Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если зубная коронка слетела

Постоянно сваливается коронка… или от чего падают мосты?

Я когда-то уже рассказывал о том, что такое зубные коронки, зачем и из чего их делают. Теперь сама жизнь подкинула новый вопрос, связанный с этой темой.

Одна из героинь одного из русских классиков любила задаваться вопросом «от чего люди не летают, как птицы?» Почти с таким же вопросом ко мне буквально вчера обратился пациент. Только волновало его не отсутствие летных навыков у людей, а присутствие таковых у его относительно свеженького моста. Причем за год ортопедическое произведение пыталось улететь от хозяина аж 8 (. ) раз.

От чего же так случается, что коронки и мосты могут выпадать в самый неподходящий момент времени? Да еще и несколько раз подряд в течение короткого времени.

Пациенту (назовем его Иван) казалось, что вся проблема в цементе. Он посетовал, что «в поликлинике мост мне ставят все время на какой-то плохой советский цемент». И попросил использовать «какой-нибудь современный суперцемент». И это, надо сказать, частое заблуждение. Конечно, фиксирующий цемент имеет значение в устойчивости коронок на зубах, но уж точно не первостепенное. А что же тогда имеет? Почему же коронки слетают с зубов? Этот вопрос Ивана и лег в основу этой заметки.

Я постараюсь не лезть в дебри ортопедической стоматологии, но без небольшой теории здесь никак. Главное, за счет чего держится коронка на зубе – это механическая ретенция. Т.е., проще говоря, зуб и коронка должны иметь определенные геометрические параметры, чтобы второе никогда самопроизвольно не слетало с первого. Ну, и внутренняя часть коронки должна максимально точно повторять форму культи зуба (это уже во многом зависит от зубного техника). Для наглядности ответа мне пришлось немного порисовать для Ивана.

На картинках ниже красным/оранжевым изображена некая фигура, символизирующая коронку, а черным – зуб. На первом рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от высоты зуба. Чем он выше, тем лучше будет на нем фиксироваться коронка. Особенно это важно для противодействия боковым нагрузкам (когда мы трем зубами вправо-влево). Я думаю, Вы себе легко представите, с какого из этих черных «зубов» коронка слетит быстрее, если мы будем на нее давить туда-сюда сбоку.

На втором рисунке изображена зависимость устойчивости коронки от конусности зуба.

Я думаю, каждый из нас в детском саду рисовал крышу домика или елочку. Наверняка как-то вот так:

Некоторые из нас выросли и, к сожалению для общества, стали стоматологами. Теперь они продолжают делать крыши домиков и елочки из зубов своих пациентов. Чем больше обточенный зуб смахивает на это…

…тем меньше шансов у коронки удержаться на нем. Вот и у Ивана сразу несколько «елочек» быстро превратились в «пеньки». Наоборот, чем более параллельные стенки имеет обточенный зуб, тем сложнее коронке слететь с него. Этот параметр имеет наибольшее значение при вертикальных нагрузках, т.е. когда мы жуем и двигаем челюстью вверх-вниз. Исходя из этих двух пунктов, идеально обточенный зуб должен иметь примерно такую форму.

Культя зуба должна быть достаточно высокой и иметь почти параллельные стенки. К такому зубу коронку можно цементировать атмосферным воздухом. Т.е. даже без всякого цемента одетую коронку будет не так просто снять. Что иногда и случается на примерках. Если же на этапе примерки коронка буквально валится с зуба и без придерживания пальцами не держится, то обычно это плохой признак. Вывод! Правильная геометрия культи – вот краеугольный камень надежности протезирования. Именно поэтому в таком на первый взгляд нехитром деле, как препарирование зуба под коронку, очень важно мануальное мастерство доктора. Обкромсать зуб правильно – довольно кропотливый труд.

Помимо правильной геометрической формы обточенного под коронку зуба, важно и точное соответствие внутренней поверхности коронки и культи. Между ними должен быть минимальный зазор. Особенно в зоне уступа. Для этого врач должен сделать очень четкую и аккуратную «ступеньку»-уступ на зубе.

. а зубной техник должен не менее четко и аккуратно подогнать к этой «ступеньке» край коронки с минимальным зазором. Эту щель должен будет заполнить цемент. При этом, чем меньше щель и чем меньше прослойка цемента, тем долгосрочнее будет положительный прогноз. Именно поэтому сейчас наиболее «продвинутые» ортопеды обтачивают зубы под увеличением (в бинокулярах или даже под микроскопом).

А что же «импортный суперцемент»? Получается, он совсем не важен? Конечно, важен. Но не в первую очередь. Фактически основная роль цемента – герметизация зазора, и ничего более. Никакими другими чудодейственными свойствами он не обладает. И если зуб подготовлен к протезированию неправильно, то никакой самый расчудесный «импортный состав» не поможет удержать коронку длительное время. Именно поэтому Ивану, поневоле ставшему испытателем летательных аппаратов, придется заново восстанавливать безжалостно упиленные «домиком» зубы и изготавливать новые коронки. А вот стоматологам, изготавливающим такие мосты с высокими летными характеристиками, явно стоит сменить профессию. В каком-нибудь КБ Сухого такие специалисты вполне могут пригодиться.

Уж если они заставляют регулярно летать то, что летать вообще не должно, то и поднять наш авиапром на небывалые высоты им вполне может оказаться по силам.

Слетела коронка или зубной мост

Стоимость лечения

Металлокерамическая коронка Noritake (Япония) всё включено Металлокерамическая коронка Noritake (Япония) всё включено11000 a 7500 a
Металлокерамическая коронка Ivoclar (Германия) всё включено Металлокерамическая коронка Ivoclar (Германия) всё включено12500 a 9000 a
Диоксид циркония с нанесением керамики Диоксид циркония с нанесением керамики30000 a 18000 a
Бюгельный протез (кламмерный) Бюгельный протез (кламмерный)40000 a
Съемный акриловый протез Съемный акриловый протез20000 a 18000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

В одну из стоматологических клиник пришел пациент с жалобой на постоянно спадающую коронку зуба. Это происходило уже три раза и ему восстанавливали ее по гарантии. Когда все повторилось снова, клиент решил обратиться за консультацией и помощью в другую клинику.

Почему это происходит?

Итак, от чего слетает зубной протез или коронка? В некоторых случаях причиной может быть внешнее физическое воздействия или другие форс-мажорные обстоятельства. Однако чаще всего «собака зарыта» в некачественной работе стоматолога.

Некачественная цементирующая смесь. Если ее состав, количество и технология применения нарушена, то со временем цемент теряет свои свойства, начинает трескаться и коронка выпадает;

Неверно рассчитана биомеханика при изготовлении и установке протеза или коронки. Другими словами, форма несущего зуба и внутренней плоскости искусственного зуба не совпадают и протез начинает балансировать, разрушая не только цементную фиксацию, но и сам зуб.

Что должен учесть врач, чтобы качественно установить коронку или зубной мост? Существует ряд моментов:

  • особенности прикуса;
  • масштабы дефекта, его конфигурация;
  • корректная обработка зубов перед установкой протеза;
  • правильно рассчитанная высота коронки, ее форма.

Что делать, если слетела коронка?

Здесь важно не паниковать, делать все правильно и, главное, вовремя.

  • первое, что нужно сделать, это не потерять коронку и сохранить ее до визита к стоматологу;
  • непременно записаться на прием к специалисту (желательно к тому, кто ставил коронку/протез) на самое ближайшее время;
  • врачи рекомендуют купить тюбик зубного цемента в аптеке и постараться заново поставить коронку на место;
  • если установить протезу на место по какой-то причине не удается, а зуб ноет или болит, имеет смысл запломбировать его самостоятельно, пока не попадете в стоматологическое кресло. Это убережет вас от возникновения воспаления или кариозного заражения;
  • избегайте любой нагрузки на поврежденный зуб;
  • требуйте у врача выяснения истинной причины проблемы. Если дело в неверной конфигурации коронки, вы имеете право на замену последней за счет заведения.

Как временно наклеить коронку на зуб

Это весьма простая процедура, с которой правится каждый:

  • наносим немного специального клея на коронку и устанавливаем ее на место (не пользуйтесь для этого супер-клеем!). Обязательно прочитайте инструкцию по применению стоматологического клея;
  • слегка сожмите челюсти, чтобы убедиться, что коронка стала в правильное положение;
  • если в результате сдавливания появились излишки клеящего вещества, аккуратно удалите их;

Обязательно идите к стоматологу!

Возможно, зубной мост поставить на место не удастся. Поэтому сохраните его до визита к врачу. Старайтесь ограничивать жевательную нагрузку на проблемную зону.

Выпадение зубных коронок

Выпадение зубных коронок случается достаточно редко и обусловлено разными причинами. Одна их них — время. Даже правильно установленная и хорошо закрепленная коронка имеет свой срок службы. Металлокерамика держится около десяти лет, диоксид циркония — около двадцати пяти. В зависимости от интенсивности износа, их функциональность может утрачиваться быстрее. Если пациент все это время не посещал стоматолога для оценки состояния коронки — ее выпадение не должно стать сюрпризом.

Еще одна причина — продолжающиеся разрушения зуба под коронкой. Они меняют форму зубной поверхности и могут спровоцировать отслаивание закрепляющих материалов. Стоит упомянуть неправильную обточку, из-за которой коронка может «соскальзывать» или слишком сильное механическое воздействие. Причины выпадения коронок могут быть разными и они не всегда зависят от пациента.

В любом случае, когда выпала зубная коронка — это сигнал к немедленному посещению стоматолога.

Методы восстановления коронок

Методы восстановления коронок всегда зависят от обстоятельств, при которых они были потеряны. Если первичный визуальный осмотр показал, что коронка не повреждена, то есть шанс установить ее заново в стоматологическом центре. В таких случаях врачи рекомендуют очистить ее от внешних загрязнений и как можно скорее посетить специалиста. Повторная установка в таких случаях обойдется гораздо дешевле, чем повторное протезирование. Следует торопиться, потому что зуб под коронкой гораздо сильнее реагирует на внешние воздействия, кроме того, это часто может сопровождаться болевыми ощущениями.

Если при выпадении зубных коронок повторная установка невозможна, то стоматолог прибегает к обычной процедуре протезирования. В частности:

  • установка новой металлокерамической или циркониевой коронки на уже обточенный зуб;
  • удаление зуба из-за необратимых повреждений и проведение процедуры имплантации.

Нет никакой разницы между тем, установлены новые или оставлены старые зубные коронки, уход за ними осуществляется согласно рекомендациям врача. Регулярная и тщательная гигиена полости рта, использование ополаскивателя и зубной нити снижают риск повторного выпадения к минимуму. Избегайте слишком твердой пищи и следуйте технике безопасности при занятиях спортом.

Стоматологический центр Dental Solutions поддерживает пациентов не только во время, но и после лечения. При любых возникающих вопросах рекомендуется сразу обращаться к врачу!

Записаться на консультацию можно по телефону в Москве

+7 459 215 02 47

Центр стоматологии Dental Solutions предоставляет 10 лет гарантии на все проведенные работы по имплантации.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Коронка – это конструкция, замещающая разрушенную часть зуба и восстанавливающая его внешний вид и функции. Срок службы этих изделий достаточно длительный. Чтобы максимально продлить время эксплуатации коронки, нужно тщательно и регулярно ухаживать за ротовой полостью. Случается так, что коронка слетает с зуба или с импланта. Что нужно делать в этом случае?

Почему спадают коронки?

Неприятную ситуацию провоцируют несколько причин:

  • Несоблюдение условий эксплуатации, когда- человек грызет твёрдые продукты или увлекается тягучими;
  • Стоматологический цемент пришел в негодность;
  • Произошло стирание коронки – изделие износилось и требует замены;
  • Механическое травмирование;
  • Коронка зафиксирована на временный цемент и своевременно не снята;
  • Под коронкой на зубе начался кариес, нарушивший герметичность соединения культи и протеза;
  • Коронка не соответствует обточенному зубу;
  • Неподходящий по размеру протез.
Читать еще:  Профилактика пародонтита

Какой порядок действий, если слетела коронка с зуба

Проблема решается на приеме у стоматолога, следует записаться к нему на прием на ближайшее время. Главное, что стоит сделать до визита к врачу:

  • Сохранить протез.
  • Позаботиться о сохранности опорной единицы: поскольку обточенный зуб ослаблен, на проблемную сторону не следует жевать;
  • Максимально снизить нагрузку на участок с отпавшей конструкцией;
  • Аккуратно удалять с зубной культи частички пищи и периодически ополаскивать рот антисептическим раствором.

Если слетела временная коронка, следует позвонить в поликлинику, объяснить ситуацию и договориться о приеме. Медлить с этим вопросом не следует, чтобы не спровоцировать наплыв десны. Тогда постоянная коронка может не стать правильно.

Если слетела коронка с импланта, не стоит затягивать с визитом к врачу. Если фиксация выполнена при помощи винтового соединения и достаточно просто ее зафиксировать повторно.

Как оказать первую помощь?

Не всегда есть возможность отправиться на прием к врачу немедленно. Коронка может выпасть, когда человек находится в отпуске или в командировке. В этом случае визит к врачу придется отложить на некоторое время, но эстетику ротовой полости нужно будет возвращать срочно.

Как временно зафиксировать коронку, не нанося вред полости рта:

  • Тщательно промыть ротовую полость;
  • Осторожно установить коронку на место – если это удастся, возможно, она простоит какое-то время;
  • Если эта манипуляция не даст результата, следует приобрести в аптеке стоматологический цемент;
  • Коронку очистить и вытереть насухо;
  • Прочистить зуб от остатков еды;
  • Цементный состав нанести на коронку (только на коронку);
  • Аккуратно установить изделие на место, прижать и подержать;
  • Удалить излишки цемента при помощи марли.

Это мера – вынужденная и временная. Такое крепление прослужит только несколько дней. За это время нужно найти возможность показаться стоматологу для решения проблемы. До этого момента можно употреблять только мягкую пищу.

Нельзя использовать любые не медицинские способы фиксации (включая народные средства). Необдуманные попытки только усугубят проблему.

Чем помогут в стоматологии?

На приеме у стоматолога выяснится, какой исход будет у ситуации:

  • Врач осмотрит полость рта, чтобы оценить неприятность;
  • При необходимости назначит рентген;
  • Если с коронкой нет проблем, возможно, врач поставит ее на место (незначительные царапины устраняются композитными составами);
  • Если коронка использовалась длительное время или значительно повреждена, потребуется заменить ее на новую.

Выпала коронка – что делать

Содержимое

  • Причины
  • Как поступить, при выпавшей коронке
  • Что делать нельзя?
  • Как поступить, если нельзя сразу пойти на прием к врачу
  • Что будет делать врач
  • Как предотвратить выпадение

Использование современных качественных и высокотехнологичных материалов не делает срок службы коронок неограниченным. Зубная коронка имеет определенное время использования – 12 лет. Иногда так случается, что коронка выпадает. Сразу после этой неприятности может проявиться повышенная чувствительность культи. Обратитесь к врачу без промедления. Если такая возможность отсутствует, выполните врачебные рекомендации, чтобы сохранить зуб и максимально уменьшить дискомфорт.

Почему так происходит

Возможны следующие причины выпадения:

  • Срок службы цемента закончился, состав потерял скрепляющие свойства – коронка расцементировалась;
  • Пациент давал слишком большую нагрузку на коронку, включая в меню твёрдые продукты;
  • При установке использовался временный цемент, который следовало в назначенное время заменить;
  • Под коронкой шел разрушительный процесс – развивался кариес, в результате герметичность соединения нарушилась;
  • Человек часто употреблял жевательные конфеты и ириски – тягучие консистенции продуктов способствовали отрыванию коронки от зуба;
  • Коронку поставили зуб слишком малого размера, и недостаточная высота зуба снизила сцепку;
  • Размер коронки превысил размер культи;
  • Культя зуба получилась заостренной, поэтому коронка слабо зафиксировалась;
  • Материал изготовления протеза оказался недостаточно прочным.

Порядок действий при выпавшей коронке

Выпала зубная коронка – что делать?

Постарайтесь немедленно показаться врачу. Коронку храните в прохладном месте, так стоматолог с большой вероятностью установит ее снова.

Если в самое ближайшее время прием не состоится, культя может разрушиться или сместиться, и тогда придется все начинать сначала:

  • Диагностировать проблему;
  • Лечить зуб;
  • Создавать и устанавливать новую коронку.

Чего делать нельзя?

Не следует пытаться самостоятельно установить коронку (а тем более использовать для этого клей), так как существует опасность проглотить ее с едой, или же коронка может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Качественно произвести установку может только стоматолог.

Что нужно предпринять, если нет возможности немедленно отправиться на прием к врачу

  • На зуб нанести масло гвоздики, и боль уменьшится.
  • Промыть коронку и установить ее на зуб при помощи цемента, который продается в аптечной сети. Делать это нежелательно, но, если связаться со стоматологом и получить добро, можно зафиксировать изделие временно, согласно рекомендациям специалиста. Предварительно следует прополоскать рот антисептиком.
  • Если есть необходимость, можно выпить обезболивающее лекарство.
  • Если коронка слетела, и найти не удалось, можно просто смазать зуб аптечным цементом – этот прием несколько снизит дискомфорт.

Действия врача

Стоматолог на приеме:

  • Осмотрит ротовую полость;
  • Выслушает жалобы;
  • Даст направление на снимок (если в этом есть необходимость);
  • На основе имеющейся информации проанализирует состояние зуба и примет решение относительно дальнейших действий.

Возможные варианты

Если можно использовать старую коронку, будет выполнена повторная установка при помощи свежего временного стоматологического цемента. У пациента будет возможность какое-то время носить коронку снова, если дискомфорт не возникнет, фиксация будет выполнена на постоянный цемент. Если ношение будет невозможным, стоматолог предложит изготовить новую коронку и аргументирует свои рекомендации.

Незначительные повреждения коронки (сколы) можно отремонтировать. Значительные повреждения ремонту не подлежат. Потребуется изготовление нового изделия.

Почему повторная установка коронки может быть невозможна

  • Срок эксплуатации изделия подошел к концу.
  • Под коронкой зуб разрушался, развивался кариес. В этом случае придется провести лечение, после чего врач снимет слепки, чтобы изготовить новую коронку.
  • Если культя зуба разрушена и восстановлению не подлежит, ее удаляют с корнем. Впоследствии устанавливают имплант или мостовидный протез.

Можно ли предотвратить выпадение

После установки коронки следует позаботиться о длительном ее использовании. Для этого следует выполнять рекомендации врача:

  • Не тянуть в рот твёрдые предметы, забыть о жвачке, устранить вредные привычки (не грызть ногти, не открывать зубами крышки);
  • Аккуратно использовать зубную нить;
  • Не менее двух раз в месяц очищать коронку специальной щёточкой;
  • Контролировать состояние коронки на предмет наличия дефектов, при появлении небольших трещин идти к врачу, чтобы исключить более серьёзные проблемы;
  • Проходить профилактические приемы у стоматолога дважды в год.

Самостоятельно решить проблемы с зубами не получится. Справиться с этой задачей сможет только профессионал.

Что делать, если выпала коронка?

Полезные советы тем, у кого выпала коронка: что можно делать, а какие действия под строгим запретом

Сфера стоматологических услуг сегодня развита довольно хорошо, но с пациентами иногда случаются неприятные ситуации, например, когда с зуба спадает коронка. Всем известно, что искусственные коронки предназначены для длительной эксплуатации, поэтому при возникновении подобной проблемы возникает много вопросов, на которые хочется получить ответы. Самую полную и актуальную информацию по теме вы найдете в этой статье.

Причины выпадения протезной конструкции

Если выпала зубная коронка, то первый вопрос, который обычно задают пациенты, как это могло случиться и почему. Причин этому несколько, и виноваты в возникновении проблемы могут быть как врачи, которые создавали и устанавливали изделие, так и сами пациенты:

  • низкое качество материалов и цементного состава,
  • нарушение техники изготовления, несоответствие изделия индивидуальным анатомическим параметрам: например, размер протеза не соответствует культе (обточенной верхушке зуба), неправильно подобрана его высота,
  • ошибки, допущенные в ходе препарирования тканей зуба и подготовки к протезированию,
  • развитие воспалительного процесса под конструкцией или на границе ее соприкосновения со слизистой,
  • завершение срока службы изделия и клеевого состава: если выпала коронка, то, возможно, пациент носил ее слишком долго, и у материалов просто вышел срок службы. Помните, что у разных материалов свой срок эксплуатации. Так, пластмасса служит не более 5 лет, металлокерамика – до 10, а диоксид циркония – от 15 лет и дольше,
  • излишнее давление и усиленная жевательная нагрузка на протез: это может произойти из-за употребления в пищу слишком твердых продуктов питания или из-за неправильной установки конструкции и не соответствия параметрам прикуса пациента.

«Постоянные коронки врачи закрепляют на цементный состав, который сохраняет свою герметичность на протяжении многих лет. И если во время подготовки к протезированию, а также на этапах изготовления и установки конструкции все сделано правильно, то ослабления фиксации быть не должно. Если же такое случилось, то, возможно, пациент сам нарушал гигиену полости рта и не соблюдал рекомендации, назначенные специалистом», – считает стоматолог-ортопед Дмитрий Кример.

Часто бывает и так, что выпала временная коронка. Нужно понимать, что ее врачи фиксирует не на постоянный, а на временный цемент. Такая ситуация может произойти, когда пациент не показывается на приеме у стоматолога в назначенные сроки, а решает по своей инициативе ходить с установленной конструкцией дольше положенного.

Важно! Чаще всего ортопедические конструкции выпадают по причине низкого качества протезирования или недостаточно хорошей подготовки к лечению. Чтобы исключить этот момент, обращайтесь только к профессиональным врачам и тщательно выбирайте клинику, в которой будете проходить восстановление зубов.

В каких случаях есть шансы вернуть протез на место

Нужно подчеркнуть, что в большинстве клинических случаев коронки выпадают так, что их потом довольно сложно поставить обратно. Изначально их «садят» на большое количество цемента, удалить который тщательно практически невозможно. После повторной установки старая конструкция уже будет прилегать неплотно, она не сможет в точности повторить анатомию зуба, внутрь начнут забиваться остатки пищи, что может вызвать воспаление. Однако выпавший протез можно вернуть на место, и вероятность благоприятного исхода будет выше в следующих ситуациях:

  • если выпала коронка, а под ней сохранился здоровый зуб (культя), не пораженный кариесом и другими стоматологическими заболеваниями,
  • если протез полностью целый и относительно новый (срок его эксплуатации не вышел): на нем нет сколов, сломов и повреждений,
  • если выпала временная реставрация: она крепится на временные цементы, удалить которые не составляет особого труда.

В перечисленных случаях нужно быстрее обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию, в частности, очистит конструкцию и культю зуба от цемента и приклеит протез обратно, если это возможно. Помните, что препарированный зуб обточен, депульпирован и очень хрупок, он уязвим к любым механическим нагрузкам, поэтому главная задача – сохранить его форму и не допустить разрушения тканей.

«Несколько месяцев назад выпала коронка, но мне было некогда идти к врачу, да и с деньгами было туго, только лясечку нашу в садик устроили после декрета. Я думала, что придется тратиться заново, хотя на вид и протез, и зуб под ним были целыми. Пока откладывала визит, мой зуб сильно раскрошился. Когда пришла на прием, то очень расстроилась, что теперь нужно проводить удаление…»

Нелли, отзыв с сайта babyblog.ru

Когда поставить старый протез обратно будет невозможно

1. Если протез выпал вместе с культевой вкладкой или штифтом

Когда выпала коронка вместе со штифтом или культевой вкладкой, то это может быть следствием некачественной диагностики (например, при установке штифта врач не учел, что стенки корней слишком тонкие) и подготовки к протезированию, расцементировки клеевого состава, неправильного распределения жевательной нагрузки.

Важно! Культевая вкладка и штифт примерно равнозначны по функциям, но по многочисленным исследованиям применение вкладки предпочтительнее, так как штифт в процессе эксплуатации может деформировать корень и даже привести к омертвлению прилегающих к нему тканей 1 .

Повторное приклеивание выпавших изделий в 90% случаев невозможно, потому что во время первоначальной установки врач фиксирует и вкладку, и штифт, как и саму коронку, на цемент. Так вот убрать потом остатки клея и хорошо закрепить старые конструкции на место будет очень сложно. Также стоит подчеркнуть, что ситуация с выпадением штифта довольно редкая, чаще он ломается в корневых каналах, и это приводит к необходимости удалять зуб.

Читать еще:  Боль в коронке зуба

Если протез выпал с культевой вкладкой или штифтом, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность развития воспалительного процесса. Открытая область, которая остается после выпадения штифта или вкладки, становится уязвимой для различных бактерий, кусочков пищи и жидкостей (слюны, напитков).

2. Если требуется перелечивание и повторная пломбировка корневых каналов

Фиксация может ослабнуть из-за воспалительного процесса на корне. Тогда потребуется перелечивание и чистка каналов, а это процедуры, требующие препарирования зуба, стачивания тканей. И, соответственно, под новые параметры культи придется изготавливать новую ортопедическую конструкцию, подходящую ей по размерам.

В ряде случаев, твердых тканей после лечебных манипуляций может быть и вовсе недостаточно для установки старого протеза, а корень придется дополнительно укреплять культевой вкладкой или штифтом. Если выяснится, что стенки корня истончены, повреждены, значительно разрушены, или на нем присутствует трещина, и именно это привело к расшатыванию и выпадению, то зуб придется удалять.

На заметку! Старую коронку при перелечивании зуба установить не получится, так как для качественного результата и исключения повторного воспалительного процесса она должна плотно прилегать к его стенкам, а добиться этого после препарирования будет невозможно.

3. Если конструкция выпала вместе с корнем

Чаще всего такое случается из-за воспалительного процесса и разрушения самого опорного зуба, гранулемы или кисты, либо на фоне заболеваний тканей пародонта.
При такой проблеме пациент остается без зуба, и приходится думать, как восстанавливать его дальше. Это может быть имплантация, съемное или мостовидное протезирование.

Слетела коронка с импланта: можно поставить обратно или нельзя

Если выпала коронка с импланта, то в ряде ситуаций ее можно зафиксировать обратно. Несъемные протезы крепятся на имплант либо посредством стоматологического цемента, либо с помощью винтовых креплений. Если конструкция была изначально зафиксирована на цементе, поставить ее повторно невозможно, так как нельзя качественно удалить остатки клея. Если крепление винтовое, почти в 100% случаев можно вернуть коронку на место, но, естественно, делать это должен врач.

В обеих ситуациях сам имплант менять или извлекать не нужно, если он не шатается, нет признаков тяжелой стадии периимплантита и воспаления костной ткани челюсти.

Общи рекомендации, что делать, если выпала конструкция

  • осторожно извлеките протез изо рта, чтобы не проглотить его,
  • продезинфицируйте и тщательно прополощите полость рта антисептиком,
  • осмотрите коронку на предмет повреждений, промойте антисептиком (на случай, если она выпала во время пережевывания пищи или упала на пол). Поместите в коробочку или подходящий бокс, чтобы не повредить ее,
  • примите обезболивающее из домашней аптечки, если в этом есть необходимость,
  • запишитесь на прием к врачу в ближайшее время.

Важно! Пока вы не попали на прием к стоматологу, старайтесь не жевать на той стороне челюсти, где выпал протез, не употребляйте твердой пищи. Ведь теперь беззащитные ткани, находившиеся под конструкцией, очень уязвимы, а допускать их разрушения нельзя, – шансы на сохранение зуба могут уменьшиться. После каждой трапезы тщательно полощите рот антисептиками, чтобы на обточенную культю или в открытые каналы (если выпал штифт или вкладка) не попали вредоносные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс.

Решение проблемы дома: чем приклеить и можно ли это делать?

Если выпала коронка, то многие ищут в интернете, чем приклеить изделие и как его закрепить в домашних условиях. Для этого некоторые пользователи советуют применять разные средства: суперклей, жевательную резинку, вазелин и зубную пасту, крем для фиксации съемных протезов или специализированный цемент, который можно купить в аптеке.

Можно ли вставить выпавшие коронки самостоятельно с помощью перечисленных выше средств? Делать этого нельзя. Обычный клей токсичен и может вызвать воспаление тканей, жевательная резинка уже через короткий промежуток времени станет отличным источником питания для бактерий.

Крем для съемных протезов – временное решение, которое поможет устранить проблему на 1–2 дня, но в этот период будет присутствовать риск того, что конструкция все же отклеится (например, фиксация состава может ослабеть из-за употребления горячих напитков) и вы, не заметив этого, проглотите ее.

Что касается специализированного цемента, то с коронки нужно сначала тщательно удалить остатки старого клея, а дома это сделать нереально (иногда, это не под силу даже со специализированным стоматологическим оборудованием, и тогда конструкция подлежит замене). Если во время установки клей попадет на десну или, что еще хуже, под десну, а вы не сможете его удалить, то воспаления не избежать. Кроме всего прочего, во время манипуляций вы можете повредить культю зуба или сам протез.

Даже с помощью специализированного цемента провести процедуру технически правильно и безопасно в домашних условиях невозможно, а под протезом или на корне может присутствовать воспаление, которое нужно лечить. Самодеятельность в этом вопросе способна привести к необходимости удалять зуб впоследствии.

Варианты решения проблемы в стоматологии

Первый вариант: врач возвращает выпавшее изделие на место с помощью клея. Перед этим с конструкции снимаются остатки старого цемента, а культя обрабатывается антисептиком. В случае с имплантом при винтовом типе крепления протез повторно фиксируют на место.

Второй вариант: специалист готовит зуб к созданию новой коронки. Это необходимо сделать, если под конструкцией присутствовало воспаление, которое нужно было пролечить (соответственно, и культя после этого уменьшится в размерах и приобретет новые параметры). Или если старую конструкцию невозможно тщательно очистить от клея, она имеет повреждения или срок ее эксплуатации вышел.

Третий вариант: удаление зуба, подготовка к последующей имплантации или протезированию мостом. Это крайняя мера, когда твердые ткани и корень разрушены и не подлежат восстановлению.

Советы, как избежать выпадения конструкции

Если нужно провести протезирование, то обращайтесь только в проверенные стоматологии, где вам предложат качественные и сертифицированные материалы, а всю работу будут выполнять опытные врачи. Важно, чтобы в клинике была своя зуботехническая лаборатория. Необходимо, чтобы с вами заключили договор, где будут прописаны все условия лечения – это залог вашей безопасности.

Важно! Если коронка выпала в сроки, когда действует гарантия на работу врачей или самого протеза, то манипуляции по ее установке, замене, подготовке к повторному протезированию могут быть выполнены бесплатно при условии, что проблема случилась по вине специалистов.

Конструкция должна быть создана с учетом анатомических особенностей пациента и установлена правильно, она должна плотно соприкасаться с опорным зубом и деснами. Тогда вероятность ее выпадения минимальна.

Со стороны пациента также важно тщательно ухаживать за полостью рта и за самими ортопедическими конструкциями. Для ухода помимо щетки, безабразивной пасты и флосса лучше также приобрести ирригатор, который будет удалять мелкие частицы еды из труднодоступных областей. А вот пользование зубочистками не рекомендуется, так как ими можно травмировать ткани вокруг протеза, вызвать воспаление и кровоточивость.

Нужно дважды в год проходить профилактический осмотр у стоматолога, многие проблемы можно выявить еще на ранней стадии и не допустить осложнений. Например, врач может выявить кариес под конструкцией, может заметить, что она неплотно прилегает к десне или начала расшатываться.

1 Туаити Н., Хамри Р. Стандартный штифт или культевая вкладка: что лучше? / Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2014

Выпала коронка, что делать?

После протезирования зубов за протезами нужен тщательный уход. Стоматологи рекомендуют регулярно проходить профилактический осмотр состояния протезов, чтобы своевременно выявить на них появления трещин или других изменений в конструкции протеза.

Почему может выпасть корона с зуба?

Чаще всего коронка падает с зуба:

  • Если коронка изготовлена из не6качественного материала.
  • Если коронка не соответствует размеру опорного зуба.
  • Плохое цементирование коронки.
  • Сильная нагрузка на опорный зуб.

Что делать, если упала коронка?

Если нет возможности сразу обратиться к стоматологу, то надо сохранить коронку и постараться, чтобы опорный зуб не изменил форму, который становится уязвимым к внешнему воздействию после того, как с него слетела коронка.

Чего нельзя делать, когда падает коронка

Сегодня в интернете можно найти множество советов как самостоятельно вернуть коронку на место. Стоматологи категорически запрещают заниматься самодеятельностью и пытаться приклеить коронку на опорный зуб различными клеями. Самостоятельно укрепить коронку на опорном зубе все равно не удастся.

Самый надежный способ вернуть ее на место – это обратиться к врачу-протезисту.

Как продлить срок эксплуатации коронки?

Чтобы избежать риска выпадения коронки, необходимо соблюдать некоторые условия.

  • При выборе материала для коронки надо отдавать предпочтение качественным и современным материалам.
  • Необходимо, чтобы устанавливал коронку, профессиональный врач-протезист, он установит коронку так, чтобы она плотно сидела на опорном зубе и десне, потому что самые маленькие щели, в которых могут застревать пищевые волокна, могут стать очагом инфекции в полости рта.
  • Соблюдать правила гигиены. При правильном уходе за протезом он прослужит достаточно долго.
  • Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр стояния протеза у стоматолога.

Показания к протезированию коронкой

Когда протезируют зуб коронкой, то есть несколько показаний к именно этому виду протезирования:

  • разрушение зуба более чем наполовину;
  • на зубе имеются трещины и сколы;
  • при изменении цвета эмали зуба;
  • при неправильном росте зуба.

При сильном разрушении зуба стоматологи стараются укрепить корень зуба металлическим штифтом, а затем восстановить твердую ткань зуба с помощью пломбировочного материала.

Противопоказания к установке коронки

  • сильное расшатывание зубов;
  • отсутствие двух и более зубов;
  • наличие в полости рта воспалительного процесса;
  • некачественно залеченные зубы, пораженные кариесом.

Виды коронок

При выпадении коронки следует как можно быстрее обратиться к стоматологу, который установит причину выпадения коронки и предложит меры к ее устранению.

Что делать, если с зуба слетела коронка

Ортопедическая коронка – это протез, который заменяет разрушенную часть зуба или восстанавливает его полностью. На сегодняшний день видов ортопедических коронок много и все они имеют довольно продолжительный срок службы. Чтобы максимально увеличить срок эксплуатации ортопедических изделий, необходимо постоянно и тщательно ухаживать за зубами и деснами. Бывает такое, что коронка слетает с разрушенного зуба или импланта. Как быть пациенту в такой ситуации?

Причины, по которым может слететь ортопедическая конструкция

  • несоблюдение правил использования (коронкой не стоит разгрызать твердые продукты питания и увлекаться ирисками);
  • протез износился из-за длительной эксплуатации и требует замены;
  • травмирование;
  • требуется новая цементировка;
  • под коронкой развился кариес, из-за чего герметичность зуба и протеза нарушилась;
  • конструкция не соответствует зубу, на который фиксируется.
Читать еще:  Пародонтит – причины и симптомы

Что делать пациенту, если с зуба слетела коронка

Решить проблему сможет только врач-стоматолог, к которому незамедлительно нужно обратиться.

Что следует делать до визита к врачу:

  • позаботиться о сохранности ортопедического изделия;
  • минимизировать нагрузку на оставшийся зуб, не жевать на разрушенной единице, которая осталась без протеза;
  • периодически использовать антисептические растворы для ополаскивания полости рта.

В любом случае слетела коронка с зуба или с импланта, нужно сразу обратиться за помощью к врачу.

Если коронка слетала, когда пациент находился в отпуске или командировки, по возможности, нужно обратиться к стоматологу по месту пребывания. Если такой возможности нет, следовать вышеперечисленным правилам: сохранить протез, постараться свести к минимуму любые нагрузки на область, где остался поврежденный зуб или имплант, и обязательно пользоваться ополаскивателем для полости рта после каждого перекуса.

Что сможет сделать врач

На приеме у врача, специалист сначала проведет осмотр полости рта, затем, если это необходимо, назначит рентгенодиагностику. После этого врач-стоматолог-ортопед поставит точный диагноз и подберет нужный вариант лечения. Если коронка не повреждена и есть возможность установить ее на место, проводится фиксация протеза. Если это сделать невозможно, конструкция меняется на новую.

Что делать, если слетела коронка зуба

Восстановление зубов методом протезирования является одной из самых популярных стоматологических услуг. Установка коронки позволяет восстановить зуб, предупредить смещение зубного ряда, избавиться от эстетического дефекта и исключить другие последствия. Для протезирования отдельных зубов используют коронки, которые могут фиксироваться на собственный зуб, либо на имплантат. Современные ортопедические изделия надежные и качественные, но бывают случаи, когда протез слетает. Что делать, если слетела коронка зуба и в чем может быть причина, постараемся разобраться.

Существует три основных фактора, влияющие на фиксацию зубной коронки: качество изделия, техника протезирования и условия эксплуатации. В зависимости от причины, будут предприниматься меры по устранению возникшей проблемы.

К возможным причинам отделения коронки от основания относят:

  • некачественный материал изготовления;
  • механическая травма зуба;
  • несоответствие формы и размера протеза;
  • слишком сильная обточка собственного зуба;
  • нарушения процесса имплантации;
  • несоответствие импланта и коронки;
  • некачественный состав клея;
  • чрезмерная нагрузка на искусственный зуб;
  • разрушение и поражение опорного зуба.

Какие действия предпринять

Первым действием, которое нужно предпринять в случае, если с зуба слетела коронка, является запись к стоматологу. Самостоятельно попытаться устанавливать протез на прежнее место не нужно. Когда нет возможности обратиться к врачу, до посещения клиники следует быть осторожными с открытым зубом. Если на месте фиксации протеза остался имплант, желательно избегать рисков попадания в это место частичек пищи. Обточенный опорный зуб тоже уязвим, поэтому в любом случае нужно быть осторожными, оберегая данную область от любого воздействия.

В исключительных случаях, когда посещения врача откладывается на 2–3 дня, можно попробовать самостоятельно установить коронку, но такие меры являются лишь временными:

  • коронку промывают и просушивают;
  • устанавливают изделие на место;
  • аккуратно без резкого надавливания прижимают корону пальцем.

Если протез не зафиксировался, можно попробовать использовать специальный стоматологический клей или цемент. Применение обычного клея запрещено.

Техника манипуляции аналогична предыдущему методу за исключением нанесения клея. Состав наносят только на протез. После размещения изделия его прижимают к основанию и держат 2–3 минуты. Затем сжимают челюсти и ждут еще 2 минуты. Излишки состава удаляют.

Что делает стоматолог

Если причина заключалась в некачественном материале или несоответствии конструкции анатомическим параметрам, то изделие придется заменить на новое. Повторное протезирование может потребоваться и в том случае, когда была нарушена техника проведения предыдущей процедуры.

Когда причиной выпадения коронки стало нарушение рекомендаций эксплуатации протеза или механическое воздействие, чаще всего изделие повреждается, и фиксировать его снова невозможно. В данном случае так же необходимо установить новый протез. Если коронка осталась целой, то при посещении стоматолог сразу установит ее обратно.

Рекомендации

Протезирование зубов с помощью коронок проводится для восстановления трех основных целей: сохранение положения остальных зубов, сохранение жевательной функции и исключение эстетического дефекта. Однако, протез не способен полноценно заменить настоящий зуб, поэтому обращаться с ним следует аккуратно.

Рекомендации по предупреждению выпадения или повреждения коронки:

  1. выбирать нужно протезы, выполненные из качественного материала;
  2. процедуру должен проводить квалифицированный и опытный врач-ортопед;
  3. после протезирования между коронкой и десной не должно быть даже небольших щелей;
  4. нужно строго соблюдать правила гигиены;
  5. стоматологические заболевания следует лечить своевременно;
  6. при наличии противопоказаний, не стоит их скрывать от врача;
  7. восстановленным зубом не грызут и не пережевывают твердую пищу.
  8. необходимо регулярно посещать специалиста для профилактики.

Правильная подготовка к протезированию и соблюдение всех рекомендаций снизят риск выпадения коронки. Если все-таки такая ситуация произошла, обратитесь к специалисту как можно быстрее. При затягивании с визитом в клинику могут произойти изменения в тканях, либо развиться инфекционно-воспалительные процессы, что усложнить процесс восстановления зуба.

Что делать, если с зуба слетела коронка

Подобное может случиться с каждым. Давайте выясним, как поступить в этой ситуации и можно ли старую коронку вернуть на прежнее место.

Вот небольшой список причин, почему может слететь коронка:

  • Зуб под коронкой разрушился. Считается, что раз коронка изготовлена из искусственных материалов, то зуб надежно защищен от негативного микробного воздействия. Однако если не уделять должного внимания уходу, зубной налет, скапливаясь в местах прилегания коронки к зубу, начинает просачиваться внутрь, что приводит к развитию кариеса.
  • Стоматолог допустил ошибку во время установки. Да, такое иногда случается. Если коронка была установлена неправильно, она может слететь раньше гарантийного срока, например, из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
  • Перегрузка. Не зря стоматологи рекомендуют своим пациентам с коронками отказаться от твердой пищи. Из-за повышенной нагрузки крепление коронки расшатывается или она и вовсе ломается.
  • Износ цемента. Неизбежный процесс, так как прочность этого материала постепенно снижается. Особенно это касается цемента, на котором держится временная коронка.
  • Тканей зуба не хватает для надежной фиксации. Например, если коронка установлена на жевательном зубе. Но о такой проблеме стоматолог старается предупредить пациента заранее.
  • Травма. От удара надежность крепления может быть нарушена и коронка либо сильно расшатывается, либо и вовсе вылетает.

Что делать?

Для начала тщательно промойте коронку мыльным раствором и положите в контейнер. Постарайтесь как можно скорее попасть к врачу на прием а до этого:

  1. Старайтесь жевать пищу на противоположной стороне.
  2. После каждого приема пищи полощите рот содовым раствором (чайная ложка на стакан воды).
  3. Используйте мягкую щетку и пасту для чувствительных зубов.

Если зуб болит, разрешается принять анальгетик, продаваемый без рецепта. Остались Острые края или крупное дупло? Используйте стоматологический воск, обновляя его после каждого приема пищи. Если вы случайно проглотили коронку, то не стоит волноваться через сутки организм сам ее выведет.

Не пытайтесь самостоятельно вернуть коронку на место. Даже если она крепко держится, риск повторного слетания составляет примерно 99,99 процента. Ее нужно закрепить герметично, специальным цементом, а зуб перед этим дезинфицируется.

Повторно коронку можно использовать в том случае, если зуб не нужно лечить от кариеса, а сама коронка не была повреждена. Но чаще всего она изготавливается заново, особенно если старая имела недостатки конструкции.

Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы больной зуб не причинил вам в дальнейшем серьезных проблем.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Правильно установленная зубная коронка выполняет все функции зуба, полностью его заменяя. При должном уходе она прослужит достаточно долго. Однако бывают ситуации, когда коронка слетает с зуба. Почему это происходит, и как действовать в таком случае, рассказывают специалисты современной стоматологии «В Путь».

  1. Почему коронка слетела?
  2. Первые действия дома
  3. Пошаговая инструкция, если слетела коронка
  4. Что делает стоматолог?
  5. Как избежать выпадения коронки? Полезные рекомендации

Почему коронка слетела?

Чаще всего коронка слетает из-за механического повреждения. Это может быть сильный удар, падение при занятиях спортом или надавливание при неаккуратном употреблении слишком твердых продуктов (например, яблок или орехов).

Другие причины, из-за которых зубная коронка может слететь:

  • некачественная гигиена полости рта,
  • естественный износ протеза,
  • кариес зуба, на котором зафиксирована коронка,
  • превышение допустимой нагрузки на изделие,
  • несоответствие протеза по размеру,
  • неправильная установка коронки.

Первые действия дома

Не всегда есть возможность сразу обратиться к ортодонту. В этом случае необходимо тщательно промыть полость рта и осторожно установить коронку обратно на зуб. Если это удастся, она может простоять еще некоторое время (около 2-3 дней).

Если поставить коронку обратно не получилось, необходимо:

  • очистить полость рта и коронку,
  • равномерно нанести стоматологический цемент (продается в аптеке) на коронку,
  • поместить её на зуб,
  • слегка прижать и подержать 2-3 минуты,
  • убрать остатки цемента, используя марлю.

Однако помните, что это вынужденные меры помощи. Как можно быстрее обратитесь к стоматологу клиники «В Путь», чтобы решить проблему. До этого времени употребляйте только мягкую пищу, избегайте нагрузок и любых механических повреждений.

Запрещается использовать народные средства лечения, трогать опорную часть зуба руками или языком. По возможности используйте антисептический раствор для обработки полости рта и предотвращения осложнений.

Пошаговая инструкция, если слетела коронка

Первое, что необходимо – это записаться к стоматологу. Чем раньше вы его посетите, тем лучше. Это связано с тем, что многие внешние факторы (перепады температур, остатки еды) негативно влияют на состояние опорной части протеза без коронки.

Обратившись в клинику восстановительной стоматологии «В Путь», вы сможете попасть к специалисту в ближайшее время: без очередей и длительного ожидания. Это позволит быстро получить помощь и избежать возможных последствий.

До посещения стоматолога:

  • сохраняйте коронку,
  • избегайте нагрузки на ослабленный зуб,
  • периодически используйте антисептический раствор,
  • не пренебрегайте гигиеной полости рта,
  • будьте аккуратны.

Что делает стоматолог?

Врач осмотрит полость рта и коронку, задаст вам несколько вопросов, чтобы оценить ситуацию. При необходимости он назначит рентгенографическое исследование. Если с коронкой и с зубом нет проблем, то специалист сразу зафиксирует протез обратно.

При наличии царапин применяются композитные составы, обеспечивающие их быстрое устранение. Если протез сильно поврежден, то врач предложит поменять его на новое изделие, чтобы избежать повторного выпадения.

В тяжелых случаях, когда коронка выпадает вместе с зубом, ортопед проводит осмотр, убеждается в отсутствии других осложнений и только после этого предлагает провести имплантацию (например, поставить съемный или мостовидный процесс).

Как избежать выпадения коронки? Полезные рекомендации

Чтобы предотвратить выпадение протеза, следуйте простым рекомендациям. Обеспечивайте тщательную гигиену полости рта, откажитесь от вредных привычек, которые могут привести к повреждению изделия (например, перестаньте грызть ногти).

Аккуратно употребляйте слишком твердые продукты (например, орехи). Будьте осторожны, если занимаетесь спортом, и самое главное – регулярно обращайтесь за профессиональной стоматологической гигиеной.

Если прямо сейчас вам требуется помощь стоматолога, не откладывайте визит к врачу – запишитесь на прием в клинику восстановительной стоматологии «В Путь» в Москве по телефону +7 (495) 212-13-06 или закажите обратный звонок на нашем сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector