Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов при бруксизме

Бруксизм и его лечение

Бруксизм — заболевание, при котором человек неосознанно, во сне скрежещет зубами. Во время приступов происходит короткий спазм мышц, из-за которого сильно сжимаются челюсти. Обычно он длится 10-15 секунд, но такие приступы могут повторяться несколько раз за ночь. При сжатии челюстей зубы испытывают серьезную нагрузку. Без лечения бруксизм может провоцировать хроническую стираемость эмали, повышение чувствительности зубов, развитие пародонтита или кариеса. Заболевание диагностируют по жалобам пациента или по состоянию зубов во время осмотра у стоматолога.

Значение диагностики в лечении бруксизма

Спазм мышц, сжатие челюстей или движение ими во сне могут происходить по разным причинам.

Стоматологические заболевания. Приступы провоцируют нарушения прикуса, неправильное строение зубов, кариес, ношение зубных коронок или протезов, которые не подходят пациенту, неправильно изготовлены или установлены.

Неврологические причины. Спазм мускулатуры возникает на фоне нарушений в работе периферической или центральной системы. В этом случае скрежетание зубами рассматривается как симптом и осложнение основного заболевания. Оно сопровождается неврологической симптоматикой: нарушениями сна (включая сомнамбулизм), приступами апноэ, мигренями, головными болями, головокружениями (в основном в утренние часы).

Остеопатические патологии. Бруксизм возникает из-за более серьезных нарушений функций опорно-двигательного аппарата. Распространенная причина — остеохондроз шейного отдела позвоночника. К этой группе причин можно отнести артроз, артрит височно-нижнечелюстного сустава, неправильно выполненное протезирование зубов.

ЛОР-заболевания. Могут провоцировать скрежетание зубами вместе с затруднениями носового дыхания. Среди факторов риска — хронический ринит, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки и т.п.

Порядок лечения бруксизма

Диагностика. Проводится по результатам осмотра зубов, оценки состояния эмали, показателей ее стираемости, формирования дефектов на ее поверхности. Если спазм мышц может быть связан с состоянием зубочелюстной системы, возможно использование брукс чекеров. Это — капы, которые пациент использует ночью, во время сна. При сжатии они деформируются. Изменение их формы позволяет определить нарушения окклюзии, исследовать окклюзионные контакты во время приступов. В других случаях проводится специальное исследование для оценки состояния жевательных мышц при напряжении и в покое. Если исследование выявляет патологию, это может указывать на использование неподходящих протезов или на наличие нарушений прикуса, требующих срочной коррекции. При выявлении ЛОР-заболеваний, неврологических нарушений, остеохондроза, артрита, артроза обязательно выполняют их лечение.

План лечения. Определяется причинами, которые вызывают мышечный спазм:

  • исправление прикуса, повторное протезирование, лечение стоматологических заболеваний: выполняется, если бруксизм вызван патологиями зубочелюстной системы;
  • лечение у ортопеда, остеопата, хирурга при выявлении нарушений ОПД;
  • медикаментозная терапия при неврологических причинах заболевания;
  • психотерапия, массаж, физиотерапия, методы релаксации в случае, если бруксизм вызван стрессом и перенапряжением.

Независимо от причин появления бруксизма выполняется устранение возникших дефектов эмали. Для этого может использоваться реставрация, ремотерапия, эндодонтическое лечение. Если бруксизм спровоцировал появление периодонтита, к его лечению приступают после прекращения приступов.

Чтобы уменьшить количество мышечных спазмов, ослабить или прекратить их, применяется медикаментозная терапия:

  • седативные препараты (успокоительные, расслабляющие, регулирующие работу ЦНС лекарства);
  • снотворные средства;
  • витамины группы B, препараты кальция, магния для нормализации работы ЦНС.

Медикаментозное лечение подбирают так, чтобы снизить проявление судорожного симптома, повысить качество сна, уменьшить уровень стресса, нормализовать эмоциональное состояние пациента.

У вас есть вопросы о бруксизме?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Капы от бруксизма

Капы используются в период лечения до полного прекращения приступов бруксизма. Они выполняют защитную функцию. Это — мягкие накладки на зубы, которые защищают эмаль от истирания, повреждения при спазме мышц. Капы не мешают пациенту, они удобны в использовании, не влияют на качество сна. Их применение нельзя расценивать как самостоятельный метод лечения. Ношение кап не влияет на частоту приступов, не обеспечивает профилактики или ослабления мышечных спазмов. Это — способ защитить зубы от повреждения, дальнейшего разрушения на тот период, пока проблема не будет решена.

Осложнения бруксизма

Оставлять бруксизм без лечения нельзя. Исключение — дети, у которых симптомы заболевания требуют постоянного контроля, но могут проходить самостоятельно. У взрослых регулярные мышечные спазмы во сне могут провоцировать:

  • нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к болям, воспалению жевательной мускулатуры;
  • повреждения слизистых тканей. Постоянные царапины, ссадины могут переходить в гингивит, становиться причиной появления новообразований в полости рта;
  • усиление приступов (могут происходить и ночью, и днем);
  • снижение качества сна;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • ускоренную стираемость поверхности зубов с возможностью появления кариеса;
  • воспаление периодонта;
  • кровоточивость десен;
  • развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночника;
  • усиление мигреней, утренних головных болей.

При появлении симптомов бруксизма «Дентоспас» рекомендует обратиться к стоматологу, пройти диагностику и лечение. Чтобы такое заболевание не появилось, важно соблюдать режим сна и отдыха, избегать стрессов, поддерживать зубочелюстную систему в нормальном состоянии.

Реставрация передних зубов и лечение при бруксизме

Проблема: мужчина обратился в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с жалобами на сколы на зубах, стертость краев зубов, некрасивые передние зубы. Отмечает, что часто сжимает сильно зубы, когда напряжен или нервничает, скрежещет зубами во сне (по словам близких).

Решение: проводится лечение бруксизма (уколы ботокса в жевательные мышцы, капа от бруксизма), выполнена реставрация передних зубов композитным материалом Estelite Asteria для восстановления эстетики передних зубов.

Лечение бруксизма – консультация стоматолога-ортопеда и невролога, разработка тактики лечения

Бруксизм – заболевание, при котором человек сильно сжимает зубы, скрежещет зубами, разрушая эмаль, коронки и зубные протезы. Страдают не только зубы, но и височные суставы, работающие с перегрузкой, со временем появляются щелчки и боли в суставах.

Простое восстановление разрушенных зубов при бруксизме не имеет смысла – через некоторое время зубы снова разрушатся. Изготовление защитной капы только предотвратит разрушение зубов, но не устранит причину. Необходимо нормализовать работу мышц, снять с них перенапряжение, спазм.

Для выработки комплексного плана лечения бруксизма пациент направлен на консультацию к стоматоневрологу – врачу неврологу, который знает все особенности стоматологических проблем.

На консультации невролог Е.В. Саксонова выявила повышенный тонус жевательных мышц. Врач предложила использовать ботулинотерапию, то есть уколы ботокса в перенапряженные мышцы. Ботокс погасит избыточные нервные импульсы, которые возникают в мышечных волокнах, тем самым предотвратит гиперактивность мышц. Улучшение наступает быстро. Действие препарата сохраняется до 6 месяцев. Нормальный уровень работы жевательной мускулатуры сохранит зубы и височные суставы от дальнейшего разрушения. Уколы ботокса проводятся в течение 2-3 лет для устойчивости результата. За это время жевательная мускулатура привыкает работать нормально, без повышенного сжатия зубов.

Также рекомендовано снизить стрессовую нагрузку, полноценно высыпаться, принимать витамины и минералы, необходимые для нормальной работы нервной системы, учиться контролировать свою реакцию на стресс и расслаблять мышцы лица (дыхательные методики, миофункциональная гимнастика и т.п.), проконсультироваться у остеопата.

Комментарий миофункционального терапевта Т.Б. Цукор: «Для устранения бруксизма, помимо ботулотоксина, можно предложить альтернативное лечение для группы пациентов, которые не желают по каким-либо причинам колоть уколы — это миофункциональные упражнения и расслабляющий массаж жевательной мускулатуры. При регулярном системном использовании комплекса упражнений и массажа, за сравнительным небольшой период времени (3-5 месяцев) мы сможем восстановить нормальную функцию двигательной части жевательного аппарата. Следует отметить, что применение упражнений и массажа носит симптоматический характер, как и использование ботулотоксина . Если же рассматривать ретроспективу возникновения бруксизма, то в 75% случаев это наличие у пациента состояния стресса, тревожных состояний, особенности психоэмоционального реагирования, поэтому разумно, наряду с симптоматическим лечением, использовать упражнения, которые помогут стабилизировать собственное психоэмоциональное состояние и способ реагирования на раздражители, например, дыхательную гимнастику. Особенности организации дыхания помогут расслабить мышцы, повысить уровень эндорфинов, известных как гормоны счастья, и, тем самым, снять стресс и тревогу, длительные депрессивные состояния».

Комментарий врача-остеопата А.И. Мачулиной: «Причины бруксизма могут быть разные: какие-то преходящие ситуации (у детей, например, прорезывание зубов), стоматологические проблемы (нарушения прикуса, не физиологичное протезирование, компрессия височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к перегрузке жевательной мускулатуры), неврологические (связанные с чрезмерным напряжением жевательной мускулатуры, получающей иннервацию от чрезмерно, в силу каких-то причин, раздражённого тройничного нерва), психологические причины (жевательные мышцы очень «эмоциональные», копят в себе эмоции). Остеопат изучает проблему в комплексе и работает с основной дисфункцией — в детском возрасте это чаще всего проблемы со стороны черепа и твёрдой мозговой оболочки, во взрослом — шейный регион, височно-нижнечелюстные суставы, регион головы. Улучшая подвижность этих регионов, а также используя расслабляющие методики, остеопат снижает проявления бруксизма. Но остеопат работает всегда в команде с другими специалистами. В зависимости от ситуации это стоматолог, невролог, психолог и т.д.»

В ходе диагностики и планирования проведена компьютерная томография зубов для определения состояния корней зубов и пародонта, которые часто повреждены при бруксизме. Результаты компьютерной томографии проанализированы программой искусственного интеллекта Diagnocat для определения проблемных зубов, требующих усиленного внимания специалистов. Окончательный диагноз ставит только врач, заключение Diagnocat предварительное (на фото пример заключения Diagnocat).

Пациенту рекомендовано перелечить каналы в одном из зубов, вылечить кариес, пройти профессиональную чистку зубов. Составлена смета на лечение. В данный момент пациент хочет остановить разрушение зубов и восстановить передние зубы, поэтому составлен сокращенный план лечения.

План лечения:

  1. Лечение ботоксом (невролог).
  2. Восстановление внешнего вида разрушенных зубов при помощи прямой художественной реставрации (стоматолог-терапевт).
  3. Защита зубов при помощи специальной капы от бруксизма (стоматолог-ортопед и зубной техник).

Восстановление эстетики – реставрация передних зубов

Стоматолог-ортопед С.В. Цукор предложил восстановить передние зубы композитным материалом. Будут отреставрированы пока только 4 передних верхних зуба (решение пациента).

Реставрация зубов композитом намного меньше по стоимости, чем керамические реставрации. По эстетике и прочности композит, конечно, уступает керамике, но в данном случае делать сразу керамические реставрации не целесообразно, так как пациент еще находится в процессе лечения бруксизма (как уже говорилось выше, лечение ботоксом продолжается 2-3 года до нормализации работы мышц). Желательно сначала достигнуть стабильного состояния, когда мышцы уже не будут разрушать зубы и коронки, а потом выполнить протезирование керамикой – установить виниры или коронки на зубы для идеальной эстетики.

К реставрации передних зубов предъявляются повышенные эстетические требования, так как это зона улыбки. Поэтому прежде, чем начать реставрацию зубов композитом, было проведено цифровое моделирование реставрации передних зубов.

Начинается все со сканирования зубов. При сканировании зубов не используется слепочная масса. Врач проводит сканером около зубов, и в компьютере создается трехмерная модель челюстей.

На основании этой цифровой модели врач планирует вид будущих зубных реставраций, моделируя все поверхности зубов, из размер, форму. Подробнее о процессе компьютерного моделирования рассказано в приведенном ниже видеоролике:

На основании компьютерного моделирования техник распечатал из пластика 3D модель челюсти, по которой изготовил силиконовый ключ (силиконовую форму). С помощью силиконового ключа формируется композитная реставрация зубов в полном соответствии с разработанной моделью.

Реставрация зубов выполнена композитом Estelite Asteria (Япония) — современным материалом для реставрации зубов. Он прочен к истиранию, отлично полируется, обладает устойчивым глянцевым блеском и светится в ультрафиолете как природная эмаль зубов (очень актуально для посетителей ночных клубов и дискотек).

При художественной реставрации зубов врач наносит несколько слоев композита, отличающихся прозрачностью, и имитирующих разные ткани зуба (дентин, эмаль). Каждый слой просушивается, согласно технологии реставрации зубов. Силиконовый ключ, созданный по итогам компьютерного моделирования, гарантирует точную форму реставраций. Окончательная полировка придает композитным реставрациям блеск натуральных зубов.

Вид до и после художественной реставрации 4-х передних верхних зубов:



Улыбка стала намного гармоничнее.

Защитная капа для зубов от бруксизма

После реставрации зубов были сняты слепки, и изготовлена капа от бруксизма:

Капа от бруксизма изготавливается из плотного и упругого гипоаллергенного материала, индивидуально каждому пациенту по слепкам зубов. Капа надевается на ночь. Она плотно сидит на зубах, не спадая во время сна. Амортизационные свойства капы от бруксизма снижают давление между верхними и нижними зубами, защищают зубы и зубопротезные конструкции от разрушения.

Стоимость лечения зубов

Стоимость лечения пациент узнает на консультации. После необходимых диагностических исследований (рентген зуба, панорамный снимок или компьютерная томография) и осмотра врач составляет предварительную смету на лечение, где подробно расписаны этапы лечения и их стоимость. В случае сложного лечения смета уточняется после консультаций у необходимых специалистов.

Стоимость некоторых этапов данного лечения:

  • компьютерная томография зубов с расшифровкой Diagnocat 3900 рублей;
  • консультация стоматоневролога 4000 рублей;
  • компьютерное моделирование реставраций 22672 рублей;
  • художественная реставрация композитным материалом (за 1 зуб) 11290 рублей;
  • защитная каппа от бруксизма 7920 рублей.

Профилактика и гигиена в стоматологии

Пациенту даны рекомендации по лечению зубов и поддержанию гигиены. Составлен график посещения гигиениста. Профессиональная чистка зубов от зубного налета и зубного камня снижает микробную нагрузку, тем самым предотвращает развитие кариеса, сохраняет здоровье зубов и десен. Проводить профессиональную гигиену полости рта рекомендуется не реже одного раза в 6 месяцев.

Для пациентов с бруксизмом профессиональная гигиена полости рта особенно важна, так как в эмали много микротрещин, а десны испытывают перегрузку, что нарушает в них кровообращение, и лишние источники инфекции во рту крайне нежелательны.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в лечении бруксизма и реставрации передних зубов

  1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, планирование лечения, сканирование зубов (цифровые слепки зубов), цифровое моделирование реставраций, капа от бруксизма.
  2. Невролог Е.В. Саксонова – консультация, лечение бруксизма ботоксом.
  3. Стоматолог-терапевт Т.И. Матиенко – реставрация передних зубов композитом.
  4. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление моделей челюстей и силиконового ключа для композитной реставрации зубов.
  5. Ассистенты стоматологов Л. Харламова, Л. Лисицина.

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Бруксизм и зубные коронки

Дата публикации: 14.06.2011

Бруксизм – это проблема, с которой сталкиваются тысячи жителей нашей планеты. Непроизвольное скрежетание зубами в ночное время – это признак заболевания, которое приводит к сколу эмали естественных зубов и разрушению их структуры. Основная рекомендация при повреждении зубов – протезирование, однако и коронки часто разрушаются от бруксизма, как бы тщательно пациенты не ухаживали за ними.

Зубные каппы при бруксизме — 6500 р !

Помогут сохранить зубы и протезы от повреждений!
Предварительная консультация — бесплатно!

Что такое бруксизм?

Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами, как правило, в ночное время. При этом человек настолько сильно сжимает обе челюсти, что зубы постепенно разрушаются от неестественного на них давления. Бруксизм приводит не только к повреждению зубов и протезов, но и к заболеваниям челюстной системы – у человека наблюдаются головные и челюстные боли, зубы могут смещаться, меняется симметрия лица.

Основные причины бруксизма до сих пор не ясны. Но одной из основных версий служит нервное перенапряжение и стрессы, в результате которых мышцы сокращаются и человек активно стискивает челюсти.

Лечение бруксизма:

  • восстановление нервной системы: лечение бруксизма сводится, прежде всего, к нормализации нервного состояния пациента. Рекомендуется прием успокаивающих средств, а также избавление от таких вредных привычек, как прикусывание языка или щек, губ, посторонних предметов. Также следует отказаться от жевательной резинки, чтобы позволить жевательным мышцам максимально расслабиться
  • протезирование: при необходимости может потребоваться восстановление разрушенных зубов – в этом случае используются съемные протезы, зубные коронки или виниры
Читать еще:  Опыт использования ионно-плазменной технологии для изготовления несъемных зубных протезов из сплава титана ВТ 1-00

Как сохранить зубные коронки при бруксизме?

При бруксизме, к сожалению, страдают не только живые, но и искусственные зубы. Причем если зубная коронка установлена только на одной челюсти, от сильного давления разрушается в том числе и противоположный зуб. Для того, чтобы зубной протез при бруксизме прослужил максимально долго, рекомендуется использование ночных капп.

Каппа – это прозрачный, созданный из мягкой пластмассы, колпачок на все зубы. Каппы надеваются на одну или обе челюсти лишь в ночное время и за счет мягкости и эластичности материала защищают зубы от разрушения.

Функции каппы:

  • защита естественных зубов от повреждений
  • защита искусственных протезов от поломки
  • уменьшение нагрузки на мышцы челюстной и лицевой систем

Бруксизм

Последствия нарушения височно-нижнечелюстного сустава проявляются болями в области шеи и головы, «щелчков» в суставе, шума в ушах и ночного скрежета зубами – бруксизма.

Как известно, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является самым сложноустроенным суставом человеческого организма, единственным естественным ограничителем движений и позиционером которого является наш прикус, то есть привычная окклюзия. Разрушить слаженность работы этого органа и привести к нарушению прикуса может как повышенная (генерализованная) стираемость зубов, так и самое на первый взгляд незначительное вмешательство, такое, как например неправильно установленная пломба, не учитывающая индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Последствия нарушения ВНЧС проявляются в виде болей в области шеи и головы, «щелчков» в области сустава, шума в ушах и ночного скрежета зубами – бруксизма. Скрежетание зубами, чаще всего наблюдается ночью. Приступы скрежета могут длиться приблизительно 10 секунд, но часто повторяются в течение сна.

Помимо этого, возникая в центральной нервной системе как ответная реакция нашего организма на стресс, который мы испытываем в течение дня, бруксизм сам по себе является причиной, повышенной стираемости зубов, создавая тем самым порочный круг, при котором состояние мышц и ВНЧС пациента ухудшается со временем все быстрее. Также нужно понимать, что бруксизм далеко не всегда сопровождается собственно скрежетом зубов. Часто имеет место его разновидность – кленч, при котором гипертонус жевательных мышц приводит к ненормально сильному неосознанному сжатию зубов. Кленч может проявляться как ночью, так и днём, и также как и бруксизм может являться как следствием нарушений прикуса, так и их непосредственной причиной.

Бруксизм и кленч нередко сопровождаются обструктивным ночным апноэ (остановка дыхания).

Бруксизм может быть, как у взрослых, так и у детей. Ночной сжатие зубов опасно тем, что влияет не только на зубы, суставы, мышцы и височно-нижнечелюстной сустав, но и отрицательно воздействует на психологическое состояние человека. Сам страдающий бруксизмом может не замечать собственного скрежета зубами, поэтому только близкие родственники или друзья могут выявить ночное скрежетание. Постоянная травматизация мягких тканей полости рта может привести к воспалительным процессам.

Симптомы бруксизма

  • истирание зубной эмали, расшатывание зубов
  • боли по утрам в голове, шее, спине, ВНЧС, плечах, в ушах, гайморовых пазухах;
  • головокружения и звон в ушах;
  • нарушение сна;
  • сонливость в дневное время;
  • частые стрессы и состояние депрессии.

Лечение бруксизма

Самая главная задача при лечении ночного сжатия и скрежетания зубов – расслабить напряженные жевательные мышцы и снять мышечный гипертонус. Бруксизм лечится при помощи специальных кап, которые надеваются на ночь для предотвращения истирания зубной эмали. Существует несколько методов лечения ночного скрежетания, каждый из которых назначается доктором исходя из клинической ситуации каждого пациента.

Первоначально необходимо определить правильный физиологический прикус и продиагностировать всю зубочелюстную систему для того чтобы зафиксировать нижнюю челюсть в правильном, индивидуальном физиологическом положении.

Применение нейромышечного подхода

При лечении нарушений прикуса в Мегастом , восстанавливается не только улыбка, но качество и продолжительность жизни. Нейромышечный подход заключается в применении чрескожной электронейростимуляции для снятия мышечных спазмов, восстановление кровотока и исключения мышечных болей.

В клиниках Мегастом применяются инновационные аппараты: миомонитор J5 TENS; компьютерная диагностическая система мониторинга К7; аксиографии Gamma, а также для постановки правильного прикуса используется специальная капа – ортотик.

Методы лечения бруксизма в Мегастом с помощью исправления прикуса

  • Исправление прикуса без брекетов – с помощью элайнеров или прозрачных кап;
  • Исправление прикуса с помощью брекетов – металлические, сапфировые, керамические, пластиковые, а также по принципу устройства конструкции: лингвальные (невидимые) и вестибулярные (видимые).
  • Пластины для выравнивания зубов – съемные и несъемные конструкции.
  1. Индивидуальные капы для лечения бруксизма методом горячего прессования изготавливаются от 2 часов в собственной лаборатории, которая находится при клинике Мегастом .
  2. Индивидуальные капы для лечения бруксизма по технологии CAD/CAM изготавливаются от 1 дня в нашей зуботехнической лаборатории CAD/CAM GERMAN LAB.

Индивидуальные капы изготавливаются по слепкам нижней и верхней челюсти, поэтому повторяют все анатомические особенности полости рта каждого пациента и мгновенно реагируют на сжатие челюстей, смягчая давление и расслабляя жевательные мышцы. Головная боль моментально проходит, если она вызвана нарушениями прикуса.

Длительность лечения бруксизма может определить только доктор по показаниям пациента. Для получения хорошего результата рекомендуется носить капу приблизительно 10 часов в день и обязательно спать в ней, но только доктор назначает время и срок ношения кап индивидуально по показаниям в зависимости от тяжести заболевания.

Фактором, отрицательно влияющим на возникновение ночного скрежета, является постоянное стрессовое состояние. Поэтому при лечении рекомендуется снизить уровень стресса в организме.

Бруксизм

Что такое бруксизм и чем он опасен для взрослых и детей?

Бессознательное сжимание зубов, а также появление скрежета на медицинском языке называется бруксизм. Что это — пагубная привычка или сигнал, предупреждающий о возникновении каких-либо заболеваний?

Бруксизм не несет в себе смертельной опасности, но может стать причинами серьезных недомоганий. Жевательные движения, характерные данному явлению, обычно могут быть замечены во время сна, что вызывает большую нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. В итоге, наносится вред эмали, происходит стирание и расшатывание зубов. А также, скрежет зубами отрицательно воздействует на суставы, мышцы, нервную систему человека и препятствует нормальному сну окружающих.

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей — и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа — расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину — накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» — это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма — заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

Композитные виниры

Быстрое и недорогое восстановление эстетики передних зубов в зоне улыбки

Оплата в рассрочку без процентов

  • Что такое
  • Преимущества
  • Цены
  • Показания
  • Сравнение
  • Срок службы

В Лёгкой стоматологии проводим композитную реставрацию эстетических дефектов фронтальной группы зубов в зоне улыбки по ценам на 32% ниже средних цен по Москве.

Композитные виниры — это такие тонкие пластинки из светополимерного нанокомпозитного материала, которые наклеиваются или послойно наносятся на фронтальную поверхность проблемной единицы и скрывают косметический дефект.

Читать еще:  Коронка на корень зуба

Благодаря этим микропротезам можно исправить дефект передних зубов (резцов и клыков):

  • воссоздать первоначальный цвет натуральной эмали;
  • восстановить форму, рельеф, размер.

Как правило, их используются для устранения косметических дефектов 1-2 передних единиц.

Преимущества и недостатки

  • Дешево. Можно вернуть красивую улыбку за 7 700 рублей (для сравнения, эстетическая конструкция из керамики E-max стоит 19 600 руб).
  • Быстрый результат. Всего за одно посещение клиники можно изготовить и установить компонир, улучшив эстетику улыбки.
  • Хорошая эстетика. Цвет подбирается максимально близко к оттенку натуральных зубов пациента.
  • Низкая износостойкость. В отличие от керамических и циркониевых виниров, компониры менее надежны.
  • Короткий срок службы. Требуется замена через 3-5 лет.
  • Теряют цвет. При отслойке композита могут изменить цвет. Требуют полировки раз в полгода.
  • Неплотное прилегание. Из-за неточного прилегания к зубу в пограничных местах начинает скапливаться налет и бактерии, приводя к кариесу и воспалению десен.

Рассчитать стоимость виниров

Рассчитать стоимость виниров — просто. Достаточно выбрать на схеме зубы, которые нужно исправить. Врач изучит и мы пришлем вам ориентировочный план лечения.

Почти всё!

Мы свяжемся с вами в ближайшее время и опишем предварительный план лечения.

Не хотите ждать?
Свяжитесь с нами:

Показания к установке

Композитные (терапевтические) виниры устанавливаются для решения таких эстетических проблем:

  • желтый/сероватый оттенок эмали;
  • небольшие неровности зуба;
  • эрозия;
  • скол, трещина;
  • увеличенные межзубные щели, диастема.

Установка композитных виниров противопоказана когда:

  • у проблемной единицы удален нерв;
  • аномалия прикуса;
  • бруксизм;
  • выраженные дефекты эмали;
  • глубокая трещина.

Композитные и керамические виниры — в чем отличия?

Единственное преимущество композитных виниров перед керамическими — доступная цена. По остальным параметрам (эстетика, прочность к механическим воздействиям, срок службы) они существенно проигрывают керамическим винирам.

КомпозитКерамика E-max
Где изготавливается?В кабинете стоматологаВ зуботехнической лаборатории
ЭстетичностьУдовлетворительнаяВысокая
Возможна ли коррекция?ДаНет (требуется замена)
Сколько нужно посещений клиники?ОдноТри
ПрочностьНизкаяВысокая
Срок службы3-5 летдо 10 лет
Цена7 70019 600 руб

Композитные виниры — оптимальный вариант для реставрации 1-2 зубов. Для устранения эстетических дефектов большего количества зубов лучше выбрать керамические накладки.

Карпов Антон Сергеевич

Методы установки

Перед тем, как поставить виниры в обязательном порядке стоматолог-ортопед удаляет кариес (при наличии), налет и камень, старые пломбы. Затем полирует и протравливает поверхность эмали, чтобы обеспечить лучшее сцепление композитного материала с тканями зуба.

  • Прямая установка (терапевтические виниры)
  • Непрямая (компониры)

Прямая (терапевтические виниры)

При устранении крупных эстетических дефектов, прямой виниринг (художественная реставрация) позволяет полностью исключить препарирование эмали.

Винир изготавливается прямо на зубе в течение одного визита в стоматологию. Врач обтачивает эмаль (буквально 0,2-0,3 мм) проблемного зуба, послойно наносит композитный материал, обрабатывая каждый слой световым излучением для отверждения. Финишный этап — стоматолог полирует готовый винир, и пациент может снова радоваться красивой улыбке.

Этот способ установки применяется, как правило, при восстановлении серьезных косметических дефектов нескольких передних зубов.

После обточки эмали (до 0,7 мм), стоматолог-ортопед снимает слепок и отправляет его в зуботехническую лабораторию для изготовления композитных виниров. Пока компониры будут изготавливаться (от 3 до 5 дней), врач установит временные пластиковые накладки. На втором визите в клинику стоматолог-ортопед заменит временные виниры на постоянные.

Изготовленные непрямым способом композитные накладки прочнее прямых, но дороже.

Цена установки непрямого композитного винира практически равна стоимости керамического. Поэтому целесообразней поставить керамический винир, чем композитный непрямым методом.

Срок службы и уход

Композитные виниры нужно менять раз в 3-5 лет. Если хотите дольше радоваться красивой улыбке после установки композитных эстетические пластинки, то необходимо:

  • тщательно ухаживать за ними (регулярная чистка с помощью зубной щетки и нити);
  • исключить некоторые вредные привычки (щелканье семечек, откусывание нити передними зубами и т.п.);
  • раз в полгода проходить профессиональную гигиену полости рта;
  • надевать капу на ночь при бруксизме.

Что лучше — винир или коронка на передний зуб?

У каждого метода есть свои показания, поэтому оптимальное решение для устранения эстетического дефекта выбирает стоматолог с учетом клинической картины.

Однозначно лучше ставить коронку, если:

  • зуб депульпирован;
  • имеется серьезный скол или трещина;
  • пациент страдает бруксизмом.

Лучше выбрать винир для передней единицы, если:

  • он только незначительно поврежден (требуется минимальная обточка, поэтому можно практически не повредить анатомическую форму);
  • нужно скрыть небольшие межзубные щели.
  • у пациента изменения цвета эмали (пятнистая эмаль, флюороз, тетрациклиновые зубы)

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 мая

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Бруксизм

гинеколог / Стаж: 22 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Бруксизм — это патологическое состояние, в процессе которого происходит непроизвольное сжимание челюсти, что является результатом сокращения жевательных мышц. Основное клиническое проявление данной патологии — скрежет зубов. Зубной скрежет может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Такие приступы иногда сопровождаются аритмическими явлениями, а также дисфункциональными расстройствами дыхания и нарушениями со стороны артериального давления. Из-за механического повреждения эмали зубов во время непроизвольного сжимания зубных рядов у пациентов часто отмечается болезненность зубов, поскольку при этой патологии они буквально истираются.

Бруксизм может развиться в любом возрасте, но статистические данные говорят о том, что у детей он встречается гораздо чаще, чем у взрослого населения. Но на самом деле число людей с бруксизмом может быть гораздо большим, поскольку многие даже не подозревают о том, что скрипят во сне зубами. При скрежете зубными рядами в дневное время ставится вопрос о наличии другого диагноза — бруксиомании. Оба понятия относятся к оральным парафункциям (парафункциям жевательной мышечной системы).

Прогноз и профилактика бруксизма

Самостоятельно устранить данную патологию невозможно и любые попытки самолечения не принесут результатов, поэтому, во избежание негативных последствий, очень важно как можно раньше обратиться к стоматологу.

При осуществлении комплексной диагностики и своевременного лечения, прогноз при данном заболевании является благоприятным. Грамотный подход специалистов позволит устранить все негативные последствия скрежета зубами.

Если вовремя не заняться устранением скрежета зубами, могут возникнуть такие осложнения:

  • спазмы и болевой синдром лицевых мышц;
  • расшатывание, переломы и потеря зубов;
  • патологии ВНЧС;
  • частые головные боли;
  • воспалительные процессы в периодонтальных тканях;
  • неправильный прикус;
  • стирание зубной эмали и дентина;
  • кариес и пр.

Люди с данной проблемой могут отталкивать от себя окружающих, что иногда становится причиной еще больших психологических проблем пациента.

Профилактические мероприятия подразумевают устранение психоэммоциональной перегруженности, обучение техникам самомассажа, саморелаксации. Важно избавиться от вредных привычек, больше отдыхать и настроиться на положительное мышление, избегать повышенных физических нагрузок перед сном и стараться не употреблять большого количества пищи на ночь. Также необходимо заниматься своевременным лечением хронических заболеваний всего организма и устранением стоматологических дефектов.

Причины бруксизма

На сегодняшний день не определен конкретный этиологический фактор, вызывающий ночное скрежетание зубами, но исследователями данной проблемы выявлен ряд факторов, способствующих его развитию. Причины, провоцирующие развитие бруксизма достаточно разнообразны, поэтому данное патологическое состояние входит в компетенцию не только специалистов в области стоматологии, а и других дисциплин — оториноларингологии, гастроэнтерологии, неврологии, психологии.

  • Оториноларингологи предполагают наличие взаимосвязи скрежетания зубами с нарушением носового дыхания (при частых ринитах, искривлении перегородки носа, аденоидитах и пр.).
  • Гастроэнтерологи считают, что бруксизм может быть вызван гастроэзофагальным рефлюксом, гельминтозом, неправильным питанием и пр.
  • Среди неврологических факторов, предрасполагающих к развитию бруксизима, рассматриваются дисфункциональные расстройства периферической и центральной нервной системы, лежащие в основе двигательных расстройств. Отмечается частая взаимосвязь бруксизма с нарушениями сна (апноэ во сне, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами) и другими неврологическими патологиями — эпилепсией, энурезом, тремором конечностей. Также бруксизм может быть результатом тонического напряжения жевательных мышц на фоне поражения двигательных нейронов тройничного нерва.
  • Исходя из психологической теории, принято считать, что бруксизм — это следствие психоэмоциональных перегрузок. В некоторой психологической литературе даже можно встретить другое название бруксизма, иногда его именуют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория людей достаточно часто подвергается стрессам, однако и у людей с положительным эмоциональным настроем он также встречается.
  • Стоматологи придерживаются своей теории, которая основана на том, что ночной скрежет зубами возникает по причине неправильного строения и функционирования системы зубов и челюстей: аномалии зубов (сверхкомплектный зубной ряд, адентия), неправильный прикус, некачественно подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит и артроз ВНЧС, неправильное лечение зубов и пр.
  • Также существует остеопатическая теория, построенная на понятии бруксизма, как способа устранения нейромышечной системой блокировки черепных нервов и восстановления краниосакрального ритма. В детском возрасте такие явления могут возникать в результате родовых травм, осложненной родовой деятельности, неправильного прикуса, аномалий зубного ряда и пр., у взрослого населения — при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, некачественном зубном протезировании и пр.

Скрежетание зубами наблюдается также у пациентов с хореей Гентингтона и болезнью Паркинсона. Среди факторов, которые могут повлиять на развитие бруксизма — злоупотребление алкогольными напитками, кофеином, антидепрессантами, табакокурение, перенесенные черепно-мозговые травмы.

Симптомы бруксизма

Главное клиническое проявление бруксизма — это ночное скрежетание зубами, которое может длиться от десяти секунд за ночь в качестве однократного приступа до нескольких периодов по несколько минут. Достаточно часто больные сами не замечают таких явлений, поскольку не имеют возможности контролировать себя во сне и не просыпаются от издаваемых звуков. Поэтому, в большинстве случаев, симптоматика обнаруживается родственниками.

В некоторых случаях бруксизм сопровождается целым симптомокомплексом в виде нарушения дыхательной функции, аритмии, а также изменений артериального давления.

По утрам у пациентов с данным заболеванием может отмечаться зубная боль, головная боль, сонливость, лицевая миалгия, головокружения, боли в области челюстей. При длительном течении данного недуга возникает патологическая стираемость зубной эмали, гиперестезия зубов, трещины и сколы эмали, а в некоторых случаях значительные дефекты и переломы зубных коронок. Происходит травмирование мягких тканей, локализирующихся вокруг зубных рядов, что способствует развитию воспалительных процессов и в дальнейшем может привести к потере зубов. Повышенная нагрузка на зубы становится причиной разрушений неприспособленных к такой компрессии пломб и реставраций, также могут ломаться зубные протезы и скалываться керамика с искусственных зубов.

Помимо вышеперечисленных симптомов, длительное течение бруксизма может вызвать такие последствия:

  • скованность и ограничение движений челюсти;
  • мышечно-суставные дисфункциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава;
  • боль в области шеи, плечевых суставов, ВНЧС;
  • гипертрофические изменения жевательных мышц;
  • ссадины и фибромы на слизистой полости рта, гингивит.

Диагностика бруксизма

В анамнезе пациента могут встречаться суставные и мышечные боли, локализирующиеся в области нижней челюсти. После сбора всех анамнестических данных и выявления предрасполагающих факторов, которые могут служить причиной данного заболевания, доктор приступает к осмотру пациента.

В процессе осмотра осуществляется оценка состояния зубов и слизистых оболочек полости рта. В стоматологии существует специальная методика диагностики бруксизма с помощью брук-чекеров. Данный метод исследования заключается в применении специальной каппы, изготовленной по слепку челюсти пациента. Для получения результатов достаточно использовать данную каппу на протяжении одной ночи, а затем передать ее доктору. По результатам такого исследования можно выявить не только сам факт бруксизма, но и точно установить какие именно зубы поддаются компрессии.

В некоторых случаях дисфункциональные явления в работе жевательной мускулатуры удается выявить посредством электромиографии и полисомнографии. Электромиографическое исследование направлено на сбор информации об активности отдельных мышечных групп и волокон, а также состояния нервов, влияющих на работу мышечной системы. С помощью полисомнографии определяется функциональность человеческого организма во время сна.

Как правило, диагностика самого бруксизма не вызывает никаких затруднений, гораздо сложнее определить причину, которая запустила механизм развития данной патологии. Для этого очень часто требуются консультации других специалистов — невропатолога, психолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога и пр.

Лечение бруксизма

Детский бруксизм, возникший по причине прорезывания зубов обычно не требует применения лечебных мероприятий, поскольку обычно к шести-семи годам проходит самостоятельно. Если после семилетнего возраста он не проходит, его необходимо лечить по методике лечения бруксизма у взрослых.

Терапевтическая тактика, направленная на устранение данной патологии, подразумевает применение комплекса мероприятий, в который входит стоматологическое, психотерапевтическое, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Первым этапом лечения бруксизма является установление и устранение причины его развития.

Применение тренингов, релаксации

Очень часто хороших результатов при данном патологическом состоянии можно добиться применением различных тренингов, общей релаксации и пр. Пациенту необходимо направить все усилия на контроль над своей лицевой мускулатурой в стрессовых ситуациях, больной должен научиться расслабляться и не перенапрягаться.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обычно проводится для уменьшения гиперактивности жевательной мускулатуры. С этой целью пациентам рекомендуют принимать седативные препараты, легкие снотворные средства, препараты магния и кальция, инъекционное введение ботулинического токсина, а также витаминотерапию (витаминами группы В).

Альтернативные методы лечение

Иногда при бруксизме показано остеопатическое лечение, мануальная терапия, массаж. Снятию мышечного тонуса с жевательной мускулатуры способствует прикладывание теплых компрессов перед сном и горячие ванны с ароматическими маслами.

Применение каппы

Наряду с устранением причины заболевания необходимо обеспечить ограничение механического воздействия на зубы и окружающие мягкие ткани. Для этого по слепкам зубов больного изготовляются специальные защитные каппы, которые подвергаются компрессии вместо зубов. Каппы при бруксизме выполняются из биопластика и биосиликона, зуботехническим специалистом, в условиях зуботехнической лаборатории, после чего отправляются в клинику на примерку. Применение каппы является защитной мерой и не позволяет вылечить само заболевание, поэтому она является лишь элементом комплексной терапии. В некоторых случаях целесообразно исправление прикуса, протезирование отсутствующих зубов, замена коронок и протезов, а также другие мероприятия, которые могут помочь избавиться от бруксизма.

Восстановительные мероприятия (установка виниров, реставрация клиновидных дефектов, лечение парадонтита, эстетические манипуляции) можно проводить только после излечения бруксизма.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс полости рта
  • Адентия
  • Актинический хейлит
  • Аллергический стоматит
  • Альвеолит
  • Артрит ВНЧС
  • Бруксизм
  • Вывих зуба
  • Вывих нижней челюсти
  • Гипертрофический гингивит
  • Гранулема зуба
  • Доброкачественные опухоли полости рта
  • Доброкачественные опухоли языка
  • Зубной камень
  • Зубной налет
  • Кандидоз полости рта
  • Кариес зубов
  • Кисты слюнных желез
  • Околочелюстная флегмона
  • Околочелюстной абсцесс
  • Опухоли слюнных желез
  • Перелом зуба
  • Периодонтит
  • Рак языка
  • Сиаладенозы
  • Средний кариес
  • Травмы зубов
  • Хейлит
  • Хронический пародонтит
  • Хронический стоматит
  • Язвенный стоматит

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

Бруксизм

Бруксизм — скрежет зубами. Проявляется в виде скрежета и постукивания зубами, чавканья и сглатывания слюны. Регулярные проявления бруксизма отрицательно сказываются на здоровье зубов, челюстных суставах и общем состоянии организма.

Симптомы бруксизма:

  • боли в височно-нижнечелюстных суставах;
  • головные боли;
  • вестибулярное головокружение или покалывание в голове;
  • боль в придаточных пазухах носа;
  • звон или боль в ушах;
  • боль в шее, плечах или спине.

Виды бруксизма: дневной и ночной

Дневной бруксизм — проявляется в моменты эмоционального напряжения — человек сильно сжимает зубы, иногда вплоть до зубного скрежета. К этому же относится сосание пальца, касание губ, ненормальное положение челюсти. Одним из сопутствующих проявлений иногда можно считать привычку чрезмерно коротко подстригать ногти на руках.

Ночной бруксизм — проявляется во время ночного сна в виде скрежета зубами или постукивания ими. За ночь подобные приступы могут повторяться до нескольких раз. Ночной бруксизм оказывает сильное негативное воздействие на зубы: они травмируются и стачиваются. Излишнее напряжение сказывается и на челюсти, поскольку подобная нагрузка в 10 раз сильнее, чем при обычном жевании.

Бруксизм у взрослых и детей

Часто бруксизм у детей не требует специального лечения и может пройти самостоятельно к 6-7 годам, но все же не помешает обратиться за консультацией к специалисту.
А вот бруксизм у взрослых лечить нужно обязательно.

Лечение бруксизма у взрослых:

  • если у Вас есть стоматологические проблемы, необходимо устранить их;
  • перед сном надевайте специальную зубную капу из резины или мягкого пластика. Она фиксируется между зубами и предотвращает их травмирование. Капа поможет Вам бороться с бруксизмом, но не излечит его;
  • специалисты также рекомендуют пропить курс витаминов и микроэлементов. Это поможет уменьшить судорожную активность жевательных мышц во сне;
  • поскольку главной причиной бруксизма является стресс, начните уделять больше времени прогулкам, чтению книг и всему, что может помочь Вам расслабиться. При необходимости сходите на консультацию к психологу.

Лечение бруксизма у детей:

  • регулярные физические упражнения могут помочь вашему ребенку снять стресс и мышечное напряжение, которые могут стать причиной ночного скрежета зубами;
  • за час до сна ребенок не должен играть в активные игры, напряженным мышцам лица требуется время, чтобы расслабиться. Создайте для него спокойную обстановку, почитайте ему книгу, например;
  • последний прием пищи должен быть за 1-1,5 ч до сна. Если желудок интенсивно работает в ночное время суток, это создает дополнительную нагрузку на организм и приводит к лишнему напряжению;
  • разговаривайте с ребенком о том, что его беспокоит. Возможно, причина бруксизма Вашего ребенка кроется именно в стрессе или тревогах, которые он переживает;
  • если у ребенка болит челюсть по утрам, сделайте теплый компресс. Это поможет успокоить боль.

Специальные капы при бруксизме

В нашей клинике Вы можете получить консультацию специалиста и приобрести специальные капы от бруксизма.
Стоматолог сделает слепок Ваших зубов, по которому и будет изготовлена капа (из биопластика или биосиликона) в лаборатории.

Уход за капами

Капы достаточно просты в уходе, каждое утро чистите их зубной щеткой и ополаскивайте водой. Хранить капы можно в стакане с водой или специальном футляре.

Бруксизм

Бруксизм или скрежетание зубами – проблема, от которой страдает большое количество стоматологических пациентов чья работа или ежедневная рутина связана со стрессом или хроническим переутомлением.

Явление нередкое и своевременное лечение может предотвратить появление осложнений.

Почему стоит лечить бруксизм?

Неконтролируемое стискивание зубов может привести к массе проблем начиная от стираемости зубов, заканчивая серьезными проблемами с височно-нижнечелюстным суставом. Чаще всего бруксизм возникает именно ночью, когда человек спит и не контролирует деятельность жевательных мышц и силу их напряжения.

Среди наиболее частых проявлений бруксизма стоматологи выделяют:

  • Стираемость зубов
  • Перенапряжение мышц
  • Воспалительные явления в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС)
  • Деформация сустава
  • Убыль костной ткани
  • Подвижность зубов
  • Рецессия десны (оголение шеек зубов)
  • Изменение прикуса

Для того, чтобы избежать всех возможных осложнений следует обратиться к специалисту при появлении первых симптомов. Очень важно выявить все причины возникновения заболевания и провести комплексную работу с привлечением врачей разных специальностей.

Какие могут быть причины возникновения бруксизма?

Выделяют несколько основных групп причин появления бруксизма. В зависимости от типа причины подбирают тактику лечения и соответствующие методы.

Первая группа — психологические причины. Сюда относят стрессовые состояния организма, синдром хронической усталости, перенапряжения, тревожные расстройства, панические атаки, серьезные психологические нагрузки. Все это приводит к общему перенапряжению, которое проявляется нарушениями деятельности мышц, например, их спазмированием.

Вторая группа причин – неврологические. От первой группы они отличаются своей природой возникновения. Неврологические расстройства представляют собой серьезные нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы. Следующие заболевания часто имеют в сопутствующих проявлениях бруксизм: эпилепсия, тремор, нарушения сна, поражения нервов и нервных центров, воспаление тройничного нерва, заболевания шейного отдела позвоночника.

Стоматологические причины. Это третья группа, в которую входят нарушения прикуса (часто из-за неправильного протезирования), неадекватное терапевтическое и ортодонтическое лечение и гнатологические проблемы.

Среди остальных причин можно выделить нарушения функций ЖКТ, что не часто встречается у пациентов, а также нарушения дыхательной функции организма в виде храпа, который также может привести к стискиванию зубов.

Важные симптомы

Симптоматика бруксизма очень вариабельна и может проявляться у всех пациентов по-разному.

Наиболее распространенные симптомы бруксизма:

  • Стираемость эмали
  • Боли в ВНЧС
  • Ощущение напряжения в жевательных мышцах
  • Головная боль
  • Хруст или щелчки в ВНЧС
  • Повышенная чувствительность зубов

В более тяжелых случаях:

  • Подвижность зубов
  • Рецессия десны
  • Асимметричное открывание рта
  • Ограничение открывания рта
  • Психоэмоциональные расстройства
  • Бессонница
  • Асимметрия лица

Выявить бруксизм наиболее часто помогают родственники пациента, которые сообщают ему о том, что ночью он скрипит зубами. Это хорошо слышно окружающим.

Когда же человек самостоятельно замечает изменения в полости рта он обращается к врачу, который проводит подробный опрос и комплексную диагностику. На основании полученных данных ставится диагноз.

Устранением бруксизма может заниматься только квалифицированный специалист! Имея соответствующие знания и опыт, он сможет выполнить все необходимые манипуляции и предотвратить ухудшение состояния пациента.

Как лечить бруксизм?

Главная составляющая методики лечения бруксизма – каппа. Это специальный «колпачок» на всю верхнюю челюсть, который полностью повторяет контуры и форму зубов. Каппа от бруксизма изготовлена из специального гипоаллергенного полимерного материала, который обладает повышенной прочностью, износостойкостью, а также не имеет цвета, вкуса и запаха.

После диагностики врач может изготовить подходящую индивидуальную каппу. В чем принцип ее действия:

  • Препятствует трению нижних зубов о верхние
  • Расслабляет жевательную мускулатуру
  • Позволяет нижней челюсти войти в правильное физиологичное положение
  • Снимает боль в ВНЧС

Помимо ортодонтического лечения с помощью капп может потребоваться коррекция прикуса с помощью различных несъемных аппаратов. В отдельных случаях необходима помощь психотерапевта (в случае присутствия фактора постоянного стресса у пациента), невролога, целенаправленное лечение заболеваний ВНЧС (это может быть как хирургическое вмешательство, так и консервативные методы), медикаментозная терапия (направлена на дополнительное расслабление мышц, седацию, а также применение противовоспалительных препаратов по необходимости).

Лечение бруксизма у детей обычно ограничивается динамическим наблюдением, поскольку к 7 годам все симптомы проходят самостоятельно. Однако, при появлении стираемости и боли в ВНЧС следует незамедлительно обратиться к специалисту для оказания стоматологической помощи.

В Стоматологической клинике Доктора Лемберга работают высококвалифицированные специалисты, которые лечат пациентов с бруксизмом. В клинике возможно проведение комплексной диагностики, изготовление каппы, установка ортодонтических конструкций, проведение хирургического лечения и ведение послеоперационного периода. Широкий спектр возможностей позволяет достигать успешных результатов даже в запущенных случаях. На консультации профессиональные стоматологи разных специальностей ответят на все ваши вопросы, помогут спрогнозировать исходы лечения, а также составят план необходимых манипуляций.

Высокое качество сертифицированных материалов, новейшее оборудование и современное инструментальное обеспечение клиники делает лечение комфортным и безопасным для вас.

Реставрация зуба

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Реставрация зубов — это комплекс стоматологических процедур, направленных на исправление дефекта, формы и расположения зубов. Цель реставрации — восстановление твердых тканей и возвращение всех функций зубного ряда. Наиболее часто к реставрации прибегают для восстановления эстетической привлекательности зоны улыбки.

Художественная реставрация

Процесс реставрации проходит безболезненно, в случае гиперчувствительности зубов или по желанию пациента может использоваться анестезия. Зуб, который восстанавливается, подвержен минимальным внешним воздействиям. По этой причине в стоматологии реставрация считается достаточно «щадящей» процедурой по отношению к зубам.

Художественная реставрация зубов помогает решать следующие эстетические проблемы:

  • Наличие диастемы между зубами;
  • Искривление зубов, неровный край;
  • Сколы на зубе или его частичное разрушение;
  • Наличие дефектов на зубной эмали;
  • Кариес на поверхности зубов.

Противопоказания

Реставрация зубов, как и любая другая процедура, имеет ряд противопоказаний. Абсолютные противопоказания для этой процедуры – аллергия на материалы пломбирования, наличие кардиостимулятора (при реставрации с помощью фотополимерных материалов), невозможность изоляции места реставрации от влаги.

Также никогда не реставрируется только недавно прорезавшийся постоянный зуб, у которого процесс минерализации корня еще не закончился.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • некоторые нарушения прикуса;
  • непроизвольный скрежет зубами во сне (бруксизм);
  • плохая гигиена полости рта.

Методы реставрации зубов

Для реставрации зубов, в зависимости от её целей, могут применяться разнообразные методики.

Среди преимуществ прямых композитных реставраций называют:

  • быстроту и качество: реставрацию можно провести за одно посещение врача;
  • простоту — для выполнения реставрации лабораторных этапов не требуется.
  • относительную дешевизну;
  • возможность выполнения реставрации на боковых зубах.

По методике выполнения реставрацию делят на прямую и непрямую. Прямая реставрация выполняется в ротовой полости пациента при помощи пломбировочных материалов. В сложных случаях необходимо применение анкерных штифтов.
По типу конструкции выделяют:

  • анкерную штифтовую конструкцию (для неё используется композит и анкерный штифт)
  • штифтовые зубы;
  • культевую штифтовую вкладку + искусственную коронку.

Штифтовая конструкция предназначена для следующих целей:

  • для обеспечения связи корневой и коронковой частей зуба;
  • восстановления функциональности зуба и его коронковой части;
  • обеспечения лучшей ретенции протезных конструкций.
    В отличие от прямой, непрямая реставрация включает в себя наличие лабораторного этапа изготовления.

Художественная реставрация —это одноэтапный метод восстановления зубов, для которого используются композитные материалы. Терапевтическую художественную реставрацию проводят в течение нескольких часов, достаточно всего одного визита к врачу. Эта методика используется при неправильной форме зубов, при наличии щели между зубами, скола или трещины. Прямая реставрация помогает восстанавливать анатомически правильную форму зубов при помощи пластичных материалов. Их моделирование производит врач-стоматолог в полости рта.

Ортопедическая реставрация зубов (непрямая) — выполняется винирами, люминирами, вкладками, коронками. Непрямая реставрация используется при потере твердых тканей зуба и подразумевает изготовление замещающих конструкций в лабораторных условиях.

Реставрация с использованием штифтовых конструкций применяется в тех случаях, когда коронковая часть зуба разрушена кариесом, или же хроническими травмами, депульпированием или установкой коронки.

Возможность выполнения реставрации определяет специалист, оценивая следующие факторы:

  • глубину деструкции коронковой части зуба. Для возможности восстановления должно сохраняться эмалево-цементное соединение;
  • площадь и состояния уцелевших твердых тканей корня зуба;
  • степень сохранности пародонта;
  • сохранность околоверхушечной ткани.

Выбор типа реставрации мотивирован количеством сохранных тканей зуба и предполагаемой нагрузкой на отреставрированный зуб.

Составлением плана реставраций зуба занимается стоматолог – для каждого случая необходим индивидуальный подход. Цена реставрации зуба сильно зависит от степени повреждения зубов, их количества и от цены материала, который используется.

Бруксизм. Причины и лечение

Записаться на прием

Специализация: Врач-стоматолог-терапевт. Детский врач

Общий стаж работы: с 2019 года

Каждый человек подвержен стрессам. Нервное потрясение не проходит бесследно, функциональность организма нарушается. Врачи-стоматологи отметили резкое повышение частоты заболевания бруксизмом как взрослых, так и детей.

Бруксизм – заболевание, подвергающее жевательные мышцы непроизвольно сокращаться, что сжимает челюсть и слышен скрежет зубов.

Резкое сокращение может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Приступ также сопровождается повышением давления, учащением сердцебиения и нарушением дыхания. Специфика заболевания такова, что может проявиться в любом возрасте. Бруксизм у детей встречается чаще, нежели у взрослых, но точных цифр никто не даст. Большинство и не подозревают о скрипении зубами ночью во сне.

Бруксизм, причины которого до сих пор не имеют точного определения, вызван нарушением сна. Врачи считают, что агрессивные люди скрывающие гнев, только во сне расслабляются, поэтому и проявляется бруксизм. Симптомы также заметны у людей, имеющих проблемы с прикусом, нарушением строения лица.

Если вы выявили у себя брузсизм и его проявление не имеет определенных причин, то стоит посетить врача и пройти обследование. Запущенная форма опасна возникновением приступа эпилепсии, да и скрежет раздражает окружающих. Для людей с бруксизмом важно понимание и осознание потребности медицинской помощи.

Изготовление индивидуальной каппы от бруксизмаот 9 800 ₽
  • патологии сустава нижней челюсти;
  • скрежет зубами;
  • неправильный прикус;
  • гиперчувствительность зубов;
  • хрупкие зубы, склонные к переломам;
  • частые головные боли, мигрени;
  • болезненные сокращения лицевых мышц.

Бруксизм подразделяют на дневной и ночной.

Ночной бруксизм встречается чаще и проявляется во время сна. За ночь может быт несколько приступов, сопровождающихся сильным сжиманием челюсти и скрежетом. Дневной бруксизм проявляется реже, но приступы соответствуют ночному.

Детский бруксизм не вызывает особых проблем, и это больше похоже на плохую привычку скрипеть зубами. Но родителям стоит обратить внимание, если скрежет слышен во сне и приступ длится более 15 секунд, то это опасно скорому износу зубов и повреждению мягких тканей. Сильные приступы приводит к подъему ребенка с сильной головной болью и болевыми ощущениями по всей челюсти. Такие симптомы говорят о том, что надо срочно посетить врача, только квалифицированный специалист определит тяжесть заболевания и назначит верное лечение.

Бруксизм у взрослых и детей: причины и лечение.

Точный диагноз можно поставить с помощью метода электромиографии. Датчики крепятся на челюстно-лицевую область и фиксируют импульсы в спокойном состоянии и при жевании. По результатам врач определяет тяжесть заболевания, характер и выбирает стратегию лечения. Также стоит выполнять некоторые правила и следить за своей челюстью. При закрытии верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. В течение дня следует следить за зубами и в случае напряжения стараться расслабить челюсть. Верный путь в лечении – избежание стресса. Необходимо учится самообладанию.

Бруксизм зубов лечат также с помощью специальных кап, накладок на зубы, предотвращающие их повреждение во время приступов. Несъемные шины позволят установить головку сустава в правильном положении и предотвратить спазм мышц, излишнее давление на челюсть. Любые приспособления вправе назначать и устанавливать стоматолог, поэтому приходите к нам, мы вернем здоровье вашим зубам.

Оставьте свой номер и мы вас проконсультируем!

Оставьте заявку на консультацию и мы ответим на все ваши вопросы, сориентируем по ценам и срокам, поможем выбрать день и время записи или звоните по телефону:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector