Cvm51.ru

Медицина и Образование
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему может появиться щель между протезом и десной

Что делать, если поднялась десна над коронкой и образовалась щель между зубом и десной

Установка мостовидных протезов предусматривает наличие под ложем небольшого зазора, ширина которого не должна превышать 1-3 мм. Конструктивные особенности ортопедических конструкций этого типа предусматривают наличие нескольких опор, между которыми располагается промежуточная часть протеза.

При установке конструкции зубной техник старается максимально приблизить моляры к поверхности десны на переднем участке челюсти. При этом он оставляет небольшой зазор между протезом и десной, необходимый для возможности проведения гигиенических процедур.

Чем опасно полное отсутствие промывного отверстия?

Если промывное пространство между коронкой и десной отсутствует это опасно следующими последствиями:

  • развитие воспалительных процессов, спровоцированным трением материала протеза о поверхность слизистых, нарушение целостности тканей на этом участке и дальнейшее попадание на них патологических микроорганизмов;
  • ускоренное разрастание десны, которое с высокой вероятностью приводит к появлению опухолей;
  • развитие гипертрофии тканей на поврежденных участках слизистых.

С другой стороны, наличие, так называемого промывного пространства, увеличивает количество пищи, застревающей в зазоре между десной и протезом или коронкой, однако эта щель предоставляет возможность проведения гигиенических мероприятий, направленных на очистку данного участка от остатков пищи при помощи ополаскивателей и устранения налета, образующегося под поверхностью моста. Промывные щели при проведении гигиенических процедур также могут обрабатываться при помощи зубной щетки или ирригатора.

Тем не менее, среди пациентов не редки после установки протеза или коронки жалобы на задержку пищи в образовавшемся зазоре между десной и коронкой и связанное с этим ухудшение гигиены ротовой полости. В норме такая ситуация исключается, само появление проблемы свидетельствует либо о неправильной установке ортопедической конструкции, либо о невысоком качестве или нарушении технологии изготовления протеза, либо о развитии осложнений в ротовой полости пациента.

На фото промывное пространство между протезом и десной

Почему увеличивается или уменьшается промывное отверстие

Среди наиболее распространенных причин, почему увеличивается нормальный зазор между коронкой и десной, такие:

  1. Появление воспалительных процессов в области тканей, окружающих поверхность зубов и развитие дегенеративных процессов в области пародонта. Такая патология часто появляется при ослаблении иммунной системы совместно с аллергическими и воспалительными реакциями, возникающими при нарушении гигиены ротовой полости.
  2. Разгерметизация приспособлений, обеспечивающих фиксацию съемных ортопедических конструкций.
  3. Повреждение структуры моста на участке соединения с искусственными коронками. При незначительном повреждении протеза он смещается и начинает оказывать воздействие на окружающие зубы ткани.
  4. Ненадлежащий уход за полостью рта может приводить к появлению воспаления десен, в результате которого происходит увеличение их размера с одновременным сокращением промывной щели.
  5. Некачественное проведение подготовительных мероприятий (санация ротовой полости, обеспечение достаточной прочности мягких и твердых структур), что приводит к деструкции эмали, оседанию конструкции, в результате чего десна поднимается над коронкой.
  6. Развитие пародонтоза и пародонтита, в результате чего размеры промывной щели изменяются вслед за нарушением начального расположения некоторых зубов.
  7. Нарушение технологии установки ортопедической конструкции относится к ошибкам зубного техника, при этом промывная щель между зубом и десной может иметь как увеличенный размер, так и отсутствовать совсем.

Как понять, что есть проблема

Наличие промывного пространства при правильной установке зазора между поверхностью десны и материалом ортопедического устройства:

    обеспечивает необходимую фиксацию протеза;

Щель между коронкой и мостовидным протезом

Поводом для беспокойства после установки протеза может быть:

  • появление чувства дискомфорта или постоянных болей в области ротовой полости;
  • изменение местоположения устройства во рту;
  • формирование повышенной чувствительности к вкусовым и температурным раздражителям, возникающим при употреблении пищи;
  • появление зуда и жжения;
  • видимое ухудшение состояния ротовой полости.

Что делать, если десна поднялась над коронкой или зазор уменьшился?

Предоставляя стоматологические услуги, дантист обязан обеспечить такую посадку протеза на ложе, чтобы даже в случае изменения расстояния между ним и подготовленной поверхностью выдерживалось оптимальное расстояние.

Следует учитывать, что внедрение в организм любого чужеродного тела может первоначально вызывать дискомфорт, продолжительность которого не превышает нескольких дней. Если по прошествии этого времени неприятные симптомы сохранились, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если зазор между протезом и десной не в рамках нормы, используют следующие методы лечения и коррекции:

  1. Проведение локальной противовоспалительной и антисептической обработки при помощи гелей и мазей, выполняемой после удаления ортопедической конструкции.
  2. Корректировка и перебазировка протеза или изготовление нового устройства, — решение принимает ортопед после получения результатов ортопантомограммы.
  3. Выполнение подгонки путем прифлишовывания конструкции по месту, проводится на приеме у ортопеда.
  4. Проведение укрепления опорных моляров в случае их расшатывания и проведение повторного протезирования.

Более редким дефектом является отклеивание моста, после которого увеличивается вероятность смещения опорных зубов, что повлечет за собой необходимость повторной установки конструкции. Во избежание этого необходимо сразу же после обнаружения патологии обратиться к стоматологу для устранения дефекта.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения появления нарушений после установки моста пациент должен:

  • неукоснительно соблюдать полученные от врача рекомендации, касающиеся ухода за протезом;
  • своевременно и в полном объеме проводить гигиенические мероприятия по очистке ротовой полости;
  • проводить периодический осмотр целостности ортопедической конструкции и при необходимости выполнять его очистку от остатков пищи;
  • своевременно посещать стоматолога для проведения корректирования параметров протеза с целью исключения изменения местоположения изделия и изменения параметров гигиенической щели.

От добросовестности выполнения превентивных мероприятий во многом зависит не только вероятность появления стоматологических болезней, но и продолжительность эксплуатации ортопедического изделия.

Что делать, если остались промежутки между коронками?

При имеющихся у пациента дефектах коронковой части одного или нескольких единиц зубного ряда стоматолог может порекомендовать установку одиночного или мостовидного протеза. Такие конструкции имеют множество особенностей эксплуатации, одна из которых заключается в том, что за ними довольно трудно ухаживать. Для упрощения ежедневного ритуала очищения искусственных зубов доктор оставляет между ними и десной небольшие просветы. Данный отступ принято называть промывным каналом. Однако по некоторым причинам промежуток может со временем увеличиваться, в него начинают забиваться частички пищи, что делает эту область благоприятным местом для развития патогенных микроорганизмов. С данной патологией сегодня сталкивается около 20% людей, обращающихся в клинику за художественной реставрацией улыбки.

Вина стоматолога и воспалительные процессы в полости рта

Одной из самых распространенных причин появления большого зазора является допущение врачебной ошибки. Это может произойти из-за слишком плотного прилегания коронки к мягкой ткани или же, наоборот, при недостаточной прочности установки конструкции.

Однако далеко не всегда щель большого размера появляется по вине доктора. Иногда причиной тому является наличие серьезных воспалительных процессов, например на межзубных сосочках, в деснах или в тканях, которые окружают сам зуб. Довольно часто осложнения появляются на фоне общего ухудшения здоровья человека и при нарушении работы его иммунной системы.

Другие причины: недостаточная гигиена ротовой полости, а также аллергические реакции на используемые в работе мастера препараты и материалы. При нарушении герметичности и уменьшения прочности фиксации коронки со временем также могут образовываться видимые щели. В любом случае ситуация требует немедленного вмешательства квалифицированного медицинского персонала.

Раскол, расцементировка, пародонтит

Даже при незначительном повреждении моста в том месте, где он соприкасается с искусственными протезами, его расположение со временем обязательно изменится. Это приведет к тому, что коронка будет травмировать окружающие ее мягкие ткани.

Нередко встречается расцементировка отдельно стоящей коронки. Это также возможно в случае халатного отношения лечащего стоматолога или же из-за попадания под коронку большого количества слюнной жидкости. К числу возможных причин принято относить недостаточно тщательную подготовку ротовой полости к установке коронок.

Перед фиксацией доктор обязательно санирует зубы и десны, если этого вовремя не сделать, на поверхности зубов могут остаться бактерии. В результате может развиться пародонтоз или пародонтит. Эти недуги характеризуются постепенным изменением расположения пораженных единиц, что также может привести к увеличению промежутка между коронкой и десной. Попытки пациента очистить зубы с использованием зубочисток и жестких щеток тоже являются провоцирующими факторами.

Симптомы

Нормальный размер промывного промежутка составляет не более одного миллиметра. При корректной установке протеза он помогает увеличить степень его фиксации, сделать гигиену полости рта более качественной, защищает от множества патологических процессов и продлевает срок службы конструкции.

Поводом для беспокойства может являться появление значительного дискомфорта и болевых ощущений, сильное изменение расположения коронки, усиление чувствительности к различным раздражающим факторам, например, холодной или горячей пище. Также при ухудшении ситуации человек может жаловаться на зуд и чувство жжения, нарушение дикции, появление свиста при разговоре и т.п.

Все указанные симптомы могут локализоваться как в месте установки коронки, так и далеко за его пределами. Очень важно при обнаружении первых признаков отклонения от нормы сразу же обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Если есть подозрение в том, что проблема возникла по причине низкой квалификации мастера, имеет смысл посетить другую клинику.

Лечение

Если же специалист диагностировал сильное увеличение размера щели между коронкой и десной, он должен назначить соответствующее лечение. В первую очередь может быть проведена обработка особыми антисептическими и противовоспалительными средствами. Они могут быть в форме геля, мазей и т.п. Предварительно обязательно проводятся извлечение протеза.

После этого специалист регулирует конструкцию, для этого может понадобиться изменение ее размеров и формы. В редких случаях может быть принято решение о необходимости изготовления новой системы. Чаще всего это актуально при полном отклеивании протеза, что само по себе является довольно редким осложнением.

В зависимости от результатов обследования и ортопантомограммы ортопед может подогнать коронку по размеру прямо у себя в кабинете или же отправить изделие в зуботехническую лабораторию. Схема действий будет зависеть от конкретной клинической картины и жалоб человека, обратившегося за помощью.

Почему может появиться щель между протезом и десной

Нависающий край зубного протеза. Нависающий край возникает, когда избыток материала коронки выступает за край культи. Эта ошибка часто наблюдается в клинике, что удивительно, учитывая, как легко ее распознать и устранить до фиксации протеза. К счастью, ее можно скорректировать и после, не повреждая реставрацию.

Недостаточный край зубного протеза. При этом дефекте край коронки не доходит до края культи, оставляя ее открытой, но без значительного зазора между коронкой и поверхностью зуба. Ошибка опять-таки встречается довольно часто, особенно при металлическом крае, однако ее трудно или невозможно скорректировать во время примерки.
Она часто возникает от недостаточно точного обозначения десневого края культи, в результате чего болванку препарируют слишком высоко, а фиксатор выходит коротким.

Если край коронки не уходит под десну, иногда возможно отпрепарировать и отполировать поверхность зуба. В случае, когда край расположен под десной и имеется местное воспаление, край все-таки можно попытаться исправить с помощью узкого камня или бора, хотя это чревато повреждением десны. Чаще всего, однако, протез для коррекции приходится снимать.

Краевой зазор зубного протеза. Краевой зазор — щель между коронкой и краем культи. Существуют 4 основные причины его возникновения:
Коронка или другой фиксатор не соответствует поверхности зуба, зазор на этапе примерки уже существует.
• При примерке коронка сидит хорошо, но в момент цементировки гидростатическое давление цемента (особенно если он уже начал застывать) помешало надеть ее полностью.
• Под давлением цемента подвижный опорный зуб опустился в лунку ниже, чем другие зубы, оставив зазор.
• На момент цементировки зазора не было, но он появился позже из-за утраты цемента в результате комбинации эрозии и абразии, а возможно, и кариеса.

В любом их этих случаев есть 2 варианта дальнейших действий: снять протез и устранить зазор с помощью подходящего реставрационного материала или оставить все как есть при условии динамического наблюдения.

Традиционалисты могут возразить, что любой дефектный фиксатор следует снять и заменить. Однако это не всегда соответствует интересам пациента, а искусная коррекция десневого края может продлить срок службы реставрации на многие годы.

Проблемы с окклюзией. Кроме подвижности опорных зубов проблемы с окклюзией могут привести к повреждению фиксаторов и искусственных зубов в виде избыточного износа или поломки.

Окклюзия может измениться в результате удаления зубов, установки новых реставраций, а также при стираемости окклюзионных поверхностей.

Разъехались зубы после протезирования – решение проблемы

Бывают ситуации, когда отличный результат протезирования зубов через какое-то время утрачивает свои высокие качества. Хорошая клиника не закроет глаза на возникшую проблему и поможет пациенту справиться с ситуацией.

Предыстория — тотальное протезирование зубов

Врачи Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» выполнили очень сложную работу по протезированию зубов керамическими коронками, часть из которых была установлена на зубные импланты (подробнее о данной работе читайте тут). Было выполнено тотальное протезирование – все 28 зубов пациентки были отреставрированы керамикой. При этом были изменены прикус, пропорции лица, длина и наклон зубов. Что, соответственно, потребовало адаптации нейромышечной системы пациентки к новым условиям. Височно-нижнечелюстные суставы, мышцы губ и языка, мышцы, двигающие нижней челюстью и шеей, должны были принять новые зубы и настроиться на работу с ними. Обычно такая адаптация проходит без проблем в течение короткого периода времени. Но в ряде случаев мышечный тонус и определенная активность, присущая мышцам до протезирования, остается и после протезирования и портит достигнутый результат.

Сравните ситуацию до и после протезирования с применением самых современных зубных имплантов Astra Tech и самой современной реставрационной керамики E.max:



Отличный результат протезирования очевиден. Но почти сразу после протезирования зубов лечащий врач Цукор С.В. заметил тенденцию – нижние фронтальные зубы незначительно разъехались. При этом положение остальных зубов оставалось стабильным.

Наблюдение после протезирования зубов

Врачи взяли ситуацию под наблюдение и встретились с пациенткой через несколько месяцев после окончания протезирования зубов. Было видно, что движение зубов продолжилось. Результат ухудшился. Нижние передние зубы еще больше разъехались, сместились. Была потеряна эстетика, появились щели между зубами, где сразу стал образовываться зубной камень, и воспалилась десна.

Вид зубов в процессе наблюдения:



В конечном итоге мы увидели такую картину – щели между зубами:

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» мы работаем со сложными случаями и оказываем поддержку пациентам на протяжении всей жизни и после выполненной работы.

Мы стали разбираться в причинах возможного движения зубов. Большинство стоматологов считают, что работают с неподвижными зубами. Но некоторые очень хорошие специалисты знают, что зубы и кости черепа не неподвижны. И только единицы хороших стоматологов знают, что зубы не неподвижны, и умеют с этим работать.

Участие логопеда в стоматологическом лечении

Рассматривая ситуацию со всех сторон, врачи обратили внимание на положение языка женщины. Дело в том, что в норме давление языка изнутри рта должно направляться в определенную точку на нёбе. При потере зубов, их стираемости, деформации прикуса и по ряду других причин язык начинает давить не на нёбо, а на зубы изнутри. Язык – мощная мышца, способная развивать давление до 500 г. Этого давления достаточно, чтобы зубы разъехались. В норме давление языка частично или полностью уравновешивается мышцами губ. Возникает миодинамическое равновесие в покое и при функции (еде, глотании, речи и т.д.). При мышечном равновесии зубы стоят ровно годами и деформаций не происходит. Если деформация прогрессирует, значит, давление какой-то мышцы доминирует, заставляя зубы смещаться. В данном случае это был язык.

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» работает нейромышечный терапевт, по основной специальности логопед, Цукор Т.Б. Она знает всё о работе языка, губ и мышц лица. Именно к ней обратился врач-ортопед с целью решить вопрос с дисфункцией языка и помочь пациентке.

Проанализировав ситуацию, логопед пришла к выводу, что действительно язык виноват в том, что зубы разъезжаются, а щели между зубами увеличиваются. Язык давил изнутри неправильно – не на переднюю часть нёба, а на нижние зубы. Эта ситуация с неправильным положением языка была и раньше и возникла в результате тяжелейшей ситуации пациентки, связанной с отсутствием многих зубов и деформацией прикуса. Прикус исправили, а мышцы языка продолжили работать в дисфункциональном режиме. Перед врачами встала задача разобраться с дисфункцией, чтобы стабилизировать ситуацию. Обследование у нашего особого и очень редкого специалиста логопеда–нейромышечного терапевта выявило у пациентки слабость нижней губы. Это стало дополнительным фактором усугубления деформации, так как губа не оказывала нужного противодействия.

Логопед, проведя обследование и выявив причины случившегося, передала информацию лечащему протезисту. Логопед предложила пациентке комплекс упражнений для нормализации позиции языка и укрепления губ. В комплекс вошли упражнения для губ, для языка, для выработки направленной воздушной струи, для постановки звуков. Этот комплекс пациентка выполняла дома с периодическими контрольными беседами с логопедом по скайпу. Проверки по скайпу давали возможность пациентке не приезжать в клинику и экономили ее время и силы. Занятия с логопедом по скайпу — ценная возможность, которую «Диал-Дент» предоставляет своим клиентам. Пациентка выполняла упражнения четко, как было предписано. Это очень важно для достижения результата. Зубы перестали разъезжаться, и ситуация стабилизировалась. Но первоначальный результат был уже утрачен, и врачам нужно было решить, как вернуть нижние зубы на прежние позиции.

Выравнивание зубов капами

Перепротезирование в этой ситуации было бы очень затратным, так как понадобилось бы заменить 4 керамических коронки на нижних передних зубах. Этот способ быстр, но затратен, и не приводит к истинному перемещению корней. Заменив коронки, мы как бы маскируем ситуацию. В итоге было принято другое решение!

Читать еще:  Пародонтоз: основные причины, симптомы, первые признаки заболевания

При помощи самых современных компьютерных разработок компании 3DSmile мы изготовили специальные капы дня нижней челюсти. Капы для выравнивания и перемещения зубов по заданной программе. Капы жесткие. В каждой каппе запрограммировано минимальное перемещение зубов. Каждую капу нужно носить 2 недели. Анализ с помощью специального программного обеспечения показал, для того чтобы поставить зубы назад, убрать щели между ними и вернуть зубы в правильную позицию, необходимо восемь кап, которые нужно носить последовательно одну за другой.

Вид капы на зубах:


Капы на зубах практически невидимы. Их нужно носить 23 часа в сутки. Но для еды и в ситуации крайней необходимости каппу можно снять. Это создает дополнительное удобство для пациента.

Выравнивание капами вернуло первоначальный результат лечения!

Вид зубов в начале лечения каппами и после лечения капами 3DSmile:


Выводы:

Мышечная дисфункция – одна из мощных сил, способных ухудшить результаты стоматологического или ортодонтического лечения. В «Диал-Дент» есть все специалисты, включая редкого логопеда, который подключается к стоматологическому лечению, когда необходимо. В данном кейсе работа логопеда, понимание пациентки и капы для выравнивания зубов, вернувшие первоначальный результат, решили вопрос. Стабильность зависит от того, насколько логопеду удалось упражнениями снять дисфункцию и от самоконтроля пациентки. С течением времени контроля требуется все меньше, новые мышечные привычки закрепляются и становятся естественными.

В этой работе участвовали следующие специалисты «Диал-Дент»:

  1. Врач-ортопед Цукор С.В. — общая курация и лечение каппами.
  2. Логопед Цукор Т.Б. — миофункциональная гимнастика, комплекс упражнений по нормализации положения языка.

Капы для исправления прикуса изготовлены компанией 3DSmile.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook

Оголение шейки зуба

Причины оголения шейки зуба

Основными причинами, которыми может быть вызвана данная патология, являются ненадлежащая гигиена ротовой полости, некоторые проблемы в части стоматологии, а также хронические заболевания внутренних органов. Все эти проблемы атрофируют мягкие ткани десны и сдвигают край пародонта (те ткани, которые удерживают корень зуба в первоначальном положении).

Среди остальных причин оголения шейки зуба можно выделить:

Атрофический гингивит. Процесс сопровождается воспалением десен, отечностью и сильным кровотечением. В результате этого мягкие ткани теряют прежний объем и оголяют шейку зуба.

Пародонтит. Вызвано несоблюдением правил гигиены полости рта, по этой причине в межзубных промежутках начинают скапливаться болезнетворные бактерии, появляется зубной налет, из-за чего мягкие ткани десны подвергаются разрушению, а вместе с этим расшатывается зуб.

Пародонтоз. С течением данного заболевания мягкие ткани становятся “рыхлыми” и оседают вниз. Таким образом, оголяются те части зуба, которые раньше были не видны.

Кариес пришеечной зоны. Если кариесом поражена пришеечная часть зуба, это может вызвать размножение в верхней части коронки вредоносных микроорганизмов и вызвать разрушение мягких тканей.

Несоблюдение гигиены ротовой полости. Ненадлежащая гигиена полости рта, или, напротив, слишком интенсивный уход за зубами могут привести к нанесению микротравмы десны и размножению на этом участке бактерий, разрушающих мягкие ткани.

Неправильный прикус. Данная патология, связанная с очень близким расположением зубных корней к кости лица, и малый объем соединительных нервов, со временем может “оттягивать” мягкие ткани десен от зубов.

Вредная привычка скрежетать зубами в нервных ситуациях, низкая/высокая кислотность слюны может вести к механическим повреждениям эмали зуба, что в свою очередь, является причиной возникновения болезнетворных микроорганизмов, из-за чего мягкие ткани подвергаются разложению.

У людей пожилого возраста может наблюдаться возрастные изменения мягких тканей десны, что также может быть причиной возникновения оголения шейки зуба.

Характерные симптомы и признаки заболевания

Необходимо быть предельно внимательным, так как данное заболевание практически невозможно заметить невооруженным глазом: кажется, что зубная ткань просто несколько удлиняется, а десна становится чуть меньше.

Основным признаком, свидетельствующим об оголении шейки зуба, является характерный участок желтого цвета между коронковой частью зуба и мягкой тканью десны.

Кроме того, у пациента, как правило, наблюдаются:

отечность и кровотечение десен;

возникновение острой боли при надавливании на зуб или при приеме пищи;

значительное увеличение зубных промежутков;

зуб становится очень чувствительным при употреблении в пищу горячих, холодных, сладких продуктов питания.

Какую опасность несет за собой оголение шейки зуба

Наверняка, многие задаются вопросом, к чему приводит оголение шейки зуба и чем это чревато для здоровья человека.

Помимо дискомфорта, связанного с болезненными ощущениями при приеме пищи, данное заболевание (при отсутствии должного лечения) может прогрессировать и привести к полной дистрофии мягких тканей и быть причиной выпадения зубов из лунок.

Комплексное продолжительное лечение – это неотъемлемый этап на пути к выздоровлению и восстановлению эстетики зубного ряда. В некоторых случаях может потребоваться имплантация протеза или наращивание/пересадка мягких тканей на тот участок десны, где процесс оголения шейки зуба особенно прогрессировал.
Из-за того, что участок зуба в пришеечной и корневой частях очень тонкая, может произойти и перелом вследствие большой жевательной нагрузки.

Лечение подобного заболевания должно производиться при непрерывном участии профессионального стоматолога, который должен диагностировать, выявить причины заболевания и назначить правильный курс лечения. Терапевтические процедуры будут зависеть от степени поражения мягких тканей, а также от текущих заболеваний пациента.

Осложнения после протезирования

Протезирование – это процедура восстановления зубного ряда с помощью отдельных коронок, мостов, съемных челюстей и других замещающих конструкций. Она требует тщательной подготовки и соблюдения правил для восстановления функциональности зубного ряда и эстетики. Иногда после завершающего этапа протезирования могут возникать осложнения – к сожалению, от этого не застрахован никто. Но стоит различать осложнения, которые можно безболезненно поправить и скорректировать, а также те последствия, при которых придется глобально исправлять результат процедуры – вплоть до удаления искусственных имплантов и работы «все сначала». В данной статье мы расскажем об основных последствиях, также эксперты поделятся, как пациентам не допустить этих самых осложнений после лечения.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Основные виды причин осложнений при протезировании. К чему они приводят?

  1. Ошибки на этапе планирования установки конструкции – очень распространённая причина, в результате чего была некорректно подобрана форма и размеры протезной конструкции. Чтобы этого не произошло, на подготовительном этапе стоматолог-протезист должен выполнить снимки (если необходимо, то несколько снимков), комплексно продиагностировать состояние полости рта. Возможно, протезирование займет чуть больше, чем планировалось, но такое основательное планирование даст гарантию эффективного лечения.
  2. Недостаточная санация полости рта. Например, когда у пациента не был обнаружен кариес или пульпит в скрытой форме, а после процедуры лечения эти проблемы дали о себе знать. На стадии подготовки важно очистить зубы от камня и налета, пролечить все очаги воспаления, удалить разрушенные зубы, выполнить наращивание костной ткани. Во избежание осложнений, изделия по такой причине ставятся только при абсолютной санации полости рта!
  3. Нарушение одного из этапов процедуры протезирования. Это могут быть ошибки на стадии клинического процесса или на технической стадии. В первом случае часто недостаточно хорошо обтачиваются зубы, некорректно снимаются слепки, каркас неправильно припасовывается, была нарушена технология установки конструкции или же изначально специалист неправильно определили тип прикуса. Основные технические ошибки: некорректно подобранная форма зубов, некачественный каркас для конструкции, погрешности при отливании гипсовых моделей конструкции и др.
  4. Общие заболевания. Распространенные причины, которые приводят к отторжению систем, – остеопороз, сахарный диабет, скрытые или хронические воспалительные процессы в организме. Так или иначе, но протезирование – это нагрузка на организм, а при ослабленном иммунитете пациент не застрахован от возможных осложнений. Сначала необходимо пролечить заболевания или вывести их на стадию стойкой ремиссии, а уже потом переходить к установке конструкций.
  5. Некачественная гигиена. Несоблюдение правил гигиены приводит к скоплению патогенных микроорганизмов и необратимым осложнениям. Бактерии провоцируют кариес, воспаление десен, на фоне чего протезные конструкции могут отторгаться.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

ТОП-9 осложнений после протезирования

Представляем вашему вниманию самые распространенные 9 осложнений после установки протезных конструкций:

    Развитие воспаления десневой ткани – как следствие, приводят к гингивиту, стоматиту в острой и хронической формах. Как правило, такое осложнение в ротовой полости возникает по причине некачественного прилегания замещающей зубы конструкции. Процесс имеет такое течение: конструкция давит на ткани, кровеносные сосуды погибают, отсутствует кровоснабжение тканей, развивается воспаление.

Как решить проблему?

Стоматолог рекомендует процедуру обработки ротовой полости антисептическими растворами, а также специальными гелями для активирования регенерационных процессов тканей. При условии регулярной обработки и уходом за полостью рта десна успокаиваются.

Кариозные образования – как следствие, опорные зубы поражает пульпит или периодонтит. Обычно это происходит при причине скопления остатков пищи между протезной конструкцией и живыми тканями. Проблема приводит к тому, что зубы постепенно разрушаются, прекращают выполнять свои опорные функции, нарушается фиксация протеза.

Как решить проблему?

Минимум два раза в год (а то и чаще) проходить полное обследование у стоматолога. Ни один, даже ювелирно выполненный протез, не будет стоять так, чтобы под ним не скапливались бактерии. За полостью с такими изделиями уход должен быть в два раза более тщательным, чем обычно!

Инфекционное поражение мягких и костных тканей – пародонтит. Часто вокруг изделия заметны явные деструктивные изменения: десна приобретает синюшный оттенок, развивается отечность и кровоточивость тканей. Как результат, это приводит к выпадению зубов, нарушению фиксации замещающей конструкции.

Как решить проблему?

Во-первых, стоматолог должен препарировать зубы без формирования так называемых уступов. Во-вторых, конструкция должна быть подобрана строго, возможно, понадобится несколько примерок и подгонок изделия. В-третьих, перед установкой протезного изделия необходимо обязательно пролечить десна. Возможно, понадобится регулярная терапия для поддержания здоровья мягких тканей полости рта.

Отторжение конструкции вследствие аллергической реакции. Она может проявляться в виде отека десен, зуда, сыпи и покраснения в полости рта. В отдельных случаях возможно затрудненное дыхание и постоянное чувство сухости во рту, повышение температуры. Аллергия может проявляться в первые несколько часов после установки конструкции или же через несколько недель.

Как решить проблему?

Необходимо установить, на какой именно из компонентов протезной конструкции у пациента аллергия. Скорее всего, придется заменить протез. Именно поэтому на стадии планирования протезирования важно изучить анамнез и убедиться, что у пациента нет аллергии на металл.

Развитие гальванизма – приводит к выработке гальванического тока. Обычно бывает при использовании конструкций с металлическим каркасом – слюна попадает на материал, пациент ощущает привкус железа во рту, постоянно чувство кислой среды в полости рта, дискомфорт. Как следствие, коронки темнеют, нарушается эстетика, иногда проблема сопровождается головной болью.

Как решить проблему?

Заменить протез на изделие из керамического материала. При установке керамических конструкций гальванизм не происходит.

Некачественная фиксация изделия. Как правило, изделие «садится» на специальный стоматологический цемент, который не всегда удерживает изделие в полости рта. Протез может отклеиться из-за перегрузки, некорректно подобранной формы или размера протеза. Также возможно, что стоматолог использовал мало стоматологического цемента для фиксации. Иногда пломбы на зубах мешают протезу «схватываться» с живыми тканями.

Как решить проблему?

Установить, почему именно протез плохо зафиксирован, и выполнить повторную фиксацию с исправлением неточностей.

Деформация изделия. Это могут быть сколы, трещины, отломы, разломы на половинки или мелкие части. Протез может деформироваться из-за ударов в проекцию челюсти, при несчастных случаях, падениях или употреблении в пищу слишком твердых продуктов. Иногда изделие деформируется из-за ошибок при планировании протезирования.

Как решить проблему?

Если деформация незначительная, конструкцию можно починить непосредственно в полости рта. Иногда может понадобится снятие с повторной фиксацией. Если поломка серьезная, протез придется удалить и на его место поставить новый.

Проблемы с окклюзионной плоскостью. Речь, в основном, идет о поверхности, которая проходит через режущие края первых резцов нижней челюсти и бугорки зубов мудрости или же вторых моляров. Плоскость может смещаться, на фоне чего страдает височно-нижнечелюстной сустав.

Поскольку проблема – глобальная, скорее всего, необходимо повторное планирование протезирования с тщательной диагностикой прикуса и производством новой протезной конструкции.

Изменение прикуса. Высота зубных коронок играет большую роль. Например, при дефиците высоты снижается качество жевания – формируется некачественный пищевой комок. При большой высоте коронок челюсть перегружается, что провоцирует дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Как решить проблему?

Определить основную причину развития аномалии прикуса, провести повторное планирование протезирования с заменой конструкции.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Как лечить зазор между коронкой и десной

Коронки – это несъемные ортопедические конструкции, которые используются при необходимости восстановить анатомическую форму разрушенного зуба, а также в том случае, если пациента не устраивает его внешний вид – сколы, трещины, патологическая пигментация и т.д. Качество протезирования определяется прочностью изготовленной коронки, ее эстетическими составляющими и комфортом для пациента.

Щель между коронкой и десной – это повод обратиться к ортопеду. Причем сделать это нужно незамедлительно, особенно если образовалась щель между десной и коронками на имплантах

Заподозрить наличие «просвета» можно по следующим признакам:

  • Появился запах из-под протеза – это означает, что в щель забивается налет, остатки пищи, попадает слюна. Там все это начинает гнить и разлагаться.
  • Коронка потеряла устойчивость.
  • Пациент может визуально заметить наличие щели или нащупать ее языком.

Чтобы понять, почему между коронкой и десной появилась щель, рассмотрим детальней процесс протезирования.

Алгоритм установки зубной коронки

  • Проблемный зуб препарируют. Препарирование – это снятие слоя твердых тканей с зуба – эмали и дентина – с помощью специального бора. Ткани снимаются не в произвольном порядке, а для придания культе особой формы – такой, на которой протез будет хорошо держаться. Так, например, если культя слишком заострена, фиксация на ней будет слабой.
  • Снятие слепков для зубных техников. Слепки снимаются и с обточенного зуба, и с соседних зубов, и с антагонистов.
  • Изготовление протеза в соответствии с информацией, полученной со слепков.
  • Установка коронки.

Очевидно, что каждый из этапов напрямую влияет на качество будущего протеза, а значит – должен быть выполнен специалистом с высокой квалификацией и опытом. Если не учитывать ятрогенный фактор, то образование щели может быть следствием:

  • Заболевания зуба под коронкой. Так, если в нем развивается кариес, он быстро разрушает ткани, коронка перестанет плотно прилегать к культе и возникнет зазор.
  • Расцементировки коронки. Если цемент разрушился из-за длительного срока эксплуатации протеза или же по другим причинам, он постепенно выпадает, образуются пустоты и появляется щель.
  • Разрушения коронки. Под постоянным механическим воздействием коронка может повредиться. Если от нее отколется маленький кусочек, в этом месте пациенту будет ощущать наличие зазора.
  • Десна опустилась, и между основанием коронки и слизистой образовался заметный зазор. Патологические процессы с десенной тканью могут быть вызваны воспалительными процессами или дистрофическими (пародонтитом).

В любом случае показаться ортопеду нужно как можно скорее, ведь какой была причина, устранить дефект нужно как можно скорее. Если речь идет о заболевании зуба под коронкой, оно может усугубиться, опуститься к корню или даже челюстной кости, вызвав серьезные патологии, чреватые не только потерей зуба, но и опасностью для всего организма. Если щель образовалась из-за разрушения цемента, то в ближайшем будущем коронка отпадет, скорее всего, сломается, и потребует солидных трат на перепротезирование.

Отдельно стоит сказать о зазоре, который ортопеды оставляют между десной и коронкой специально. Он называется промывным зазором. Дело в том, что абсолютно плотное прилегание протеза к слизистой десны является нежелательным и опасным. Твердый материал будет натирать и травмировать десну, передавливая сосуды может привести к некрозу тканей. Размер промывного зазора при качественном протезировании не должен превышать 2 мм. Промывной зазор необходимо тщательно очищать после еды, чтобы предотвратить скопление остатков пищи.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Диастема — почему появляется, и как ее убрать?

Диастема — увеличенный межзубный промежуток в зоне улыбки. Чаще всего это — щель в 1-6 мм между центральными резцами верхней челюсти. «Щербинка» может появиться и на нижней челюсти. При любом расположении она привлекает внимание, портит эстетику улыбки, может ухудшать состояние всей зубочелюстной системы.

Из-за чего появляется диастема?

Большой размер или неправильное крепление уздечек губ. Это — причина 80-90% случаев диастем. Если уздечка верхней губы закреплена слишком низко, это смещает центральные резцы, увеличивает расстояние между ними. Диастема на нижней челюсти может появляться из-за увеличенной толщины уздечки нижней губы, ее слишком высокого прикрепления, неправильной формы или крепления уздечки языка.

Читать еще:  Коронки; — от 2950 руб

Большая костная перегородка. Аномалия характерна для верхней челюсти. Если костная перегородка в центре челюсти увеличена, может образоваться диастема.

«Лишний» зачаток зуба. Если в центральной части челюсти есть такой зачаток, он влияет на положение остальных зубов, раздвигает их, формируя увеличенные промежутки.

Микродентия. Центральные резцы имеют слишком маленький размер и не перекрывают имеющееся в ряду пространство.

Проблемы смены зубов. Они выпали слишком рано или сменились слишком поздно. Если сроки формирования постоянного прикуса были нарушены, зубочелюстная система может иметь неправильное строение.

Частичная адентия. После потери зуба появляется промежуток, который постепенно закрывается — по мере смещения других зубов челюсти. Они раздвигаются, появляются заметные щели.

Вредные привычки. Диастема может появляться из-за привычки грызть карандаш, сосать палец и т.п. Чаще это происходит у детей, но спровоцировать появление «щербинки» можно и во взрослом возрасте.

В 50% случаев диастема наследуется. Риск наследования повышается, если она появилась из-за неправильного прикрепления уздечки губы, неправильного строения зубного ряда, костной патологии, наличия сверхкомплектного зуба.

Виды диастем

Истинные. В области промежутка на рентгеновском снимке — небольшое уплотнение. Щербинка образовалась из-за неправильного прикрепления уздечки губы. В остальном зубочелюстная система имеет нормальное строение.

Ложные. Появление расстояния между центральными резцами — вторичная проблема, связанная с неправильным строением зубного ряда, сверхкомплектным зачатком, потерей моляров, боковых резцов. Уздечка губа имеет нормальные размеры и прикрепление.

Способы лечения

Метод коррекции подбирают, учитывая состояние зубочелюстной системы, причины увеличения межзубного промежутка, строение зубного ряда и т.п. Лечение выполняют в несколько этапов.

Обследование

Врач осматривает зубной ряд, выполняет диагностические снимки, чтобы оценить расположение зубных корней. На этапе диагностики определяют причину появления диастемы, оценивают возможность ее коррекции.

Предварительное лечение

Выполняется, если диастема появилась из-за смещения центральных резцов (не из-за микродентии).

Пластика уздечки губы. Если она прикреплена неправильно или утолщена, до коррекции зубного ряда проводят хирургическое вмешательство. Пластику тяжей можно проводить для взрослых пациентов, она выполняется быстро, не травматична, период реабилитации — короткий.

Удаление ретинированного сверхкомплектного зуба. Выполняется, если он стал причиной смещения центральных зубов, нарушения в строении зубного ряда. Удаление проводят под анестезией, со вскрытием тканей десны.

Протезирование. Нужно, если щербинка между центральными резцами появилась из-за отсутствия моляров, премоляров, боковых резцов. До коррекции диастемы протезирование выполняется в случае, если промежуток будут убирать с помощью виниров или эстетической реставрации. Если будет проводиться ортодонтическое лечение, сначала выравнивают зубной ряд, а после устанавливают протезы.

Ортодонтическое лечение. Если нарушено строение всей зубочелюстной системы, выполняют лечение брекетами или капами, чтобы выровнять его. Лечение планируют так, чтобы увеличенный межзубный промежуток «закрылся» после коррекции положения.

Лечение диастемы

Выполняется одним из трех способов.

Прямая реставрация. Используется при микродентии, при неправильной форме коронок. Стоматолог выполняет эстетическую реставрацию, «наращивая» коронки так, чтобы закрыть промежуток. Способ используется при правильном расположении зубных корней (появление щербинки связано только с формой и размером центральных резцов).

Установка виниров. Виниры маскируют эстетический недостаток, закрывают диастему. Применяют при микродентии, при незначительных дефектах в строении зубного ряда (затрагивают только центральные резцы). Виниры устанавливаются на передние зубы так, чтобы выровнять их, убрать промежуток, восстановить эстетику улыбки.

Ортодонтическое лечение. Может выполняться с помощью брекет-системы или капы. Для коррекции используют направленное малое усилие — резцы перемещаются медленно, промежуток закрывается постепенно. Ортодонтическое лечение используют при неправильном положении зубных корней, если появление диастемы связано со строением зубочелюстной системы.

Зачем убирать диастему?

Эстетика. Большой промежуток между центральными резцами привлекает внимание, портит внешний вид улыбки. Иногда считают, что щербинка даже улучшает внешность, делает ее необычной, но только при условии, что промежуток невелик (до 1 мм). Если расстояние больше, это — недостаток, который лучше убрать.

Здоровье. В норме боковые поверхности коронок соприкасаются. Строение зубного ряда за счет этого остается стабильным — зубам некуда смещаться. Появление диастемы может стать причиной (или следствием) смещения других зубов. Это нарушает распределение жевательной нагрузки, может провоцировать болезни десен, частое появление кариеса, другие проблемы.

Дикция. При большой «щербинке» дикция меняется, появляются проблемы с произношением некоторых звуков. Коррекция убирает этот недостаток — когда восстанавливается правильное положение, речевой аппарат начинает работать нормально.

Убрать диастему можно в клинике «ДентоСпас». Мы выполняем пластику уздечек губ, установку виниров, протезирование, ортодонтическое лечение.

Вопрос: После установки протеза есть щель между ним и десной, это нормально?

Добрый день? Я поставила протез из диоксида циркония на передние зубы(зуб и 2 коронки), между протезом и десной есть расстояние, врач сказал, что так и должно быть Другого ответа я и не ожидала услышать), тужа же будет забиваться пища, а возможности прочистить нет из-за небольшого расстояния. Как должно быть на самом деле?

Здравствуйте,Елена. Врач все правильно вам сделал, действительно, это необходимо, чтобы не было пролежней десны. Очищать пространство можно с помощью специальной зубной нити — суперфлосса, либо с помощью ирригатора.

Рада вам помочь.

Здравствуйте ! Возможно ли установить полный съемный гибкий нейлоновый протез на верхнюю(полный) и нижнюю челюсть(фиксация на 3 зуба). Уже 2 года мучаюсь с пластмассой.
Спасибо !

Сколько будет стоить поставить виниры на 4 зуба?

Здравствуйте!
У меня всё очень плохо с зубами,сильно разрушаются.Много зубов отсутствует.Сильно «ушёл» прикус. необходимо протезирование,но сначала (или одновременно?) нужно поднять прикус.Сможете ли вы помочь?
Спасибо.

Здравствуйте! У меня мост от 2 до 2 на верхней челюсти. Одна из двоек — консоль. Материал — металлокерамика. Не устраевает эстетическая сторона — зубы не выглядят естественно. Но самая большая проблема — практически все время наблюдается воспаление десен зубов. что можно сделать в моем случае?

Здравствуйте! Нужно сделать две коронки на верхнюю 5 справа и 6 слева, лечение каналов на 1ом зубе. Сколько посещений требуется для восстановления? Какова стоимость?

Скажите пожалуйста, можно сделать иммедиат протез не удаляя зуб, одеть прямо на оставшийся корешок зуба?

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Установлен имплант Swiss simple. Такой системой в городе практически никто не пользуется. Врач в Краснодаре сказал что все крепления схожи с системой MIS. Какова стоимость установки самой коронки?

Можно ли поставить нейлоновые протезы вместо старых? Целесобразно ли ЭТО?

Добрый день. Вчера установили коронки на 5 зубов вряд. Установка была болезненная, возникла боль при надевании. Врач сказал что ничего страшного нет и боль скоро утихнет. Я поверила и ушла. Но боль так и не исчезает полностью, это нормально? Что мне делать, я к тому врачу уже боюсь идти

Здравствуйте!Мне 50 лет.У меня полная потеря зубов верхней и нижней челюсти. 14 лет пользуюсь полными съемными протезами.Имеется выраженная атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей в вестибулярно-оральном направлении.ширина альвеолярных гребней не более 3 мм. Какой вариант протезирования вы можете предложить с применением имплантантов,во сколько примерно это обойдется мне,хотя это точно невозможно без осмотра,но хотя бы примерно?

Лечение рецессии десны

Рецессия десны — это постепенное сокращение объема тканей десны, при котором оголяются корни зуба. Сначала корень начинает просвечивать сквозь тонкий слой мягких тканей, а затем визуально зуб становится длиннее.

Главной опасностью этой патологии становится повышенная вероятность возникновения кариозных полостей непосредственно на зубных корнях.

Причины рецессии десны

  • Индивидуальная анатомическая особенность — тонкий слой ткани десен у человека с рождения, неравномерное распределение нагрузки на челюстно-лицевой аппарат из-за неправильного прикуса.
  • Постоянное нанесение травм тканям десны — чистка зубов горизонтальными движениями, неаккуратное применение зубной нити, чрезмерное использование отбеливающих средств в домашних условиях, привычка грызть посторонние предметы или ногти, ношение некачественных протезов.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости — появление налета и зубного камня.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости, нарушающие здоровую структуру десен — кандидоз, гингивит, пародонтит, стоматит.
  • Длительное агрессивное внешнее воздействие — например, работа с химикатами без средств защиты.
  • Попадание на десны мышьяка.

Симптомы рецессии

Визуально рецессия проявляется как смещение уровня десны и обнажение корней, которое сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями во время приема пищи. Чаще всего это вызвано повышением чувствительности зубов к температуре, кислому и сладкому. Еще одним симптомом является покраснение и кровоточивость десен, легкая отечность.

В запущенных случаях заболевания отек усиливается, появляется сильное воспаление у корней зуба и неприятных запах изо рта. Между корнем зуба и пародонтом возникает зазор, который становится благоприятной средой для развития инфекции и способствует расшатыванию зубов.

Степени тяжести и распространения рецессии

Существует несколько индексов для классификации степени тяжести заболевания специалистами, в том числе основанных на оценке общего уровня гигиены, степени распространения воспаления или соотношении количества здоровых зубов к количеству зубов с патологией.

Самая простая классификация основана на степени обнажения корней:

  1. Легкая степень: корень зуба оголен не более чем на 3 мм.
  2. Средняя степень: корень зуба оголен на 3-5 мм.
  3. Тяжелая степень: оголение превышает 5 мм.

По степени распространения патология подразделяется на локальную (не выходит за пределы одного зуба) и генерализованную (охватывает группу или целый ряд зубов).

Виды рецессии десны

Травматическая. Возникает вследствие длительных травмирующих действий. При своевременном обнаружении, лечении и коррекции травматических факторов не превышает легкую степень и не приводит к осложнениям.

Симптоматическая. В этом случае опущение становится одним из симптомов заболевания ротовой полости — например, гингивита или пародонтита.

  • Локальная форма — ярко выраженное воспаление и отечность вокруг одного зуба.
  • Генерализованная форма — те же симптомы, но очаг воспаления включает в себя несколько зубов и является следствием хронического заболевания. Для пациентов старше 35 лет возрастает риск развития осложнений.
  • Симптомная — чаще всего встречается у лиц старше 45-50 лет и поражает все десны. Возникает в связи с хроническим периодонтитом и сопровождается абсцессами и расшатыванием зубов.

Физиологическая. Опущение пародонта, обусловленное естественным старением тканей организма.

Хирургическое лечение рецессии десны

Лоскутная операция

При этой методике на пораженные прикорневые участки накладывается лоскут ткани здоровой десны. Это помогает восстановить естественную защиту зуба, а также решает вопрос эстетики.

Здоровая ткань берется у самого пациента. Часть зубных корней, которая находится за пределами десны, обрабатывается механическим и химическим способом. Край лоскута размещают на 1 мм выше границы, где эмалированная поверхность зуба переходит в корень, и фиксируют с помощью швов.

Преимуществами такого типа лечения являются его простота и быстрая реабилитация пациента. Минусом же остается дополнительный дискомфорт из-за снятия здорового слоя десны для пересадки. Также не исключаются осложнения в виде отторжения пересаженных тканей, после чего лоскут может деформироваться и потерять эстетический вид или даже отторгнуться полностью.

Применяется для устранения рецессий легкой или средней степени.

Операция с применением фибриновой мембраны

Более эффективной и безопасной считается методика лечения с помощью фибриновых мембран. Фибриновые мембраны (APRF) — это отжатый фибриновый сгусток, полученный в результате центрифугирования венозной крови. При открытых повреждениях организма и кровотечении фибрин в крови образует сгусток, блокирующий его, а впоследствии преобразуется в необходимую ткань для заживления раны. Именно этот механизм используется в технологии фибриновых сгустков и мембран.

В процессе забора венозной крови врач должен использовать только стерильную стеклянную вакуумную пробирку из одноразовой упаковки, которую вскроет в присутствии пациента. Это необходимо для гарантии безопасности здоровья, поэтому при необходимости такой процедуры следует обращаться только к квалифицированным специалистам.

Существенным плюсом данного метода является высокая скорость реабилитации и формирования необходимых тканей. Многие пациенты отмечают, что дискомфорт и болевые ощущения исчезают уже на 2 день после операции. Также следует отметить простоту получения материала — в центрифуге сгусток образуется в течение 10 минут.

План операции состоит из следующих этапов:

  1. Забор венозной крови у пациента, отделение фибрина и формирование мембраны.
  2. Работа хирурга непосредственно на пораженных участках с надрезанием тканей;
  3. Коррекция положения мягких тканей (слизистая, десны) вплоть до остановки кровотечения;
  4. Вживление мембраны на пораженный участок под надрезы.

Основным преимуществом применения такой методики остается практически нулевая вероятность появления осложнений или отторжения выращенных тканей.

Стимуляция восстановительных процессов

Это классическая методика в стоматологической хирургии. Главным ее отличием от методики пересаживания лоскута ткани является акцент на естественном восстановлении костной ткани с помощью монтажа специальных мембран. Так как костная ткань требует долгого времени для регенерации, искусственная мембрана создает для нее подходящие условия. В случае соблюдения врачом базовых правил, у пациента может восстановиться до 75% мягких тканей.

Основные этапы процедуры:

  1. После обезболивания врач делает надрезы в области рецессии и отделяет мягкие ткани, затем очищает и обрабатывает полости.
  2. Зубной корень и прикорневая часть шлифуются.
  3. Устанавливается мембрана, поверх которой вживляются лоскуты.

Такая операция окажется эффективной только при лечении легкой степени патологии.

Коллагеновая имплантация

Легкая степень заболевания позволяет избежать радикальных хирургических методов. Физиологическая и симптоматическая рецессии поддаются лечению с помощью рассасывающихся коллагеновых имплантатов. Производятся они из тканей сердечной мышцы животного происхождения и содержат компоненты, ускоряющие регенерацию и рост тканей эпителия.

Есть два вида коллагеновой имплантации:

  1. Использование коллагеновых имплантатов, которые не рассасываются со временем. Требуется удаление с помощью специалиста. С развитием технологии этот метод постепенно исключают из практики.
  2. Использование саморассасывающихся коллагеновых имплантатов. Для этой процедуры требуется посетить врача лишь один раз.

Данный метод неэффективен в отношении рецессии физиологического типа.

Лечение рецессии лазером

В качестве лечения рецессии на ранних стадиях также используют лазерную терапию. Суть процедуры заключается в удалении зубного камня и налета с помощью лазера.

Преимущества такого метода заключаются в аккуратной и безболезненной обработке десен, при которой край формируется самим врачом и имеет аккуратный, с точки зрения эстетики, вид. Благодаря прижиганию кровеносных сосудов и обеззараживанию обрабатываемой области, заживление происходит быстро и без риска осложнений в виде воспалительных процессов.

Так как здесь не предусмотрено вживление мембран или других тканей, а также введение медикаментов, этот способ исключает любую аллергическую реакцию.

Медикаментозная терапия

Решение о лечении рецессии десны с помощью медикаментов может принять только лечащий врач после оценки ситуации и возможных рисков. Поддаются такому лечению только патологии легкой степени. В остальных случаях терапия лекарствами может выступать в качестве дополнительной меры, обеспечивающей ускорение восстановительных процессов.

Медикаментами в данном случае являются составы, содержащие белок, способствующий восстановлению как твердых, так и мягких тканей.

Вопрос: Применяются ли для лечения рецессии десны лекарства и медикаменты? Если да, то какие? Эффективно ли это по сравнению с хирургической коррекцией?

Стоимость лечения рецессии десны

Лечение рецессии — комплексная процедура. Цены на нее обычно начинаются от 15 000 рублей, но итоговая стоимость будет зависеть от тяжести заболевания и используемых методов лечения.

Возможные осложнения лечения

Рецессия десны — это не просто эстетический дефект, а серьезное заболевание, которое требует лечения. Если не обратиться к квалифицированному и опытному специалисту вовремя, то рецессия будет прогрессировать и приведет к неприятным осложнениям, например:

  • Чрезмерное оголение корней. Это приводит как к нарушению эстетики улыбки, так и к потере зубом естественной защиты от налета и возникновения кариозных полостей.
  • Образование “карманов” между десной и зубом, появление кровотечения. Как следствие — развитие инфекции.
  • Расшатывание и потеря зубов.
  • Нарушение структуры костной ткани, ее разрушение

Все эти факторы делают лечение более сложным и дорогостоящим, а вероятность добиться полного излечения заметно снижается.

Профилактика рецессии десны

Профилактические меры не требуют больших затрат средств или времени, но значительно снижают риск появления не только рецессии, но и многих других заболеваний ротовой полости.

  • Регулярная и качественная гигиена рта. Следует проконсультироваться у врача, какая зубная паста и щетка какой жесткости подходит именно вам.
  • Чистка зубов движениями от десны к кромке зуба (сверху вниз для верхней челюсти, снизу вверх — для нижней.
  • Аккуратное применение зубной нити
  • Ежедневный массаж десен специальными инструментами для стимуляции кровообращения.
  • Своевременное лечение любых заболеваний полости рта, а также регулярные профилактические посещения стоматолога.
  • Исправление прикуса и искривления зубов у ортодонта.
  • Избавление от привычки грызть ногти, губы, ручки и др.

Что можно сделать при образовании щели между коронкой и десной

Одиночные коронки и мосты – это несъемные протезы, способные скрыть существенные недостатки натуральных, но поврежденных зубов или заместить их коронковую часть. В процессе эксплуатации такие изделия имеют свои особенности, одна из которых затруднения в их промывке и окружающих тканей.

Чтобы облегчить гигиенический уход, стоматолог в процессе протезирования делает небольшой временный зазор между десенной тканью и краевой линией коронки. Протезный отступ называется промывным. В силу различных факторов допуск для жидкости может увеличиваться, в него попадают частички пищи, что со временем приводит к осложнениям и развитию сложных заболеваний.

Порядка 20% пациентов одолевают проблемы с промывным пространством. Каковы причины таких патологий и как их устранить, рассмотрим в данной статье.

Содержание статьи:

Причины возникновения

Наиболее часто пространство между коронкой и десной увеличивается из-за допущения врачебных ошибок в ходе протезирования.

При сильном прижатии протеза к поверхности зуба или в случае непрочного насаживания его на основу, обязательно появляется недопустимый размер зазора между десной и маскирующим изделием.

Читать еще:  Реставрация кривого зуба

Однако в ряде случаев проблема возникает вовсе не по вине врача. Неприятные явления развиваются на фоне патологических процессов в ротовой полости пациента:

    Воспаление межзубных сосочков, десен и дегенеративные процессы в околозубных тканях.

Такие неприятности со здоровьем полости рта часто развиваются при ослаблении защитных свойств организма, которое сопровождается проявлениями аллергии и воспалительными реакциями на плохую гигиену.

  • Потеря герметичности элементов, которые прочно фиксируют съемное устройство в ротовой полости.
  • Раскол моста в области контакта с искусственными коронками. Если протез был поврежден даже незначительно, он неизбежно будет изменять свое правильное положение и пагубно воздействовать на ткани, окружающие зуб.
  • Расцементировка одиночной коронки. Так случается, если устройство было установлено неправильно или когда под коронку попадает слюна.
  • Плохая гигиена полости рта становится причиной воспаления десенной ткани с отеком, который изменит размер промывного зазора.
  • Плохое качество подготовки перед протезированием. Недостаточная санация полости рта, плохая прочность твердых и мягких тканей приводят к постепенной деструкции защитного слоя зубов. Ортопедическое устройство начинает оседать, тем самым приподнимая десну над коронкой.
  • Пародонтоз и пародонтит. Такие заболевания приводят к изменению положения отдельных зубов, которые своим смещением увеличивают размер промывной щели.
  • Попытки пациента прочистить межзубное пространство зубочистками или другими острыми предметами. Щель между протезом и зубом после таких процедур увеличивается, пища начинает застревать и становится провокатором размножения болезнетворных микроорганизмов.
  • Фиксирующий композитный состав пришел в негодность.

    После истечения срока действия стоматологического цемента, с помощью которого было произведена фиксация, коронка отходит от зуба, образуя пространство для попадания пищи. Она постепенно сгнивает и тем самым вызывает воспалительный процесс.

  • Чрезмерные жевательные нагрузки на конструкцию. Сильное давление на коронку приводит к ее поломке. Случается, что вместе с изделием ломается и зуб, спасти его после этого практически невозможно.
  • Запомните! Прилегание конструкции к зубам должно быть оптимальным. То есть недопустим слишком плотный контакт или недостаточная посадка.

    В первом случае такая установка может обернуться травматизмом тканей и слизистых рта, во втором – ослабляется фиксация конструкции, что грозит негативными изменениями в произношении, затруднениями в процессе приема пищи.

    Такие дефекты очень быстро выводят протез из строя без возможности его реставрации и приведения в рабочее состояние.

    В период привыкания после монтажа ортопедической конструкции специальная щель между ней и десной в норме должна немного увеличиться. Однако спустя 7 дней восстановления ширина зазора должна стать меньше, если пациент правильно ухаживал за этой областью.

    Материалы для производства стоматологических гильз и алгоритм подбора.

    Заходите сюда, чтобы ознакомиться с характеристиками керамокомпозитных коронок.

    Первые признаки

    Оптимальный промывной зазор (норма доли миллиметра) при правильной установке обеспечивает:

    • должную фиксацию устройства;
    • качественную гигиену;
    • защиту от проявлений патологий пародонтальных тканей;
    • длительную эксплуатацию изделия.

    В норме никаких осложнений этот временный эффект вызывать не должен.

    Беспокоиться после установки протеза стоит в следующих случаях:

    • появился дискомфорт, и возникают болевые ощущения в определенных участках полости рта;
    • конструкция изменила свое положение во рту и это ощутимо;
    • повысилась чувствительность тканей и зубов к раздражающей пище (холодное, горячее, острое, соленое) и температурным перепадам;
    • беспокоит зуд и жжение;
    • развиваются проявления шепелявости;
    • раздается свист из полости рта во время разговора;
    • общее состояние полости рта ежедневно только ухудшается.

    Перечисленные нежелательные проявления могут наблюдаться на участке локализации ортопедического изделия или за его пределами.

    В случае появления первой симптоматики важно без промедлений обратиться за помощью к специалисту.

    При возникновении недоверия к лечащему стоматологу или ортопеду, можно получить альтернативную консультацию и помощь в другом медицинском учреждении.

    Возможные осложнения

    Если проигнорировать возникшие проблемы и вовремя не посетить врача для осмотра, а также выявления причин появления зазора, пациент рискует столкнуться с серьезными неприятностями и осложнениями, а именно:

    • развитие воспаления сложной формы в пародонтальных тканях;
    • внезапный демонтаж всей конструкции;
    • разрушительные заболевания единиц, расположенных под коронками;
    • атаки аллергии на материал протеза;
    • полная поломка устройства в области прилегания к коронкам;
    • появление в полости рта чрезмерных гальванических токов;
    • рост электрической проводимости слюны;
    • появление признаков воспаления слизистой;
    • рецидивы кариозных процессов;
    • развитие общих симптомов неблагополучия организма;
    • эрозивно-язвенные поражения слизистой;
    • атрофия тканей, удерживающих зуб в альвеоле.

    Примите во внимание! Если после монтажа коронки более чем 7 дней постоянно беспокоят болезненные ощущения во рту, коронка периодически смещается, появляется сенестопатия, жжение, покалывания на определенном участке, повышается восприимчивость зубов к раздражающей пище, без врачебной помощи не обойтись.

    Причем перечисленные проявления могут локализоваться не только в области установленного устройства.

    Еще одна важная опасность, которая может возникнуть после протезирования – проникновение протеза в систему пищеварения после непредвиденной расфиксации.

    Несмотря на то, что такие изделия изготавливаются из нетоксичного сырья, риск повреждения внутренних органов остается. Рассмотрим самые серьезные последствия, которые хоть и редко, но встречаются в медицинской практике:

    • перфорация стенок пищеварительного тракта;
    • травма желудка или кишечника с последующим возникновением кровотечения;
    • непроходимость кишечника, если проглоченное изделие своим телом образовало препятствие.

    Очень важно в таких случаях незамедлительно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь. Острая клиническая картина такого характера требует осмотра хирурга, гастроэнтеролога или экстренной транспортировки больного в ближайший травмпункт.

    Тактика устранения

    Любой специалист стоматологической ниши, предоставляя свои услуги, обязан создать идеальную посадку ортопедической конструкции на ложе. То есть, если даже произойдут незначительные изменения расстояния между устройством и рабочей поверхностью, зазор должен оставаться оптимально допустимой ширины.

    Также важно учесть и тот факт, что любое инородное тело при контакте с органами и тканями организма может на первых этапах вызывать дискомфортные ощущения, которые в норме могут сохраняться не более одной недели.

    Если по истечению этого периода организм продолжает сигнализировать неприятной симптоматикой, то это веское основание для обращения за врачебной помощью.

    В случае если щель между коронкой и десной расширилась больше пределов нормы, медики решают проблему следующими путями:

    1. Проводится местное противовоспалительное и антисептическое лечение методом обработки поврежденных участков гелями, мазями и другими эффективными средствами. При этом сама конструкция предварительно извлекается из ротовой полости.
    2. Выполняется регулировка зубного приспособления, в его параметры вносятся коррективы. В случае непригодности изделия, врач принимает решение об изготовлении новой конструкции. Перед этим важно получить данные ортопантомограммы.
    3. Ортопед может выполнить пришлифовывание и подгонку протеза прямо у себя в кабинете при обращении пациента. Все действия выполняются в зависимости от клинической картины.

    Если проблема кроется в расшатывании проблемных единиц, проводится их укрепление. После этого протезирование проводится повторно.

    Самое редкое явление ― это отклеивание конструкции, если речь идет о мосте. Неприятность сопровождается изменением положения опорных единиц, что оборачивается потребностью в повторном протезировании.

    Чтобы этого избежать, нужно в этот же день обратиться в клинику, где проводилась процедура монтажа, и устранить имеющиеся недоработки и изъяны.

    Внимание! Установка коронок – это несъемное протезирование. Поэтому нет возможности просто извлечь устройство и промыть его под чистой проточной водой или очистить с помощью специальных средств и вернуть на место.

    Если щель увеличилась, значит, в срочном порядке необходимо принять меры по нормализации ее величины.

    Механическое увеличение пробела имеет один путь решения – переустановка протеза. Специалист демонтирует систему для коррекции либо полностью заменяет ее, после проведения оздоровительных мероприятий и с соблюдением грамотного алгоритма действий при установке.

    Рассмотрим вместе состав стоматологической керамики и свойства материала.

    В этой публикации поговорим о тактике устранения аллергии на металлокерамическую коронку.

    Меры профилактики


    Чтобы воспрепятствовать появлению неприятностей с коронкой, пациент должен в строгом порядке соблюдать врачебные рекомендации, которые озвучиваются ему сразу после проведения процедуры протезирования:

    • выполнять качественный гигиенический уход за изделием, органами и тканями полости рта не реже 2 раз в день;
    • 3 раза в неделю использовать для дополнительного очищения травяные растворы для полосканий и стоматологические гигиенические девайсы;
    • периодически посещать лечащего врача для профилактического осмотра, контроля состояния конструкции, и ее профессионального очищения от частичек пищи;
    • использовать специальный стоматологический ершик для ликвидации мельчайших остатков пищи после каждой трапезы;
    • пользоваться ранозаживляющими пастами для профилактики при возникновении малейших неприятных ощущений (особенно в период привыкания);
    • приобрести клеевую основу для перекрытия пространства меду коронкой и десенной тканью (только по совету врача);
    • применять особую каппу с чистящим средством, которая надевается в области протеза для осветления его оттенка и антисептической обработки;
    • ограничить или вовсе исключить из рациона питания соль крупного помола, мак, выпечку из песочного теста, сухари;
    • своевременно приходить в клинику для внесения коррективов в параметры ортопедического изделия, чтобы предотвратить риск смещения устройства и расширения промывной щели.
    • использовать жесткую зубную щетку;
    • применять флосс в обхват шейки зуба с установленной коронкой (для очищения таких мест рекомендован ирригатор);
    • пользоваться жесткими и острыми вспомогательными инструментами (спичка, игла, щепка и пр.).

    Превентивные мероприятия должны выполняться пациентом на совесть. Именно от качества ухода будет зависеть не только здоровье полости рта и организма в целом, и длительность срока службы коронки.

    В видео специалист ответит на вопрос: должна ли десна плотно прилегать к коронке.

    Отзывы

    Хотя протезирование зубов и является одной из самых древних техник применяемых в стоматологии, за период ее существования некоторые проблемы, возникающие после установки конструкции, так и не удалось искоренить.

    Образование щели между десной и коронкой – довольно частая проблема, с которой приходится сталкиваться сегодня пациентам.

    Однако при своевременном обнаружении неприятности, ее можно легко ликвидировать в кротчайшие сроки, главное, вовремя обратится к врачу.

    А вы сталкивались с такой проблемой? Если да, просим вас оставить в комментариях свой отзыв, с описанием вашего способа устранения такого неприятного происшествия, доставляющего огорчение.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Щель в десне: причины возникновения и способы устранения проблемы

    В случае, когда появилась щель в десне, самым незначительным осложнением прогрессирующего заболевания может стать потеря зуба. В некоторых ситуациях воспаление становится причиной формирования новообразований с гнойным содержимым, которое в результате разрыва тканей выводится наружу. В дальнейшем, при отсутствии соответствующего лечения, возможно образование сепсиса, что может чревато негативными последствиями для жизнедеятельности пациента.

    Причины возникновения щели между десенной тканью и зубом

    Щель между передними зубами и десной – это не только стоматологическое заболевание, но и эстетическая проблема. Поэтому при появлении подобного зазора нужно обязательно обратиться к стоматологу. Как утверждают специалисты, причины развития подобной патологии могут быть местными или общими. К локальным источникам можно отнести:

    1. Недостаточную гигиену полости рта. В процессе накопления патогенных микроорганизмов сначала начинается формирование гингивита – воспаления ткани вокруг зубов. Со временем он преобразуется в пародонтит, и продолжает распространяться на волокна, благодаря которым зуб удерживается в лунке.
    2. Механическое травмирование десенной ткани. В этом случае щель между десен может появиться в результате использования слишком жёсткой зубной щетки, постановки сильно большой пломбы либо неверно подобранном протезе. Это является причиной раздражения и травматизма мягкой десенной ткани. В дальнейшем начинает развиваться пародонтит.

    Помимо местных причин, щель в десне может образоваться при наличии эндокринологических патологий (к примеру, диабета), иммунодефицитных состояний (спровоцированных ВИЧ-инфекцией и прочими нарушениями в работе иммунитета), изменений в гормональном фоне (при беременности, в климактерический период).

    Причины отхождения десны от протеза

    Между зубным мостом и десной щель обычно появляется, если неверно установлена коронка. В случае пережатия стоматологом протеза либо недостаточного насаживания его на основание, со временем непременно образуется зазор между десенной тканью и вмонтированными деталями. Если коронка установлена неправильно, человек ощущает как:

    • Протез давит на десны. Он может быть слегка перекошен, или очень сильно закреплен. Это может привести к травмированию мягких тканей.
    • Появляется чувство, будто искусственный зуб выпадает из верхне- или нижнечелюстного ряда.
    • Нарушается речь. Если появилась щель между десной и коронкой из металлокерамики, человек шепелявит, не может правильно произносить шипящие звуки, даже при верном функционировании языка.
    • В процессе разговора из ротовой полости больного доносится свист. Это появляется при прохождении воздуха сквозь зазоры, которые имеются в неверно установленном протезе.

    В процессе реабилитации после монтирования коронки, щель между десной и мостовидным протезом увеличивается. Подобное явление должно пройти в течение недели, но для этого нужно правильно очищать временный зазор в соответствии с врачебными рекомендациями.

    Действия при появлении зазора между десенной тканью и зубами

    Если появилась щель в десне, изначально требуется обратиться за помощью к специалистам стоматологической клиники. Дома можно только на некоторое время свести к минимуму малоприятные признаки патологии посредством:

    • ополаскивания ротовой полости антисептиками (раствор перманганата калия, Хлоргексидин);
    • холодных компрессов (на воспалённую область можно приложить что-то холодное, это поможет ослабить болевой синдром);
    • применения болеутоляющих препаратов (при появлении сильной боли можно воспользоваться Темпалгином, Седалгином, Кетановом, Солпадеином и пр.).

    Если между зубом и десной образовалась щель, не рекомендуется пользоваться для ополаскивания рта теплыми и горячими жидкостями (теплая среда способствует ускоренному распространению болезнетворных микроорганизмов), согревающими компрессами. Насколько это возможно соблюдайте гигиену ротовой полости с целью предупреждения дальнейшего размножения микробов. В случае, когда чистка зубов невозможна, следует проводить полоскание рта посредством разбавленной в воде пасты.

    Методы лечения

    Изначально стоматолог назначает пациенту диагностику для определения, насколько велика щель между зубами и деснами. Чтобы получить достоверную информацию о клиническое картине патологии, потребуется проведение визуального осмотра и рентгенографического исследования. Лишь после получения всей необходимой информации врач назначает соответствующее лечение. Это могут быть терапевтические методы либо проведение операции.

    В случае, когда между деснами и зубами появились щели, причем заболевание протекает в лёгкой либо средней форме тяжести, лечение подразумевает выполнение некоторых терапевтических действий. В подобной ситуации для пациента проводят следующие манипуляции:

    1. Снимают твердые отложения. Очищение зубов посредством ультразвука и пескоструйного устройства можно устранить мягкие и твёрдые отложения, а благодаря закрытому кюретажу пародонтальных полостей можно избавиться от поддесневого налёта.
    2. Назначают противовоспалительное лечение. Когда зубной камень снят, проводится обработка одним из противовоспалительных средств в форме геля и раствора. Для этого может быть использован Хлоргексидин, Стоматидин, Мирамистин, Риванол и пр.
    3. Прописывают антимикробное лечение. При остром воспалительном процессе на фоне появления щели между зубами и деснами назначается прием антибиотиков – Метронидазола и Линкомицина либо Клиндомецина. При сахарном диабете или невосприимчивости к иным антимикробным препаратам выписывают лекарства с активной составляющей в виде Норфлоксацина, Ципрофлоксацина либо Офлоксацина.

    Если наблюдается формирование серьёзной патологии, терапевтические методики могут оказаться неэффективными. В этом случае может потребоваться проведение хирургического вмешательства в виде открытого кюретажа либо лоскутной операции.

    При открытом кюретаже десенную ткань разрезают на 1-1,5 мм от края, устраняют пораженные покровы. Врач отделяет десну от корня, проводит его полировку и обработку антисептическим средством, одновременно убирая налёт и гной. Затем накладывается шок, если это возможно, десну пришивают к ткани зуба.

    При лоскутной операции выполняют 2 надреза на десенной ткани, устраняют полученный в результате разреза кусочек. Проводят очистку открывшейся области от накопленного содержимого. Затем лоскуток возвращается на место и пришивается.

    Что делать, если видно зазор между мостом и деснами?

    Если в качестве протеза устанавливаются коронки, они не снимаются. Как следствие, не получиться для промывания засорившегося участка снять мост и провести правильную установку самостоятельно. Если появилась щель между коронкой и десной, нужно непременно нанести визит стоматологу. В подобной ситуации, чтобы избавиться от проблемы, потребуется переустанавливать систему. Мостовидный протез снимают, затем проводят его замену или устанавливают повторно, однако в этот раз, соблюдая все правила.

    В случае формирования незначительного воспаления после устранения щели между местом и десной прописывают лечение мазью «Метрогил Дента» на протяжении 1-2 недель до окончательной регенерации тканей и устранения зазора. При образовании серьёзного воспалительного процесса проводят демонтаж металлокерамической коронки, и устраняют первопричину проблемы.

    Профилактические действия по укреплению десенной ткани

    В целях профилактики, чтоб предотвратить возникновение зазора между коронкой и десенной тканью нужно правильно осуществлять гигиену ротовой полости и пересмотреть собственный рацион. Чистить зубы следует минимум дважды в сутки. Продолжительность манипуляции составляет 3 минуты. Каждый раз после еды нужно проводить ополаскивание рта с помощью воды. Для очищения пространства между зубов необходимо пользоваться специальной нитью. Также по окончании процедуры можно использоваться специализированные ополаскиватели.

    Для укрепления десенной ткани нужно следить за собственным рационом. В него необходимо включить употребление: продуктов, содержащих витамин С (цитрусовые, киви, ананас, клубнику, лук и прочие); кисломолочной продукции; твёрдых овощей и фруктов (яблоки и морковь, в процессе разжевывания, хорошо массируют десны); орехов (помогают предупредить формирования камня на зубах).

    Зазор между десенной тканью и зубами – достаточно серьёзная патология, которая может стать причиной утраты зуба, а при отсутствии соответствующего лечения привести к некоторым осложнениям. Поэтому, при появлении даже незначительных дискомфортных ощущений в ротовой полости, следует обязательно обратиться к помощи стоматолога.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector