Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные вкладки в стоматологии: плюсы и минусы

Зубные вкладки в стоматологии: особенности конструкции, плюсы и минусы

Зубы человека на протяжении всей жизни подвергаются многочисленным нагрузкам, что нередко приводит к их разрушению. В настоящее время современные технологии в стоматологии способны решить данную проблему и помочь восстановить значительные повреждения зубной ткани.
Для возобновления функциональных и визуальных свойств зубов используют специальные вкладки.

Зубные вкладки – это разновидность микропротезов, которые индивидуально изготавливаются для пациента и используются для восстановления полностью или частично разрушенной верхушки дентина. Их целесообразно устанавливать, когда поврежденная часть коронки составляет 25-50%, так как в таком случае пломбирование уже неэффективно, а ставить коронку еще рано.

Особенности конструкции зубных вкладок

Зубные вкладки позволяют сохранить естественный облик дентина и восстанавливают жевательную функцию поврежденного зуба. Могут изготавливаться они из металлокерамики, циркония, керамического композита, металла или керамики. Для крепления используется стоматологический клей. Протезирование таким способом совершается в несколько этапов. С поврежденного зуба удаляется весь кариозный дентин и снимается оттиск. Устанавливается временная пломба. Из выбранного пациентом материала создается микропротез. На следующем приеме зубная вкладка подгоняется под нужный размер (она должна идеально прилегать к зубу, чтобы не нарушился прикус). Затем с помощью специального стоматологического цемента или клея фиксируется на дентине. Срок службы качественных вкладок может составлять около 10 лет.

Плюсы зубных вкладок

Вкладки имеют ряд преимуществ перед пломбированием.

Плюсы процедуры следующие:

  1. Зубные вкладки имеют отличные эстетические характеристики. Многие используемые материалы похожи по структуре и цвету на зубную эмаль, что делает их незаметными не только после установки, но и спустя несколько лет.
  2. Срок службы микропротезов намного дольше по сравнению с пломбами. Вкладки прочнее и износоустойчивее.
  3. Микропротезы позволяют восстанавливать поврежденную до 50 % верхушку зуба.
  4. Микропротез изготавливается под индивидуальный размер дефекта зуба, поэтому зазор между дентином и изделием будет минимальным. В случае с пломбированием расстояние немного больше, в результате чего возможно развитие кариеса.
  5. Вкладки защищают нервы и корни зуба от бактерий, которые провоцируют различные заболевания.
  6. Микропротез изготавливается индивидуально для каждого пациента, поэтому не причиняет дискомфорта.
  7. Зубная вкладка не усаживается в объеме и длительное время сохраняет свой первоначальный вид.

Пациенты выбирают такой вид микропротезов, так как это более качественный и надежный вариант, который имеет массу преимуществ перед пломбированием.

Минусы зубных вкладок

К недостаткам зубных вкладок можно отнести то, что их установка проводится в несколько этапов, поэтому возникает необходимость не один раз посещать стоматолога. Стоимость изделий по сравнению с обычными пломбами значительно выше. В некоторых случаях установка вкладок невозможна или противопоказана (если ткани зуба слишком хрупкие или дискальцинированные).

Нужна качественная стоматология в Щелково? Обращайтесь в стоматологическую клинику «Санидент», специалисты которой предоставляют полный комплекс услуг по лечению зубов, их восстановлению и устранению различных дефектов ротовой полости. Благодаря высокой квалификации наших специалистов, комплексному подходу к лечению, использованию современного оборудования и новейших технологий, процесс лечения становится максимально комфортным, безопасным и безболезненным для каждого пациента.

Клиника «Санидент» находится по адресу: г. Щелково, ул. Центральная, д. 80.

Керамические вкладки: видео

Посмотрев это видео, вы увидите как устанавливаются керамические вкладки:

Зубные вкладки

Человеческие зубы большую часть времени подвергаются сильной нагрузке, а потому постепенно разрушаются. Однако достижения современной стоматологии позволяют восстановить даже значительное повреждение коронковой части зуба. А при использовании зубных вкладок можно воссоздать также функциональные и эстетические свойства. В этой статье рассказывается о том, что такое зубные вкладки, описываются их преимущества и недостатки.

Обычно одна или несколько зубных стенок разрушаются из-за того, что кариозная полость растет вширь и вглубь. В подобных случаях качественно зуб запломбировать редко удается, да и гарантий после удачного лечения никто не дает. А потому стоматологи советуют использовать специальные вкладки.

Что это такое?

По сути, это особые искусственные микропротезы, устанавливаемые вместо отсутствующих тканей. При помощи них удается восстановить анатомическую форму зубов. В принципе, это та же пломба, которая отличается от обыкновенной тем, что делается по точному слепку в условия лаборатории. Стандартная же пломба моделируется сразу в ротовой полости пациента. Этот способ микропротезирования можно считать также разновидностью несъемного протезирования.

По своим эстетическим свойствам вкладка заметно превосходит обыкновенную пломбу. И вообще, она похожа на часть коренного зуба: у нее имеются такие же канавки и бороздки, форма и цвет. Изготовление вкладок сопряжено с продолжительной и кропотливой ручной работой. Однако усилия того стоят, ведь в итоге получается изделие, идеально располагающееся в зубной полости.

Имеются ли противопоказания

Вообще, зубные вкладки рекомендуют устанавливать при значительном поражении зуба кариесом, когда потеряно не менее шестидесяти процентов твердых тканей зуба. Иногда ведь кариес настолько разрушает зуб, что пломбу ставить приходится несколько раз. Но после многократного удаления поврежденных тканей очередную пломбу и ставить больше некуда. Поэтому вкладки и считаются оптимальными для лечения больших полостей.

Противопоказаниями для их использования являются:

  • Если апроксимальная полость глубоко входит в дентин;
  • Небольшая глубина полости;
  • Плохая гигиена в самой полости рта;
  • Высокая активность кариеса;
  • Скрежет зубами (бруксизм).

Основные показания же – механическое повреждение зуба, травмы, дисплазии зубной ткани, развитие клиновидного дефекта. Используются вкладки также при установке мостовидного протеза в качестве опоры, и для профилактики стирания зубной эмали.

Плюсы и минусы

К преимуществам вкладок обычно относят большую прочность и надежность; устойчивость к красящим и агрессивным веществам; возможность точно имитировать форму зубов; учитываются все особенности прикуса пациента; со временем вкладки не теряют свой вид; не вызывают неприятных ощущений; эстетичны, зубы с ними выглядят естественно; обеспечивается надежная защита корней от кариеса, пульпита и прочих инфекционных заболеваний, и, как следствие, природные зубы живут дольше.

Основными недостатками считаются: по сравнению с обычной установкой пломбы зубы лечатся дольше; вкладки заметно дороже пломб из-за сложности своего изготовления.

Какие бывают

В настоящее время выпускаются следующие виды зубных вкладок:

  • Керамические – это вкладки, которые пользуются наибольшей популярностью, потому что они не только очень прочны, но и весьма эстетичны;
  • Вкладки из оксида циркония имеют прекрасный внешний вид, они не усаживаются со временем, но поэтому и стоят они заметно дороже керамических;
  • Вкладки на основе композитных материалов прочны и приятны на вид. Кроме того, они хорошо соединяются с зубной тканью и очень долговечны;
  • Металлические вкладки чаще всего делаются только под коронки.

Кроме того, зубные вкладки принято подразделять на восстановительные и культевые. Первые нужны для восстановления цвета и формы коронки. Вторые используются для восстановления коронковой части зуба, после чего на их место ставятся коронки.

Из какого металла лучше всего выбрать вкладки. Чаще всего при таком выборе основываются на том, какие коронки будут потом использоваться. Если коронки металлические, то вкладки изготовляются из сплава кобальта и никеля. Если коронки из керамики, то вкладки делаются золото-платинового сплава. Но лучше всего, если под коронку вкладка делается из золота. Хотя с точки зрения инертности титановая вкладка будет надежнее, однако этот металл отличает природная хрупкость.

Если требуются бактерицидные свойства, то ими обладают вкладки, изготовленные из сплавов серебра и палладия. Однако, если использовались серебряные вкладки, то впоследствии возможна и пигментация десны вокруг зуба.

Хромоникелевый, а также хромокобальтовый сплавы могут похвастать высокой твердостью и незначительной усадкой.

Вкладка или винир

Чем, вообще, отличается вкладка от винира? На самом деле, эти конструкции изготовляются практически одинаково, возможно, поэтому многие люди иногда и путают эти изделия. Так, в обоих случаях сначала делается оттиск, и только при следующем визите винир или вкладка устанавливаются.

Но вкладка нужна для восстановления самой формы зуба, а винир – это средство для эстетической реставрации. Причем они могут быть даже сделаны из идентичных материалов. Виниры монтируются лишь на передние зубы, а потому и их цвет должен быть максимально схож с цветом зубной эмали. А вкладки используются по большей части для реставрации жевательных зубов, и особая эстетика тут не нужна. Во многом именно поэтому вкладки изготовляют из самых разным материалов, а виниры никогда не делают из металлов, даже драгоценных.

Что лучше? Какой метод реставрации выбрать? Многих, бесспорно, мучает и этот вопрос. На выбор – вкладка, коронка и обычная пломба. Однако даже опытный стоматолог сможет ответить на этот вопрос только после тщательного изучения и анализа состояния больного зуба и тканей, который его окружают.

Когда лучше всего использовать керамическую вкладку? Даже если ткани зуба сохранились лишь частично, вкладку можно сделать и без коронки. В этом случае керамическая вкладка помогает избежать препаривания еще здорового зуба, в то время как коронку можно ставить только на депальпированный зуб.

Когда нужна коронка? Если стенки у зуба сильно источены, то вкладка будет неэффективна, а потому лучше установить коронку.

Как изготавливают

Для изготовления вкладок может использоваться несколько способов – прямой или непрямой метод, а также метод компьютерного моделирования.

Прямой метод подразумевает получение слепка с конкретного зуба. При непрямом методе слепки делаются со всей челюсти, чтобы учесть и прикус пациента. Второй способ считается более эффективным, поскольку вкладка не вызывает у пациента дискомфорта, так как максимально соответствует конфигурации зуба.

При компьютерном моделировании сначала делается снимок проблемного зуба, а также верхней и нижней челюсти. После этого специальный робот изготовляет вкладку на основе полученной трехмерной модели.

Процесс установки

Для того чтобы поставить вкладку, к врачу придется прийти не один раз. Так на первом визите обследуется состояние зубов, и, если это нужно, делается слепок полости рта. Постоянная конструкция делается до двух недель, а в это время на ее месте стоит временная вкладка. При повторном визите временная удаляется, а постоянная подгоняется – она должна прилегать к поверхности зуба идеально. А потому окончательная фиксация происходит лишь после того, как врач убедится в том, что вкладка подходит не только по цвету и размеру, но и не нарушает прикус.

Крепление проводится под местной анестезией с использованием особого клея или цемента, после чего ее поверхность шлифуется.

Сколько прослужит вкладка, зависит от материала, из которого она изготовлена, но в среднем срок эксплуатации от восьми до десяти лет. Его можно продлить, если регулярно соблюдать гигиену ротовой полости.

Что делать, если выпала коронка с вкладкой? Причиной такой неприятности чаще всего бывает неправильная фиксация. Так, если следовать всем правилам, то корректировка бормашиной допускается только спустя сутки после установки культевой вкладки. Если коронка с вкладкой выпала, то сразу надо обратиться к стоматологу, чтобы тот зафиксировал ее.

Если зуб под вкладкой болит. Причина такого состояния – это повышенная чувствительность зубов. Если же боли постоянные и не прекращаются, то следует сделать снимок зуба и также обратиться к стоматологу.

Как ухаживать за вкладками
  1. Чистить зубы и ополаскивать их после еды;
  2. Избегать сильных нагрузок на зубы.

Зубные вкладки уже очень активно применяются в стоматологии, как отдельно, так и вместе с другими методами лечения. А потому такой вид микропротезирования является сейчас одним из самых востребованных. И даже, если зуб сильно разрушен, он заработает как новый, если установить вкладку.

Вкладка в зуб: что это такое, виды вкладок, цены в Москве

В современной стоматологии существует множество разных методик для восстановления разрушенных зубов — пломбирование, протезирование, установка вкладок. Первые две технологии хорошо известны пациентам, а вот о том, что зубы можно успешно восстанавливать вкладками — знают немногие люди.

Что же это такое — вкладки на зуб, чем они отличаются от обычных пломб, в каких случаях показано использование вкладок? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье нашего сайта.

Что это такое — вкладка в зуб?

Вкладки на зубы – это микропротезы, которые могут применяться для разных целей. Реставрационные или восстанавливающие вкладки используются, как и пломбы: они помогают воссоздать естественную коронку зуба, сохранив его живым. Культевые вкладки используются в случаях, когда требуется восстановить сильно разрушенный зуб под коронку. Давайте коротко рассмотрим — зачем используются реставрационные и культевые вкладки, узнаем разницу между ними.

Восстанавливающие вкладки прочней обычных зубных пломб и отличаются от них технологией создания: вкладки в зубы делаются не прямо во рту пациента, как пломбы, а в зуботехнической лаборатории, по предварительно снятым слепкам. Из-за того, что микропротезы делаются в лабораторных условиях, их также называют непрямыми вкладками зубов.

Вкладки в точности повторяют форму полости, которую нужно закрыть для реставрации зуба и плотно прилегают к естественным тканям. Высокая плотность прилегания вкладки к тканям зуба исключает риски развития кариеса в промежутке между установленным микропротезом и зубом. Восстановление зуба вкладкой поможет сохранить зуб живым в той ситуации, когда сохранилось достаточное количество тканей зуба, жив и здоров его нерв, но пломбу все равно нужно ставить большую. Большие пломбы плохо держатся в зубах и от нагрузки могут сломаться, причем вместе с зубом. Вкладки имеют длительный срок полезной службы, отлично выдерживают жевательную нагрузку и их использование дает возможность не спешить с протезированием зуба коронкой, которое нередко требует предварительного депульпирования зубов.

Культевые вкладки на зуб – это уже не реставрационный элемент, а технический. Он выступает опорой под установку зубной коронки в тех случаях, когда зуб невозможно восстановить качественно обычной пломбой. Чтобы не путать вкладки культевые и реставрационные, проще всего провести их классификацию следующим образом: восстановительные вкладки устанавливают снаружи живого зуба, культевые вкладки всегда находятся под коронкой.

Это основная классификация вкладок, но также они могут различаться по виду материала изготовления и ниже мы обязательно расскажем обо всех разновидностях микропротезов и их особенностях. Но сначала давайте узнаем — кому и когда показана установка вкладок на зубы.

Показания к реставрации зубов вкладками

Давайте разберем все случаи, в которых может быть показано применение вкладок. Использовать вкладки рекомендуется:
  • При разрушении зуба более чем на 1/3;
  • При повышенной стираемости жевательных зубов;
  • При восстановлении зубов, которые в будущем должны будут выступить опорой для коронки или же установки мостовидного протеза;
  • При больших кариозных полостях в зубах, устранение которых обычными пломбами неэффективно.

Необходимость в использовании вкладок определяется стоматологом во время осмотра пациента. Исходя из клинической ситуации, специалист выберет подходящий для вас тип микропротеза — как по функциональности, так и по материалу изготовления.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Виды реставрационных зубных вкладок: описание, характеристики

В этом разделе статьи мы расскажем вам о том, какими могут быть реставрационные зубные вкладки, применяемые при восстановлении зубов как альтернатива обычным пломбам. Классифицироваться протезы будут в основном по материалу изготовления и по этому признаку вкладки бывают керамическими, композитными, металлическими. Материал вкладки для зуба будет влиять как на эксплуатационные характеристики микропротезов, так и на их стоимость.

Керамическая вкладка на зуб и ее особенности

Чаще всего керамические вкладки на зубы применяются для реставрации сколов на живых зубах и выступают качественной и более надежной альтернативой обычным пломбам. Керамические вкладки можно ставить только на живые, не шатающиеся и вылеченные от кариеса зубы.

Плюсов у керамических вкладок зубов достаточно много: они эстетичны, прочны, не меняют своего красивого цвета даже при длительной эксплуатации, не стираются. Высокая плотность краевого прилегания керамической вкладки к естественным тканям зуба исключает риски развития вторичного кариеса.

Но есть у керамических вкладок зубов некоторые минусы. Некоторые относят к недостаткам керамических вкладок на зубы высокую цену на этот вид микропротезов в Москве (от 8 тысяч рублей), однако нужно отметить, что высокая стоимость вполне оправдывается долгим сроком службы вкладок из керамики, их безупречной эстетикой. Учтите, что с установленными керамическими вкладками на зубах вам будет нужно отказаться от привычки разгрызать зубами орехи, сухари, другие виды слишком твердых продуктов. Настолько сильных нагрузок керамическая вкладка может не выдержать!

Металлическая вкладка в зуб: характеристики, плюсы, минусы

Металлические реставрационные вкладки в наши дни применяются достаточно редко и все потому, что микропротезы из этого материала обладают целым рядом недостатков:
  • При установке металлических вкладок во рту может возникнуть весьма неприятный для пациента побочный гальванический эффект, выражающийся в постоянном и обильном слюнотечении, выраженном привкусе металла во рту;
  • Установка металлических вкладок не позволяет получить качественного и плотного контакта микропротеза и естественных тканей зуба и это повышает риски развития вторичного кариеса. Хорошую плотность прилегания могут дать золотые вкладки на зубы, но их цена будет высокой, ведь золото — благородный и дорогостоящий металл;
  • Металлические вкладки способны вызывать аллергические реакции;
  • Эстетика вкладок из металла также оставляет желать лучшего.

Единственный значимый плюс металлических вкладок на зубы – в достаточно низкой цене на этот вид микропротезов в Москве. Стоимость вкладки из металла в клиниках столицы начинается от суммы в 4000 рублей за одно ортопедическое изделие.

Композитные вкладки на зубы

Композитные вкладки применяют для восстановления зубов однокорневых, к которым относятся резцы и клыки, то есть зубы передние, входящие в область улыбки. Установка композитной вкладки может проводиться только в том случае, если в реставрируемом зубе ткани сохранились в объеме не меньшем чем в 50%.

Композитные вкладки также называются штифтовыми вкладками, потому что при их установке в канал зуба сначала ставится штифт, на который стоматолог будет послойно наносить композитный материал. Если зуб разрушен сильно — установка вкладки на штифте не рекомендуется, так как со временем штифт может начать шататься в канале зуба и его подвижность способна привести к перелому зубного корня. Если ваш зуб разрушен больше чем наполовину — вам нужна не реставрационная, а культевая вкладка с последующей установкой коронки !

Сколько будет стоить вкладка зуба из композита? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, какой тип штифта и композитного материала стоматолог применит в процессе реставрации.

Цена реставрационной вкладки будет зависеть и от метода ее изготовления. Все вкладки, кроме композитных создаются в лаборатории по слепкам зубов. Зуб под вкладку обязательно обтачивается, правда объем снимаемых тканей будет при этом меньше, чем-то количество зубной ткани, которая снимается под коронку. Самая сложная технология изготовления у керамических коронок, которые делаются из прессованной керамики: они создаются по компьютерной технологии CAD/CAM. Сложность технологии увеличивает цену керамических вкладок, однако такие микропротезы будут обладать высокой анатомической точностью, а значит — служить дольше.

Как устанавливают реставрационные вкладки на зубы?

Установка реставрирующей вкладки на зубы — это многоэтапный процесс, всегда начинающийся с подробной диагностики, которая будем включать в себя осмотр, рентгенографию и компьютерную томографию. После проведения диагностики выбирается вид вкладки и составляется подробный план лечения.

Зуб, на который планируется ставить вкладку обтачивается и затем с него снимается слепок, направляемый в зуботехническую лабораторию. По слепку будет сделана вкладка и в среднем срок ее изготовления составляет 5-7 дней.

Когда вкладка будет готова – пациент приглашается в клинику для примерки и установки микропротеза. В полости зуба вкладка закрепляется с помощью специального стоматологического цемента.

Читать еще:  Коронка или реставрация

Можно ли поставить вкладку на передние зубы?

Для реставрации передних зубов вкладки не используются. Если есть достаточное количество здоровых тканей зуба – зуб восстанавливается обычной пломбой и после на него можно поставить винир или люминир, чтобы получить красивую эстетику реставрации в зоне улыбки. Если же зуб разрушен сильно, тогда есть смысл поставить культевую вкладку и затем коронку.

Традиционная область применения реставрационных вкладок – это жевательные зубы.

Может ли зуб заболеть под вкладкой и что делать, если это случится?

Если болит зуб под вкладкой — нужно срочно обращаться в стоматологическую клинику, потому что боль под установленным микропротезом может говорить о развитии разного рода осложнений. Основная причина осложнений после установки вкладки – врачебные ошибки, которые были допущены в лечебном процессе и потому так важно внимательно выбирать стоматологию! Если при обработке зуба врач допустит, перегрев пульпы — может начаться воспалительный процесс, в результате развития которого зуб под вкладкой заболит. Для устранения пульпита придется провести удаление вкладки зуба, соответствующее лечение и после вновь реставрировать зуб и уже возможно — протезированием коронкой или даже имплантацией.

Вкладки часто ставятся на зубы после лечения кариеса и крайне важно, чтобы при работе с кариозной полостью стоматолог удалил все разрушенные ткани. Если этого не сделать – под вкладкой начнется вторичный кариес, лечение которого опять же потребует удаления вкладки.

Запомните, что если после установки вкладки на зуб прошло 5-7 дней, а зуб у вас болит и интенсивность боли нарастает — вам нужно срочно показаться стоматологу, а не пытаться решить проблему самостоятельно! Если инфекция попадет в корневую часть зуба — не всегда можно спасти зуб и избежать его удаления!

Если зуб не болит, но у вас ощущение, что он вам мешает — при еде, разговоре, попытке сомкнуть зубы — обратитесь в клинику, в которой вам ставили вкладку, для коррекции ее размеров.

Культевые вкладки: что нужно о них знать?

В самом начале нашей статьи, мы говорили о том, что культевые вкладки не стоит путать с восстановительными микропротезами – они используются для восстановления депульпированных и сильно разрушенных зубов, в которых будут выступать основой для установки коронки или зубного моста.

Культевые вкладки — конструкции, состоящие из двух частей: штифта, устанавливаемого в корневой канал и опоры, на которой будет фиксироваться коронка. Культевые вкладки бывают монолитными и разборными и чаще всего этот вид конструкций применяется тогда, когда у зуба осталось менее 50% здоровых тканей.

Многих людей интересует вопрос — почему для восстановления сильно разрушенных зубов лучше всего использовать культевые вкладки, а не пломбы на штифте? Дело в том, что штифт может не выдержать нагрузки и начать шататься в канале и это приведет или к поломке пломбы или к ее выпадению или что хуже всего — к повреждению зубного корня, при котором зуб чаще всего удаляют. Культевые вкладки позволяют избежать подобных рисков, потому что распределяют нагрузку более правильно и сами имеют куда большую прочность, в сравнении со штифтами.

Культевые вкладки также делаются в лаборатории и материал изготовления конструкции подбирается под тип зубной коронки, которую планируется в дальнейшем поставить. Для металлокерамических коронок используют металлические культевые вкладки, для керамических — циркониевые вкладки. Если сделать для керамической коронки вкладку из металла – она может просвечивать через тонкий и прозрачный материал коронки, что плохо скажется на эстетике реставрации.

Реставрация зуба с применением культевой вкладки также будет разбита на несколько этапов: диагностику, подготовку, в ходе которой в зубе формируется полость под вкладку, изготовление вкладки, ее установка. После установки культевой вкладки на ней фиксируется коронка и на этом процесс восстановления зуба заканчивается.

Если зуб разрушен, но в нем — живой нерв, перед установкой культевой вкладки проводится депульпирование, а также лечение и пломбирование корневых каналов. Важно, чтобы эти процедуры были проведены без ошибок, так как плохая обработка каналов приводит к разного рода осложнениям, устранение которых требует сложного и долгого лечения.

Что лучше — пломба или вкладка?

Вкладки стоят дороже обычных пломб, поэтому многие пациенты задаются вопросом – не лучше ли сэкономить и восстановить зуб традиционным пломбированием? Мы ответим на него так: не лучше, если ваш зуб сильно разрушен, потому что в таком случае пломба будет временным решением, она быстро сколется или выпадет, ее придется менять, а это будет предполагать новые расходы на стоматологическое лечение.

Сроки службы вкладок

Срок службы реставрационных вкладок будет зависеть от материала и технологии производства микропротезов, а также от того, насколько точно пациент будет выполнять рекомендации стоматолога. Композитные вкладки служат около 5-7 лет, керамические — до 20 лет. Это при условии качественной гигиены зубов и ротовой полости и регулярных визитов в клинику для профилактических осмотров.

Культевые вкладки способны прослужить вам всю жизнь, а коронки на них стоят до 15-20 лет.

У вас остались вопросы по восстановительным и культевым вкладкам зубов? Задайте их ортопедам нашей стоматологии в Москве — «Вэнстом»! Записаться на прием к врачам клиники, вы можете в любое удобное для вас время — через чат нашего сайта, форму обратного звонка или просто набрав номер контактного телефона!

Что лучше — пломба, вкладка или коронка для восстановления зуба

Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?

Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.

Немного моей рекламы и продолжим дальше: Не знаете, какой способ восстановления зуба окажется рациональным в ваших обстоятельствах? Я, Сергей Самсаков , ведущий врач-ортопед крупнейшей в Москве стоматологии CERECON, предложу наиболее целесообразные способы восстановления ваших зубов, помогу подобрать нужный вариант коронки или вкладки, произведу ее установку в комфортных условиях клиники быстро и без боли. Ниже на фото вы видите мои работы:

Вам только остается записаться на консультацию по телефону (495) 407-0107 . Мы найдем решение, которое устранит проблему и окажется финансово доступным.

Примеры работ:

Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?

Запишитесь на консультацию к ортопеду Сергею Самсакову!

Когда нужна пломба

Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.

Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.

Что такое вкладка

Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.

Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.

Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.

Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:

  • Восстановительные, их роль приближена к функции пломбы. Крепятся в верхней части единицы, не задевая каналы.
  • Культевые минипротезы. Такой каркас фиксируется в канале. Тогда зуб накрывается коронкой. Штифто-культевая вкладка может помочь, если рассыпалась видимая часть зуба и остался только корень.

Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.

Когда спасение – коронка

Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.

Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.

Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.

Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.

Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики

Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.

Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.

Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).

Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.

Керамическая вкладка

Керамическая вкладка

При необходимости проведения обширного восстановления зачастую прибегают не к пломбировочному материалу, а керамическим вкладкам (накладкам). Они являются одним из лучших методов восстановления зубов, обеспечивают качественный результат. Керамические вкладки представляют собой микропротез, который фиксируют в полости зуба. Такие ортопедические конструкции характеризуются высокой эстетикой и прочностью, они полностью идентичны здоровой эмали, за счет чего получили распространение.

Особым спросом пользуется керамическая вкладка e max, ее можно установить в надежной стоматологической клинике «А-медик». Ценовая политика компании лояльная, стоимость услуги от 15000 рублей. Перед осуществлением установки микропротеза, врачи-стоматологи проводят осмотр и диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания. В стоматологии керамическую вкладку устанавливают всего за 2 этапа, что позволяет в короткие сроки сделать улыбку более привлекательной. К каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход.

Виды изделий

Специалисты различают два основных вида ортопедических конструкций: культевые и восстановительные. Керамическая культевая вкладка требуется для восстановления культи зуба для последующей фиксации коронки. Чаще всего ее применяют для протезирования резцов. Восстановительные конструкции применяют относительно жевательных зубов, при повреждении одной или двух поверхностей. Помимо высокой эстетики, они характеризуются надежностью и прочностью. Также, вкладки различают по используемому материалу. Ниже представлены наиболее распространенные материалы, из которых изготавливают изделия.

  • прессованная керамика. Изделия получают с помощью литьевого прессования фарфора. Процедура осуществляется в условиях высокой температуры и давления. По сравнению с ортопедическими конструкциями из металла или диоксида циркония они не настолько прочные, но идеальны с точки зрения эстетики;
  • диоксид циркония. Их изготавливают посредством обтачивания готовых заготовок из оксида металла. Обтачивание осуществляется автоматически по готовому слепку (гипсовой модели) с поврежденного моляра или премоляра. Благодаря контролю со стороны компьютера, готовые конструкции характеризуются высоким качеством. По окончании заготовку обжигают, наплавляя фарфоровую массу. Диоксид циркония является высокотехнологичным материалом для ортопедических конструкций, поэтому пользуется особым спросом. С точки зрения эстетики такие вкладки ничуть не уступают изделиям из фарфора, а по прочности не уступают изделиям из металла;
  • металл. В качестве металла чаще всего применяют золото или серебро-палладиевый сплав. Такие конструкции надежные, но не отличаются высокой эстетикой;
  • металлокерамика. Это новейшая ортопедическая конструкция, которая отличается высокой эстетикой, но при этом не может похвастаться должным качеством. На фоне термического воздействия зачастую такие изделия выпадают из полости рта. Большинство специалистов советуют устанавливать конструкцию из диоксида циркония или прессованной керамике, чем из металлокерамики.

Керамическая вкладка e max: основные показания

Многие люди ошибочно полагают, что керамические вкладки являются разновидностью обычной пломбы. На самом деле они относятся к категории высокотехнологичных микропротезов. Ее параметры и характеристики значительно превосходят любой, даже самый современный и качественный пломбировочной материал. Среди основных показаний к установке керамических вкладок отмечают:

  • разрушение коронковой части на 30% и более;
  • подготовку моляра или премоляра к установке постоянных ортопедических конструкций, к примеру, мостовидных протезов;
  • повышенную стираемость эмали;
  • наличие большой полости, которая образовалась в результате запущенного кариозного процесса;
  • повышенную чувствительность моляров или премоляров к внешним факторам;
  • повреждения механического типа.

В том случае, если после фиксации ортопедической конструкции возникают ярко-выраженные болезненные ощущения, не следует затягивать с визитом к врачу-стоматологу. Чаще всего болезненность и дискомфорт являются признаком того, что изделие было установлено неправильно. Во избежание подобных ситуаций следует проводить лечение только в проверенных стоматологических клиниках.

Противопоказания к установке керамических вкладок

Вкладка emax имеет и некоторые противопоказания к установке. Абсолютные противопоказания отсутствуют, но есть относительные и временные, которые рекомендуется устранить переду установкой керамической накладки. Среди них выделяют недостаточную гигиену рта – наиболее распространенное противопоказание. В этом случае специалист проводит профессиональную чистку и назначает дополнительные методы ухода за полость рта, которые можно осуществлять в домашних условиях.

При кариозном поражении зубов, врач-стоматолог проводит лечение, и уже после него переходит к установке конструкции. Специалисты не рекомендуют устанавливать накладки на последние моляры («восьмерки»). Они не осуществляют жевательной функции, поэтому в случае сильного разрушения проще всего полностью избавиться, не затрачивая время на реставрацию.

Не получится провести установку, если от зуба осталась только одна стенка (требуется как минимум две сохранившиеся стенки). Проблемы могут возникнуть при незначительной глубине полости (менее 2 мм) или наличии патологических полостей, которые глубоко уходят в дентин. При бруксизме (скрежете зубами) не рекомендуют установку накладок, поскольку она будет быстро стираться, что значительно снизит срок службы. Однако можно использовать специальное устройство (ночную капу), которое будет предохранять от трения зубов нижней челюсти с зубами верхней челюсти.

Керамическая вкладка на зуб: преимущества и недостатки изделий

В настоящее время керамические накладки являются самым распространенным способом восстановления резцов, моляров или премоляров, они признаны надежными и прочными. В отличие от композитных пломб, их изготовляют не в ротовой полости пациента, а изолированно, в зуботехнической лаборатории (по слепкам). Это позволяет создать правильную с точки зрения анатомии форму зуба с повышенной точностью. Данный фактор очень важен для области контакта с соседним резцом, моляром или премоляром. Применение керамических вкладок дает возможность не прибегать к коронкам, если корневые основания зубов в целостности. К основным преимуществам изделий относятся:

  • высокие эстетические качества. Керамические накладки ничем не отличаются от натуральных моляров или премоляров. Материал полностью соответствует их визуальным характеристикам. Заметить разницу сможет только специалист при тщательном рассмотрении вблизи;
  • долговечность (по сравнению с обычной пломбой). При соблюдении всех рекомендаций, прописанных врачом, ортопедическая конструкция способна прослужить более 10 лет. Для сравнения, обычная пломба служит около 3-4 лет;
  • отсутствие изменений во внешнем виде. Керамика не темнеет с года, поэтому первоначальный цвет сохраняется на все время ношения. Она полностью устойчива к красящим веществам и воздействию других внешних факторов;
  • отсутствие усадки и полимеризации после крепления. Главным фактором, влияющим на развитие вторичного кариозного поражения, выступают болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в промежуток между дентином и пломбировочным материалом. Он возникает в результате усадки пломбы. Пломба под влиянием ультрафиолета значительно уменьшается в объемах и проседает. Конструкции e max сохраняют свои размеры, не меняются во время изготовления и процесса установки. Их стачивание происходит в одно время с тканями зуба;
  • полная безопасность. Материал не оказывает негативного влияния на организм человека, не провоцирует развитие аллергических реакций;
  • высокая прочность. В отличие от обычных пломб (световых, химических), вкладка более надежно закреплена, отличается повышенной устойчивостью к механическому и термическому воздействию.

Существенных недостатков керамическая вкладка emax не имеет. Некоторых смущают затраты времени на изготовление и установку ортопедической конструкции, которые в отличие от обычных пломб требуют несколько посещений кабинета врача-стоматолога. К относительным минусам можно отнести высокую цену (по сравнению с вкладками из других металлов). При этом стоит отметить, что их качество, эстетика и продолжительный срок службы оправдывают относительно высокую стоимость.

Этапы изготовления и установки

Изготовление и установка ортопедической конструкции не вызывает трудностей и не занимает много времени. На первичном приеме врач-стоматолог осматривает ротовую полость с целью определения показаний и противопоказаний к проведению процедуры. Если выявлены противопоказания – их устраняют, после чего переходят к терапии. При необходимости проводят эндодонтическое лечение и гигиеническую обработку больного зуба. По аналогии со стандартным пломбированием, специалист устраняет из зуба все разрушенные ткани, формируя область для микропротеза. После этого изготавливают слепок, который в точности повторяет его форму.

Срок изготовления керамической вкладки емакс на основании полученного слепка (результатов 3D моделирования) составляет около 5-10 дней. В это время в полости пациента стоит временный пломбировочный материал. Накладку изготавливают в лабораторных условиях с учетом индивидуальных особенностей зубочелюстной системы пациента. Ортопедическую конструкцию подвергают обжигу и покрывают слоями керамики. На вторичном приеме у пациента удаляют временную пломбу и устанавливают готовый микропротез. Его крепят посредством специального цемента, который прочно сцепляется с керамикой и эмалью зуба. Это гарантирует надежную фиксацию. По окончании процесса поверхность полируют. Вся процедура занимает не более 120-150 минут.

Керамическая зубная вкладка: особенности ухода

Керамическая вкладка и накладка не требует сложного ухода. Ухаживать требуется, как за обычными зубами – чистить 2 раза в сутки, использовать флосс и ополаскиватели для рта после каждого приема пищи. Стоит отметить, что керамические вкладки в силу их физических свойств не нуждаются в дополнительном уходе (в отличие от световых пломб) – профессиональной чистке.

Чтобы своевременно выявить негерметичность вкладки емакс, требуется регулярно посещать кабинет врача-стоматолога (раз в полгода). При появлении темной полосы, велика вероятность того, что под керамическую вкладку стали проникать болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие кариозного процесса. В среднем, срок службы керамических конструкций составляет около 7-8 лет. При соблюдении всех правил и норм гигиены, а также, отсутствии усиленных нагрузок они способы прослужить на несколько лет дольше.

Установить керамическую вкладку в Москве можно в надежной клинике «А-Медик». Здесь работают квалифицированные специалисты с богатым опытом работы, что гарантирует положительный результат. Ортопедическая конструкция ничуть не отличается от своих натуральных зубов и способна прослужить долгие годы. В том случае, если к установке данного изделия имеются противопоказания, врачи-стоматологи «А-Медик» смогут подобрать другую методику восстановления зубов.

Что такое вкладка на зуб, при реставрации или частичном протезировании?

Главная » Статьи » Что такое вкладка на зуб, при реставрации или частичном протезировании?

Читать еще:  Воспаление зуба

Содержание статьи:

Далеко не всех людей природа наделила отличными зубами, которые сохраняют свое здоровье на протяжении всей жизни. Современная стоматология не стоит на месте, поэтому даже если ваши зубы далеко не в идеальном состоянии, этой проблеме можно помочь при помощи зубных вкладок.

На сегодняшний день существует два наиболее распространенных методов восстановления зубов — при помощи пломб и вкладок. Зуб пломбируют только в том случае, если он разрушен менее чем на 25-30%. Если разрушения большие, то стоматолог принимает решение или протезирование, или поиск способа сохранить зуб. Протезирование может быть неоправданным, более того, процедура сложная, дорогостоящая и достаточно длительная. В этом случае на помощь приходят зубные вкладки, их не стоит также путать с винирами, последние устанавливаются в зоне улыбки, тогда как вкладки — на жевательные зубы.

И так, при разрушении зуба до 50% и если корень здоров, а вот коронка повреждена, то наиболее оптимальным вариантом будет реставрирование зуба при помощи вкладок. Такой способ реставрации называется микропротезированием зубов. Вкладки изготавливаются в специальной лаборатории по индивидуальному оттиску пациента, поэтому полное восстановление зуба возможно только за два посещения стоматолога.

Реставрация вкладками проходит в несколько этапов. При осмотре врач-стоматолог снимает оттиск, по нему при помощи современных технологий создается вкладка. На втором приеме стоматолог примеряет микропротез и если все хорошо, фиксирует его при помощи стоматологического цемента, далее просто шлифует зуб для создание правильной формы.

По итогу, вживленные вкладки в зуб восстанавливают целостность тканей, имеют высокий уровень износоустойчивости, медленно истираются. Поэтому перед пломбированием вкладки обладают явные преимущества:

  • равномерно распределяют нагрузку на зуб;
  • позволяют восстановить зуб со значительными повреждениями;
  • обладают устойчивость к деформации или усадки;
  • возникновение вторичного кариеса минимально.

Показания и противопоказания применения зубных вкладок

Как и любая другая процедура, микропротезирование зубов имеют свои показания и противопоказания. К показаниям относят:

  • сильные кариозные разрушения — до 50%;
  • травмы зуба и, как следствие, его разрушение;
  • клиновидный дефект;
  • дисплазия;
  • гипоплазия.

К противопоказаниям относят: быстрое кариозное разрушение, кариес на апроксимальных поверхностях, бруксизм.

В любом случае, врач сначала проводит осмотр и определяет наиболее оптимальный метод реставрации зуба, всегда возможны исключения и дополнения к противопоказаниям.

Типы зубных вкладок

Существует два основных типа зубных вкладок: внутрикорневые и для восстановления коронковой части. Последние имеют несколько разновидностей:

  • штифто-культевые вкладки — подходят для сильно разрушенных зубов, с их помощью создается основа, которая покрывается коронкой. Недостаток — при возникновении проблем, их нельзя извлечь, чаще всего зуб приходится удалять полностью;

  • вкладка для коронковой части — самодостаточные вкладки, предназначенные для восстановления той или иной части зуба, не требует последующего покрытия коронкой. Такие вкладки очень прочные, не истираются со временем и выглядят максимально естественно.

Стоит отметить, что прочность, надежность и срок службы будет напрямую зависеть о того, из какого материала они изготовлены.

Материалы изготовления

Зубные вкладки могут быть изготовлены из разных материалов, каждый из которых имеет свои особенности. Самые недорогие — керамические вкладки. Они прочные и долговечные, выглядят естественно, чаще всего используется именно этот материал.

Зубные вкладки из композитных материалов гораздо более прочные, надежны, так как плотно прилегают к зубу. Диоксид циркония и оксид алюминия — стоят дорого, но по свойствам в значительной степени превосходят керамику.

В особую нишу можно определить вкладки из металла. Они сейчас используются довольно редко, они не так эстетичны, но не вызывают аллергии и долговечны. Практически то же самое можно сказать и о металлокерамике, которая в стоматологии используется все реже и реже.

Как ухаживать за вкладками

После проведения микропротезирования вкладками, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача. Следует исключить большие нагрузки на зуб, предпочтительна мягкая или жидкая пища в первые несколько дней. Лучше всего исключить курение, чрезмерное употребление кофе, алкоголя, напитков с красителями.

За вкладками ухаживать необходимо так же, как и за обычными зубами — чистить два раза в день, пользоваться ополаскивателями для полости рта, регулярно посещать стоматолога.

Куда следует обратиться

Если у вас проблема и требуется восстановление и протезирование зубов при помощи вкладок, обратите внимание на нашу стоматологическую клинику «ДентАль». У нас работают хорошие профессионалы, они проведут осмотр, подберут оптимальный вариант реставрации зуба, изготовят точную вкладку и установят ее. Стоимость услуги будет напрямую зависеть от сложности работы и материалов изготовления стоматологических вкладок. В среднем цена на установку вкладок из композита — от 4000 рублей, из керамики — около 8000 рублей. Внимание! Отдельно может оплачиваться фиксация вкладки.

Мы предлагаем клиентам только качественные и проверенные услуги и это оценило уже огромное количество пациентов.

Зубные вкладки в стоматологии: плюсы и минусы

Зубные культевые вкладки были созданы для решения проблемы сильно сколотых или развалившихся до основания коронки зубов. Раньше с этим справлялись с помощью металлических штифтов и пломб, но такая конструкция была недолговечной.

Металлическая или керамическая вкладка под коронку необходима для закрепления на ней специально созданной коронки. При изготовлении слепка вкладки копируется рельеф внутренней полости корня, а сверху остается культя, напоминающая прошедший обточку зуб перед надеванием коронки. Такой способ протезирования позволяет людям установить долговечную коронку взамен сломанного зуба, не прибегая к дорогостоящей и длительной имплантации.

Зубные вкладки под коронку: когда устанавливаются

Почему стоматологи редко прибегают к установке культевых вкладок? После лечения стоматолог-терапевт отправляет пациента к протезисту для установки искусственных коронок. Чтобы не заставлять вас повторно проходить процедуру лечения, протезист по ряду причин подготавливает зуб к обточке под коронку. Если оставшаяся часть зуба крайне мала (остались только боковые стенки или вообще корень) – то установка штифтов не имеет смысла: зуб расшатается от нагрузки и корень может треснуть. Вам снова придется обратиться к стоматологу.

Поправить ситуацию с треснувшим зубом можно: кто-то из специалистов приклеивает вывалившиеся коронки на цемент, а через некоторое время зуб начинает гнить и потребуется его удалять целиком. Но лучшим вариантом в таких ситуациях будет сразу обращаться к стоматологу-ортопеду за консультацией по установке зубного протеза.

Виды зубных вкладок под коронку

После консультации с протезистом вы будете отправлены к стоматологу-терапевту для пломбирования каналов корня и удаления нервов. Далее протезист высверливает углубления для размещения вкладки и делает слепки обеих челюстей для изготовления подходящей по форме и размеру коронке. Слепок отправляется в техническую лабораторию.

По внешнему виду корневой части вкладок различаются три вида:

Из-за технической сложности установки двух- и трехканального варианта вкладку делают разборной, а ее стоимость значительно выше одноканальной.

Вкладки делятся на металлические и керамические по типу материала изготовления. Первые изготавливают под коронки из металлокерамики или цельнометаллические коронки. Используемые металл – кобальто-хромовый сплав.

Культевая вкладка из керамики изготавливается из диоксида циркония, и необходима для эстетического внешнего сходства с настоящими зубами – благодаря прозрачности керамики и отсутствию темного цвета у десны. С этим типом вкладки протезисты ставят керамические коронки.

Зубные вкладки в стоматологии плюсы и минусы

Плюсы здесь очевидны:

Конструкция надежна и долговечна – выдерживает большие нагрузки, плотно сидит в десне, внешне не изнашивается, и реставрация такого зуба продержится более 12 лет;

Подходит для сильно поврежденных, сколотых зубов.

Из минусов:

Стоимость выше лечения конструкциями из штифтов и пломб;

При необходимости ставить 2х- и 3х канальную разбираемую вкладку должен профессионал, которого еще необходимо найти.

Зубная вкладка под коронку: цена

Стоимость такого лечения на текущий 2017 год составляет:

Одноканальная вкладка из металла стартует от 4 000 рублей;

3х-канальная металлическая вкладка на зуб от 4 500 рублей;

Культевая вкладка из диоксида циркония обойдется в сумму от 8 000 рублей.

Стоимость не включает пломбировку каналов и изготовление коронок. Обычно полностью пролеченный и «оформленный» зуб обходится в 25-40 тысяч рублей, в зависимости от клиники.

Противопоказания

Зубные вкладки под коронку при наличии необходимой суммы для лечения становятся отличным способом реставрации зуба и эстетичного вида улыбки. Но есть ситуации, когда вкладку установить невозможно:

Крайне редкая, но встречающаяся аллергия на металл;

Воспаления в непосредственной близости к корням зубов;

Разрушенный корень ниже края десны;

Некачественная пломбировка корневых каналов.

Выбирайте проверенные клиники для восстановления ваших зубов, а в случае скола или большого повреждения кариесом коронки зуба постарайтесь попасть сначала на прием к стоматологу-ортодонту (протезисту) для составления стратегии качественной и эффективной реставрации зуба.

Вкладки в стоматологии

Что такое зубная вкладка? По сути, это микропротез. Она может быть восстановительной (позволяет вернуть первоначальный цвет зуба и восстановить его форму), и культевой (дает возможность восстановить «культю» зуба для последующего покрытия ее коронкой).

Восстановительные вкладки, покрывают лишь часть зуба, а не всю его поверхность — это одно из их ключевых отличий от коронок. Как правило, их изготавливают для боковых зубов, располагающихся в ряду дальше клыков, чтобы с их помощью восстановить жевательную поверхность.

Виды восстановительных вкладок

Вкладки могут быть:

1) Металлическими. Основными металлами, служащими для их производства, являются золото и хромокобальтовый сплав. Подобные материалы портят эстетический вид полости рта, однако, учитывая то, что зона улыбки не затрагивается, их иногда применяют.

Для производства золотых вкладок используется металл от 900 пробы и выше. Благодаря особенностям материала, получается добиться минимально возможного с технической точки зрения зазора между вкладкой и самим зубом, что положительно влияет на увеличение срока службы.

Хромокобальтовые вкладки дешевле золотых, но они уступают им по эстетике и точности прилегания к краям полости зуба.

2) Цельнокерамическими. Делятся не следующие подвиды:

  • Изготовленные методом CAD — CAM. Чтобы их изготовить и поставить, с поверхности зуба удаляют кариес, формируя и подготавливая полость для последующей установки вкладки. Далее обточенный зуб сканируется специальным внутриротовым сканером. Следующий этап – создание виртуальной модели будущей вкладки с помощью компьютерной программы. Затем модель отправляется на производство, где на фрезеровальном станке из керамики (или диоксида циркония) вытачивается вкладка, которая потом обжигается. Заключительная часть процедуры – установка вкладки в подготовленную полость зуба на цемент.

  • Из керамики, обрабатываемой под высоким давлением и под высокой температурой. С помощью данного материала можно добиться отличной эстетики, невзирая на то, что речь идет о жевательных зубах.

3) Металлокерамическими. По стоимости близки к керамическим экземплярам, однако по своему качеству они им уступают. Основной их недостаток – полоска металла по краю.

4) Композитными. Применялись довольно длительное время в лечебной стоматологии. По качеству примерно равны пломбам, изготовленным из того же самого материала, однако по цене выше примерно на 30%. Кроме того, у них есть весьма существенный недостаток – потемнение со временем. Именно поэтому в последнее время от их изготовления постепенно отказываются.

Культевые вкладки

Установка целесообразна, когда имеется значительное разрушение коронковой части зуба, и на зуб планируется изготовление коронки.

Но если от зуба остался лишь корень, а стенки сильно истончились, то установка культевой вкладки чревата не самыми приятными последствиями, а именно: спустя некоторое время корень может не выдержать нагрузки и сломаться. В подобной ситуации придется удалять зуб.

  1. Высокая надежность.
  2. Долгий срок службы.

Перед изготовлением культевых вкладок необходимо обязательно запломбировать каналы зуба.

Культевые вкладки производят из:

  1. кобальтохромового сплава (применяется, когда планируется использование металлических коронок);
  2. сплава благородных металлов;
  3. кобальтохромового сплава с облицовкой из керамики (металлокерамическая культевая вкладка);
  4. диоксида циркония;

В трехканальных зубах культевые вкладки часто делают разборными, чтобы появилась возможность вставить их в несколько каналов.

Вкладки или пломбы: что лучше?

Абсолютное большинство специалистов склоняются к мнению, что вкладки, безусловно, намного качественнее пломб, и вот почему:

  1. Эстетичность вкладок и сохранение ими своих первоначальных свойств в течение длительного времени. Керамика – это материал, который наиболее близок как по цвету, так и по структуре эмали. Зуб со вкладкой по цвету абсолютно ничем не отличается от других зубов во рту. Керамика – необычайно прочный и очень качественный материал.
  2. Крайне высокое качество. На срок эксплуатации влияет, в первую очередь, величина зазора между зубом и искусственной вкладкой: на границе соединения чаще всего и начинает развиваться кариес. Чем меньше будет указанное расстояние, тем лучше для зуба. Современное стоматологическое оборудование позволяет изготовить вкладку под дефект: зазор при этом получается очень маленьким, измеряемым в микронах. Пломбы по данному показателю во много раз хуже: очень часто на границе между ними и зубом начинает развиваться кариес.
  3. Отсутствие внутреннего напряжения и отрывов от стенок полости. Любой пломбировочный материал при переходе из пластичного состояния в твердое дает объемную усадку. Это приводит к возникновению отрывов пломбы от стенок полости зуба (или возникновению внутренних напряжений, которые рано или поздно все равно приведут к отрывам) и микроподтеканию под пломбу. В итоге образуется вторичный кариес. Этого недостатка лишены вкладки, т.к. они устанавливаются в зуб в твердом сотоянии, а объемная усадка тонкого слоя цемента ничтожно мала.
  4. Идеально полированная поверхность в труднодоступных местах. Обязательным этапом пломбирования зубов является полировка пломбы. Это делается не только для красоты. Полированная поверхность лучше очищается, на ней меньше оседает налет и меньше вероятность развития вторичного кариеса. Но некоторые поверхности (межзубные, поддесневые) отполировать во рту невозможно. У вкладок и здесь неоспоримое преимущество — они устанавливаются уже идеально отполированными со всех сторон.

Однако и у вкладок, если сравнивать их с пломбами, имеется один маленький недостаток – высокая стоимость. Цена определяется сложностью изготовления, высокими затратами на материалы и оборудование.

Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.

Композитные вкладки

Обзор вкладок из композита – назначение в стоматологии, плюсы и минусы, альтернативы

Зубные вкладки из композитных синтетических материалов считаются доступным и простым в изготовлении решением для восстановления зубов. Но, вместе с тем, стоматологи редко рекомендуют их к установке из-за большого количества недостатков материала. Сегодня расскажем о том, что такое композитная вкладка, о ее плюсах и минусах, в каких ситуациях она используется, и какие есть альтернативы.

Что это за конструкции, и какими бывают

Композитные вкладки на зубы – что это такое? Так называют микропротезы, функция которых заключается в восстановлении разрушенного зуба (из-за травм или кариеса, в т.ч. вторичного под пломбой). Сюда относят сразу две разновидности конструкций из композита – это композитные и культевые вкладки, которые изготавливаются только непрямым методом в условиях лаборатории. Но об этом далее, а сейчас подробнее рассмотрим классификацию.

Восстановительная композитная вкладка

Восстановительная композитная вкладка реставрирует небольшие повреждения на зубе, чаще всего – на жевательной поверхности. По своей сути восстановительная – это микропротез в виде накладки на самую верхнюю часть коронки или ее боковую сторону (стенку). Также восстановительную вкладку можно назвать аналогом пломбы. Только накладка из композита прослужит дольше, чем пломба из того же материала. Обычная пломба при длительном ношении начинает проседать и отслаиваться от стенок, в итоге под ней развивается кариес – восстановительная композитная вкладка более надежна в этом плане.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Восстановительные различаются по размерам, такая классификация выглядит следующим образом:

  • inlay: «инлэй» – это совсем очень маленький вкладыш из композита, который не перекрывает режущие бугры,
  • onlay: «онлэй» уже больше по размеру, чем «инлэй». При реставрации восстанавливается часть режущих бугров зуба,
  • overlay: «оверлэй» полностью восстанавливает режущие бугорки зуба. По виду представляет собой имитацию самой верхней части коронки,
  • pinlay: «пинлэй» – это микропротез с штифтом или «пином» (он также композитный, а не металлический), который восстанавливает стенку и режущий край. Штифт фиксируется в слое дентина и дополнительно поддерживает вкладыш в зубной полости.

Изготавливать overlay и pinlay из жидкого композита не рекомендуется по причине небольшой прочности материала.

Культевая вкладка из композита

Композитная культевая вкладка (или штифтовая) под коронку – это уже не аналог пломбы, а технический элемент, который нужен для прочности или укрепления зуба. Ставится культевая нижней частью в корневой канал, а ее верхушка возвышается над десной и представляет собой аналог культи (обточенной натуральной коронки). Можно сравнить культевую со штифтом, который ставится в корень, а сверху наращивается пломбой. Только в отличие от штифта культевая сверху всегда закрывается искусственной коронкой. Стоит отметить, что стоматологи сейчас предпочитают ставить именно культевые вкладки, т.к. обычный штифт с пломбой прослужит всего 2-3 года. Правда, именно из композита они выполняются достаточно редко – в основном только на временной основе. Тут лучше выбирать металл, диоксид циркония или керамику.

Какие материалы используются

Самые распространенные материалы – это жидкие и пластичные композиты, синтетические полимеры, которые затвердевают вследствие химической реакции, в т.ч. под действием света. По сути, это обычный композитный пломбировочный состав – но обработка в условиях лаборатории делает его менее подверженным просадке и истиранию. Жидкий композит используется как основной материал для временных восстановительных вкладок либо в качестве облицовки для стекловолоконного штифта (для культевых). Например, для временных реставраций применяются марки Tempocor от VladMiVa, Dia-Temp от DiaDent.

Для реставраций длительного ношения используют твердые блоки для фрезерования – Tetric CAD от Ivoclar Vivadent, Paradigm MZ100 от 3M ESPE, гибридные блоки Grandio blocs от VOCO. Материалы для фрезерования более плотные и прочные, меньше стираются при эксплуатации, практически не проседают со временем.

Показания к протезированию

Показания к установке у восстановительных и культевых композитных вкладок различаются. Например, поставить восстановительную можно, если натуральная коронка разрушена не более чем на 50% (и при этом сохранилось более 2-х ее стенок). Фиксируют восстановительные, как правило, только на жевательных зубах. Культевые ставят при более значительных повреждениях «родной» коронки – если она разрушена более чем на наполовину, и даже если сломаны под корень все стенки. Но, повторимся, что культевые из композита все-таки выполнять не стоит – они не выдержат нагрузку.

Противопоказания к установке

Противопоказаниями считается детский возраст, беременность, наличие трещин в корнях и воспалений под ними. Что касается противопоказаний конкретно по разновидностям, то не рекомендуется фиксация композитной восстановительной вкладки на передних зубах и при больших повреждениях на коронках жевательных – исключением являются плотные композиты для фрезерования. Культевые из композита не устанавливают на жевательные зубы, т.к. последние испытывают самые высокие нагрузки во время перемалывания пищи.

«Мне стоматолог вообще не советовал делать вкладку из композита. Сказал, что долго она не продержится. А через несколько лет придется снова протезироваться. Поэтому решила сразу делать хорошую керамическую, говорят, что они очень долго могут простоять. Если, конечно, ореховую скорлупу ими не грызть».
Светлана Алексеевна, отзыв с форума forum.stom.ru

Плюсы и минусы

Преимущества композитных вкладок выглядят следующим образом:

  • эстетичность: восстановительные реставрации выглядят как натуральные зубы, точно воспроизводя оттенок и форму, а культевые (имеющие естественный тон) не просвечивают через искусственную коронку,
  • материалы для композитных вкладок стоят относительно недорого: они примерно на 30% дороже пломбы из полимеров светового или химического отверждения,
  • композиты обладают твердостью и пластичностью, хорошо поддаются обработке в лабораторных условиях,
  • реставрации не проседают со временем (в большей степени это относится к блокам для фрезерования),
  • более плотное прилегание к зубным стенкам и корневым каналам, если сравнивать их с пломбами или обычными штифтами: это исключает проникновение кариесогенных микробов.
  • у реставрации более длительный срок службы по сравнению с пломбой или обычным штифтом,
  • восстановительные хорошо поддаются ремонту прямым методом (т.е. непосредственно в полости рта).
Читать еще:  Восстановление разрушенного зуба

Коронка диоксид циркония на имплант за все 70 000р.

Имплантат OSSTEM (Юж. Корея), индивидуальный циркониевый абатмент, формирователь десны, снятие слепков. Создание циркониевой коронки Prettau по технологии 3D моделирования. Консультация у 2 врачей: ортопеда и имплантолога бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Но у композитных микропротезов есть и отрицательные качества. Рассмотрим их недостатки подробнее:

  • композиты имеют не такую высокую прочность и износостойкость по сравнению с керамикой, металлами и диоксидами циркония/алюминия,
  • жидкий композит подвержен сколам, может отслаиваться от стенок полости: функциональность находится на высоком уровне только в первые годы эксплуатации,
  • композит может безвозвратно окрашиваться от пищевых пигментов.

Все перечисленные минусы становятся серьезным препятствием для действительно долгосрочной службы реставрации. Поэтому рекомендуется делать микропротезы из более качественных материалов (о них расскажем далее, при рассмотрении альтернатив). А композитные вкладки (даже обычные) рассматривать только как временный вариант восстановления.

Этапы изготовления и установки

На первом этапе стоматолог осуществляет подготовку – удаляет пораженные кариесом ткани, старые пломбы, зубной камень и налет. При необходимости удаляется «зубной нерв» (пульпа) и пролечиваются корневые каналы. Далее в соответствии с цветом зубов подбирается оттенок будущей реставрации. Затем снимаются слепки – они направляются в лабораторию (ведь изготовление производится только непрямым методом), а пациенту устанавливается временная пломба, чтобы защитить полость от инфекции, а стенки от сколов.

На этапе изготовления создается модель, которая может быть направлена на примерку на зубе. Конструкция из композита обычно изготавливается (моделируется, полимеризуется, шлифуется) не менее 2-х дней. Тут все зависит от загруженности зуботехнической лаборатории и способа обработки материалов. Некоторые жидкие композиты, например, полимеризуются в течение 24 часов. А фрезерованные при помощи CAD/CAM-систем модели из твердых блоков не обязательно запекать. Когда вкладка готова, то она устанавливается пациенту – фиксируется на зубе при помощи адгезивного состава. На культевую дополнительно ставят искусственную коронку – чаще всего тоже композитную.

Осложнения после протезирования

Чаще всего осложнения связаны с ошибками 1 на этапе подготовки, изготовления или установки. Например, из-за неверно подобранного оттенка, реставрация может выделяться из общего ряда. Если в полости остались пораженные кариесом ткани, если микропротез завышен или занижен (по отношению к остальному ряду), появляются царапины на контактных зубах или деснах – это тоже считается осложнением, которое зачастую сопровождается болезненностью.

Что делать, если болит зуб под вкладкой? Нужно обязательно обратиться к своему стоматологу-ортопеду, который проведет диагностику и найдет причину боли. Возможно, что для этого придется изготавливать новый протез.

Срок службы реставрации

Композитные вкладки из жидких материалов служат немного дольше пломб из композитов. Но, как показывает практика, они очень редко могут «продержаться» дольше 5 лет. Реставрации, изготовленные путем фрезерования, служат около 7 лет. Но при адекватном уходе могут прослужить и дольше.

Уход за восстановленными зубами

Чтобы реставрации долго сохраняли форму, цвет и прочно удерживались в полости, следуйте нескольким простым рекомендациям:

  • чистите зубы 2 раза в день при помощи щетки и пасты без абразивных частиц, которые могут оставлять царапины на композите,
  • полощите рот чистой водой после еды или употребления кофе/чая: чтобы реставрации не окрасились,
  • откажитесь от одновременного употребления горячих и холодных продуктов: из-за перепадов температур композит может потрескаться,
  • откажитесь от очень жесткой пищи и использования зубов не по назначению (открывания крышек, покусывания карандашей и т.д.): на вкладках могут появиться трещины,
  • в целях профилактики посещайте своего стоматолога 2 раза в год.

Альтернативные варианты протезирования

В настоящее время стоматологи практически не используют композитные материалы для вкладок. Либо используют, но только для временных реставраций. Потому что есть другие, намного более качественные материалы. Лучшая альтернатива композиту – это керамика (прессованная, лейцитная стеклокерамика или материалы на основе дисиликата лития), а также прочнейшие диоксиды алюминия и циркония. Керамика считается лучшей в плане эстетики, и прослужит она не менее 10 лет. Диоксид циркония, оксид алюминия чуть менее эстетичные (но этот недостаток решается при помощи облицовочных материалов), однако они обладают самым большим сроком службы – от 20 лет.

Стоимость восстановления зубов

Цена композитной вкладки для восстановления зуба относительно невысока. В среднем стоимость одной реставрации составляет 6000 рублей. Но цена лечения «под ключ» может быть в 2-3 раза выше, особенно, если нужно предварительно устранять кариес или стоматит, лечить каналы. Если на культевую вкладку нужно поставить коронку, то, соответственно, стоимость вырастет (на сколько – зависит от материала для коронки).

1 Макеева И.М., Николаев А.И. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами, 2001.

Керамические вкладки

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Керамические вкладки – это разновидность микропротеза, которая представляет собой вставку в полости зуба, разрушившейся в результате какого-либо заболевания или травмы. Керамические вкладки обладают высокой прочностью, сравнимой с зубной эмалью, и служат в несколько раз дольше любых пломб.

Зубные вкладки обычно используются тогда, когда зуб можно сохранить, но пломбой его восстановить уже не получится. Зубная вкладка, как и обычная пломба, защищает зуб от разрушения, и, кроме того, придает ему прежнюю форму.

Вкладки устанавливаются только на жевательные коренные зубы – форма резцов и клыков не позволяет пользоваться вкладками для их реставрации.

Если зуб поврежден очень сильно, вкладка иногда усиливается титановым вкладышем.

Виды керамических вкладок

Вкладки из диоксида циркония

Такие вкладки изготавливаются путем обтачивания готовых заготовок из диоксида циркония. Обтачиваются они на основании слепка, сделанного с поврежденного зуба, а точнее на основании специальной гипсовой модели. Причем обтачивание происходит автоматически, под контролем компьютера. В конце готовая заготовка обжигается, на нее наплавляется фарфоровая масса, и в итоге вкладка фиксируется на зубе пациента.

По своим эстетическим качествам циркониевые вкладки не уступают фарфоровым, а благодаря циркониевому каркасу они такие же прочные, как металлические вкладки. Положительную роль играет и автоматизация процесса изготовления вкладки, исключающая человеческий фактор.

Вкладки из прессованной керамики

Эти вкладки изготавливают путем литьевого прессования фарфора под очень высоким давлением и температурой. Фарфоровые вкладки идеальны в эстетическом плане, но менее прочные, чем вкладки из диоксида циркония.

Металлокерамические вкладки

Вкладки из металлокерамики – это достаточно новое изобретение. По цене они практически аналогичны керамическим, однако их качество на порядок хуже. Металлокерамические вкладки очень часто выпадают из-за разного коэффициента термического расширения у металла и у керамики. Поэтому стоматологи обычно не рекомендуют устанавливать вкладки из металлокерамики – лучше уж ограничиться стандартными керамическими вкладками.

Зубные вкладки в стоматологии

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое зубные вкладки и какие они бывают,
  • их плюсы по сравнению с пломбированием зуба,
  • зубные вкладки – стоимость на 2021 год.

Зубная вкладка – это микропротез зуба, который восстанавливает его отсутствующую часть. В стоматологии существует несколько видов вкладок, каждый из которых решает отдельные задачи. Для восстановления зубов человека, коронка которых лишь частично разрушена кариесом – применяется так называемая восстановительная вкладка. Такая вкладка в зуб чаще всего может быть изготовлена либо из металла, либо из высокоэстетичной безметалловой керамики, и она является альтернативой традиционному пломбированию зуба.

Второй вариант – это так называемые культевые вкладки, которые применяются для восстановления практически полностью разрушенных зубов. Такая вкладка состоит из двух частей – 1) нижняя часть напоминает из себя штифт, который в последующем будет фиксироваться в корневом канале при помощи цемента, 2) верхняя часть выглядит как обточенная под коронку культя зуба. После фиксации такой вкладки в корневом канале, на нее уже в свою очередь сверху фиксируется искусственная коронка.

Восстановительные зубные вкладки: фото

В нашей статье речь пойдет именно о восстановительных вкладках. Главное отличие таких вкладок от искусственных коронок заключается в том, что они покрывают не весь зуб, а лишь 1-2 его поверхности (рис.1-2). Чаще всего вкладки делают для боковых жевательных зубов, восстанавливая ими полностью или частично разрушенную жевательную поверхность. Изготовление вкладок происходит в основном из прессованной керамики и сплавов металлов, и чаще всего их классифицируют именно по материалу изготовления.

Классификация восстановительных вкладок –

1) Вкладки металлические –

Металлические вкладки обычно изготавливают из золота, серебро-палладиевого или хромо-кобальтового сплавов. Казалось бы не совсем эстетично, но т.к. вкладки расположены на жевательных зубах, то они, как правило, не попадают в линию улыбки. Металлические вкладки гораздо надежнее композитных пломб, и поэтому в Европе и США – таким вкладкам отдается предпочтение перед пломбами.

    Вкладки золотые –
    особенно среди металлических вкладок нужно отметить – вкладки из золота. Благодаря особым свойствам металла вкладки из золота являются по сути самыми лучшими из металлических вкладок. Причем для их изготовления используется золото не традиционной 585 пробы (как в украшениях), а более чем 900-ой пробы – это так называемое сусальное золото.

Относительная мягкость металла позволяет производить вальцовку металла, благодаря чему удается достичь минимального зазора между твердыми тканями зуба и материалом вкладки. Соответственно, это дает очень высокий срок службы таких изделий (24stoma.ru).

    Вкладки из хромо-кобальтового и других сплавов –
    они имеют вид полированного металла, намного дешевле золотых вкладок, несколько уступают вкладкам из золота по сроку службы, но при этом намного превосходят по сроку службы обычные пломбы.

    2) Вкладка цельнокерамическая –

    Керамические вкладки бывают двух типов: из диоксида циркония или из прессованной керамики.

      Вкладка диоксид циркония –
      изготавливаются методом фрезерования из заготовок диокисида циркония по CAD/CAM-технологии. Процесс изготовления такой вкладки упрощенно выглядит следующим образом:

    • сначала с жевательной поверхности зуба удаляют бормашиной все пораженные кариесом ткани и формируют таким образом полость под вкладку определенной формы.
    • потом снимают слепок с зубов, и отдают его в зубо-техническую лабораторию, где по данному слепку отливается гипсовая модель зубов пациента. Это модель с высочайшей точностью отражает то, что имеет пациент в полости рта.
    • после это участок модели с отпрепарированным под вкладку зубом сканируется при помощи специального сканера, а компьютер по этим данным выстраивает трехмерную модель будущей вкладки.
    • после этого компьютер передает трехмерную модель на фрезеровальный станок, который без участия человека «выпиливает» данную вкладку из заготовки диоксида циркония.
    • после этого происходит обжиг готовой заготовки и наплавление на нее фарфоровой массы.
    • последний этап: фиксация вкладки на зуб пациента.

    Вкладки из диоксида циркония по эстетике соответствуют вкладкам из прессованной керамики, а за счет циркониевого каркаса (культя) по прочности не уступают металлическим вкладкам. Кроме того, процесс полностью автоматизирован, поэтому ниже пресловутый человеческий фактор, способный повлиять на качество работы, кроме того, величина зазора между циркониевой вкладкой и тканями зуба – самое минимальное из всех видов вкладок (соответственно риск вторичного кариеса при адекватной гигиене минимален).

    Вкладки из прессованной керамики –
    изготавливаются методом литьевого прессования фарфора под давлением и высокой температурой. Позволяют добиться идеальной эстетики, если вам она так важна на жевательных зубах. Лучше всего тут себя ведет прессованная керамика IPS Emax, из которой делают также и виниры и керамические коронки.

    3) Металлокерамическая вкладка –

    Редко, но все же можно встретить и вкладки из металлокерамики. По стоимости они не отличаются от керамических, однако качество их значительно хуже. Дело в том, что такие вкладки часто выпадают. Это связано с тем, что коэффициент термического расширения у керамики и у металла – разный, а в условиях того, что вкладка (в отличие от коронки) занимает только малую часть зуба, то разница в коэффициентах термического расширения металла и керамики приводит к выпадению таких вкладок.

    4) Вкладка композитная –

    Ранее такой вид вкладок широко применялся. Изготавливаются такие вкладки из обычных пломбировочных композитных материалов, но не во рту у человека (как зубные пломбы), а в зуботехнической лаборатории. По стоимости они дороже процентов на 30% – по сравнению с пломбами из тех же материалов, а по качеству практически не отличаются от обычных пломб, например, они также темнеют и тускнеют со временем. Поэтому смысла в изготовлении таких вкладок – в принципе нет.

    Преимущества вкладок перед пломбами –

    • Высочайшая эстетика вкладок из керамики, высокая стабильность эстетических свойств

    Керамика наиболее полно соответствует цвету и структуре эмали зуба. За счет этого зубы, жевательная поверхность которых покрыта вкладкой, абсолютно не отличима от настоящих тканей зуба. Кроме того, керамика является вечным материалом, и ее эстетика имеет пожизненную гарантию. В свою очередь пломбы из композитных материалов через 2-4 года темнеют и тускнеют, теряют свой блеск.

    Качество, надежность вкладок из керамики и металлических сплавов

    Большое значение на продолжительность срока службы влияет величина зазора между собственными твердыми тканями зуба и искусственной конструкцией (вкладкой, пломбой). Граница соединения искусственного материала и тканей зуба – является наиболее уязвимым местом, в котором чаще всего возникает вторичный кариес.

    Протезирование вкладками позволяет добиться того, что зазор между тканями зуба и вкладкой измеряется в микронах – настолько точно современные технологии позволяют изготовить вкладку под размер дефекта зуба. В свою очередь пломбы имеют подобные показатели в сотни раз хуже, и поэтому так часто возникает кариес на границе пломба/зуб/

    Поэтому, при удовлетворительной гигиене срок службы вкладок составляет – более 10 лет, а полимерных пломб – в среднем всего 3-4 года.

    Недостаток вкладок перед пломбами –

    • Стоимость вкладок в виду высокой себестоимости, сложности изготовления, а также их более высокого качества – заметно превышает стоимость традиционных пломб из светополимерных пломбировочных материалов.

    Зубные вкладки: цена 2021

    1) Керамическая вкладка: цена

    • из прессованной керамики: 12 000 – 15 000 рублей,
    • из диоксида циркония: 18 000 – 25 000 рублей.

    2) Металлическая вкладка в зуб: стоимость

    • вкладка из хромо-кобальтового сплава – от 3500 рублей
    • стоимость вкладки из золота будет зависеть от массы вкладки + стоимость самой работы. Обычно вкладка из золота может весить от 1 до 3 граммов, что зависит от размера вкладки. Стоимость сусального золота 900-ой пробы для таких вкладок составляет около 60 Евро за грамм. Примерно 10% золота (от массы вкладки) идет на невосполнимые потери при производстве (испарение, потери при абразивной подготовке), что также будет учитываться в стоимости.

    3) Композитная вкладка стоматология: цена
    стоимость композитных вкладок обычно выше стоимости светополимерных пломб примерно на 30%. Композитные вкладки на сегодняшний день практически не применяются в виду отсталости технологии и ее низкой «полезности». Надеемся, что наша статья на тему: Вкладки в стоматологии – оказалась вам полезной!

    Источники:

    1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
    2. National Library of Medicine (USA),
    3. American Academy of Cosmetic Dentistry (USA),
    4. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
    5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

    Зубные вкладки

    Зубы человека – одни из самых крепких частей организма, но в течение жизни под действием разных факторов они претерпевают разрушения в той или иной степени.

    В современной стоматологии существует реставрация зубов вкладками, когда корень остается в порядке, а коронковая часть сильно повреждена. Такое восстановление зуба вкладкой позволяет возобновить жевательные функции и эстетику улыбки.

    Этот вид протезирования незаменим, когда установка пломбы является нецелесообразной из-за обширных кариозных поражений или разрушений. В этом случаи показаны зубные вкладки, так как слишком обширная площадь пломбы не будет гарантировать функциональность зуба и ее долговечность.

    Таким образом, протезирование зуба с культевой вкладкой напоминает подобие пломбы и представляет собой анатомический фрагмент зуба, но созданный не напрямую доктором, а в зуботехнической лаборатории по индивидуальному оттиску. На протяжении долгих лет стоматологи использовали стандартные штифты разнообразных конструкций, созданных медицинской промышленностью, но прогресс не стоит на месте, и сейчас у нас есть возможность создать индивидуальную вкладку для каждого пациента, что, несомненно положительно сказывается на качестве.

    Зубные вкладки в стоматологии: плюсы и минусы

    Преимущества этого метода реставрации:

    • Возможность не удалять, а сохранить не только зуб, но и его внешний вид. В этом случаи зубная вкладка под коронку станет оптимальным решением;
    • Вкладка прослужит на несколько лет больше, чем, к примеру, пломба;
    • Вкладки в зубы при протезировании могут использоваться в качестве опор для фиксации коронок и мостовидных протезов;
    • Доступность. В Санкт-Петербурге цена вкладки на зуб варьируется от 2700 рублей до 20000 тысяч. Стоимость зависит от материала, из которого она изготовлена, ее конструкции и количества корневых каналов в нужном зубе. Каждый пациент может выбрать финансово приемлимый вариант для себя.
    • Отсутствие побочных явлений. Высокая точность прилегания к тканям обнуляет образование кариесов под вкладкой и ее проседание.
    • Неизменность цвета вставки и ее качеств с годами служит хорошим эстетическим гарантом. Даже протезирование зуба с культевой вкладкой при единичном дефекте никогда не станет заметным для окружающих.
    • Высокие эстетические результаты может продемонстрировать зубная вкладка под коронку на основе диоксида циркония. Этот безметалловый метод реставрации может применяться в случаях разрушения передних зубов.
    • Диоксид циркония также может быть выбран пациентами с непереносимостью металлов.

    При условии правильного выбора стоматологической клиники и адекватного пролечивания каналов зуба перед фиксацией, никаких осложнений вкладка коронка на зуб вызвать не может.

    При каких условиях может быть использован этот метод?

    Пациенту рекомендованы вкладки, если:

    • Имеются обширные дефекты с невозможностью прямой пломбировки;
    • Дефекты, занимающие более 30% от общего объема коронки зуба (до 0,6);
    • Повышенная истираемость зубов;
    • Необходимость в опорных точках при протезировании мостовидными конструкциями и съемными протезами;
    • Как профилактика вторичных вспышек кариеса;
    • При неэффективной пломбировке.

    Нецелесообразна установка при хрупких твердых тканях, недоступных участках и при значительном разрушении поверхности более 0,6 мм2.

    Виды вкладок

    По конструкции вкладки различают разборные и неразборные (цельнолитые). Это объясняется тем, что зубы имеют разную корневую систему. Неразборные литые вкладки чаще используются при восстановлении однокорневых зубов. Разборные конструкции применяются в случаи с многоканальными жевательными зубами для удобства фиксации.

    По инновационным технологиям вкладка на зуб под коронку в корневой части изготавливается из медицинских СоСг сплавов или из диоксида циркония. Оба материала отвечают высоким требованиям и по отзывам отлично показывают себя по изностойкости.

    Изготовление надкорневой части, то есть фрагмента зуба над десной, рекомендуется производить из керамической массы, поскольку этот современный материал безупречен в отношении эстетики и прочности. Керамические вкладки на зубы – незаменимый метод в арсенале стоматологов всего мира.

    Если вам нужна квалифицированная помощь, обратившись в медицинский центр «Окодент», Вы сделаете правильный выбор! Мы предлагаем самые инновационные методы в стоматологии. Благодарные улыбки наших пациентов – лучшая награда за опыт и труд.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector