Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Пародонтоз

Пародонтоз — процесс разрушения окружающих зуб слизистых и костных тканей на фоне нарушения кровоснабжения десен.

Болезнь сопровождается постепенным уменьшением высоты стенок альвеол, оголением шейки зубов и их выпадением. Встречается всего у 2-8% пациентов.

Что способствует развитию заболевания?

В отличие от пародонтита, пародонтоз десен является системным заболеванием. Он не вызван неправильной гигиеной полости рта или воспалительным процессом, как пародонтит.

Зубной пародонтоз связан с:

  • наследственной предрасположенностью;
  • резким гормональным сбоем;
  • сильным, продолжительным стрессом;
  • болезнями ЖКТ;
  • атеросклерозом, гипертонией;
  • с сахарным диабетом;
  • ослабленным иммунитетом;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • курением, жеванием табака.

Как распознать пародонтоз?

На ранней стадии, болезнь протекает без ярких симптомов. Поэтому многие обращаются за лечением в стоматологическую клинику на тех стадиях, когда невозможно спасти зубы и их приходится удалять.

О развитии патологии говорят следующие симптомы:

  • Отёчность и покраснение дёсен;
  • Ощущение зуда в области дёсен;
  • Повышенная чувствительность зубов на раздражители;
  • Оголение шейки зубов;
  • Сильная подвижность зубов.

Стадии

  1. Легкая. Протекает практически бессимптомно. Пародонтоз на начальной стадии может установить только стоматолог во время осмотра.
  2. Средняя. Заметно оголяются корни зубов (на 3-6 мм). Появляется жжение в области десен. Возникают болевые ощущения на горячее/холодное, сладкое/кислое.
  3. Тяжелая. Оголение корней усугубляется и достигает 7-10 мм. При приеме пищи часто наступает сильная боль.

Фото пародонтоза

Этапы лечения

Лечение пародонтоза осуществляется при тесном сотрудничестве стоматолога-пародонтолога, терапевта и эндокринолога.

1. Диагностика.

На начальном этапе выявляются причины развития болезни. Врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта. Собирается анамнез — развернутые данные о состоянии здоровья пациента.

При необходимости проводится дополнительное обследование. Например, ортопантомограмма помогает увидеть степень рассасывания кости. Рентген помогает оценить степень деформации пародонта и изменения костной ткани.

В большинстве случаев требуется консультация с эндокринологом или иммунологом.

2. Комплексная гигиена полости рта.

Удаляется мягкий и твёрдый налёт системой Air Flow. Пролечивается кариес (при наличии). Меняются пломбы. Удаляются гнилые, разрушенные зубы.

3. Медикаментозная терапия.

Включает в себя прием лекарств (витамины, антибиотики, гормональные препараты и др.) для остановки атрофии дёсенной ткани.

4. Физиотерапия.

Проводится комплекс физиотерапевтических процедур. Главная цель — улучшить кровообращение в тканях пародонта.

  • Лечение лазером. Быстро купирует воспалительный процесс, восстанавливает мягкую ткань, снимает отечность и убивает бактерии.
  • Электрофорез. Процедура эффективно устраняет гиперестезию зубов, т.е. обостренную чувствительность к раздражителям. В качестве основного действующего вещества используется глюконат кальция.
  • Дарсонвализация. Уменьшает чувствительность и болезненность зубов. Разгоняет кровоснабжение в деснах. Проводится только после удаления зубных отложений.

Для снижения подвижности зубов, провоцирующей ускорение резорбции кости, применяется шинирование. Зубы объединяются специальной конструкцией, равномерно распределяющей нагрузку.

При запущенной стадии может потребоваться удаление воспалённой костной ткани с последующей остеопластикой.

6. Имплантация.

На запущенной стадии пародонтоза спасти зубы невозможно. Лучшим решением восстановления целостности зубного ряда является имплантация all-on-6 (все на 6 имплантатах).

Искусственные корни вживляются в обход воспаленных и атрофированных участков кости (в более глубокие слои) и могут быть нагружены временным протезом в тот же день.

Можно ли вылечить пародонтоз в домашних условиях?

Пародонтоз у взрослых не связан с воспалительным процессом в полости рта. А значит, вылечить пародонтоз раз и навсегда не получится полосканиями народными средствами (отварами, перекисью водорода и т.д.) или прикладыванием аппликаций к деснам.

Попытки лечить пародонтоз в домашних условиях только усугубляют проблему и “воруют” драгоценное время.

Даже в стоматологической клинике пародонтоз средней и тяжелой стадии трудно поддается лечению. Можно лишь стабилизировать процесс или замедлить его прогрессирование.

Не стоит заниматься самолечением. Лучше как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога.

Все же народные рецепты могут оказать положительное влияние на динамику лечения.

Популярные рецепты для лечения пародонтоза

Народная медицина предлагает очень много рецептов, которые помогают (не излечивают) остановить болезнь. Вот несколько из них.

1. Чесночный настой. Раздавите очищенный чеснок, залейте кипятком и дайте ему настояться. Полученным настоем полощите рот 2-3 раза в течение дня в течение 5-7 минут.

2. Настой календулы. 4 столовые ложки календулы залейте литром кипятка и оставьте настояться на полчаса. Полощите рот настоем 6-7 раз в день.

3. Перекись водорода. Смочите тампон и хорошо втирайте в десна. Или растворите 2 таблетки гидроперита в 100 мл воды и прополощите рот.

4. Морская соль. Столовую ложку мелкой морской соли необходимо перемешать с таким же количеством оливкового или подсолнечного масла. Полученной смесью натирайте зубы и десны утром и вечером на протяжении нескольких минут.

5. Индейская зубная паста. Для ее приготовления требуется 3 столовые ложки молотой морской соли, 1 чайная ложка еловой смолы, 3 щепотки пепла сожжённой банановой кожуры, оливковое масло. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования пасты средней густоты. Ею нужно обработать дёсны. Обязательно не сплевывайте образовавшуюся слюну в течение 10-15 минут. Процедуру рекомендуется проводить утром и вечером.

Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом о том, какими народными средствами лучше дополнить лечение пародонтоза дома!

ПРОФИЛАКТИКА

Суть профилактических мер направлена на создание условий для хорошего кровоснабжения тканей пародонта.

  1. Рацион питания. Употребляйте в пищу продукты, содержащие флавоноиды, медь, цинк и железо. Обязательно включите в рацион сырые овощи и фрукты. Они способствуют очищению зубов от налета и оказывают массирующее воздействие на десны. Сократите употребление сладостей и углеводов, провоцирующих активность патогенных бактерий.
  2. Лечебные зубные пасты. В качестве профилактики пародонтоза стоматолог может порекомендовать специальные пасты, эффективно удаляющие зубной налет и снижающие кровоточивость десен.
  3. Своевременное лечение системных заболеваний. У большинства больных пародонтозом во время диагностики обнаруживаются аутоиммунные болезни. Регулярно посещайте эндокринолога и терапевта для контроля ваших системных болезней.
  4. Регулярные физические упражнения. Укрепляют все тело, повышают иммунитет и, как следствие, благотворно влияют на состояние десен.
  5. Отказ от курения. Никотин провоцирует пародонтоз и оказывает негативное влияние на состояние организма.

Диабет и стоматология:

как сахарный диабет влияет на зубы и десны

Содержание
  1. Симптомы заболеваний десен
  2. Пародонтит и гингивит при сахарном диабете
  3. Советы по ежедневному уходу
  4. Чистка зубов
  5. Осложнения метаболического синдрома
  6. Продукты, которые повреждают зубы и десны
Симптомы заболеваний десен
  • воспаление десен;
  • кровоточивость десен;
  • отступающая десна;
  • неприятный запах изо рта;
  • выпадение зубов.
Пародонтит и гингивит при сахарном диабете

Болезнь десен, известная также как пародонтит (или гингивит в ранней форме), является шестой по распространенности в мире. Она возникает, когда бактерии во рту начинают формировать липкую бляшку на поверхности зуба. Патологические изменения изначально затрагивают только десны, но при отсутствии лечения могут привести к потере зубов.

Болезнь десен классифицируется по степени ее развития. Существует три стадии поражения десен.

Советы по ежедневному уходу
Чистка зубов

Казалось бы, что может быть легче чистки зубов? Так думают многие, но для того чтобы поддерживать здоровье полости рта, необходимо соблюдать несколько простых правил. Также важно понимать, что цель чистки — выбить бляшку, которая накапливается на линии десен. Помните, что деснам необходим точно такой же уход, как и зубам.

Вот как специалисты рекомендуют чистить зубы:

  1. При чистке щетка должна находиться под углом 45 градусов относительно зубов. Для того чтобы очистить заднюю сторону зубов, держите щетку вертикально, перемещая ее вверх-вниз. Для чистки жевательной поверхности расположите щетку горизонтально.
  2. Сосредоточьтесь на каждом зубе, перемещайте щетку медленно, тщательно очистив каждый зуб, линию десны и саму десну.
  3. Жесткие щетинки на щетке не помогут Вам удалить больше налета. При неправильной чистке они могут повредить десны и защитную эмаль зуба. Используйте мягкую щетку, от этого эффективность чиcтки не снизится.
  4. Используйте зубную нить. Она прекрасно справляется с удалением бактерий в труднодоступных участках на линии десен. Держа зубную нить между большими и указательными пальцами, аккуратно двигайте ее вверх-вниз между зубами.
  5. Не забывайте об уходе за языком. На нем накапливаются бактерии так же, как и на зубах. Вы можете использовать как простую зубную щетку для чистки языка, так и специальный скребок.
  6. Используйте жидкость для полоскания рта. Это освежит дыхание, а также поможет избавиться от бактерий.
Продукты, которые повреждают зубы и десны
  • жестких конфет, леденцов;
  • цитрусовых;
  • сахарных напитков, газировки;
  • чая и кофе с сахаром;
  • липких продуктов, например, сухофруктов;
  • чипсов.

Если Вы все же едите или пьете что-то из вышеперечисленного, обязательно запейте это большим количеством воды, а через 30 минут почистите зубы щеткой или зубной нитью.

Почему возникает трофическая язва при диабете?

Сахарный диабет – серьезное заболевание, которое влечет за собой десятки видов осложнений. Одно из самых тяжелых – это трофические язвы на ногах, возникающие вследствие ослабленного иммунитета. Чтобы быть во всеоружии перед такой проблемой, следует знать некоторые основополагающие моменты.

Почему возникает трофическая язва?

Болезнь представляет собой рецидивирующие повреждения кожных покровов, не заживающие более 60 дней. Однозначную причину их появления врачи пока не выяснили, но есть ряд факторов, увеличивающих шанс возникновения язв:

попадание инфекции в первоначальную ранку;

плохая проходимость сосудов;

недостаточное поступление в ткани кожи питательных веществ и кислорода;

венозный застой в сосудах ног.

Чаще всего трофические язвы при диабете встречаются на ногах, поскольку эта часть тела подвергается постоянно нагрузке и очень уязвима. В редких случаях поражаются руки, лицо или тело.

Течение болезни

Формирование трофической язвы включает в себя несколько стадий. Если распознать заболевание в самом начале, шансы на его успешное излечение существенно увеличиваются:

Нога становится тяжелой, появляется отёк. Ночью возможны судороги.

В ступнях и икрах чувствуется жжение или зуд.

Проявляется венозный рисунок, из которого вскоре образуются явные пятна красновато-синего цвета.

Пятна становятся на ощупь более плотными, чем окружающие ткани. Поверхность приподнимается, приобретает глянцевитый блеск.

Постепенно пораженная область увеличивается, на ней заметны капли влаги (это из-под кожи просачивается лимфа).

По центру пятен возникают светлые хлопья отмершей кожи. Если на этом этапе лечение всё еще не начато, то совсем скоро начнут образовываться непосредственно сами язвы.

Рана расширяется, углубляется, добирается сначала до мышц, потом до связок и костной ткани. Человек начинает испытывать сильную боли.

Из язвы сочится мутная жидкость, гной, сукровица. Появляется неприятный запах.

Если в рану попала инфекция, то по ее окружности наблюдается такие плотный валик красного цвета. Любая инфекция, в том числе грибковая, существенно усложняет течение заболевания.

Размер трофической язвы при диабете варьируется от 2 до 10 см. Чаще всего они наблюдаются в области голени, по бокам или в передней части.

Лечение традиционными методами

Как только врач увидел симптомы развивающей трофической язвы, первой его рекомендацией будет полный покой. Необходимо по максимуму разгрузить ногу, ни в коем случае не наступать на нее. Одновременно производится лечение антибактериальными препаратами.

Местное лечение подразумевает промывание пораженных участков растворами Мирамистина или Хлоргексидина, а также трехпроцентной перекисью водорода. Проводить процедуру следует ежедневно, или как минимум через день. После обработки накладывается повязка – желательно не бинт или марля, а специализированная из аптеки.

Одновременно антибиотики принимаются и внутрь. Какие именно – назначит врач. Наиболее распространенные варианты – Амоксициллин, Гелиомицин и другие широкого спектра действия.

Хирургическое вмешательство

Если болезнь запущена, либо терапия не дает нужного эффекта, то отмершие ткани можно удалить путем операции. Существует три типа хирургического лечение в данном случае:

Вакуум. Наиболее эффективный метод, который почти никогда не дает осложнений. Специальным устройством хирург удаляет гной и уменьшает размеры раны.

Виртуальная ампутация. Затрагивает только края трофической язвы, но не кожные покровы или внутренние ткани.

Ультразвук (кюретаж). Эта процедура помогает восстановить нормальное кровоснабжение и обезвредить воздействие вредных микробов.

В ряде случаев также применяет физиопроцедуры – магнитная терапия, лазер, фотолечение. Как правило, эти методы очень результативны.

Народные средства

Применение перечисленных ниже средств не должно заменять обращение к врачу, но может дополнить традиционное лечение и ускорить выздоровление.

Конский каштан

Спиртовая настойка этого растения помогает устранить боль и работает как антисептик. Что ее приготовить, достаточно смешать 0.5 л водки или 50-процентного спирта с 50 граммами плодов конского каштана, после чего оставить на 2 недели в темном месте. Получившееся средство используют как для обработки ран, так и для приема внутрь (по 30 капель дважды в день).

Луковый компресс

Лук уже много столетий известен как мощное природное антибактериальное средство. Чтобы с его помощью предотвратить распространение трофических язв при сахарном диабете, можно приготовить простой компресс. Измельчите одну луковицу, одну свежую морковку, перемешайте их и обжарьте на растительном масле. Затем немного отожмите масло и поместите овощи на поврежденный участок. Если повторять эту процедуру три раза в день, то уже через неделю можно заметить положительную динамику.

Мазь из ели

В состав этого мощного народного средства входит 100 г еловой смолы, 100 г свиного сала и 100 г воска. Всё вместе прокипятить на медленном огне, ежедневно на 3-4 часа накладывать повязку с получившейся мазью. Эффект заметен уже через 5 процедур.

Заключение

Не забывайте, что вовремя распознать начинающееся осложнение – значит в несколько раз увеличить шансы на его устранение. Как только появились первые симптомы, необходимо посетить врача и прислушаться к его рекомендациям. Лечение трофических язв народными средствами тоже производится с разрешения и под контролем специалиста. Берегите свое здоровье, запасного нам не дано.

4 совета для здоровых десен при диабете

К самым распространенным заболеваниям десен относят гингивит и пародонтит. Они без соответствующего лечения могут привести к потере зубов. Первопричины развития патологий: плохая гигиена, зубной камень, плохое стоматологическое лечение (например, плохое лечение с проблемными пломбами), активное развитие бактерий, которые вызывают воспаление, дефицит витаминов и минералов. Есть ряд факторов, которые повышают риск. Обычно к ним относят депрессивные состояния, курение и различные заболевания, в т.ч. сахарный диабет.

При диабете в слюне наблюдается повышенное количество глюкозы. Это создает благоприятные условия для развития бактерий, которые и становятся причиной воспаления десен. Если при этом гигиена полости рта ненадлежащая, то пагубные процессы развиваются еще быстрее.

1.Чистите зубы сами и профессионально

Очищать зубы от налета следует 2 раза в сутки. Иначе формируется пленка, которую удалить самостоятельно уже не получится.

Хорошо прочищайте зубы щеткой, затем очищайте межзубное пространство с помощью зубной нити (сначала вощеной, а затем без воска). Старайтесь не травмировать десна при чистке, но не пользуйтесь мягкой зубной щеткой, поскольку она не очень эффективна. Мягкая щетка может применяться людьми с повышенной чувствительностью зубов (используем также пасту для чувствительных зубов с пониженной абразивностью частиц), но процесс чистки должен занимать не меньше 3-5 минут. Зубной камень будет формироваться и при хорошей гигиене, но гораздо медленнее.

Зубной камень — это твердый налет, который формируется из отмерших клеток, бактерий, остатков пищи, солей. Он имеет свойство темнеть, набирая в себя пигменты из пищи (привет курящим и любителям кофе).

Удаление камня производит стоматолог специальными аппаратами. Существуют разные техники очистки: ручная, пескоструйная, ультразвуком или лазером. Они отличаются уровнем травматичности.

Удалять зубной налет рекомендуют раз в полгода, но стоматолог может назначить иную периодичность. При плохой гигиене процедуру следует проводить чаще, а при хорошей — срок может увеличиваться (в среднем до года).
Если зубной камень не удалять, он оттесняет десну, оголяя корень зуба. Поэтому очень важно хорошо счищать как наддесневой зубной камень, так и поддесневой. Делать это нужно регулярно.

2.Ухаживайте за деснами после чистки

Механическая чистка позволяет избавиться от остатков еды и частично от бактерий. Ополаскиватель используют для более полного уничтожения патогенной микрофлоры, а также в целях ухода за деснами. Регулярное применение ополаскивателей после чистки зубов является неотъемлемой частью профилактики гингивита.

3. Поддерживайте витаминно-минеральный баланс, пользуйтесь реминерализующими гелями

Сбалансированное питание играет немаловажную роль в здоровье зубов и десен. Если вы живете в регионе, где нехватка витаминов и минералов — обычное явление (питание не очень разнообразно, регион с низкой солнечной активностью, неблагоприятные климатические условия), стоит курсами пить комплексы с разными витаминами и минералами. Назначение графика и дозировок должен проводить врач.

Реминерализующие гели используют не только в профессиональных целях. Все чаще стоматологи рекомендуют такие средства для домашнего использования, особенно людям с повышенной чувствительностью зубов.
Средство наносят на зубы после чистки. Гель образует биопленку, которая защищает эмаль от пагубного воздействия кислот и продуктов жизнедеятельности бактерий (токсинов), а также повышает усвоение кальция.
Использование таких гелей помогает в решении проблемы сухости во рту. Ксеростомия — не редкая патология при сахарном диабете. На фоне нарушения слюноотделения возникает множество проблем со слизистой и деснами. Так что использования подобных средств помогает не только в лечении, но и профилактирует развитие ряда заболеваний.

4. Правильно выбирайте средства гигиены

Все зубные пасты можно разделить на гигиенические и лечебно-профилактические. Гигиенические подходят людям, у которых нет никаких заболеваний полости рта, а также факторов, которые сильно повышают риск их возникновений. Т.е. если у вас нет кариеса, кровоточивости десен, нормальное слюноотделение, нет воспалительных реакций и дистрофических заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз) и т.д. вы можете брать простые гигиенические пасты.

К сожалению, среди взрослого населения постсоветского пространства таких людей нет. Кроме того, при диабете появляется ряд специфических проблем, с которыми простой гигиенической пасте не справиться. Поэтому к выбору средств для гигиены рта нужно подходить максимально тщательно.

Лечебно-профилактические пасты тоже имеют свою классификацию по веществам, которые входят в состав и по оказываемому действию. Больше о зубных пастах читайте в статье: “Выбор зубной пасты: какие бывают и стоит ли платить больше?”.

Какие средства по уходу за полостью рта выбрать при диабете?

Для людей с диабетом разработана специальная серия ДиаДент. В нее входят зубные пасты и ополаскиватели, предназначенные для решения специфических проблем. Эффективность средств ДиаДент подтверждена клиническими исследованиями. Они помогают бороться со стоматологическими проблемами, которые возникают на фоне повышенной концентрации глюкозы в слюне. Использование средств серии подходит как в качестве профилактических мер, так и во время лечения.
Щадящая абразивная система паст помогает бережно снять налет с зубной эмали. Антисептические средства подавляют развитие патогенной микрофлоры. В пастах также содержаться регенерирующие и противовоспалительные комплексы.
В линейке представлена паста ДиаДент Актив, которую рекомендуют использовать людям с кровоточивостью десен, при заболеваниях пародонта, а также при других воспалительных процессах десен и слизистой рта. Вещество бетаин, которое входит в состав пасты, обеспечивает дополнительное увлажнение.

Паста ДиаДент Регуляр рекомендуют для ежедневного использования. В состав входят вещества, которые ухаживают за эмалью (активные фториды включаются в зубную эмаль и создают на ее поверхности защитную пленку) и подавляют факторы развития кариеса. Экстракт овса, аллантоин, и витаминный комплекс помогают улучшить питание тканей десен.

Ополаскиватели ДиаДент Регуляр и ДиаДент Актив помогут завершить процесс чистки зубов. Обратите внимание, что ополаскиватель ДиаДент актив рекомендуют использовать курсами по 14 дней, с идентичными перерывами.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Народные средства при сахарном диабете

Уважаемый читатель, здесь Вы можете прочитать о лечении пародонтоза народными средствами при сахарном диабете.

Читать еще:  Тема занятия № 4: Лечение пародонтита легкой, средней, тяжёлой степени

Зачем это нужно? Пародонтолог может устранить практически все, или большинство, симптомов заболевания десен, но если Вы страдаете хронической болезнью, то необходимо лечить и её, ведь организм — единое целое. Недаром в старину, о здоровье человека судили по зубам и деснам.

Поэтому необходимо регулярное посещение пародонтолога (желательно раз в полгода), чтобы наблюдать за состоянием десен в динамике и индивидуально подбирать методы лечения пародонтоза и пародонтита.

Мы — стоматологи, а не общие терапевты, поэтому для лечения сахарного диабета рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу. Это будет способствовать улучшению состояния Вашего общего здоровья и пародонта, в частности.

Заболевания пародонта наблюдаются у 50-87% больных сахарным диабетом. Пародонтоз при этом протекает особенно тяжело, с частыми обострениями, единичными или множественными абсцессами. У таких больных в тканях пародонта есть признаки нарушения углеводного и белкового обмена, содержания нуклеиновых кислот.

Развитию сахарного диабета способствуют наследственная предрасположенность, ожирение, инфекции, физическая и психическая травмы. В этих условиях необходимо проведение лечебных и профилактических мер. Фитотерапия бывает эффективной как при сахарном диабете легкой формы, так и при его инсулинозависимых вариантах.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете создает благоприятную ситуацию для стабилизации пародонтоза и эффективности его комплексного лечения.

Лекарственные растения, используемые для лечения пародонтоза народными средствами при сахарном диабете:

— крапива двудомная,
— одуванчик лекарственный,
— первоцвет лекарственный,
— подорожник,
— лопух большой (репейник),
— цикорий обыкновенный,
— дрок красильный,
— козлятник лекарственный,
— зверобой,
— ластовень лекарственный (змеиный корень, стожильник), золототысячник зонтичный (центаврий),
— сушеница болотная (жабья трава),
— толокнянка обыкновенная (медвежьи ушки, медвежья ягода), пастушья сумка,
— аир болотный (татарское зелье),
— хвощ полевой,
— бедренец-камнеломка,
— лапчатка гусиная (гусиная лапка),
— папоротник орляк (страусовое перо, венерин волос),
— борщевик рассеченный,
— пырей ползучий,
— тростник обыкновенный,
— рогоз широколистный,
— купена лекарственная (соломонова печатка),
— полынь горькая,
— полынь эстрагоновая (эстрагон),
— пижма обыкновенная,
— девясил высокий,
— марена душистая (ясменник пахучий),
— буковица лекарственная (сорокозуб),
— чебрец обыкновенный (тимьян обыкновенный),
— душица обыкновенная,
— яснотка белая.

В народной медицине для лечения сахарного диабета применяют чернику (листья), землянику лесную (ягоды и листья), лавровый лист, фасоль (створки и плоды), барбарис (кору, ветви и стебли), грецкий орех (листья), белый тутовник (листья) шень, элеутерококк (настойки корня), цикорий (настойка корня), галегу лекарственную (козлятник аптечный) — настои и настойки, крапиву двудомную, одуванчик лекарственный, первоцвет лекарственый, подорожник, лопух большой (репейник), цикорий обыкновенный, дрок красильный, козлятник лекарственный, зверобой, ластовень лекарственный (змеиный корень, стожильник), золототысячник зонтичный (центаврий), сушеницу болотную (жабья трава), толокнянку обыкновенную, настой зерен овса, лаврового листа.

Научная медицина располагает многими рецептами сборов из корней заманихи, лопуха, одуванчика, цикория, пырея ползучего, листьев черники, крапивы, мяты, смородины, плодов шиповника, створок фасоли, семян льна, соломы овса, травы галеги, тысячелистника, хвоща полевого, зверобоя, череды, спорыша, цветков липы.

Женьшень. В зависимости от дозы и состояния ЦНС усиливает процессы возбуждения и ослабляет процессы торможения, влияет на: функцию мозга, тканевое дыхание, окислительные процессы, повышает работоспособность, углеводный обмен, способствует снижению сахара в крови, повышает функцию эндокринной системы, нормализует артериальное давление.Хорошо использовать при пародонтозе. Корень женьшеня варят до кашицеобразного вида, принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день. Используют спиртовую настойку корня женьшеня по 30 капель 2 раза в день.

Заманиха высокая — тонизирующее действие, нормализирует содержание сахара в крови, снижает артериальное давление, повышает работоспособность, снимает чувство усталости. Применяют: от физического и нервного переутомления, при лёгких формах сахарного диабета, лечении астенических состояний.

Лимонник китайский: оказывает стимулирующее действие, применяется издавна для устранения или предупреждения физической усталости, снимает или ослабляет депрессивный и астенический синдромы, местно сосудорасширяющий эффект, сахароснижающее действие.
Используется при пародонтозе на фоне: выраженной астении.
Лекарственные средства готовят из плодов, семян, корней, коры лимонника
1) Сок ягод — 1 чайная ложка в чай
2) Отвар ягод (20:200 кипятить 20 мин, настоять 3-4 ч) принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день в тёплом виде.

Ежевику сизую применяют в народной медицине как витаминно и общеукрепляющее средство. Рекомендуют больным в климактерический период при частых приливах, больным с бессонницей, неврастенией, сахарным диабетом.

Капуста белокочанная содержит большое количество аскорбиновой кислоты — такое же, как лимоны, апельсины. Квашеная капуста укрепляет зубы и десны. Она предупреждает атеросклероз, способствует выведению холестерина, нормализует жировой обмен; рекомендуется для питания больных сахарным диабетом (содержит мало углеводов).
Сок капусты противопоказан при повышенной кислотности желудочного сока.

Арбузы полезны при эндогенных и экзогенных интоксикациях, ожирении. Учитывая высокое содержание железа, его рекомендуют больным анемиями, беременным женщинам и кормящим матерям. Фруктоза, придающая соку сладость, не препятствует употреблению его больным сахарным диабетом.

Тыквенный сок (рюмка на ночь) успокаивает нервную систему, дает хороший сон. Патиссоны, крукнеки и круклинеки (разновидности декоративных кабачков) превосходят по питательным качествам обычные кабачки, по многим показателям близки к тыкве и также полезны, особенно кожица, которая в основном содержит аскорбиновую кислоту. Кабачки имеют низкую энергетическую ценность, богаты минеральными веществами и витаминами, создают щелочную среду. Все перечисленные качества обусловливают их полезность больным пародонтозом при сахарном диабете.

Огурец полевой ценен значительным количеством микро- и макроэлементов, особенно калия и цинка. Огурцы оказывают мочегонное действие, способствуют уменьшению отеков благотворно влияют на состояние сосудов и сердца, способствует нормализации артериального давления, выведению холестерина. Огурцы полезны людям пожилого возраста. Содержащийся в огурцах цинк стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой, поэтому их рекомендуют употреблять больным сахарным диабетом. Свежие огурцы полезны людям, склонным к ожирению, так как их регулярное потребление снижает преобразование углеводов в жиры

Помидоры очень полезны больным сахарным диабетом всех возрастных групп. Яблочная, лимонная кислоты, содержащиеся в помидорах, усиливают активность биологических процессов, улучшают пищеварение. По количеству хорошо усвояемых солей железа помидоры превосходят в несколько раз куриное мясо, рыбные продукты, молоко, поэтому их рекомендуют больным анемией. Помидоры полезны людям с перенапряжением нервной системы. Томаты и томатный сок оказывают гипотензивное действие, томатный сок — антибактериальное и фунгицидное. Томатный сок и паста сохраняют все ценные качества благодаря способу их приготовления.
Не желательны соленые и консервированные помидоры при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни), желчнокаменной болезни.

Баклажаны очень полезны людям пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отеками, обусловленными ослаблением работы сердца, атеросклерозом, заболеваниями печени, почек, пищеварительной системы. Их включают в диету больным сахарным диабетом.
Баклажаны противопоказаны больным с острыми процессами в пищеварительной системе и язвенной болезнью.

Фасоль по количеству белка почти равна мясу и рыбе и усваивается на 75 %. Особенно много в фасоли микро- и макроэлементов. По содержанию цинка фасоль превосходит многие продукты, цинк участвует в синтезе некоторых ферментов, инсулина и других гормонов. Высокое содержание калия способствует выведению из организма жидкости, что улучшает функцию сердечно-сосудистой системы. Фасоль полезна больным с воспалительными заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, пониженной кислотностью. Подобными свойствами обладают чечевица, соя.

Кукурузное нерафинированное масло применяют для профилактики и лечения атеросклероза, ожирения, болезней печени, заболеваний сосудов у больных сахарным диабетом.

Гречиха посевная. Зерна гречихи содержат большое количество микроэлементов (железо, медь, цинк, йод, кобальт и др.), 10-16 % белка, содержащего высокоактивные аминокислоты лизин и триптофан. Белок гречихи хорошо усваивает организм. Гречиха полезна при заболеваниях почек, желудочно-кишечных, анемиях, нарушениях функции нервной системы, сахарном диабете.

Земляная груша (топинамбур) по химическому составу близка к картофелю, но имеет меньшую питательную ценность. Топинамбур как лекарственное растение представляет интерес вследствие значительного содержания растительного инсулина, расщепляющегося с образованием сахарозы, необходимой в пищевом рационе больных сахарным диабетом. Клубни используют в пищу вареными, печеными и сырыми.

Морковь богата витаминами (ретинол, витамины группы В, аскорбиновая и никотиновая кислоты, токоферол), минеральными элементами (калий, кобальт, железо, медь, йод, фосфор), ферментами и содержит большое количество растительного инсулина. Это определяет ее высокие пищевые, диетические и лечебные свойства. В моркови много фитонцидов, резко уменьшающих количество микробов в полости рта. Она способствует пищеварению, стимулирует функцию желез (в том числе поджелудочной железы), печени, сердечно-сосудистой системы. Она активирует внутриклеточные окислительно-восстановительные процессы, регулирует углеводный обмен, оказывает ранозаживляющее, эпителизирующее, противовоспалительное и противомикробное действия. Рекомендуется больным желчнокаменной болезнью, анемией, гастритами с пониженной кислотностью, кормящим матерям.

Свекла столовая — ценный и полезный овощ в меню человека. Она содержит много Сахаров (преобладает сахароза-6-12%, меньше фруктозы, глюкозы, полисахаридов), пектиновые вещества и клетчатку, органические кислоты, минеральные вещества (калий, кальций, железо, марганец, кобальт, фосфор), витамины, цианокобаламин и другие вещества, укрепляющие стенку капилляров. Свекла уменьшает содержание холестерина в крови, улучшает жировой обмен, полезна при нарушении функции кишечника, что часто наблюдают у больных сахарным диабетом, хроническим афтозным стоматитом, поэтому ее рекомендуют включать в диету людей пожилого возраста и как лечебно-диетический продукт для больных ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, запорами, заболеваниями печени, почек, сердца.

Редька обыкновенная богата растительным инсулином, поэтому полезна больным сахарным диабетом, желчнокаменной и мочекаменной болезнями. Она усиливает секрецию пищеварительных желез, предупреждает атеросклероз, отеки. Сок редиса активирует пищеварение, улучшает обмен веществ, что очень полезно больным сахарным диабетом.
Противопоказаны редька и редис больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом с повышенной кислотностью, гастроэнтеритом, тяжелыми заболеваниями сердца.

Лук стимулирует секреторно-моторную функцию пищеварительной системы, улучшает пищеварение, обмен. Особенно полезен лук больным сахарным диабетом.

Петрушка содержит аскорбиновой кислоты в 10 раз больше, чем в салате, и в 4 раза больше, чем в лимонах. Она богата калием, полезна при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете.

Сельдерей рекомендуют при сахарнои диабете — снижает уровень сахара в крови, при ожирении.

Салат влияет на липидный обмен, в частности холестерина, укрепляет стенки мелких сосудов. Поэтому его рекомендуют применять при заболеваниях нервной системы, сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонической болезни и избыточном весе.

Шпинат полезен людям занятых интелектуальной деятельностью, при заболеваниях нервной системы, больным сахарным диабетом.

Ревень богат солями калия. Особенно полезен больным сахарным диабетом.
В зависимости от дозировки может оказывать слабительное или крепящее действие.

Артишок хорошо воздействует на больных сахарным диабетом, атеросклерозом, заболеваниями печени и почек.

Укроп содержит аскорбиновой кислоты в 3 раза больше, чем лимон, богат витаминами и минеральными веществами. Полезен укроп больным сахарным диабетом. Фенхель применяют в тех же случаях, что и укроп.

Хурму не употребляют при сахарном диабете — она содержит много сахара.

Малина рекомендуют при сахарном диабете.

Черника обладает мочегонным и противодиабетическим действием. Ее применяют при сахарном диабете и для улучшения обмена веществ. Во время второй мировой войны, английские летчики, перед вылетом, обязательно ели ее. Из-за того, что она улучшает зрение.

Витамин В2 (рибофлавин). Содержится в дрожжах, горохе, оболочках зерновых, шпинате, томатах, гречневой крупе.
Суточная потребность — около 2,5 мг, лечебная доза при приеме внутрь — по 5 мг 3 раза в день. Курс лечения — 30-40 дней. Назначают при пародонтозе на фоне нарушений питания, астении, инфекционном гепатите. Рибофлавин регулирует уровень сахара, усвоение аминокислот.

Витамин В6 (пиридоксин). Содержится в овощах, мясе, рыбе, молоке, яичном желтке, дрожжах, горохе, фасоли, кукурузе, неочищенных зернах злаковых культур.
Суточная потребность — около 2 мг, лечебная доза при приеме внутрь — 0,002 г 2-3 раза в день. Курс лечения — 30 дней. Назначают при атеросклерозе, диабете.
Возможны аллергические реакции. Повышает кислотность желудочного сока, поэтому осторожно применять при язве желудка поражениях печени.

Витамин РР (никотиновая кислота). Содержится в печени, почках, мышцах животных, молоке, рыбе, фруктах, дрожжах, рисовые и пшеничные отруби, гречневая крупа, перец стручковый, зеленые овощи, помидоры, хрен, красный перец и др. Суточная потребность — около 20 мг, принимают внутрь после еды. С лечебной целью назначают по 0,02-0,05 г 2-3 раза в день. Регулирует функцию эндокринной и центральной нервной систем. Используют при легких формах диабета, заболеваниях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах с пониженной кислотностью.

Пародонтоз – системное заболевание обмена веществ

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По данным одного из последних исследований, проведенных лондонским Queen Mary University, проблемы с зубами и деснами – такими как кариес, пародонтоз и пародонтит – имеют 3,9 млрд. жителей нашей планеты. И это на 20% больше, чем в 1999 году. Какое-либо заболевание пародонта в наличии у 47% взрослых американцев, а почти 14,5% населения Германии страдает от пародонтоза.

Пародонтоз зубов представляет собой патологическое изменение тканей пародонта — альвеолярной кости, цемента зубного корня, периодонтальной связки. То есть всего опорного аппарата наших зубов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Код по МКБ-10

Причины пародонтоза

Стопроцентно исчерпывающего ответа на вопрос, от чего бывает пародонтоз, пока нет. Но многочисленными научными исследованиями патогенеза пародонтоза доказано, что данное заболевание не относится к воспалительным…

Это дистрофическое поражение пародонта, связанное с нарушением его питания. Пародонтоз развивается в течение длительного времени вследствие воздействия таких факторов, как функциональные нарушения эндокринной системы организма, патологии сосудистой системы, расстройства системы пищеварения (желудочно-кишечного тракта), стойкий дефицит определенных витаминов (в частности витамина С).

И здесь необходимо сразу же уточнить, чем отличается пародонтоз от пародонтита, поскольку это два разных заболевания, имеющих не только очень похожие названия, но и некоторые сходные симптомы. Но вот причины возникновения и механизмы развития этих болезней существенно различаются.

Если причины пародонтоза носят системный характер, а бактериальное воздействие на окружающие зубы ткани лишь усугубляет клиническую картину течения заболевания, то первопричиной пародонтита всегда является инфекция, которая накапливается в зубном налете. Проникая между зубом и десной, болезнетворные микроорганизмы находят идеальное место для размножения, и тогда начинается воспаление пародонта. Причем воспалительный процесс при пародонтите, в первую очередь, затрагивает более мягкие ткани краевого пародонта (образуя зубодесневые карманы). При отсутствии адекватного лечения в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои околозубных тканей, что приводит к повышению подвижности зубов и их последующей утрате.

При пародонтозе клинико-морфологическая картина совершенно иная. Все начинается в костной ткани челюсти без малейших намеков на воспаление. Под воздействием атеросклеротических изменений сосудов и нарушений обменного характера (сахарный диабет, остепороз) запускается прогрессирующий патологический процесс, при котором происходит атрофия (уменьшение объемов и размера) альвеолярных отростков (части кости челюсти, несущей на себе зубы), нарушается процесс ороговения эпителия в десне, а в сосудах пародонта появляются склеротические изменения. А вот воспалительные очаги в слизистой десны, которые могут появиться с течением болезни, стоматологи относят к вторичным симптомам пародонтоза.

Пародонтоз при беременности может возникать из-за нарушения гормонального баланса, зубного налета и недостаточной гигиены полости рта.

Следует отметить, что британские и американские ученые пришли к выводу, что пародонтоз является первым этапом потери костной массы организма человека, известной как остеопороз. А изменения тканей пародонта выявлено у 75% больных сахарным диабетом.

Кстати, поскольку пародонтоз является дистрофическим поражением альвеолярной кости, то пародонтоз у детей не диагностируется: в детстве и подростковом возрасте костная система организма активно развивается с образованием новой костной ткани. Однако у детей с сахарным диабетом бывает другая патология (пародонтолиз), при которой, как и при пародонтите, возникает гнойное воспаление десен с образованием «карманов», разрушаются перегородки между альвеолами, и зубы стают подвижными.

[14], [15], [16], [17]

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз имеет длительный латентный период и в течение многих лет развивается бессимптомно, медленно разрушая околозубные ткани. Первый «звоночек» наличия данной патологии – ощущение дискомфорта и легкого зуда, которые время от времени возникают в области десен.

Для легкой формы пародонтоза характерны зуд и легкое жжение в деснах, ретракция десны (уменьшение объема тканей десны или ее «оседание»). В результате шейки зубов обнажаются на треть своей высоты, уменьшается высота межзубных альвеолярных перегородок, возрастает чувствительность шеек зубов — иногда с болевыми ощущениями при приеме пищи или вдыхании холодного воздуха. Появляется зубной налет — плотные пигментированные зубные отложения.

Симптомы пародонтоза средней и тяжелой форм выражаются аналогично, но обнажение шеек зубов составляет уже половину или две трети их высоты, зубы утрачивают прочную фиксацию в десне и становятся подвижными. При этом десны не кровоточат, а бледнеют, десневые сосочки полностью сглажены. Появляются стойкие зубные отложения, но десневые карманы и выделения гноя отсутствуют.

Далее (если нет надлежащего лечения) разрушается пародонтальная связка, между зубами появляются щели, нарушается функция жевания и нормальной артикуляции. Выражено несмыкание между режущими краями и жевательными поверхностями зубов (травматическая окклюзия). Полностью нарушается прикус (зубы смещаются вперед), появляется V-образное поражение эмали зуба в области шейки с наружной стороны (клиновидные дефекты). В некоторых зубах костное ложе полностью рассасывается, и зубы — без боли и крови — выпадают…

В чистом виде пародонтоз встречается не более чем в 20-25% случаев, остальные пациенты сталкиваются не только с дистрофией околозубных тканей, но и с их воспалением, которое присоединяется по ходу развития заболевания.

В таком случае симптомы пародонтоза включают: наличие постоянных отеков и покраснения слизистой десны; кровоточивость десны и ее отслоение от зуба; сильную боль при надавливании на подвижный зуб; образование десневого кармана и наличие гноя; запах изо рта; общее плохое самочувствие нередко с повышением температуры (вследствие инфекционной интоксикации организма). При таком «букете» признаков стоматологи часто указывают в диагнозе – «гнойный пародонтоз» или «осложненный пародонтоз».

Где болит?

Что беспокоит?

Классификация пародонтоза

На сегодняшний день сами пародонтологи насчитали добрый десяток различных классификаций пародонтоза. И отмечают, что подобная ситуация вызвана двумя обстоятельствами: различиями в принципах систематизации и отсутствием единства терминологии…

Почти полстолетия ведутся споры по поводу определения форм пародонтоза. По одной версии, классификация пародонтоза включает атрофическую, дистрофическую, геморрагическую, воспалительную стадии и гнойную стадию (альвеолярная пиорея). По второй версии, у этого заболевания всего две формы — дистрофическая и воспалительно-дистрофическая. Однако гуру пародонтологии считают, что воспалительно-дистрофическая форма является тем же пародонтозом, но осложненным воспалением.

А классификация пародонтоза, которой придерживается большинство отечественных специалистов клинической стоматологии, подразумевает наличие трех форм данной болезни – в зависимости от степени ее тяжести. Это легкая, средняя и тяжелая форма. В соответствии с формами выделяются и симптомы пародонтоза.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Читать еще:  Применение гибридного стеклоиономерного цемента тройного отверждения Vitremer™ (3M ESPE) для реставрации зуба с аномалией структуры твердых тканей

Диагностика пародонтоза

В диагностике пародонтоза данных анамнеза и клинической картины заболевания недостаточно, и точный диагноз устанавливается путем рентгенологического исследования, которое дает возможность выявить состояние кости альвеолярных отростков челюстей пациента.

Так, наличие локальных патологических изменений пародонта определяется путем проведения ортопантомографии (панорамной рентгенографии, ОПТГ). Исследование функционального состояния кровеносных сосудов пародонта и определение степени их склеротических изменений проводится с помощью реопародонтографии. А уровень кислорода в тканях пародонта специалисты стоматологических клиник выявляют с помощью полярографии. Значительное снижение этого уровня – объективный показатель наличия патологии пародонта.

Дифференциальная диагностика пародонтоза проводится с целью исключения пародонтита. Это особенно важно, когда течение пародонтоза осложнено воспалением околозубных тканей. И ключевым отличительным диагностическим признаком этих двух патологий пародонта специалисты считают отсутствие при пародонтозе патологических зубодесневых карманов. Помимо этого, с помощью рентгена врач должен убедиться в наличии характерных для пародонтоза изменениях костного рисунка, а также оценить состояние межальвеолярных перегородок зубов и поверхностей альвеолярных отростков.

[24], [25], [26], [27]

К кому обратиться?

Лечение пародонтоза

Для остановки патологического процесса и сохранности всех зубов лечение пародонтоза проводится комплексно – с использованием физиотерапевтических методов и медикаментозной терапии. Лечение проводится только в стоматологических клиниках.

Обязательное условие комплексного лечения пародонтоза – лечение того основного заболевания, которое стало его причиной (см. Причины пародонтоза). Для снижения проницаемости сосудов назначается прием аскорбиновой кислоты (витамина С), рутина (витамина Р), а также 15-20 уколов витамина В1 (5% раствор тиамина хлорида). А для стимуляции защитных сил организма врач может назначить курс инъекций таких биогенных стимуляторов, как экстракт алоэ или фибс (15-20 уколов по 1 мл подкожно). Однако следует иметь в виду, что оба этих препарата противопоказаны при тяжелых сердечно-сосудистых патологиях, гипертонии, нефрозонефрите, острых расстройствах ЖКТ и беременности на поздних сроках.

Для активизации кровообращения и лимфотока в тканях десен стоматологи назначают массаж (в том числе аппаратный), гидромассаж, дарсонвализацию, электрофорез с витаминами, а при повышенной чувствительности твердых тканей зубов — электрофорез с раствором фторида натрия. Также применяются такие физиотерапевтические процедуры, как гальванизация и ультразвуковое воздействие.

В лечении пародонтоза на ранней стадии рекомендуется применять спиртовую настойку прополиса: в виде турунд (тонких марлевых тампонов), помещаемых в десневые карманы (на 5 минут – 1-2 раза в день) или в виде полосканий: 15 мл на 100 мл воды, 4-5 раз в день в течение 3-4 дней. Прополис — хорошее профилактическое средство, которое препятствует распространению заболевания на здоровые ткани десны.

Комбинированный препарат растительного происхождения Мараславин (жидкость во флаконах) содержит экстракты травы полыни понтийской, травы чабера, бутонов гвоздичного дерева, плодов черного перца и корня имбиря. Он оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее, кератопластическое и кровоостанавливающее действие при стоматологических заболеваниях. Мараславин применяется в виде полосканий, ванночек и аппликаций. Полоскания проводят неразбавленным раствором препарата – по 1-2 столовые ложки 5 раз в сутки.

Лечение пародонтоза, осложненного воспалением

В случае появления при пародонтозе воспаления десны и образования пародонтальных карманов глубиной более 3 мм с гноем производится лечение, аналогичное лечению при пародонтите.

Стоматологи удаляют зубной камень — наддесневой, а затем поддесневой. Далее при местном обезболивании производится специальная стоматологическая процедура – закрытый кюретаж (выскабливание) содержимого десневых карманов. Если у пациента наблюдаются значительные гнойные выделения, то перед проведением этой процедуры производится обработка десневых карманов с использованием 3% раствора перекиси водорода, раствора риванола или химотрипсина.

Когда глубина десневых карманов превышает 5 мм, применяется их открытый кюретаж, при котором рассекается десна. Также может быть применена диатермокоагуляция с последующей обработкой обнажившегося корня зуба.

Как сохранить здоровые зубы и десны при диабете

Поделиться:

На правах рекламы

Воспалительные заболевания полости рта (пародонтит, гингивит) очень часто развиваются у людей с диабетом при недостаточном контроле над этим заболеванием1

Неприятный запах изо рта (галитоз), покрасневшие и кровоточащие во время чистки зубов дёсны – всё это свидетельствует о развитии воспалительных процессов и требует немедленного обращения к стоматологу. Если вовремя не обратить внимания на эти изменения, они могут привести к тяжелым поражениям слизистой полости рта и потере даже здоровых зубов.

Воспалительные заболевания полости рта при диабете

Воспалительные заболевания слизистой, зубов и дёсен встречаются у людей с диабетом в несколько раз чаще, чем у здоровых, что связано с нарушением кровообращения в тканях, ослаблением местного иммунитета, повышением содержания глюкозы в слюне, а также – с плохой гигиеной полости рта 1 . При этом заживление и регенерация тканей происходит очень медленно.

Гингивит – это воспаление десен, которое проявляется в виде отека и покраснения. Если не принять срочные меры, воспалительный процесс может распространиться на все ткани, которые удерживают зуб в лунке; начинается пародонтит. Появляется кровоточивость, десна опускаются, обнажаются шейки зубов. Зубы расшатываются и выпадают.

При диабете любая травма слизистой полости рта может привести к стоматиту. При этом на внутренней поверхности щек и губ, языке, нёбе появляются язвочки и пузырьки, которые причиняют сильную боль, мешающую принимать пищу.

Люди с диабетом крайне подвержены грибковой инфекции. Это касается и кожи, и слизистой. Тяжелый кандидоз полости рта проявляется в виде белого налета на языке и деснах и сопровождается чувством жжения и болезненности.

Особый уход за полостью рта при диабете

Даже небольшие ранки на слизистой, остатки пищи в межзубном пространстве, зубной налет на эмали могут спровоцировать воспалительный процесс. Поэтому для людей с диабетом важно внимательно относиться к выбору средств гигиены, тщательно ухаживать за полостью рта, используя профилактические пасты и ополаскиватели.

Но что делать, если воспалительные процессы уже имеют место? Конечно, обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Но чистить зубы и полоскать рот всё равно необходимо. Только выбирать для этого следует особые средства, содержащие все необходимые компоненты для специального ухода. Такие средства, как, например, серия ДиаВит, линия [product](ДиаДент АКТИВ), являются продуктами, которые рекомендуются для ежедневной гигиены полости рта при наличии воспалительных процессов 2 .

[product](Зубная паста ДиаДент АКТИВ) – это комплексный уход, которые применяется курсами по 14 дней для ухода за зубами и деснами, когда проблемы уже есть. Эти средства предупреждают образование зубного налета, оказывают успокаивающее действие, а их ингредиенты – лактат алюминия и альфа-бисаболол – обладают кровоостанавливающим эффектом 2

Своевременное лечение заболеваний пародонта в сочетании с правильной гигиеной полости рта помогают улучшить качество жизни людей с диабетом, а также помогают контролировать течение этого заболевания.

1. Наумова В. Н., Маслак Е. Е. Сахарный диабет и стоматологическое здоровье: проблемы диагностики и лечения пациентов стоматологических клиник // ПМ. 2013. №4 (72).

2.Вербовой А.Ф., Шаронова Л.А., Буракшаев С.А., Котельникова Е.В. Изменения кожи и слизистой полости рта при сахарном диабете и их профилактика. Медицинский Совет. 2017;(3):54-57

Подробнее ознакомиться с серией ДиаВит ® можно на сайте: diavit.org

Зубные пасты ДиаДент серии ДиаВит ® , Декларация о соответствии ЕАЭС № RU Д-RU.АВ07.В.00019/18, производитель ОАО Аванта (Россия)

Ополаскиватели ДиаДент серии ДиаВит ® , Декларация о соответствии ТС № RU Д-RU.AB07.B.00486, производитель ОАО Аванта (Россия)

[product](DIAVIT ДИАДЕНТ РЕГУЛЯР ЗУБНАЯ ПАСТА 50МЛ)

[product](DIAVIT ДИАДЕНТ РЕГУЛЯР ОПОЛАСКИВАТЕЛЬ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА 275МЛ)

[product](DIAVIT ДИАДЕНТ АКТИВ ОПОЛАСКИВАТЕЛЬ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА 275МЛ)

[product](DIAVIT ДИАДЕНТ АКТИВ ЗУБНАЯ ПАСТА 50МЛ)

Воспаление десен

Рекомендуемые статьи

  • Причины воспаления десен
  • Виды воспалений
  • Основные проявления и симптомы
  • Особенности диагностики
  • Методы лечения
  • Способы профилактики

Воспаление десен — общее понятие, которое подразумевает и поверхностные, и глубокие воспалительные процессы. С этой проблемой в той или иной мере сталкивается каждый, и при отсутствии должного внимания к состоянию полости рта воспаление может привести к серьезным последствиям вплоть до потери здоровых зубов. Важно вовремя распознать не только начавшееся воспаление, но и оценить глубину его распространения, получить квалифицированную помощь стоматолога и предупредить осложнения.

Причины воспаления десен

Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной — все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.

Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений — зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.

Усугубить ситуацию могут и другие факторы:

  • общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
  • снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
  • ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
  • нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
  • прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.

Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

  • десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
  • гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
  • атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
  • язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
  • острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
  • острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.

Основные проявления и симптомы

Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:

  • краснота, отечность десен;
  • повышенная чувствительность мягких тканей;
  • кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
  • характерная рыхлая поверхность десен;
  • неприятный запах изо рта.

Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.

Особенности диагностики

Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:

  • Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
  • Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
  • Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
  • Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.

Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

  • на основе хлоргексидина;
  • на основе растительных противомикробных компонентов;
  • препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

  • противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
  • заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
  • противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
  • обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

  • экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
  • минеральные соли;
  • противокариозные компоненты;
  • гексэтидин — антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
  • Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
  • Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
  • Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

  1. Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
  2. Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
    • дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
    • электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
    • массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Способы профилактики

Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.

Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.

Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением — обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход — важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Лечение пародонтоза народными средствами при сахарном диабете

Больным сахарным диабетом, помимо регулярного измерения уровня сахара (глюкометром или с помощью анализов), необходимо придерживаться простых, но строгих правил, помогающих уберечься от инфекций, особенно в период коронавирусной пандемии.

Читать еще:  Лечение пародонтита лазером

Список, подготовленный врачами, опубликовал сайт Мичиганского государственного университета. Пациентам рекомендуется правильно питаться, принимать прописанные врачом лекарства, следить за уровнем глюкозы в крови (повышенный сахар — это очень опасный признак), соблюдать правила гигиены — например, мыть руки перед использованием глюкометра и инъекциями инсулина.

Кроме того, больным диабетом необходимо всегда иметь запас медикаментов для снижения сахара, инсулиновые ручки или шприцы, запас инсулина. Очень важно отслеживать симптомы — головная боль, усталость, чрезмерная жажда, стремление часто ходить в туалет, помутнение зрения.

Специалисты отмечают, что по уровню сахара в крови можно догадаться о наступающей болезни — еще до развития симптомов инфекционного заболевания концентрация глюкозы начинает повышаться. На это тоже стоит обращать внимание. Во время болезни врачи рекомендуют чаще, чем обычно, проверять, в норме ли сахар. Норма сахара в крови — от 3,5 до 5,5 ммоль на литр в капиллярной крови (взятой из пальца) и от 3,5 до 6,1 ммоль на литр в венозной, взятой натощак или через два часа после еды.

Сахарный диабет считается одним из самых серьезных заболеваний современности. Его причинами стали повышение среднего возраста, снижение подвижности людей, вредные привычки — употребление большого количества «простых» углеводов и алкоголя, курение.

Диабет принято делить на два типа. При первом типе поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин, и его приходится вводить при помощи шприца. При втором поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но организм не может его «принять». В результате уровень глюкозы в крови резко возрастает, а органы и ткани, наоборот, испытывают дефицит питательных веществ.

Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, люди из группы риска делают скрининг. Факторами риска являются лишний вес, наличие ближайших родственников с сахарным диабетом, вредные привычки, гипертония, большое количество жира в печени. Анализ на уровень гликированного гемоглобина А1с позволяет понять, какое количество глюкозы содержалось в организме на протяжении последних трех месяцев. Если уровень А1с выше нормы — существует риск развития сахарного диабета. В этом случае врач должен предложить пройти лекарственную терапию и попрощаться с нездоровым образом жизни.

Другой анализ называется индексом HOMA. Для определения этого индекса берется кровь, и в ней определяются уровни инсулина и глюкозы. Результаты показывают, насколько организм готов «принимать» инсулин, выработанный его же поджелудочной железой, чтобы глюкоза могла проникнуть в нужные клетки.

Сохранить здоровье при диабете вам помогут следующие анализы:
ГЛЮКОЗА

Пародонтоз

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз – это невоспалительное поражение пародонта. Пародонт, в свою очередь, это комплекс тканей, окружающих корни зубов и удерживающие зубы в челюсти: кость, связка зуба, десна.

Причины развития заболевания «пародонтоз»

Исследователи в настоящее время придерживаются мнения, что первичным в развитии пародонтоза является наследственный фактор. На то, в каком возрасте начнется заболевания, а также на скорость его прогрессирования могут влиять такие факторы, как:

  1. пищевые привычки, когда предпочтение отдается мягким продуктам, которые не нужно старательно пережевывать;
  2. эндокринные заболевания, прежде всего — сахарный диабет;
  3. атеросклероз сосудов, при котором нарушается кровоснабжение десен;
  4. отсутствие отдельных зубов, нарушение прикуса;
  5. заболевания желудочно-кишечного тракта и другие.

Зачастую перечисленные факторы действуют сочетано и определить, какой из них стал пусковым моментом в развитии заболевания, установить не удается.

Симптомы пародонтоза

Заболевание протекает длительно и на ранних этапах без каких-либо неприятных ощущений. Заподозрить у себя пародонтоз можно по выраженной бледности десен, постепенному удлинению зубов, появлению чувствительности зубов к температурным или химическим воздействиям. Объясняется наличие такой симптоматики постепенным нарушением кровообращения в тканях, окружающих зубы, их постепенным разрушением и «проседанием».

Именно из-за снижения высоты десны вокруг зубов происходит постепенное оголение сначала шеек зубов, а затем и корней. Из-за этого зубы зрительно удлиняются. Повышенная чувствительность является следствием того, что толщина эмали в области шейки минимальна, а на корне она отсутствует вовсе. В отличие от пародонтита при пародонтозе чаще всего нет выраженного отложения зубного налета, нет десневых карманов, нет воспаления и выделения гноя. При длительном течении пародонтоза десны «проседают» настолько, что может оголяться 1/3-1/2 длины корня. Но значительной подвижности зубов, как это бывает при пародонтите, не наблюдается.

Что делать при пародонтозе?

Первое, что стоит сделать, если состояние ваших десен внушает опасения, это обратиться к стоматологу. Не всегда только по внешнему виду зубов и десен можно поставить диагноз, и не всегда можно самостоятельно назначить себе адекватное лечение. Для этого нужны инструментальные исследования (например, рентгенография) и опыт врача. В зависимости от диагноза, стадии процесса, наличия сопутствующих заболеваний будет меняться и схема лечения. Так как течение пародонтоза длительное, то стоит настроиться на то, что лечиться тоже придется длительно, проходя последовательные курсы терапии и периодически показываясь стоматологу для контроля. Если уделять должное внимание состоянию зубов и десен, выполнять рекомендации врача, то можно остановить или существенно замедлить течение заболевания, сохранив свои зубы на долгие годы.

Способы лечения пародонтоза

Основное лечение при пародонтозе – это регулярная гигиена, диагностика состояния пародонта, коррекция пищевого рациона, коррекция прикуса (окклюзии).

Эффективными являются воздействия, которые улучшают кровоснабжение тканей десен и улучшают обмен веществ в них:

  1. регулярный массаж десен;
  2. электрофорез;
  3. воздействие ультразвука;
  4. ультрафиолетовое облучение и прочее.

В ряде санаториев как России, так и за рубежом, особенно в тех, где применяются лечебные грязи или источники воды, можно найти специальные программы, направленные на улучшение состояния десен и всей ротовой полости в целом.

Операция на деснах при пародонтозе

Если диагноз пародонтоза установлен уже на стадии значительного разрушения тканей, окружающих зуб, или идет быстрое прогрессирование заболевания для лечения применяются различные виды операций (с использованием подсадочного материала). Операции в совокупности с дальнейшим консервативным лечением и повторяющимися курсами физиотерапии позволяют получить удовлетворительные результаты и сохранить собственные зубы.

Можно ли лечить пародонтоз народными средствами?

Снять острое состояние — можно. Но приостановить пародонтоз — нельзя. Особенность течения пародонтоза такова, что в течение ряда лет можно применять народные средства и быть уверенным, что болезнь отступила. Однако разрушение костной ткани даже при постоянном применении народных средств продолжается. И пациент все равно попадет к врачу-пародонтологу (стоматологу, который специализируется на лечении заболеваний пародонта), однако произойдет это значительно позже, усилий и средств на лечение уйдет больше, а результат при всех затратах будет хуже.

Что с десной — пародонтоз, пародонтит или все-таки окклюзионная травма?

Информационный мир очень огромен. Каждого из нас преследует миллион точек зрения по любой проблеме в любой области знаний, стоит только задать поисковый запрос. То же самое происходит и в околомедицинских кругах интернета – обсуждение проблем здоровья широко представлено как пациентами, так и докторами и часто доходит до абсурда:

Например, в вопросах:

  • расшатывания зуба,
  • оголения шейки зуба,
  • почему оголились десна и зубы,

то есть ситуациях, когда опустилась десна на зубе, пациенты всегда путаются: то у них пародонтоз , то вдруг он сменился на пародонтит , потом – снова вернулся пародонтоз. И поиск ответа на вопрос становится бесконечным.

Проблема «как лечить пародонтоз» подхватывается врачами, которые только подливают масла в огонь, рекомендуя лекарства и даже народные средства от пародонтоза, не имея на это достаточной компетенции.

Давайте эти точки зрения рассмотрим профессионально, и постараемся донести одну простую истину, которая для абсолютного большинства пациентов (и даже кого-то из докторов) станет открытием: диагноза «пародонтоз десен» — не существует .

Экспертную точку зрения высказывает известный врач-пародонтолог, доктор медицинских наук Теблоева Лаура Михайловна:

Как правило, у пациентов, которые приходят ко мне и говорят: «У меня — пародонтоз», я всегда уточняю — вы сами себе поставили этот диагноз или вы были у врача? Часто пациенты отвечают, что эта информация у них — от врача. Получается, что пациент не где-то прочитал и сам себе определил диагноз «пародонтоз», а, к сожалению, такой диагноз был поставлен именно врачом.

Всегда обращаются с проблемой десен

Когда пациент приходит к врачу, он на что-то жалуется. С какими симптомами он обращается к врачу, прежде чем получить диагноз «пародонтоз», что его беспокоит?

Дословно пациенты говорят доктору так: у меня просела десна, оголилась десна, опустилась нижняя десна. И симптом проседания десны автоматически почему-то означает, что у пациента т.н. пародонтоз.

Более опытные пациенты, которые уже наслышаны профессиональных терминов, которые вникают в профессиональный разговорный язык докторов, говорят так: «Оголились шейки зубов немножко, зубы стали чуть выше». Но, по статистике, большинство пациентов жалуется именно на проседание десен.

И вот, когда с жалобами на проблему оголенных шеек зубов пациенты приходят к врачу, врач им ставит диагноз пародонтоз. Разумеется, начинает их лечить. И лечить — именно от пародонтоза.

Но время идет, деньги тоже уходят, а вопрос почему опускаются десны и оголяются шейки зубов, почему уходит десна — не решен. И пародонтоз как был у пациента, так и остается.

Какая применяется тактика лечения пародонтоза?

Хочу начать с того, что пациенты, которые приходят с диагнозом пародонтоз, они нуждаются, все до единого, в лечении … не у пародонтолога, к которому изначально обратились.

Если говорить о тактике ведения пациентов с т.н. пародонтозом, которые потом повторно обращаются ко мне, то это стыдно озвучивать, но лечение пародонтоза проводилось вплоть до уколов в оголенную десну Линкомицина.

По статистике, практически всегда лечение пародонтоза у взрослых лекарственными средствами отягощено прокалыванием курса каких-либо антибиотиков и с проведением физиотерапии.

И главное, совершенно непонятна задача всех этих манипуляций: что врачи таким образом хотят добиться, флору какую-то уничтожить или какие-то процессы деструктивные в десне остановить? Мне очень сложно сказать, что происходит с компетенцией врача, который колет антибиотики при т.н. пародонтозе, но это — абсолютное кощунство. Разве можно пародонтоз вылечить уничтожением флоры? Десна в результате не выздоровеет никогда.

Лечение пародонтоза десен доходит до абсурда

Хотелось бы отметить широчайшую гамму препаратов и народных средств, которыми пациенты проводят попытки самостоятельного лечения пародонтоза в домашних условиях. Из народных средств можно отметить лечение пародонтоза перекисью водорода, и даже – лечение содой:

А применение различных зубных паст от пародонтоза? Какими целями руководствуются пациенты? Задача зубной пасты профилактическая, а не лечебная. И никакая зубная паста не устранит воспаление, потому что его при пародонтозе …нет.

Нетрудно догадаться, что в этих комбинациях процедур вопрос о том, как вылечить пародонтоз, остается открытым.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:

  • потерянное время,
  • потерянные деньги,
  • разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

  • зуб находится не в зубном ряду,
  • зуб стоит не в правильном положении,
  • зуб не физиологично вырос,
  • зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме.

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны.

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна.

Ортодонтия выходит на первый план

На сегодняшний день происходит грандиозная ошибка как в поисках причин пародонтоза и в постановке диагноза, так и в способе эффективного лечения. Вместо того, чтобы ставить зуб в окклюзию, выводить из травматического прикуса, пациентам предлагают вот эти все ранее озвученные мной манипуляции, которые совершенно не направлены на избавление от этих жалоб, а только на то, что пациенты теряют время, процессы усугубляются.

В лечении т.н. пародонтоза большая проблема в потери времени на неадекватное лечение, а потеря времени для пациента – это осложнение патологии окклюзии зубов, и перехода стадии заболевания в более запущенную форму.

Если у пациента, например, три года назад убыль костной ткани была два миллиметра, то на фоне «лечения пародонтоза» у него убыль уже произошла пять миллиметров, то есть мы потеряли время.

А если бы он пришел с убылью костной ткани два миллиметра к ортодонту, то убыль десны проще было бы остановить, проще ликвидировать развитие патологии десны после ортодонтического лечения, когда зубы становятся в зубной ряд.

Уже можно вести речь о том, что мы закрываем все оголенные шейки рецессий десны, тем самым проводим лечение шейки зуба. Но когда пациенты теряют время на неадекватные заболеванию лечения, то иногда закрытие рецессии бывает уже невозможно. Потому что для лечения рецессии десны есть тоже строгие показания и противопоказания.

Как лечить пародонтоз?

Пародонтоз – одно из серьёзнейших заболеваний полости рта, которое часто протекает на фоне других недугов. Поражение пародонта и риск потери зубов – тяжёлые последствия для организма, не говоря уже о том, что болезнь быстро переходит в хроническую форму, и человек нуждается в постоянном и дорогостоящем лечении. Тем не менее, если купировать симптомы и приступить к терапии на ранней стадии, шанс на выздоровление остаётся высоким.

Причины развития пародонтоза

К соматическим факторам, из-за которых возникает болезнь, относят:

  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • патологически повышенная кислотность полости рта;
  • атеросклеротические и ревматические заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • туберкулёз, ВИЧ-инфекция и СПИД.

Типичные стоматологические причины пародонтоза:

  • не до конца вылеченный пародонтит, глубокий кариес или периодонтит;
  • плохая гигиена полости рта;
  • запущенный зубной камень и налёт на эмали;
  • искривления прикуса, которые привели к травмам зубов;
  • врождённые дефекты уздечки языка и губ.

Ежегодно публикуются исследования о прямой связи пародонтоза и заядлого курения. Результаты для курильщиков с многолетним стажем неутешительны – вредная привычка минимум в 3-4 раза увеличивает риск тяжёлых форм заболевания и полного выпадения зубов.

Симптомы пародонтоза

У болезни несколько ключевых проявлений:

  • неприятный запах изо рта даже при соблюдении ежедневной гигиены;
  • кровоточивость дёсен и опухание вокруг пародонтальных карманов;
  • пришеечная часть зубов обнажается, они кажутся длиннее;
  • зубы начинают расшатываться.

Также стоматологи выделяют три стадии пародонтоза:

  1. Лёгкое покраснение десен, при чистке возникает зуд.
  2. Между зубами чаще начинает застревать пища, дёсны кровоточат, появляется болезненное ощущение во время еды.
  3. Разрушаются ткани пародонта, кровотечение неконтролируемое, подвижность на последней стадии.

Выпадение зуба – последствие неправильного лечения или его отсутствия. Современные методики позволяют быстро диагностировать заболевание и назначить необходимую терапию.

Как лечат пародонтоз?

Стандартная схема лечения состоит из нескольких шагов:

  • Первичный осмотр у стоматолога – визуальное выявление проблемы, оценка общего состояния полости рта.
  • Прицельный рентгеновский снимок или панорамная компьютерная томография челюсти.
  • Чистка от налёта и камня, лечение сопутствующих заболеваний, включая кариес.
  • Удаление омертвевших тканей из области пародонта.
  • При необходимости – шинирование зубов, чтобы снизить подвижность.
  • Если зуб спасти нельзя, его удаляют, а протезирование назначается через несколько месяцев после окончательного выздоровления.

Помимо кабинетных процедур назначается длительный медикаментозный курс, куда входят:

  • Метилурацил – ускоряет регенерацию поражённых тканей.
  • Лидаза – улучшает кровообращение дёсен.
  • ФиБС – борется с воспалительными процессами в тканях.
  • Поливитаминные комплексы внутримышечно – для общего укрепления организма.

В случаях, когда на фоне пародонтоза началось инфицирование тканей, необходимо пропить антибиотики. Их подбирают индивидуально, как сам препарат, так и дозировку. Часть препаратов вводится инъекционно, чтобы максимально ускорить процесс выздоровления.

На время терапии обычные аптечные ополаскиватели не помогут. Лучше заменить их антисептическим отваром ромашки, листьев ежевики или календулы. Полоскать им рот можно практически без ограничений после каждого приёма пищи.

Физиотерапия при пародонтозе

Дополнительная мера – физиолечение, оно ускорит заживление дёсен и пародонта. Стоматологи назначают несколько аппаратных методик:

  • Лечение пародонтоза лазером – он эффективно прочищает десенные карманы и обладает антибактериальным эффектом.
  • Электрофорез – через микротоки в ткани десны доставляется глюконат кальция. Он восстанавливает костную ткань, когда зубы спасены от удаления.
  • Гидромассаж и орошения дёсен – в зависимости от составов, оказывают антисептический и тонизирующее воздействие.
  • Магнитная терапия – снижает отёчность мягких тканей.
  • Диадинамотерапия – тонус кровоснабжения, повышение эластичности капилляров.

Противопоказания для физиотерапии – острая стадия воспаления и наличие кисты и пародонтального абсцесса. В таких ситуациях сначала нужно устранить первопричину, и только потом врач приступает к аппаратному лечению.

Профилактика пародонтоза

Чтобы уменьшить риск развития заболевания и избежать хирургического вмешательства, стоматологи советуют придерживаться нескольких правил:

  • Ежедневная гигиена – залог здоровых зубов и дёсен. В идеале чистка должна быть после каждого приёма пищи, нужно активнее пользоваться нитью, а не зубочистками, подобрать подходящий по составу ополаскиватель.
  • Ирригатор – надёжное средство для прочистки пародонта, у флагманских моделей в комплекте идут специальные насадки. Заправлять его достаточно чистой фильтрованной водой, а компактный корпус позволит брать прибор на работу или учёбу.
  • Старайтесь избегать повышенной жевательной нагрузки, ударов и травм. Особенно это касается профессиональных спортсменов с ежедневными тренировками.
  • Добавьте в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, белого мяса, приготовленного на пару. Обогащённые кальцием продукты помогают укрепить зубы и дёсны.
  • Минимум дважды в год посещайте стоматолога, своевременно лечите кариес и воспаления мягких тканей, не доводя до осложнений.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector