Cvm51.ru

Медицина и Образование
10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов она темнеет

Потемнел край коронки

Если ваша проблема заключается в том, что между коронкой и десной появилась темная полоса или «темная щель», вам может быть полезна данная статья.

Наши пациенты часто задают нам вопросы: «Доктор, у меня потемнела десна под коронкой, как быть?». Попробуем разобраться.

Причин появления темной (чёрной) полосы в придесневой части зуба, на котором стоит коронка, может быть несколько.

  1. Пожалуй, самой распространённой причиной является оголение корня зуба, на котором установлена коронка.

Со временем контур десны может немного меняться («приподниматься») даже у своих здоровых зубов.

Это же может происходить и с зубом под коронкой.

Если цвет зуба не изменен, то такое оголение пациентом не замечается. Однако, часто зубы, леченные эндодонтически давно и по устаревшим методикам, темнеют. В том числе темнеет и корень зуба. Цвет измененного корня может быть от розового до почти чёрного.

Именно оголение потемневшей части зуба или корня, когда коронка становится «коротка» и не доходит до края десны, является причиной появления данного эстетического дефекта, который пациенты называют «черные зубы под коронкой» или «черное пятно на коронке».

Как исправить?
— Решить вопрос можно заменой коронки на новую, которая будет перекрывать потемневшие ткани зуба, а ее край будет адекватно расположен по отношению к десне.

До.

После.

— при помощи хирургического вмешательства, направленного на закрытие оголенного корня (пластика рецессии десны ).

До. Оголение корней передних зубов.

После. Проведено хирургическое лечение у пародонтолога, изготовлены цельнокерамические коронки на зубы.

Более подробную информацию о выборе способа устранения данной проблемы можно получить на консультации врача-стоматолога.

  1. Второй причиной «серой или темной десны» может быть материал коронки и качество ее изготовления.

Если коронка металлокерамическая то конструктивно в придесневой области слой «белой» керамики, покрывающей металлический каркас, бывает очень тонкий, минимальный. Он немного просвечивает, выдавая подлежащий метал.

Вот этот просвечивающий металл в области шейки зуба и придает коронке серый оттенок, создавая эффект потемневшей или даже синей десны над коронкой.

Как исправить?
Выйти из ситуации можно поменяв металлокерамику на безметалловую коронку на основе диоксида циркония или дисиликата лития.

Эти реставрации не содержат металла. Сама основа (каркас) — белого цвета (под цвет зуба), что не позволяет ему выделяться и быть заметным. Такие коронки наиболее эстетичные, и для получения красивой и естественной улыбки оптимальным является использование именно безметалловой керамики.

  1. Ещё одной причиной могут послужить изменения в мягких тканях самой десны.

Если для изготовления металлокерамической коронки использовался некачественный, не соответствующий современным требованиям металлический сплав (например, никель-хромовый или сплав с содержанием серебра), он может со временем окисляться и прокрашивать участки десны в темный/чёрный цвет.

Как исправить?
— заменить коронку на безметалловую или металлокерамическую (но на качественном, благородном сплаве).
— Пройти хирургическое лечение у пародонтолога.

  1. Порой темный ободок у края коронки (синюшный) может быть вызван воспалительным процессом в самой десне. Обычно это сопровождается кровоточивостью дёсен, особенно при чистке зубов.

Чаще всего причиной воспаления десны над коронкой является плохое прилегание края коронки к зубу (когда коронка «шире», чем опорная культя зуба) или чрезмерное погружение этого края под десну.

Как исправить?
Улучшить ситуацию может замена коронки, создание адекватного и точного прилегания края коронки к тканям зуба, вкупе с лечением десны у хирурга-пародонтолога.

  • Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов.
  • Авторы статьи:
    Ильин Д.А. и Воробьева Е.И. `

Скидка 20% для женщин

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

Отбеливание и реставрация потемневшего переднего зуба

Проблема: пациентка обратилась к стоматологу-эндодонтисту после ортодонтического лечения для эстетической коррекции потемневшего переднего зуба.

Решение: проведено внутреннее отбеливание зуба и художественная реставрация композитным материалом.

Консультация стоматолога-эндодонтиста и составление плана лечения

Ортодонтическое лечение делает зубы ровными, но пациент ожидает в конце лечения красивую улыбку, а ровно стоящие зубы — это еще не все, что нужно для эстетической гармонии. Для создания красивой улыбки часто после ортодонтического лечения требуется изменить цвет, форму зубов, провести протезирование отсутствующих зубов. Комплексный подход к изменению улыбок пациентов – это ключевое направление работы Семейного стоматологического центра «Диал-Дент». После ортодонтического лечения здесь можно выполнить необходимую эстетическую коррекцию.

Обратившаяся пациентка жаловалась на то, что передний зуб потемнел. Из-за того, что зуб изменил цвет, результат ортодонтического лечения не тот, которого она ожидала.

Потемнение зуба может быть вызвано разными причинами: травма, употребление тетрациклиновых антибиотиков, пломбирование канала пастами, окрашивающими канал. В данном случае зуб лечили давно, и канал был запломбирован с использованием пасты Эндометазон. Именно это со временем вызвало изменение цвета зуба. Состояние запломбированного канала хорошее, поэтому перелечивание канала не требовалось.

Стоматолог-эндодонтист предложил провести внутреннее отбеливание зуба и, при необходимости, реставрацию при помощи композитного материала или керамического винира. Опытный стоматолог знает, что только одним способом не всегда можно достичь желаемой эстетики. Отбеливание поможет осветлить зуб, но не даст гарантированного оттенка. Умелое сочетание разных методов эстетической коррекции, например, отбеливания и реставрации, дает наилучший результат.

После разъяснения особенностей и стоимости разных методов эстетической коррекции было выработано решение проводить внутреннее отбеливание зуба до достижения оптимального результата и, если потребуется, реставрацию композитным материалом.

Внутреннее отбеливание зуба

Выполнено отбеливание зуба изнутри с использованием пербората натрия. После первой процедуры отбеливания зуб стал немного светлее:

Результат после второй процедуры внутреннего отбеливания зуба:

Реставрация зуба для достижения требуемой эстетики

Опыт стоматолога-эндодонтиста подсказывал, что дальнейшее отбеливание зуба не будет эффективным, поэтому врач предложила больше не повторять процедуру, а довести эстетику до совершенства композитным материалом светового отверждения.

Реставрация проводилась светоотверждаемым материалом Estelite Sigma Quick.

Estelite Sigma Quick – это набор светоотверждаемых композитов различных оттенков и разных степеней прозрачности. Благодаря широкому выбору компонентов материала стоматолог-эндодонтист смог правильно подобрать прозрачность и оттенок, добившись полной гармонии. Отличная полируемость Estelite Sigma Quick сделала реставрацию незаметной и очень естественной.

В результате сочетания внутреннего отбеливания и реставрации цвет зуба стал не отличим от остальных.

Чтобы добиться большей эстетичности была немного подкорректирована форма зуба.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Потемнение эмали зуба

Белоснежная улыбка, которую также часто называют “голливудской”, достаточно часто является мечтой многих людей и отличным украшением для внешности и презентабельности человека. Чтобы ее можно было действительно наградить таким громким названием, она должна соответствовать многим критериям, среди которых и правильный прикус, и ровный зубной ряд, и белая и чистая эмаль, и отсутствие налета на зубах. Но, не всегда все соответствует нормам, в этой статье мы попробуем выяснить, что же предпринять, если зубная эмаль все таки начала темнеть.

Основной задачей статьи является пополнение знаний о зубах и зубной эмали, о причинах и следствиях ее потемнения, а также о способах предотвращения этого процесса.

Характеристика эмали зубов

Сам зуб состоит из нескольких составных компонентов. Первые три – твердые ткани (эмаль, дентин, зубной цемент), четвертый элемент – мягкая ткань (пульпа зуба). Что касается эмали, то она считается поверхностным слоем коронки зуба, и состоит из минеральных веществ, которые обеспечивают высокую твердость (одна эта твердость все таки имеет недостаток – достаточно сильная ломкость). Толщина эмали зависит от места, на котором она находится. Наиболее толстые участки расположены в верхней части зубной коронки и доходят до двух с половиной миллиметров. Эмаль характеризуется тем, что является практически прозрачной, поэтому часто на видимый цвет влияет дентин. Для здорового зуба характерен желтый цвет дентина, но с возрастом он все таки заметно темнеет.

  • Характеристика эмали зубов
  • Потемнение и окрашивание эмали
  • Основные факторы потемнения зубов
  • Профилактика потемнения эмали

Потемнение и окрашивание эмали

Эти два понятия взаимосвязаны. Чаще всего, пациенты стоматологов в своих предположениях путают процесс потемнения непосредственно зуба и окрашивание зубной эмали. Хотя, многие любители кофе, вина и сигарет отлично знают о том, как эти вещи влияют на изменение цвета, но от такого налета достаточно легко избавиться, используя обычную чистку зубной щеткой.

В наше время существует множество достаточно доступных способов отбеливания зубов. Специалист, профессионально владеющий этим навыком, качественно устранит все красящие вещества, которые после употребления вина, сигарет и кофе остались на эмали.

Что касается ее структуры и свойств, то она сама по себе полупрозрачна и имеет слегка заметный белый оттенок. Тот цвет зубов, который мы наблюдаем непосредственно и воспринимаем, как цвет эмали, чаще всего является цветом дентина, что находится под эмалью зуба. Иногда, даже профессиональное отбеливание или хороший и старательный уход не помогает увидеть белоснежную улыбку, ведь эмаль будет впорядке, но так как она полупрозрачна, то наблюдается потемнение дентина (оно происходит из-за возрастных или болезненных изменений, либо от генетической наследственности).

И если проблема наблюдается даже несмотря на все внешние методы, то причины нужно искать внутри организма.

Основные факторы потемнения зубов

Существует достаточно факторов, из-за которых зубы человека меняют свой цвет. Если он определит тот, что подходит к его случаю, то достаточно легко сможет предотвратить дальнейшие негативные последствия. В список основных причин потемнения зубов можно включить:

  1. Несоблюдение элементарных правил гигиены: одна из наиболее распространенных причин. Из-за такого бездействия на зубах скапливается налет, который состоит из микроорганизмов и остатков той пищи, что человек употребляет на протяжении дня. Если такой подход к личной гигиене зубов будет повторяться из дня в день длительное количество времени, то со временем это может привести к уплотнению и потемнению всех остатков. Утрамбованная оболочка перекрывает и искажает собственный цвет зуба. Внешне они будут казаться более темными и тусклыми.
  2. Второй причиной по распространенности является табачный дым: из-за своих свойств и содержания в нем смолистых веществ, постепенно состав дыма покрывает зубы слоями и они становятся желтыми. Лучше всего такой вид налета устраняется бесконтактной чисткой у стоматолога и не имеет побочных эффектов в виде боли или вреда. Стоматологи рекомендуют курильщикам проводить ее не менее 1 раза в полгода.
  3. Также к изменению цвета зубной эмали может привести употребление в пищу кофе, черного чая, ягод, соков, и продуктов, что содержат в своем составе красители натурального или синтетического происхождения. Не спешите отказываться от всего этого. Все, что вам нужно сделать, это просто регулярно чистить зубы после приема пищи и пользоваться отбеливающей зубной пастой, обеспечивающей сохранность белоснежной улыбки. В противном случае, это приведет к тому, что рано или поздно состояние и цвет зубной эмали уже не позволит вернуть им былую белизну самостоятельными действиями и придется обращаться за помощью к специалистам и проводить профессиональную процедуру по отбеливанию зубов.
  4. Кариес становится четвертой по распространению причиной изменения цвета зубов. Сам он образуется как результат взаимодействия двух факторов. Во-первых, это недостаточно хороший уход за зубами или полное его отсутствие. Во-вторых, это злоупотребление сладостями. В комплексе эти явления приводят к развитию кариеса, который в итоге становится причиной появления на зубах пятен, что со временем пигментируются и темнеют (лечение зуба при возникновении кариеса рекомендуется проводить сразу после появления боли и пятен).
  5. Зуб изменяется в цвете из-за веществ, применяющихся при пломбировании. Более современные средства не имеют такого побочного эффекта, но те, которые использовались буквально десять лет назад еще способны дать подобный побочный фактор. Потемнение у многих пациентов стоматологических клиник становится следствием “металлических пломб” из амальгамы. Современные пломбы не обладают такими недостатками, поэтому при их наличии желательно обратиться к специалисту и заменить.
  6. К потемнению может привести травма зуба: это происходит вследствии повреждения сосудов и нервов.
  7. Изменение цвета зуба провоцируется приемом некоторых видов антибиотиков (для взрослых они не опасны в принципе, так как накапливаются лишь в зачатках зубов, формирующихся у плода), поэтому такой антибиотик как тетрациклин запрещено принимать беременным.
  8. Болезнь под название флюороз: встречается у людей, которые проживают в местности, где в питьевой воде содержится слишком большая концентрация фтора.
  9. Наследственность: заболевания, что передались вам от ваших родителей также могут оказать влияние на общее состояние зубов, не смотря на все старания в гигиене.
  10. Старение: с возрастом зубы темнеют и их форма претерпевает изменения (здесь поможет только коррекция от специалиста). Со временем зубы подвержены естественному стиранию, однако современная стоматология может предложить много способов восстановления былой красоты улыбки благодаря услуге “реставрации зубов” и протезированию.

Профилактика потемнения эмали

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

После того, как пациент избавится от потемнения и восстановит белезну зубной эмали, любой квалифицированный стоматолог объяснит ему необходимость осуществления профилактических мер, которые направлены на недопущение повторения такого сценария в дальнейшем.

Самой главной рекомендаций будет осуществление качественной и старательной чистки зубов несколько раз в день, а именно утром, ночью перед сном и после каждого приема пищи. Существуют рекомендации по времени, которое вы должны тратить на данный процесс (процедура проходит не менее 3 минут). Да, не всегда под рукой имеется зубная щетка, поэтому в таких случаях нужно полоскать рот теплой водой, ополаскивателем, или пожевать жевательную резинку не более пяти минут.

Также нужно ознакомиться с рекомендациями по поводу выбора самой полезной для сохранения качества зубов зубной щетки. Средняя жесткость ее позволит не только сохранить чистоту зубов после употребления пищи, но и в долгосрочной перспективе обеспечит сохранность зубной эмали.

Стоит внимательно отнестись к выбору зубной пасты. В зависимости от специфики региона проживания (много ли фтора в местной воде) и от индивидуальных особенностей, нужно выбирать зубную пасту с тем или иным содержанием и с теми или иными свойствами для устранения проблем. Не стоит верить рекламе о том, что зубная паста имеет состав, позволяющий решить все проблемы сразу. Качественная паста от честного производителя будет обещать устранение до 2-3 проблем, в зависимости от самого состава.

Полезно регулярное употребление именно чистой воды (после каждого приема пищи и в течение дня нужно выпить полтора-два литра).

Если вам дорога белоснежная улыбка, то необходимо свести к минимуму употребление напитков с красителями, а также чая и кофе (то же самое касается и соков). Но проблему решает один момент. Если приловчиться к употреблению этих вредных для зубов напитков через соломинку, все будет в порядке.

В борьбе с накопившимся в течение дня небольшим налетом хорошо помогают овощи и фрукты. Поэтому огурцы, морковь и яблоки – лучшие друзья зубов.

Полезно будет упомянуть о народных методах для сохранности и белизны зубов (шалфей и базилик нужно предварительно измельчить и переложить в плотно закрытую баночку). При использовании их как дополнительное средство, данные растения не только усиливают эффект отбеливания, но и обладают антибактериальным эффектом, влияют на предотвращение развития кровотечения из десен. Еще парочкой полезных свойств обладают семена пажитника. Отвар, который изготовляют из них, используют для полоскания полости рта, что в итоге приводит к отбеливанию и укреплению зубной эмали. Настой можно приготовить самостоятельно из таких элементов: кориандр (2 чайные ложки), листья мяты (три ложки), семена аниса (1 ложка). Все это заливается 600 миллилитрами кипятка и настаивается полчаса (хранить отвар лучше в холодильнике). Также 1-2 раза в месяц можно чистить зубы с добавлением в пасту морской соли или соды. При этом после процедуры рекомендуется очень тщательно полоскать ротовую полость и не злоупотреблять количеством попыток за 31 день, иначе можно столкнуться с пагубными последствиями разрушения эмали крупными абразивами.

Чёрные зубы: почему они темнеют и как с этим бороться?

Почему чернеют зубы

Изменить цвет зубов могут внешние и внутренние факторы.

Внешние причины

Некачественная гигиена ротовой полости

Если человек неправильно или недостаточно хорошо чистит зубы, на них остаётся налёт, который со временем накапливается и превращается в своеобразную оболочку зубов. В зубном налёте активно размножаются бактерии, а продукты их жизнедеятельности утолщают этот слой, делают более стойким. Зубная эмаль достаточно устойчива к цветными пигментами, которые содержатся в еде и напитках. Такие вещества не могут проникнуть глубоко, поэтому быстро удаляются жидкостью, слюной и зубной пастой. А вот зубной налёт к таким красителям весьма восприимчив. Особенно к пигментам, содержащимся в:

  • Крепком кофе и чае;
  • Ягодах, фруктах и овощах с кожурой или мякотью тёмного цвета — чернике, ежевике, шелковице, столовой свёкле и т.д.;
  • Красном вине;
  • Куркуме;
  • Напитках с синтетическими красителями.

В отличие от зубной эмали налёт имеет пористую структуру, в которой оседают частицы пигмента и окрашивают её. Полностью удалить частички красителя из пор обычной чисткой зубов невозможно, а со временем они закупориваются новым слоем налета. Чем больше эмаль покрывается налётом, тем темнее становятся зубы.

Есть даже такое выражение — «зубы курильщика». Людей, которые курят много и часто, легко узнать по желтым или даже тёмно-коричневым зубам. Такой цвет дают смолы, которые содержатся в сигаретном дыме.

Эти твердые и липкие вещества оседают на поверхности зубов, буквально приклеиваются к ней. Вот от чего появляется темный налет на зубах курильщиков. Удалить такое потемнение эмали с помощью обычной зубной пасты и щетки сложно. Особенно на боковых поверхностях зубов. Со временем слой смолистого налёта становится всё толще и зубы чернеют всё больше.

Внутренние причины

Начнём с того, что цвет зубов зависит не от зубной эмали, она прозрачная, а от цвета дентина. Соответственно, изменение оттенка — следствие каких-то процессов в этой ткани.

Чаще всего причиной черноты в зубах становится кариозный процесс. Он может проявляться в виде пятен коричневого или серого цвета. Так окрашивается разрушенный бактериями дентин. Чем большее количество ткани разрушено, тем темнее и обширнее потемнение. Если зуб потемнел, но не болит, это может означать, что кариес еще не достиг пульпы.

Вторичный кариес проявляется в виде темных полос. Они образуются между пломбой и дентином, если при пломбировке врач не полностью удалили поврежденную ткань, «не дочистил» полость, или если пломба прилегла к ткани зуба недостаточно плотно.

Читать еще:  Лечение заболеваний пародонта

Пломбировочный материал

Некоторые материалы для пломбирования зубных каналов содержат вещества, способные окрашивать дентин. Сейчас они используются редко и только специалистами «старой школы», но 10-15 лет назад они были весьма распространены. Вещества постепенно окрашивают твердую ткань зуба. Соответственно, человек, которому 10 лет назад запломбировали каналы таким материалом, сейчас наблюдает у себя потемневший зуб.

«Металлические» пломбы

Это также пломбировочный материал, который имеет свойство со временем менять цвет зуба. Чтобы повысить прочность пломбы, в его состав добавляют серебряную амальгаму. Сейчас этот материал считается устаревшим и практически не используется в современной стоматологии. Но людей, которым установили такие пломбы, достаточно много, и большинство из них недовольны цветом вылеченных таким способом зубов.

Зуб — живой орган, который получает питание и кислород через кровеносные сосуды. Если по какой-то причине сосуды повреждаются, например, из-за удара, и кровь попадает в дентин, зуб сначала становится, красным, затем багрово-коричневым, а со временем темнеет еще сильнее. Если зуб стал коричневым, причина обычно именно в травме.

Удаление зубного нерва

После депульпации, удаления сосудисто-нервного пучка, зуб становится мертвым. Он уже не получает питание и минеральные вещества, которые необходимы для поддержания естественного цвета дентина. Поэтому депульпированные зубы со временем темнеют. Плюс в них часто развивается вторичный кариес.

Черные зубы у детей

Состояние «молочных» зубов у детей напрямую зависит от общего состояния организма. Изменение цвета могут вызывать:

  • Нарушения работы органов ЖКТ;
  • Дисбактериоз;
  • Приём некоторых антибиотиков;
  • Снижение иммунитета;
  • Грибок;
  • Дефицит кальция;
  • Избыток фтора и еще ряд факторов.

Как и в постоянных, в «молочных» зубах может развиваться кариес. Если у ребенка зуб черный и болит, значит процесс разрушения достиг внутренних тканей — пульпы.

Налёт Пристли

Родители часто обращаются к детскому стоматологу с жалобами на черный налёта на зубах, который образуется в области дёсен. При довольно-таки пугающем внешнем виде это состояние обычно не является опасным. Такие отложения называют налётом Пристли. Причина черного налета на зубах — развитие пищеварительной системы ребенка, её адаптации к «взрослой» еде. Когда процесс завершается, налёт исчезает. Но, обнаружив на зубах ребенка черные отложения, всё равно нужно обратиться к стоматологу. Нередко под таким налетом развивается кариес. Остановить этот процесс на начальной стадии можно простыми и безболезненными методами.

Что можно сделать с черными зубами в домашних условиях?

В домашних условиях бороться с потемнением зубов можно только в случаях, если причина внешняя — зубной налет или отложения табачных смол. Можно попытаться устранить их с помощью зубной пасты с повышенной абразивностью. Но такое средство:

  1. Неэффективно, если налет плотный и твердый;
  2. Нельзя использовать постоянно, поскольку абразивные частицы повреждают зубную эмаль.

Не рекомендуем использовать комплексы для домашнего отбеливания зубов, которые предлагают продавцы в Интернете. Обычно в их состав входят агрессивные компоненты, которые вместе с налётом разрушают зубную эмаль.

Черные зубы: что делать

Лучший способ решить проблему черных зубов — обратиться к врачу. Стоматолог определит причину изменения цвета и скажет, каким способом её можно устранить. Если зубы потемнели из-за скопления и окрашивания налёта, вернуть им прежний цвет поможет профессиональная гигиена. Например, бесконтактная чистка методом Air-flow. Если помимо налета на зубах образовался зубной камень, эту процедуру можно объединить с ультразвуковой чисткой.

Чтобы устранить черноту, появившуюся из-за бактериального поражения дентина, нужно вылечить кариозный зуб. Это касается и вторичного кариеса. Есть методы осветления зубов, изменивших цвет из-за компонентов пломбировочных материалов. Они эффективны, если зуб потемнел не более чем на 1-2 тона. Если восстановить естественный цвет зуба невозможно, стоматолог предложит покрыть его коронкой или установить винир.

Специалисты нашей клиники вернут белизну вашим зубам, по какой бы причине они не потемнели. Чтобы проконсультироваться с врачом, запишитесь на бесплатный первичный прием через форму на сайте или по телефону.

Причины изменения цвета эмали зубов

Изменение естественного оттенка эмали, ее окрашивание или потемнение — эстетический дефект, который требует коррекции. Оно может быть внешним (возникает на поверхности зуба) или внутренним (связано с состоянием дентина, пульпы).

Поверхностное окрашивание эмали

Поверхность зуба меняет оттенок или темнеет, но сам он остается здоровым, структура его тканей сохраняется, он не беспокоит пациента. Окрашивание часто связано с курением, употреблением красящих напитков и продуктов, недостаточно эффективной гигиеной. Под действием никотиновых смол эмаль желтеет, темнеет, может приобретать коричневый оттенок. Поверхностное окрашивание постепенно становится внутренним: пигменты проникают в ткани коронки. Особенно быстро это происходит при курении после употребления еды, напитков, когда эмаль наиболее уязвима, хорошо впитывает пигменты.

Чай и кофе окрашивают ее в коричневый или черный цвет, оттенок постепенно темнеет. При нерегулярной, неправильной, неэффективной самостоятельной гигиене на поверхности коронок образуется налет, который позже формирует зубной камень. Он может иметь желтоватый, серый, коричневый оттенок, покрывает зубы неравномерно, чаще скапливается в местах углублений, которые сложно прочищать.

Такое изменение цвета требует визита к стоматологу-гигиенисту. Если не снимать зубной камень, под ним начинает образовываться кариес, что опасно пульпитом и потерей изначально здоровых зубов.

Внутреннее изменение цвета

Может быть связано с приемом некоторых лекарств, состоянием дентина и пульпы, особенностями эндодонтического лечения.

Тетрациклиновые зубы. Состояние, при котором эмаль темнеет, на ее поверхности появляются желтые или коричневые пятна. Связано с накоплением тетрациклина в тканях при приеме содержащих его лекарств в большой дозировке. Может возникать у детей, если во время беременности мать принимала препараты с содержанием тетрациклина. В тяжелых формах провоцирует разрушение твердых тканей, может приводить к потере зубов. При лечении выполняется реставрация пораженных коронок.

Флюороз. Нарушение минерализации, изменение структуры и строения твердых тканей коронки из-за избыточного потребления фтора. Заболевание распространено в районах с фторированной питьевой водой, может возникать как осложнение неправильно выполненного или слишком частого фторирования в стоматологии. При флюорозе цвет эмали меняется, появляются или матовые белые, или желтые, коричневые, черные участки.

После стоматологического лечения. Если материалы для пломбирования и реставрации подобраны или приготовлены неправильно, их структура будет нарушена, они будут впитывать красящие вещества быстрее, чем эмаль. Из-за этого на поверхности восстановленных, вылеченных зубов могут появляться цветные пятна. Другая возможная проблема — использование металлических конструкций, которые просвечивают через эмаль (основания винировых коронок, вкладки, абатменты имплантов). Цвет зуба может измениться, если при эндодонтическом лечении нитраты, материалы для пломбирования каналов, масла, соединения йода контактируют с дентинными канальцами и проникают внутрь них.

Осложнение системного заболевания. Обычно это редкие детские или генетические болезни, которые могут влиять на формирование твердых тканей, менять их структуру. Среди них гемолитическая желтуха, фетальный эритробластоз, порфирия. Нарушения обмена веществ или некоторые эндокринные заболевания могут провоцировать потемнение эмали, изменение ее структуры, потерю глянца.

Возрастные изменения. Эмаль темнеет с возрастом, может терять глянец, блеск, выглядеть тусклой. Пигментацию усиливает стираемость зубов. Она будет более выраженной, если человек много лет пьет кофе или чай в больших количествах, курит. Из-за возрастного истончения эмали при образовании вторичного дентина происходит его потемнение, что меняет вид зубов.

Гипоплазия. Выглядит как белые пятна, расположенные на одних и тех же зубах верхней и нижней челюсти. Структура эмали остается твердой, она не теряет глянца, и такие участки не окрашиваются. Они могут появляться из-за неправильного, слишком частого или агрессивного отбеливания.

Осложнение пульпита или травм. После удаления пульпы коронка может становиться матовой и серой. При некрозе пульпы, повреждении нервов возможны такие же, но более интенсивные изменения.

Строение коронки или эмали. Толщина слоя эмали, ее плотность, природный оттенок индивидуальны. При небольшой толщине этого слоя режущие края зубов могут выглядеть сероватыми, полупрозрачными. При высокой плотности собственный тон будет устойчивым: коронки будут меньше окрашиваться при употреблении красящих напитков и продуктов, но и отбелить их будет сложнее.

Причины изменения цвета и отбеливание зубов

Чтобы правильно скорректировать оттенок эмали, врачу нужно знать, почему он изменился. Если проблема в курении, неэффективной гигиене, большом количестве красящих продуктов или напитков, выполняется профессиональная гигиена и отбеливание, врач дает рекомендации по уходу за зубами и рациону.

При изменениях цвета, связанных с нарушениями структуры эмали, ее восстанавливают. Для этого в стоматологической клинике «ДентоСпас» выполняется ремотерапия (насыщение твердых тканей минеральными веществами для повышения их прочности, плотности), реставрация, протезирование или установка виниров (замещение поврежденных тканей). Если для пациента будет проводиться отбеливание, сначала выполняют его для здоровых зубов, и только после реставрируют дефектные коронки с учетом полученного оттенка.

Если причина изменений цвета в системных заболеваниях, приеме лекарств, пульпите, осложнениях после эндодонтического лечения, до отбеливания восстанавливают нормальное состояние зубов, и только потом корректируют их внешний вид.

Потемнение зубной эмали

Автор данной статьи:

Врач-терапевт, высшей категории

Приятно иметь красивую улыбку, пусть даже не ослепительной белизны, присущей киноактерам, а обычной, с легким желтоватым оттенком. Но бывает, что цвет зубов начинает заметно темнеть даже при соблюдении ежедневной гигиены и использовании для чистки отбеливающих паст. Есть разные варианты, отчего может потемнеть зуб и что делать в этом случае.

Причины потемнения зубной эмали

Причиной изменения цвета зуба может быть не только окрашивание эмали, но и потемнение твердой ткани под ней. Если первое может быть всего-навсего результатом пищевых привычек, то второе свидетельствует о наличии внутренней проблемы.

Темная эмаль у всех зубов или у большинства из них может появиться из-за следующих причин:

  • Избыточное употребление кофе и крепкого чая,
  • Курение
  • Нарушение обмена веществ
  • Длительный прием некоторых препаратов, например антибиотиков на основе тетрациклина
  • Реакция на пломбировочный материал
  • истончение эмали после удаления нерва.

От курения на зубах накапливаются табачные смолы, которые не счищаются полностью во время обычных гигиенических процедур. Пищевые красители из некоторых продуктов, а также чая, кофе и других напитков тоже имеют свойство «въедаться» со временем в эмаль.

Неправильный обмен веществ приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса во рту, из-за чего там более активно размножаются бактерии и сильнее образуется налет. То есть пациенту, у которого потемнела эмаль всех зубов, стоит обратить внимание на состояние органов ЖКТ.

Некоторые лекарства обладают свойством изменять пигментацию эмали, например антибиотики из группы тетрациклинов или железосодержащие препараты, принимаемые в жидком виде.

Потемнение может произойти и при использовании устаревших пломбировочных материалов, содержащих металлы (серебро или даже олово). Но и современные материалы при неправильных условиях хранения меняют свои свойства и неблагоприятно влияют на цвет эмали.

Нельзя не учитывать и фактор «износа». Если зуб был уже давно депульпирован, то он не подпитывается полезными веществами. А значит, все механические действия приводят к стиранию эмали и постепенному разрушению. Бережный уход замедляет этот процесс, но не исключает совсем.

Часто пациент не может понять, почему появились темные зубы в ряду на фоне других, по-прежнему светлых. Это может означать, что под еще целой коронкой зуба возник патологический процесс, изменивший цвет твердой ткани — дентина.

Потемнение дентина может быть из-за следующих причин:

  • недолеченный кариес или его рецидив
  • запущенная стадия пульпита
  • некачественное удаление пульпы
  • травма от сильного удара

Кариес разрушает часть защитного слоя эмали зуба и попадает под нее. Продолжая развиваться, инфекция поражает внутренние ткани, заставляя их почернеть. Пораженный дентин просвечивает через эмаль, поэтому зуб может заметно выделяться среди своих белых «соседей».

Пульпит часто сопровождается болью, которая приводит пациента к стоматологу еще до отмирания пульпы. Но если лечения не было произведено на острой стадии, то начинается хроническая. На этом этапе пульпа (нерв) начинает отмирать, что меняет цвет зуба.

После удаления нерва, если операцию выполнили некачественно, то цвет тоже может измениться. Недостаточно тщательная чистка каналов станет причиной дальнейшего разложения остатков пульпы. Если же пломбировочным материалом заполнили не все полости, то в оставшиеся пустоты вновь проникнут микробы. Все это снова вызовет потемнение дентина. Реже причиной потемнения может стать паста для герметизации корня после чистки каналов. Иногда ее состав меняет оттенок твердых тканей.

Травма зуба заставляет его темнеть из-за проникнувшей в костную ткань крови.

Иногда, если зуб был отреставрирован, то возможно просвечивание штифтов через пломбировочный состав. В этом случае может потребоваться повторная реставрация.

Что делать с потемневшим зубом

Если потемнел зуб, первое, что надо делать, —определить причину проблемы. Ситуация с кофеманами и курильщиками понятна — им следует сделать профессиональную чистку зубов у специалиста и скорректировать свои привычки. В дальнейшем можно записаться на отбеливание, но сначала придется морально подготовиться, ведь после него некоторое время строго запрещено курить и пить красящие напитки.

Если потемнела эмаль зубов из-за лекарств, то здесь нужно либо ограничить их прием, либо перейти на другие препараты, если это одобрит лечащий врач. Чтобы уменьшить воздействие жидких красящих лекарств, следует пить их через соломинку. Если изменить терапию нельзя, а пигментация вызывает сильный дискомфорт, то поможет установка виниров, — пластин, которые заменяют собой верхний слой эмали.

Правильный диагноз может поставить только квалифицированный стоматолог. Поэтому лучшее, что можно сделать, если потемнел зуб, — отправиться на прием к врачу. Он определит наличие или отсутствие патологического процесса. Откладывать визит не следует. Если причина изменения цвета в воспалении, то необходима оценка ситуации специалистом. Внутренние воспалительные процессы не всегда сопровождаются острой болью. Если пренебречь другими признаками, то впоследствии можно столкнуться не только с хроническим пульпитом, но и с другими неприятными патологиями, такими как гранулема, периодонтит, радикулярная киста.

Гранулема и киста представляют собой образование с гнойной или серозной жидкостью внутри. Развитие их может протекать некоторое время практически бессимптомно, заявляя о себе лишь изменением цвета. Зато потом не обойтись без серьезных вмешательств: разрезания тканей, удаления части корня, а то и всего зуба. Гнойное воспаление может повредить даже челюстную кость. В таком случае без удаления зуба не обойтись.

Удаление необходимо в следующих ситуациях:

  • воспаление перешло на область вокруг зуба и затронуло челюстную кость;
  • зуб расшатан, а десна кровоточит из-за внутренней травмы;
  • коронка слишком разрушена, осталось менее 30% твердых тканей;
  • зуб расколот, и раскол продолжается внутри десны.

В последнем случае есть возможность сохранить корни зуба, но расколотую верхнюю часть все равно удалят, заменив протезом.

Понятно, если внезапно потемнел зуб, что делать обследование нужно сразу. Чтобы сохранить зуб, нужно сразу обратиться к стоматологу. Если есть воспаление, то врач удалит зараженные ткани и запломбирует пустоты. После лечения может потребоваться отбеливание не наружной, а внутренней части коронки, так как именно она темнела из-за отмирания пульпы или ее остатков. Часто после этого зубам возвращается прежняя белизна и естественный вид. В других случаях, когда осветление и реставрация пломбировочными материалами нецелесообразны, но удаление не требуется, зубу создают частичную или полную «искусственную эмаль» — устанавливают виниры или коронки.

Чтобы отбелить депульпированный потемневший зуб, врач осветляет его изнутри. Для этого он вскрывает каналы, чистит их и заполняет отбеливающим составом. Пока состав не осветлит ткани, пациент будет с временной пломбой. Такая процедура называется эндоотбеливанием. В отдельных случаях она может растянуться на несколько сеансов.

Если стенки зуба слишком тонкие, или есть другие противопоказания для отбеливания, то в зависимости от ситуации стоматолог подберет альтернативные методы: прямую реставрацию композитным материалом, установку виниров, люминиров или коронок. Положительные стороны реставрации композитным материалом:

  • простота осуществления — зуб покрывают композитным составом, формируя на его поверхности одну большую пломбу;
  • скорость выполнения — можно сделать за одно посещение врача;
  • доступная цена.

Недостатки такой реставрации:

  • композитный материал легко окрашивается, придется менять пищевые привычки;
  • недолговечность — средний срок службы около 5 лет;
  • при повторной реставрации страдает целостность стенок зуба.

Профилактика пигментации эмали

Профилактику пигментации нужно проводить с детства, так как плохой уход за молочными зубами может привести к заболеваниям постоянных.

Для профилактики пигментации и заболеваний зубов нужно:

  • следить за гигиеной полости рта и чистотой рук;
  • поддерживать иммунитет организма;
  • не запускать любые болезни до хронической стадии;
  • полноценно питаться, снабжая организм витаминами и микроэлементами;
  • не злоупотреблять кофеиносодержащими напитками;
  • не принимать слишком горячей или холодной пищи;
  • не курить;
  • Каждые 6 месяцев проходить профилактический осмотр у стоматолога.

Помимо двухразовой чистки зубов нужно ополаскивать рот после приемов пищи, периодически менять зубную щетку, а также тщательно мыть продукты, руки и столовые приборы, чтобы уменьшить попадание бактерий на зубы и десны.

Процессы в организме взаимосвязаны: заболевания зубов негативно влияют на здоровье остальных систем, но и воспаления других органов могут повлиять на зубы и десны. Особенно это касается ЛОР-органов. Гайморит, ангина и даже общее снижение иммунитета могут «наградить» периодонтитом и другими патологиями полости рта.

Кофеин не только окрашивает, но и уменьшает содержание кальция в организме. Кофе желательно разбавлять молоком или сливками, чтобы нейтрализовать вредное действия. А после отбеливания его рекомендуется пить через соломинку.

Слишком высокая или низкая температура, особенно при чередовании, способна повредить эмаль. Курение не только способствует «смоляному» налету, но и повреждает слизистую.

Регулярное посещение стоматолога дает возможность обнаружить заболевания на начальной стадии, а также предотвратить их появление совсем. Выполнение профессиональной чистки ультразвуком избавляет от уплотнившегося налета, очищая и осветляя таким образом эмаль, предохраняя от зубного камня.

Черный зуб под коронкой: почему и что делать

Стоит ли отчаиваться, если сняли коронку и обнаружили потемневший зуб? Или можно спасти единицу? Нет единого рецепта – каждый пациент уникален, поэтому решение доктор принимает только индивидуально. Иногда требуется удаление с последующей имплантацией, в других случаях черный зуб под коронкой с плотными стенками можно сохранить.

Сколько стоит поставить новые протезы? Цена определится только после лечения. Так бывает: установлены коронки на передних зубах или молярах. Но проходит время и пациент ощущает дискомфорт в зубе, появляется болезненность, что-то мешает. Доктор снимает протез, а под ним оказывается потемневший зуб. Бывает, что отломилась коронка зуба вместе с протезом. Чтобы понять масштабы бедствия, нужно установить причину явления. Возможности современной стоматологии огромны – можно даже поставить коронку на корень зуба, когда нет стенок.

Немного моей рекламы и продолжим: Не спешите прибегать к радикальным мерам. Приходите на консультацию в передовую клинику Cerecon с современным оборудованием. В кабинете № 10 принимаю я, доктор Сергей Самсаков – стоматолог-ортопед с 10-летним стажем, эксперт в применении технологии Cerec. Мы рассмотрим все возможности восстановление зуба (переднего или жевательного) коронкой, другими способами. Сохраним единицу, если здоров корень. Запись на прием проводится по телефону 8 (495) 407-0107

Читать еще:  Атрофия костной ткани

Примеры работ:

Потемнел или почернел зуб? Не волнуйтесь — вылечим за 1,5 часа!

Записаться на прием к ортопеду Сергею Самсакову!

Почему зуб чернеет

Коронки помогают восстановить целостность зубного ряда, поддержать структуру тканей пародонта. Если до протезирования цвет единицы был естественным, а трансформация произошла впоследствии, то причинами потемнения зуба могут быть :

  • Несовершенная обработка и неквалифицированное лечение разрушающегося зуба перед протезированием.
  • Игнорирование трещины в керамической коронке. Особенно с обратной стороны, когда нет нарушения визуальной эстетичности.
  • Образование кармана между десной и коронкой. Начинается прикорневой кариес, бактерии и остатки пищи попадают под коронку.
  • Появление щели между коронкой и уступом, сформированным при обработке зуба. Почему это бывает? Возможно, некорректно был снят оттиск либо погрешность допустил техник. Или пациент отказался от временной коронки, а в период между обработкой и установкой произошла незначительная деформация уступа.

Иногда у пациента металлокерамическая коронка, и он тревожится из-за темной полосы в прикорневой зоне жевательного зуба. Стоит посетить врача, но в своем большинстве, причина в том, что внизу каркас не перекрыт достаточным слоем керамики и со временем начинает просвечивать. Целостности протеза ничего не угрожает. Дефект только эстетический.

Еще момент: передние зубы либо моляры могут быть препарированы чрезмерно, под десну. Мягкие ткани могут отреагировать рецессией, оголится часть эмали между десной и протезом и начнется процесс разрушения.

Также причиной могут стать соматические недуги, нарушение обменных процессов, хронические заболевания ЖКТ.

Признаки нарушений

Почернение зуба может быть обнаружено случайно – например при замене моста один из опорных зубов оказался темным. Или о, том, что гнилой или разрушающийся зуб есть под коронкой, свидетельствуют косвенные признаки:

  • Неприятный запах, который замечает сам пациент и окружающие.
  • Зуб реагирует на температуру, резкие вкусы. Если провести по коронке языком, то между ней и десной ощутима щель.
  • Боль. Периодическая или постоянная. Или зуд, другие странные ощущения.

Если проявился один из симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Даже, когда нет резкой боли и неприятные ощущения появляются и проходят сами. Зуб под коронкой уже начал портиться и чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее.

Что делать, если зуб потемнел

Нужно просто прийти на консультацию в клинику. Мы снимем протез, выясним причину странных ощущений. Если коронка уже снята и виден потемневший зуб рассмотрим варианты его спасения. Сначала необходимо определить состояние корня, пройти курс лечения. В случае, когда он уже разрушен, потребуется удаление остатков с последующей имплантацией.

Имеется здоровый корень? Тогда можно установить новые коронки на зубы быстро с помощью технологии Cerec .

Новая технология исключает погрешности. Это возможность изготовить идеальные протезы, быстро закрыть зуб коронкой. Шаги:

  • Сканер определяет особенности повреждений, сканируются соседние и противоположные единицы, сомкнутые ряды.
  • Программа совмещает информацию, создает 3D-модель вкладок и коронок с учетом анатомических особенностей. Компьютер рассчитывает размеры протезов, нюансы формы.
  • Еще до начала процесса пациент может увидеть результат. Подбираем оттенок – каждое изменение согласуется с пациентом.
  • Специальный станок из заготовки выполняет вкладку, коронку.
  • Во время примерки редко, но возникает необходимость коррекции. В большинстве случаев – это нюансы оттенка коронки. Но новый экземпляр по шаблону изготавливается в течение 15 минут .
  • Коронка или вкладка плотно прилегают к оставшимся частям зуба, предотвращая попадание на ткани патогенной микрофлоры.

Процесс занимает всего 1,5 часа времени и позволяет спасти темнеющий зуб. Эта технология – лучшее, что создано в стоматологической практике. Позволяет оперативно и точно изготовить одиночные варианты коронок на зубы или мосты из безметалловых материалов – керамики и диоксида циркония. Нюансы именно вашего случая обсудим во время визита, стоимость установки коронки на зуб – от 27900 руб. Есть акции и специальные предложения. Сохраните здоровье зубов, и организм будет вам благодарен.

Восстановление зубов

Зубы постоянно подвергаются воздействиям агрессивной внешней среды, поэтому они нередко болеют и разрушаются. Раньше с этим приходилось мириться, но теперь стоматологи умеют восстанавливать зубы. Восстановление зубов возможно в разных случаях, как при небольшом разрушении, так и при полной потере зуба — для этого существуют разные методы реставрации и протезирования.

Когда необходимо восстанавливать зуб

Есть три основные причины разрушения и выпадения зубов:

Кариес. Основная причина разрушения зубов и наиболее частое стоматологическое заболевание. Кариес развивается под действием кислот, выделяемых углеводами при брожении, а также под влиянием бактерий из налета. Поэтому именно любители сладкого чаще всего страдают от кариеса.

Внешне кариес выглядит как темные пятна, которые постепенно разрастаются. Зуб из-за этого крошится и разрушается, иногда от него со временем вообще не остается практически ничего. Кроме того, для лечения кариеса нужно высверлить все пораженные им ткани, что еще больше «разрушает» зуб.

В некоторых случаях воспаление переходит на корень зуба и провоцирует образование кисты, из-за которой зуб вообще может понадобиться удалить.

Воспаление десен. Само по себе воспаление десен не разрушает зубы, однако если оно заходит слишком далеко, ткани десен и челюстей уже не могут удерживать зубы в себе. В итоге зубы расшатываются и со временем вообще выпадают.

Травмы. Зуб может отколоться, раскрошиться или выпасть из-за травмы — удара в челюсть, падения, резкой жевательной нагрузки при попытке раскусить что-то твердое.

Также в некоторых случаях реставрация нужна при трещинах на эмали. Они могут возникнуть как в результате травмы, так и из-за общего негативного состояния организма или воздействия кислот.

Чем опасно разрушение зубов

Кажется, что если зуб разрушился, ничего страшного в этом нет. Если он где-нибудь вне зоны улыбки, то можно просто не обращать на разрушение внимания — все равно ничего не видно. Но на самом деле разрушившийся или полностью отсутствующий зуб может привести к ряду проблем:

  • Заболевания десен и соседних зубов. Невылеченный разрушенный зуб — источник инфекции, и он может спровоцировать кариес, воспаление десен и другие проблемы, вызвать разрушение соседних зубов.
  • Повышение нагрузки на другие зубы. Все зубы важны для пережевывания пищи, поэтому когда один разрушается, на другие падает высокая нагрузка. Это, в свою очередь, вызывает истирание эмали и их более быстрое разрушение.
  • Травмирование слизистых. Если зуб откололся или разрушился, у него часто остаются острые края, которые могут царапать язык и десны, вызывая постоянные язвочки и раздражение.
  • Заболевания желудка. Из-за отсутствия зубов пища пережевывается не так тщательно. Люди часто это не замечают, но в итоге в ЖКТ попадают более крупные кусочки еды, которые труднее переваривать, что и приводит к проблемам с пищеварением.
  • Нарушения прикуса. Когда в зубном ряду образуется свободное место, соседние зубы начинают постепенно туда наклоняться и сдвигаться. В итоге прикус может серьезно испортиться, в том числе и в зоне улыбки, появятся щели между зубами, и для коррекции придется устанавливать брекеты.

Поэтому так важно даже при небольшом разрушении зуба посетить стоматолога — это поможет избежать множества проблем.

Методы восстановления зубов

Существует много разных способов реставрации и полной замены зубов, которые применяются в зависимости от клинической ситуации.

Композитная реставрация

По сути этот метод — пломбирование зуба, но он подразумевает не просто установку пломбы, а восстановление с ее помощью формы зуба. Для композитной реставрации используются специальные фотополимеры — стоматолог послойно наносит их на зуб, а затем облучает специальной лампой, что делает реставрацию прочной и твердой.

Фотополимеры очень прочные, выдерживают высокие жевательные нагрузки. Кроме того, они эстетичные — можно подобрать цвет реставрации, идентичный эмали, композит пропускает свет, как и естественные зубы, не слишком подвержен влиянию пищевых красителей.

Реставрация при помощи композитов применяется, если зуб разрушен не более, чем на треть. Это простая и быстрая процедура: стоматолог удаляет пораженные ткани, покрывает зуб пломбой, потом все шлифует и полирует. Все делается за одно посещение, прямо в кабинете стоматолога.

К сожалению, по прочности и эстетике реставрация все-таки немного уступает другим методам восстановления, например, протезированию. Она служит около 5 лет, а потом требует замены.

Стоимость композитной реставрации: от 1000 рублей, в зависимости от степени разрушения и восстанавливаемого зуба.

Вкладки

Вкладка — это что-то вроде пломбы, но изготавливается она не из композитных материалов, а как протез, из металла или керамики. Она более прочная и может применяться, даже если разрушено больше трети зуба. По факту вкладка является микропротезом, она изготавливается отдельно в лаборатории и фиксируется в полости зуба. Вкладка устанавливается только в моляры — в резце или клыке ее не зафиксировать.

Вкладки делают из металла, керамики или диоксида циркония. Металлические прочные, но неэстетичные, керамические более хрупкие, но эстетичные, циркониевые — и эстетичные, и прочные, но более дорогие. Керамику обычно ставят моляры в зоне улыбки, металл или цирконий — вне зоны улыбки, где выше жевательная нагрузка.

Установка вкладок происходит следующим образом:

  1. Из зуба бормашиной удаляются ткани, пораженные кариесом, формируется удобная ровная полость.
  2. С полости и соседних зубов снимаются слепки, полость закрывается временной пломбой.
  3. В лаборатории на основе слепка изготавливается вкладка — это занимает от нескольких дней до недели.
  4. Вкладка устанавливается в полость и закрепляется на специальный цемент.

После установки вкладка служит долгие годы, а ее внешний вид не меняется. Но под вкладку зуб требуется обточить гораздо сильнее, а стоит она дороже пломбы, поэтому в основном вкладки ставят при серьезных разрушениях.

Стоимость вкладок из металла около 5 000 рублей, из керамики — от 10 000, из диоксида циркония — от 15 000.

Виниры

Виниры — это еще одни микропротезы. Они выглядят как тонкие пластинки, которые приклеиваются на зубы спереди. Виниры используются для реставрации резцов и клыков. Вкладки в них поставить нельзя, но если зуб откололся или разрушился, его можно покрыть этой пластинкой, чтобы восстановить форму.

Чаще всего виниры делают из керамики или медицинского фарфора. Существуют более экономные, композитные виниры — они напоминают пломбы, но вылепливаются отдельно и фиксируются на зуб уже после закрепления. Такие виниры непрочные, быстро теряют эстетику, поэтому применяются редко.

Также существуют виниры из диоксида циркония — специального белого металла. Они эстетичные и максимально прочные, способны выдержать серьезные жевательные нагрузки, не трескаются и не скалываются, но стоят дороже керамических, поэтому тоже применяются редко.

Установка виниров происходит по следующей схеме:

  1. Удаляются все ткани, пораженные кариесом, сглаживаются сколы.
  2. Эмаль обтачивается для фиксации винира. Есть виды виниров, например, люминиры или ультраниры, которые устанавливаются и без обточки — они более тонкие.
  3. Снятия слепков с зубов.
  4. Подбор цвета реставрации при помощи специальной шкалы или прибора.
  5. Установка временной пломбы для защиты обточенных зубов.
  6. Изготовление постоянного винира в лаборатории — занимает от недели.
  7. Примерка и установка виниров.

Можно поставить как один винир на разрушенный зуб, так и несколько микропротезов, даже на все зубы в зоне улыбки.

При серьезном разрушении зуба виниры не применяются, так как их не на что будет полноценно зафиксировать. Нужно, чтобы сохранилось хотя бы 50% коронки.

Стоимость одного винира из керамики начинается от 14 000 рублей. Виниры из диоксида циркония стоят около 30 000 за одну штуку. При реставрации нескольких зубов в зоне улыбки часто дают скидку.

Штифтовое восстановление

Восстановление зуба на штифте используется, если зуб разрушен более, чем на 50%, либо от него остался вообще только корень, а коронковая часть полностью разрушена. При таком способе штифт устанавливается в корень, закрепляется в канале на цемент и служит опорой для реставрации.

Штифты делают из сплава кобальта и хрома, либо из керамики или стекловолокна. Первые прочнее, но иногда вызывают аллергии и могут просвечивать, так что на передние зубы их не ставят.

После установки штифта на него наращивают искусственный зуб из композита. Штифт делает пломбу значительно прочнее, предотвращает ее разрушение и увеличивает срок службы.

Стоимость наращивания зуба на штифте начинается от 4 500 рублей за установку и композитную реставрацию. Это очень недорого по сравнению с другими способами восстановления разрушенного зуба.

Коронки

Коронка — это специальный колпачок, который надевается на предварительно обточенный разрушенный зуб и полностью восстанавливает его форму. Даже если от зуба остались только корни, в них можно установить специальную культевую вкладку, на которой потом ставится коронка.

По применению коронка близка к реставрации на штифте — она тоже устанавливается при разрушении зуба более, чем наполовину. Однако коронка гораздо прочнее, а при правильном выборе материала эстетичнее, служит дольше, но стоит дороже.

Коронки бывают из разных материалов:

  • Сплав металлов. Самый неэстетичный, зато недорогой и прочный вариант.
  • Золото. Неэстетично и дорого, зато никогда не вызывает аллергии.
  • Металлокерамика. Недорогая, эстетичнее металла, достаточно прочная, но все равно проигрывает по эстетике более дорогим вариантам.
  • Цельная керамика. Недешевая, хрупкая, зато максимально эстетичная — лучший вариант для передних зубов.
  • Диоксид циркония. Очень прочный, достаточно эстетичный, но дороже керамики и чуть уступает ей в эстетике.
  • Пластик и металлопластик. Используются редко — очень дешевые, но слишком непрочные и неэстетичные.

Коронка при правильно установке и уходе служит долгие годы, однако требует серьезной обточки зубов, поэтому ее лучше ставить, когда от зуба мало что осталось.

Стоимость коронки зависит от материала. Металл стоит от 4 000 рублей, металлокерамика — от 6 000, керамика — от 16 000, цирконий — от 20 000 рублей.

Несъемные зубные протезы

Если зуб отсутствует полностью, вместе с корнем, поставить штифт или коронку не получится. В таком случае устанавливаться зубные протезы. Наиболее комфортны несъемные конструкции — зубные мосты.

Мост заменяет один или несколько зубов. По краям он опирается на сохранившиеся в челюсти здоровые зубы. Сам по себе мост представляет собой несколько соединенных коронок — центральные цельные, а коронки по краям как колпачки надеваются на опорные зубы.

Мост может быть из тех же материалов, что и коронка. Он может быть установлен в любом месте — главное, чтобы по краям от отсутствующего зуба были здоровые опорные. Для фиксации моста их часто требуется обтачивать.

Стоимость моста выше, чем у одиночного протеза, так как для фиксации конструкции требуется минимум три коронки. То есть мост из металла обойдется примерно в 10 000–12 000, металлокерамики — около 24 000, керамики — от 45 000, циркония — от 60 000 рублей. Если требуется восстановить несколько отсутствующих зубов рядом, цена вырастет еще сильнее.

Съемные протезы

Стоимость несъемного моста достаточно высока, кроме того, для его установки требуется обтачивать здоровые зубы. В некоторых случаях устанавливать его неудобно и дорого, особенно если в челюсти отсутствует много зубов. В таких ситуациях для экономии часто ставят съемные протезы:

  • Бюгельные протезы, которые прочно фиксируются на опорных зубах с помощью крючков и замочков. Они позволяют восстановить много зубов в разных местах челюсти и при этом обеспечивают достаточно хорошую фиксацию.
  • Протезы-бабочки, для восстановления единичного зуба. Обычно используются как временные, так как фиксируются плохо и не очень эстетичные.
  • Полные протезы челюсти. Применяются, если опорных зубов в челюсти вообще не осталось. Держатся за счет эффекта присасывания, фиксируются не слишком прочно, зато обычно стоят недорого.

Съемные протезы не очень удобные, их нужно вытаскивать для чистки, они часто сдвигаются и натирают, но в целом они помогают восстановить эстетику и жевательную функцию с минимальными затратами.

Стоимость съемных протезов сильно отличается в зависимости от вида. Бабочки стоят около 1 000–3 000 рублей, бюгели — от 3 000 рублей в зависимости от размера и конструкции креплений, полные протезы челюсти — от 10 000 рублей, в зависимости от материала. Некоторые съемные протезы из гипоалегенных материалов и с современными креплениями могут стоить и от 50 000 рублей.

Имплантаты

Лучший способ заменить отсутствующий зуб — поставить на его место коронку на имплантате. Это позволит полностью сымитировать естественную зубную единицу. Благодаря импланту можно не обтачивать здоровые зубы, а фиксация и эстетика протеза находится на самом высоком уровне.

Сами по себе импланты не восстанавливают зубы. Однако на них сверху можно установить коронку, мост или даже полный протез челюсти.

Импланты очень хорошо распределяют жевательную нагрузку и позволяют восстановить зуб так, что он будет неотличим от настоящего. Но имплантация — это полноценная хирургическая операция: она стоит недешево и имеет ряд противопоказаний, поэтому доступна не всем.

Существует много разных видов имплантации, но в целом она проходит по следующей схеме:

  1. Пациенту ставят обезболивающее, при необходимости удаляют разрушенный зуб.
  2. Десна надрезается или прокалывается, кость сверлится и в нее вкручивается имплант.
  3. Если выбрана одноэтапная имплантация, на имплант сверху сразу ставится временная коронка. Если двухэтапная, десна просто зашивается.
  4. Пациент ходит с имплантом несколько месяцев, пока тот полностью не приживется.
  5. После приживления на имплант устанавливают уже постоянный протез.

Стоимость имплантации зависит от выбранной системы имплантов и материала протезов, в среднем начинается от 30 000 рублей и может доходить до 80 000 за один зуб.

Почему зубы темнеют после удаления нерва?

Довольно часто можно услышать этот вопрос. Увы, но зуб действительно может изменить цвет после удаления нерва. Но вот почему?

Депульпация (“удаление нерва”) лишает зуб питания. Пульпа – не просто нервные волокна, в ней находится густая сеть сосудов, обеспечивающая эмаль и дентин необходимыми микроэлементами и питательными веществами. После удаления пульпы метаболизм в твердых тканях приостанавливается, эмаль тускнеет, меняя цвет. Фактически зуб мертв. Он связан с телом исключительно благодаря десне. Эмаль, при правильно проведенном терапевтическом лечении, довольно долго будет прочной и не начнет крошиться. Но это не единственная возможная причина потемнения эмали.

Часто бывает, что при пломбировании используются материалы с содержанием серебра или олова, или стоматолог не до конца заполняет корневой канал.

Рисунок 1 — Стоматолог ставит пломбу

Потемнение эмали может быть вызвано и внешними факторами: налет от сигарет, кофе, чая, напитков с красителями. Также, спровоцировать потемнение зуба могут некоторые заболевания ЖКТ, почек, проблемы с усвоением кальция, грибковые заболевания, нарушенный кислотно-щелочный баланс, заболевания крови и хроническая стафилококковая инфекция. Также на потемнение может влиять высокое содержание в воде железа и фтора.

Читать еще:  Научный журнал Современные наукоемкие технологии ISSN 1812-7320 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 1,021

Но вывод неутешительный, даже если материалы при лечении были использованы правильные, работа проведена безупречно, вы заботитесь о гигиене полости рта, то пульпу уже не восстановить, питание отсутствует – и потемнение зуба лишь вопрос времени.

Чтобы восстановить белизну мертвого зуба современная стоматология применяет следующие средства:

  • внутриканальное отбеливание;
  • непосредственная реставрация (наращивание);
  • винир;
  • коронка.

Внутриканальное отбеливание

Простой, быстрый и требующий меньше всего вмешательств способ имеет много недостатков:

  • результат можно будет увидеть только после того, как процедура проведена;
  • может потребоваться несколько подобных процедур;
  • оттенок отбеленного зуба будет все равно тусклым, и будет выделяться;
  • так как сначала зуб подвергают кислотному травлению, а потом обрабатывают составом на основе перекиси водорода, то такое отбеливание плохо влияют на дентин, после процедуры он будет более хрупким.

Рисунок 2 — Отбеливание зубов

Результат внутриканального отбеливания держится около года. Среди противопоказаний к применению метода находятся гиперчувствительность зубов, детский возраст, заболевания десен.

Наращивание с помощью композитных материалов

Следующий метод – непосредственная реставрация или наращивание. Она применяется в том случае, если пломба выпала, зуб потемнел, а вторичное пломбирование не решит проблему. Чтобы подготовить зуб к наращиванию, сначала удаляют всю почерневшую поверхность, потом создают пломбу. У наращивания есть недостатки:

  • со временем придется повторять процедуру;
  • он хорошо взаимодействует с красящими элементами, находящимися в пище;
  • повторная реставрация, а она будет необходима, снижает целостность.

Со временем эмаль снова может потемнеть, но если соблюдать гигиену и правильно чистить зубы, то срок службы отреставрированного зуба можно увеличить.

Установка винира

Рисунок 3 — Установка Винира

Еще один из методов отбеливания — это установка тонкой полупрозрачной облицовочной пластинки из керамики на внешнюю поверхность почерневшего зуба – винира. Сначала удаляют слой эмали, сравнимый с толщиной устанавливаемой пластинки. Прочность зуба при этом не уменьшается. Но загвоздка в том, что через виниры будет просвечиваться потемневший зуб, и их не рекомендуется ставить на депульпированные зубы.

Установка коронки

Самый радикальный метод из предложенных – установка коронки. Потемневший зуб обтачивают и шлифуют, потом выполняют слепки из гипса, а позже изготавливается коронка из металлокерамики, керамики, диоксида циркония или др.). Под коронкой зуб хорошо защищен и служит 15-20 лет.

Увы, но все эти методы не гарантируют стопроцентное отбеливание. Возникнет ли потемнение снова или нет зависит не только от действий стоматолога, но и от индивидуальных анатомо-физиологических особенностей полости рта пациентов, его иммунитета, гигиены.

Потемнение зуба неприятно, но современная стоматология располагает средствами к исправлению подобного дефекта. Посетите врачаа, особенно, если у вас выпала пломба.

Художественная реставрация: как врачи воссоздают красоту улыбки

13 Декабрь 2019

Время чтения: 5 минут

Что важнее – красота или здоровье зубов? Наши врачи-стоматологи не делают такой выбор: для комфорта пациента важны оба фактора. Поэтому лечение всегда направлено и на восстановление здоровья зубов (в первую очередь), и на то, чтобы они выглядели привлекательно.

Возможности художественной реставрации при любых повреждениях зубов (сколах, трещинах эмали, потемнениях) сейчас очень широки: можно исправить любой недостаток.

Как исправить потемнение зубов?

Потемнение может затрагивать только верхний слой эмали, и тогда во многих случаях с ним успешно справляется отбеливание.

Что, если повреждение затронуло более глубокие слои эмали? Такое бывает, к примеру, при приеме препаратов тетрациклина в раннем возрасте – тогда коренные зубы повреждаются еще до того, как прорежутся. В этом случае отбелить эмаль практически невозможно. Но можно скрыть потемнения, установив виниры.

Иногда потемнеть может весь зуб: это зачастую связано с тем, что много лет назад был удален нерв и установлена пломба. В этом случае замена пломбы не поможет, так как меняется цвет натуральной эмали. Возможный вариант – установка коронки на зуб.

Стойкие потемнения эмали можно скрыть с помощью виниров

Как восстановить скол?

Кусочек зуба может отколоться из-за травмы, из-за того, что в пище попалась косточка или просто из-за того, что старая пломба стала слишком хрупкой. В этом случае дефект может быть косметическим, если зуб находится в зоне улыбки, а может и вызывать ноющую боль, если затронуты мягкие ткани зуба (дентин).

Восстановить скол зуба можно с помощью пломбы

Сколы зубов, в том числе и крупные, восстанавливаются просто и быстро: устанавливается пломба, которая своей формой точно повторяет форму коронки зуба, а по цвету и структуре не отличается от натуральной эмали. Такая пломба позволяет сохранить зуб, предотвратить его дальнейшее разрушение и полностью скрыть недостаток.

Пломба в форме зуба восстанавливает форму и внешне незаметна

Когда стоит выбрать виниры?

Виниры – самая эффективная из всех эстетических технологий. Они могут сделать идеальной почти любую улыбку, так как скрывают недостатки цвета, формы зубов, щели между ними. Единственное противопоказание к установке виниров – это неправильный прикус (в этом случае сначала нужно провести лечение у ортодонта). Если же с прикусом нет проблем, виниры могут:

  • Визуально приподнять линию десны, убрать десневую улыбку.
  • Исправить небольшие неровности расположения зубов.
  • Сделать зубы визуально крупнее, более правильной формы.
  • И, конечно же, навсегда сделать улыбку белоснежной.

Виниры скрывают все недостатки, создавая идеальную улыбку

Противопоказания к реставрации

Любые эстетические процедуры противопоказаны, если есть очаги кариеса или какие-то воспалительные процессы – в этом случае нужно сначала провести лечение. Если заболевание хроническое, к примеру пародонтоз, то лечение должно быть направлено на компенсацию заболевания. После этого можно переходить к процедурам, связанным с эстетикой.

Не нужно выбирать между здоровьем и красотой – современный подход к лечению поможет вернуть и то и другое. Просто посетите врача и составьте вместе с ним пошаговый план лечения. Красивые зубы – это уверенность в себе, открытость, желание улыбаться. Не откладывайте надолго перемены к лучшему – позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

Изменение цвета зубов: причины и лечение окрашенных зубов.

Изменение цвета зубов одна из самых распространённых жалоб пациентов. Помимо профессионально управляемых вариантов отбеливания зубов люди часто используют новые, повседневные продукты в своей постоянной борьбе с желтыми зубами и другими формами обесцвечивания. От отбеливающей зубной пасты до жевательных резинок, люди идут на все, чтобы добиться и сохранить белую привлекательную улыбку. Но для того что бы подобать оптимальное решение, для начала нужно понять, что вызывает изменение цвета зубов.

Типы обесцвечивания

Изменение цвета зубов делится на два основных типа: внешний и внутренний.

  • Внешнее обесцвечивание происходит в наружном слое зуба, называемом эмалью; пятна на эмали могут варьироваться от белых полос до желтых оттенков или коричневых пятен и ямок.
  • Внутреннее обесцвечивание происходит во внутренней структуре зуба, называемой дентин, когда дентин темнеет или имеет желтый (или серый) оттенок.

В то время как внешнее окрашивание может быть эффективно обработано с использованием различных технологий отбеливания, внутреннее окрашивание может быть более стойким, потенциально требуя альтернативного косметического лечения, такого как виниры.

Наши стоматологи настоятельно рекомендуют не применять отбеливающие средства без консультации со стоматологами! Обратитесь за бесплатной консультацией в нашу клинику, и мы поможем вам подобрать оптимальный вариант лечения!

Что вызывает изменение цвета зубов?

Чтобы эффективно бороться с обесцвечиванием зубов, важно распознать причины. Возможные причины:

  • Продукты / напитки: Кофе, чай, кола, вина и некоторые продукты питания (например, картофель, вишня, черника) могут вызвать появление внешних пятен на зубах.
  • Использование табака: курение или жевание табака может привести к обесцвечиванию зубов.
  • Плохая гигиена полости рта: Неадекватная чистка зубов щеткой и зубной нитью для удаления зубного налета и пятен может привести к появлению пятен на зубах.
  • Болезнь: Болезни, влияющие на эмаль и дентин, могут привести к обесцвечиванию зубов. Некоторые инфекции у беременных могут вызвать изменение цвета у ребенка, влияя на развитие эмали.
  • Лекарства: антигистаминные препараты, антидепрессанты и препараты для лечения высокого кровяного давления могут обесцвечивать зубы. Использование тетрациклиновых антибиотиков во время второй половины беременности может привести к обесцвечиванию зубной эмали ребенка. Дети, которые принимают тетрациклиновые и доксициклиновые антибиотики во время развития постоянных зубов (до восьми лет), могут испытывать внутреннее обесцвечивание постоянных зубов.
  • Стоматологическая работа. Процедуры, требующие использования определенных стоматологических материалов, таких как серебряные амальгамные реставрации, могут привести к появлению серовато-черного слепка зубов.
  • Старение: с возрастом внешний слой эмали на зубах стирается, раскрывая естественный желтый цвет дентина. Кроме того, с годами зубы накапливают больше пятен и зубных камней, в результате чего они темнеют и обесцвечиваются.
  • Генетика: Некоторые счастливчики имеют более яркую и / или более толстую эмаль, чем другие.
  • Окружающая среда. Избыточное количество фтора из источников окружающей среды, таких как высокое содержание фтора в питьевой воде или из-за чрезмерного использования фтора, полосканий, зубных паст и пероральных добавок, может привести к обесцвечиванию.
  • Медицинские процедуры: некоторые методы лечения могут отрицательно повлиять на цвет слоев эмали и дентина. Например, химиотерапия и облучение головы и шеи являются двумя такими процедурами.
  • Травмы: падение или любая другая травма, которая повреждает нервы или сколы / трещины зубов, может привести к обесцвечиванию зубов у взрослых и детей.

Спектр окрашивания

На цвет зубного пятна влияют причины его возникновения. Факторы, которые могут вызвать изменение цвета зубов, и тип пятен, которые они производят, включают следующее.

  • Тетрациклиновые антибиотики. Тетрациклиновые и другие антибиотики вызывают появление пятен, как правило, сине-серого или желто-коричневого цвета, часто в виде горизонтальной полоски. Фарфоровые виниры являются предпочтительным средством лечения пятен, вызванных тетрациклином.
  • Фтор: флюороз, чрезмерное потребление фтора в годы формирования зубов, часто приводит к появлению меловых белых или коричневых пятен, или линий на поверхности зуба. Хотя коричневые пятна хорошо реагируют на лечение, белые пятна остаются неизменными, хотя фон может быть осветлен, чтобы сделать белые области менее заметными. Время от времени, для решения проблемных белых областей, отбеливание, возможно, должно быть объединено со связанными восстановлениями или методами истирания. Например, микроабразия эмали, обработка, включающая ротационное нанесение зубо-безопасной кислоты и сверхтонкой песчаной пасты, используется для удаления поверхностного внутреннего обесцвечивания, вызванного флюорозом и декальцинациями, возникающими в результате ортодонтических брекетов или лент.
  • Продукты / напитки и табак: Кофе, чай, кола и красное вино при употреблении со временем образуют пятна на зубах, которые могут привести к обесцвечиванию желтого, коричневого, зеленого или оранжевого цвета. Как правило, эти типы окрашивания зубов можно удалить с помощью регулярных профессиональных чисток и регулярного ухода за зубами в домашних условиях, который включает в себя чистку зубов, использование зубной нити и полоскание после еды, а также путем устранения или сокращения вызывающих появление пятен продуктов и напитков. Эти типы пятен также хорошо реагируют на процедуры отбеливания зубов на основе пероксида; Продукты для домашнего отбеливания, такие как отбеливающие зубные пасты, ополаскиватели для рта, полоски и десны, могут быть рекомендованы для поддержания и дополнения процедур отбеливания в офисе.
  • Старение: Со временем зубы человека приобретают желтые или коричневые оттенки. Процедуры отбеливания в офисе и дома дадут значительный отбеливающий эффект. Периодическое повторное лечение рекомендуется для достижения наилучших долгосрочных результатов.
  • Генетика: Как цвет лица или цвет ваших глаз, ваши зубы могут выглядеть более желтыми, коричневыми или серыми из-за унаследованных генов. Отбеливание зубов может оказать незначительное влияние на зубы, которые имеют естественную окраску. В таких случаях стоматолог может порекомендовать использовать виниры или композиты.
  • Плохая гигиена полости рта / разрушение зубов. Это может привести к появлению на зубах пятен белого, серого, коричневого, желтого или даже черного и зеленого цвета. Продукты для отбеливания зубов не устранят эти пятна. В таких случаях стоматолог должен устранить повреждения, вызванные небрежным отношением и разрушением зубов, с помощью зубных реставраций, таких как пломбы, зубные коронки или виниры.
  • Восстановление зубов. Неудачные или ухудшающиеся операции восстановления зубов могут привести к появлению серых, коричневых, черных, желтых или зеленых пятен. Кроме того, это нормально, что белые пломбы испытывают окрашивание с течением времени. Металлические пломбы, даже если они не видны непосредственно, могут просвечивать сквозь прозрачную структуру зуба. Например, синие, серые или черные пятна часто связаны с реставрациями с участием амальгамы, стеклянного иономера или акрила и фарфора, сплавленного с металлическими коронками. Продукты для отбеливания зубов не изменят цвет существующих стоматологических работ. В таких случаях стоматолог может порекомендовать установить новые реставрации зубов после завершения процедур отбеливания зубов.
  • Лечение травм / корневых каналов: Травматические события, такие как несчастный случай или падение, а также лечение корневых каналов, могут привести к повреждению нервной ткани, что может вызвать появление серых или коричневых пятен на зубах. Пятна образуются только на зубе или на зубах, непосредственно пострадавших от инцидента. В некоторых случаях это изменение цвета может указывать на то, что нерв внутри зуба умер. Хотя использование продукта для отбеливания зубов может осветлить цвет мертвого нерва, это не решит основную проблему, которую следует лечить, чтобы избежать возможности более сильной боли и / или проблем с зубами. Если зуб потемнел после корневого канала, отбеливание эмали не поможет. Ваш стоматолог может нанести отбеливающий материал на внутреннюю часть зуба или предложить коронку или винир. В тех случаях, когда зуб сломан или сильно поврежден, стоматолог может порекомендовать покрыть его коронкой или виниром.

Лечение окрашенных зубов

Варианты лечения обесцвеченных зубов варьируются в зависимости от причины. Прежде чем разработать индивидуальный план лечения для борьбы с обесцвечиванием, сначала необходимо провести комплексную оценку состояния полости рта. Распространенные проблемы, такие как разрушение зубов и заболевания десен, потребуют лечения, прежде чем рассматривать эстетику.

Варианты лечения:

Хорошая гигиена. Соблюдайте правила гигиены полости рта, чистя зубы щеткой и пользуясь зубной нитью, а также регулярно проводя чистку зубов каждые шесть месяцев или чаще, в зависимости от рекомендации стоматолога, для удаления поверхностных пятен и бактерий. Используйте ультразвуковую зубную щетку, которая более эффективно удаляет вызывающие пятна продукты с поверхности зубов.

Композитное склеивание, коронки и виниры. Для зубов, сильно обесцвеченных из-за чрезмерного количества фтора, лечения корневых каналов или потребления тетрациклина, или других лекарств, стоматолог может порекомендовать покрыть внешнюю поверхность зуба композитным связующим материалом соответствующего цвета, фарфоровыми винирами или фарфоровыми коронками, вместо отбеливания.

Виниры из композитной смолы наносятся прямо на зубы и создаются в нужной форме и оттенке. Фарфоровые виниры, представляющие собой тонкие раковины, прикрепляются к передней части зубов. Мы так же рады предложить нашим клиентам — люминиры, альтернативные фарфоровые виниры из церината.

Процедуры отбеливания:

  • Отбеливание зубов в офисе: наш стоматолог может легко устранить внешние изменения цвета зубов, вызванные едой / напитками и другими причинами, применяя отбеливающий пероксидный гель к эмали зубов. Процесс обычно занимает всего час. Людям с особенно упрямым окрашиванием, возможно, придется вернуться на один или несколько дополнительных сеансов отбеливания.
  • Отбеливание на дому: многие стоматологи считают, что профессионально дозированные наборы для отбеливания на дому могут дать лучшие результаты с течением времени. Более подходящее для внешнего обесцвечивания зубов, домашнее отбеливание обычно выполняется с помощью наборов для отбеливания зубов, гелей или полосок. Как правило, используются индивидуально подобранные или стандартные подносы для рта и отбеливающий гель. Гель, представляющий собой композицию на основе пероксида с более низкой концентрацией. Его помещают в поддоны для рта и носят ежедневно в течение часа или дольше (иногда в течение ночи) в течение примерно двух-четырех недель, в зависимости от желаемого оттенка.
  • Приобретенные потребителем / без рецепта (БОТ) для домашнего использования: безрецептурные отбеливающие средства предлагают удобную и недорогую альтернативу отбеливанию зубов без присмотра стоматолога. Благодаря использованию отбеливателя с более низкой концентрацией, безрецептурные продукты, которые можно приобрести в супермаркетах, аптеках или через интернет, включают ополаскиватели, жидкие краски, зубные пасты, жевательные резинки, зубные нити и отбеливающие полоски. Зубные пасты, жевательные резинки и зубные нити удаляют поверхностные пятна. Ополаскиватели и кисти с низким уровнем перекиси водорода оказывают некоторое отбеливающее действие; полосы представляют аналогичные эстетические результаты.

Проконсультируйтесь со стоматологом о лучших вариантах лечения для вашего конкретного случая.

Профилактика и техническое обслуживание

Определенный выбор образа жизни может предотвратить изменение цвета зубов, а также сохранить зубы белыми после отбеливания. Например, избегайте вызывающих появление пятен продуктов и напитков, а также чрезмерного воздействия фтора. Если вы пьете кофе и / или курите, бросьте или откажитесь. После употребления вина, кофе или других напитков / продуктов, которые могут вызвать пятна на зубах, прополощите рот водой. Внутренние пятна, вызванные повреждением нерва или кровеносного сосуда в зубе, могут быть предотвращены с помощью обработки корневого канала для удаления внутренней части зуба, называемой пульпой, до того, как она разрушится и потемнеет.

Дополнительные соображения

Отбеливание в основном полезно для пациентов с общим изменением цвета от желтого, оранжевого или светло-коричневого цвета, включая окрашивание хлоргексидином. Отбеливание также может быть полезным в улучшении легких случаев вызванного тетрациклином внутреннего обесцвечивания и флюороза. Внутреннее «энергетическое отбеливание» включает использование активированного светом 15–40-процентного раствора перекиси водорода и должно выполняться стоматологом. Системы отбеливания в домашних условиях, которые можно использовать отдельно или в сочетании с отбеливанием в офисе, менее концентрированы и дают постепенные результаты в течение более длительного периода времени.

Отбеливающие зубные пасты, содержащие один процент или менее пероксида, минимально эффективны при более мягком обесцвечивании. Для более темных пятен наилучшие результаты достигаются при использовании комбинации систем отбеливания в офисе и дома. Периодические повторные обработки также обычно требуются.

Некоторые внешние пятна могут быть удалены с помощью ультразвуковой чистки, полировки абразивно-профилактической пастой или воздушно-струйной полировки абразивным порошком. Имейте в виду, однако, что эти методы могут привести к эрозии эмали, поэтому их частое использование не рекомендуется.

Консультации и лечение со стороны медицинских работников могут потребоваться, если основная причина изменения цвета зубов связана с системным заболеванием. Эндодонтологи, ортопеды, пародонтологи, а также оральные и челюстно-лицевые хирурги могут быть необходимы для оказания помощи при лечении.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector