Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Есть ли гарантия на реставрацию зуба

Гарантия на лечение зубов

Базовыми документами, регламентирующими последствия взаимоотношений между стоматологической клиникой и пациентом, являются Федеральный закон «О защите прав потребителей» и Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Оба документа направлены на полноценное обеспечение прав пациента и во главу угла ставят: во-первых, понятие безопасности, соотнося ее как с процессом выполнения работы (оказания услуги), так и с последствиями, наступающими после выполненной работы (оказанной услуги), и, во-вторых, понятие качества, интерпретируя его как соответствие рекламного предложения полученному результату.

В этой связи все гарантии, предоставляемые стоматологической клиникой пациенту, можно разделить на две большие группы: с одной стороны, — гарантийные обязательства, касающиеся процесса выполнения работы (оказания услуги), и, с другой стороны, — гарантийные обязательства, касающиеся последствий выполненной работы (оказанной услуги).

Гарантии в процессе оказания услуги –

К гарантиям, предоставляемым в процессе оказания услуги, относится все, что касается ее безопасности. Сюда следует отнести –

  • Соблюдение требований асептики и антисептики на основании утвержденных органами здравоохранения и санитарного надзора правил и норм.
  • Соблюдение требований безопасности используемых материалов, инструментов, препаратов, а также их сертификации в соответствии с требованиями законодательства РФ.
  • Соблюдение нормативов безопасности, установленных для оборудования, используемого при оказании услуг и выполнении работ.
  • Соблюдение требований к образованию, квалификации, а также сертификации работников всех уровней, выполняющих непосредственное (врач, ассистент, администратор) или опосредованное (зубной техник, лаборант-рентгенолог) обслуживание пациента.
  • Соблюдение порядка и объема выполнения работ (оказания услуг) в соответствии со стандартами оказания таких услуг, действующих на территории РФ.
  • Оказание услуг на основании добровольного информированного согласия пациента.
    соблюдение требований разумного риска, при котором риск для здоровья больного выполняемой работы (оказываемой услуги) не может быть выше, чем ожидаемая польза от выполнения работы (оказания услуги).

Гарантии последствий выполненной услуги –

К гарантиям, касающимся последствий выполненной услуги, относятся:

  • Безопасность в течение установленного срока службы результата оказанной услуги (выполненной работы) для пациента и окружающих его лиц.
  • Безопасность и сохранение механических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам.
  • Безопасность и сохранение биологических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением оговоренного периода времени, обусловленного особенностями стоматологического вмешательства).
  • Сохранение эстетических свойств (размеры, форма, цвет) изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением особо оговоренных обстоятельств).

Видно, что две эти группы гарантий имеют существенные различия. Гарантийные обязательства, относящиеся к первой группе, являются истинными условиями оказания услуги (выполнения работы). Их выполнение – это абсолютное требование, устанавливаемое различными нормативными актами, а сознательное нарушение – есть, по сути, должностное преступление.

  • Гарантийные обязательства первой группы –
    не привязаны ко времени фактического оказания услуги (выполнения работы), и автоматически распространяются на весь последующий период, без истечения страхового срока. В соответствии с этим, ответственность за ненадлежащее выполнение данных обязательств (например, развитие флегмоны после экстракции зуба в результате нарушения требований антисептики или стандарта лечения) может наступить как во время, так и спустя несколько месяцев или даже лет после завершения оказания стоматологической услуги.
  • Гарантийные обязательства 2 группы –
    касаются последствий, которые не должны, но могут наступить после завершения лечения, то есть после формальной приемки пациентом выполненных работ, и которые обусловлены исключительно объективными факторами – действием времени, механическим износом, биохимическим воздействием слюны и пищи, физико-химическими свойствами самих материалов и т.п. Важно понять, что здесь критическим является не сам факт изменений, а время, в течение которого эти изменения наступают.

При выполнении работ на основании договоров о возмездном оказании услуг, в том числе и с применением условий договора подряда, закон “о защите прав потребителей” не требует, а лишь предоставляет право стоматологическим клиникам самостоятельно устанавливать сроки службы и гарантийные сроки, причем на работы, которые носят осуществленный материальный результат – поставленную пломбу, установленную зубную коронку и т.п. Предоставлять страховые гарантии или нет, стоматологическая клиника решает сама.

Гарантии в стоматологии — какие бывают, на что действуют

По закону на любое стоматологическое лечение должна действовать гарантия. Она может распространяться на оказанные услуги (работу врача) и на используемые материалы, конструкции. Каждая клиника самостоятельно устанавливает объем гарантийных обязательств. Он определяется используемыми методами лечения, общим состоянием здоровья пациента, тем, какие материалы применял врач.

Как судить о долговечности результатов лечения?

Для этого используется несколько критериев:

  • гарантия качества услуг. Подтверждает правильность выполненных врачом манипуляций, выбора метода терапии, используемых материалов и защищает пациента от появления осложнений, нарушения функциональности установленных конструкций. Такие гарантийные обязательства устанавливают минимальный срок, на который сохраняется клиническое благополучие для вылеченного зуба или участка десны: не появляются боли, признаки воспаления, не разрушается пломба;
  • гарантийный срок — период, во время которого стоматология несет ответственность за результаты оказания услуг. Он отражается в медицинской карте пациента, может указываться в карте посещения;
  • срок службы материалов или конструкций. Определяет минимальный период, в течение которого будут служить установленные пломбы, выполненные реставрации, шины, коронки, протезы, импланты или другие конструкции. Фактический срок службы может обычно намного больше «официального».

Во время действия гарантийных обязательств могут возникать несущественные либо существенные недостатки. К первым относят такие дефекты, которые не влияют на самочувствие пациента, функциональность восстановленных, вылеченных зубов или используемых конструкций. Они не требуют обязательного устранения и не уменьшают срока службы результатов лечения. Существенные недостатки требуют обязательного устранения. Это могут быть поломки ортодонтических, ортопедических конструкций, разрушение материалов пломбы и другие недостатки, которые возникают не по вине пациента и устраняются по гарантии.

Главный показатель для пациента — срок службы. В каждом клиническом случае его рассчитывают индивидуально. В среднем такие сроки составляют:

  • около пяти лет для пломб, установленных при лечении среднего кариеса. Пломба может служить и дольше, но для этого может требоваться шлифовка, полировка, коррекция, устранение возникающих дефектов коронок;
  • около 8-10 лет для металлокерамических коронок. Больше половины таких реставраций служат больше 15 лет без дополнительного обслуживания;
  • от 10 лет до неограниченного срока для импланта при условии правильного ухода за ним.

При расчете срока гарантии он может быть уменьшен, если:

  • пациент настаивает на неоптимальном плане лечения (например, прямая реставрация без усиления коронки при ее значительном разрушении);
  • есть признаки недостаточно эффективной гигиены полости рта: большой объем зубного камня, мягкий налет, большое количество пораженных кариесом зубов;
  • у пациента есть хронические заболевания десен (пародонтит, периодонтит);
  • есть патологии в строении зубного ряда, нарушения прикуса, которые увеличивают нагрузку на установленные конструкции, выполненную реставрацию.

Как сохранить гарантию на стоматологическое лечение?

Предоставляя такую гарантию, клиника налагает определенные обязанности на пациента. Чтобы гарантия сохранялась, нужно выполнять ее условия. Они стандартны и предполагают бережное отношение к зубам, тщательный уход за полостью рта:

  • достаточно эффективную самостоятельную гигиену (чистка зубов дважды в день, использование флоссов, ополаскивателей);
  • периодические осмотры у лечащего стоматолога, пародонтолога или ортодонта (проводятся каждые 3-6 месяцев);
  • отсутствие недопустимых нагрузок, механических повреждений восстановленных зубов или установленных во рту конструкций (гарантия не распространяется на дефекты, возникающие из-за травм, ударов, других механических дефектов);
  • соблюдение рекомендаций лечащего врача, выполнение назначенного плана лечения. Это может быть противовоспалительная терапия, лечение у пародонтолога, ортодонта, периодическое выполнение профессиональной гигиены.

Прогноз результатов лечения и гарантия

На первом приеме врач проводит диагностику, оценивает состояние зубов пациента, имеющиеся заболевания, патологии. Основываясь на ее результатах, он определяет план лечения, предлагает пациенту его возможные способы. Для каждого из методов, которые могут применяться для решения стоматологических проблем — определенная вероятность достижения нужного результата. Оценивая эту вероятность, врач формирует прогноз устранения патологий, болезней. Этот прогноз учитывает риск осложнений, нежелательной реакции организма на проводимую терапию и другие факторы. Основываясь на нем, врач определяет период действия гарантии.

Прежде, чем начинать лечить зубы или десны, пациенту нужно обсудить с врачом возможные прогнозы при использовании тех или иных методов, материалов, конструкций. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выбирать такие планы лечения, при которых срок службы восстановленных зубов будет самым большим.

В стоматологии «ДентоСпас» действуют официальные гарантии на эндодонтическое, пародонтологическое, ортодонтическое, хирургическое лечение. Мы используем сертифицированные и безопасные материалы и конструкции, для которых установлены отдельные гарантийные сроки. На первом приеме, после диагностики, осмотра, выбора способов терапии наши врачи сообщают пациентам точную информацию о продолжительности гарантии, объеме гарантийных обязательств.

Гарантия на зубы. Почему важно читать договор в стоматологии?

Стоматологические услуги довольно разнообразны — от простых до довольно сложных и высокотехнологичных. При этом многих, конечно же, волнует результат. А вдруг протез, который устанавливается на платной основе и стоит немалых денег, треснет, отвалятся какие-нибудь важные детали и т. д.

Тут пациентам стоматологических клиник важно знать, что их переживания надежно защищены законом, ведь на услуги такого рода в клиниках дают гарантию. Но что же собой представляет гарантия на зубы, в каких случаях она работает и как долго сохраняется, АиФ.ru рассказала главный врач клиники, врач-стоматолог высшей категории, член Ассоциации Общества по изучению цвета в стоматологии Наталия Кадькалова.

Когда выдается гарантия на зубы?

В стоматологической сфере пациента защищает, в частности, «Закон о защите прав потребителей». Так, например, именно он регулирует наличие гарантии на установку пломб или протезирование. В законе указано, что исполнитель определенных работ и услуг самостоятельно может ставить гарантийный период. Фактически это дополнительное обязательство, которое на себя берет клиника в отношении своих пациентов.

«Какие есть гарантийные сроки на стоматологические услуги, лучше уточнять до начала лечения. Обычно клиника сама устанавливает и предусматривает гарантийные обязательства на определенные услуги, например лечение кариеса или протезирование. Причем все это прописано в договоре, который пациент подписывает еще до начала процесса лечения. А значит, и я настоятельно это рекомендую, нужно детально ознакомиться с содержанием такого документа, чтобы понимать, на что можно рассчитывать», — говорит Наталия Кадькалова.

Также, отмечает Кадькалова, клиника опирается на «Правила предоставления платных медицинских услуг», когда устанавливает сроки гарантии на лечение. Ведь она напрямую в этом заинтересована, так как, когда мы говорим о гарантии на лечение, мы подразумеваем период, когда клиника несет ответственность за предоставляемое ей качество.

Регулирует отношения между стоматологической клиникой и пациентом в плане гарантийных сроков и Гражданский кодекс, а также ряд специализированных федеральных законов.

На что могут рассчитывать пациенты?

Конечно же, пациентам стоматологических клиник интересно, на что они могут рассчитывать в рамках гарантийных обязательств клиники. «Пока длится гарантия, пациент может обращаться в клинику для устранения „дефекта“. В таком случае лечение будет бесплатным», — отмечает Наталия Кадькалова.

Так, например, уточняют специалисты, человеку могут предложить замену пломбы на бесплатной основе, если она выпала. Кроме того, в рамках гарантии пациент может рассчитывать на возврат убытков, которые он понес, если приходится исправлять недочеты в другой клинике. Понятно, что в любом случае надо решать вопрос с той больницей, которая давала гарантии. И следует собирать все бумаги, например, если было исправление недостатков в другой клинике. Кроме того, пациент имеет право отказаться от услуг данного врача.

Важно понимать разницу и между сроком гарантии и сроком эксплуатации. Так, например, если врачи говорят, что коронка может простоять 10-15 лет, это совсем не значит, что именно столько и длится гарантия на нее. Сроки гарантии могут устанавливаться разные — от нескольких месяцев до пары лет. Длительные сроки гарантии также должны потребителя насторожить.

Когда пациент неправ?

Врачи же в свою очередь уверены, что говорить об одних обязательствах клиники перед пациентом не совсем правильно. Ведь и люди, которые прошли лечение, далеко не всегда относятся бережно к труду врача. «Есть нюансы по гарантии на лечение, и они также должны быть прописаны в договоре. Так, например, если пациент халатно относится к своему здоровью, например открывает бутылки зубами, на которых установлены виниры, вследствие чего происходит скол на эмали, тут ответственность однозначно лежит на пациенте, и клиника вполне имеет право не возмещать ущерб. Ведь он нанесен не по причине некачественного исполнения ею своих обязательств», — говорит Наталия Кадькалова.

Также стоматолог отмечает, что смотреть надо и на то, как пациент соблюдает гигиену полости рта, то есть, попросту говоря, чистит зубы. «Если у человека, прошедшего лечение, неудовлетворительная гигиена полости рта, то риски повторного кариеса или расцементировки ортопедической конструкции вырастает существенно. Естественно, доктор не может нести за это ответственность», — объясняет Кадькалова.

Если говорить про гарантийные обязательства и обязанности пациентов, то Наталия Кадькалова считает, что нужно внимательно читать договор с клиникой — там все прописано, и это позволит избежать недоразумений и пустых споров в будущем.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Гарантийные сроки в стоматологии — право или обязанность стоматологической клиники?

А. В. Панов

медицинский юрист, управляющий ООО «Центр медицинского права», руководитель Омского регионального отделения МОО «Ассоциация медицинских юристов», заместитель председателя отделения Общественного совета по защите прав пациентов при территориальном органе Росздравнадзора по Омской области

Стоматологические клиники удовлетворяют нужды потребителей в стоматологическом здоровье посредством возмездного предоставления стоматологических услуг, часть из которых обладает и признаками работы: в ротовой полости появляется инородное для человеческого организма тело — ортопедическая конструкция, пломба, как результат стоматологической деятельности, — которое посредством использования медицинских технологий замещает дефекты зубного ряда или патологически измененные ткани.

Соответственно, у пациента, потребителя стоматологических услуг, имеется интерес в том, чтобы внедренное в ротовую полость врачами-стоматологами инородное тело выполняло свою функцию по назначению (для откусывания и пережевывания пищи, устранения эстетических недостатков) в течение определенного времени: мостовидный протез не треснул, пломба не разрушилась и т. д.

По опыту работы автора, занимающегося юридическим консультированием стоматологических клиник, достаточно распространенным стал вопрос со стороны потребителей стоматологических услуг при заключении договора: «А гарантии даете?», на который большинство стоматологов отвечают утвердительно. Предоставление гарантий в стоматологии стало достаточно обыденной характеристикой стоматологической деятельности по принципу «у всех есть, должно быть и у нас». Тем не менее существует правовое регулирование данной категории, содержание которой необходимо знать.

П. 6 ст. 5 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» констатирует: «Исполнитель вправе устанавливать на работу гарантийный срок». Таким образом, гарантийные сроки — это право, а не обязанность стоматологической клиники и нет никаких нормативных актов (законов, приказов Минздрава России и др.), согласно которым медицинская организация должна (обязана) устанавливать гарантийные сроки.

У потребителя стоматологических услуг имеется интерес в том, чтобы внедренное в ротовую полость стоматологами инородное тело выполняло свою функцию.
Во-вторых, понятие «гарантийный срок» применимо только к стоматологическим работам, предоставляющим потребителю овеществленные результаты (зубопротезирование, лечение с постановкой пломбы). Давать гарантийные сроки на положительные изменения в здоровье потребителя законом не запрещено, но, так как состояние здоровья зависит от многих факторов, на настоящем уровне медицины неподвластных врачам, подобные инициативы представляются неразумными даже с учетом маркетинговой деятельности.

Под гарантийным сроком понимается временной период, в течение которого при обнаружении недостатка работы стоматологическая клиника обязана реализовать права потребителя, установленные ст. 29 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», а именно:

безвозмездно устранить недостатки выполненной работы;

уменьшить цену выполненной работы;

повторно выполнить работу;

возместить потребителю понесенные им расходы по устранению недостатков выполненной третьими лицами (другими стоматологическими клиниками) работы;

принять отказ потребителя от исполнения договора о выполнении работы и возместить потребителю в полном объеме понесенные им убытки, если в установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы не устранены медицинской организацией;

принять отказ потребителя от исполнения договора о выполнении работы, если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы или иные существенные отступления от условий договора.

Таким образом, гарантийный срок — это дополнительное обязательство, которое берет на себя стоматологическая клиника в рамках установленного ею временного периода, называемого гарантийным сроком, и исполняет его по выбору потребителем из шести указанных выше позиций, а не только повторное выполнение работы, как часто это представляют себе не только рядовые врачи-стоматологи, но и руководители стоматологических клиник.

Отправная точка запуска в действие гарантийных обязательств со стороны медицинской организации — наличие недостатка или существенного недостатка стоматологической работы.

Под гарантийным сроком понимается временной период, в течении которого при обнаружении недостатка работы клиника обязана реализовать права потребителя.
Под недостатком Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» понимает несоответствие работы обычно предъявляемым требованиям или целям, для которых работа такого рода обычно используется, а под существенным недостатком работы — неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.

Читать еще:  Чем опасна киста зуба

Применительно к стоматологическим работам недостаток стоматологической работы есть, прежде всего, несоответствие стоматологической работы обычно предъявляемым требованиям, при которых результатом стоматологической работы все же можно пользоваться по назначению.

Например, была выполнена стоматологическая работа по лечению среднего кариеса. В течение гарантийного срока можно установить следующие недостатки, влекущие исполнение гарантийных обязательств: нарушение краевого прилегания, изменение цвета по наружному краю пломбы, рецидив кариеса по краю пломбы. При данных недостатках функция пролеченного зуба по откусыванию и пережевыванию пищи не нарушается, имеют место некоторые нарушения эстетики, но они на целевое использование запломбированного зуба не влияют.

Существенными недостатками этой же стоматологической работы можно считать выпадение пломбы, подвижность пломбы, отлом части коронки зуба. В данном случае, кроме эстетики, нарушается возможность полного или частичного использования результата оказания стоматологической работы (запломбированного зуба) по целевому назначению.

Таким образом, недостаток стоматологической работы — это не очень значимые отклонения от нужд (интересов потребителя), когда результатом работы все же можно пользоваться по назначению

А существенные недостатки — это уже значимые отклонения от нужд (интересов) потребителя, когда результатом работы пользоваться либо невозможно, либо потребитель в значительном объеме лишается того, на что он был вправе рассчитывать при заключении договора.

Применительно к стоматологическим работам недостаток работы есть, прежде всего, несоответствие стоматологической работы обычно предъявляемым требованиям.

Есть ли какие-то разумные временные интервалы гарантийных сроков, на которые стоит ориентироваться в стоматологической деятельности? Конечно же, это клинический опыт стоматологов и знание особенностей используемых медицинских технологий. Но автор, будучи медицинским юристом, рекомендует все же обратиться к правовым нормам, а не к клиническому опыту. Юридически значимым для гарантийных сроков является срок в два года. Почему?

Если имеет место недостаток стоматологической работы, т. е. несущественные отклонения от нужд (интересов) потребителя после выполнения работы, на которую установлен гарантийный срок, стоматологическая клиника обязана реализовать одно из прав потребителя либо отказать ему, но должна предоставить доказательства того, что недостаток (рецидив кариеса по краю пломбы) возник вследствие нарушения потребителем правил использования результата стоматологической услуги (отсутствие гигиены полости рта), действий третьих лиц или непреодолимой силы.

Если нет гарантийного срока либо гарантийный срок установлен до двух лет, то при наличии недостатков стоматологической работы требовать реализации своих прав потребителя пациент может в срок до двух лет со дня принятия результата выполненной стоматологической работы, если докажет, что они возникли до ее принятия им или по причинам, возникшим до этого момента. Т. е. обязанности по доказыванию возлагаются на потребителя. Таким доказательством может выступать заключение экспертизы качества медицинской помощи в рамках досудебных процедур или заключение судебно-медицинской экспертизы, выполненной уже в рамках гражданского судебного процесса, где объектом исследований будет медицинская документация потребителя, результаты клинического осмотра и рентгенологических обследований.

Как только два года с момента принятия результата стоматологической работы прошли и возникли ее недостатки, данный срок носит пресекательный характер и реализовать свои права потребителя, вызванные недостатками стоматологической работы (указаны в самом начале статьи), пациент уже не может, что вытекает из ч. 5 ст. 29 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей».

Поэтому разумнее всего не выходить с установлением гарантийного срока за рамки двух лет.

Гарантийные сроки можно фиксировать в договоре, гарантийном талоне, медицинской карте стоматологического больного, главное, чтобы потребитель своей подписью удостоверил, что он знаком с перечнем недостатков, при которых «включаются» гарантийные обязательства сторонам, была понятна дата, с которой начинает отсчет гарантийный срок, и потребитель ознакомлен с правилами использования результата стоматологической работы.

Гарантии в стоматологии: как это работает?

Какие работы врача-стоматолога подлежат восстановлению по гарантии? От чего зависит гарантийный срок? Нужно ли доплачивать за коррекцию работы?

Разобраться в этих вопросах поможет Дмитрий Евгеньевич Тимофеев, врач-стоматолог и сооснователь сети Dental Way.

На какие услуги стоматологической клиники предоставляется гарантия?

Гарантии подлежат овеществленные результаты работ: пломбы, коронки, виниры, протезы. Проще говоря, то, что можно визуализировать и потрогать.

Важно понимать: врач не может дать гарантию на удаление зуба или лечение канала. В этом случае оценивается не сама работа, а качество ее проведения. Ровные зубы после ортодонтического лечения также не являются овеществленным результатом.

От чего зависит гарантийный срок?

В первую очередь необходимо понимать разницу между двумя понятиями: гарантийный срок и срок службы. Определения даны в Законе «О защите прав потребителей».

Объясню на простых примерах. Рабочие построили дом. Срок гарантии — год. В этот период устраняются качественные недостатки: например, если в комнате отклеились обои, их вернут на место. Однако, это вовсе не означает, что дом прослужит своим владельцам всего год.

Иная ситуация со сроком службы. Жильцы купили в этот самый дом телевизор. Повесили в гостиной и наслаждаются семейными просмотрами фильмов по вечерам. Годовой срок гарантии на телевизор давно прошел. А вот пятилетний срок службы не истек.

Через 4 года семья обращается к продавцу со сломанным телевизором. И тот обязан устранить существенный недостаток. Или вернуть деньги. Простыми словами, в течение гарантийного срока проводится замена телевизора, вышедшего из строя. В то время как срок службы обязывает производителя починить сломанный прибор или, если это невозможно — возместить материальный ущерб.

В нашей клинике, как правило, гарантийный срок совпадает со сроком службы, несмотря на то, что конструкция может стоять намного дольше.

Дело в том, что дальнейшая судьба стоматологической работы зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача. Например, если пережевывать всю пищу на одной коронке, ее срок службы сократится.

Максимальный срок гарантии предоставляется на полностью реализованный план лечения. Если пациент подходит к лечению комплексно и восстанавливает все функции зубочелюстной системы, нагрузка получается равномерной. Конструкция прослужит долгие годы.

Действует ли гарантия, если пациент сам повредил работу?

Порой пациенты пытаются скрыть свою вину. И зря. Мы стараемся идти навстречу, и понимаем: случиться может всякое.

Например, часто происходят казусы со съемными протезами. Обладатели роняют их на кафель в ванной при чистке. Такие повреждения видны, и благодаря экспертизе стоматолог всегда поймет истинную причину поломки.

Разумеется, такие случаи не предусмотрены гарантией. Однако, мы готовы восстановить работу — лишь бы пациенты были здоровы.

Не стоит утаивать что-то от доктора. Чем раньше мы поймем, почему это произошло, тем быстрее сможем помочь.

Требуется ли доплата за коррекцию работы по гарантии?

Каждый случай индивидуален. Если проблема действительно в конструкции или действиях доктора, разумеется, ничего доплачивать не придется.

Однако, если пациент повредил работу по неосторожности, в некоторых случаях мы восстанавливаем конструкцию по себестоимости.

Какой гарантийный срок устанавливается на пломбы, коронки, виниры, протезы?

Мы предоставляем стандартную гарантию на все перечисленные услуги — 1 год. Как правило, в течение года все возможные недостатки дают о себе знать. Дальше все зависит от ответственности пациента.

Мы рассматриваем увеличение гарантийного срока до 5 лет при условиях реализации комплексного плана лечения и регулярных профосмотров.

Есть ли гарантия на имплантацию?

Имплант является овеществленным результатом. А вот операция — нет. Таким образом, в случае возникновения проблем мы ставим новый имплант бесплатно.

Однако, необходимо учитывать, что организм порой непредсказуем. Если после переделки работы имплант не прижился, пробовать еще раз не стоит. Врачи проговаривают риски заранее. Многое зависит от состояния организма.

Берегите свое здоровье и соблюдайте рекомендации врача!

Тимофеев Дмитрий Евгеньевич

Медицинский директор сети Dental Way, кандидат медицинских наук, ортопед, хирург. Стаж работы — 12 лет. В 2007 году окончил обучение в ЧГУ им. Ульянова, проходил ординатуру в Москве. Стажировался в Вюрцбургском университете (Германия). Неоднократно принимал участие в симпозиумах в России и за рубежом. Изучал эстетические реставрации и микропротезирование.

Другие статьи по теме

Имплантация верхних зубов: особенности операции

Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…

Съемное и несъемное протезирование зубного ряда: …

ЧТО ТАКОЕ ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Как часто Вы проходите профилактические осмотры у врача-стоматолога? Регулярно ли соблюдаете правила гигиены ротовой полости? Если Вы из тех людей, которые тщательно заботятся о своих зубах, но при этом все равно страдаете из-за того, что заметные внешние дефекты мешают улыбнуться, то Вам необходимо пройти процедуру эстетической реставрации зубов.

ОСОБЕННОСТИ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ РЕСТАВРАЦИИ

Эстетическая реставрация зубов – это необходимая мера, суть которой состоит в восстановлении первоначальной формы зуба, его естественного цвета и ликвидации всех дефектов, возникший в результате механических или любых других повреждений. Существует несколько основных показаний к эстетической или художественной реставрации зубов, среди которых:

  • Повреждение внешних пломб
  • Нарушения зубов после неудачной коррекции дефектов
  • Наличие трещин или зазоров между зубами
  • Внешние повреждения зубов, темные пятна или следы
  • Нарушение зубного ряда

Каждый пациент стоматологической поликлиники, который всерьез задумался об эстетической реставрации зубов, должен пройти осмотр у врача и выслушать его рекомендации относительно проведения процедуры коррекции, чтобы избежать осложнений и не нарушить ткани зуба и эмаль. Пациент, который не первый год страдает из-за видимых дефектов и повреждений зубов, записавшись на прием к врачу, может обнаружить, что причина дефектов кроется в заболевании, которое требует длительного лечения. В этом случае пациенту необходимо пройти полноценный курс лечения и только после его успешного окончания обратиться за помощью к специалисту, который отреставрирует зуб и ликвидирует все видимые дефекты.

ВИДЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕСТАВРАЦИИ

Процедура эстетической реставрации зубов может занять довольно много времени, а выбор метода коррекции – основная задача врача-стоматолога. Основные виды стоматологической реставрации зубов:

Реставрация зубов при помощи композитных материалов

Восстановление зуба при помощи штифта

Ликвидация дефектов при помощи виниров и зубных коронок

Исправление дефектов при помощи композитных материалов актуально в том случае, когда коронковая часть зуба разрушена незначительно, а эмаль зуба нуждается в укреплении. Данный метод пользуется популярностью среди тех, кто не может себе позволить частые визиты к стоматологу и надеется исправить свою улыбку всего за одно посещение врача. В процессе реставрации зуба стоматолог использует только те материалы, которые не темнеют от чая, кофе и сигарет.

Если корень зуба не поврежден, а видимая часть зуба существенно разрушена, то лучше всего реставрировать зуб при помощи штифта. На штифт, установленный в корневой канал, врач наращивает материал, после чего зубу придается естественная форма.

Реставрация зубов при помощи виниров, зубных коронок и люминиров проводится только после подробного осмотра стоматолога, а сама подготовка натурального зуба и изготовление искусственного может занять несколько дней. Помните, что эстетическая реставрация – это оптимальное решение в борьбе с видимыми дефектами на зубах.

Гарантии на стоматологические услуги

Положение о гарантийных сроках и сроках службы на стоматологические услуги и работы, производимые в ООО «Центр стоматологии «ДИНАСТИЯ»

1.1 Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О защите прав потребителей», Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. №27).

1.2 Настоящее положение определяет сроки гарантии, срок службы на производимые в ООО «Центр стоматологии «ДИНАСТИЯ» стоматологические услуги, работы и порядок их установления.

1.3 Стоматологические заболевания, не указанные в таблицах №1 и №2 не имеют установленных сроков годности в связи с тем, что их лечение связано с большой степенью риска возникновения осложнений после проведенного лечения. Возникающие в результате лечения этих заболеваний осложнения лечатся в общем порядке на возмездной основе.

1.4 Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе (оказанные услуги), пациент вправе, потребовать безвозмездного устранения их недостатков. Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата работы пациенту, т.е. с момента оказания услуги. Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок на стоматологические работы. Об уменьшении срока гарантии врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту и отобразить данную информацию в медицинской карте.

1.4 Срок службы товара исчисляется со дня его изготовления и определяется периодом времени, в течение которого товар (услуга) пригоден к использованию.

1.5 Клиника обязана:
— в течение установленного гарантийного срока, устранять все недостатки, обнаруженные пациентом;

— в течение установленного срока службы устранять только существенные недостатки.

2. Правила предоставления гарантий:

2.1 На проделанные работы пациенту предоставляется гарантия. Гарантия устанавливается только на работы, имеющие овеществлённый результат: пломбы, реставрации зубов, коронки, зубные протезы.

2.2 Необходимым условием для осуществления гарантии является точное соблюдение и выполнение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача, обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта и правил пользования зубными протезами и ортодонтическими аппаратами, а также прохождение пациентом профилактических осмотров, согласно графику осмотров, составленным лечащим врачом.

2.3 В отдельных сложных случаях, при согласии пациента, лечение или протезирование может производиться условно, т.е. без гарантированного положительного результата. На такие случаи гарантия не распространяется, деньги не возвращаются и не учитываются при последующем лечении. В случае, когда невозможно точно предвидеть дальнейшее развитие заболевания и при наличии вероятности положительного результата, врач может предложить пациенту консервативный (сохраняющий) вариант лечения, т.е. воспользоваться возможностью сохранить зуб или пульпу зуба, а также избежать дополнительных операций и расходов. Если в течение оговоренного срока всё же возникло осложнение и требуется дополнительное лечение, то пациент оплачивает только новую работу и не оплачивает переделку ранее сделанной. При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или регистратору клиники и незамедлительно явиться на приём к специалисту.

2.4 При установлении гарантийных сроках на стоматологическую услугу (работу) необходимо руководствоваться таблицами №1, №2 настоящего положения. В данной ситуации гарантия устанавливается по умолчанию без отдельного указания в медицинской карте.

2.5 В случаях когда на оказанную услугу (проведенную работу) гарантия не устанавливается, устанавливается в сокращенном сроке либо когда возникает гарантийное обязательство, не предусмотренное настоящим положением, лечащий врач обязан отразить названное в данном пункте ситуации в медицинской карте с четкой формулировкой: «Без гарантии», «Гарантия ________ месяцев». С особыми условиями по гарантии необходимо ознакомить под роспись в медицинской карте.

3. Гарантия не распространяется:

3.1 На зубы, эндодонтически ранее леченные в других клиниках, гарантии не распространяются (в том числе и на фиксацию на эти зубы старых мостовидных протезов изготовленных в другой клинике)

3.2 На зубы с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией, а также на зубы, леченные ранее в других клиниках по поводу аналогичных заболеваний.

3.3 Гарантия не распространяется на втулки (матрицы) и перебазировку протеза.

3.4 На пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования).

3.5 На снятие, установку мотовидных протезов с истекшим сроком службы

3.6 Не распространяется на ортодонтическое лечение. Ортодонтические конструкции.

4. Прекращение действия гарантии, уменьшение гарантийных сроков:

В случае несоблюдения указанных ниже требований, пациент лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований:

  • В случае отказа пациента от завершения согласованного плана лечения;
  • При несоблюдении рекомендаций врача;
  • При несоблюдении гигиены полости рта;
  • При неявке на очередной профилактический осмотр.

5. Порядок обращения пациентов по гарантийным случаям:

5.1 В случае возникновения любых замечаний к выполненным работам и услугам пациент должен обратиться к регистратору (по телефону или лично) и изложив суть замечания записаться на бесплатный прием к лечащему врачу.

5.2 После осмотра, врач принимает решение является ли данный случай гарантийным или на данную ситуацию гарантийные обязательства не распространяются.

5.3 При недоверии врачу или по другим причинам, пациент имеет право обратиться за консультацией к Гл.врачу Клиники.

Таблица №1 «Виды работ и средние сроки гарантии и службы по терапевтической стоматологии» (постановка пломб, эстетическая реставрация)

1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе.
При КПУ* зубов 13-18 – сроки снижаются на 30%.
При КПУ*>18 – сроки снижаются на 50%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта – сроки уменьшаются на 70%.
3. Гарантия на работы и услуги по терапевтической стоматологии устанавливается с момента завершения лечения (т.е. постановки постоянной пломбы).
4. При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

Таблица №2 «Виды работ и средние сроки гарантии и службы по ортопедической стоматологии, стоматологии хирургической» импланты (коронки и протезы)

Читать еще:  Точное сканирование поддесневой области с помощью CEREC

1.При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.

2.При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

3.При протезировании на имплантаты сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза. ООО «Центр стоматологии Династия» гарантирует функционирование зубного протеза сроком на 1 календарный год. Гарантийный срок исчисляется с момента установки готового зубного протеза.

4. При отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию 1 месяц, предварительно известив об этом пациента. Все повторные стоматологические работы по истечению данного срока (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование и т.п.) выполняются за счет пациента.

3. Гарантия на работы и услуги по ортопедической стоматологии начинается с момента завершения лечения (т.е. установки конструкции протеза).

* Индекс КПУ – сумма кариозных («К»), пломбированных («П») и удаленных («У») зубов у одного обследованного.

Срок действия гарантии на импланты зубов и имплантацию, бывает ли пожизненная?

Гарантия на зубные импланты – какая бывает, есть ли гарантия на имплантацию и на протезы, как их получить

Дентальная имплантация относится к дорогостоящему лечению. И пациент, потративший немалые деньги на свое здоровье и красоту, хочет получить обязательства от клиники, чтобы чувствовать себя защищенным. В сегодняшней статье расскажем о гарантии на импланты зубов – какая она бывает, как ее получить и не потерять.

Срок службы имплантов и от чего он зависит

Имплантация зубов постепенно становится все популярнее в нашей стране, но до сих пор она окутана мифами. Так, немалое количество людей полагает, что импланты – это ненадолго, максимум на 5-7 лет. Но на самом деле срок службы импланта может составить десятки лет, о чем говорят практические исследования лидеров имплантационной сферы. Первые в мире имплантаты прослужили своему владельцу 40 лет. А самые современные, максимально адаптированные для долгосрочного нахождения в полости рта и готовые к жевательным нагрузкам, даже можно назвать вечными. Но такое возможно лишь при соблюдении следующих условий:

  • тщательная подготовка перед имплантацией: пациент сдает анализы на выявление противопоказаний, проходит томографию челюсти (чтобы врач смог составить план лечения и подобрать импланты в соответствии с анатомическими особенностями),
  • импланты выбранного бренда качественны и проверены различными исследованиями на протяжении 20 и более лет: следует выбирать системы, с доказанной приживаемостью 98% и выше,
  • установка проводится профессиональным стоматологом-имплантологом, имеющим сертификат от компании, имплантаты которой он устанавливает,
  • пациент бережно относится к своему здоровью: своевременно лечит возникающие патологии, правильно ухаживает за новыми зубами, регулярно посещает стоматолога.

Есть ли в России закон о гарантии на зубные импланты

Намереваясь получить гарантию на импланты зубов по закону, следует знать, что такого закона среди законодательных актов Российской Федерации на самом деле нет. Но есть обязательная сертификация имплантационной продукции – и ни один производитель не может реализовывать свои системы, пока не получит сертификат соответствия. К тому же, каждый уважающий себя производитель дает гарантию на свою продукцию. Об этом далее.

Гарантия на импланты и на их установку – в чем отличие

Это очень тонкий момент, который понятен не всем пациентам. Дело в том, что гарантию на имплант как на изделие выдает фирма-производитель. А гарантия на установку импланта (имплантацию) предполагает ответственность клиники за работу имплантолога, проводившего ее.

Гарантия на импланты

Сколько составляет срок гарантии на импланты зубов? Его продолжительность может быть совсем короткой (до 5 лет) у новых производителей, 15-20 лет – у более известных, а может быть и бессрочной (как у крупных компаний – например, Nobel Biocare, Straumann и других). Таким способом производитель подтверждает качество имплантатов, но они обязательно должны быть оригинальными, т.е. настоящими. Причем к каждому изделию производитель прилагает сопроводительные документы, по которым можно проверить их оригинальность на официальном сайте компании.

Гарантийные обязательства производителей касаются только качества материала. Т.е. гарантийный случай наступает, если доказано, что имплант оказался бракованным (это устанавливается экспертизой). Тогда компания бесплатно предоставит новый для замены, причем сама установка импланта (работа врача) может (и даже скорее всего будет) проводиться за отдельную плату. Если конструкция поставлена неправильно или сам пациент относился к реставрациям небрежно, то, соответственно, вины производителя тут нет.

Важно! Некоторые клиники заманивают пациентов рекламными трюками, обещая 100%-ную пожизненную гарантию на импланты. Но, скорее всего, у этих имплантов итак есть пожизненная гарантия, только не от клиники, а от производителя.

Гарантия на установку имплантатов

Это уже прерогатива стоматологической клиники, где проводилась имплантация. Причем именно клиника как юридическое лицо несет ответственность за работу специалиста, а не сам врач, проводивший имплантацию. Большинство стоматологий предоставляет довольно короткую гарантию на работу имплантолога – всего 1-2 года. Но именно в этот период чаще всего и встречаются осложнения, связанные с некачественной имплантацией.

Однако есть клиники, которые проводят имплантацию зубов с пожизненной гарантией на работу врача. Причем в настоящее время в России очень мало таких стоматологий. Суть в том, что если осложнения наступили именно по вине стоматолога, то клиника обязуется заново провести бесплатную установку имплантов зубов – и новые имплантаты опять могут быть с пожизненной гарантией. Также клиника может вновь дать бессрочную гарантию на «новую» имплантацию. Разумеется, тут есть ограничения – чтобы сохранить гарантию, пациенту нужно регулярно и в срок проходить осмотры, гигиену полости рта.

Гарантия на протезы

Еще один важный аспект, который многие упускают их виду – гарантийные обязательства на устанавливаемые протезы. Причем это не то же самое, что гарантия на импланты или на их установку. Протез – это та часть реставрации, которая восстанавливает верхушки зубов и иногда часть десны (а импланты – корни). Под протезами понимаются коронки, мосты 1 , съемные и несъемные ортопедические конструкции. Они бывают разными по сроку использования.

На заметку! Обычно сразу же после имплантации ставят временные пластмассовые протезы. Они легкие адаптационные и нужны, чтобы закрыть дефект во рту, пока имплантаты приживаются, или же – пока восстанавливается прикус, нарушенный долгим отсутствием зубов. Временные протезы носят от 2-4 недель до 3 лет (в среднем 6-12 месяцев). Подобные конструкции стоматология обычно подкрепляет краткосрочными гарантийными обязательствами – до 1 года.

Гарантия на постоянные протезы обычно составляет не более 3-5 лет, а если в нем имеется титановый каркас – то до 10 лет. Но это абсолютно не значит, что в последний «гарантийный» день протезы выйдут из строя и придется идти за новыми. При бережном отношении и грамотном уходе современные качественные протезы зубов вполне способны прослужить 15-20 лет и более.

Полезно знать! При необходимости замены протеза менять сами импланты не нужно – они также остаются в кости, просто на них зафиксируют новые протезы. Число таких замен может быть любым, импланты при этом не смещаются и не повреждаются.

Критерии выбора клиники

  • в клинике работают опытные стоматологи: имплантологи, ортопеды («протезисты»). Также врач способен грамотно проинформировать пациента об устанавливаемых имплантах, протезах, дать исчерпывающие рекомендации по питанию и образу жизни после обретения новой улыбки,
  • перед лечением клиника заключает официальный договор с пациентом: в нем подробно расписано все, касающееся лечения, оплаты, гарантийных сроков,
  • желательно, если стоматология является клинической базой производителя имплантов: в этом случае пациент может быть уверен, что врачи владеют самой полной информацией о моделях, протоколах имплантации и нюансах реабилитации после нее,
  • техническое обеспечение клиники соответствует современным стандартам,
  • наличие собственной зуботехнической лаборатории: протез изготовят быстро, качественно и без «накруток» сторонних фирм,
  • после имплантации и протезирования пациента наблюдают с периодичностью минимум 1 раз в год: такой подход помогает вовремя выявить начинающиеся осложнения и своевременно устранить их,
  • клиника страхует свою ответственность в независимой страховой компании: это дополнительно обезопасит пациента в случае наступления осложнений после имплантации.

«Я, перед тем как ставить импланты, обошла около 7 стоматологов. В итоге осталась там, где мне предложили немедленную имплантацию, еще и с пожизненной «двойной» гарантией. И это при том, что у меня осталось мало кости на челюсти, а в других клиниках говорили, что надо наращивать ее. Это долго, я не стала связываться. Так что за 7 дней мне сделали новые зубки, красиво теперь, улыбка как в молодости. Но зубной сказал, что в первый год надо к нему раз в несколько месяцев ходить, проверяться. И кушать прям очень жесткое нельзя».

Ирина Леонидовна, отзыв с сайта woman.ru

Заключение договора с клиникой

Чтобы точно знать о том, есть ли гарантия на импланты зубов в данной клинике, внимательно изучайте договор перед его подписанием. Информация о гарантийных условиях обычно вынесена в отдельный раздел договора (в приложение), причем она должна быть понятна и «прозрачна». В договоре должны отражаться полные гарантийные условия, и что пациенту следует делать, чтобы их соблюсти. Сюда относятся особенности ухода за реставрациями, их эксплуатации. Обязательное условие – регулярные осмотры у вашего врача, который через обозначенное время должен проверить состояние имплантов, провести профессиональную гигиену полости рта, чистку протезов.

Также к договору прикрепляется вся информация об имплантах – их серийные номера, штрихкоды с упаковок, сертификаты, паспорта (все это предоставляет производитель).

Нужно ли пациенту платить за гарантийные обязательства

Нет, в этом нет необходимости. Все гарантии от производителя и от клиники предоставляются ими на безвозмездной основе. Вообще, гарантийные обязательства в какой-то мере повышают репутацию фирмы-производителя и клиники в стоматологической сфере, заявляют об их опыте и качестве предоставления материалов или услуг.

Как пациенту не потерять гарантию

Для этого нужно выполнять свои обязанности по договору или приложению к нему. Основные правила – нужно хорошо чистить протезы 2-3 раза в день, не употреблять слишком грубую пищу, принимать все препараты, назначенные стоматологом, а также регулярно являться на приемы. В первый год они проводятся по схеме 1-3-6 месяцев, а затем – 1 раз в год. Причем наблюдение происходит или в клинике, где проводилась имплантация, или в клиниках-партнерах. Если пациент обратился в другую стоматологию для наблюдения, то это автоматически снимает гарантию первого учреждения. Также гарантийным не считается форс-мажор – например, повреждения имплантов из-за травмы или аварии.

  1. Смит Б., Хоу Л. Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии, 2010.

Вот я делала имплантацию 6 лет назад и на не самых дешевых имплантах, а сейчас замечаю что коронка как-то шатается. Я еще попадаю под гарантию?

Здравствуйте, Марина. Предельно точно вам на этот вопрос могут ответить в стоматологической клинике, где проводилась имплантация. Причем обращаться на прием желательно не с пустыми руками, а со своим договором на лечение. Во время обследования врач выяснит, в чем проблема – в импланте или, что более вероятно в вашем случае, в зубной коронке. Обычно срок службы коронок на имплантах составляет около 10 лет, но при неблагоприятных условиях он резко сокращается (например, укусили что-то жесткое). Тогда уже приходится их менять за собственных счет.

Имланты на двух рядом стоящих зубах простояли больше года и начали качаться. Пришлось удалять. В клинике согласны установить новые по гарантии , а за коронки говорят надо снова платить ( с ними ничего не случилось).Правильно ли это ?

Уважаемый Вадим! Это сложный юридический аспект на самом деле и тут вам нужно предметно изучить договор. Скорее всего в клинике говорят верно – на протезы дается гораздо меньшая гарантия, чем на сами импланты. Тем не менее, настоятельно рекомендуем изучить договор и все приложения к нему, которые касаются вопроса гарантии и на импланты, а на ортопедические конструкции на них. И уточнить у клинике, почему именно коронки нужно оплачивать отдельно, если они являются одним целым в таком понятии, как «восстановление зубов».

Каков гарантийный срок на стоматологические услуги по российскому законодательству?

Установка пломбы на зуб или протезирование являются наиболее популярными стоматологическими услугами в России. Перед стоматологическими вмешательствами стоит уточнить, какой гарантийный период распространяется на пломбу или протез.

  • Правовые нормы
  • Срок гарантии на стоматологические услуги
  • Виды гарантийных обязательств
  • В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии

В течение этого срока клиент стоматологической клиники имеет право на безвозмездное устранение дефектов.

Правовые нормы

Под гарантийным сроком на установку пломбы или зубного протеза понимают период, в течение которого клиника и конкретный стоматолог несут ответственность за качество и последствия оказываемой услуги.

При этом в законодательстве содержится условие, что предоставление такой гарантии является обязанностью, а не правом стоматологов. Как минимум на пломбы и протезы должен распространяться гарантийный период.

В течение гарантийного срока пациент стоматологической клиники может рассчитывать:

  • на бесплатное устранение дефектов или повторную установку пломбы на безвозмездной основе;
  • на возврат убытков, которые понес пациент при необходимости исправления недочетов в другой клинике.

Помимо Закона о защите прав потребителей, установка гарантии на пломбу должна происходить в соответствии с «Правилами предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями», которые были утверждены Постановлением Правительства РФ от 1996 года, а также Гражданским кодексом, ФЗ-323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стандартами оказания медпомощи, протоколами ведения больных, принятыми Минздравом РФ.

Срок гарантии на стоматологические услуги

Срок гарантии на стоматологические услуги устанавливается на усмотрение врача. В том, что каждая клиника устанавливает свои временные рамки, на которые распространяется гарантийный период, нет никакого нарушения права потребителей.

В отношении установленной пломбы стоит различать такие понятия, как срок гарантии и срок эксплуатации. Последний, как правило, на порядок дольше. Например, эксплуатационный период коронки составляет 15 лет, но это не значит, что гарантия будет длиться все это время.

На длительность гарантийного срока оказывает влияние клиническая картина полости рта пациента. Так, при повышенной стираемости зубов, наличии заболеваний полости рта (в частности, таких, как пародонтит, стоматит, пародонтоз), особенностях прикуса гарантия может иметь более сжатые временные рамки.

На сроки могут оказывать влияние соблюдение пациентом гигиены полости рта, посещение им бесплатных регулярных осмотров.

Во многом срок гарантии зависит от материалов, которые применялись стоматологом при изготовлении пломбы.

Обычно на более дорогие и более качественные материалы стоматологи устанавливают более длительную гарантию.

Например, на дешевые цементы гарантийный срок устанавливается продолжительностью 3 мес., для дорогих световых пломб она может длиться до 2 лет. В большинстве клиник гарантия на пломбы устанавливается продолжительностью в 1 год.

Стоит отметить, что очень длительная гарантия (более 10 лет) должна насторожить пациента. Скорее всего, нерадивый стоматолог и не думает исполнять такие гарантийные обязательства.

Согласно закону о «Защите прав потребителей», гарантия начинает исчисляться с момента оказания соответствующей услуги, но на стоматологические услуги может действовать сокращенная гарантия. Об уменьшении срока и причинах для этого нужно оповестить пациента и прописать данный факт в медкарте.

Виды гарантийных обязательств

Гарантий на установку пломбы складывается из гарантии качества оказываемых услуг и гарантии, которая распространяется на используемые материалы. Т. е. стоматолог в данном случае несет ответственность за те пломбировочные материалы, которые он применяет в работе. Из-за того, что материал оказался бракованным, врач не снимает с себя ответственности за выполненные им работы.

Гарантия распространяется только на те случаи, когда дефект пломбы возник не по вине самого пациента. Например, если пациент будет открывать зубами пивные бутылки, то гарантия на случаи повреждения пломбы действовать не будет.

К гарантиям на качественные стоматологические услуги относятся несколько безусловных положений.

Так, стоматолог обязан предварительно обработать инструменты антисептиками, он должен соблюдать правила техники безопасности, четко следить за дозировкой препаратов, иметь медицинское образование, придерживаться рекомендованного графика работы.

Предварительно врач должен удостовериться, что у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать производству определенных манипуляций (например, пациент может иметь аллергию к определенным анестетикам и может потребоваться платное обезболивание). При выполнении работ должно учитываться правило разумного риска.

В отношении гарантии на материалы имеется в виду, что материал останется безопасным на протяжении всего эксплуатационного периода, пациенту гарантируется сохранение механических функций пломбы и зуба, эстетичный внешний вид.

В каких случаях и как происходит ремонт или замена зубных протезов и пломб по гарантии

Перечень гарантийных случаев, при которых предоставляется гарантия на пломбы, обычно прописан в договоре об оказании услуг. В частности, перечень недочетов пломбы, которые подлежат безвозмездному устранению в течение всего гарантийного срока, обычно включает:

  • разрушение краевого прилегания пломбы к зубу;
  • изменения цвета материала по наружной границе пломбы;
  • вторичный кариес из-за установки пломбы;
  • утрата пломбировочного вещества из-за выпадения;
  • пломба на грани выпадения;
  • откол небольшого участка от коронки.
Читать еще:  Материалы для протезирования зубов

Возникшие существенные недочеты должны препятствовать прямому использованию зубов пациентом.

В перечне требований к пациенту для предоставления ему услуг по гарантии могут значиться:

  1. Отсутствие заболеваний или особых состояний, которые могли негативно повлиять на результаты лечения (например, беременность или недомогание, связанное с изменением гормонального фона, возникшие проблемы с ЖКТ, болезни лор-органов, длительный прием лекарств, остеопороз, новообразования).
  2. Невмешательство сторонних врачей.
  3. Отсутствие каких-либо травм, непредвиденных ситуаций, повлиявших на состояние зубного ряда, пломбировочный материал.
  4. Отсутствие существенных повреждений пломбы в размере более 50%.

Т. е. если пациент не явился на очередной профосмотр, не соблюдал гигиену полости рта, отказался от плана лечения, обращался к другим врачам, то услуги по гарантии ему не будут предоставлены.

В случае отказа от оказания услуг по гарантии пациент может обжаловать действия клиники в Роспотребнадзоре или в суде.

Для повторного пломбирования зуба или устранения дефекта пломбы по гарантии требуется выполнить такие действия:

  1. Обратиться в клинику, в которой устанавливалась пломба. Предъявить договор об оказании услуг и чек (платежный документ желателен, но необязателен, при его отсутствии может потребоваться экспертиза).
  2. Записаться на прием к врачу, который оказывал услугу.
  3. По результатам осмотра врач принимает решение, является ли случай гарантийным и описывает план лечения.
  4. Врач должен выполнить все необходимые действия для устранения дефектов в сжатые сроки. Это может быть замена пломбы или устранение дефекта.

Таким образом, на стоматологические услуги должна распространяться гарантия. Обычно она составляет 1-2 года с момента установки пломбы или зубного протеза. В течение гарантийного периода врач обязан устранить все недостатки безвозмездно.

Под недостатком услуги, оказываемой стоматологом, понимается несоответствие работ и услуг обязательным требованиям или условиям договора, которые делают невозможным нормальную эксплуатацию зубов и их целевое использование. Гарантийные сроки начинают действовать с момента оказания услуги (со дня принятия работы пациента).

Должна ли предоставляться гарантия на стоматологические услуги?

Что такое гарантия для нас? Гарантия как для пациента, так и для клиники и врача — это уверенность в том, что стоматологическое лечение было проведено качественно и с использованием сертифицированных материалом и препаратов, что повышает уровень доверия пациентов к клинике. Но важно помнить, что речь идет о медицине, и гарантировать 100% результат невозможно, потому что на него влияет огромное количество факторов (наличие соматических заболеваний у пациента, соблюдение рекомендаций врача, индивидуальные особенности организма и анатомического строения, заболевания тканей пародонта, состояния иммунной системы и т.д.). Поэтому гарантия в сфере стоматологии распространяется не на все стоматологические услуги. Давайте разбираться.

Каждая стоматологическая клиника имеет положение о предоставлении гарантий для пациентов — документ, который регламентирует сроки и условия предоставления гарантии с учетом законодательства РФ. Рассмотрим несколько ключевых понятий.

Гарантия (фр. garantie) – ручательство; условие, обеспечивающее что-либо.

Безусловные гарантиив стоматологии даются пациентам всегда, в обязательном порядке и без каких-либо условий, поскольку они соответствуют медицинским канонам, требованиям, предъявляемым к медицинским учреждениям и врачам, а также отвечают законам по охране здоровья граждан и защите прав потребителей.

Прогнозируемые гарантии– это предвидение доктором определенных результатов лечения с учетом выявленных в данной ситуации обстоятельств, имеющегося у него опыта, уверенности в эффективности используемых в данном случае технологий и материалов.

Гарантийный срок – это период бесплатного устранения доктором (клиникой) устранимых недостатков – мелких недоделок, выявленных после лечения и возникших не по вине пациента.

К устранимым недостаткам относят, например, подгонку пломбы по прикусу, дополнительную полировку разных поверхностей зуба, снятие чувствительности, корректировку цвета и формы восстановленного зуба, подшлифовку ложа съемного зубного протеза и др.

Срок службы– это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез – сломался и т.п.)

На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:
  • обработка и пломбирование корневых каналов;
  • профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
  • временная пломба;
  • некоторые виды ортодонтического лечения;
  • хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
  • лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
  • отбеливание зубов.

В случаях, когда ввиду специфики стоматологической работы (услуги) не возможно определить гарантийные сроки и сроки службы, врач устанавливает и разъясняет пациенту процент успешности лечения в каждом конкретном случае.

Также есть очень важный момент, который касается условий, которые должен соблюдать пациент при которых врач (клиника) будут выполнять гарантийные обязательства (соблюдение гигиены полости рта, регулярные профилактические осмотры, индивидуальные рекомендации врача, изменения в состоянии здоровья, которые могут негативно повлиять на результаты лечения, отсутствие исправления недостатков в другой стоматологической клинике и др.). В случае несоблюдения пациентом указанных требований (при условии информированности о них пациента), последний лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований.

Гарантийные сроки и сроки службы устанавливаются в зависимости от объема и сложности выполненной работы, используемых материалов и технологий. Например гарантия на пломбу может действовать от полугода до 2 лет, а срок службы реставрации года до 3 лет. Гарантия на ортопедическую конструкцию, например, коронку от 1 до 2 лет, а сроки службы до 10 лет. При удалении зубов гарантируется безболезненное и адекватное хирургическое вмешательство, а также устранение осложнений в послеоперационном периоде (кровотечение, боль, отек). Что касается имплантации, то гарантируется полное приживление имплантантов в 97 % случаев и сроки службы имплантатов от 5 лет.

В нашей клинике разработано и утверждено положение о гарантиях при оказании стоматологической помощи, в котором указаны сроки гарантии и сроки службы на все виды стоматологических услуг, с которым каждый пациент клиники может ознакомиться более подробно.

Гарантия на имплантаты зубов

Какие гарантии есть на имплантацию зубов

Существует два типа гарантии на импланты зубов:

  • Производителя — изготовитель конструкции обязуется поставлять качественные аналоги корней без технических дефектов, которые не содержат опасных веществ, имеют правильную форму. Компания может предъявлять особые требования к имплантации зубов, которые клиника обязана соблюдать. В случае осложнений, которые наступили из-за дефектов вживляемой конструкции, не произошедшей остеоинтеграции, — производитель гарантирует замену изделий, оплату лечения пациента. Но вину нужно доказать, установить причинно-следственную связь.
  • Клиники — под гарантией на импланты зубов подразумевают обязательство по оказанию качественных услуг, перечень которых прописывают в договоре. Если искусственный корень не приживается в течение 5 лет, врач переделает работу бесплатно. Но для того чтобы гарантия клиники работала, необходимо исполнение ряда условий — следовать всем рекомендациям до и после операции имплантации, посещать профилактические осмотры и делать профессиональную гигиену не реже 2 раз в год, при появлении подвижности коронки, сразу же явиться на прием.

Что дает пожизненная гарантия на импланты

Пожизненная гарантия — страхование материальных и юридических прав пациента. Производитель берет на себя обязательство при обнаружении дефекта, конструктивных неточностей заменить аналог корня на новый. Зубной имплант может более 30 лет служить без потери характеристик. Это не означает, что по истечению срока его нужно удалять, менять.

Каждая авторитетная клиника использует системы для имплантации зубов с пожизненной гарантией. Это подтверждение внедрения безопасных, точных, биосовместимых конструкций премиум класса. Срок службы во многом зависит от правильного ухода за полостью рта, заболеваний, травм у пациента. Если отторжение произошло сразу или в течение 3-5 лет, возможна врачебная ошибка, неправильная подготовка к операции.

Какая есть гарантия на коронки, импланты

Коронка — часть конструкции, которая устанавливается наружно, крепится на абатмент. Она изготавливается из материалов с разными характеристиками, поэтому и срок службы разный (сколько лет гарантии определяет производитель):

  • пластмасса — гарантия не более чем на 6 мес.;
  • металлокерамика — до 2 лет;
  • диоксид циркония — сверхпрочный гипоаллергенный материал, который гарантированно служит не меньше 5 лет.

Коронки из непрочных материалов покрыты несколькими слоями облицовочного состава могут подвергаться сколам, трещинам, со временем на них появляются поры. Пожизненную гарантию на протезные конструкции не предоставляют. Их легко заменить, а зубные импланты останутся невредимы.

Есть ли гарантия на импланты зубов по закону РФ

Гарантия закреплена действующим законодательством России. Правовая норма требует устранить дефект изделия, оказать в полном объеме услуги бесплатно. Гарантии обязательно нужно прописывать в договоре, который стоматология заключает с потенциальным пациентом.

Они будут предоставлены по закону при выполнении условий:

  • плановые осмотры у врача;
  • четкое соблюдение правил гигиены;
  • прием назначенных препаратов;
  • своевременное обращение при наступлении осложнений.

По законам РФ не определено, сколько лет составляет гарантия на импланты, поэтому клиника вправе сама определять срок бесплатного облуживания.

Как продлить срок службы зубного импланта

Мало получить пожизненную гарантию на искусственный корень производителя, пациент должен сам минимизировать риски осложнений:

  • Перед имплантацией зубов необходимо сдать анализы на аллергические маркеры на материалы, препараты, анестезию (если потребуется), принимать лекарственные препараты, назначенные врачом до и после операции.
  • Соблюдать гигиену, что гарантирует минимальные риски распространения инфекций, воспалительных процессов.
  • Избегать травм, излишнего давления, нагрузки.

Почему нет гарантии, что имплант зуба приживется? Многое зависит от состояния организма человека, приобретенных патологий, которые могут разрушать соединительные ткани, ухудшать процесс остеоинтеграции. Онкология, сахарный диабет, болезни крови меняют клиническую картину, являются причиной осложнений или отторжения конструкции.

Реставрация зубов

Реставрация зубов — это процедура, в ходе которой происходит восстановление эстетического вида зубов и их функционала. Данная процедура проводится либо в полости рта, либо вне ее (в случаях, когда прибегают к использованию протезов и др.)

Реставрацию зубов следует доверять только квалифицированному специалисту, ведь наращенный зуб должен максимально точно повторять по оттенку и по форме настоящий.

Общие показания к реставрации

  • Восстановление формы зуба и имитация натурального цвета;
  • Коррекция положения конкретного зуба в зубном ряду;
  • Устранения кариеса, с последующим восстановлением эстетического внешнего вида и функционала.

Противопоказания

Проводить реставрацию зубов не рекомендуется в следующих случаях:

  • Если у пациента установлен кардиостимулятор;
  • Если у пациента есть аллергическая реакция на композит;
  • Невозможно обеспечить изоляцию зуба от влаги.

К дополнительным противопоказаниям можно отнести:

  • Если есть аномалия прикуса, при которой зуб стирается. Сперва необходимо устранить проблему прикуса;
  • Если пациент иногда нарушает или абсолютно не соблюдает гигиену полости рта;
  • Бруксизм;
  • Глубокое резцовое перекрытие.

Какие существуют способы реставрации зубов

Существуют два метода:

  • Прямое восстановление;
  • Непрямое восстановление.

Если весь процесс протекает за один прием, а все его этапы проводятся в ротовой полости пациента, то такой метод называется прямым. Наибольшей популярностью на сегодняшний день пользуются:

  • Стекловолоконные штифты;
  • Титановые;
  • Серебряные;
  • Анкерные штифты и т.д.

Данные штифты являются основой для будущего зуба. До начала установки стоматолог тщательно прочищает канал, затем расширяет и проникает вглубь. Фиксация штифта производится на раствор цемента или с применением инновационной адгезивной техники.

Работу по восстановлению формы зуба и его натурального цвета выполняют с использованием двух групп материалов: компомеры и композиты. Композиты фиксируются на зубе благодаря специальному химическому соединению (адгезива) прямо на эмали зуба. Компомеры фиксируются таким же образом, с одним лишь отличием — они укрепляют эмаль, так как выделяют в нее фтор.

Реставрация зубов непрямого типа характеризуется проведением большей части работ не во рту пациента. Использование виниров — это непрямое восстановление зубов . Данный метод является самым эстетическим и удобным.

Виниром называют тонкую керамическую пластинку. Желтизну зубов не всегда можно устранить с помощью отбеливания, в таких случаях ее можно скрыть виниром. Также данным методом устраняется щель между передними зубами.

Уникальный способ реставрации сразу всех зубов

Сравнение прямой и непрямой реставрации

  • При прямой реставрации очень трудно создать идеальный контакт с соседними зубами. Также возникают трудности с доступом к месту проведения реставрации. В свою очередь виниры изготавливаются по слепкам в лаборатории, что в разы удобнее;
  • Композитные материалы обладают меньшей износостойкостью, чем керамика;
  • В плане сохранения изначального цвета, керамика, пусть немного, но выигрывает;
  • Установка пломбы является более щадящей процедурой, чем установка винира.

Уход за зубами после реставрации

  • После данной процедуры следует на сутки воздержаться от употребления пищи;
  • Каждые полгода необходимо проводить полировку;
  • Можно использовать только зубную щетку с мягкой щетиной;
  • Некоторые люди скрежещут зубами во сне. В таком случае следует на время сна надевать специальную капу;
  • Не рекомендуется питаться продуктами с яркой окраской.

Важно помнить, что соблюдение гигиены полости рта является обязательной мерой на пути к здоровым зубам и обаятельной улыбке.

Последние новости

Самые последние достижения в мире стоматологии, что касается реставрации зубов

Реставрация единиц с использованием культевой вкладки

Иногда оптимальным вариантом является установка культевой вкладки. Данное изделие представляет собой цельную конструкцию, установка осуществляется в зубной канал. После

Как поступить со слетевшей коронкой

Реставрация зубов с помощью коронки — это весьма надёжный и долговечный способ восстановления единицы. Однако, иногда пациенты сталкиваются с тем, что стоматологическое

Что такое ультраниры?

Последнее время приобрели необычайную популярность ультраниры. Эти изделия стоят дороже, но имеют намного больше преимуществ. Что представляют из себя ультраниры

Методики художественной реставрации

Если вас не устраивает внешний вид и качество вашей улыбки и какие-то дефекты портят эстетику — можно обратиться к методу художественной реставрации зубов. Эта

Что делать, если появились трещины на зубах

Если вы заметили трещины на одной или нескольких единицах — это сигнал о том, что нужно немедленно посетить специалиста. Даже если такой симптом наблюдается лишь на

Технология Гласспан

Гласспан — это шинирующая лента из керамики, которая используется для реставрационных стоматологических процедур. Благодаря прозрачному материалу она незаметна в ротовой

Как сохранить белизну виниров?

Важно понимать, что идеальная белизна со временем тускнеет, даже дорогие фарфоровые конструкции со временем будут изменять цвет. Как надолго сохранить первоначальную

Что делать, если откололся винир?

К сожалению, даже самые дорогие конструкции не обладают сверхпрочностью. Каждое искусственное изделие склонно к сколам. Что делать, если случилась такая неприятность,

Реально ли поставить виниры при сильной кривизне зубов

Стоматологи утверждают, что это не целесообразно. Лучше всего использовать брекеты, элайнеры, капы или другие методики выравнивания единиц, только после этого можно

В каких случаях можно ставить виниры

Одним из предпочтительных методов реставрации зубного ряда считаются виниры. Благодаря этому способу можно приобрести идеальную, красивую улыбку, а единицы белоснежными.

Метод силиконового ключа

Реставрация зубов с помощью силиконового ключа – это отличный способ восстановления единиц. Суть заключается в точном повторении анатомической формы зубного ряда при

Восстановление зуба фотополимерами

Восстановление зубов данным способом помогает вернуть прежнюю форму и цвет эмали, нормализовать эстетическую и жевательную функцию. Особенности и нюансы рассмотрим далее.

6 мифов о винирах

Так как виниры – это относительно новый способ реставрации зубов, существует множество мифов и домыслов вокруг этой технологии. Чтобы опровергнуть ложную информацию,

Омоложение с помощью адгезивной реконструкции зубов

С возрастом состояние зубов значительно изменяется, даже если правильно за ними ухаживать. Специалисты утверждают, что корректировка формы, оттенка и объёма зубов

Новый светоотражаемый композит Bulk Fill

Реставрация зубов – это отличный способ восстановления эстетического вида. Совсем недавно ученые разработали новый композитный материал для боковых единиц — Bulk Fill,

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Даже при незначительном ударе или повреждении зуба твёрдой пищей может отколоться кусочек зуба. Особенно неприятно, если скол пришёлся на передние зубы. Что же делать в

Чем отличается художественная реставрация от обычной пломбы?

Данная процедура является одним из видов восстановления зубов. С помощью специального материала происходит устранение трещин, сколов и прочих проблем, портящих

Что лучше: люминиры или виниры?

Если просто здоровые зубы вас не устраивают, и вы хотите идеальную голливудскую улыбку, на помощь придут виниры или люминиры. Только в чем же разница? Какие из

ТОП-6 вопросов о винирах: все, о чем вы хотели знать

Виниры предназначены для реставрации зубов. Их применяют для изменения цвета или формы. Данные стоматологические конструкции придают улыбке ошеломительную белизну и

Помощь современных технологий в реставрации зубов

Стоматология является бурно развивающемся направлением в медицине, которое регулярно удивляет нестандартными решениями и удивительными разработками. Многие процедуры,

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector