Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Под коронку проходит зубная нить

Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

Как правильно чистить зубные коронки зубной нитью (флоссом)?

Использование зубной нити для чистки зубов является ежедневной гигиенической процедурой. Но есть ли какие-нибудь особенности чистки зубных коронок флоссом? Как правило, одиночная коронка должна заходить в зубодесневую борозду на 1 мм. Но контактные поверхности коренных зубов в глубине челюсти могут быть отработаны на совсем тщательно, поэтому коронка начинает нависать над десной. Там могут скапливаться остатки пищи и разлагаться, образуя в последствии вредоносные бактерии. Зуб может быстро разрушиться, поэтому такие промежутки следует чистить очень тщательно.

Порядок действий при чистке зубных коронок зубной нитью:

  1. Взять нить, длиной 40 см. для каждого межзубного пространства следует использовать новый кусочек нити.
  2. Данную процедуру будет выполнять намного удобнее, если нить намотать на средний палец правой руки, указательный палец останется свободным.
  3. Расположить левую руку таким образом, чтобы часть зубной нити по центру бала равна примерно 10 см.
  4. Чистку стоит начинать с верхней челюсти.
  5. Затем флосс следует поместить в межзубное пространство и аккуратно без усилий провести до десны.
  6. По эмали рекомендуют двигаться сверху вниз. Затем нужно извлечь использованную нить.
  7. Взять новую нить и выполнить те же действия в других межзубных пространствах.

При чистке коронок из металлокерамики нужно уделять внимание границе сред, так как любой налет в таком месте может привести к разрушению фиксирующего материала. В таком случае используют суперфлосс. Его обводят вокруг корня с искусственной коронкой и выполняют протягивающе-возвратные движения. В суперфлоссе содержатся три разные структуры, их сочетание увеличивает эффективность использования.

Для чистки мостовидных несъемных протезов используют простой флосс.

Брекет-системы чистят специальными ершиками и суперфлоссами.

Интересное

Квадротти зубные протезы

Совсем недавно съемные протезы воспринимались скептически, ведь и крепление не было надежным из-за чего приносило одни неудобства: протезы натирали десны, были неудобными и за ними нужно было постоянно ухаживать. По этим причинам протезы Подробнее.

Советы для удачной установки и функционирования штифтовой культевой вкладки

Для того, чтобы штифт и штифтовая культевая вкладка была успешно установлена и отлично функционировала необходимо, чтобы штифт имел большую длину, примерно 2/3 от общей длины канала зуба. Кроме того, штифт является Подробнее.

Стоматологические отбеливания. Способы

Способы очистки и отбеливания зубов: фото отбеливание, ультразвуковое, химическое. Описания стоматологических отбеливаний.

Трейнеры для зубов

Трейнерами называют аппарат, выполненный из силикона и предназначенный для исправления неправильного прикуса и профилактики его развития. Внешний вид трейнеров напоминает боксерскую каппу. Трейнер для зубов корректирует прикус и предотвращает неровное размещение зубов в полости рта. Подробнее.

Здоровье ротовой полости

Что необходимо делать, чтобы сохранить зубы здоровыми и уберечь их от множественных проблем.

Гигиена ротовой полости – это важнейший момент Подробнее.

Стоматология

«Королевская-Улыбка»

+7(495) 670-05-17

    Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»

Качественно — не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17

  • Главная
  • Услуги
    • Имплантация зубов
      • Имплантаты OT-F1
      • Имплантаты OT-F2
      • Имплантаты OT-F3
      • Абатменты, их типы и установка
      • Установка формирователя десны
      • Удаление имплантата
    • Лечение зубов
      • Лечение пародонтоза
      • Лечение кариеса
      • Лечение стоматита
      • Лечение перикоронита
      • Лечение пульпита
      • Наложение мышьяковистой пасты
      • Пародонтит
      • Фторирование зубов
      • Реставрация зубов
      • Наращивание зуба на штифт
    • Чистка зубов
    • Протезирование зубов
      • Протезирование на имплантатах
      • Восстановление зубов
      • Акриловый протез
      • Частичный съемный акриловый протез
      • Безметалловая керамика
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
      • Бюгельный протез
      • Виниры
      • Металлопластмассовые коронки
      • Металлокерамические коронки
      • Мостовидный протез
      • Нейлоновый протез
      • Починка протеза с добавлением зуба
    • Протезирование на имплантах
      • Полный съемный акриловый протез на имплантах
      • Временная коронка на имплантате
      • Металлокерамическая коронка на имплантате
      • Безметалловая керамика из диоксида циркония на имплантате
    • Стоматологическая хирургия
      • Синус лифтинг
      • Удаление зубов
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зачатка зуба мудрости по ортодонтическим показаниям
      • Ретинированный зуб
      • Удаление корня зуба
      • Профилактика альвеолита (неоконус)
    • Исправление прикуса
    • Детская стоматология
      • Как вылечить молочные зубы?
      • Чистка зубов младенцу
      • Поверхностный кариес у детей
      • Прорезывание зубов у детей
      • Как ухаживать за зубами ребенка?
    • Массаж
      • Медовый массаж
      • Массаж лица
      • Антицеллюлитный массаж
      • Мануальная терапия
  • Контакты
  • Наши специалисты
  • Статьи
  • Цены
  • Акции
  • Отзывы

Как ухаживать за несъемными зубными протезами

  • Как ухаживать за зубным мостом, имплантатами или коронками?
  • Средства гигиены для чистки имплантатов, коронок, зубных мостов

Зубные протезы восстанавливают улыбку и устраняют недостатки зубного ряда. Срок службы нередко зависит от ухода за ними. Как сохранить зубные протезы, продлить срок их службы, а так же сохранить красоту и здоровье? Ответим на частые вопросы пациентов и рассмотрим правила гигиены и выбора средств для чистки зубных протезов.

Как ухаживать за зубным мостом, имплантатами или коронками?

После установки постоянных несъемных протезов, таких как имплантаты, коронки или зубной мост пациенту необходимо тщательно заботиться о состоянии полости рта, так как протезы очень уязвимы для микробов и бактерий. Техника чистки не отличается от обычной, однако при наличии во рту протезов следует проводить все процедуры более тщательно, уделяя застрявшие частички регулярно после каждого приема пищи, не давая налету скапливаться на зубах.

Средства гигиены для чистки имплантатов, коронок, зубных мостов

Для чистки несъемных протезов понадобятся следующие средства гигиены:

  1. Зубная щетка. Щетка для чистки должна иметь соответствующую степень жесткости щетины, чтобы не царапать протез и не стирать его. Кроме основной понадобиться специальная монопучковая узкая и тонкая – для чистки межзубных пространств и сложных недоступных обычной щетке мест. Она применяется после основной чистки, зубная паста не требуется для такой щеки.
  2. Зубная паста. Особых требований к пасте стоматологи не выделяют, можно использовать обычную, подходящую для вашей ситуации. Стоит отметить, что отбеливающие пасты или укрепляющие эмаль не будут столь эффективными, если во рту много пломб, коронок или имплантатов. Стоматологи рекомендуют при выборе отдать предпочтение пастам, оказывающим влияние не на зубы, а на десны. Если имеются заболевания десен или повышенное образование зубного налета, можно использовать пасты с антисептическими свойствами или с экстрактами трав.
  3. Флосс. Очищение зубных протезов в области прилегания к десне крайне важный этап в чистке. Зубная нить поможет справиться с налетом, для этого существует два вида нитей – плоские для узких промежутков между зубами, круглая для более широких участков. Желательно использовать флосс после каждого приема пищи, чтобы убрать частички пищи, застрявшие во время еды.
  4. Ирригаторы и ополаскиватели. Ирригатор эффективно удаляет бактерии не только с зубов и десен, но и языка. Ирригатор можно заправлять как обычной водой, так и ополаскивателем, однако его нельзя использовать при обострении хронических заболеваний полости рта. Ополаскиватели назначаются стоматологом при необходимости. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, особенно, если решите приобрести средство с антисептическим или антибактериальным свойством. Ополаскиватели и ирригаторы не могут заменить полноценной гигиены с помощью щетки и зубной нити, поэтому используйте их после основных процедур.

Уход за несъемными зубными протезами важен на протяжении всего срока их службы. Бережная забота об имплантатах и коронках продлевает срок их службы, в некоторых случаях до нескольких десятков лет. Важно помнить, что кроме домашнего ухода необходимо проходить регулярные профилактические осмотры, делать профессиональную чистку, беречь протезы от сколов, трещин и царапин. В стоматологии «Королевская улыбка» после установки имплантатов, коронок или зубных мостов Вы получите все рекомендации по уходу за ними, а так же выбору щетки, пасты и дополнительных средств гигиены.

Уход за керамическими коронками и винирами

Керамические коронки и виниры — это ортопедические конструкции, которые восстанавливают утраченные ткани зуба или устраняют дисколорит зубов (изменение цвета, чаще в переднем отделе). Данные конструкции могут устанавливаться в области боковых зубов и представляют собой коронки или вкладки, а также в области передних зубов и могут быть в виде коронок и виниров (тонкие накладки, которые фиксируется на наружную поверхность зубов). Они изготавливаются из различных видов керамики: полевошпатная керамика, стеклокерамика, оксидная керамика.

И сегодня существует заблуждение, что если поставили керамические коронки, то про них можно забыть. На самом деле нет! Наоборот, успешность лечения и протезирования, а также срок службы реставраций определяются именно тщательным уходом как в домашних условиях, так и в стоматологической клинике.

Керамические реставрации имеют область контакта с тканями зуба в поддесневой области, и в этом пространстве между десной и реставрацией, а так же на поверхности самой коронки или винира может скапливаться зубной налет, что может привести к негативным последствиям.

Зубной налет формируется в виде биопленки — это разнородная бактериальная масса, которая организуется как цельная структура (имеет внеклеточный матрикс, за счет которого плотно прикрепляется к зубам и к ортопедическим конструкциям), которую можно удалить только механическим путем. Эта биопленка приводит к воспалению мягких тканей , что нарушает прилегание десны к поверхности реставрации и способствует образованию поддесневых зубных отложений, которые могут нарушать краевое прилегание и герметичность коронки/винира и вызывать кариозный процесс в области корня зуба, привести к появлению рецессий десны, а также к изменению цвета реставрации, а в запущенных случаях и ее потере.

Читать еще:  Лечение десен вектором

Так выглядит воспаление десны (гингивит) в области керамических реставраций

На данном фото можно видеть мягкий зубной налет в придесневой области керамической реставрации воспаление десны.

Что нельзя делать после установки виниров?

  • не рекомендуется грызть орехи, сухарики, семечки и т.п., а также нужно избавиться от вредной привычки грызть предметы (ручки, карандаши …), так как данные продукты могут приводить к микротрещинам при постоянном воздействии, а в дальнейшем к сколам реставраций
  • не рекомендуется использовать пасты с высокой абразивностью на постоянной основе, так как они могут царапать поверхность керамики
  • употреблять продукты которые приводят к резкому изменению температуры, например, после мороженого выпить горячий чай, это может привести к появлению трещин

Что нужно делать после установки виниров?

  • осуществлять тщательный уход в домашних условиях
  • регулярно проводить процедуру профессиональной гигиены полости
  • регулярно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра
  • при возникновении трещины или скола немедленно обратиться к лечащему врачу
  • соблюдать все рекомендации
  • если вы занимаетесь экстремальными видами спорта, где есть риск получения травмы, рекомендуется использовать специальные защитные каппы
  • при наличии бруксизма (скрежетание зубами) также необходимо использовать защитные каппы

Как отбелить виниры?

Данный вопрос часто возникает. Давайте разберемся в каких случаях виниры могут изменить цвет?

Сама по себе керамика цвет не меняет. Если нарушается герметичность реставрации, то пищевые красители могут впитываться в этой области и окрашивается граница реставрации. В данном случае, скорее всего, понадобиться замена реставрации. Или если не соблюдается гигиенический уход, то на поверхности реставрации фиксируется налет, который может окрашиваться и изменять цвет виниров. В этой ситуации необходима профессиональная гигиена, подбор средств индивидуальной гигиены и обучение правильной технике чистки зубов.

Профессиональная гигиена керамических коронок и виниров

Как уже говорилось раньше, регулярное проведение профессиональной гигиены является одним из важнейших критериев успеха проводимого лечения. Данную процедуру рекомендуется проводить каждые 3-6 месяцев исходя из индивидуальной клинической ситуации и навыков домашней гигиены.

Как проводится профессиональная гигиена керамических реставраций?

  1. На первом этапе врач-гигиенист проводит осмотр и оценку гигиенического статуса полости рта
  2. Затем проводится непосредственно сама процедура с применением щадящих методик (специальные ручные инструменты, AirFlow с использованием порошков на основе глицина и эритритола, суперфлоссы, полировочные штрипсы, щеточки и резиночки с полировочными пастами)
  3. И следующим этапом врач помогает подобрать средства индивидуальной гигиены и скорректировать домашний уход

Как правильно чистить зубы с винирами?

  • зубы необходимо чистить минимум 2 раза в день с использованием зубных щеток с мягкой щетиной
  • после каждого приема пищи использовать зубные пенки или ополаскиватели
  • использовать дополнительные средства такие как зубная нить, суперфлосс, зубные ершики (именно они помогут МЕХАНИЧЕСКИ очистить труднодоступные места, что является необходимым для удаления биопленки — зубного налета)
  • использовать ирригатор

Какие зубные пасты использовать для ухода за керамическими коронками и винирами?

Как уже упоминалось, высокоабразивные пасты использовать не рекомендуется, да и в них нет необходимости при осуществлении регулярного и правильного ухода.

Оптимальным будет использовать пасты комплексного действия, на основе ферментов, пасты с ксилитом, их можно чередовать с пастами на основе растительных компонентов для ухода за деснами и поддержанием их здоровья.

Протезирование керамическими коронками и винирами дорогостоящий и достаточно трудоемкий процесс. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации и осуществлять тщательный гигиенический уход. Это позволит избежать осложнений и наслаждаться красивой и здоровой улыбкой в течение длительного времени!

Рекомендации пациентам после проведенного протезирования из металлокерамики и по рациональному питанию

Металлокерамика – это цельнолитой металлический каркас, облицованный сверху керамикой. Благодаря наличию металлического каркаса обеспечивается высокая прочность, а керамика делает конструкцию максимально привлекательной.

Вот у Вас во рту красивые металлокерамические коронки, кажется можно с легкостью вздохнуть. Но это еще половина пути. Доктор сделал свою часть работы – изготовил коронки, вторая часть за Вами – нужно к этому еще привыкнуть.

У большинства людей период привыкания к металлокерамическим коронкам занимает 2-3 недели.

Какие непривычные ощущения вас ожидают в первое время:

И это нормальная реакция вашего организма.

1. Эффект «новизны». У вас появились новые, красивые металлокерамические зубы, но они чувствительны, пока не единое целое с вашим организмом. Именно с этим связаны непривычные ощущения. К ним еще нужно привыкнуть.

2. Эффект «присутствия». Языком и губами вы уже ощущаете объем и форму новых зубов. Такое чувство, что губы отодвинуты, а языку меньше места. Это норма, все пройдет.

3. Чувство «стянутости» зубов. Это связано с надежной фиксацией самой конструкции на специальный цемент. Да и плотный контакт коронок с соседними зубами нужен для предотвращения попадания и застревания пищи между ними.

4. Непривычные ощущения при смыкании зубов. Коронки могут казаться выше и слегка быть ощутимы при движении челюстью. Это связано с тем, что у ваших коронок совсем новая жевательная поверхность и она немножко отличается от таковой у предыдущих зубов.

5. Легкий дискомфорт в деснах. Для того чтобы сделать красивую коронку, ее край нужно немножко спрятать под десной, вот по этому и возникает дискомфорт.

6. Прикусывание губ и языка. Это связано с временным отсутствием чувствительности у новых коронок-зубов.

7. Первые несколько дней может быть даже изменена дикция. Это бывает, когда металлокерамическое протезирование задействует несколько передних зубов. Для ускорения адаптации рекомендуется побольше говорить.

Если вы хотите чтобы ваш протез из металлокерамики служил долгие годы, вам нужно внимательно ознакомиться с некоторыми ограничениями:

1. Не цокайте зубами после установки коронок, старайтесь избегать ударов, травм.

2. Не употребляйте очень жесткую пищу, требующую пережевывания твердых кусков – орешки, сухарики, косточки. Не нужно грызть рафинированный сахар, семечки, ногти, ручки, раскусывать леденцы, открывать бутылки, поскольку это может привести к возникновению трещинок в керамике, которые в свою очередь вызовут расслоение протеза.

3. Избегайте резкого перепада температуры пищи (холодное и горячее одновременно). Не нужно чай заедать мороженым. Старайтесь не курить на морозе и не пить очень холодное пиво в сауне.

4. Не принимайте очень вязкую пищу, конфеты типа ирисок. Злоупотребление жевания жвачек, может привести к расцементировки конструкции.

Не забывайте хорошо ухаживать за Вашими новыми металлокерамическими зубами. Чистить зубы нужно 2 раза в день, утром и вечером обычными зубными щетками и пастами, обязательно используйте ополаскиватель. Труднодоступные места и промежутки между зубами (коронками) нужно очищать зубными нитями (флоссами, суперфлоссами).

А самое главное, посещайте стоматолога 2 раза в год для профилактического осмотра и снятия зубных отложений.

Помните, что если вы не пришли на профилактический осмотр через полгода после последнего приема, клиника снимает с себя гарантийные обязательства.

Мы готовы сделать все возможное для того, чтобы наши пациенты имели возможность жить полноценной жизнью, общаться, и не бояться улыбаться.

Только при тщательном выполнении Вами наших рекомендаций гарантирован успех проведенного лечения.

Чем чистить коронки из диоксида циркония

Если при протезировании зубов вы решили установить себе коронки из диоксида циркония, то наверняка вы задумались о том, как за ними ухаживать и чем их чистить.

Коронки из диоксида циркония не требуют особого ухода, однако, если повысить качество ухода за полостью рта и эффективность очистки зубов, то коронки также, как и родные зубы, прослужат вам намного дольше.

Несколько полезных советов по чистке коронок зубной щеткой

Очень важно чистить зубы не только регулярно, но и правильно, ведь вряд ли кто-то желает потерять зуб, а затем для его воостановления проводить имплантацию.

Ежедневно многие люди стараются уделить минимум внимания этому процессу, однако напрасно. Чистка зубов, а тем более протезов, коронок, требует максимум внимания. Причем внимания ежедневного. Проще всего эту процедуру сделать неким ритуалом, который является обязательным важным этапом утренних процедур, сокращать и умалять который никак нельзя.

Существуют различные техники чистки зубов. Некоторые из этих техник даже противоречат друг другу. При чистки зубов любой из них важно тщательно очищать зубы от налета и остатков пищи — это самое главное.

Стандартный метод очистки зубов и протезов зубной щеткой:

  • Промойте щетку под теплой водой и нанесите на нее небольшое количество зубной пасты;
  • Почистите внешнюю поверхность зубов, сомкнув зубы, движениями сверху вниз и снизу вверх от десны к десне;
  • Очистите внутреннюю поверхность вначале верхней, а затем нижней челюсти выметающими движениями зубной щетки;
  • Снимите налет с языка и его корня, чистить язык нужно по направлению от корня к кончику;
  • Пройдите межзубное пространство зубной нитью;
  • Прополоскайте рот предназначенным для этого ополаскивателем и теплой водой.

Так как этот стандартный или классический метод очистки ротовой полости является основным в ежедневном уходе за зубами, рекомендуем не пренебрегать им, а наоборот ежедневно соблюдать все его этапы, уделяя каждому должное время.

Очистка зубов, коронок, протезов ирригатором

Ирригатор довольно эффективное изобретение, которые позволяет чистить как зубы, так и протезы. Чистка зубов при этом осуществляется струей воды, которая не только удаляет зубной налет с эмали, но и остатки пищи между зубами и в других труднодоступных местах.

При правильном использовании ирригатор способен сильно упростить и повысить эффективность процесса чистки зубов как протезов, так и коронок. Регулируя силу струи воды, которая воздействует на поверхность коронок или зубов вы можете сделать уход за ними наиболее бережным. Помимо этого с ирригатором также легко поддерживать чистоту языка, внутренней поверхности щек, неба, брекет-систем.

Струя воды воздействуя на десна, тонизирует их, укрепляя зубы в полости рта. Тоже самое справедливо сказать и о положительном воздействии процедуры очистки зубов ирригатором на импланты, на которые часто устанавливаются коронки, протезы и другие ортопедические конструкции. Ведь понятно, что здоровые десна будут способствовать увеличению срока службы имплантов.

Исследованиями доказано, что ирригатор эффективней зубной нити удаляет налет с зубов в межзубных промежутках. Благодаря его использованию уже через пару недель улучшается кровоснабжение и снижается кровоточивость десен.

Стоматологи Сочи, которые проводят бесплатное обучение по уходу за полостью рта, коронками и протезами в стоматологии «Асти»

Специалист проходил курсы повышения квалификации по профессиональной гигиене полости рта, а также множество других программ обучения по терапии и протезированию зубов, в том числе и коронками диоксида циркония

Стоматолог терапевт, ортопед

Стоматолог проходил курсы повышения квалификации по терапии и ортопедии в стоматологии. Является опытным высококлассным ортопедом, главным образом специализирующимся на работе с коронками из диоксида циркония

Как правильно ухаживать за имплантатами

Имплантация зубов и все волнения, связанные с нею, позади. Но, как бы идеально она ни была проведена, пациент должен соблюдать рекомендации врача. Только специалист расскажет, каким должен быть уход за имплантами зубов после установки, правила чистки, а также объяснит, как пользоваться приспособлениями, облегчающими проведение гигиенических процедур.

  • Длительность эксплуатации: факторы, влияющие на срок службы имплантатов
  • Что абсолютно запрещено
  • Основные моменты общего ухода в послеоперационном периоде
  • Ключевые правила чистки
  • Особенности питания после имплантации
  • Чистка после еды
  • Специальные приспособления
  • График посещения стоматолога
  • Последствия неправильной гигиены
  • Как нужно ухаживать за мостовидной конструкцией
  • Имплантация в стоматологии Церекон

Длительность эксплуатации: факторы, влияющие на срок службы имплантатов

Большинство производителей имплантов устанавливают пожизненную гарантию на свои изделия, поскольку материалы для них отличаются не только эстетичностью, но и высокими прочностными характеристиками.

Однако реальность отличается от теории. Срок эксплуатации импланта зуба зависит от нескольких факторов, которые могут быть объективными и субъективными. К первой группе относят профессионализм врачей и качество ортопедического изделия. А значит, на эти моменты больной никак не может повлиять, в отличие от второй группы факторов. Сюда входят:

    правильный уход за ротовой полостью; регулярное посещение хирурга-имплантолога и ортопеда; забота о здоровье ─ отказ от вредных привычек и коррекция образа жизни.

Нарушение любого из условий может повлечь за собой сокращение срока эксплуатации установленного зубного импланта и коронки зуба. Но все же ключевым моментом является тщательная гигиена. Любое стоматологическое изделие имеет сложное строение (имплантат, переходник, искусственная коронка или мостовидный протез), что при погрешностях в чистке способствует формированию благоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов.

Что абсолютно запрещено

Чтобы остеоинтеграция (приживление импланта в кости) прошла успешно и без осложнений в течение двух недель после имплантации зуба категорически запрещено:

    употреблять твердую пищу; поднимать тяжести и подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам; ходить в бани и сауны, принимать горячие ванны; спать и пережевывать пищу на прооперированной стороне; прикладывать теплые компрессы или грелку.

Игнорирование любого запрета может спровоцировать прилив крови к прооперированному участку и вызвать отек. Это чревато воспалением и даже отторжением титанового корня. Кроме того, в послеоперационном периоде нельзя использовать электрическую щетку, так как она способствует расшатыванию и смещению конструкции. Впоследствии человеку необходимо будет придерживаться еще двух правил:

    избегать занятий активными видами спорта, сопряженными с риском травм челюстно-лицевой области; аккуратно обращаться с искусственными коронками (нельзя разгрызать орехи, открывать бутылки и пр.), поскольку это чревато нежелательными последствиями, например: поломка.

Если больной страдает сахарным диабетом или патологиями сердечно-сосудистой системы, он должен в обязательном порядке принимать препараты, назначенные врачом, а также контролировать показатели артериального давления и уровень сахара в крови. Это связано с тем, что при ухудшении общего состояния происходит нарушение обменных процессов. Оно негативно сказывается на скорости приживления титанового штифта и может привести к его отторжению. Аналогичные проблемы грозят пациентам с вредными привычками, иммунодефицитными состояниями, аллергикам и людям преклонного возраста.

Основные моменты общего ухода в послеоперационном периоде

Правильность выполнения гигиенических процедур в первые дни после установки имплантата является решающим моментом, влияющим на скорость регенерации тканей и остеоинтеграции. Они довольно просты:

    пользоваться щеткой только с мягкими щетинками; пасту выбирать с противовоспалительными свойствами, но без абразивных частиц; участок десны в месте операции не трогать, очищать его можно только ватным шариком, смоченным перекисью водорода или другим антисептиком; по завершении всех манипуляций полоскать рот растворами, обладающими противовоспалительными свойствами.

После фиксации формирователя десны, постоянного абатмента или временной коронки (зависит от выбранного протокола имплантации), правила ухода практически не меняются. Единственный нюанс – необходимость дополнительной очистки этих элементов с помощью ирригатора.

Когда искусственный корень приживется и будет, наконец, на нем фиксирована постоянная коронка, уход станет стандартным. Однако для лучшей гигиены следует комбинировать различные варианты очистки и пользоваться дополнительными девайсами.

Ключевые правила чистки

Специалисты отмечают, что наилучшие результаты дает классический способ очищения зубов и протезов, причем пациент может пользоваться как обычной щеткой, так и электрической, главное, чтобы их щетинки были средней жесткости. Последовательность действий следующая:

    обработка лингвальной (со стороны языка) и вестибулярной (обращенной к преддверию рта) поверхности зубов круговыми движениями; очистка жевательной поверхности; удаление налета с абатмента и других элементов; аккуратное выполнение массажа десен мягкими круговыми движениями с помощью щетки или ирригатора.

Процедуру проводят 2 раза в сутки – после пробуждения и вечером перед сном, каждый раз завершая ее полосканием рта антисептическими растворами.

Читать еще:  Гингивит и периодонтит

Особенности питания после имплантации

Как только больной проходит последний этап имплантации, ему будет разрешен полноценный рацион, тем не менее, придется соблюдать определенные правила:

    меню должно быть сбалансированным и максимально витаминизированным; твердые овощи и фрукты нельзя откусывать, лучше предварительно порезать их небольшими кусочками или натереть на терке; пережевывать пищу необходимо так, чтобы импланты получили полноценную нагрузку; от жесткого мяса желательно вообще отказаться, так как волокна очень трудно удалять из конструкции; избегать преобладания мягких и полужидких блюд ─ это негативно сказывается на состоянии зубочелюстной системы ввиду отсутствия полноценной жевательной нагрузки; минимизировать в рационе количество продуктов, содержащих красящие пигменты, так как их употребление приводит к изменению оттенка зубной эмали; избегать резких температурных перепадов, например, сразу после мороженого употреблять горячие напитки и наоборот; исключить из рациона блюда, содержащие уксус и различные кислоты, поскольку они вызывают раздражение слизистой, что способно со временем спровоцировать ее воспаление.

Помимо соблюдения правил питания, необходимо откорректировать питьевой режим. Предпочтение надо отдать чистой воде, травяным и фруктовым чаям.

Чистка после еды

После каждого приема пищи необходимо очищать ротовую полость. Но не всегда под рукой есть щетка и паста, более того, их даже неудобно использовать, если человек перекусывает вне дома. Наилучшим вариантом в таких случаях будут зубочистки и флоссы, которые легко носить с собой. Они быстро и в то же время мягко убирают остатки еды, не травмируя десны. Если их нет, надо просто тщательно прополоскать рот водой.

Специальные приспособления

Зубная щетка не всегда качественно удаляет налет и застрявшую пищу. Поэтому специалисты рекомендуют пользоваться специальными девайсами, которые легко проникают в самые труднодоступные места.

Ирригатор. Приспособление, выполняющее очистку путем подачи на зубы водяной струи под напором. Она вымывает мельчайшие остатки еды из межзубных промежутков и элементов конструкции, одновременно массируя десны и тем самым улучшая кровообращение. Однако пользоваться ним следует только после того, как имплантаты полностью остеоинтегрируются. Вместо воды ирригатор можно заправлять антисептиками или ополаскивателями.

Ершик. Один их самых необходимых девайсов. Для ухода за имплантами лучше всего остановить выбор на приспособлении цилиндрической формы.

Зубная нить. Современные флоссы очень тонкие и легко проникают в самые узкие места. Для ухода за ортодонтическими конструкциями разработаны особые виды нити. Они отличаются строением – имеют направляющий кончик и губчатую часть. Для лучшей очистки перед применением их можно обработать зубной пастой.

Пациентам надо помнить, что зубную щетку необходимо менять каждые 2-4 месяца, а при выборе пасты отдать предпочтение средствам лечебно-профилактического направления. Они не должны содержать абразивные частицы и агрессивные компоненты (например, соду и перекись водорода).

Препарирование зубов под коронки, как обтачивают зубы и больно ли это

Препарирование — это подготовительный этап обработки зуба, при котором врач равномерно обтачивает слои дентина и зубной эмали с поверхности. Правильная обточка обеспечивает максимально плотное прилегание протезов к культе: вкладок, зубных коронок, мостов.

В зависимости от материала ортопедических конструкций, зубы могут подвергаться сильной или минимальной обточке. Например, под металлокерамику сошлифовывается больший слой зубной эмали, чем при протезировании коронками из циркония или керамики. В этой статье мы расскажем про методы препарирования зубов, и какие особенности есть у каждого вида обточки.

Когда показано препарирование зубов

  • Восстановление зубов искусственными коронками из керамики, металлокерамики, циркония.
  • Подготовка опорных зубов к установке коронки под мост.
  • Установка виниров, люминиров.
  • Восстановление сильно разрушенного зуба культевой вкладкой.

Правила обточки зубов

  1. Врач должен подготовить пациента: объяснить, что нельзя резко двигаться во время препарирования, а при необходимости, нужно подать знак левой рукой.
  2. Обточка живых зубов под металлокерамическую коронку проводится только под анестезией.
  3. Препарирование проводится максимально щадящее: врач не должен сошлифовывать твердые ткани больше, чем требуется для восстановления зуба коронкой с сохранением его анатомической формы.
  4. Обтачивать зубы беспрерывно нельзя: при обработке должны быть частые перерывы, во время которых зуб орошается водой, чтобы избежать перегрева твердых тканей.
  5. Перед работой стоматолог обязательно проверяет техническую исправность бормашины и фиксацию боров в наконечнике для обтачивания.

Виды препарирования зубов под коронки

  • Туннельное обтачивание. Относится к классическому способу обточки под металлокерамическую коронку, при котором зубы ошлифовываются с помощью бормашины и наконечника из металла или алмаза. Высокие обороты турбинного прибора могут привести к перегреву, поэтому одновременно с обработкой подается струя воды. К плюсам этого вида препарирования можно отнести контроль за снимаемыми слоями, что дает возможность прогнозировать результат. Но бормашина также часто может травмировать слизистую, образовывать микротрещины и сколы на зубе.
  • Препарирование ультразвуком. Такая обточка зубов под коронки безболезненна и атравматична. После препарирования ультразвуком обточенные зубы остаются без сколов, повреждений на эмали, травм нервного пучка — во время обработки аппарат не контактирует с зубами. Метод применим только для случаев, когда необходимо сточить небольшое количество зубных тканей.
  • Обработка лазером. Современный способ обтачивания зубов при кариесе или под коронку. Лазер мгновенно нагревает воду в поверхностных тканях эмали, что приводит к микроскопическим разрушениям в зубе. Фрагменты зуба удаляются с помощью водно-воздушной смеси. Такое обтачивание дороже других, но цена оправдана максимальной скоростью проведения процедуры, малотравматичностью, безболезненностью.
  • Удаление твердых тканей воздушно-абразивной смесью. Принципы препарирования зубов абразивной струей состоят в быстрой и аккуратной обработке твердых тканей без их нагрева. Смесь воды и абразивных частичек подается под высоким давлением, обеспечивая безболезненную обточку. Метод особенно подходит для клинических случаев обточки зубов с живой пульпой.
  • Применение химически активных веществ для обточки под зубные коронки. На поверхность зуба наносятся реагенты, которые размягчают эмаль. При таком обтачивании нет необходимости в анестетиках — это щадящий способ обработки, который не образуют сколы и трещины, но на ожидание воздействия химического состава уходит до 30 минут.

Особенности препарирования зубов для установки коронок

Обточка зубов для коронок может производиться по-разному, в зависимости от способа протезирования, материала ортопедических конструкций, состояния твердых тканей зуба. Разберем некоторые распространенные особенности обтачивания.

Обточка зубов под металлокерамику

Самый распространенный способ обточки для металлокерамических ортопедических конструкций — уступ 90 0 со скосом 45 0 . В других клинических случаях врач может обработать зуб под металлокерамику на 135 0 , желообразным уступом, символом уступа.

Препарирование зуба под литую коронку

Для коронки из цельнометаллического или комбинированного сплава необходимо стачивать довольно большой объем твердых тканей из-за массивности конструкции. Чтобы сохранить больше тканей, врач может предложить не делать уступ под коронку. Обратная сторона такого «гуманного» препарирования — травмы десневого края, плохое прилегание и недолговечность зубного протеза.

Препарирование зуба под фарфоровую коронку

Для протезирования фарфоровыми коронками, зубы обтачивают такими же способами, как и для установки литых коронок. Разнится только толщина снимаемого слоя — максимум до 1,5 мм. Это связано с тем, что керамические коронки не такие массивные и позволяют оставить максимально возможное количество твердых тканей и анатомические особенности обрабатываемого зуба.

Препарирование зубов под мостовидные протезы

При обточке врач учитывает материал, из которого будут изготовлены коронки. Мост, по желанию пациента, может быть изготовлен из металлокерамики, керамики, диоксид-циркония. Металлокерамика массивнее других материалов, поэтому нужно быть готовым к тому, что до обточки зуб будет депульпирован.

Препарирование зуба под штампованную коронку

Стоматолог снимает тонкий слой твердых тканей — 0,2-0,3 мм. У штампованной коронки тонкие стенки, поэтому можно провести максимально щадящую обточку.

Препарирование зубов под искусственную коронку из циркония

При препарировании достаточно снять небольшой слой с поверхности зубов и сделать выраженный плечевой уступ. Толщина коронки минимальна, особенно у одиночных протезов в зоне улыбке и в глубокой обработке зуба нет необходимости.

Препарирование зубов по Блэку

Так называется обработка зуба при кариозном поражении твердых тканей. Обточка проводится поэтапно:

  • Создается доступ к полости.
  • Удаляются некротические ткани.
  • Полость обрабатывается для придания определенной формы.
  • Обрабатываются края зубной эмали.
  • Пломбирование чистой, обработанной полости.

При протезировании металлокерамикой или конструкциями из любых других материалов, необходимо тщательно обтачивать слои некротических тканей с зубов и пломбировать большие полости. Если игнорировать этот этап или сделать его некачественно, очень скоро болезнетворные бактерии спровоцируют под коронкой на металлокерамике повторный кариес. Появится сильная зубная боль, зуб начнет разрушаться, что может привести к его утрате.

Обточка под металлокерамику: больно ли препарировать зуб

В современной стоматологии есть атравматичные методы и анестетики, которые делают обточку под коронки безболезненной. Чаще всего анестезирующие препараты применяются для обтачивания живых зубов, чтобы снять болевые ощущения при препарировании.

Если у пациента аллергия на обезболивающие препараты, стоматолог подбирает максимально подходящий метод обработки: лазер, химический способ, ультразвук.

Иногда пациенты жалуются, что болит зуб после обточки под коронку. Как правило, симптомы кратковременны и проходят спустя пару дней после процедуры.

Основные причины, почему может болеть зубы после обточки:

  • Сошлифовывание большого слоя твердых тканей под металлокерамику без предварительного удаления нервного пуска из пульпы. Зуб становится чувствительным к температурным режимам или при надавливании. Боль проходит самостоятельно через несколько суток.
  • Травма из-за ретракционной нити. Это специальная нить, которую врач использует для формирования уступа между зубами и протезом — так коронка плотно «садится» на зубы и надежно фиксируется цементом. Травмированная десна может покраснеть и даже немного припухнуть, но симптомы быстро проходят.
  • Воспалительный процесс. Боль в зубах из-за развивающихся пульпита и периодонтита не проходит по истечению пары дней, а только усиливается. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу за лечением. Если боль появилась после того, как была установлена коронка, она потребует последующей замены.

Этапы обточки зубов

  • Осмотр ротовой полости, оценка гигиены и состояния зубов, десен. Если зуб затронут глубоким кариесом, проводится депульпация — удаление нервов из пульповой камеры.
  • Изготовление шаблона из силикона. Он используется для правильного препарирования зуба под установку коронки из металлокерамики или литья.
  • Установка специальной нити в бородку десны на зубах для формирования уступа под металлокерамические конструкции.
  • Создаются калибровочные бороздки, которые служат своеобразным уровнем во время обточки.
  • После сглаживания насечек корректность обработки сверяется с силиконовым ключом, и маркируются места, требующие дошлифовки.
  • Культя под металлокерамику окончательно финируется.

Препарирование каждого зуба проводится по-разному — универсального способа нет. Врач использует те методы и виды обточки, которые наиболее оптимально подходят для фактической клинической картины. Для металлокерамики стоматолог почти всегда рекомендует удаление нерва, чтобы пациент не ощущал болезненности из-за повышенной чувствительности зубов или чтобы не спровоцировать развитие пульпитов.

Почему может гнить зуб под коронкой?

Галитоз или дурной запах изо рта – это симптом патологических процессов, происходящих в организме.

По статистике, в 80% случаев причиной галитоза являются стоматологические проблемы, 10% приходится на заболевания ЛОР-органов, а в 10% – болезни внутренних органов.

Ощутив идущий изо рта неприятный запах, люди чаще всего обращаются за консультацией к стоматологу. Нередко при осмотре обнаруживается, что источником несвежего запаха является гниющий под коронкой зуб.

Основные причины, по которым зуб под коронкой начинает плохо пахнуть

Ношение протеза дольше положенного срока. Со временем при длительном ношении протеза ткани десны атрофируются, при этом оголяется область шейки зуба. Неплотное примыкание коронки к десне вызывает образование щели, в которую попадают пищевые остатки. Традиционными методами: зубной щеткой, полосканием невозможно удалить из-под коронки скопившийся субстрат. В результате под коронкой формируется среда, благоприятная для размножения бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют дурно пахнущие сернистые газы.

Нарушение герметизации коронки с зубом. Причиной чаще всего служит неправильная установка протеза или рассасывание материала, который использовался для фиксации искусственной коронки к опорному зубу. Патогенная микрофлора, проникнув в образовавшиеся полости, вызывает вторичный кариес и воспаление десны.

Если коронка металлокерамическая, то под действием слюнного секрета и кислорода воздуха металл в ее составе подвергается окислению, что и становится причиной неприятного запаха. Кроме того, образовавшиеся окислы, раздражают слизистые десен и способны спровоцировать аллергические реакции.

Отсутствие защиты зуба после обтачивания. Одним из этапов подготовки к протезированию является препарирование – снятие эмалевого покрытия, которое защищает ткани зуба от механических повреждений и действия микробов. Если до установки постоянного протеза, обточенный зуб не закрывается временной коронкой или не обрабатывается цементом, то бактерии поселяются на нем и продолжают свою разрушительную деятельность и под протезом.

Нарушение технологического процесса изготовления и установки протеза. При неправильной установке коронки вне зависимости от причины (недостаточный опыт зубных техников и ортопедов, использование некачественных материалов) происходит травматизация мягких тканей с последующим инфицированием и развитием воспаления.

Низкая гигиена полости рта. Искусственные конструкции – протезы нуждаются в специальном уходе и очищении. Если пренебрегать правилами гигиены, болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая гнилостные процессы.

Некачественное лечение зубов. Одно из главных условий успешного протезирования – это отсутствие инфекции в ротовой полости. Если у зубов, подлежащих протезированию, обнаружился дефект пломбирования зубных каналов, на верхушке корня может сформироваться гранулема или киста, заполненная гноем.

Когда под коронкой оказываются зубы, пораженные кариесом, процесс гниения продолжается и заканчивается полным разрушением и гибелью зуба.

Симптомы гниения зуба под коронкой

Первым признаком воспалительного процесса под протезом служит вовсе не боль, как думают многие, а неприятный запах. Это происходит оттого, что на этапе подготовки к протезированию зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервно-сосудистый пучок, который отвечает за чувствительность.

  • Во рту вначале появляется неприятный привкус, затем присоединяется гнилостный запах, который не удается замаскировать никакими жевательными резинками и ополаскивателями.
  • Пациент обнаруживает зазор между коронкой и десной, куда попадают пищевые остатки, которые становятся питательной средой для микробов.
  • Часто возле зуба развивается воспаление десны с образованием отека мягких тканей.
  • Если зуб не был депульпирован, то присутствуют сильные болевые ощущения.
  • Почернение зуба под коронкой.

Все эти симптомы свидетельствуют о запущенном гнилостном процессе в зубе, покрытом коронкой. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью ко врачу-стоматологу.

Игнорирование проблемы ведет к тяжелым последствиям:

  • образованию на верхушке корня гнойной кисты;
  • полному разрушению зуба;
  • формированию периостита или флюса;
  • распространению гнойной инфекции вместе с током крови или лимфы на другие органы.

Почему появляется привкус крови во рту

Воспаление десен под протезом проявляется не только специфическим запахом изо рта, но и возникновением привкуса крови.

Воспаление десны вокруг коронки носит название гингивита. Часто причиной гингивита становится натирание слизистой из-за неправильной формы протеза. Например, когда нижний край коронки слишком глубоко заходит за десну, что приводит к ее травмированию и кровоточивости. Кровь – прекрасная питательная среда для патогенных микробов, которые охотно размножаются, вызывая воспаление мягких тканей вокруг зуба с плохо подогнанным протезом.

Поломка протеза, которая остается незамеченной. Конструкции моста царапают слизистую, оставляя на ней порезы и ссадины.

Кровоточивость также является результатом некачественного лечения зуба перед протезированием. На фоне неадекватного пломбирования дентальных каналов или неполного удаления пульпы болезнетворные микробы внутри зуба провоцируют гнойный процесс, что сопровождается разрушением тканей с выделением крови.

Читать еще:  Виниры на кривые зубы

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Некоторые пациенты, даже обнаружив, что причиной столь неприятного запаха изо рта стал гниющий под коронкой зуб, какое-то время надеются справиться с проблемой самостоятельно: полощут рот отварами ромашки, календулы, шалфея.

Антибактериальные ополаскиватели и средства народной медицины дают временный эффект и не способны устранить основную причину возникшей проблемы. Кроме того, частое полоскание может нарушить нормальную микрофлору ротовой полости, когда вместе с вредными погибнут и полезные микроорганизмы.

Следует понимать, что никакие домашние способы не остановят воспалительный процесс в зубе, который будет только прогрессировать и приведет к полному его разрушению и потере.

Тактика лечения различна и зависит от следующих факторов:

  • стадии разрушения зуба;
  • степени распространения воспалительного процесса на мягкие ткани;
  • состояния корневых каналов.

Варианты лечения зуба под коронкой:

Если культя зуба сохранилась и не подверглась кариозному процессу, производят очищение наслоений внутри коронки и в зависимости от состояния ее либо заменяют на новую, либо после реставрации возвращают на место.

При разрушении верхней части зуба, но при здоровых корнях используется метод культевых вкладок. Это ортопедическая конструкция с «ножками», которые фиксируются в каналах зуба, а сверху устанавливается искусственная коронка.

Если гнилостный процесс зашел слишком далеко, а зуб полностью разрушен, его удаляют. Как правило, при длительно текущем воспалении страдают и мягкие ткани, окружающие проблемный зуб. Поэтому, прежде чем приступить к протезированию, проводят лечение периодонтита. Способов восстановления потерянного зуба два: имплантация или мостовидный протез.

При выборе стоматологической клиники, где вы планируете протезироваться, обязательно выясните, предоставляет ли медицинское учреждение гарантии на проведенное лечение. Если в течение гарантийного срока произойдет повреждение протеза из-за врачебной ошибки, то лечение и восстановление ортопедической конструкции проводится бесплатно.

Что делать, если зуб под коронкой сгнил полностью

Одним из видов реконструкции сильно поврежденного зуба служит культевая вкладка. Она представляет собой изделие, повторяющее корневую систему зуба. На верхнюю часть конструкции, выступающей над десной, надевают коронку. Метод используется только при наличии здоровых неповрежденных корней.

Культевые вкладки изготавливают из хромированного кобальта или из сплавов с драгоценными металлами (золото, серебро). Предпочтение отдается золоту, так как его оттенок напоминает цвет натуральной эмали. Серебряная же вкладка, несмотря на ее антибактериальный эффект, используется реже, так как она просвечивает сквозь коронку темным пятном.

Если корни прогнили полностью и не подлежат восстановлению, зуб удаляют.

Выбор того или иного способа реставрации зубного ряда при потере зуба остается за пациентом, при этом учитываются его пожелания по поводу материала, вида конструкции, а также финансовые возможности.

Что делать, если слетела коронка

Причины, по которым коронка, слетает с зуба могут быть самыми разнообразными:

  • При длительной эксплуатации рассасывается цемент, на который была укреплена коронка.
  • Вторичный кариес, приведший к разрушению культи зуба, и нарушению герметичности соединения зуба и коронки.
  • Повреждение протеза вследствие большой нагрузки при пережевывании твердой пищи.

Нельзя пытаться самостоятельно поставить коронку на прежнее место и продолжать пользоваться протезом. Это очень опасно, так как коронка, неожиданно соскочив с зуба, может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.

В домашних условиях невозможно правильно укрепить протез, это сможет сделать только стоматолог.

Стоматолог после осмотра и диагностики, примет решение, что делать дальше.

Вариантов несколько:

  • Если коронка повреждена незначительно, ее можно отремонтировать и поставить на место.
  • При значительных повреждениях или, если срок эксплуатации ортопедической конструкции подошел к концу, протез подлежит замене.
  • Если причиной выпадения коронки стал кариес, зуб пролечивают, а затем принимают решение о возможности протезирования.
  • Если зуб сильно разрушен и не подлежит восстановлению, его удаляют, а далее выполняют имплантацию или установку мостовидного протеза.

Правила ухода за зубными несъемными протезами

Качественный уход за коронками с соблюдением всех гигиенических правил позволяет существенно продлить срок службы изделия.

Так как обычная зубная щетка не способна полноценно очистить все труднодоступные места, для лучшей обработки зубов и протезов используются дополнительные средства ухода.

Зубная нить (флосс). Это специальная нить из нейлоновых, шелковых, ацетатных волокон с плоским или круглым сечением, предназначенная для очищения межзубных промежутков. Для усиления эффекта часто пропитываются антисептиками.

Флостики – одноразовые зубочистки с нитью на рамке используются для таких же целей, что и флоссы.

Пучковая щетка. Межзубные промежутки очищают при помощи щетки-ершика с множеством длинных щетинок. Стоматологи рекомендуют чередовать очистку пространств между зубами ершиками с зубной нитью, так как одни из них (флоссы) лучше подходят для узких зазоров, а пучковая щетка прекрасно справляется с очищением широких промежутков.

Межпроксимальная щетка с ершиком предназначена для обработки труднодоступных участков между коронкой и соседними зубами.

Ирригатор – это устройство для очищения ротовой полости с помощью водяной струи, подаваемой под давлением. Пульсирующая струя воды проникает в самые труднодоступные места, очищает поверхность зубов и искусственных протезов от налета и остатков пищи в придесневых карманах и межзубных промежутках.

Деревянными зубочистками стоматологи не рекомендуют пользоваться вовсе. Частички древесины застревают между зубами, начинают гнить и вызывают воспаление. Кроме того, зубочистками легко поранить десны, даже не заметив этого.

Профилактический уход за коронкой

На протез, установленный во рту, оказывают влияние химические вещества пищи, слюна, микробы. Без систематического правильного ухода за коронками они покрываются налетом, теряют свой первоначальный цвет, становятся рассадником инфекции.

Профилактика развития инфекции в ротовой полости, особенно под несъемными протезами заключается в строгом соблюдении следующих гигиенических правил:

  • Зубы необходимо чистить не менее 2 раз в сутки: утром и вечером, а по возможности и чаще. Техника чистки: движения зубной щетки выполняются от десны к верхушке зуба под углом в 45 о . Время процедуры – не менее 3 минут.
  • Ополаскивать рот чистой водой после каждого приема пищи.
  • Для лучшего очищения зубов и протезов рекомендуется активно пользоваться дополнительными приспособлениями: межпроксимальными и пучковыми щетками, зубными нитями.
  • Применять ирригаторы. Для промывания полости рта используют различные средства с антибактериальным эффектом, которые уничтожают патогенные микроорганизмы.

Качественно установленный протез при хорошем уходе надежно и надолго защитит зуб от действия внешних факторов. Но если инфицирование зуба все-таки произошло и начинается гниение, без грамотного лечения патологический процесс будет только прогрессировать, что приведет к тяжелым осложнениям. Для устранения последствий потребуется долгое лечение со значительными финансовыми затратами.

Уход за имплантами и мостовидными протезами

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Современные имплантационные системы в наши дни используются огромным числом людей по всему миру, но материалы, применяемые в современных имплантатах, могут стать причиной различных проблем в случае неправильного или неполноценного ухода за ними. Искусственные зубы, вопреки мнению большинства людей, могут оказать влияние на развитие заболеваний ротовой полости, поэтому после установки имплантатов не стоит забывать о них.

Кариес не способен возникнуть на искусственных зубах, но риск появления заболеваний пародонта заметно увеличивается после стоматологической имплантации. Специалист после выполненной операции должен рассказать пациенту о ходе имплантации зубов и последующем уходе за полостью рта, правильном диетическом питании и гигиенических процедурах.

Во многих случаях уход за установленными зубными имплантатами не представляет никакой сложности. Стоит помнить лишь то, что после имплантации зубов уход за полостью рта должен носить комплексный и постоянный характер.

Имплантат требует дополнительного ухода после установки в течение 14 ближайших дней. В течение данного срока имплантат «приживается», одновременно с этим процессом ткани десны и ротовая полость «привыкают» к установленному имплантату.

Уход за полостью рта и имплантатом после имплантации зубов

На второй день после вмешательства необходимо проводить осторожную чистку зубов, не задевая швы. В течение первых трех дней специалисты рекомендуют ополаскивание полости рта антисептическим раствором после любого приема пищи. Периодически можно выполнять противовоспалительное лечение с применением целебных ванночек.

В течение первых двух недель в ходе гигиенических процедур старайтесь не касаться зубной щеткой установленного имплантата. После любого приема пищи специалисты рекомендуют проводить ополаскивания и целебные ванночки. Необходимо производить удаление пищевых остатков из труднодоступных мест при помощи зубной нити. Для дополнительных инструкций по уходу за полостью рта в этот период посетите вашего стоматолога.

Уход за имплантатами

Важную роль в уходе за зубными имплантатами играет правильная гигиена ротовой полости. Имплантаты необходимо чистить дважды в день и не менее качественно, чем здоровые зубы. Неполноценная гигиена полости рта может привести к образованию зубных отложений.

Уход за имплантатами зубов состоит из трех пунктов:

  1. Очищение при помощи зубной щетки и нити;
  2. Ополаскивание;
  3. Ирригация;
  4. Профессиональное очищение – два раза в год.

Очищение

С помощью зубной щетки следует очищать десны, а также выступающую и нижнюю части имплантата. Очищение имплантата специалисты рекомендуют выполнять при помощи обычной зубной щетки или ее электрической версии, главное правило – обязательная мягкость щетины. Для очищения промежутков между зубами используются особые щетки, легко проникающие в труднодоступные места, например, монопучковые щетки с одним пучком щетины или межпроксимальные щетки с тонкой и узкой насадкой. Очищение зубов производится круговыми движениями и совмещается с массажем десен. Налет с имплантата снимается при помощи движений вниз и вверх. Очищение внутренней зубной поверхности достигается при помощи выметающих движений. Тщательно очищайте прилегающую к десне поверхность имплантата.

С помощью зубной нити специалисты рекомендуют очищать имплантат для предотвращения появления зубного налета. Нить имеет преимущества перед применением зубочисток, например, она прекрасно очищает труднодоступные места полости рта и не повреждает десны. Нити, созданные для очищения имплантатов, называются суперфлоссами. Они отличаются повышенной шириной и специальным утолщением по сравнению с обычными зубными нитями – флоссами. Перед очищением имплантата следует нанести на нить некоторое количество зубной пасты. Это убережет имплантат от появления микроскопических повреждений на его поверхности. Для очищения полости рта необходимо просовывать нить между зубами, вычищая зубные промежутки от остатков пищи. Нить рекомендуется продевать через внутреннюю часть зуба в виде буквы «П» для очищения имплантата. Нижняя часть имплантата прекрасно очищается при помощи нити с зубной пастой: ее следует пропустить через внутреннюю часть зуба для очищения участка имплантата, прилегающего к десне.

Ополаскивание

После очищения имплантата и полости рта специалисты рекомендуют прополоскать ротовую полость чистой водой или с применением ополаскивателей, назначенных врачом. Полоскание полости рта рекомендуется проводить после любого приема пищи или напитков.

Ирригация

Для очищения труднодоступных мест применяются ирригаторы, принцип действия которых основан на силе водной струи, способной под влиянием давления вымывать остатки пищи из труднодоступных мест в ротовой полости. Ирригаторы отличаются эффективностью даже в тех местах, где невозможно выполнить очищение с помощью зубной щетки. Помимо прочего, ирригатор производит массаж десен, укрепляя их и улучшая кровоснабжение.

Профессиональная чистка

Два раза в год специалисты рекомендуют проходить профилактический осмотр стоматолога для предупреждения любых неприятных последствий, связанных с повреждением имплантата, возникновением воспалительного процесса десен и прочих возможных осложнений. Если необходимо, специалист производит профессиональную чистку имплантата и зубов.

Металлокерамика – заблуждения

и предрассудки

Много заблуждений относительно металлокерамики появилось в начале ее применения, когда многие стоматологи, зубные техники, литейщики некорректно представляли, как работать с ней. Из-за этого было допущено много ошибок, некоторые из которых тянутся до сих пор. Распространенные вопросы и недоразумения:

Керамика со временем изменяется в цвете

Абсурд полный. Либо это не металлокерамика, а пластмасса. Либо остальные зубы от чего то стали светлее, а коронка осталась в своем первозданном цвете. Керамика ни от чего не может потемнеть или окраситься. Она не может стать ни чернее, ни синее, ни зеленее! На ней даже налет не образуется – настолько она гладкая.

Пластмассовые, металлопластмассовые и металопластиковые коронки могут изменяться в цвете. Керамика нет!

Заблуждение второе, что от металокерамики, точнее от ее металла, десна около коронки темнеет или синеет

И это свидетельствует об окислении металла. Если десна около коронки изменена в цвете, это признак, что она не плотно подходит к зубу, или не заходит под десну. На сколько она должна погружаться — написано здесь.

Когда конструкция сделана правильно и заходит под десну, то таких проявлений нет и не может быть. Вот наглядный пример. При установке коронки заходит под десну, чуть отодвигают ее, вызывая небольшое побеление на 5-10 минут. На третьем фото видно, что десна приобрела свой цвет. Это пример, когда коронка корректно заходит под десну, и никаких изменений в цвете у нее не будет.

Металлокерамика, вернее металл в ней, никогда не окисляется и тем более не ржавеет. Это специальный стоматологический сплав, отвечающий всем предъявляемым к нему требованиям. Металический каркас отлит из одного металла, в нем нет других металлов – он однороден. В нем нет спаек, как в штампованных коронках. Керамика же полностью биоэнерта, поэтому в ней просто нечему окисляться. Все изменения около нее – признак неправильной работы с ней.

Истинные причины изменения цвета десны около коронок

происходят по двум причинам:

  • Потемнение самого опорного зуба, на который одета коронка. Это происходит из-за неидеального пломбировочного материала, который окрашивает зуб в темно-серый, черный, синий или другие оттенки. Когда десна достаточно тонкая, то через нее просто просвечивается потемневший зуб и его корень.
  • Вторая причина в атрофии десны около коронки. Процесс атрофии — физиологический процесс, остановить который невозможно. При этом десна на верхней челюсти постепенно поднимается вверх. А на нижней соотвественно — вниз. На зубах без коронок измения цвета десен не будет. С коронками же она также не меняет свою окраску, но становится виден край металлокерамической коронки. Будет же заметен металл каркаса конструкции — это зависит от исполнения работы техником.

Виден металл на металлокерамике

Некоторые техники на внутренней стороне коронок около десны оставляют металл специально. И не закрывают его керамической массой. Это делается в тяжелых клинических ситуациях для увеличения прочности всей конструкции.

Кто-то может считать, что металлокерамика тяжелая, поэтому может периодически слетать с зубов. Когда используется специальный металл, этого эффекта нет, так как его удельный вес намного легче традиционных металлов. Это как раз и сделано, ради облегчения веса металокерамических конструкций. Расцементироваться она может по двум причинам – или коронки сделаны неплотно к зубам, или цемент. неадекватный. То есть- это целиком и полностью зависит от стоматолога и техника.

О корректной обработки под металлокерамику — здесь.
О фиксации не цемент — тут.

Очередное заблуждение – ее хрупкость

Она прочна и надежна — и на фронтальных, и на жевательных зубах. Не любит только кости и орехи. От такого отношения, может и сколоться. Но это только от гипернагрузок на нее, обычные – яблоки, мясо и колбасу типа суджук она переносит прекрасно.

Заблуждение – что под нее приходится сильно обрабатывать зуб подробнее освятили на этой странице.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector