Cvm51.ru

Медицина и Образование
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит, гингивит, стоматит — профилактика и лечение

Пародонтит, гингивит, стоматит — профилактика и лечение

Среди основных заболеваний полости рта следует выделить гингивит и стоматит. Как правило, данные формы патологии лечатся в стоматологических клиниках. Гингивит вызывается действием местных и общих причин. К первым относятся недостаточная гигиена полости рта, ранения слизистой и др. Что касается общих причин, то это заболевания печени, почек, крови, авитаминоз С и др., острые детские инфекции (корь, скарлатина, инфекции, вызванные герпесным вирусом), а также отравления тяжелыми металлами (свинцом, ртутью и др.).

Катаральный гингивит характеризуется покраснением и отеком слизистой десен. Иногда это сочетается с язвенным процессом, причем язвы располагаются около зубов (язвенный гингивит). Гипертрофический гингивит встречается при цианотических врожденных пороках сердца, лейкозах, при продолжительных приемах антиэпилептических средств (производные гидантиона) и др. Выраженность пролиферативного процесса бывает различной, но иногда бывает настолько сильной, что полностью покрывает зубы.

Лечение гингивита необходимо проводить в стоматологической клинике. Местное и общее (направленное на общее заболевание) лечение зубов под общим наркозом в данном случае проводить нет необходимости, если только нет дистрофических или гнойных процессов в зубных рядах.

Другим заболеванием является катаральный стоматит. Слизистая полости рта становится ярко красной и слегка отечной; на языке получается отпечаток зубов. У детей отмечается повышенная саливация и жжение или зудящая боль при приеме горячего, горького, кислого и соленого.
Катаральный стоматит лечится местно. При этом рекомендуется избегать применения антибиотиков.

Афтозный стоматит встречается преимущественно в раннем детском возрасте.
Данная патология вызывается герпесным вирусом. Клиника данной патологии заключается в явлениях со стороны полости рта за несколько дней до этого предшествуют повышение температуры, иногда рвота, плохой запах изо рта, нежелание принимать пищу, саливация. Вся полость рта покрыта мелкими, хорошо ограниченными язвочками с фибринозными налетами и покраснением вокруг. На коже около губ иногда появляются импетигоподобные изменения.

Нередко при лечении афтозного стоматита необходимо выполнение отбеливания зубов. Как правило, отбеливание зубов цена которой находится в приемлемых рамках. Притирание концентрированным сахарным раствором ромашки, раствором генцианфиолета; для успокоения боли назначают местнодействующие обезболивающие средства; пища умеренно теплая в виде каш, пюре и др. Прогноз при афтозном стоматите хороший; выздоровление может наступить спонтанно. В заключение лечения необходимо выполнение отбеливания зубов.

Глоточное пространство расположено между основанием черепа и пищеводом и делится на три лежащих одна над другой части: эпифаринкс (назофаринкс), мезофаринкс (орофаринкс) и гипофаринкс (ларингофаринкс).

В функциональном отношении глотка играет роль в акте глотания, дыхания, речи, а также и в отведении секретов из носовых полостей. Нередко наблюдается выпадение зубов и их попадание в глоточные пространства.

Попадание инородных тел в виде зубов в глоточное пространство угрожает маленьким детям. Это может произойти при глотании, рвоте и др. Поэтому удаление зубов необходимо выполнять во время, особенно это касается молочных зубов. Более крупные предметы (игрушки, английские булавки, пуговицы, кости, в том числе рыбьи) могут застрять в гипофаринксе и в грушевидной пазухе. В связи с локализацией застревания инородного тела налицо и соответствующие симптомы: человек давится, появляются тошнота, позывы к рвоте, расстройство в приеме пищи, свистящее дыхание, дыхательная недостаточность. Диагноз строится с учетом затрагивания глотки, что осуществляется легче на основе данных эзофагоскопии или рентгенологического исследования.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

Лечение гингивита

Гингивит — единственное заболевание пародонта, вылечить которое не составляет проблем. Главное, вовремя поставить диагноз и незамедлительно начать лечение. Ведь гингивит легко может перейти в пародонтит, избавиться от которого практически невозможно.

Содержание статьи

  • Основными критериями лечения гингивита являются:
  • Лечение хронического катарального гингивита
  • Лечение язвенного гингивита
  • Лечение гипертрофического гингивита
  • Лечение гингивита в домашних условиях
  • Простые способы уйти от непростого заболевания: профилактика гингивита

Основными критериями лечения гингивита являются:

  • Комплексность

Каждый конкретный случай требует проведения целого ряда лечебных манипуляций. Необходимо как местное, так и общее лечение. Терапия должна быть направлена не только на купирование симптомов, но и на причинные факторы.

  • Индивидуальность

Должны учитываться особенности клинического течения, сопутствующие проблемы (их наличие и характер), а также факторы местной и общей защиты организма пациента (состояние иммунной системы).

  • Систематичность

Хронические формы заболевания требуют регулярного проведения курсов поддерживающей терапии для выведения заболевания в стадию стойкой ремиссии.

Тактика лечения зависит, прежде всего, от формы заболевания. Рассмотрим подробно специфику лечения трех форм гингивита. Это поможет вам понять основные принципы терапии и приблизительно объяснит то, как лечить гингивит будет ваш стоматолог.

Лечение хронического катарального гингивита

  1. Первым и обязательным этапом в терапии является профессиональная чистка зубов — удаление зубного камня и выравнивание поверхности зубов при помощи ультразвуковых и пескоструйных аппаратов. Этапы процедуры показаны ниже на рисунке.
  2. Обучение правильной индивидуальной гигиене полости рта.
  3. Устранение местных факторов, которые способствуют образованию налета — лечение кариеса, коррекция ортодонтических и ортопедических конструкций.
  4. Купирование проблемы, усугубляющей действие микробного фактора — устранение травм, лечение патологии прикрепления уздечки (пластическая операция по увеличению уздечки).
  5. Антибиотики и противовоспалительные средства в виде ротовых ванночек, аппликаций, орошений используют при гингивите на этапе выраженного воспалительного процесса.
  6. Для улучшения процесса регенерации тканей используют кератолитические средства (масло облепихи и шиповника, солкосерил, витамины A и E).
  7. Необходима общеукрепляющая терапия — применение витаминов, адаптогенов, антиоксидантной терапии, средств для нормализации обмена веществ.

Лечение язвенного гингивита

Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение воспалительного процесса, повышение устойчивости организма пациента к микробам, предотвращение влияния местных факторов, провоцирующих язвенно-некротический гингивит. Рассмотрим основные этапы и принципы проводимого лечения.

  1. Профессиональная гигиена полости рта.
  2. Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  3. Одной из особенностей лечения язвенно-некротического гингивита является удаление некротизированных участков ткани; используют обычно перекись водорода и хлоргексидин.
  4. Применение кератолитических средств, витаминов, адаптогенов.
  5. Обучение правилам правильной гигиены полости рта, а также контроль гигиенических навыков.
  6. Одной из особенностей язвенной формы заболевания является выраженный болевой синдром, поэтому лечение гингивита из-за затруднения проведения обычного гигиенического ухода сопровождают использованием антисептических средств и средств против образования налета.
  7. Устранение факторов, способствующих образованию налета на поверхности зубов.
  8. Ликвидация проблемы, усугубляющей размножение микроорганизмов и их патогенное воздействие.

Лечение гипертрофического гингивита

Принцип и порядок проведения лечебных процедур схож с таковыми при катаральном гингивите. Однако гипертрофическая форма иногда требует хирургического вмешательства.

Гингивэктомия — процедура, проводимая для удаления пораженных тканей. Ее этапы можно посмотреть на рисунке ниже. Гингивэктомия позволяет избавиться от большого количества лишней ткани и предотвратить скопление зубного налета, а также остановить усиление воспалительного процесса.

Этапы гингивэктомии

Лечение гингивита в домашних условиях

Гингивит — это воспалительный процесс, который можно устранить без серьезного врачебного вмешательства. На этом этапе эффективным оказывается лечение народными средствами. А вот если пустить болезнь на самотек, гингивит может стать причиной возникновения пародонтита — заболевания, вылечить которое намного сложнее. Поэтому лечение гингивита у детей и взросых является также и надежной профилактикой.

Отвар из коры дуба, лекарственной ромашки, шалфея, а также коммерческие противовоспалительные препараты используют для лечения гингивита в домашних условиях. Они оказывают успокаивающий, противомикробный и вяжущий эффект.

Простые способы уйти от непростого заболевания: профилактика гингивита

Лучший и главный способ профилактики — соблюдение гигиенических мероприятий полости рта.

Индивидуальная гигиена

Регулярная и качественная чистка зубов (не менее двух раз в день). Важно знать, как правильно выбрать зубную щетку, ее щетина не должна травмировать десны, но в тоже время хорошо удалять налет. А также использовать подходящую именно для вас зубную пасту.

Чистка языка является важной составляющей гигиены полости рта, и очищать его необходимо с такой же частотой, как и зубы.

Необходимо использование ополаскивателя для полости рта, антисептические свойства которого убивают большинство известных микроорганизмов. Пользоваться им желательно после каждого приема пищи.

Очищение межзубных промежутков зубной нитью, хотя бы один раз в день. Она помогает удалить все частички пищи, которые недоступны для зубной щетки, предотвращая тем самым скопление зубного налета в промежутке между зубами.

Если вы обладатель зубных протезов, виниров, коронок или имплантатов, то без ирригатора вам не обойтись. Он прекрасно очищает поверхность искусственных конструкций, а также стыки между ними и естественными зубами.

Посещение стоматолога с интервалом один раз в полгода

Помимо консультационного приема, пародонтолог при необходимости проведет профессиональную чистку зубов. Она включает в себя:

  • удаление твердых зубных отложений и мягкого налета с поверхностей зубов. Эта чистка может проводиться с помощью ультразвука или аппарата Air Flow;
  • полировку зубов специальной пастой, которая предотвращает отложения зубного камня. Плюс к полировочному эффекту она обладает свойством реминерализации зубной эмали, так как содержит кальций и фтор;
  • проведение медицинских аппликаций на десны антисептическим раствором.

Соблюдение этих по-настоящему простых методов поможет избежать целого ряда проблем с деснами и зубами.

Вылечить гингивит — последняя возможность остановить серьезный процесс воспаления тканей пародонта — пародонтит, который приводит к расшатыванию здоровых зубов и их потере. Кроме того, лечение пародонтита намного сложнее и менее эффективно. Поэтому при малейших проблемах с деснами не забудьте показаться врачу.

Стоматит и пародонтоз – знакомые незнакомцы

Опубликовано в журнале:
«Аптекарь», Сентябрь 2009, с. 20-21

Еще древние этруски и египтяне усвоили, что зубы и десны необходимо регулярно чистить. Они первыми додумались удалять зубной налет с помощью древесных веточек. Сейчас уход за полостью рта стал важным компонентом культуры человека, а количество существующих средств и предметов гигиены растет с каждым днем. Между тем заболевания пародонта и стоматиты никуда не исчезли, вызывая массу вопросов у посетителей аптек.

Почему возникает пародонтоз?

Пародонтоз — это хроническое заболевание тканей, расположенных вокруг зуба. Основной причиной недуга являются бактерии, скапливающиеся в полости рта. Сначала на зубах появляется мягкий налет от остатков пищи. Если он не удаляется вовремя, то превращается в зубной камень, который уже никакая щетка не отчистит. Затвердевший налет, на 95% состоящий из микробов, постоянно растет, отодвигая десну с законного места. Токсины, выделяемые бактериями, раздражают десны и ослабляют волокна, поддерживающие ткани вокруг зуба. Результатом становятся неприятные симптомы болезни и преждевременное выпадение зубов.

По каким признакам можно распознать заболевание?

Первый признак поражения десен -это покраснение и отечность, а в дальнейшем и кровоточивость при чистке зубов. Кроме этого пациенты отмечают повышенную чувствительность и болезненность при приеме горячей или холодной пищи, откусывании твердых продуктов. Поскольку при пародонтозе разрушаются периодонтальные связки, плотно удерживающие зубы на месте, в очагах воспаления образуются т.н. «карманы». Именно они являются резервуаром для бактерий, а также источником неприятного привкуса и запаха изо рта.

Стоматит считается детским заболеванием, тогда почему болеют взрослые?

Действительно, больше стоматиту подвержены дети. Однако и во взрослой жизни найдется масса причин для воспаления слизистой оболочки рта. Факторы, вызывающие стоматит, делятся на те, которые воздействуют непосредственно на слизистую оболочку рта, и общие заболевания организма – болезни ЖКТ, ослабление иммунной защиты, аллергические реакции, нарушения обмена веществ. Одну из главных ролей в развитии недуга играют микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибковые. Также стоматит может возникнуть после повреждения мягких тканей полости рта, например сколом зуба, неудачно установленной пломбой или протезом, твердыми фрагментами пищи.

Как не пропустить стоматит или не спутать его с другими заболеваниями?

При стоматите слизистая оболочка полости рта становится ярко красной и припухшей. На внутренней поверхности щек и губ появляются болезненные высыпания (афты, эрозии, язвочки). Как правило, больные жалуются на отсутствие вкусовых ощущений, повышенное слюноотделение, кровоточивость и гнилостный запах изо рта. На ранней стадии стоматит нередко сопровождается температурой, насморком и кашлем, тогда его легко принять за вирусную инфекцию.

Какие препараты чаще всего используют при лечении воспалительных заболеваний полости рта?

Поскольку воспаления полости рта характеризуются целым рядом неприятных симптомов, предпочтение отдается комплексным натуральным препаратам, отличающимся эффективностью и мягкостью воздействия. Именно таким средством является Стоматофит. Препарат содержит жидкий экстракт из 7 целебных растений: дуба, ромашки, шалфея, тимьяна, арники, мяты и аира. Благодаря сбалансированному составу Стоматофит обеспечивает противовоспалительное, антисептическое и вяжущее действие. Стоматофит показан для терапии пародонтита, гингивита, стоматита, афт и язв в полости рта (связанных с зубными протезами).

Что применять для облегчения нестерпимой боли?

При резкой болезненности показаны аппликации обезболивающих средств. Для этих целей хорошо подойдет новый препарат на растительной основе с анестетиком — Стоматофит А. Растительный состав этого средства аналогичен традиционной форме Стоматофита. Поэтому Стоматофит А также успешно справляется с различными проявлениями воспаления. Помимо натуральных компонентов, в рецептуру препарата включен анестетик — бензокаин. Он оказывает местное обезболивающее действие, устраняет чувство жжения и раздражение слизистой оболочки полости рта. Кроме того, густая консистенция Стоматофита А способствует его удержанию на пораженном участке ткани, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта. Очень часть препарат Стоматофит А используют как более современную замену Зубным каплям.

Воспаление десен

Рекомендуемые статьи

  • Причины воспаления десен
  • Виды воспалений
  • Основные проявления и симптомы
  • Особенности диагностики
  • Методы лечения
  • Способы профилактики

Воспаление десен — общее понятие, которое подразумевает и поверхностные, и глубокие воспалительные процессы. С этой проблемой в той или иной мере сталкивается каждый, и при отсутствии должного внимания к состоянию полости рта воспаление может привести к серьезным последствиям вплоть до потери здоровых зубов. Важно вовремя распознать не только начавшееся воспаление, но и оценить глубину его распространения, получить квалифицированную помощь стоматолога и предупредить осложнения.

Причины воспаления десен

Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной — все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.

Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений — зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.

Усугубить ситуацию могут и другие факторы:

  • общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
  • снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
  • ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
  • нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
  • прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.

Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

  • десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
  • гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
  • атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
  • язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
  • острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
  • острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.

Основные проявления и симптомы

Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:

  • краснота, отечность десен;
  • повышенная чувствительность мягких тканей;
  • кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
  • характерная рыхлая поверхность десен;
  • неприятный запах изо рта.

Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.

Особенности диагностики

Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:

  • Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
  • Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
  • Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
  • Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.

Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.

Читать еще:  Какие существуют этапы эстетической реставрации

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

  • на основе хлоргексидина;
  • на основе растительных противомикробных компонентов;
  • препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

  • противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
  • заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
  • противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
  • обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

  • экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
  • минеральные соли;
  • противокариозные компоненты;
  • гексэтидин — антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
  • Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
  • Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
  • Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

  1. Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
  2. Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
    • дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
    • электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
    • массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Способы профилактики

Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.

Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.

Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением — обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход — важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Заболевания полости рта и десен

Стоматит

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.

Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Общим профилактическим правилом для детей и взрослых является соблюдение качественной гигиены ротовой полости.

Гингивит

Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень.

Основные причины возникновения гингивита:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • термические или химические ожоги;
  • применение некоторых лекарств;
  • несбалансированный рацион питания (недостаточное количество витаминов в пище)
  • курение;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • гастрит;
  • язвенные процессы в пищеварительной системе;
  • кариес.

Формы и разновидности гингивита

В зависимости от клинической ситуации и характера развития заболевания выделяются острый и хронический гингивит.
Острый гингивит проявляет себя в виде классических признаков заболевания: покраснения, отека и кровоточивости десен.
Хронический гингивит развивается более спокойно, без ярко-выраженных признаков, однако постепенно ведет к разрастанию тканей десны (гиперплазии), что влечет за собой частичное и полное покрытие десною поверхности коронки зуба.

Меры профилактики

Следуя простым правилам можно уменьшить вероятность появления серьезных заболеваний полости рта:

  • Чистка зубов не менее 2 раз в день после принятия пищи;
  • Использование зубных нитей и ополаскивателей;
  • Рациональное питание;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление тканей пародонта, в который включены непосредственно зубы, связочный аппарат, цемент и десны. Пародонтит как заболевание является следствием гингивита — незначительного воспаления десен, основная причина которого – пренебрежение гигиеной ротовой полости. Если при гингивите воспаление распространяется исключительно на мягкие слизистые, то при пародонтите страдают связки, которые удерживают зубы в лунках. Именно поэтому в 90% случаев при диагностике данного заболевания наблюдается подвижность зубов, которая со временем приводит к их потере.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства:

1. Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

2. Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

3. Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Лечение пародонтита

Профессиональная чистка зубов — неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение — использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Пародонтоз

Пародонтоз зубов — серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

  • оголение шеек зубов;
  • наличие зубного камня;
  • жжение дёсен;
  • дискомфорт при приеме пищи.

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

  • Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.
  • Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.
  • Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Методы лечения

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий. Затем пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления – плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж. Он бывает двух типов – открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Своевременная диагностика и выбор правильного лечение помогут остановить пародонтоз и сохранить здоровые зубы!

Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Медико-стоматологический университет им. Н.А. Семашко

Клиническая картина стоматита варьирует в зависимости от формы заболевания.

Аллергический стоматит характеризуется резкой гиперемией и умеренным отеком слизистой оболочки полости рта. Часто наблюдаемые зуд, жжение или сухость могут быть следствием повышенной чувствительности к какому-либо продукту питания или губной помаде.

Острый язвенно-некротический гингивит, или болезнь Венсана, проявляется язвенно-некротическими поражениями десневых сосочков.

При кандидозе (молочнице), вызываемом дрожжеподобным грибом С. albicans, наблюдается белый “творожистый” налет, возвышающийся над гиперемированной слизистой оболочкой. При прогрессировании заболевания может отмечаться распространение процесса на небо, десны, небные миндалины, гортань, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Кандидоз встречается у ослабленных детей и больных при иммунодефицитных состояниях, длительном применении антибиотиков, кортикостероидов и противоопухолевых препаратов.

Афтозный стоматит, как правило, является показателем заболеваний ЖКТ. Факторами, которые предрасполагают к развитию стоматита, служат дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты. Заболевание может быть спровоцировано стрессом или местной травмой, характеризуется наличием овальных эрозий (афт).

Герпетический стоматит проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и губ. Первичная острая герпетическая инфекция развивается в основном у детей в возрасте от 1 до 3 лет (70% детей в этом возрасте переносят острый герпетический стоматит в той или иной форме).

При системных заболеваниях могут отмечаться следующие изменения слизистой оболочки полости рта: пятна Коплика (корь), пузыри (многоформная экссудативная эритема), геморрагические поражения (цинга, патология тромбоцитов), “малиновый“ язык (скарлатина), гиперемия губ и слизистой полости рта (кожно-слизистая лимфаденопатия – болезнь Кавасаки) и др.

Гингивит и пародонтит

Воспалительные или деструктивные изменения тканей, окружающих и поддерживающих зубы, т.е. пародонта (десны, альвеолярные отростки, цементное вещество) обычно начинаются с гингивита (воспаление десен), который прогрессирует в пародонтит (выраженное воспаление десен вплоть до деструкции костной ткани межзубных перегородок). Пародонтит является самой частой причиной потери зубов у взрослых. Считается, что причиной данного заболевания является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубная бляшка (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба); местные факторы: патология прикуса, зубной камень, неправильно наложенные пломбы, нарушенное ротовое дыхание. Гингивит часто развивается вследствие эндокринных изменений у подростков и беременных женщин. Кроме того, гингивит, особенно у подростков, может быть ранним признаком скрытого сахарного диабета.

К характерным изменениям десны при гингивите относятся гиперемия, отек и кровоточивость при минимальной травме. Воспаление, как правило, хроническое, и без лечения гингивит переходит в пародонтит, признаками которого являются углубление десневых карманов, увеличение количества зубного камня, запах изо рта, ослабление опорного аппарата зуба и начало деструкции кости. Уменьшение костной ткани сопровождается расшатыванием зубов и атрофией десны. Для поздних стадий болезни характерно выпадение зубов.

Если в основе поражения слизистой оболочки полости рта лежит системное заболевание, назначается специфическая терапия. Необходимо устранение местных и общих предрасполагающих факторов. Во всех случаях обязательна тщательная гигиена и санация полости рта. При кандидозе используют противогрибковые средства (например, суспензию нистатина), при бактериальной инфекции – антибиотики. При обширных болезненных поражениях назначают полоскания полости рта 1-2% раствором лидокаина, содовым раствором. Иногда требуется врачебное вмешательство: удаление зубного камня, замена пломб, оперативная пластика преддверия полости рта и уздечки.

Одним из препаратов местного действия, эффективным при лечении и профилактике указанной патологии, является Имудон – иммуностимулятор бактериального происхождения. Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс (лиофилизированная смесь сухих бактерий), состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим патогенные процессы в полости рта. В состав Имудона входят следующие микроорганизмы: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus fermentatum, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus lactis, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus sanguis, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphteriticum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans.

Читать еще:  Генерализованный пародонтит

Воздействуя на иммунное звено патологического процесса, Имудон обладает следующими терапевтическими эффектами:

усиление фагоцитарной активности макрофагов;

увеличение содержания лизоцима в слюне;

стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител;

увеличение содержания секреторного иммуноглобулина А (IgA) cлюны;

замедление окислительного метаболизма полиморфно-ядерных клеток.

Благодаря своей способности активизировать образование антител и стимулировать защитные силы слизистой оболочки полости рта Имудон усиливает борьбу против инфекции и облегчает состояние пациента.

Имудон действует местно в полости рта, в настоящее время отсутствуют данные о его системной абсорбции. Имудон обладает, как лечебным, так и профилактическим действием. Имудон можно применять для профилактики и лечения инфекционных осложнений после удаления зубов и имплантации искусственных зубных корней.

Таблетки следует полностью рассасывать в полости рта. При острых воспалительных заболеваниях полости рта препарат принимают по 8 таблеток в сутки; продолжительность курса лечения составляет 10 дней. При хронических воспалительных заболеваниях полости рта Имудон назначают по 6 таблеток в сутки в течение 20 дней. Рекомендуется проводить курсовую терапию 2–3 раза в год.

При использовании препарата по показаниям в рекомендуемых дозах побочного действия и случаев передозировки в настоящее время не описано. Следует отметить, что в случае необходимости полоскать рот можно не ранее, чем через 1 ч после применения Имудона. При назначении препарата поциентам, соблюдабщим бессолевую или малосолевую диету, нужно учитывать, что в одной таблетке содержиться 15 мг натрия. У женщин во время беременности или кормления грудью возможно применение препарата по показаниям.

В недавно проведенном на кафедре детской терапевтической стоматологии МГМСУ (зав. — проф. В.М. Елизарова) исследовании Имудон применялся у 30 детей в возрасте от 1 до 3 лет с острым герпетическим стоматитом. Имудон назначали в день обращения ребенка к врачу по 6–8 драже в день (таблетку держали во рту до полного ее растворения), одновременно применялась и противовирусная терапия.

Имудон уменьшал такие симптомы, как боль, воспаление, кровоточивость из десен. Продолжительность курса лечения зависела от тяжести болезни: при легкой – до 5–7 дней, среднетяжелой – 8–10 дней, тяжелой – 15 дней. Объективные клинические наблюдения, указывающие на положительную динамику в развитии острого герпетического стоматита, мы подтвердили, исследуя содержание лизоцима и секреторного IgА в слюне.

Таким образом, при лечении острого герпетического стоматита у детей наряду с противовирусными препаратами целесообразно применение Имудона, что значительно улучшает состояние больных.

Имудон может быть использован наряду с препаратами других групп без специальных мер предосторожности, так как он оказывает действие только в полости рта и не взаимодействует с другими лекарствами.

Иммуностимулятор бактериального происхождения:

Стоматит, гингивит, пародонтит: современные возможности лечения и профилактики

Образовательные потребности: Проблема профилактики и лечения заболеваний пародонта занимает одно из ведущих мест в современной стоматологии. Значимость этой проблемы определяется широкой распространенностью заболеваний пародонта во всем мире (до 90-95%), тяжестью их течения, негативным влиянием на здоровье человека. Кроме того, в последнее время отмечается рост заболеваний слизистой оболочки полости рта, обусловленный увеличением негативного влияния на организм человека факторов окружающей среды. Таким образом, знание современных основ ведения пациентов со стоматитом, гингивитом, пародонтитом является актуальной проблемой современной медицины.

Образовательные цели: повышение уровня имеющихся и получение новых знаний о современных возможностях лечения и профилактики стоматита, гингивита, пародонтита.

Ожидаемые результаты обучения: по результатам проведенного учебного мероприятия участники смогут повысить уровень информированности по вопросам классификации, этиологии, патогенеза стоматита, гингивита, пародонтита, смогут осуществлять рациональное ведение данной категории пациентов.

16:00-17:30 Лекция «Стоматит, гингивит, пародонтит: современные возможности лечения и профилактики»:

В ходе доклада будут рассмотрены следующие вопросы:
— эпидемиология, этиология, патогенез, симптомы, основные принципы диагностики, лечения и профилактики стоматита;
— эпидемиология, этиология, патогенез, классификация, симптомы, диагностика, принципы комплексной терапии и профилактики заболеваний пародонта (гингивит, пародонтит).

Лектор: Мирошниченко Виктория Владиславовна.

17:30-17:40 Дискуссия.

17:40-18:25 Спонсируемый доклад «Применение средств локального действия для решения проблем у пациентов с гиперестезией зубов и воспалением десен»

Лектор Музыкин Максим Игоревич.

Доклад Спонсора (АО «ВЕРТЕКС») не входит в Программу НМО/баллы НМО не начисляются.

Методы контроля полученных знаний: тест состоит из 5 закрытых вопросов. Минимальная доля правильных ответов, обеспечивающая прохождение тестирования, составляет 80 % (4 ответа). Тест появится по этой ссылке сразу же после завершения вебинара

Уважаемые коллеги! Пожалуйста, обратите внимание на то, что в связи с новыми требованиями Комиссии по оценке соответствия учебных мероприятий и материалов для НМО изменился минимальный порог присутствия на вебинаре . Теперь он составляет 90 минут от длительности вебинара (не считая спонсируемого доклада). В случае меньшей длительности присутствия баллы НМО слушателю не начисляются.

Также напоминаем, что ответы на интерактивные вопросы являются обязательными для получения баллов НМО.

Методы учета присутствия участников:

  1. Учёт пользователей во внутренней системе контроля PharmZnanie.ru. Минимальный порог присутствия для получения баллов НМО — 90 минут времени вебинара.
  2. Интерактивный опрос. Для получения баллов НМО необходимо ответить на 2 интерактивных вопроса.

Статистика с информацией о времени подключения и отключения каждого пользователя формируется вебинарной платформой ClickMeeting, по завершении вебинара она обрабатывается алгоритмами портала Pharmznanie.ru , в результате рассчитывается время пребывания каждого слушателя на вебинаре. В случае, если это время составит менее 90 минут, а также при отсутствии ответов на интерактивные вопросы посещение вебинара не засчитывается.

Регистрационный взнос: отсутствует.

Наши контакты: WhatsApp +7 931 111-20-64. Время работы: с 9 до 18 по МСК.

Причины заболеваний пародонта — гингивита, пародонтита и пародонтоза

Проблемы дёсен являются одной из самых частых причин обращения в стоматологическую клинику. Пациентам требуется лечение пародонтита, гингивита, пародонтоза. Что представляют собой эти заболевания и из-за чего развиваются?

Из-за чего могут воспаляться дёсны?

Первая и самая главная причина воспаления дёсен — некачественный или нерегулярный уход за зубами. Ежедневная чистка зубов, ополаскивание полости рта специальными бальзамами и другими средствами помогают предотвратить развитие бактерий. Если же чистить зубы кое-как, в труднодоступных местах скапливается очень много микроорганизмов, которые постепенно проникают внутрь дёсен, вызывая их воспаление, что может привести к очень серьёзным проблемам полости рта, вплоть до выпадения зубов.

Ещё одной довольно распространённой причиной являются нарушения гормонального фона и слабый иммунитет. Человек особенно уязвим после перенесённых болезней, таких как ОРВИ, оспа и т. д., которые напрямую воздействуют на организм и ослабляют его защитные функции. В связи с этим даже при тщательной и регулярной чистке зубов люди с ослабленным иммунитетом особенно подвержены развитию патогенной микрофлоры полости рта. Сбои в работе гормонов наблюдаются во время беременности, при перестройке организма в подростковом возрасте, у женщин в период менопаузы. Помимо проведения основных медицинских обследований в данные периоды времени желательно также довольно часто посещать стоматолога.

Также дёсны могут воспаляться у генетически предрасположенных к этому людей, у лиц, страдающих сахарным диабетом и нарушениями желудочно-кишечного тракта.

Как отличить гингивит, пародонтит и пародонтоз друг от друга?

Данные заболевания непосредственно связаны с воспалением дёсен, так что ряд специалистов даже считает их сменяющими друг друга стадиями одной болезни ротовой полости. Они отличаются друг от друга прежде всего степенью поражения десны.

Гингивит можно считать начальной стадией развития воспаления. Тем не менее уже при ней пациент может ощущать дискомфорт. При гингивите дёсны опухают, чешутся, болят и кровоточат даже при лёгком нажатии. Если запустить заболевание, оно может перерасти в более тяжёлую стадию.

Основная причина развития гингивита у взрослых — скопление зубного налёта в местах, плохо доступных для чистки. Также, помимо перечисленных выше общих причин воспаления дёсен, гингивит может развиваться при недостатке в организме витаминов групп B, C и E, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и длительном приёме некоторых видов лекарственных препаратов. Первичное воспаление дёсен могут вызывать их травмы, связанные с внешними повреждениями, неправильной установкой коронок, протезов или брекетов, химическими и термическими ожогами полости рта, частым курением или употреблением спиртных напитков.

Гингивит бывает гипертрофическим, распространённым в подростковом возрасте, катаральным, наиболее распространённым видом заболевания, язвенно-некротическим и атрофическим. Последние два вида возникают, когда болезнь крайне запущена. Характеризуются обильным слюноотделением, повышением температуры тела и общей слабостью организма, сильной болью при приёме пищи и чистке зубов. Атрофический гингивит может возникать при неправильной установке инородных конструкций в полости рта (брекетов, коронок, имплантов), когда дёсны пережимаются и происходит нарушение кровообращения в них. Это чревато некрозом мягких тканей ротовой полости и выпадением зубов.

Следующей стадией развития воспаления дёсен и заболевания полости рта можно считать пародонтит. Он характеризуется не только отёчностью, краснотой дёсен и болью в них, но и постепенным разрушением связок зуба и костной ткани. В результате могут образовываться пустые полости между зубом и десной, гнойные выделения из мягких тканей ротовой полости, происходит расшатывание зубов.

Так как пародонтит является второй стадией гингивита, то причины его возникновения те же. Заболевание может ухудшаться под воздействием сильных лекарств, таких как антидепрессанты, препараты против судорог, которые могут вызывать гиперплазию дёсен и значительно затруднять уход за полостью рта, что приводит к развитию зубного камня. Также заболевание может стремительно прогрессировать у заядлых курильщиков, так как табак ослабляет защиту иммунной системы и снижает регенеративную способность клеток. Нарушение секреции слюны и употребление чрезмерно мягкой пищи тоже могут вызывать пародонтит, так как зубы не получают должной нагрузки и недостаточно очищаются естественным путём.

При несвоевременном лечении и недостаточной профилактике заболевание стремительно прогрессирует. В настоящее время активно практикуется лечение пародонтита при помощи аппарата Вектор, который оказывает щадящее воздействие на зубы. Если лечение не проведено вовремя, существует огромный риск развития пародонтоза.

Данная стадия воспаления полости рта является наиболее тяжёлой и опасной. Пародонтоз раньше был широко распространён, особенно среди бедного населения и солдат, которые не уделяли должного внимания гигиене и недополучали витаминов с пищей. В настоящее время главной причиной развития заболевания является недолеченный парадонтит. При этом их симптоматика существенно различается. При пародонтозе не происходит выделений из дёсен, на них не скапливается большое количество зубного налёта. Главные внешние признаки болезни — сокращение размеров десны и широко отстоящие друг от друга зубы.

Пародонтоз приводит к разрушению костной ткани, атрофии дёсен, в результате чего человек лишается возможности употреблять в пищу многие продукты. Поэтому происходит недополучение многих видов питательных веществ, витаминов и микроэлементов, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезням печени и почек.

Лечение воспаления дёсен

Многие люди предпочитают сначала проводить лечение собственными силами, применяя методы народной медицины — отвары лекарственных трав, растворы соли, йода и соды. Однако данные методы лечения зачастую могут лишь усугубить ситуацию, ведь причины воспаления дёсен могут быть более глубокими и требующими комплексного и системного подхода.

Стоматологические клиники в настоящее время предлагают следующие способы лечения воспаления дёсен:

  • Хирургическое вмешательство. Происходит надрез десны, в неё вставляется специальная трубка для отвода гноя наружу. После операции назначаются антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики для полоскания полости рта и мази для обработки швов.
  • Лечение воспаления дёсен лазером. Данный метод становится всё более популярным, так как помогает избежать рассечения мягких тканей, не требует длительного периода реабилитации и является безболезненным.
  • Уколы. Наименее действенный и наиболее опасный метод лечения, так как снимаются лишь внешние симптомы, а некроз тканей не убирается. Кроме того имеет достаточно много противопоказаний.

Хотя такие заболевания, как гингивит, пародонтит и пародонтоз имеют много причин возникновения, наиболее распространённой всё равно остаётся недостаточная гигиена полости рта. Поэтому особенно важно тщательно чистить зубы и регулярно посещать стоматологическую клинику.

Лечение воспаленных десен

Автор данной статьи:

Толстошеев Андрей Юрьевич
Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

  • гингивит,
  • пародонтит и пародонтоз,
  • периодонтит,
  • периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

​​​​​​​ Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:
  • Катаральный.
  • Язвенно-некротический.
  • Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:
  • выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
  • боль при физическом воздействии на десны;
  • заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
  • частый или постоянный зуд в деснах;
  • отечность десен;
  • выделение жидкости из десен;
  • выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

  • Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
  • Обработка пораженных тканей антисептиком.
  • Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

  • пахнет изо рта,
  • десны часто или постоянно кровоточат;
  • десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
  • промежутки между зубами стали шире;
  • при попадании пищи между зубами возникает боль;
  • в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Воспаление десен: причины, лечение и профилактика

С воспалением десен сталкивается каждый человек в своей жизни. При отсутствии надлежащего ухода за полостью рта воспалительный процесс начинает проникать все глубже, в конечном итоге приводя к потере зубов. Поэтому важно вовремя заметить начавшееся поражение десен, знать то, чем можно лечить воспаление десен, но при этом сразу же обратиться к специалисту за помощью. Он проведет качественную диагностику, назначит грамотное лечение, благодаря которому удастся избежать всех осложнений и предотвратить повторные случаи болезни.

Читать еще:  Какие бывают металлические коронки на зубы и как их ставят

Причины воспаления десен

Десна – это слизистая оболочка, которая окружает зубы. Она может воспалиться по различным причинам. Плохая или неправильная гигиена – самая распространенная из них. Зубной налет является благоприятной средой для размножения бактерий: они накапливаются, вызывают патологические изменения в десне. Даже двукратная чистка зубов не помогает эффективно бороться с заболеваниями десен: частички еды скапливаются между зубов в течение дня, микроорганизмы этим активно пользуются. Редко кто после каждого приема пищи использует зубную нить, ополаскиватели для рта.

Мягкий налет на зубах со временем превращается в твердый зубной камень. Он не только является прекрасной средой для микробов: острые края твердых отложений оказывают давление на слизистую. Постоянная травматизация вместе с большим скоплением бактерий значительно повышает риски хронического воспалительного процесса. Ухудшить течение гингивита или вызвать реактивацию воспаления может:

  • сбои в работе иммунных механизмов: может быть при иммунодефиците, тяжелых системных заболеваниях (язвенный колит, сахарный диабет, аутоиммунные патологии) и инфекциях;
  • использование неправильно подобранной зубной щетки: например, жесткая щетина не подходит для чувствительных зубов – она травмирует слизистую, вызывает кровотечение;
  • наличие коронок, брекетов и других конструкций, которые могут вызывать нарушение целостности десны;
  • термический или химический ожог слизистой;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение;
  • авитаминоз: развивается при неправильном питании, патологиях ЖКТ;
  • эндокринные заболевания: сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой;
  • ряд лекарств: негативно может влиять прием противозачаточных, препаратов для снижения давления, антидепрессантов, длительные курсы антибиотиков и т.д.

При воспалении десен необходимо сразу определить причину патологии, а не только ликвидировать симптомы. Устранение всех факторов риска позволит предотвратить воспаление в дальнейшем, наладить здоровье зубов и десен.

Виды воспалений десны

Два основных вида патологий десен – это гингивит и пародонтит. Гингивит характеризуется поверхностным и обратимым воспалением десны, связочный аппарат не страдает. Пародонтит является следствием длительного течения гингивита: внутренняя часть десны становится карманом, в который постоянно попадает пища, размножаются бактерии. Пародонтальные карманы часто инфицируются, при этом возникает боль и другие неприятные симптомы.

Осложнением пародонтита является возникновение подвижности здорового зуба, что в последующем может грозить его полной потерей.

Гингивит не вызывает нарушение целостности связочного аппарата зуба: он остается неподвижным. Воспаление десны возле зуба может быть:

  1. Катаральным – наиболее распространенный вариант. Основными его проявлениями является покраснение десны, отечность, кровоточивость без явной причины.
  2. Десквамативным – помимо красноты присутствует слущивание поверхностного слоя слизистой.
  3. Гипертрофическим – для этого варианта характерно выраженное увеличение размеров десневых сосочков, изменение их окраски от красного цвета до синюшного. Десна может увеличиваться до таких размеров, что будет перекрывать собой более половины коронки зуба. Гипертрофический гингивит чаще диагностируется у подростков, а также у женщин во время беременности.
  4. Атрофическим – противоположный вариант гипертрофического воспаления. Атрофический процесс сопровождается уменьшением объема десны.
  5. Язвенным – характеризуется появлением язв на слизистой оболочке. При любом прикосновении к ним возникает резкая боль.
  6. Острым некротизирующим – имеет тяжелое течение, сопровождается бактериальной инфекцией. Межзубные сосочки подвергаются некрозу, изо рта появляется неприятный запах.

Симптомы гингивита

Воспаление десны развивается постепенно, характеризуется следующими симптомами:

  • отечность и покраснение десен: обычно человек замечает это при чистке зубов, когда щетка касается воспаленной десны;
  • поражение кровеносных сосудов: они истончаются, становятся слабыми и легко кровоточат при малейшей травматизации;
  • повышенная чувствительность зубов: шейка, которая меньше защищена, чем наружная часть, оголяется – поэтому горячая или холодная пища, воздух плохо переносится больным;
  • неприятный запах изо рта: от него трудно избавиться путем чистки зубов, жевательной резинки и других способов;
  • воспаленная десна выделяется на фоне здоровой слизистой: она меняет цвет, становится рыхлой.

Диагностика гингивита

Диагностикой и лечением заболеваний десен занимается врач-пародонтолог, однако при его отсутствии помощь может оказать и стоматолог-терапевт. Важно не заниматься самолечением, так как при развитии осложнений гингивита есть риск потерять абсолютно здоровый зуб. Диагностика может включать в себя несколько методов обследования:

  • опрос пациента: в ходе беседы врач выявляет наличие факторов риска (курение, хронические заболевания, питание, образ жизни и т.д.);
  • осмотр на кресле: врач визуально оценивает состояние десны, обнаруживает причины возникновения заболевания (запущенный кариес, повреждения, плохо установленная коронка и т.д.);
  • зондирование пародонтальных карманов при их наличии: таким образом определяется подвижность зуба, измеряется глубина кармана;
  • ортопантомография: панорамный снимок челюсти дает врачу информацию о состоянии всех тканей зуба, наличии гнойных осложнений.

При некротическом или язвенном гингивита стоматолог может взять мазок для определения возбудителя, вызвавшего воспаление. На основании результатов мазка и чувствительности микроба к антибактериальным средствам подбирается наиболее эффективный препарат.

Лечение

Не существует универсальной схемы лечения, которая бы подошла любому пациенту. В каждом случае план терапии составляется индивидуально, исходя из формы болезни, причин, сопутствующих патологий и других особенностей. Есть несколько направлений лечения гингивита, которые нередко сочетаются друг с другом для достижения стойкого результата.

Полоскание рта

Растворы для полоскания рта предназначены для лечения и профилактики заболеваний десен, отличаются по составу и эффекту. С помощью полоскания можно:

  • удалить частички пищи, оставшиеся между зубами после еды;
  • избавиться от мягкого налета, который накапливается в течение дня;
  • замедлить скорость размножения патогенных бактерий;
  • снять воспаление с десны около зуба в составе комплексной терапии.

Для полоскания рта лучше использовать средства, купленные в аптеке. В них чаще всего входит хлоргексидин и растительные компоненты, обладающие антимикробным и противоотечным действием. Готовить растворы для полоскания в домашних условиях не стоит: довольно трудно самостоятельно рассчитать нужную дозировку действующих веществ, можно навредить и без того воспаленным деснам. Возможно использование только отваров трав: ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба. Варианты народных средств нужно обсуждать с врачом, так как растительные ингредиенты могут вызывать аллергию, а при длительном использовании могут менять цвет зубной эмали.

Гели и мази для местного использования

Наружные средства наносятся поверх десны и оказывают более длительный эффект, чем полоскания. Достоинство гелей, мазей и кремов в том, что они не всасываются внутрь, а действуют только в месте нанесения. Поэтому побочные эффекты развиваются редко, а противопоказания для их использования ограничиваются проблемами в полости рта и индивидуальной непереносимостью. Есть несколько средств для наружного использования:

  • антибактериальные – призваны уничтожить бактерии как главную причину гингивита, остановить их рост и размножение;
  • ранозаживляющие – активизируют процесс регенерации тканей;
  • противогрибковые – используются в случае присоединения грибковой инфекции на фоне снижения иммунитета;
  • обезболивающие – в их состав входят анестетики (лидокаин, новокаин и другие), которые помогают устранить боль, зуд и повышенную чувствительность десен.

Чаще всего производители комбинируют несколько действующих веществ, что позволяет сделать процесс лечения проще и быстрее.

Зубные пасты

При первичном выявлении гингивита пациенту на длительное время (до 4-6 недель, а затем – перерыв) рекомендуется приобрести зубную пасту с такими компонентами в составе, как:

  • экстракты трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим и иммунокорригирующим эффектом (ромашка, прополис, шалфей и т.д.);
  • минеральные соли;
  • фтор (в том случае, если есть его нехватка);
  • гексэтидин – обладает антисептическим эффектом.

Такие зубные пасты мягко очищают эмаль зубов, помогают снять воспаление десны и не травмируют слизистую, так как в составе отсутствуют абразивные частицы.

Системные средства

Препараты для приема внутрь при гингивите назначаются редко: обычно достаточно местных средств. Основные группы, которые используются в лечении:

  • антибактериальные препараты – используются при некротическом гингивите, при пародонтите и обширном воспалении;
  • противогрибковые – нужны при диагностированной грибковой инфекции;
  • иммуномодулирующие – используются с осторожностью, рекомендуется консультация врача-иммунолога;
  • антигистаминные – уменьшают выраженность отека, снимают зуд и облегчают течение болезни;
  • витаминно-минеральные комплексы – целесообразны как для устранения авитаминоза, так и для общего оздоровления организма.

Лечение гингивита в кабинете стоматолога

В процессе диагностики врач может обнаружить смещение коронки, дефекты пломбы и другие состояния, ставшие причиной гингивита. За один прием специалист может провести коррекцию пломбы или коронки, выполнить полировку, отправить на прием к ортодонту для коррекции брекет-системы. Врач-пародонтолог для ликвидации проблем с деснами может рекомендовать:

  1. Профессиональную гигиену полости рта. Она включает в себя удаление мягких и твердых наложений с помощью ультразвука или воздушного потока. Не проводится при остром воспалении. Профессиональную гигиену полости рта, как и профилактическое посещение стоматолога, рекомендуется проводить всем людям 2 раза в год.
  2. Физиотерапия – используется электрофорез с лекарственными средствами, массаж десен, дарсонвализация.

Профилактика болезней десен

Профилактика включает в себя целый комплекс мер, основной целью которых является поддержание здоровья зубов и десен, предотвращение рецидивов гингивита и его осложнений в последующем. Для этого следует:

  • совместно со стоматологом подобрать подходящую зубную щетку и пасту;
  • следить за гигиеной: чистить зубы утром и вечером, полоскать рот после каждого приема пищи;
  • изменить питание: в рационе не должно быть много сладкого, не рекомендуется чередовать горячую и холодную пищу, так как это негативно влияет на эмаль;
  • избавиться от вредных привычек;
  • использовать в уходе дополнительные средства: гели, растворы для полоскания, зубную нить, ирригатор для очищения труднодоступных мест;
  • своевременно лечить кариес и его осложнения;
  • повышать иммунитет закаливанием, регулярной физической активностью;
  • санировать очаги хронической инфекции, контролировать сахар крови;
  • дважды в год приходить на профессиональную гигиену в стоматологическую клинику.

Болезни пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Гингивит

Гингивит — воспалительное заболевание краевых десен, при этом опорные структуры зуба не задеты.

Есть несколько видов гингивита:

Катаральный. Проявляется легкой кровоточивостью и отечностью десен, зудом.

Гипертрофический. Отличается плохим запахом изо рта, сильной кровоточивостью.

Язвенно-некротический. На деснах возникают язвы, на зубах появляется серый налет. Для этой патологии характерны сильные боли, гнилостный запах изо рта.

Гингивит бывает острым и хроническим, поражает всю десну или область от 1 до 3 зубов.

Причинами болезни могут быть:

Плохая гигиена зубов, скопление мягкого налета, способствующее размножению бактерий.

Травматизация слишком твердыми продуктами или жесткой зубной щеткой.

Некачественно установленная коронка или пломба.

Нарушения в работе сердца.

Болезни желудочно-кишечного тракта.

Хроническое отравление йодом, свинцом, ртутью, алюминием.

При гингивите стоматолог удаляет зубные отложения, обрабатывает десны антисептиком, накладывает аппликации с лекарственными препаратами, назначает противовоспалительные средства, витаминный комплекс, подбирает зубную пасту, щетку, ополаскиватель.

Пародонтит

Пародонтит — воспаление околозубной ткани и связочного аппарата, часто является последствием невылеченного гингивита. В тяжелых случаях затрагивает костную ткань.

К симптомам пародонтита относятся:

образование твердых зубных камней, они могут выделять гной;

оголенные зубные шейки;

боль при надавливании на подвижные зубы;

отверстия между зубами и деснами;

возникновение флюса при попадании инфекции в воспаленный зубной карман.

Развитию пародонтита способствуют гипертонус жевательной мускулатуры, скученность зубов, высокое крепление уздечек, травмирующий прикус, заболевания крови, сахарный диабет, хронические патологии внутренних органов, иммунодефицит.

Выделяют три формы пародонтита по степени тяжести воспаления:

Легкая. Возникает гиперемия края десен — переполненность сосудов кровью, болезненность, кровоточивость, незначительная убыль кости, небольшая глубина костного кармана.

Средняя. Кровотечение десен может быть спонтанным, зубы шатаются. Чистка зубной щеткой и прием пищи затруднены, карман увеличивается до 5 мм.

Тяжелая. Зубы выпадают, сильная кровоточивость, глубокие костные карманы.

Подход к лечению пародонтита комплексный и делится на несколько этапов:

Устранение зубного камня раз в шесть месяцев, так как он быстро растет.

Гигиена полости рта. Врач подберет очищающие средства, ополаскиватели. Обязательно использование зубной нити и ершиков, если между зубами большие промежутки. Рекомендуется приобрести ирригатор для промывания карманов водой.

Антисептическая обработка с помощью специальных гелей и полосканий. В запущенных случаях применяются препараты с длительным обеззараживающим действием. Это желатиновые чешуйки, которые стоматолог помещает в зубодесневой карман. Они разбухают и предотвращают попадание в него бактерий. В это же время из чешуек выделяется антисептик.

Противовоспалительная терапия: наложение повязок и мази, физиопроцедуры.

Назначение витаминов, антибиотиков, иммуностимуляторов.

Может потребоваться хирургическое вмешательство. Стоматолог делает надрез на десне и специальными инструментами удаляет зубной камень, разрушенные участки, добавляет искусственную костную ткань.

Пародонтоз

Пародонтоз — редкая патология, при которой происходит поражение околозубной ткани и связок. Зубы начинают шататься и выпадать.

Возникновение этого заболевания провоцируют следующие факторы:

злоупотребление алкоголем, курение;

дефицит витаминов в организме;

болезни внутренних органов;

аномальное положение зубов, неправильный прикус;

При пародонтозе оголены шейки зубов, слизистые становятся белесыми, уменьшаются в объеме. Может развиться клиновидный дефект, возникает повышенная чувствительность. Кровоточивость и отечность десен отсутствует. Зубы хорошо зафиксированы в лунке, их подвижность развивается только при значительном разрушении костных тканей.

Лечение пародонтоза зависит от степени развития заболевания и может включать:

Профессиональную гигиену полости рта.

Устранение неправильного прикуса, выравнивание неправильно расположенных зубов.

Протезирование в случае выпадения зубов.

Хирургическое лечение, направленное на восстановление костной ткани.

Массаж в области пародонта и физиолечение для улучшения кровообращения.

Применение антибактериальных средств и витаминных комплексов.

Высококвалифицированные специалисты клиники «Формула здоровья» проведут все необходимые процедуры для быстрого избавления пациента от заболеваний пародонта.

Лечение обязательно включает рентгенограмму на финском цифровом приборе «Planmeca» последнего поколения, чтобы выявить возможное разрушение костной ткани.

Если у пациента неправильный прикус или смещение зубов, то рекомендуется ношение брекет-системы «Damon», позволяющей получить хороший результат в течение нескольких месяцев.

В случае, когда зуб утерян, то восстановить его можно с помощью коронок и виниров из прочных и качественных материалов самых разных оттенков, идеально подходящих к цвету эмали пациента.

При запущенных стадиях болезней пародонта может понадобиться хирургическое вмешательство. Наши специалисты проведут операцию, позволяющую полностью избавиться от патологии и сохранить зубы.

Пародонтит, гингивит, стоматит — профилактика и лечение

Сайт доктора Климова

Климов Валентин Владимирович

Врач-стоматолог терапевт, ортопед

(гнатолог, нейромышечный стоматолог)

  • Лечение зубов
  • Лечение кариеса
  • Лечение корневых каналов (пульпита и периодонтита)
  • Протезирование зубов (съемное и несъемное)
  • Протезирование на имплантатах
  • Микропротезирование
  • Эстетическая реставрация (виниры)
  • Лечение дисфункции ВНЧС
  • Лечение ночного обструктивного апноэ сна
  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение десен (гингивита и пародонтита)
  • О докторе
  • Статьи доктора
  • Стоимость

  • Лечение зубов
  • Лечение кариеса
  • Лечение корневых каналов (пульпита и периодонтита)
  • Протезирование зубов (съемное и несъемное)
  • Протезирование на имплантатах
  • Микропротезирование
  • Эстетическая реставрация (виниры)
  • Лечение дисфункции ВНЧС
  • Лечение ночного обструктивного апноэ сна
  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение десен (гингивита и пародонтита)
  • О докторе
  • Статьи доктора
  • Стоимость
English
  • English
  • French
  • Лечение зубов
    • Лечение кариеса
    • Лечение корневых каналов (пульпита и периодонтита)
  • Протезирование зубов
    • Протезирование зубов (съемное и несъемное)
    • Протезирование на имплантатах
    • Микропротезирование
    • Эстетическая реставрация (виниры)
  • Лечение ВНЧС
    • Лечение дисфункции ВНЧС
    • Лечение ночного обструктивного апноэ сна
  • Пародонтология
    • Профессиональная чистка зубов
    • Лечение десен (гингивита и пародонтита)
  • Контакты
  • Главная
    • О докторе
    • Статьи доктора
    • Стоимость

Почему болят десна?

Среди всех стоматологических заболеваний патологии десен занимают особое место. Сложность заключается в том, что гингивит и пародонтит требуют комплексного подхода к лечению, полного выздоровления невозможно добиться без исключения провоцирующих факторов. Помимо этого, первые признаки практически невозможно заметить на ранних стадиях развития.

Чем опасен гингивит и пародонтит?

Поверхностное воспаление десен – гингивит. Для него характерны болезненность, отечность и покраснение слизистой ротовой полости. Часто болезнь сопровождается неприятным запахом изо рта. В результате, зубы начинают раскачиваться и могут выпасть в результате. Во время чистки даже мягкой щеткой можно заметить немного крови в слюне.

Если воспаление десен вовремя не начать лечить, гингивит распространяется в более глубокие слои – область между зубом и костью, что приводит к появлению пародонтит. Это приводит к регулярным мелким кровотечениям, неприятному запаху изо рта и расшатыванию зуба.

Заболевания необходимо начать лечить как можно раньше, чтобы избежать неприятных ощущений, постоянного дискомфорта и потери зубов. При длительном течении гингивит и пародонтит приводят к появлению пародонтоза.

Основные этапы лечения

На ранних стадиях гингивит и пародонтит сложно обнаружить самостоятельно, к стоматологу обычно обращаются, когда зубы уже начали раскачиваться, дискомфорт и болезненные ощущения стали постоянными. Лечение болезней десен сложное, обязательно требует комплексного подхода. Основные терапевтические шаги:

Чтобы избежать длительного и сложного лечения важно регулярно проходить стоматологические профилактические осмотры. Опытный врач подскажет, как правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью для сохранения красоты и здоровья улыбки.

Когда нужна операция?

Нередко пациенты с гингивитом обращаются за помощью, когда уже невозможно использовать методы консервативной терапии – лечебные пасты и аппаратные процедуры. В таком случае назначают операцию. Она позволяет решить следующие проблемы:

Опытный стоматолог поможет подобрать необходимый тип операции с учетом индивидуальных особенностей и состояния ротовой полости.

Виды операций для лечения болезней десен

Для сохранения здоровья зубного ряда и эстетичности улыбки применяются различные виды операций:

  • восстановление биологической ширины десневой ткани диодным лазером;
  • открытый и закрытый кюретаж для чистки десневых карманов;
  • лоскутные операции и наращивание костной ткани.

Все операции проходят под местным обезболиванием, благодаря чему достигается комфортность, нет неприятных ощущений. Стоматолог имеет большой опыт в лечении болезней десен, может справиться даже с самыми сложными случаями. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа с учетом всех особенностей.

Профилактика появления гингивита и пародонтита

Для того чтобы не допустить появление гингивита, необходимо обеспечить ротовой полости максимально эффективный уход, разнообразить свое питание, обеспечить организму необходимый комплекс витаминов и минералов. Подробнее рассмотрим каким образом необходимо обеспечить качественный уход за полостью рта.

Важно понимать, что эффективная гигиена не заключается только в том, чтобы дважды в день чистить зубы «хорошей» пастой и «дорогой» зубной щеткой. Паста и щетка действительно должны быть правильно подобранными, но это не все необходимые инструменты для обеспечения ежедневной гигиены. Поскольку одной из причин возникновения заболеваний пародонта является зубной налет, то именно на борьбу с ним должны быть направлены ваши ежедневные усилия. А именно: регулярное полоскание и использование ирригатора. Очень важно, чтобы все остатки пищи ежедневно вымывались, особенно вечером. Ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы они оставались на и между зубами во время сна.

Только регулярное и правильное использование ирригатора в дополнение к зубной щетке и нити, позволит значительно снизить риск возникновения неприятных, сложных и опасных заболеваний пародонта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector