Cvm51.ru

Медицина и Образование
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рентгенография при пародонтозе, пародонтите

Рентгенография при пародонтозе, пародонтите

ПАРОДОНТИТ. Отличие пародонтита от пародонтоза

По данным различных источников на сегодняшний день заболеваниями пародонта страдает до 90% населения России. Сохранение зубов с пораженным пародонтом – сложная задача. Огромную роль в лечении заболевания играет своевременная и точная диагностика, выявление и устранение причин и факторов, способствующих развитию болезни. Причина заболеваний пародонта не всегда кроется лишь в полости рта, поэтому диагностика и лечение не должно ограничиваться решением только стоматологических проблем.

Выделяют две основные группы заболеваний пародонта:

  • воспалительные заболевания пародонта – гингивит (ранняя стадия пародонтита), пародонтит;
  • дистрофические заболевания – пародонтоз.

Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей, окружающих и удерживающих зуб. К ним относятся кость челюсти, прилежащая к корню зуба; надкостница; связка зуба и десна. В отличие от пародонтоза, пародонтит довольно распространенное хроническое воспалительное заболевание пародонта. При пародонтите активно разрушается прочное зубодесневое соединение. Нарастают твердые зубные отложения, приводящие к формированию пародонтального кармана. Появляется кровоточивость, отечность десен и неприятный запах изо рта, болезненность при жевании. Рассасывается костное вещество альвеолярного отростка (ложе зуба) — образуется костный карман; оголяются корни зубов, развивается их подвижность, которая при отсутствии лечения становится все более значительной.

При пародонтите часто происходит нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы (лат. abscessus — нарыв) и свищи на десне. В этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция. Обострение пародонтита сопровождается постоянной пульсирующей болью в десне. Пародонтит может повлиять на общее состояние: повышается температура тела, возникает головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Причиной воспаления может быть любой повреждающий агент, воздействующий на ткань как извне — механические, химические и термические воздействия, патогенные микробы, так и изнутри — нездоровье человека.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ пародонтита:

  • Образование зубного налета вследствие плохой гигиены полости рта. Белый зубной налет легко удаляется при помощи зубной щетки, яблок, моркови и кукурузы; коричневато-черный налет курильщика удаляется при помощи специальных процедур в кабинета стоматолога.
  • Создание определенных условий полости рта, способных усиливать жизнедеятельность микроорганизмов. К таким условиям можно отнести аномальное развитие челюсти; раннюю потерю зубов; наличие некачественных пломб, имеющих нависающие края; последствия плохо выполненного протезирование или ортодонтического лечения; травмирующие аномалии прикуса; глубокую сильную травму десны, например, зубочисткой; высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта; гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Наличие общих факторов, определяющих сопротивляемость пародонтальных тканей к различного рода воздействиям, связанным с ослабленным иммунологическим статусом, заболеваниями органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом, приемом ряда препаратов и др. Кроме того, многие хронические заболевания, не обладая специфическим влиянием на пародонт, предрасполагают к возникновению или отягощают течение хронического пародонтита.

Пародонтит

Пародонтоз

ДИАГНОСТИКА пародонтита

Пародонтит выявляют при визуальном обследовании у стоматолога, который зондирует глубину зубодесневых карманов. При рентгенографическом исследовании отмечаются изменения структуры ткани челюстей, нечеткие контуры межзубных перегородок.

При генерализованном пародонтите (поражает оба зубных ряда) средней и тяжелой степени требуется биохимический анализ крови на содержание сахара.

После детального комплексного обследования составляется пародонтограмма — это графическое изображение состояния пародонта, которое предназначено для оценки состояния пародонта группы зубов, или каждого зуба в отдельности. Пародонтограмма содержит следующие сведения: степень подвижности зубов, кровоточивость десен, потерю уровня и объема десны, а также данные рентгенографии, зондирования зубодесневых карманов и сведения о наличии в них отделяемого.

При заболеваниях пародонта стоматолог дополнительно может назначить другие методы диагностики: реопародонтография , допплерография , контактная биомикроскопия , капилляроскопия , эхоостеометрия , гнатодинамометрия , полярография . Чем более полным и исчерпывающим будет обследование – там больше шансов на успех в лечении пародонтита.

ЛЕЧЕНИЕ пародонтита

Лечение пародонтита процесс длительный, требующий регулярности и терпения. В стоматологической клинике Ютастом этот процесс начинается с ликвидации очагов инфекции. Проводят лечение всех разрушенных зубов, профессиональную чистку полости рта — удаляют зубной налет, чистят и полируют корни зубов в области кармана, обучают пациента правильной гигиене, подбирают индивидуальной средства ухода за полостью рта. Устраняют травмирующие пародонт пломбы, вкладки, коронки и другие стоматологические причины, способствующие появлению и развитию пародонтита.

Лечение пародонтита – комплекс мероприятий, включающий также медикаментозную и хирургическую терапию. Медикаментозное лечение пародонтита предполагает частое и регулярное местное применение препаратов, обладающих антимикробным, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Лечение пародонтита также может включать прием витаминов (витамин E, витамин С) и поливитаминных комплексов, гормональных средств, иммуностимуляторов. В случае интоксикации назначают сорбенты (гидролизный лигнин).

Основной способ радикального лечения пародонтита — хирургическое вмешательство с целью устранения патологического зубодесневого кармана, а также удаление безнадежных зубов для сохранения кости альвеолярного отростка, которая может быть использована для дентальной имплантации. В запущенных случаях течения пародонтита очень важно устранить патологическую подвижность зубов и пародонтолог делает шинирование зубов — объединяет подвижные зубы с неподвижными в единый блок, «шину». Для этого на внутреннюю поверхность зубов приклеивается специальное стекловолокно или ортодонтический ретейнер. Для восстановления окружающих зуб костных тканей целесообразно применение биоактивных мембран и остеопластических материалов. Для предотвращения потери десны в пораженную область пересаживается часть собственной десневой ткани, взятой из здоровой области, например, с неба. По окончанию лечения Вам остается только поддерживать достигнутые результаты — четко выполнять все рекомендации врача.

Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания невозможно. В любом случае, только регулярные посещения стоматолога позволят Вам обнаружить эти заболевания вовремя и вылечить их еще на ранней стадии.

ПРОФИЛАКТИКА пародонтита

Высокий уровень личной гигиены полости рта; употребление жесткой, растительной пищи, богатой витаминами и микроэлементами; равномерное участие всех зубов в жевании; посещение стоматолога — своевременное удаление зубных отложений, пломбирование зубов и т.п.

Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

Следите за своим здоровьем! Будьте внимательны к себе.

Рентгенография при пародонтозе, пародонтите

Степень активности костных деструктивных изменений определяют по характеру контура зон резорбции, их четкости, наличию очагов остеопороза. Рентгенологические проявления пародонтита по их выраженности и глубине можно разделить на следующие стадии:
1) начальные — когда исчезают лишь замыкающие пластинки гребней и самые их верхушки, но высота перегородок существенно не меняется. Наряду с этим имеются и такие межальвеолярные гребни, в которых видны только участки остеопороза;
2) средние — по глубине и тяжести стадий поражения, когда межальвеолярные гребни разрушены более чем на треть их высоты, костная ткань отсутствует на уровне щечной части и аппроксимальной трети корней;
3) тяжелые — межальвеолярные перегородки разрушены более чем на половину их высоты, корни обнажены более чем на половину их длины.

Костный процесс может быть очаговым, распространенным и генерализованным, иметь различную глубину в разных отделах альвеолярных отростков.
Как правило, деструктивный процесс в пародонте чаще всего начинает выявляться на уровне пришеечного отдела зубов. Первыми исчезают кортикальные выстилки межальвеолярных перегородок, затем вовлекаются более глубокие зоны перегородок.

На этапе начальных рентгенологических проявлений костные изменения могут быть обратимы. По мере нарастания воспалительных изменений кортикальные пластинки межальвеолярных перегородок разрушаются и исчезают. Этот процесс наблюдается как в выступающих участках гребней между альвеолами, так и в глубине лунок, вызывая расширение переодонтальных щелей. Если воспалительный процесс в ПК не исчезает, кортикальная выстилка может исчезнуть на всем протяжении лунки и корни зубов окружает разреженная, нечетко очерченная костная ткань.

При этом следует учитывать, что хотя работами ряда отечественных и зарубежных специалистов давно доказано, что начальные костные проявления появляются в интерпроксимальной зоне, физиологическое ремоделирование, постоянно происходящее в этих отделах, может на некоторый период скрыть как качественные, так и количественные изменения. В частности, рентгенологическая плотность кортикальной замыкающей пластинки альвеолярного края тесно связана с букко-лингвальной его шириной. Именно поэтому остеопороз раньше проявляется у верхушек центральных зубов.

У пациентов с пародонтитом средней степени отмечается деструкция костной ткани межзубных перегородок до 1/3, наблюдается расширение периодонтальной щели в пришеечной области.

При пародонтите тяжелой степени глубина зон резорбции превышает 1/2 расстояния от эмалево-цементной границы до верхушки корней в области поражения.

Наиболее выраженные деструктивные изменения наблюдаются при рентгенологическом исследовании пациентов с быстро прогрессирующим пародонтитом, у которых определяются генерализованное поражение костной ткани на всем протяжении альвеолярных отростков челюстей, полное разрушение кортикальных пластинок, обширные очаги остеопороза с размытыми, нечеткими границами. Глубина зон резорбции у 80 % пациентов превышает 1/3—1/2 расстояния от эмалево-цементной границы до верхушки корней зубов в области поражения.

Очаги глубокой костной деструкции, как правило, выявляются в зонах травматических узлов, нависающих краев пломб или неправильно изготовленных коронок, тесно расположенных зубов. Убыль костной ткани в области моляров у 70 % пациентов с пародонтитом тяжелой степени и 84 % больных с быстро прогрессирующим пародонтитом захватывает область фуркаций: вертикальная убыль кости в этих участках составляет от 4 до 7 мм, что соответствует II—III степени поражения фуркаций по Tarnow— Fletcher.

Таким образом, рентгенологическое исследование является важнейшим способом диагностики распространения деструктивных изменений из тканей десны на краевые костные отделы альвеолярных отростков, позволяет определить характер, степень их активности и глубину разрушения альвеолярного края, выявляет анатомические особенности зубов и челюстей, влияющие на течение заболевания, а также кариозные поражения и их осложнения. Оно является обязательным элементом клинического исследования пациентов на всех этапах лечения заболевания и при динамическом наблюдении за результатами.

Пародонтоз: лечение по зубам

Посещение стоматолога обычно связано с лечением заболеваний зубов и реже — с профилактикой. Притом не менее важно следить непосредственно за состоянием ткани, окружающей зуб, — пародонта. Пародонтоз и пародонтит, поражающие зубное «окружение», характерны практически для каждого взрослого и для большинства детей [1] . К сожалению, многие из нас не уделяют патологиям пародонта должного внимания. Зубная ткань перестает выполнять функцию удерживания, зубы начинают выпадать, и встает вопрос об имплантации — в запущенных случаях это оптимальный способ решения проблемы отсутствия зубов. Сегодня поговорим подробнее о том, почему это так.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти) [2] .

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

  • Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
  • Наследственность.
  • Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ [4] .

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

  • На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
  • На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
  • На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов [6] .

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно [7] . Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят [8] :

  • Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
  • Снятие зубного камня для предотвращения распространения бактерий.
  • Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
  • Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
  • Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов [9] .
  • Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно [10] .
  • Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается [11] .

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация [12] . Ее главное отличие от прочих крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

  • All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях [13] . Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
  • All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
  • Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.
Читать еще:  Метод силиконового ключа при реставрации зубов

Основные преимущества одномоментной имплантации возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса [14] . К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.

Профилактика пародонтоза

«Пародонтоз и пародонтит часто связаны между собой, одно заболевание усугубляет течение другого, — отмечает хирург-имплантолог, пародонтолог центра Smile-at-Once Джутова Аида Владимировна. — Именно поэтому хорошей профилактикой пародонтоза служит профессиональная гигиена полости рта и зубов: чистка и регулярные осмотры у стоматолога. Если же диагноз «пародонтоз» уже стоит и заболевание достигло поздней стадии, то рекомендую пройти протезирование зубов с использованием имплантатов. Современная стоматология — отличный способ быстро восстановить зубной ряд и получить достойный результат. В нашей клинике Smile-at-Once большое внимание уделяется безопасности всех манипуляций, точности следования медицинским протоколам, а также эстетической стороне. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему можем предоставить пациентам расширенные гарантийные обязательства, более того — пожизненную гарантию на имплантаты, которые поставили у нас. Большой опыт работы с современными биосовместимыми материалами от ведущих производителей позволяет нам предлагать пациентам самые подходящие варианты в каждом конкретном случае. Наши врачи — последователи школы имплантации с немедленной нагрузкой, основанной Международным фондом имплантации (International Implant Foundation), обладатели сертификатов многих курсов повышения квалификации и интенсивов, например, Российской ассоциации стоматологической имплантологии. А сама клиника имеет статус «Инновационный центр стоматологической ассоциации России». Все это говорит о высоком профессионализме наших специалистов».

Лицензия № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Из-за пародонтоза можно даже во взрослом возрасте лишиться зуба — заболевание поражает окружающие его ткани.

При начальной стадии пародонтита воспаление нередко прогрессирует и переходит в более глубокие ткани.

Характерными симптомами средней стадии пародонтита считаются: увеличение десневых карманов, оголение зубов, их патологическая подвижность, ярко выраженный неприятный запах изо рта.

Во время пародонтита третьей стадии зубы находятся на грани выпадения.

Протезирование зубов с использованием имплантатов возможно даже на последних стадиях развития пародонтита, а также при полной адентии и при значительном сокращении костной ткани.

Сегодня к плазмолифтингу прибегают для лечения пародонтита и пародонтоза, уменьшения воспалительного процесса тканей пародонта, для укрепления десен и снятия их отечности.

Некоторые аппараты для удаления зубного налета позволяют провести более глубокое очищение и уменьшить повреждение слизистых.

  • 1 https://www.lvrach.ru/2001/04/4528725/
  • 2 https://goo.gl/cMgsuX
  • 3 https://goo.gl/Y5n78v
  • 4 https://goo.gl/z3BN8M
  • 5 «Терапевтическая стоматология» под ред. Е.В. Боровского, МИА, Москва, 2004
  • 6 https://goo.gl/Tx27Uo
  • 7 https://goo.gl/Y5n78v
  • 8 https://goo.gl/Y5n78v
  • 9 https://goo.gl/nU863Z
  • 10 https://goo.gl/fcNGt9
  • 11 https://goo.gl/aSTEGPl
  • 12 http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/pri-paradontoze.html
  • 13 https://goo.gl/DFy5os
  • 14 https://goo.gl/8CYJCm

Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

По­се­ще­ние сто­ма­то­ло­га 2 ра­за в год — та са­мая ме­ра про­фи­лак­ти­ки, ко­то­рая в ко­неч­ном ито­ге по­зво­ля­ет до­жить до ста­рос­ти со сво­и­ми зу­ба­ми. Та­кие про­це­ду­ры, как про­фес­си­о­наль­ная чист­ка зу­бов и своев­ре­мен­ное ле­че­ние ка­ри­е­са, предот­вра­ща­ют раз­ви­тие серь­ез­ных бо­лез­ней по­лос­ти рта, в част­нос­ти, па­ро­дон­то­за.

Удаление зуба мудрости: зачем нужно удалять восьмерку и сколько это стоит?

Устанавливаем брекет-систему или Сколько стоит красивая улыбка?

© 2021 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Чем отличается пародонтоз от пародонтита?

Пародонтов и пародонтит – совершенно разные заболевания, однако многие люди их путают. Отсюда – возникновение популярных заблуждений, попытки самолечения (естественно, ошибочные) и прочие проблемы. В идеале постановку диагноза и назначение курса лечения должен осуществлять только доктор. Поэтому объясним, в чем отличие пародонтита и пародонтоза исключительно с целью информирования пациентов. Если наблюдаете любые указанные в этой статье признаки – как можно скорее обращайтесь за медицинской помощью.

Пародонтит – что это такое?

Итак, пародонтит – это воспаление, провоцирующее процесс разрушения в пародонте: комплексе тканей, отвечающих за удерживание зуба. Воспаление обладает прогрессирующим свойством: если не начать лечение, ткани будут разрушаться дальше, изменится их структура, что в конечном итоге приведет к выпадению зубов. Поэтому важно своевременно обнаружить проблему и начать лечение, а также обеспечить правильный комплексный уход. Пародонта разрушается крайне быстро, сильно снижает иммунитет, что приводит к риску развития других вирусных заболеваний.

Признаки и виды пародонтита

Пародонтит называют вторым по степени тяжести после гингивита (воспаления края десны). Проблема чаще всего проявляется у людей старше 30 лет, но возможно и более раннее развитие. Пародонтит в большинстве ситуаций последствие развитие бактериального гингивита, который лечили недостаточно или некачественно. Яркие симптомы пародонтита: отек, сильная боль, покраснение десен, болевые ощущения при жевании, неприятный запах из ротовой полости.

Есть два типа воспаления:

Самый распространенный вариант – хроническая форма, возникающая из-за недолеченного гингивита.

Редко возникает острая форма, и она проявляется в виде локализированного воспаления в определенной части рта. Причина – механическое воздействие (например, в результате пломбирования или неграмотной установки брекетов).

Пародонтит в обостренной форме проявляется в виде выраженной кровоточивости, сильного отека, покраснения, иногда – появления язв в тканях десны. Боль постоянная и пульсирующая, исчезает только после приема обезболивающего.

Пародонтит влияет на общее состояние пациента: возможно повышение температуры, развитие головных болей. Есть большая вероятность эндогенной интоксикации, сопровождаемой не только головными болями, но и слабостью, тошнотой, потерей аппетита. В запущенных случаях из пародонты сочится гной, зубы начинают заметно шататься.

Развитие пародонтита

В основе пародонтита – воспалительный процесс, возникающий в виде реакции на повреждение любого типа (механическое, химическое, инфекционное, термическое). Продолжительное воспаление ухудшает характеристики мягкой ткани десны.

Длительное воздействие перечисленных факторов приводит к изменению клеточной структуры десны. Параллельно нарушается местный обмен веществ и снабжение тканей кровью, возрастает проницаемость сосудов. Начинаются патологические процессы в тканях десны. Через время разрушения структуры становятся настолько сильными, что ее свойства не позволяют нормально удерживать зубы.

Приблизительно на этом этапе из-за разрушения тканей появляется зубодесневой карман: теряется связь зуба с десной. Происходит оголение шейки зубов, они становятся заметно подвижными. Если заболевание прогрессирует дальше, следующим этапом станет расхождение передних зубов веерообразным образом.

5 причин лечить пародонтоз и пародонтит у нас

Опыт врачей позволяет выявить проблемы на ранних стадиях, что существенно упростит лечение.

Современное оборудование и методики позволяют проводить лечение с высокой эффективностью.

Комфортные условия действуют успокаивающе и снижают стресс от процедур и манипуляций.

Упор делается на лечение без боли с минимальной степенью дискомфорта (насколько это возможно).

Прозрачные цены позволяют убедиться, что вы платите исключительно за нужные вам услуги.

Почему возникает пародонтит?

Симптомы пародонтита проявляются в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В основе воспалительного процесса – несколько видов бактерий (это могут быть также вирусы или грибы, но крайне редко).

Современная медицина рассматривает пародонтит как заболевание, в основе которого местная инфекция. Ее развитию способствуют общие и местные факторы. Среди них – плохая гигиена рта. Изначально происходит скопление патогенных микроорганизмов в зубных бляшках. Наличие бляшек – первый и ключевой фактор развития пародонтита. Они могут располагаться наддесневой и поддесневой области.

Бактерии в процессе деятельности вырабатывают агрессивные вещества, которые негативно воздействуют на десна и ткани. Среди этих веществ: ферменты и кислоты, токсические вещества и антигены. В комплексе они провоцируют воспалительный процесс, который изначально развивается внутри десен. По сути, начинается гингивит, и он является первой стадией пародонтита. Обнаружив проблему на этой стадии, ее можно убрать комплексом гигиенических мероприятий (включая применение специальной зубной пасты). Но если пропустить этот этап, воспалительный процесс коснется более глубоких тканей.

Это уже настоящий пародонтит: стремительно прогрессирующий и приводящий к серьезным изменениям. Лечение пародонтита на этом этапе будет уже сложным и длительным. На фоне пародонтита может развиваться гайморит, фарингит, тонзиллит хронического типа.

Особенности лечения пародонтита

В первую очередь нужно приступить к правильной гигиене рта: использовать ополаскиватели и специализированную зубную пасту. Эффективно проводить лечение пародонтита лазером: доктор вводит в парадонтальный карман световод и коагулирует ткани, затронутые патологией. Результат – стерильная чистота кармана. В зависимости от стадии, достаточно провести 1-3 сеанса.

К преимуществам методики относят:

достижение плотного прилегания десен к зубам;

заметное улучшение уже после первой процедуры;

противопоказаний почти нет;

не нужна специальная подготовка.

Пародонтоз и его отличия

Что такое пародонтоз? Это тоже заболевание десен, но происхождение у него совершенно иное. В его основе – нарушения метаболизма в тканях: изменение кровоснабжения, недостаток минерального обмена. Из-за этого нарушается процесс обновления тканей десен, и они провоцируют повышение шаткости зубов.

Главные признаки пародонтоза:

Болевых ощущений нет – и в этом главное отличие пародонтоза от пародонтита. В то же время из-за отсутствия боли определить пародонтоз на ранних этапах почти невозможно;

Десны становятся бледными, «обескровленными»;

Наблюдается плохой запах из ротовой полости;

С развитием – появляется эффект «удлиненных» зубов;

При отсутствии лечения – обнажается корень зубов;

На запущенной стадии – подвижность зубов, расхождение ряда, выпадение.

В чем еще различия пародонтоза и пародонтита? При пародонтозе отсутствует кровоточивость – даже когда зубы шатаются и выпадают. Заболевание, в отличие от пародонтоза, развивается очень долго, и заметить его проявления можно уже на запущенных этапах. Пациент обычно приходит к доктору с жалобами на чувствительные десны.

Пародонтоз – очень серьезная проблема, которую лучше обнаружить заранее и начать лечение как можно быстрее. Причем, это не самостоятельная болезнь. Чаще всего это одно из проявлений серьезных расстройств внутренних органов и систем. Среди причин пародонтоза – остеопороз, гипертония, атеросклероз.

Как лечат пародонтоз?

Для начала доктор должен удалить зубные отложения и очистить патологические десенные карманы. После он введет в них препараты для ускорения метаболизма и улучшения трофики. Современное лечение пародонтоза лазером направлено на улучшение кровообращения. Также пациенту нужно будет принимать специальный комплекс витаминов, иногда – назначенный доктором гормональный анаболический препарат. Терапия пародонтоза проходит по индивидуальной схеме, поэтому рекомендации в каждом случае разные. Врач опирается на общее состояние организма пациента и стадию развития проблемы.

Как лечить пародонтоз дёсен, если наступила стадия расхождения зубного ряда? После решения проблемы с метаболизмом нужно будет обязательно проводить протезирование. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство. После лечения пациенту нужно будет постоянно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, пользоваться специальными зубными пастами, регулярно приходить на процедуру удаления зубного камня.

Итак, основные отличия пародонтоза и пародонтита:

ПародонтитПародонтоз
Воспаление, кровоточивость, отечность.Нет крови, нет отека, нет воспалительного процесса.
Локализация в области одного зуба. Может охватывать несколько соседних.Поражение тканей обеих челюстей.
Глубокие десневые карманы.Отсутствие десневых карманов (в большинстве случаев).
Подвижность зубов возникает уже на ранних этапах.Подвижность зубов возникает поздно, на этапе атрофирования костной ткани.
Нет клиновидных эффектов на зубах.На зубах проявляются клиновидные дефекты.
Агрессивное и быстрое развитие.Вялое развитие, может занимать много лет.

В нашей стоматологической клинике есть все возможности для лечения воспалений десен разного происхождения. Предлагаем комплексные услуги, гарантию на результат и оптимальные цены на работу профессиональных специалистов с огромным практическим опытом.

Ирригаторы для полости рта: лечение и профилактика пародонтоза

Пародонтоз – инфекционное заболевание воспалительного характера, затрагивающее зубы и мягкие околозубные ткани. В некоторых случаях под этим термином подразумевают сразу несколько недугов, в числе которых и гингивит, и пародонтит.

Судя по статистике ВОЗ, заболеваниями пародонта страдают почти 80% населения в мире и в последнее время такие болезни заметно «омолодились» и показывают тенденцию к распространению среди молодежи. Для пародонтита характерен длительный инкубационный период, во время которого заболевание развивается скрытно и никак себя не проявляя. Поэтому единственным способом избавить себя от неприятных последствий и возникновения патологий пародонта является профилактика пародонтита, своевременное лечение, соблюдение правил гигиены полости рта и режима питания. Это касается и правил профилактики пародонтоза.

Причины и симптоматика пародонтоза

К сожалению, пародонтит на своих ранних стадиях не имеет ярко выраженной симптоматики, поэтому в большинстве случаев пациенты обращаются в стоматологическую клинику, когда разрушительные процессы имеют хронический характер и практически необратимы. Вероятность потери зубов из-за патологических явлений, связанных с пародонтитом, почти в 5 раз выше, чем из-за кариеса.

Специалисты считают, что основной фактор, предрасполагающий к болезни, – наследственность. Также значительную роль в формировании недуга играют и сахарный диабет, и патологии сердечно-сосудистой системы, и эндокринные нарушения, и даже вредные привычки в виде курения или жевания табака. И, конечно, не обходится без болезнетворных бактерий, которые не всегда удается ликвидировать путем обычной механической чистки зубов.

Признаками пародонтоза служат:

  • болезненное пережевывание пищи;
  • оголение корней и шейки зубов;
  • кровоточивость десен;
  • расшатывание зубов;
  • повышенная чувствительность зубов;

Лечение и профилактика пародонтита проводится по различным методикам, начиная от сложных терапевтических мер в стоматологических клиниках, заканчивая рецептами народной медицины. Но какими бы не были эти меры, без полноценной комплексной и регулярной чистки полости рта сохранить здоровье зубов, языка, десен, слизистых оболочек и других поверхностей ротовой полости невозможно. Поможет в этом ирригатор полости рта.

Профилактика пародонтоза с помощью ирригаторов

Эффективная и грамотная профилактика и соблюдение базовых правил гигиены – это ключевая часть, формирующая общую культура здоровья. Только систематическая профилактика пародонтита поможет избежать потери зубов и дорогостоящего лечения.

Читать еще:  Профессиональная чистка зубов: виды, особенности, противопоказания

Поскольку одной из причин болезни являются болезнетворные микроорганизмы, лечение и профилактика пародонтоза в домашних условиях сводятся к ежедневному и тщательному уходу за ротовой полостью. К сожалению, даже современные зубные щетки и разрекламированные пасты не в силах предупредить или остановить недуг. Поэтому стоматологи рекомендуют проходить профилактические осмотры у специалистов, пользоваться зубными нитями и, по возможности, приобретать ирригаторы для десен и зубов.

Эти аппараты, состоящие из рабочего модуля и насадок, действуют за счет множественных пульсаций водного потока, который способен ликвидировать остатки пищи и бактерий даже из самых труднодоступных мест. Они обеспечивают полноценный уход за ротовой полостью, включая и десны, и язык, что многократно снижает риск не только пародонтоза, но и многих других стоматологических заболеваний.

  • Ирригаторы справляются с чисткой зубодесневых «карманов», межзубных промежутков, ортопедических конструкций и протезов.
  • Некоторые устройства предназначены для использования не только воды, но и лечебных растворов или специальных ополаскивателей.
  • Пульсирующая жидкость под определенным давлением массирует мягкие ткани, улучшая кровоток и тем самым снижая риск инфекционных воспалений.

Сочетая ежедневное применение ирригаторов с лечебными составами, можно добиться заметного улучшения состояния ротовой полости не только при пародонтозе на ранних этапах, но и гингивите, стоматите и других заболеваниях. Эффективно очищая зубы, эти приборы «не забывают» и о мягких тканях, удаляя с поверхности десен, внутренней стороны щек и языка болезнетворные бактерии и остатки еды.

Но ирригаторы справляются не только с чисткой. За счет пульсаций воды эмаль очищается как от нового, так и от застарелого налета; по мере использования прибора удаляется пигментация, а цвет зубов становится более ровным и приобретает естественную белизну.

Пародонтальные насадки – преимущества использования

Насадки пародонтологические для ирригатора чаще всего применяются при заболеваниях десен. Они позволяют осуществлять бережный и в то же время тщательный уход за зубодесневыми карманами. Использование таких изделий должно продолжаться не более трех месяцев, после чего их необходимо заменить на новые детали.

Гингивальные насадки для ирригатора полости рта имеют следующие особенности:

  • наконечник содержит силиконовые щетинки, бережно ухаживающие за деснами;
  • приспособление для орошения зубодесневых карманов имеет конструкцию, исключающую риск повреждения тканей;
  • длительность использования одного сменного пародонтологического изделия – 3 месяца.

Наличие заболеваний десен, их кровоточивости – распространенная ситуация, которая без оказания адекватной помощи может вызвать серьезные стоматологические проблемы. Это во многом связано с недостаточным уходом. Обычной зубной щетки с пастой недостаточно для эффективного очищения промежутков между зубами, а зубные нити и зубочистки могут при неосторожном применении травмировать мягкие ткани. С помощью ирригатора и специальных пародонтических насадок для глубокой чистки десневых карманов можно в значительной мере решить проблему.

Пародонтологическая насадка для орошения десневых карманов помогает в проведении гигиенических процедур с использованием дезинфицирующих ополаскивающих растворов. Такая тщательная обработка способствует скорейшему восстановлению десен. Струя жидкости, направляемая с помощью насадки пародонтической очищает зубодесневые пространства, а силиконовая мягкая щеточка массирует десна. Тонкие щетинки способны проникать в промежутки между зубами, такая функция недоступна для обычных зубных щеток.

Насадка применяется на ирригаторе для очистки зубнодесневых карманов. Она не входит в стандартный набор прибора. Использовать ирригатор с пародонтологической насадкой следует при патологии пародонта, в частности, пародонтите, кровоточивости десен. Дополнительная обработка пародонтальным видом наконечника будет полезна для ухода за ортодонтической конструкции. При наличии показаний комплект из двух изделий докупают отдельно. При приобретении товара на нашем сайте для жителей Москвы доступны самовывоз, доставка курьером.

Лечение пародонтита: Пародонтология

Итак, если вы обнаружили, что из ваших десен время от времени выделяется кровь, к примеру, когда вы чистите зубы или откусываете яблоко либо другую твердую пищу, а при более внимательном рассмотрении вы замечаете, что ваши десна изменили цвет на ярко-алый, имеют припухлости, вы чувствуете неприятный запах изо рта – все эти симптомы говорят о том, что у вас начинается или уже начался пародонтит. Из-за постоянно образующегося налета на зубах, если вовремя не обратиться к врачу, может образоваться так называемый десневой карман, куда будут попадать остатки пищи, а также инфекция, которые постепенно разрушат здоровые ткани около зуба и приведут вначале к расшатыванию поврежденного зуба, а затем и вовсе к его потере в течение пары месяцев. Также на более поздних стадиях развития пародонтита в десневых карманах образуется гной, в результате появляются пульсирующие боли и повышается температура. Поэтому, очень важно не затягивать с лечением и вовремя обратиться в клинику за помощью.

Давайте разберемся, в чем же причины данного воспалительного заболевания — пародонтита?

  1. Во- первых, как уже говорилось, воспалительный процесс возникает из-за инфекции, которая в свою очередь, возникает на фоне скапливающегося зубного налета и плохой гигиены ротовой полости в результате размножения бактерий, появляющихся в зонах отложения частичек пищи.
  2. Во-вторых, пародонтит может быть спровоцирован различными хроническими болезнями, а также ослабленным иммунитетом.
  3. В-третьих, вредные привычки, такие как курение, алкоголь также могут стать причиной развития пародонтита. Помимо перечисленных, в качестве неблагоприятных факторов, влияющих на появление воспаления в деснах, нередко считают неправильный прикус и различные травмы зубов, в результате которых происходит разрушение околозубных тканей.


На картинке ниже представлены стадии развития пародонтита.

В отличие от пародонтита, пародонтоз не имеет ярко выраженных симптомов и очень часто протекает не заметно для человека. Единственным заметным фактором при определении пародонтоза является обнажение шейки зуба и как следствие у вас может появиться повышенная чувствительность зуба в этой области. Если не подсоединяется инфекция, то процесс разрушения зуба и околозубных тканей может длиться достаточно долго. Расшатывание зуба может произойти только при глубоком обнажении его шейки. При пародонтозе у вас может появиться ощущение небольшого зуда в местах оголенных шеек зубов. Тем не менее, данное заболевание также может привести к потере зуба и смещению остальных из-за сильной подвижности зубного ряда, поэтому при обнаружении указанных симптомов обязательно посетите своего стоматолога.

Каковы причины пародонтоза? Пока точно не установлено в результате чего и под действием каких факторов происходит возникновение пародонтоза. Тем не менее считается, что среди причин, ведущих к пародонтозу можно выделить заболевания со стороны ЖКТ, сахарный диабет, атеросклероз, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, недостаток витаминов –гипоавитаминоз, остеопороз, а также наследственный фактор.

На рисунке ниже показаны признаки пародонтоза:

Степени и этапы пародонтита

Здоровые кость и десны – здоровый пародонт:

Начальный этап заболевания десен отечные десны (гингивит)

Легкая степень заболевания десен и кости – легкая степень пародонтита

  • Выраженное инифицированние десен и кости
  • Выраженные неприятные запах и вкус
  • Постоянные кровоточивость и гноетечение при приеме пищи и при чистке зубов зубной щеткой
  • Иногда возникает тупая разлитая боль
  • Выраженная утрата кости
  • Выраженная подвижность и смещение зубов

Окончательная степень заболевания десен и кости – последняя степень пародонтита

  • Тотальное инифицированние десен и кости
  • Интенсивные неприятные запах и вкус
  • Постоянные признаки кровоточивости и гноетечения
  • Постоянный дискомфорт (тупая и разлитая боль)
  • Почти полна утрата поддерживающей кости
  • Сильно выраженная подвижность и некрасивый вид зубов

Полная адентия верхней и нижней челюстей – полное отсутствие зубов

  • Запах «съемных протезов»
  • Отсутствие инфекции
  • Отсутствие неприятного привкуса
  • Отсутствие кровоточивости
  • Отсутствие гноя
  • Отсутствие боли

Смотрите также: дентальная имплантация зубов

Виды парадонтита

Основные методы лечения заболеваний пародонтоза и пародонтита.

В клинике во время осмотра опытный врач-терапевт поставит вам правильный диагноз, при необходимости сделает рентген челюсти, который ясно покажет всю картину заболевания и проведет необходимое лечение. Также вам могут назначить дополнительные обследования: реографию (кровенаполнение тканей пародонта), полярографию (анализ, который определяет уровень кислорода в тканях), эхоостеометрию (плотность структуры костной ткани зуба).

Для правильного и эффективного лечения также вам порекомендуют посетить таких специалистов, как: ортодонта, эндокринолога, кардиолога, иммунолога и других.

В случае если у вас обнаружат пародонтоз, то лечение проводят комплексное:

вначале обязательно снимут все отложения с зубов, поскольку они будут мешать попаданию необходимых лекарств и тормозить их действие на десна. Для лечения пародонтоза вам назначат препараты, которые улучшают питание клеток, нормализуют обменные процессы, различные иммуностимуляторы, а также стимуляторы нервной системы. Одновременно с медикаментозным лечением вам необходимо будет соблюдать специальную диету, в основу которой будут входить различные фрукты, много овощей, а также морепродукты – все это для укрепления вашего иммунитета. Затем назначат такие процедуры как электрофорез, массаж десен и десневой душ, которые улучшают кровообменные процессы в деснах. Также могут назначить фонофорез, лазеротерапию и другие процедуры. Если зубы сильно шатаются, то используют метод шинирования — когда зубы держатся при помощи специальной ленты-шины, которая может быть съемной или несъемной.

На рисунке, приведенном ниже показано, как проводится метод несъемного шинирования: с внешней или с внутренней стороны в нескольких подряд объединенных зубов делается бороздка, в которую закладывают стекловолоконную нить и затем заполняют композитным материалом, который затем отверждают специальной лампой. Таким образом, происходит фиксация зубов.

Важно отметить: пародонтоз поддается лечению только на ранних стадиях, поскольку при более запущенных формах происходит сильное разрушение тканей пародонта и предотвратить дальнейшее выпадение зубов зачастую оказывается довольно сложно, в результате приходится пользоваться протезами и имплантами, заменяющими потерянные зубы…

Лечение пародонтита также начинают с чистки зубов — убирают налет и отложения, проводят санацию ротовой полости. Поскольку пародонтит вызывает инфекция, то для того, чтобы ее остановить назначают антибиотики, а также различные антибактериальные препараты.

При запущенных формах пародонтита для выведения гноя из десневых карманов их промывают, используя антисептические растворы, при этом применяют хирургические методы вмешательства – лоскутные операции, гингивэктомию или кюретаж (открытый и закрытый). Данные процедуры могут повторять несколько раз с перерывом в несколько месяцев вплоть до полного удаления отложений и очагов инфекции.

На рисунке показан метод закрытого кюретажа, суть которого состоит в том, что с помощью специального инструмента –кюретки проводят очищение десневого кармана, размеры которого не превышают 3 мм. При этом нет необходимости разрезать десну. После чистки полость промывают и накладывают повязку с лекарственными препаратами, которая ускоряет заживление. Обычно излечение происходит в течение одного-двух месяцев.

Если десневой карман более глубокий, свыше 5 мм, то в этом случае для его очистки приходится вскрывать полость, для этого делаются надрезы – данная методика получила название открытого кюретажа. После полной очистки десневой полости слизистую зашивают и как и в случае закрытого кюретажа, накладывают лекарственную повязку для ускорения заживления.

В период заживления пациенту назначают различные препараты: антибиотики, противоспалительные и обезболивающие средства, а также дополнительно рекомендуют употреблять побольше витаминов, свежих овощей и фруктов, чтобы повысить защитные и восстановительные силы организма. Полное выздоровление происходит спустя два-три месяца.

В случае, если методики, описанные выше не дали должного результата, при особо тяжелых формах пародонтита, когда десна теряют свои функции и постепенно отмирают ткани, делают операцию, которая получила название гингивэктомия. Эту операцию проводят при глубине десневого кармана не менее 2 мм. При проведении гингивэктомии пациенту делается местная анестезия, при этом челюстно-лицевой хирург проводит иссечение разросшейся десны и удаление десневого кармана. В зависимости от характера протекания заболевания проводят простую, частичную (щадящую) или радикальную гингивэктомию (в случае поражения костной ткани).

На более поздних стадиях развития пародонтита, уже при сильном расшатывании зубов, для лечения применяют метод шинирования, описанный ранее.

Итак, мы детально описали наиболее распространенные заболевания десен — пародонтоз и пародонтит и теперь, ознакомившись с данными материалами, при обнаружении указанных симптомов этих весьма опасных заболеваний и зная их последствия, вы незамедлительно обратитесь к специалистам, которые обязательно окажут вам квалифицированную и своевременную помощь и проведут эффективное лечение, которое сохранит ваши зубы и десна здоровыми.

Что такое пародонтоз, пародонтит и в чём их отличие

Внесем некоторую ясность в эту тему. Большинство из Вас слышали наверняка эти понятия, однако не задавались вопросом, что они означают на самом деле. На данный момент диагноз «пародонтоз» является некорректным, правильнее говорить «пародонтит».

Пародонтит — воспалительное заболевание комплекса тканей, которые окружают зуб, с обязательной утратой костной ткани. Этиологией или первопричиной возникновения данной патологии являются бактерии полости рта и продукты их жизнедеятельности. В том случае, когда происходит воспаление исключительно десны с сохранением целостности костной ткани, тогда речь идет о гингивите. Чтобы вылечить гингивит достаточно пройти профессиональную гигиену полости рта. Пародонтит же требует комплексного подхода.

Необходимо отметить, что при пародонтите пациенты не испытывают какие-либо болезненные ощущения и не задумываются о наличии такой патологии, поэтому, большая их часть обращается к стоматологу, когда зубы уже становятся подвижными и ощущается неприятный запах изо рта. Первый симптом, свидетельствующий о наличии гингивита либо пародонтита, является кровоточивость десен, и, чтобы можно было отличить первое от второго, необходимо провести полный осмотр в кресле у стоматолога с помощью специального диагностического инструмента-пародонтологического зонда и сделать рентген. Только после этого Вам смогут поставить точный диагноз.

Как уже отмечалось, именно пародонтит является виновником расшатывания зубов и как следствие их утраты. Из-за чего главной задачей пародонтологии является приостановление прогресса заболевания, укрепление десен. Если Вы отмечаете кровоточивость десен, неприятный запах изо рта или подвижность зубов, то Вам следует обратиться к пародонтологу за консультацией. На приеме Вас обследуют и расскажут подробно о тех методах лечения, которые необходимы для того, чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания.

Важно понимать, что помимо лечения самих зубов следует также заниматься и восстановлением тканей, которые поддерживают их на своих местах, чтобы они могли служить Вам еще долгие годы.

Пародонтоз

Пародонтоз — мало распространённая патология, которая не сопровождается воспалительными процессами. Пародонтоз зубов характеризуется атрофическими процессами кости и снижением высоты межзубных перегородок на фоне таких патологических состояний, как остеосклероз и остеопороз. Важно отличать это заболевание от пародонтита, который имеет свою симптоматику и протекает совсем по-другому. Даже на фото пародонтоза и пародонтита отличия налицо: при первом отсутствует гной и десневые карманы, при втором — наоборот.

Этиология пародонтоза

Многие пациенты желают знать: от чего бывает пародонтоз? К сожалению, причины этой патологии до сих пор не установлены. В соответствии со многочисленными исследованиями, одной из причин пародонтоза принято считать нарушения тока крови в десневых тканях. Кроме того, выделяют целый ряд факторов, стимулирующих развитие заболевания:

  • изменения гормонального фона в женском организме;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • врождённая предрасположенность;
  • новообразования злокачественной природы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • приём медицинских препаратов, оказывающих воздействие на состояние полости рта;
  • вредные привычки;
  • гипоавитоминоз.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Записаться на прием

Наши врачи

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.

Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

Стадии развития заболевания и клинические проявления

Симптомы пародонтоза напрямую зависят от того, на какой стадии развития пребывает заболевание.

Для начальной стадии характерно минимальное присутствие симптомов. Наблюдается:

  • несущественная атрофия десневого края;
  • оголение шеек передних зубов;
  • чувствительность зубов к температурным и вкусовым раздражителям;
  • атрофия костной ткани, которую можно увидеть на снимках рентгена.

Средняя стадия

Наблюдается оголение зубных корней на два ‒ три миллиметра. На рентгеновских снимках отмечаются деструктивные процессы костных тканей, поражающие зубные корни почти наполовину, можно выявить склеротические очаги.

У пациента наблюдают оголение зубных корней на четыре ‒ пять миллиметров. На рентгеновских снимках отмечается поражение костных тканей, которое охватывает две три зубного корня. Проявляется болевая симптоматика при воздействии высоких или низких температур, вкусовых раздражителей.

Другие симптомы

При пародонтозе пациент отмечает зуд в десне и понижение её уровня, что и приводит к оголению шеек зуба. Дёсны при этом не выглядят воспалёнными, на них отсутствуют очаги поражения в виде пародонтальных карманов, не наблюдается и их кровоточивости. Зубы не шатаются, они надёжно зафиксированы, но наблюдается их стёртость, а также эрозия эмали и изменение ею цвета. Заболевание опасно тем, что несвоевременное обращение за профессиональной стоматологической помощью может привести к потере зубов.

Диагностика

Диагностика этого заболевания проводится комплексно и предусматривает сбор анамнеза, в процессе которого стоматолог выясняет:

  • наличие других патологий зубов;
  • наличие пародонтоза у родителей;
  • какие жалобы имеются в пациента.

После этого проводится стоматологический осмотр. В случае, если у врача возникают подозрения, он отправляет пациента на рентгенографию, которая позволяет выявить:

  • снижение высоты межзубных перегородок;
  • зубные камни в области устья зубов;
  • уменьшение щелей между зубами и стенками лунок, в которых расположены ткани периодонта.

Лечение

Курс лечения данной патологии подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от результатов диагностики, стадии развития, индивидуальных показателей пациента. Само лечение даёт хорошие результаты только тогда, когда проводится в комплексе. Так, кровоснабжение поражённой десны стимулируют и стабилизируют специальными массажами. Помимо этого, применяется электрофорез, УВЧ, ультразвук. Хирургические методики позволяют осуществлять частичное восстановление десневых тканей. При проведении операций применяются клеточные культуры, способные запускать восстановительные процессы, а также стоматологические мембраны и подсадочные материалы.

Куда обращаться?

В случае обнаружения у себя признаков парадонтоза обращайтесь в стоматологическую клинику «Добрые руки». Наши специалисты проведут диагностику и правильно поставят диагноз, в соответствии с которым проведут лечение. У нас работают опытные стоматологи, которые применяют в работе инновационные технологии, позволяющие добиться неплохих результатов. Наша клиника оборудована по последнему слову техники, в распоряжении врачей имеются качественные медицинские препараты и анестетики, которые позволяют проводить лечение безболезненно и безопасно. Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию и узнать всю необходимую информацию прямо сейчас, заполнив заявку на нашем сайте или позвонив нам по телефону: +7 (495) 132-33-73.

Пародонтоз

В чем отличие пародонтита от пародонтоза?

На сегодняшний день заболевания десен очень распространенная стоматологическая проблема, которая идет наравне с кариесом. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) – около 95% взрослого населения планеты и 65% детей имеют те или иные признаки заболеваний пародонта. О чём говорит данный факт? К сожалению, многие не задумываются или же не знают, что к потере зуба может привести не только запущенный кариес, но и болезни десен.

В наше время нередко путают такие заболевания, как пародонтит и пародонтоз. Но следует знать, что это совершенно разные болезни с разными симптомами и проявлениями.

ВАЖНО: К общим признакам этих двух заболеваний можно отнести только то, что в результате как пародонтита, так и пародонтоза повреждается опорная часть зуба и могут наблюдаться изменения в положении зубного ряда, появляется подвижность зуб и как итог удаление.

Чем отличается пародонтоз от пародонтита?

Механизм заболевания

Сравнительная характеристика симптомов заболеваний.

Кровоточивость десен при чистке

Как лечить пародонтоз?

К сожалению, пародонтоз очень тяжело поддается лечению. Дело в том, что причины его появления и развития достоверно не известны и не доказаны научно. Поэтому главная задача стоматолога, который имеет дело с пародонтозом, это приостановить разрушительный процесс и надолго его стабилизировать.

Поэтому, если Вы наблюдаете у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не медлите с визитом к стоматологу. Только специалист может назначить адекватное лечение данных патологий.

ВАЖНО: Обратившись в стоматологическую клинику «ДантистЪ» Вы получите помощь квалифицированных и опытных специалистов в области пародонтологии, которые применяют в своей работе только современные методики и постоянно совершенствуют свои навыки!

Что мы можем предложить?

Наши стоматологи проведут все необходимые исследования, выявят причины заболевания, поставят точный диагноз, на основании которого назначат правильное и эффективное лечение. Лечение заболеваний тканей пародонта в нашей клинике осуществляется консервативными и хирургическими методиками.

В нашей клинике «ДантистЪ» лечение пародонтоза и пародонтита проводится комплексно, уже 17 лет! Для этого у нас есть ВСЕ! Опыт работы, профессионализм и современное оборудование и материалы.
Процесс лечения включает в себя:

Лечение десен. Пародонтоз. Пародонтит. (Гингивэктомия, кюретаж, шинирование, лоскутная операция, периимплантит)

Проблемы с деснами — такая же распространенная проблема полости рта, как и кариес. Многие даже не задумываются о том, что нежная десна также нуждается в заботе и уходе, как и зубы. К тому же заболевание десен на ранней стадии трудно заметить и поэтому важно регулярно посещать стоматолога для проверки состояния всей полости рта.

Пародонтит – это воспаление тканей, которые окружают зуб. В процессе развития заболевания происходит разрушение зубодесневого соединения, а также межальвеолярных перегородок, что способствует выпадению зубов. Без проведения своевременного лечения развиваются другие серьезные проблемы общего характера

Зубы удерживаются в костной ткани за счет эластичной связки — пародонта. Она надежно защищена десной, но при нерегулярной гигиене или наличии зубного камня бактерии проникают в десневые карманы и вызывают воспаление (гингивит и пародонтит).

Что вызывает воспаление десен?

  • Несоблюдение регулярной гигиены полости рта
  • Наличие зубного камня
  • Неправильный прикус или скученность зубов, затрудняющие гигиену
  • Ошибки протезирования и некачественная установка коронок и мостов

Первые признаки проблемы — кровоточивость, воспаление и изменение цвета десен. Если Вы заметили подобные изменения, как можно скорее начинайте лечение в стоматологии. Чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем скорее остановите развитие заболевания, которое в запущенном случае угрожает потерей здоровых зубов.

СИМПТОМЫ

  • боли при употреблении пищи;
  • воспаление десен, их опухание;
  • кровоточивость;
  • гнойные выделения;
  • подвижность зубов;
  • неприятный привкус;
  • специфический запах из полости рта.

Признаки усиливаются при развитии и осложнении заболевания.

! Будьте готовы к тому, что лечение десен — это длительный процесс, в ходе которого Вам нужно тщательно ухаживать за полостью рта дома и регулярно проводить профессиональную гигиену.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСЕН

На поздних стадиях пародонтита, при наличии выраженных десневых карманов, прибегают к более сложным хирургическим методам. Одним из эффективных вариантов лечения является гингивэктомия.

Гингивэктомия — это операция, в ходе которой удаляются части патологически разросшихся краев десны и уменьшаются размеры десневых карманов. Также гингивэктомию целесообразно проводить в следующих случаях:

  • патологическое разрастание десневого края (в результате гипертрофического гингивита, фиброматоза десны);
  • низкий край десен и минимальная высота коронок (операция проводится в эстетических целях);
  • дефектный контур десен (в результате протекания язвенно-некротического гингивита).

5. ЗАКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ

Благодаря данной процедуре уменьшаются размеры кармана и щели между твердыми и мягкими тканями. Основным ее преимуществом является проведение манипуляции без рассечения мягких тканей, что значительно сокращает и облегчает процесс заживления.

Но у этой методики есть и свои минусы:

  • отсутствие визуального контроля;
  • риск недостаточного очищения, что провоцирует повторное воспаление;
  • за один сеанс осуществляется чистка карманов от 3-х до 6 зубов.

Закрытый кюретаж проводят при:

  • карманах до 5 мм;
  • воспалении слизистых на начальном этапе;
  • появлении довольно заметного пространства между зубом и десной;
  • образовании зубных камней на поддесневом уровне.

6. ОТКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ

Данная хирургическая процедура проводится в тех случаях, когда глубина десневых карманов более 5 мм. С помощью скальпеля хирург делает разрезы на десне и отслаивает лоскут ее слизистой оболочки от зубов.

Обнаженные корни тщательно вычищаются от налета и грануляционных тканей, а затем полируются. Участок обрабатывается антисептическими средствами, после чего в пародонтальные карманы закладывается остеогенный препарат, стимулирующий восстановление костной ткани.

Затем десневой лоскут возвращают на место, в области межзубных сосочков накладываются швы, затем – защитная десневая повязка. Швы снимают через десять дней с момента операции.

Фиксируются подвижные зубы для предотвращения их выпадения. Метод заключается в группировании зубов или всего ряда.

Шинирование проводят при:

  • расшатывании зубов и их интенсивной подвижности;
  • глубоких десневых карманах;
  • воспаление десен и интенсивные кровотечения;
  • прогрессировании периодонтита, пародонтита и пародонтоза;
  • физических травмах или переломе челюстной коробки;
  • обнажении зубных корней в результате заболеваний и непрочности мягких тканей (десен).

8. ЛОСКУТНАЯ ОПЕРАЦИЯ

Предназначена для лечения тяжелых форм пародонтита. При проведении данной процедуры стабилизируется состояние десен и замедляется прогрессирование атрофии костных тканей. После успешного оперативного вмешательства интенсивность подвижности зубов значительно снижается и уменьшается кровоточивость.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ:

  • глубокие карманы пародонта (5 мм и больше);
  • отечность и воспаление десен, возникающие в результате инфекционных заболеваний и травм;
  • пародонтит и пародонтоз II степени, который прогрессирует и провоцирует появление неприятных симптомов;
  • интенсивные кровотечения и расшатывание зубов, которые со временем разрушаются и выпадают;
  • фиброзные появления на участках мягких тканей;
  • истощение костной ткани и потеря части десны в результате травмы или неудачной хирургической операции;
  • смещение зубов и нарушение структуры кости челюсти (физическая травма или неровный прикус).

КАК ПРОВОДИТСЯ ЛОСКУТНАЯ ОПЕРАЦИЯ?

  1. вводится местная анастезия и подготавливается все к процедуре;
  2. десна обрабатывается специальным антибактериальным средством;
  3. возле ближайших зубов проводят два вертикальных разреза (зависит от размеров и расстояния до десенного края);
  4. проводятся вертикальные и горизонтальные разрезы для отслеживания лоскута и полной визуализации корней зубов;
  5. с помощью скальпеля устраняют лишние мягкие ткани;
  6. устраняют некротизированые или воспаленные участки слизистой;
  7. очищают корни и приводят их в нормальное состояние;
  8. проводят антисептическую обработку;
  9. накладывают швы и парадонтальную повязку.

! Обращаем Ваше внимание, что проблемы с деснами могут возникнуть не только при наличии своих собственных зубов, но и при установке дентального имплантата.

Периимплантит – это полноценный и очень тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает ткани по всей длине установленного имплантата и приводит к резорбции (рассасыванию) челюстной кости. При такой патологии чаще всего приходится удалять конструкции, чтобы полностью остановить развитие воспаления. В любом случае врач проведет диагностику и оценку состояния. Чем больше кости сохранилось вокруг имплантата, тем больше шансов на успех терапевтического лечения без извлечения титанового корня.

Также существует такое понятие, как мукозит – в этом случае воспаление локализуется только в области десны, то есть оно не приводит к разрушению костной ткани вокруг тела имплантата, что позволяет практически в 100% сохранить конструкцию. Для этого проводится медикаментозная терапия.

Наиболее часто причиной периимплантита выступает неадекватный уход пациента за естественными зубами, имплантатом и фиксированным на нем протезом, игнорирование профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта. Конструктивные особенности имплантатов предрасполагают к образованию зубного налета и зубного камня, что, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей и периимплантит.

Проявление периимплантита:

  • набухание, отек и кровоточивость десны в области имплантата;
  • боль в области установленного имплантата;
  • образование десневых карманов и свищей в области имплантата, из которых может выделяться гнойное содержимое.

Как следствие:

  • прогрессирующая убыль костной ткани в области импланатата;
  • подвижность имплантата;
  • отторжение имплантата.

Симптомы периимплантного воспаления могут возникать как в ближайшие сроки после имплантации, так и в долгосрочном периоде (через многие месяцы и даже годы).

Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача-имплантолога до, во время, и после процедуры установки дентального имплантата. Не стоит пренебрегать обязательными профилактическими осмотрами и регулярной профессиональной гигиеной полости рта. Важно быть максимально честным и откровенным с Вашим врачом перед операцией имплантацией, сказать обо всех особенностях Вашего организма, образе жизни, аллергических реакциях, применении постоянных лекарств, хронических заболеваниях.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Виды пародонтита
  • Стадии
  • Этапы лечения

Лёгкая стоматология проводит комплексное лечение пародонтита с выгодой до 30%. Наши клиники оснащены современным оборудованием для проведения лазерной терапии, лечения десен по технологии вектор, плазмолифтинга. Отделение пародонтологии работает в наших клиниках рядом со станциями метро Академическая , Автозаводская , Братиславская , Марьино и Люблино .

Что такое пародонтит: причины и опасности заболевания

Пародонтит — это хроническое воспаление пародонта, который включает десны и зубодесневые соединения. Заболевание разрушает околозубные связки и окружающую корень кость, из-за чего зубы теряют опору, расшатываются, выпадают из зубных лунок. Со временем очаги инфекции распространяются по альвеолярному гребню, поражая все больше зубных единиц.

Причины: основная причина воспаления — зубные отложения на линии зуб-десна, которые являются благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Инфекция в зубном камне раздражает слизистую, приводит к воспалению, кровоточивости десен, или гингивиту. Если вовремя не начать лечение гингивита, на фоне хронического воспаления может развиться пародонтит.

Заболевание также могут спровоцировать системный сбой в организме, неправильный прикус, некачественно реставрации и ортопедические конструкции, наследственность.

В чем опасность пародонтита?

Хроническое воспаление десен вызывает увеличение глубины пародонтальных карманов, из-за чего инфекция распространяется на цемент зубного корня, периодонтальные связки, костную ткань. Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает интоксикацию организма, повышает риск развития заболеваний сосудов, сердца, почек.

Виды пародонтита

Патологические изменения затронули не более 30% зубов. Эта форма заболевания развивается в области некачественных реставраций (выступающих пломб в межзубном пространстве), ортопедических и ортодонтических конструкций, зубных единиц с кариесом корня.

Патологические изменения затронули более 30% зубов. Генерализованная форма воспалений пародонта развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, курения, системных нарушений в организме. Для лечения генерализованного пародонтита врачу важно выявить и устранить причину развития патологии.

Самая распространенная форма заболевания, которая развивается достаточно медленно с периодическим обострением симптомов. Главная причина хронического пародонтита — зубной камень.

Разрушение зубных связок происходит быстро, без признаков воспалительных процессов мягких тканей. Агрессивный пародонтит называют пародонтозом. Встречается он крайне редко (2-4% случаев).

Можно ли полностью вылечить пародонтоз?

Пародонтоз больше связан не с зубным налетом, а с системными нарушениями в организме. Поэтому сохранение зубов зависит от правильно составленного плана лечения и тесного сотрудничества пародонтологов эндокринологов, гематологов, терапевтов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector