Cvm51.ru

Медицина и Образование
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубная коронка по омс

Льготное зубопротезирование

Кому доступно бесплатное протезирование зубов?

Изготовление на бесплатной основе и льготное протезирование зубов при соблюдении медицинских показаний может проводиться по полису ОМС только определенной группе граждан-льготников:

  • Участники и инвалиды Великой Отечественной войны;
  • Ветераны Великой Отечественной войны;
  • Инвалиды первой, второй и третьей групп;
  • Пенсионеры;
  • Ветераны труда;
  • Граждане, имеющие статус «Почетный донор Российской Федерации» или СССР.
  • Жителям г. Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин *Закон № 19 от 26.09.2018.

В стоматологической поликлинике «НАВА» действует программа, по которой зубное протезирование доступно на безвозмездной основе пенсионерам, инвалидам, ветеранам труда, а также другим гражданам льготной категории населения Москвы. Услуги по протезированию зубов оказываются за счет средств городского бюджета и утверждены приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 г. № 558 «Об утверждении справочника цен на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые подведомственными Департаменту здравоохранения города Москвы медицинскими организациями отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы».

Сроки изготовления зубных протезов

Зубные протезы изготавливаются согласно установленным для этого действующим законодательством срокам:

  • несъемный мостовидный протез – до 5 недель
  • съемные протезы – до 4 недель
  • бюгельное протезирование – до 5 недель
  • одиночные коронки – до 14 дней
  • комбинированные коронки – до 21 дня
  • пластмассовые коронки (каппа) – до 7 дней
  • ремонт съемных протезов – до 3 дней

Гарантия на изготавливаемые съемные протезы составляет один год, а на несъемные – два года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 года.

Какие работы включает протезирование зубов пенсионерам?

Московские пенсионеры, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и ветераны труда имеют право воспользоваться услугами бесплатного зубопротезирования как граждане, относящиеся к льготной категории населения столицы. В стоматологической поликлинике «НАВА» процедура протезирования зубов включает:

  • Создание съемных протезов из пластин (их возможно полностью или частично снимать), установка разного числа зубов из пластмассы от одного до четырнадцати на 1 протез. Материал производства Российской Федерации.
  • Изготовление обычных бюгельных протезов;
  • Создание протезов, которые не снимаются. Весь материал также изготавливается в Российской Федерации. Протезы могут быть выполнены из стали, пластика, металлической пластмассы, металлокерамики, золота или с использованием других драгметаллов.
  • Демонтаж и залитие цементом коронки;
  • Применение обезболивающих лекарств в ходе ортопедического лечения с использованием одноразовых шприцев.
  • Ремонт ранее установленных протезов, за исключением ситуации, когда пациенту ставится новый протез.

За золото, иные драгоценные металлы, металлокерамику и нанесение специальной пыли на коронки из металла платит в дополнительном порядке сам обратившийся пациент.

Все медицинские изделия создаются в строгом соблюдении всех имеющихся медицинских показаний.

Условия получения прав на льготное зубопротезирование для пенсионеров и инвалидов

Жителям города Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, имеющим страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости в соответствии с федеральным законодательством в области пенсионного обеспечения, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:

    Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).

*Для этого Вам необходимо получить справку о статусе предпенсионера на сайте Пенсионного Фонда Российской Федерации.

Граждане Москвы, относящиеся к категориям лиц, которым положена (согласно нормам действующего в Москве законодательства в области здравоохранения) бесплатная установка зубных протезов, могут получить безвозмездные медицинские услуги в нашей стоматологической поликлинике, если данные граждане предоставят паспорт и весь пакет документов, подтверждающий право на предоставление им соответствующей льготы. К данным документам относят удостоверение пенсионера, социальная карта жителя столицы, справка о получения инвалидности, документ о наличии на иждивении детей.

Если лицо относится к числу инвалидов, которое самостоятельно не может прийти в медицинское учреждение за установкой протезов, то соответствующие стоматологические услуги оказываются на дому. Выдается особое медицинское заключение по месту проживания пациента.

Особенности оказания стоматологических услуг по программе ОМС

Стоматологическое ортопедическое лечение не входит в Территориальную программу ОМС, а относится к платным услугам для всех категорий граждан и оплачивается из их личных средств.

В соответствии с Законом города Москвы от 03.11.2014 г. № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы», Законом города Москвы от 23.11.2005 г. № 60 «О социальной поддержки семей с детьми в городе Москве» льготной категории жителей столицы, а также матерям, родившим и воспитавшим пять и более детей предоставляется бесплатное протезирование зубов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).

Мера социальной поддержки в виде бесплатного зубного протезирования распространяется на граждан, имеющих статус жителя столицы (москвича, имеющего постоянное место жительства в городе Москве). Статус жителя города Москвы определен Законом города Москвы от 28.06.1995 (ред. от 19.12.2012 г.) «Устав города Москвы». Свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории столицы (временная регистрация) не является документом, подтверждающим статус жителя города Москвы.

Услуга «депульпирование зубов по ортопедическим показаниям» не включена в перечень услуг лицам, которые застраховались в пределах действия программы обязательного медстрахования (ОМС). Она оказывается за счет личных денежных средств самого гражданина.

Преимущества записи на зубопротезирование в стоматологическую поликлинику «НАВА»

Пожилые люди также нуждаются в стоматологических услугах, но далеко не все пациенты пенсионного возраста могут позволить себе дорогостоящее лечение в виде установки зубных протезов. Стоматологическая поликлиника «НАВА» предоставляет возможность пенсионерам, инвалидам и другим гражданам льготной категории населения бесплатно воспользоваться услугами стоматологии по полису ОМС и пройти процедуру протезирования зубов.

Для записи на прием Вы можете обратиться в регистратуру поликлиники или позвонив по номеру телефона: +7 (495) 256-29-19.

Зубная коронка по омс

Прием по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)

Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина. При первичном обращении в поликлинику необходимо заполнить заявление о выборе медицинской организации и предоставить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность.

ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС:

Терапевтическая стоматология и пародонтология:

лечение кариеса зубов с применением пломбировочных материалов отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%;

лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;

лечение периодонтита (воспаление тканей, окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;

снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой) ручным способом одномоментно в области до шести зубов;

лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения;

шинирование зубов быстротвердеющей пластмассой отечественного производства при комплексном лечении болезни пародонта;

обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;

лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства;

покрытие фиссур одного зуба герметиком отечественного производства детскому населению;

пришлифовывание твердых тканей зубов.

Хирургическая стоматология:

простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям;

обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;

лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов;

лечение альвеолита (осложнения после удаления зуба) с кюретажем лунки;

лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе);

лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта;

удаление костных выступов;

удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта;

лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе);

пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка (лицам до 18 лет).

Рентгенодиагностика:

ортопантомография (только для детей и льготной категории населения в целях зубопротезирования);

рентгенография и радиовизиография — внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на пленке и бумажном носителе).

Ортодонтия:

ортодонтическое лечение детей (исправление прикуса) с применением ортодонтических пластинок (не более двух пластинок в 6 месяцев) с использованием отечественных материалов;

изготовление замещающих зубы съемных протезов (изготовленных отечественными материалами) для детей при первичной и вторичной адентии;

проведение массажа и миогимнастики с обучением детей и их родителей в зависимости от патологии;

сепарация, пришлифовка зубов;

починки ортодонтических пластинок;

изготовление защитных штампованных коронок;

проведение коррекции, активации ортодонтической аппаратуры.

ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, НЕ ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММЫ ОМС И ГОСУДАРCТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

эстетическое восстановление зубов с использованием светоотверждаемых материалов;

изготовление виниров прямым методом;

применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);

лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием термопластической гуттаперчи и паст импортного производства, извлечение инородных тел из корневых каналов;

внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;

восстановление культи зуба под искусственную коронку из стеклоиономерного цемента импортного производства;

лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.);

хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);

имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов;

удаление зубов по ортодонтическим показаниям лицам старше 18 лет;

депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к области имплантов;

цистэктомия (удаление корневой кисты);

протезирование на имплантантах;

пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;

пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;

пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантантом с неба и из других ротовых источников;

резекция верхушки корня;

протезирование на имплантатах;

коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера (детям и взрослым);

проведение ортопедического и ортодонтического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;

частичные и полные съемные пластиночные протезы из материала импортного производства;

бюгельные протезы различной степени сложности;

несъемные зубные протезы (одиночные и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов импортного производства;

перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;

распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования;

проведение ортодонтического лечения с использованием несъемной аппаратуры, функциональных аппаратов и сложных ортодонтических пластинок из материалов импортного производства;

анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства;

общее обезболивание (наркоз) с применением анестезиологического пособия более 30 минут с применением препаратов импортного производства;

лечение и удаление зубов с применением методов седации с сохранением сознания;

профилактика стоматологических заболеваний: профилактическая чистка, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов;

трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;

ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;

рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию.

Стоматологические услуги по ОМС

Оглавление:

1. Прием по полису ОМС
2. Перечень стоматологических услуг по ОМС
3. Неотложная круглосуточная стоматологическая помощь
4. Льготная ортопедическая стоматология
5. Виды стоматологических ортопедических работ
6. Стоимость ортопедических услуг для нельготных групп граждан
7. Перечень стоматологических услуг, не входящих в ОМС
8. Ознакомиться со стоимостью платных услуг
9. Помощь на дому для маломобильных групп населения

1. Прием по полису ОМС

Застрахованные граждане Российской Федерации имеют возможность получить бесплатную медицинскую помощь в объеме, установленном Территориальной Программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС – основной документ, подтверждающий факт страхования гражданина. При первичном обращении в поликлинику необходимо заполнить заявление о выборе медицинской организации и предоставить полис ОМС, документ, удостоверяющий личность.

В рамках программы обязательного медицинского страхования плановую медицинскую помощь получают жители всех регионов России. Проект «Москва — столица здоровья» помогает иногородним пациентам получить информацию о медицинской помощи в московских стационарах бесплатно по полису ОМС. Дополнительную информацию можно найти на официальном сайте проекта «Москва-столица здоровья».

2. Перечень стоматологических услуг по ОМС, предоставляемых в «Челюстно-лицевом госпитале для ветеранов войн ДЗМ» (в рамках планового приема, строго по прикреплению)

9001 Формирование одной кариозной полости

9002 Наложение лечебной повязки при кариесе дентина (глубоком кариесе), биологическом методе лечения пульпита

9003 Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой

9004 Ампутация пульпы

9005 Экстирпация, удаление распада из 1 канала

9006 Импрегнация или медикаментозная обработка 1 канала

9007 Пломбирование одного канала пастой

9009 Пломбирование одного канала гуттаперчевым штифтом

9010 Наложение мышьяковистой пасты

9011 Наложение временной пломбы

9012 Распломбирование 1 канала (Zn-O осн.)

9013 Распломбирование 1канала (рез.форм. или цементом)

9015 Механическое и химическое расширение облитерированного корневого канала

9016 Снятие временной пломбы

9032 Снятие пломбы, трепанации коронки

9038 Закрытие перфорации канала корня.

9040 Смена резиновой тяги

9041 Определение гигиенического индекса

9043 Снятие зубных отложений в области 1 зуба (ручным/механическим способом)

9045 Медикаментозная обработка патологических пародонтальных карманов

9046 Кюретаж в области 1 патологического кармана

9048 Вскрытие пародонтального абсцесса

9059 Наложение фиксирующей лечебной повязки на ½ челюсти

9060 Аппликация в области 2-4 зубов лекарственными средствами

9061 Лечение стоматитов

9062 Лечение гингиво-стоматита Венсана

9071 Удаление постоянного зуба (простое)

9072 Удаление постоянного зуба (сложное) с применением бормашины и/ или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута

9074 Перевязка после сложного хирургического вмешательства

9076 Вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта

9077 Вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование)

9078 Лечение альвеолита с кюретажем лунки

9083 Вылущивание кисты

9084 Иссечение капюшона

9087 Шинирование при переломах челюсти

9088 Снятие шин

9090 Резекция края альвеолярного отростка

9091 Наложение 1 шва, снятие

9097 Послабляющий разрез

9102 Обработка зуба фтор лаком при гиперчувствительности

9107 Механическая и медикаментозная остановка кровотечения

9150 Полирование пломбы

9151 Избирательная пришлифовка 2-4 зубов

9152 Анестезия аппликационная

9153 Анестезия челюстно-лицевой области инфильтрационная

9154 Инъекции лекарственных веществ

9156 Анестезия челюстно-лицевой области проводниковая

9159 Чтение рентгенограммы

9200 Пломба из цемента

9205 Пломба металлосодержащая

9207 Пломба из композитного материала химического отверждения

9351 Перевязка гнойных ран, дренирование

9355 Удаление ретинированного и дистопированного зуба

9356 Удаление доброкачественных образований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта

9358 Лечение заболеваний слюнных желез

9361 Вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава

9362 Шинирование 2-4 зубов быстротвердеющей пластмассой

9364 Удаление зубов при хроническом периодонтите

9365 Иссечение капюшона слизистой при ретенции 8-го зуба нижней челюсти

9366 Удаление камня из протока подчелюстных, подъязычной слюнных желез

9401 Прием врача-стоматолога первичный, амб.

9402 Прием врача-стоматолога, повторный, амб.

9403 Прием врача-стоматолога-хирурга первичный, амб.

9404 Прием врача-стоматолога-хирурга повторный, амб.

9405 Прием врача-стоматолога-хирурга на дому (терапевта или хирурга)

9406 Прием врача-стоматолога диспансерный

9407 Прием врача-стоматолога профилактический

9420 Рентгенография 2-х рядом стоящих зубов

3. Неотложная круглосуточная стоматологическая помощь

4. Льготная ортопедическая стоматология

Оказание ортопедической стоматологической помощи льготной категории жителям города Москвы, регламентируется законам города Москвы №70 от 03.11.2004 г «О социальной поддержке отдельной категории граждан города Москвы», №60 от 23.11.2005 г «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве» за счет средств бюджета города Москвы.

Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) с учётом медицинских показаний и противопоказаний, осуществляется льготным категориям граждан:

— инвалиды и участники ВОВ;
— блокадники Ленинграда;

— инвалиды I, II, III группы
— пенсионеры;

— «Почётный донор России» («П.д. СССР»);

— реабилитирован. лица и члены их семей;

— узники концлагерей;
— ликвидаторам аварии на ЧАЭС;

-ветераны военной службы;

— участники боевых дейтсвий;

— ветераны Афганистана;
— многодетным матерям (от 5 и более детей).

При изготовлении зубных протезов должны соблюдаться нормативные сроки изготовления:

  • несъемные мостовидный протез – 5 недель
  • съемные протезы – 4 недели
  • бюгельное протезирование – 5 недель
  • одиночные коронки – 2 неделя
  • комбинированные коронки – 3 недели
  • пластмассовые коронки (каппа) – 1 неделя
  • реставрация съемных протезов – 3 дня

Гарантийный срок эксплуатации зубных протезов должен соответствовать требованиям установленным распоряжения ДЭПР г. Москвы от 28.06.2016 г. №564 «Об утверждении тарифов на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы»:

съемные протезы – 12 месяцев
несъемные протезы – 24 месяца

5. Виды стоматологических ортопедических работ в «Челюстно-лицевом госпитале для ветеранов войн ДЗМ» для льготных категорий пациентов

— частичные и полные съёмные пластиночные протезы (с установкой различного количества пластмассовых зубов от 1 до 14 на один протез) из материала отечественного производства;

— простые бюгельные протезы (опорно-удерживающие кламмера, седло, бюгельная дуга);

— несъёмные зубные протезы (одиночные металические коронки, восстановление коронковой части зуба литой культевой вкладкой, мостовидные протезы: металические, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические) из материалов отечественного производства;

— снятие и цементировка коронок;

— обезболивание в процессе ортопедического лечения с использованием одноразовых стандартных шприцев и анестетиков отечественного производства;

— реставрация (починка) ранее изготовленных протезов, если одновременно не будет изготавливаться новый съемный протез.

Стоимость импортной металлокерамики оплачиваются пациентом отдельно.

Все ортопедические конструкции изготавливаются строго по медицинским показаниям.

6. Стоимость ортопедических услуг для нельготных груп граждан

7. Перечень стоматологических услуг, не входящих в программу ОМС

  • Эстетическое восстановление (реставрация) зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
  • Светоотверждаемые пломбы; (световой пломбы);
  • Изготовление виниров прямым и непрямым методами;
  • Применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);
  • Лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов и паст импортного производства с применением различных методов пломбирования;
  • Внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;
  • Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов (аппарата VECTOR, лазера, ультразвуковой терапии), с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.);
  • Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
  • Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов;
  • Удаление зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям лицам старше 18 лет
  • Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
  • Цистотомия;
  • Цистэктомия (удаление корневой кисты);
  • Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;
  • Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;
  • Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантатом (местными тканями);
  • Резекция верхушки корня;
  • Гемисекция;
  • Операция вестибулопластика;
  • Установка имплантатов;
  • Протезирование на имплантатах;
  • Коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера (детям и взрослым);
  • Проведение ортопедического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • Частичные и полные съёмные пластиночные протезы из материала импортного производства;
  • Бюгельные протезы различной степени сложности
  • Несъёмные зубные протезы одиночные и мостовидные протезы: металические, пластмассовые, металлокерамические из материалов импортного производства;
  • Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
  • Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования.
  • Анестезия с применением карпульных шприцев и анестетиков импортного производства;
  • Общее обезболивание (наркоз) с применением анестезиологического пособия более 30 минут с применением препаратов импортного производства;
  • Лечение и удаление зубов с применением методов седации с сохранением сознания;
  • Профилактика стоматологических заболеваний: профессиональная гигиена полости рта, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, применение AIR-FLOW, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов
  • Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;
  • Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
  • рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию.

8. Ознакомиться со стоимостью платных услуг

9. Помощь на дому для маломобильных групп населения

Оказание стоматологической помощи на дому осуществляется в рамках приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 07.07.2009 г. №783 «О совершенствовании оказания стоматологической помощи инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности». В составе стоматологических поликлиник имеются бригады для оказания терапевтической и ортопедической помощи лежачим больным. Для оказания медицинской помощи на дому необходим предварительный осмотр врачом-терапевтом участковым с последующей выдачей заключения об общем состоянии здоровья и возможности оказания помощи в домашних условиях. Комплексная стоматологическая помощь на дому инвалидам с тяжелыми ограничениями жизнедеятельности оказывается в соответствии с перечнем стоматологических услуг:

  • Осмотр полости рта.
  • Определение состояния гигиены полости рта с индикацией зубного налета (индекс гигиены).
  • Определение состояния тканей пародонта и слизистой оболочки рта.
  • Удаление зубных отложений ручным способом и рекомендации по чистке зубов.
  • Проведение атравматического лечения кариеса зубов с использованием для пломбирования стеклоиномерных цементов.
  • Лечение гиперестезии твердых тканей зуба.
  • Лечение пульпита, периодонтита и заболеваний пародонта.
  • Пришлифовка зубов.
  • Снятие слепков для изготовления частичного или полного съемного протеза
  • Коррекция протезов
  • Снятие коронок
  • Ремонт протезов
  • Хирургическая стоматологическая помощь оказывается только в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях по направлению, из стоматологической поликлиники, к которой прикреплен пациент .

Протезирование зубов по полису омс: установка бесплатных зубных протезов, коронок, лечение зубов

Полис ОМС позволяет провести полное медицинское обследование и получить определенные услуги безвозмездно не только в государственных, но и частных клиниках. В число подобных процедур входят и стоматологические – консультация, пломбирование, проведение основных видов операций, а также установка протезов. Теперь разберемся с тем, как провести протезирование зубов бесплатно по социальному полису ОМС и что понадобится сделать для этого.

Читать еще:  Концевой дефект

Безвозмездное лечение и установка протезов по проекту обязательной медицинской страховки

Полноценное лечение, в том числе зубное протезирование в правительственных больницах не является бесплатным. Платить придется либо клиенту, либо финансирующей компании. При использовании социального полиса ОМС финансирование производит региональный страховой фонд. Список услуг, оплачиваемых данной программой, состоит из нескольких пунктов:

  • Оказание стоматологической помощи детям и взрослым;
  • Хирургические процедуры;
  • Терапевтическая профилактика.

Кто может полагаться на бесплатную установку протезов по ОМС полису

Льготные условия по программе страхового обеспечения предоставляются только гражданам из определенной категории:

  1. Граждане, пострадавшие от техногенных аварий на территории Чернобыльской АЭС. Им назначается скидка до 50 процентов, а размеры ее зависят от стоимости оказанной процедуры зубопротезирования и израсходованных материалов;
  2. Ветераны, прошедшие ВОВ, получившие статус инвалида, раненные в челюстно-лицевую часть во время боевых действий;
  3. Нетрудоспособные люди, пробывшие пленниками фашистских лагерей в несовершеннолетнем возрасте;
  4. Герои РФ и СССР;
  5. Пережившие блокаду Ленинграда;
  6. Граждане, имеющие инвалидность с детства и возрастом до 18 лет;
  7. Пациенты преклонного возраста, неработающие и вышедшие на пенсию.

Процедура оплачивается средствами из правительственного бюджета, поэтому оказывать помощь по страховому документу могут только государственные или частные поликлиники, получившие соответствующую лицензию.

Как стать участником страховой программы

Чтобы стать участником проекта медицинского страхования ОМС, понадобится отправить обращение в службу социальной поддержки. При этом подается пакет документов, подтверждающих причастность к определенной группе. Сотрудники проведут проверку, затем разделят подавших заявки на группы и формируют очередь. Впоследствии, узнать о месте, занятом в очереди, возможно в региональных отделениях органов соцзащиты спустя несколько календарных дней после отправления заявки.

Список услуг, оказываемых бесплатно стоматологами по социальному полису ОМС в 2019 году

Список помощи, предоставляемой безвозмездно государственными и частными учреждениями, выкладывается на официальном сайте выбранной страховой компании или в справочнике. По стандарту, в перечень включены следующие процедуры, проводимые как взрослым, так и детям:

  • Первоначальный прием в филиале больницы и на дому – осмотр состояния, консультирование, обучение правилам профилактики и ухода;
  • Устранение из зубных каналов посторонних элементов;
  • Удаление кариеса, лечение гингивита, воспаленных тканей пародонта (пародонтит), абсцесса и пульпита;
  • Исправление подвывихов и вывихов челюстной области;
  • Изъятие молочных, постоянных зубов, камней и зубов мудрости;
  • Проведение местных операций на мягких тканях;
  • Рентгеновское сканирование;
  • Профилактика физиотерапевтическим путем;
  • Процедуры стоматолога для детей – серебрение зубов, ортодонтия со съемными деталями, укрепление и восстановление эмали.

О необходимости проведения определенной операции или процедуры заключают лечащие врачи. В некоторых ситуациях может понадобиться проведение консультирования других специалистов и оформление дополнительной помощи.

Оказание помощи стоматологом по полису ОМС назначается только на основаниях лечащего врача.

Расходуемые материалы и лекарственные препараты по ОМС

При общем лечении, а также протезировании зубов по страховой документации возможно безвозмездное использование некоторых материалов:

  • Пасты для полировки;
  • Чистящие щетки;
  • Цементы для пломбирования, в том числе силикаты, фосфатные и стеклоиномерные цементы;
  • Мышьяк;
  • Анестезирующие и антисептические средства отечественного выпуска, к примеру, Новокаин, Лидокаин, Тримекаин, и многие другие;
  • Сырье, используемое для перевязок, наложения швов, боры, бинты, вата и пленка для рентгена.

Доктора могут предлагать более мощные и быстродействующие препараты, но пациенты имеют полное право отказаться. В любом случае специалист должен осведомить о том, какие препараты будут использоваться.

Поставленная в государственном учреждении стоматологии пломба имеет гарантию сроком на 1 год.

Программа безвозмездного зубопротезирования

Процедура установки протезов не входит в список услуг, предоставляемых учреждениями стоматологи по страховому документу. Но для лиц, числимых в категории льготников, возможна бесплатное протезирование. К таким гражданам относятся:

  • Ветераны, воевавшие в Великой Отечественной Войне;
  • Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС;
  • Люди, участвовавшие в военных действиях, проходивших в Чечне и Афганистане.

Установка световых пломб

Из-за высокой цены и недостаточного финансового обеспечения страховых фондов световое фотополимерное пломбирование не предусматривается по ОМС документации. Оформить такую пломбу в правительственных клиниках возможно, но только по строгим показаниям лечащего врача, на передний зубной ряд или при наличии пришеечного кариеса.

Поставить световую пломбу в частной поликлинике по страховому документу можно, при таком раскладе придется оплатить стоимость используемых материалов, а помощь будет бесплатна. Максимальные затраты не превысят 500 рублей. Работающим гражданам после проведения оплаты понадобится сохранить все чеки и квитанции для дальнейшего получения налогового вычета.

Удаление зуба мудрости безвозмездно

При предоставлении страхового документа зуб мудрости удалят безвозмездно. Для этого иногда может понадобиться сильные анестезирующие лекарства, за которые придется доплачивать из собственного кошелька. Препараты, предоставляемые по страховке, могут быть недостаточно эффективны.

В каких учреждениях принимаются пациенты по проекту ОМС

Обратиться за лечением по полису обязательного медицинского страхования возможно в любое государственное учреждение, а также в некоторые частные стационарные клиники.

Порядок закрепления за правительственной больницей и список требуемых документов

Лечением согласно полису, занимаются только те клиники, к которым граждане прикреплены по месту проживания. Перед этим необходимо обратиться в службу социальной защиты и зарегистрироваться к системе. Желающим понадобится предоставить справки и свидетельства из следующего списка:

  • Полис обязательного медицинского страхования, в котором отмечена региональная компания финансирования;
  • Ксерокопия паспорта, подтверждающего гражданство РФ, или свидетельства о рождении вашего ребенка;
  • СНИЛС;
  • Заявление, заполненное по специальному бланку.

Бесплатная помощь стоматолога в частной клинике

Список частных учреждений, в которых возможно провести бесплатную профилактику или лечение, нужно запрашивать в финансовой организации, зарегистрировавшей документ. Затем понадобится обзвонить номера, указанные на официальных ресурсах поликлиник, для подтверждения актуальности выложенной информации, также узнать об оказываемых процедурах. Впоследствии граждане должны обратиться в правительственную больницу, за которой закреплены, запросить направление, обратиться в отдел администрирования частного учреждения и произвести запись на первичный осмотр.

Услуги по протезированию, не включенные в бесплатный перечень

При зубопротезировании на основе ОМС клиент заключает с клиникой договор. Но следует отметить – в безвозмездную программу не включены следующие услуги по полису:

  • Поставка имплантов;
  • Установка протезных конструкций, выполненных из керамики и металлокерамики;
  • Использование дорогих металлов при ремонте;
  • Изготовление нестираемых тканей в ортодонтии.

Полис ДМС

Полис по программе ДМС позволяет провести страхование на добровольной основе. При этом помощь во время установки протезов часто не входит в этот перечень. Если же протезирование включается, тогда возникают некоторые оговорки:

  • Необходимость установки протеза возникла после челюстно-лицевой травмы;
  • Финансовая компания оплачивает только подготовительные процедуры, а остальное должен возмещать пациент;
  • При профилактике используются недорогостоящие материалы и стандартное оборудование.

Видео — преимущества полиса ОМС

Можно ли получить квоту на протезирование зубов?

Порядок предоставления квоты на бесплатное или льготное протезирование зубов: кому положена услуга, где и как ее можно получить

Квота на протезирование зубов – неплохой выход для тех пациентов, кто не имеет материальной возможности вылечить и восстановить зубы за свой счет. Однако ей могут воспользоваться не все граждане Российской Федерации. Да и те, кто может ее получить, далеко не всегда знают, существуют ли для них какие-то квоты. Или же не имеют представления о том, что входит в льготу, куда обращаться и какие документы нужно предоставить, чтобы по праву ей воспользоваться. Все эти нюансы предлагаем обсудить в сегодняшней статье.

Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?

Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.

Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.

По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).

Без очереди и без записи вас могут принять в экстренных случаях: когда присутствует острая боль, кровотечение, озноб и высокая температура тела на фоне воспаления в полости рта и любого стоматологического заболевания.

На заметку! Бесплатно в государственных медицинских учреждениях страны не получится сделать имплантацию зубов и установить брекеты, провести отбеливание и укрепление эмали, наращивание костной ткани, хирургическое лечение пародонтита и пародонтоза, профгигиену полости рта. Также не стоит рассчитывать на применение в бесплатной медицине импортных пломб, штифтов и вкладок.

А что же протезирование зубов? Эту услугу по полису ОМС имеет право получить далеко не каждый гражданин России, а только лишь льготные категории населения, о которых поговорим далее.

Пациенты, которые имеют право на льготное протезирование

Квота на протезирование зубов – это возможность получить бесплатное лечение в рамках, обозначенных государством различных договоров и соглашений. Перечислим, кому положена льгота:

  • ветераны: труда, войны,
  • взрослые и дети с инвалидностью,
  • пациенты, вышедшие на пенсию по возрасту и при этом неработающие,
  • малоимущие граждане: к ним государство относит тех, чей доход в несколько раз ниже прожиточного минимума,
  • ликвидаторы аварии в Чернобыле.

Стоит понимать, что в разных регионах России список тех, кто может претендовать на бесплатное протезирование отличается: он может быть расширен или, наоборот, сокращен. Например, в некоторых регионах на квоту имеют право многодетные матери (когда в семье больше 5 детей), жены ветеранов ВОВ, члены семей детей-инвалидов, почетные доноры и пенсионеры МВД. Поэтому лучше уточнить список лиц в органах соцзащиты или местного самоуправления по вашему непосредственному месту жительства и пребывания.

Кто имеет право на получение услуги в «первых рядах»

Квота на бесплатное протезирование зубов в первую очередь предоставляется героям, инвалидам и ветеранам войны, а также детям с инвалидностью – эти пациенты получают услугу вперед остальных.

Однако вне очереди также могут быть обслужены пациенты с онкологией или те, кто недавно прошел через сложную операцию на ЖКТ, а также люди, столкнувшиеся с проблемой отсутствия зубов из-за серьезных травм челюстно-лицевого аппарата. Естественно, свой статус такие пациенты должны подтвердить соответствующими документами, выписками и назначениями врачей.

В порядке живой очереди льготу могут получить пенсионеры по старости, люди с ограниченными возможностями и ветераны труда.

Пакет документов, которые необходимо собрать

Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.

Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.

Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.

На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.

Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.

После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.

Сколько времени придется ждать

Как получить квоту на протезирование зубов, мы уже рассказали – нужно обратиться с пакетом собранных документов в органы соцзащиты, где вас поставят в очередь.

К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.

«Оформляли квоту на дедушку и ждали ее получения восемнадцать месяцев. Это просто ужас. Все легко и красиво только на бумаге, а на деле – не у всех людей, и особенно, у социально незащищенных слоев населения есть возможность и силы бесконечно обивать пороги социальных служб. Да и ждать полтора года. Представьте себе уровень жизни тех стариков без зубов, которые ждут столько времени. Сегодня уж лучше взять кредит или рассрочку и пойти все сделать платно – это быстро и не так унизительно».

Lion, отзыв с сайта jur24pro.ru

После того, как пациент получит квоту, ему будет выдан талон с ограниченным сроком действия. То есть услугой нужно будет воспользоваться в течение определенного времени – в разных регионах России период может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Если льготой не воспользоваться в обозначенный период, то придется снова вставать в очередь. При этом не нужно забывать, что право на бесплатное протезирование зубов или ремонт протезов предоставляется гражданам страны только 1 раз в 5 лет.

В каких медучреждениях можно использовать право на льготу

Квота на протезирование зубов для пенсионеров или граждан из любых других категорий может быть использована в государственных медицинских учреждениях. Куда реже ее предоставляют в частных клиниках. При этом пациент не имеет права выбирать, где именно ему проведут лечение – это решает комиссия, которая одобряет вам квоту исходя из наличия свободных мест в медицинских центрах, с которыми заключены подобные соглашения.

Бесплатное протезирование: на что можно рассчитывать по квоте

Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.

Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.

Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.

На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного 1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.

Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.

А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.

Альтернативы квотному протезированию

Прежде чем задуматься о том, как получить квоту на протезирование зубов, поразмыслите, а нужна ли она вам вообще? Оцените все недостатки: нужно собрать много документов, придется долго ждать своей очереди, бесплатно можно будет поставить только неудобные и недолговечные протезы, сделанные из ограниченного перечня материалов.

Некоторые пациенты считают, что комфорт и спокойствие им дороже, поэтому рассматривают альтернативные варианты, на которых так или иначе можно немного сэкономить. Например, можно пройти платное лечение, а затем воспользоваться налоговым вычетом в размере 13%.

В общей сложности, если сделать платное протезирование, то можно вернуть НДС с суммы максимум в 120 тысяч рублей (такой лимит установлен государством на 2019 год) – это 15 600 рублей. Или 13% полностью со всей суммы (и с 200 тысяч, и с 1 млн рублей), если вы воспользовались дорогостоящими услугами, к которым, например, относится долговечная и комфортная, чем протезирование, имплантация зубов.

«Протезировала зубы в этом году и потратила на лечение около 70 тысяч рублей. В этом же году ложилась на операцию с глазами, она тоже была платной – в районе 40 тысяч рублей. Так как работала раньше бухгалтером, то знаю, как правильно возвращать НДС. Стоимость двух этих медицинских услуг можно смело плюсовать и заявлять о них в декларации, и в итоге вы уже получите возврат со 110 тысяч рублей. Это не так и много, но все равно очень приятно!».

Банникова Т., отзыв из переписки на форуме woman.ru

На заметку! Одна маленькая хитрость для тех, кто хочет вернуть больше денег по НДС: начните лечение в конце года, а в клинике оформите рассрочку платежа так, чтобы можно было заплатить одну часть, к примеру, в декабре 2019, а вторую – в начале следующего 2020 года. Это реальная возможность удвоить сумму возврата. К примеру, тогда вы получите уже не 15 600, а в два раза больше.

Другие люди все-таки дожидаются квоты на протезирование, а потом просто выбирают более качественные, красивые и дорогие материалы. Например, не металл, а металлокерамику. И оплачивают разницу в цене, но уже не полную стоимость, как пациенты без льгот. Это тоже неплохой выход для тех, кто хочет сократить траты, но нужно учитывать, что не во всех клиниках такое возможно.

Также есть и группа людей, которые пытаются восстановить зубы бесплатно или с минимальными затратами при помощи обращения в разные научно-медицинские учреждения, при спонсорской или социальной поддержке, при помощи работодателей, посредством социальных акций. Некоторые оформляют страховку за определенную плату, согласно которой при потере зубов по причине травмы, серьезного заболевания или аварии страховая компания обязуется оплатить необходимое лечение.

1 Олесов Е.Е., Шаймиева Н.И., Хавкина Е.Ю., Хубаев С.-С.З., Олесов А.Е., Ромашко Н.А. Сравнение стоматологического статуса и ошибок предшествующего лечения и протезирования у пациентов на бесплатном и платном приемах. Российский стоматологический журнал, 2013.

Можно ли получить квоту на протезирование зубов

Как сделать зубные протезы по квоте – кому положено бесплатное протезирование, какие документы пригодятся и куда обращаться

Восстановление зубов при помощи ортопедических конструкций – протезов, очень важно для здоровья человека и красоты улыбки. Однако в силу различных обстоятельств не все люди могут выделить финансы на приобретение зубного протеза. Но нужно знать, что некоторым категориям граждан положена государственная или региональная квота на протезирование зубов. О том, что это такое, кому можно воспользоваться правом на бесплатный или льготный протез и как это сделать правильно, расскажем далее. А также рассмотрим адекватные альтернативы.

Достаточно ли полиса ОМС для получения квоты

Квота в ортопедической стоматологии – это тот объем квалифицированной и высокотехнологичной медпомощи, которую может получить человек, если ему необходимо протезирование. В этом случае помощь финансируется из бюджета государства. Но получить ее может не любой желающий, а только человек, отвечающий определенным критериям. Одного лишь наличия полиса ОМС (обязательного медицинского страхования) и паспорта гражданина Российской Федерации здесь недостаточно. Нужны также документы, подтверждающие социальный статус, доходы или особый вклад в благосостояние государства – полный список будет приведен ниже.

Кто может воспользоваться квотой

Кому положена квота на протезирование зубов? Ее могут получить социально незащищенные слои населения – пенсионеры, инвалиды, дети-инвалиды, люди с тяжелыми патологиями. Также список следует дополнить пенсионерами МВД и ушедшими на пенсию с военной службы, героями ВОВ, тружениками тыла, Героями и Ветеранами труда, Героями СССР и РФ, многодетными матерями и т.д.

Читать еще:  Пародонтит - симптомы и лечение

Нужно знать о том, что есть несколько программ безвозмездного протезирования зубов – федеральная и региональные. В федеральный список попадают только те пенсионеры, которые ушли на заслуженный отдых с государственной, военной службы и из МВД. Регионы или субъекты РФ дополняют этот список иными категориями граждан. Воспользоваться квотой на безвозмездное протезирование можно 1 раз в 5 лет.

Состав «первой» и «второй» очереди

В состав первой очереди входят такие категории населения, как:

  • Герои и ветераны Великой Отечественной войны,
  • участники военных конфликтов (служащие армии СССР или РФ),
  • пострадавшие от репрессий,
  • лица с инвалидностью,
  • Герои и Ветераны труда.

«Обойти очередь на бесплатное протезирование по Федеральной или региональной программе и попасть в ее начало могут те категории граждан, кому зубопротезирование жизненно необходимо. Сюда относятся пациенты с онкологическими патологиями, серьезными травмами челюстной системы, а также перенесшие операцию на органах желудочно-кишечного тракта. Только нужно обязательно получить справку от лечащего врача».

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Ко второй очереди относят следующие группы граждан:

  • неработающие пенсионеры, не имеющие дополнительного дохода, кроме пенсии,
  • лица, среднедушевой доход которых составляет меньше половины прожиточного минимума в регионе,
  • ликвидаторы и инвалиды аварии в Чернобыле.

Что входит в пакет необходимых документов

В перечень документов, которые потребуются для получения квоты, относится следующее:

  • удостоверение личности (паспорт гражданина РФ),
  • СНИЛС,
  • полис ОМС (если есть полис ДМС, то возьмите и его),
  • пенсионное удостоверение,
  • удостоверение Героя, Ветерана,
  • военный билет,
  • справка о заболевании, травме,
  • трудовая книжка,
  • справка о составе семьи.

С собой лучше иметь не только оригиналы всех документов, но и их копии. В некоторых случаях потребуется предоставить справку о доходах – как от самого обращающегося, так и от его родных (супруга, матери / отца).

Куда обращаться и сколько ждать своей очереди

Как получить квоту на протезирование зубов? Сначала следует обратиться в местное отделение Управления социальной защиты населения или Департамент здравоохранения. В небольших населенных пунктах – в администрацию села. Если пенсионер работал на предприятии, имеющем хорошую программу ДМС – дополнительного медицинского страхования, то следует обратиться в отдел кадров или профком. Возьмите с собой паспорт и пенсионное удостоверение, трудовую книжку, выписку от врача о перенесенном (имеющемся) серьезном заболевании. Так будет понятно, можно ли рассчитывать на квоту или нет.

Затем обязательно нужно посетить стоматолога – именно в государственной поликлинике, и взять справку от врача, что зубопротезирование действительно необходимо. Эта справка вместе с пакетом документов предоставляется в соцзащиту, где пишется заявление. Потом в течение 10 дней его рассматривает специальная комиссия. Далее происходит постановка в очередь – средний срок ожидания 3-6 месяцев, но иногда люди ждут своей очереди по 1,5-2 года и больше. Когда очередь подходит, об этом сообщается человеку. Нужно опять прийти в соцзащиту за талоном (направлением).

Будьте внимательны, в разных регионах срок действия направления составляет от 14 дней до 3-6 месяцев. И если отнести его в стоматологию позже, то оно уже будет недействительным – придется опять собирать документы и вставать в очередь.

В поликлинике с пациентом заключатся договор (это обязательный этап), где прописывается будущее лечение, протезирование, гарантийный срок (как правило, на 12 месяцев), ответственность сторон. Например, отремонтировать протез бесплатно по гарантии в течение первого года эксплуатации возможно только в случае, если человек бережно с ним обращался и не стал инициатором поломки. После официального оформления приступают к зубопротезированию.

В какой клинике могут сделать бесплатный протез

Пенсионерам и другим категориям граждан, имеющим право на квоту на протезирование зубов, придется обращаться за бесплатным зубным протезом в государственную поликлинику, которая финансируется из бюджета. Частные стоматологии из госбюджета не финансируются, поэтому воспользоваться государственной квотой тут не получится. Однако частные медцентры предлагают пациентам другие варианты, как можно сэкономить на лечении (об этом в разделе про альтернативы).

Какое конкретно лечение и протезирование могут провести бесплатно

Правом на квоту хочет воспользоваться большое количество пациентов, кому действительно необходимо бесплатное протезирование. И нужно понимать, что если бы это было дорогостоящее лечение, обследование и материалы для протезов, то помощь «дошла» бы до минимального количества людей – на все государственных денег просто не хватит. Поэтому практически всегда используют недорогие материалы для пломб и протезов. Итак, в перечень бесплатных услуг, которые можно получить в государственной стоматологии (в поликлинике), входит следующее:

  • осмотр врача, рентген-обследование (обычный прицельный снимок или панорамный снимок ОПТГ),
  • анестезия отечественными препаратами,
  • удаление зубного камня ручными инструментами,
  • лечение кариеса, пульпита, периодонтита,
  • установка отечественных пломбировочных составов,
  • удаление зубов, в т.ч. сложное,
  • несложные хирургические операции (иссечение десневого капюшона, свища на десне, установка дренажа),
  • изготовление и установка съемного протеза при полном или частичном отсутствии зубов: как правило, это недорогие пластиночные модели из акрила. В протез могут входить зубные коронки из неблагородных металлов (из никелевого сплава, например) и из пластмассы,
  • бесплатный ремонт протезной конструкции.

Металлокерамику, керамику, диоксид циркония, протезы Acry-Free, несъемные мосты бесплатно по ОМС не делают. Бюгельные конструкции, изготовленные по ОМС, это скорее исключение из правил, чем распространенная практика. Пациенту нужно будет обосновать документально и собрать множество справок, что классический «съемник» ему не подойдет – и тогда ему смогут поставить либо бюгельный на замках либо нейлоновый 1 протез. Есть еще такой вариант, что пациент сам выбрал более дорогой протез и доплатил разницу между ним и «бесплатным».

Что касается, к примеру, наличия у пациента аллергии на материал протеза – на металл, на акрил и т.д., то здесь могут сделать и более дорогую (и менее аллергенную) конструкцию. Однако этому нужно обоснование – заключение врачебной комиссии. Также следует знать, что и имплантация зубов по ОМС не проводится.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМИ ПРОТЕЗОМ — 200 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Альтернативные варианты бесплатного или недорогого протезирования

Конечно, государственная квота на зубопротезирование – это иногда единственный шанс для человека получить зубной протез. Но хождение по инстанциям, длительное ожидание своей очереди многих людей не устраивает – ведь хочется поскорее получить нормальные зубы, чтобы жевать пищу и улыбаться. Что здесь можно сделать? Следует искать информацию и изучать предложения научно-медицинских организаций, частных стоматологий, которые проводят исследование новых видов протезирования, устраивают социальные акции. В этом случае есть возможность получить хороший протез, а иногда еще и зубные импланты бесплатно.

«У нас в регионе вообще непонятная ситуация с бесплатными протезами. Кому-то их ставят (я имею в виду пенсионеров), а кому-то нет. Вот у меня родители, например. Мама получает маленькую пенсию 10 тысяч, папа работает охранником за 25 тысяч. А у мамы попросили папину справку о зарплате и сказали, что ей протез не положен. Что средний доход на человека выше МРОТа. Вот так. А тете в Москве все без проблем сделали бесплатно, не смотрели на доход мужа».

Ольга Т., отзыв с сайта otzovik.com

Некоторые частные центры предлагают пенсионерам скидки, или устраивают сезонные акции для всех пациентов. Еще один вариант – сделать платное протезирование, а потом вернуть 13% от всей суммы восстановления зубов из уплаченных налогов. Но этот способ подойдет только официально трудоустроенным пациентам либо тем пенсионерам, у которых договор с клиникой заключен с кем-то из близких родственников. То есть, протезирование прошел пенсионер, а договор составлен на его работающего супруга или ребенка.

1 Наумов С.Г. Современные материалы для съемных ортопедических конструкций, 2011.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
Скажите, пожалуйста, какие документы надо собрать для квоты на зубной протез?
Виктор Николаевич

ОТВЕТ
Здравствуйте, Виктор Николаевич. Сначала нужно обратиться к стоматологу в государственную поликлинику, пройти осмотр и получить справку от врача, что вам необходим съемный зубной протез. Затем нужно отнести эту справку в местное отделение соцзащиты населения (УСЗН), написать заявление и встать в очередь. Заранее возьмите справку о составе семьи, еще с собой нужно будет взять паспорт, медицинский полис ОМС, СНИЛС, трудовую книжку, пенсионное удостоверение. Полный перечень требуемых документов лучше уточнить у соцработника в УСЗН.

Можно ли получить квоту на протезирование зубов фото и видео

Как и где бесплатно вставить зубные импланты по полису ОМС

Сегодня благодаря имплантации возможно восстановление одного, нескольких и всех утраченных зубов. Процедура по результатам существенно превосходит классическое протезирование. Обеспечивает долгосрочный эффект. В программу ОМС включена стоматологическая помощь. Но список бесплатных услуг ограничен, в него не входит имплантация дентальных имплантов за государственный счет, что лишает многих людей полноценной жизни.

Содержание

Программа обязательного медицинского страхования граждан в России

ОМС гарантирует получение бесплатной помощи в государственных клиниках и больницах. Мед страховки бывают с территориальными и базовыми программами. Базовые полисы распространяются на всю территорию Российской Федерации. Территориальные — только на территорию конкретного региона. Такой страховой документ определяет порядок получения бесплатной помощи застрахованным лицам в определенном регионе России.

Каждая область, регион страны имеет свою территориальную программу обязательного страхования. Она утверждается на заседании органов самоуправления. Формирование программы осуществляется с учетом всех требований, рекомендованных министерством здравоохранения. Оказание бесплатных услуг возможно только по месту прописки.

Услуги стоматологии также включены в перечень полиса ОМС. Поэтому бесплатная стоматологическая помощь доступна каждому гражданину. Для получения помощи необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или больницу. При себе иметь полис и документ, подтверждающий личность. В регистратуре пациент заполняет заявление о выборе медицинской организации и заводит медицинскую карту, которая будет содержать всю информацию о лечении. После пациента направляют к специалисту для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение по страховке осуществляют некоторые частные клиники. Для получения бесплатной помощи в коммерческой клинике требуется направление из государственной поликлиники по месту жительства.

Прием пациентов и лечение проводятся по предварительной записи. Сразу попасть на плановый прием невозможно, придется подождать около недели.

Без регистрации, записи, очереди и полиса принимают пациентов в критическом состоянии, с острой зубной болью, кровотечением, высокой температурой тела.

Возможно ли вставить зубные импланты по полису ОМС?

Программа была задумана для облегчения оказания бесплатной помощи. Однако доступные по ней стоматологические услуги ограничены. Препараты, предусмотренные страховкой, уступают импортным аналогам. Пациентов встречают неприветливые врачи, оставшиеся в бюджетной сфере по ряду причин. Высококвалифицированные специалисты обычно работают в частных клиниках.

Имплантация зубов не входит в список услуг, которые оказываются на льготных условиях — вставить импланты по системе ОМС нельзя. Это затратная для государства услуга.

Пациенты, нуждающиеся в установке искусственного корня, могут рассчитывать только на свои силы.

Какие услуги в стоматологии делают бесплатно по страховому полису

  • Консультация и осмотр специалиста;
  • лечение кариеса, если разрушение зуба составляет менее 50%;
  • пульпита;
  • периодонтита;
  • снятие зубных камней (до шести зубов) без применения оборудования одномоментно;
  • лечение гингивита, пародонтита, стоматита медикаментозными средствами;
  • шинирование зубов при лечении пародонта;
  • обезболивание;
  • лечение повышенной чувствительности зубов.

Все используемые препараты, инструменты, материалы — отечественного производства.

Хирургическая стоматология по полису ОМС включает:

  • прием специалиста;
  • простое и сложное удаление зубов (ретенированных, дистопированных);
  • анестезия;
  • иссечение капюшона при затрудненном прорезывании;
  • лечение альвеолита с кюретажем лунки;
  • шинирование зубов при переломе челюсти;
  • вскрытие абсцесса;
  • удаление костных выступов;
  • удаление доброкачественных новообразований.

По полису доступны такие виды диагностики:

  • рентгенография и радиовизиография на пленке и бумажном носителе;
  • ортопантомография — детям и льготной категории населения при протезировании.

Также предоставляются физиотерапевтические методы лечения:

  • фонофорез;
  • дарсонвализация;
  • гальванизация;
  • лазерная и магнитная терапии;
  • индуктометрия.

Мнение стоматолога-хирурга: «Список бесплатных услуг по полису ОМС в отдельных регионах разный. В благополучных районах он представлен двумя сотнями наименований. В финансово неблагополучных областях стоматологические услуги могут составлять 20-30 позиций. Реестры медуслуг на разных территориях не совпадают, не отвечают требованиям, утвержденным министерством здравоохранения РФ. Льготного протезирования не могут добиться ветераны и инвалиды. Что уж говорить о пенсионерах. Из-за сокращения стоматологических отделений получить помощь в некоторых регионах очень сложно».

Препараты и расходные материалы, которые входят в программу

Утвержденные бесплатные материалы и медпрепараты:

  • Расходные материалы:
    • шприцы;
    • иглы;
    • рентгенпленка;
    • марля;
    • вата;
    • нитки для швов.
  • Пломбировочные материалы:
    • силикатные и фосфат цементы;
    • композитные материалы.
  • Лекарственные препараты отечественного производства:
    • лидокаин;
    • новокаин;
    • мышьяк.

Стоматологические услуги и расходные материалы, которые не оплачиваются государством

В ходе лечения врач может предложить услуги и материалы, за которые придется заплатить. Ведь некоторые методы лечения и препараты, используемые по полису, откровенно устарели. Качественные зарубежные аналоги имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с отечественными препаратами. Перечень платных услуг также должен находиться в свободном доступе.

  • использование пломбировочных материалов зарубежного производства;
  • восстановление зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
  • ортодонтическое лечение;
  • реставрация зубов внутриканальными штифтами;
  • установка имплантов;
  • протезирование на имплантах;
  • анестезия карпульными анестетиками;
  • хирургическое лечение заболеваний пародонта;
  • операции по наращиванию костной ткани;
  • профилактическая чистка зубов, снятие камней;
  • отбеливание, фторирование зубов;
  • экстракция по ортодонтическим показаниям (после 18 лет);
  • хирургическое лечение кист челюстей;
  • пластика уздечек губ, языка (для пациентов старше 18 лет);
  • вестибулопластика;
  • установка брекет-систем.

Акции и скидки — когда имплантировать зуб можно значительно дешевле

Имплантация — процедура не дешевая. Однако установка имплантов дает возможность решить многие проблемы в течение короткого периода времени. Полноценная здоровая жизнь невозможна без зубов.

Многие клиники работают с бюджетными системами, что делает процедуру более доступной. Для привлечения пациентов разрабатываются системы скидок и специальных предложений. Акции на имплантируемые конструкции и их установку готовы предложить многие частные стоматологические учреждения.

Цены на имплантацию в акционный период могут быть снижены до 50%.

Кому доступно бесплатное протезирование зубов, как альтернатива имплантации

Протезирование — менее эффективная и эстетичная альтернатива имплантации. Согласно перечню услуг ОМС протезирование доступно не всем. Льготные категории населения, имеющие право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов:

  • блокадники Ленинграда;
  • ветераны ВОВ и их вдовы;
  • инвалиды I, II, III группы;
  • ветераны труда;
  • почётные доноры России, СССР;
  • узники концлагерей;
  • ликвидаторы аварии на ЧАЭС (оплачивают половину стоимости);
  • ветераны военной службы;
  • участники боевых действий;
  • ветераны Афганистана;
  • пенсионеры;
  • многодетные матери, имеющие более 5 детей.

Ряд частных клиник предлагает скидки на протезирование для пенсионеров

Неработающим пенсионерам право на внеочередное протезирование дается:

  • при наличии онкологии;
  • после оперативного вмешательства на желудочно-кишечном тракте;
  • в случае травмы, повлекшей потерю зубов.

Изготавливают съемные и несъемные зубные протезы стальные, пластмассовые и металлопластмассовые. При установке протезов из металлокерамики, драгметаллов или с нитрат-титановым покрытием материалы оплачиваются дополнительно.

Мнение имплантолога, ортопеда: «Бесплатное протезирование зубов — вариант неоднозначный. Ведь в льготном протезировании используют базовые материалы, то есть пластмассу и металл. Качество такого протеза оставляет желать лучшего. К конструкции сложно привыкнуть. Что уж скрывать, протез это не имплант, который полностью заменяет натуральный зуб».

Как получить услугу по бесплатному зубопротезированию в Подмосковье

Отдельные категории жителей Московской области имеют право на бесплатное зубное протезирование. Для этого необходимо обратиться с заявлением в Минсоцразвития региона. Кто может получить данную услугу в Подмосковье и какие потребуются документы, читайте в материале портала mosreg.ru.

Кто имеет право

Право на бесплатное зубопротезирование (изготовление и ремонт зубных протезов) имеют:

— лица, удостоенные почетного звания «Почетный гражданин Московской области»;

— ветераны труда и ветераны военной службы при достижении ими возраста, дающего право на получение страховой пенсии по старости;

— неработающие пенсионеры без льготного статуса, если их среднедушевой доход ниже 2,5-кратной величины прожиточного минимума, установленного в Московской области для пенсионеров.

Повторное право на предоставление меры социальной поддержки по зубопротезированию возникает не ранее чем через три года (из дорогостоящих материалов — не ранее чем через 6 лет).

Порядок получения услуги

Источник: ©, пресс-служба администрации Одинцовского района, Евгения Демина

Для получения этой услуги жители Московской области должны подать заявление и иметь показания для зубопротезирования, которые необходимо подтвердить медсправкой. Такой документ выдается медицинской организацией из перечня Минздрава Подмосковья.

Срок действия справки — 30 календарных дней.

Заполнить анкету на получение справки можно в МФЦ, а также онлайн на портале Московской области.

Максимальный срок выдачи справки – 9 дней.

Помимо заявления и справки о наличии показаний для зубопротезирования необходимо представить:

— удостоверение о праве на льготы в зависимости от категории лиц;

— документ, подтверждающий прекращение трудовой деятельности;

— сведения, подтверждающие доходы членов семьи или одиноко проживающего гражданина.

По желанию можно приложить:

— сведения о регистрации по месту жительства;

— сведения о назначении и размере пенсии;

— документ, содержащий сведения о дате последнего предоставления меры социальной поддержки по зубопротезированию.

Для зубопротезирования из дорогостоящих материалов дополнительно представляется:

— заявление в Медико-техническую комиссию Министерства здравоохранения Московской области,

— заключение экспертной комиссии Московской областной стоматологической поликлиники о диагнозе, плане лечения, наличии у получателя медицинских противопоказаний к протезированию обычными материалами, а также о предварительной стоимости зубопротезирования.

Основания для отказа

Заявителю могут отказать в приеме документов, если:

— форма заявления не соответствует установленной форме;

— заявитель не предъявил паспорт;

— документы содержат повреждения, наличие которых не позволяет однозначно истолковать их содержание;

— документы утратили силу на момент обращения;

— некорректно заполнены обязательные поля в заявлении;

— качество документов не позволяет в полном объеме прочитать сведения;

— комплект документов неполный;

— некорректно заполнены обязательные поля заявления на РПГУ;

— представлены некачественные электронные копии документов.

В выдаче справки могут отказать, если:

— выявлено несоответствие категории заявителя кругу лиц, имеющих право на получение услуги.

— не прошло три года со дня последнего обращения за предыдущей справкой;

— информация в документах противоречит сведениям, содержащимся в документах, находящихся в ведении органов власти;

— документы не соответствуют требованиям по форме или содержанию.

Лечение зубов по полису ОМС

«Доктор Смайл» — частная медицинская компания, работающая в сфере оказания стоматологических услуг более 17 лет. В наших клиниках пациенты могут получить самую современную помощь в полном объеме. Технологичное оборудование, врачи самой высокой квалификации и инновационные материалы позволяют нам предложить высокий уровень сервиса и гарантии качества на все виды работ.

Разрешение на оказание бесплатных медицинских услуг по Федеральной программа ОМС сеть клиник «Доктор Смайл» получила в 2015 году. Все необходимые этапы государственной регистрации были пройдены. Наши клиники подтвердили своё право на оказание качественных услуг населению.

Стоматологические услуги самого высокого уровня

Возможность обратиться в частную стоматологию значительно расширяет возможности пациентов, чей выбор ранее ограничивался муниципальными учреждениями рядом с домом. Теперь любой житель Москвы и области может записаться на приём без открепительного талона и получить квалифицированную услугу бесплатно. К нам можно обратиться в том числе при необходимости срочной помощи врача-стоматолога. Эта помощь будет оказана немедленно и в полном объеме при предъявлении полиса.

Вот перечень услуг, которые покрываются полисом ОМС:

  • Первичный прием врача-стоматолога, составление плана лечение;
  • Диагностические мероприятия, в том числе рентгенография зубов;
  • Анестезия (обезболивание);
  • Лечение кариеса, острых пульпитов и периодонтитов, установка пломбы;
  • Удаление зубов;
  • Удаление зубных отложений;
  • Неотложная стоматологическая помощь;
  • Современные стоматологические материалы;
  • Формирование одной кариозной полости;
  • Наложение лечебной повязки при кариесе дентина (глубоком кариесе), биологическом методе лечения пульпы;
  • Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработкой;
  • Ампутация пульпы;
  • Экстирпация, удаление распада из 1 канала;
  • Импрегнация или медикаментозная обработка 1 канала;
  • Пломбирование одного канала пастой;
  • Пломбирование одного канала гуттаперчевым штифтом;
  • Наложение мышьяковистой пасты;
  • Наложение временной пломбы;
  • Снятие временной пломбы;
  • Обработка зуба фтор лаком при гиперчувствительности;
  • Механическая и медикаментозная остановка кровотечения;
  • Полирование пломбы;
  • Избирательная пришлифовка 2-4 зубов;
  • Чтение рентгенограммы;
  • Пломба из цемента;
  • Пломба из композитного материала химического отверждения;
  • Удаление постоянного зуба (простое);
  • Удаление постоянного зуба (сложное) с применением бормашины и/или с отслоением слизисто-надкостничного лоскута;
  • Перевязка после сложного хирургического вмешательства;
  • Вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта;
  • Вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование);
  • Лечение альвеолита с кюретажем лунки;
  • Вылущивание кисты;
  • Иссечение капюшона;
  • Послабляющий разрез;
  • Прием врача-стоматолога первичный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога, повторный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога-хирурга первичный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога-хирурга, повторный, амб.;
  • Прием врача-стоматолога диспансерный;
  • Прием врача-стоматолога профилактический;
  • Диатермокоагуляция в стоматологии;
  • Снятие пломбы, трепанации коронки;
  • Определение гигиенического индекса;
  • Снятие зубных отложений в области 1 зуба (ручным/механическим способом);
  • Медикаментозная обработка патологических пародонтальных карманов;
  • Сскрытие пародонтального абсцесса.

За дополнительную плату оказываются следующие виды услуг:

Любые виды протезирования, имплантология, эстетическая стоматология и операции, направленные на сохранения зуба.

Это нужно взять с собой!

При посещении клиники у пациента должны быть на руках: паспорт, СНИЛС и полис ОМС, выданный в любом регионе РФ. Другие документы не требуются!

Читать еще:  Пародонтит — симптомы, формы, лечение, фотографии

3 причины обратиться в частную стоматологию по полису ОМС

  • Высокий уровень сервиса. Томительные ожидания и длинные очереди остались в муниципальных поликлиниках. В клинике «Доктор Смайл» прием осуществляется по записи в удобное для пациента время. Все данные о пациенте сохраняются в индивидуальной карте. Из неё врач-стоматолог получает информацию о проведённом ранее лечении, индивидуальной непереносимости и т. д. Это позволяет предложить персонифицированный подход каждому пациенту.
  • Квалифицированные стоматологи и новейшее оборудование. В наших клиниках работают специалисты с большим опытом, в том числе есть и врачи узкой специализации. Каждый специалист регулярно проходит курсы повышения квалификации, что позволяет нашим врачам одними из первых применять инновационные методы лечения и проводить любые стоматологические манипуляции без боли, быстро и с гарантией.
  • Удобное расположение и график работы. Клиники «Доктор Смайл» располагаются в разных районах Москвы близ станций метро. Наши пациенты могут беспрепятственно добраться до ближайшей клиники на любом виде транспорта. Для удобства пациентов часы работы клиник увеличены с 9 до 21 часа. Мы также работаем и в выходные!

Услуги клиники «Доктор Смайл» доступны каждому по программе ОМС!

Обратитесь в одну из ближайших к вам клиник «Доктор Смайл» и убедитесь в том, что лечение зубов без боли в комфортной атмосфере с гарантией результата может быть бесплатным!

Правовая информация

(Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, и изделий медицинского назначения для бесплатного приобретения гражданами, постоянно проживающими (работающими) на территории зоны проживания с правом на отселение, в соответствии с пунктом 19 части первой статьи 18 закона российской федерации «о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской аэс»).

(О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения).

(Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций).

(Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей).

(Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг).

(Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения).

(Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).

(Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения).

(“О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2016 год”)

Приказ Минздрава РФ № 956н от 30.12.2014

Информация, предоставляемая медицинскими организациями, необходимая для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями

На официальных сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — сеть «Интернет») размещается следующая информация, необходимая для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями:

1. О медицинской организации:

— полное наименование, место нахождения, включая обособленные структурные подразделения (при их наличии), почтовый адрес, схема проезда; дата государственной регистрации, сведения об учредителе (учредителях); структура и органы управления; Doctorsmile.ru/clinic/

— правила внутреннего распорядка для потребителей услуг, приложение 14

— режим и график работы; контактные телефоны, номера телефонов справочных служб, адреса электронной почты Doctorsmile.ru/kliniki/

— график приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием телефона, адреса электронной почты, приложение 13

2. Об адресах и контактных телефонах органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Doctorsmile.ru/clinic/

4. О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья, приложение 12

5. О медицинской деятельности медицинской организации:

— о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (с приложением электронного образа документов); Dctorsmile.ru/clinic/ (Лицензии)

— о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, приложение 1.

— о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, приложение 1

— о показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, приложение 2

— о сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и имеющей прикрепленное население;

— о правилах записи на первичный прием/консультацию/обследование, приложение 4

— о правилах подготовки к диагностическим исследованиям, приложение 5

— о правилах и сроках госпитализации, приложение 6

— о правилах предоставления платных медицинских услуг; приложение 3

— о перечне оказываемых платных медицинских услуг, Doctorsmile.ru/uslugi/

— о ценах (тарифах) на медицинские услуги (с приложением электронного образа документов), hDoctorsmile.ru/tseny/

6. О медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии): фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, занимаемая должность; сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация); сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия); график работы и часы приема медицинского работника, Doctorsmile.ru/doc.pdf

7. О вакантных должностях, приложение 7

8. о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, приложение 8

9. О перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей, приложение 9

10 О перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, приложение 10

11. О перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, приложение 11

12. Об отзывах потребителей услуг, https://doctorsmile.ru/otzyvy/

13. Иная информация, которая размещается, опубликовывается по решению учредителя и (или) руководителя медицинской организации и (или) размещение, опубликование которой являются обязательными в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лечение и протезирование зубов по ОМС

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. О том, что медицина в РФ бесплатна для ее граждан, знают все.

Но это касается только ограниченного списка услуг, включенных в перечень системы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Иногда на приеме врач говорит, что какой-либо вид лечения (анализа, исследования, консультации) можно выполнить только на платной основе. Но очень часто такие «посылы» врача оказываются (мягко говоря) не совсем корректными.

Сегодня мы поговорим о том, входит ли в перечень медицинской помощи, оказываемой в рамках ОМС, лечение и протезирование зубов.

Что входит в стоматологическую помощь по ОМС

Перечень услуг по ОМС устанавливается на законодательном уровне. Периодически этот список корректируется. В 2019 году (а также в 2020 и 2021 годах) действует перечень, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 г. № 1506.

Во 2 разделе этого перечня указано, что гражданин имеет право на получение медицинской помощи (первичной, специализированной и скорой) по ряду заболеваний, в том числе при (цитата):

«…болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования)».

Федеральный перечень услуг ОМС может быть дополнен на региональном уровне некоторыми видами мед.помощи.

Поэтому узнать полный перечень медицинских услуг по ОМС (в том числе, стоматологических) в вашем регионе можно в территориальном отделении ОМС или же в компании, выдавшей вам полис обязательного медицинского страхования.

Рассмотрим, какое стоматологическое лечение мы можем получить в рамках ОМС .

  1. У стоматолога-терапевта и стоматолога-пародонтолога:
    1. консультационный прием;
    2. лечение кариеса и (или) пульпита (воспаление зубного нерва) с применением отечественных материалов (ОМ);
    3. лечение тканей периодонта (тканей около зубного корня) с применением ОМ;
    4. снятие зубных отложений в поддесневой и наддесневой части зуба ручным (механическим) способом (до 6 зубов);
    5. лечение болезней полости рта (гингивит, пародонтит и др.) терапевтическими методами (в том числе шинированием (скреплением) зубов с помощью пластмассовой смеси) с использованием ОМ;
    6. обезболивание анестетиками отечественного производства;
    7. лечение повышенной чувствительности зубной эмали с применением ОМ.
  2. У стоматолога-хирурга :
    1. консультационный прием;
    2. удаление (экстракция) зубов по медицинским показаниям (в том числе дистопированных (имеющих неправильное положение в зубном ряду) и ретинированных (непрорезавшихся)).

      Удаление зубов по ортодонтическим показаниям в программу ОМС не входит

    3. местное обезболивание с использованием ОМ;
    4. иссечение тканей над ретинированным зубом;
    5. лечение осложнений после экстракции зуба;
    6. лечение травм челюсти;
    7. лечение абсцессов (нагноений) в полости рта;
    8. удаление доброкачественных образований в полости рта и в тканях челюсти;
    9. лечение болезней слюнных желез.
  3. У стоматолога-рентгенолога :
    1. рентген зубов;
    2. ортопантомография (панорамный снимок челюстей) – только для детей и взрослых при льготном протезировании.
  4. У стоматолога-ортодонта – лечение патологии прикуса у детей с использованием корректирующих пластинок из ОМ (без применения брекет-систем).
  5. У стоматолога-физиотерапевта :
    1. консультационный прием;
    2. физиолечение с использованием ОМ.
  6. У стоматолога-ортопеда (протезиста) – протезирование осуществляется только льготным категориям населения (о них – в статье далее). Примечание: в региональных программах ОМС может быть расширенный список категорий пациентов для бесплатного протезирования.

Важно: если врач предложил выполнить одну из перечисленных услуг за дополнительную плату, то пациент вправе пожаловаться в свою страховую компанию.

Как лечить зубы по полису ОМС бесплатно

Самое основное: вы можете осуществить стоматологическое лечение бесплатно, если у вас есть полис ОМС. Если же его нет, то бесплатно вы можете рассчитывать только на оказание экстренной помощи.

По полису обязательного страхования стоматологическая клиника (или стоматолог в поликлинике общего профиля) обязаны оказать следующие услуги :

    осуществить экстренную помощь (обезболивание). Это обязан сделать даже врач (фельдшер) «Скорой помощи».

Например, если разболелся зуб ночью, а круглосуточной стоматологии в вашем населенном пункте нет;

  • провести амбулаторное терапевтическое, хирургическое и физиотерапевтическое лечение.
  • Наверно, не все знают, что получить стоматологические услуги в рамках ОМС можно не только в муниципальной клинике, но и в частном медицинском учреждении .

    Узнать о том, может ли конкретная клиника предоставить вам определенную мед.услугу бесплатно, можно, позвонив (посетив) офис страховой компании, которая выдала вам полис ОМС или напрямую обратившись в эту клинику.

    Алгоритм получения плановой (не экстренной) стоматологической помощи :

      Запишитесь на прием в стоматологическую клинику, к которой вы прикреплены . Если вы не прикреплены к какому-либо учреждению стоматологии, то обращайтесь в муниципальную клинику, расположенную ближе всего к месту вашей регистрации или жительства.

    1. по телефону регистратуры;
    2. через личный кабинет портала «Госуслуги»;
    3. при личном посещении.
  • При визите в клинику при себе нужно иметь полис ОМС , паспорт и СНИЛС (последние два документа нужно иметь в случае, если вы обращаетесь в клинику впервые за последние 2 года или не были прикреплены к ней ранее).

    Если стоматолог находится в той же поликлинике, куда вы постоянно обращаетесь по другим медицинским проблемам, то для записи потребуется только полис.

    Важно: «перекрепляться» от одной поликлиники к другой можно не чаще 1 раза в год.

    Стоматолог для уточнения диагноза может отправить вас на рентген зуба (зубов). Это исследование бесплатно для пациента (но только для лечения , а не для диагностики в целях протезирования).

    Также врач вправе в ходе лечения предложить вам использовать за доп.оплату более качественное обезболивание или расходные материалы.

    Дело в том, что в рамках ОМС доктор будет ставить вам пломбу на основе стоматологического цемента (а не из композитных материалов), применять анестетик (средство для обезболивания) отечественного производства.

    Вы, как пациент, вправе отказаться от предложения платных препаратов и материалов, и пролечить (удалить) зуб бесплатно в рамках перечня услуг ОМС.

    Бесплатное протезирование зубов по полису ОМС

    Краткая справка: протезирование зубов – это восстановление целостности зубного ряда с помощью стоматологических протезов.

    К таковым относятся :

    1. коронка – своеобразный чехол из прочного материала, фиксируемый на зуб, который нельзя восстановить с помощью пломбы;
    2. мостовидный протез – по конструкции напоминает мост, позволяет «заместить» 1 или 2 отсутствующих соседних зуба. Мостовидный протез – это 2 коронки, одеваемые на 2 здоровых зуба по краям дефекта, между которыми находятся имитация 1 или 2 зубов. Элементы конструкции крепятся между собой с помощью пайки или изготавливаются методом литья;
    3. имплант (имплантат) – титановый (биоинертный материал) стержень, вживляемый в костную ткань челюсти пациента. Это «корень» зуба, на который после вживления (остеоинтеграции) фиксируется искусственный зуб;
    4. съемный протез – специальная конструкция, на которую крепятся искусственные зубы. Применяется в случае отсутствия нескольких или всех зубов (полной адентии);
    5. винир (это как?), люминир – микропротезы. Это тонкие пластинки, фиксируемые на внешнюю поверхность зуба.

    Протезирование зубов в РФ по полису ОМС осуществляется только льготным категориям пациентов и только по медицинским показаниям.

    Причем протезирование может быть выполнено коронками, мостами и съемными протезами.

    Зубопротезирование имплантами и винирами (люминирами) не входит в программу ОМС и для льготных категорий пациентов.

    Программа ОМС подразумевает, что протезирование осуществляется с применением наиболее дешевых материалов (пластмассы, железных сплавов).

    Если же пациент желает установить протез из металлокерамики, циркония, золота, то ему придется доплатить за стоимость этих материалов.

    К льготникам относятся :

    1. ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны;
    2. инвалиды 1, 2 и 3 группы;
    3. пенсионеры;
    4. ветераны боевых действий в современных условиях;
    5. почетные доноры;
    6. многодетные матери (от 5 детей);
    7. ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС.

    Чтобы получить услугу по льготному протезированию, пациент должен предоставить в регистратуру ортопедического отделения стоматологии:

    1. полис ОМС;
    2. паспорт;
    3. СНИЛС;
    4. документ, удостоверяющий его право на получение льготы.

    Во многих регионах РФ услуга зубопротезирования является очень востребованной, поэтому льготников записывают в виртуальную очередь . Когда подойдет очередь, пациенту позвонят из регистратуры и согласуют время приема.

    Краткое резюме

    Вылечить или удалить зуб можно бесплатно в рамках программы ОМС. Отказывать в таких услугах мед.учреждение не имеет права, если у пациента есть полис обязательного медицинского страхования.

    Экстренную мед.помощь можно получить даже без полиса ОМС. Не бойтесь и не ленитесь отстаивать свои интересы, ведь ваше здоровье – это ваше богатство.

    При возникновении разногласий со стоматологами по поводу оплаты услуг по программе ОМС, звоните в вашу страховую компанию (номер телефона прописан в полисе).

    Автор статьи: Елена Копейкина

    Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

    Комментарии и отзывы (8)

    У нас в Татарстане, г Елабуга в гор стомат поликлинике крупными буквами написано: участники ВОВ (войны), пенсионеры и т.д ни каких льгот не имеют.

    ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПЕНСИОНЕРАМ за 100% ОПЛАТУ! ЗАЧЕМ ОБМАНЫВАЕТЕ всю страну?!

    Запомните, в нашей стране у пенсионеров нигде на каких льгот не бывает.

    Для простых пенсионеров никаких льгот протезирования самыми, даже пластмассовыми ущербными, /на др. мало кому из пенсионеров доступно/нет и никогда не было, в отличие от советского периода.

    Давно пора в ОМС ввести эту услугу, хотя бы с какого-то определенного возраста, ведь пожилые граждане не виноваты, что эти проблемы на физиологическом уровне, вот и ходят россияне шамкая беззубым ртом.

    По закону положено. Моя мама совсем недавно делала себе коронки бесплатно. Ее активно разводили на то, что лучше заплатить, но она была упорна (аргументировала положениями закона) и сделали абсолютно бесплатно.

    При этом, многие ее знакомые пенсионеры не зная своих прав и не проявляя настойчивости, оплачивали протезирование.

    Да лучше платно зубки лечить, чтоб нормальные пломбировочные материалы использовали, а не эти черные пломбы родом из СССР, да и бесплатно очередь небось на месяц вперёд.

    Запомните, бесплатное лечение бывает только в морге.

    Николай: понятно, что платно будет лучше (хотя, опять же, где лечить). Но не у всех есть деньги, а проблемы с зубами наиболее остро строит как раз у малообеспеченных слоев общества, например, пенсионеров.

    О таких вещах мало кто знает, многие думают, что лечение зубов не входит в ОМС, а разъяснения по данному вопросу найти трудно.

    Пенсионерам действительно зубные протезы делают бесплатно, правда, они плохие, у мамы развалились за год использования, сейчас снова бесплатно делает, но это в Москве. Вполне допускаю, что в регионах клиники могут саботировать права пациентов, но тут сами пациенты должны проявлять гражданскую активность и жаловаться в Минздрав и свою страховую.

    Везде деньги, пенсионеру бесплатно не делают

    Лечение зубов по полису ОМС

    Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru

    Каждый гражданин России застрахован в фонде ОМС. Для того, чтобы пользоваться медицинскими услугами на бесплатной основе, необходимо оформить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике по месту жительства. При этом страховую компанию можно выбрать по своему усмотрению, для получения необходимо наличие паспорта и СНИЛС.
    Есть стандартные медицинские услуги, которые оказываются на территории всего государства, а также территориальные, имеющие небольшие различия для отдельных регионов. Лечение зубов по полису ОМС может быть бесплатным.
    Список оказываемых стоматологических услуг утверждается на основе территориальной программы ОМС. С данным перечнем стоматологических услуг по программе ОМС можно ознакомиться в амбулаторных условиях, он приведен в таблице тарифов на первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь.
    Если вы хотите получить лечение зубов по полису ОМС, примите во внимание следующую инструкцию в целях экономии времени и денежных средств.

    Лечение зубов по полису ОМС — что в него входит?

    Бесплатные стоматологические услуги включают в себя:

    • первичный осмотр и получение консультации врача-стоматолога;
    • лечение кариеса и вытекающих из него осложнений в виде гингивита, пульпита, периодонтита;
    • снятие зубного камня;
    • прием врача-стоматолога-хирурга;
    • простое и сложное удаление зубов;
    • лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта;
    • неотложная стоматологическая помощь;
    • удаление из ротовой полости инородных тел;
    • лечение травм челюстной области (вправление вывихов и подвывихов);
    • первичные манипуляции в области ортодонтии;
    • рентгенография, ортопантомография.
    Бесплатные препараты и материалы:
    • пломбировочные материалы химического отверждения отечественного производства;
    • отечественные препараты, используемые для анестезии (лидокаин, новокаин);
    • композиты, силикаты и цементы для лечения зубов;
    • иные используемые материалы отечественного производства.

    При лечении зубов по полису ОМС в поликлинике вам должны сделать бесплатное обезболивание, а также использовать во время приема бесплатные материалы для пломбирования зубов. Оплатить иную разновидность пломбы, например, светоотверждаемую — вы также имеете возможность. Сделать вы это можете только лишь по своей инициативе, как за другой возможный вариант, а не как за единственный. Выбор, что же использовать во время лечения зубов, — за вами.
    Если у вас остается сомнение по поводу того, относится ли интересующая вас услуга к бесплатным по полису ОМС — уточните это в своей страховой компании.

    Как выяснить, в какую клинику вы имеете возможность обратиться за бесплатным лечением зубов по полису ОМС?
    Чтобы узнать, к какой стоматологии вы прикреплены, позвоните на горячую линию своей страховой компании. Её наименование отмечено на обратной стороне полиса ОМС. Следует знать, что полис ОМС имеет силу на территории всей РФ, следовательно получить медицинские услуги возможно не только по месту регистрации, но и по месту временного проживания.
    Оформить прикрепление к частной стоматологической клинике можно также, как и к обычной поликлинике. Для этого нужно выбрать клинику из реестра. Затем позвоните в регистратуру и узнайте, в какое время можно прийти для прикрепления. Порой необходимо подождать, поскольку клиники, пользующиеся популярностью, могут не успевать обрабатывать поступающие обращения.
    Для оформления прикрепления при себе необходимо иметь полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
    По завершении оформления вы можете осуществить запись на прием к врачу.
    В случае, если вы останетесь недовольны выбранной поликлиникой, есть возможность произвести замену на другую. Однако внести изменения относительно прикрепления разрешается лишь раз в год, не учитывая случаев переезда в другой город.

    Чего не следует забывать?

    Ваша страховая компания является вашим «гарантом», так как именно она осуществляет отчисления денежных средств за лечение зубов по полису ОМС и проверяет уровень оказанных медицинских услуг.

    Вовсе не обязательно идти в стоматологическую клинику в Москве по месту жительства: можно отыскать более подходящую клинику и прикрепиться к ней, заполнив специальное заявление.
    По вопросу лечения зубов по полису ОМС в нашей стоматологии, вы можете обратиться в нашу клинику по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на прием!

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector