Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Алгоритм при эстетической реставрации зубов

Какие существуют этапы эстетической реставрации?

Эстетической реставрацией называют операцию, благодаря которой восстанавливается форма, функциональные, а также эстетические качества зубов. Каждая процедура эстетической реставрации состоит из нескольких последовательных этапов.

Какие существуют этапы эстетической реставрации?

  • Подготовка пациента: анализ полости рта, разъяснение деталей дальнейшей эстетической реставрации.
  • Качественная анестезия.
  • Тщательная очистка зубов пациента от налета и пелликул. Данная процедура позволяет наиболее точно определить природный оттенок зубной эмали.
  • Определение оттенка зубов пациента – врач должен учитывать, что шейка и режущие края могут довольно значительно различаться по цвету.
  • Препарирование – стоматолог аккуратно отсекает размягченный и пигментированный дентин, при этом стараясь не задеть ткани здоровых зубов.
  • Макро и микроизоляция от влаги. Это процедура необходима, для того, чтобы лишняя влага не отразилась впоследствии на самой эстетической реставрации.
  • Наложение лечебной прокладки. Если возникает ситуация глубокой полости, то обязательным является наложение прокладки, содержащей кальций.
  • Кондиционирование (протравливание). Данный этап предусматривает создание небольших шероховатостей на поверхности эмали, которые впоследствии увеличивают силу сцепления зубных тканей.
  • Нанесение бондинговой системы. Данный этап является основным в процессе реставрации зубов. Система состоит из праймера и адгезива, которые проникают вглубь тканей, образуя прочную связь.
  • Послойное нанесение и фотополимеризация реставрационного материала. В процессе учитывается трехмерное строение зубов, а также компенсируется усадка материала. Обязательным является правильная подборка сочетаемости слоев.
  • Удаление изолирующих материалов. Этот этап важно провести с особой тщательностью, чтобы пациент не испытывал дискомфорта после завершения эстетической реставрации.
  • Шлифовка зубов. Данный этап осуществляется для коррекции их формы. Сам процесс представляет собой довольно грубую обработку с использованием боров и абразивных дисков.
  • Полировка зубов. Помогает добиться сухого блеска зубов, дополнительно наносится полировочная паста.
  • Финишное отсвечивание – для большей надежности работы, а также в целях недопущения недостаточной фотополимеризации.

После завершения процесса эстетической реставрации еще семь дней осуществляется процесс полимеризации. По завершению цвет зуба может незначительно измениться. Важно заранее предупредить об этом пациента, чтобы впоследствии он не чувствовал себя разочарованным.

Какие противопоказания есть
у эстетической реставрации зубов?

Данная процедура не имеет сильных противопоказаний, но, как и любая операция, она способствует некоторым изменениям в организме пациента. Поэтому она не рекомендуется, если:

  • в полости рта не соблюдается должная гигиена;
  • пациент не может переносить долгие операции или имеет проблемы с дыхательной системой;
  • непереносимость анестезии или других компонентов, которые применяются в процессе реставрации;

Алгоритм эстетической реставрации фронтальных зубов. Прямые композитные виниры – альтернатива керамическим или временное решение? (Вебинары, Реставрационная стоматология)

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Обучение по стоматологии →
  • Вебинары →
  • Алгоритм эстетической реставрации фронтальных зубов. Прямые композитные виниры – альтернатива керамическим или временное решение?

Когда и кто проводит

Дата проведения19 декабря 2020 г.
ЛекторыЛобовкина Лариса Александровна
ОрганизаторАМО

Место проведения и стоимость

Место проведенияонлайн
Стоимость участия7 450 р.

Мероприятие аккредитовано

Кредиты36

Подробное описание

Время проведения: 10:00 — 17:00 по МСК

На данном вебинаре рассматриваются правила и принципы построения реставраций фронтальной группы зубов, подробно разбирается этап препарирования, анализируются ошибки, возникающие на этом этапе. Разбираются нюансы препарирования зуба под винир, проводится разбор ошибок, возникающих на этом этапе.

Определяются показания для выбора методики реставрации. Проводится разбор современных протоколов адгезивной подготовки. Рассматривается необходимость наложения коффердама. Разбираются особенности гигиенического ухода за прямыми реставрациями. После посещения данного семинара вы научитесь грамотно оценивать внешний вид зуба, планировать эстетическую реставрацию, препарировать зуб под винир, правильно выбирать технику адгезивной подготовки твердых тканей зуба в зависимости от поколения адгезивной системы, знать алгоритм проведения финишной обработки реставраций и способы наложения коффердама.

Для кого: Приглашаем врачей-стоматологов, терапевтов, врачей общей практики.

Цель: Повысить эффективность проведения прямых реставраций фронтальной группы зубов

Задачи

  • Обучить нюансам препарирования фронтальных зубов
  • Выявить преимущества и недостатки современных протоколов адгезивной подготовки твердых тканей зубов
  • Изучить различные техники прямой реставрации фронтальной группы зубов
  • Определить этапы финишной обработки реставраций и последовательность использования инструментария
  • Изучить особенности гигиенического ухода за прямыми реставрациями

Программа

  • Планирование эстетической реставрации – путь к успеху. Особенности подбора цвета. Малоинвазивный подход к препарированию.
  • Составляющие дизайна улыбки. Анализ нарушений при формировании дизайна улыбки.
  • Методики восстановления реставрации фронтальных зубов в прямых реставрациях. Особенности моделирование макро- и микротекстуры.
  • Адгезивная подготовка твердых тканей зуба — решающий этап реставрации. Современные протоколы адгезивной подготовки, этапы проведения.
  • Прямые композитные виниры: показания, противопоказания. Нюансы препарирования и реставрации твердых тканей зуба.
  • Особенности гигиенического ухода за реставрациями.
  • Коффердам при реставрации зубов: помощник или проблема для стоматолога?

В стоимость входит:

  • Онлайн участие
  • +36 баллов НМО
  • Удостоверение о повышении квалификации
  • Учебные материалы на портале Академии
  • Сертификат участника
  • Запись семинара
  • Ответы на вопросы

Эстетическая стоматология

Клиника эстетической стоматологии в СПб «Клиника доброго стоматолога» обладает большими возможностями благодаря современной медицине, появившимся на рынке новейшим препаратам и оборудованию. Восстановить красоту зубов в наши дни легко — надо лишь понимать, что может сделать для этого эстетическая стоматология и куда обратиться.

Эстетическая стоматология — это комплекс процедур, который направлен на создание безупречной улыбки. Специалисты выделяют три основных направления в данной области стоматологии, каждое из которых решает вполне конкретные задачи. Эстетическая реставрация передних зубов в СПб может иметь различную стоимость, все зависит от определенного метода решения проблемы.

Первым направлением является ортодонтия, то есть комплекс мер, направленных на исправление прикуса. Специалисты утверждают, что неправильный прикус может стать не только эстетической проблемой, но еще и повлечь за собой ряд других сложностей, например стирание зубов, нарушения в работе суставов нижней челюсти. Поэтому ортодонтией, хоть она и является одним из способов этетической реставрации кривых зубов, не стоит пренебрегать только потому, что человек не считает неправильный прикус дефектом своей внешности.

Вторым направлением является отбеливание эмали зубов. Данная процедура косметической реставрации зубов знакома многим людям и невероятно востребована в наши дни, ведь даже устроиться на престижную работу человеку с белоснежной улыбкой намного проще, нежели тому, у которого эмаль имеет желтый оттенок. Поэтому центры эстетической стоматологии часто предлагают данную услугу.

И, наконец, последним направлением является художественная реставрация зубов. Это самое «объемное» направление области эстетической стоматологии. Оно включает в себя множество различных процедур. Давайте немного разберемся, что же это такое, эстетическая реставрация зубов, и как она может быть проведена.

Наша клиника оказывает услуги эстетической стоматологии в СПб. За время своей работы наши специалисты провели множество процедур, которые вернули пациентам красоту и уверенность в себе. Косметическая реставрация зубов, как правило, предполагает несколько этапов лечения, сколько – сказать точно сможет только лечащий врач. Наш центр эстетической стоматологии предлагает всем своим клиентам индивидуальный подход и гарантию лечения без боли на каждом этапе.

Первичная консультация

У нас вы сможете воспользоваться всем комплексом процедур эстетической реставрации зубов. Сразу после первичной консультации у специалиста, на которой вы узнаете, какие методы можно применить для решения проблемы, какое время займут все процедуры, вы сможете определиться, стоит ли вам заниматься дальнейшим лечением.

Диагностика

При первичном осмотре врач обязательно оценивает состояние всего зубного ряда, а также определяет состояние десен. Для этого применяются специальные приборы, например, томограф для получения компьютерного снимка. После проведенных процедур врач даст рекомендации, и вы узнаете, сколько стоит художественная реставрация передних зубов в СПб или цены на устранение других недостатков, например, кариозного поражения.

Наша клиника эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге будет рада помочь вам достичь совершенства.

Необходимость дальнейшего лечения зависит от изначальной проблемы, с которой обратился человек. Но специалисты всегда рекомендуют делать повторный визит не менее чем через полгода после окончания лечения.

Многие клиенты интересуются не только тем, что это такое, эстетическая реставрация зубов, но и ценами на данную процедуру. Клиники эстетической стоматологии СПб обычно не могут точно назвать цену на проведение данной процедуры без предварительного осмотра пациента. И это вполне объяснимо, ведь специалист определяет объем работы исходя из личного осмотра, поэтому точный ответ можно получить только после первичной консультации.

Профилактика

Для того чтобы услуги стоматолога вам потребовались не скоро, следует не только чистить зубы регулярно, но еще и посещать врача не реже чем раз в полгода для профилактических осмотров. А чтобы на эмали не образовывался налет и сколы, не следует часто употреблять красящие напитки, а также злоупотреблять орехами и прочими твердыми продуктами.

Эстетическая реставрация передних зубов

Итак, какие вопросы могут решить при проблемах с передними зубами специалисты центра эстетической стоматологии, какие методы они применяют? Выше уже было упомянуто, что неправильный прикус может вызвать довольно серьезные проблемы со здоровьем, поэтому затягивать с визитом к специалисту по эстетической реставрации жевательных зубов не стоит, это может дорого обойтись. Посетив ортодонта, вы сможете не только определить наличие проблемы, но и решить ее.

Не менее важной проблемой является и пожелтение эмали. Косметическая реставрация зубов в данном случае преследует лишь одну цель — сделать эмаль белоснежной, убрав желтоватый оттенок. Цена на эстетическое восстановление передних зубов при проведении процедуры отбеливания будет зависеть от стоимости препарата и применяемого метода, который будет использовать специалист.

Отбеливание эмали и косметическое восстановление зубов в СПб на сегодняшний день является вполне безопасной процедурой, только обращаться следует в клинику с хорошей репутацией, где работают действительно профессионалы и используются только качественные материалы, и тогда результат вас, несомненно, порадует.

Специалистов, работающих в области художественной реставрации, можно смело назвать художниками или скульпторами. Они при помощи специальных методов способны не только восстановить утраченные ткани, закрыть щели между зубами, но и исправить некрасивую форму одного или нескольких зубов.

Художественная реставрация зубов в стоматологии имеет два основных вида. Прямая эстетическая реставрация зубов — это когда специалист при помощи так называемого пломбировочного материала проводит восстановление внешнего вида зуба непосредственно в полости рта клиента. По сути, это может напоминать постановку обычной пломбы, но только для несведущих людей, ведь специалисты понимают, что при таком процессе важно правильно выбрать цвет материала и нанести его так, чтобы улыбка человека выглядела блистательно. Именно на это направлена косметическая реставрациязубов, поэтому подбор материала крайне важен, равно как и умение специалиста правильно и точно нанести его.

Непрямая эстетическая реставрация зубов тоже может быть проведена в клиниках СПб. При этом процессе с зубов человека делается слепок, а в специальной лаборатории по нему изготавливается модель, которую фиксируют на поверхности зуба. Таким образом, эстетическая стоматология может помочь человеку избавиться, например, от кривизны зуба или неровной его поверхности.

Эстетическая реставрация задних зубов

Провести реставрацию задних зубов также можно описанными выше способами, но стоит отметить, что если говорить о художественной реставрации, то речь скорее пойдет об исправлении неровностей поверхности зуба, а также об устранении зазоров между ними, хотя и отбеливание данных зубов, например ультразвуком, также весьма распространенная процедура.

Эстетическая реставрация кривых зубов

Эстетическая стоматология в таком городе как Санкт-Петербург предлагает и взрослым, и детям исправить прикус при помощи установки специальных приспособлений – брекетов. Многим людям знакома эта система исправления прикуса, но не все используют ее, даже если такая необходимость есть, ведь ходить с железными скобами многие просто стесняются. Однако на сегодняшний день эстетическая реставрация зубов стала значительно более усовершенствованной, чем это было еще 10–15 лет назад. Современные брекет-системы вполне симпатичны и даже могут быть не сильно заметны окружающим.

Эстетическая реставрация жевательных зубов

При исправлении подобных недостатков специалист может выбрать как прямую реставрацию, то есть накладывание специального материала на поверхность зуба с целью придания поверхности нужной формы, так использовать непрямой метод. Все зависит от того, какая именно проблема имеется у пациента.

Методики восстановления жевательных зубов. Модифицированный подход

В. В. Щербаков
врач-стоматолог, клиника эстетической стоматологии Royal-Dent (Москва)

Главной целью реставрации жевательных зубов является, прежде всего, функциональная реабилитация. Функциональность, в свою очередь, обусловлена анатомической правильностью и точностью изготавливаемой конструкции. Выпуклая и рельефная жевательная поверхность образует множественные точечные контакты с зубами-антагонистами, равномерно распределяя окклюзионную нагрузку. Контактные точки должны быть небольшими по площади, обеспечивая быстрое размыкание зубов при экскурсионных движениях.

Широкие и плоские смыкающиеся поверхности с большей вероятностью останутся в контакте при движениях нижней челюсти. При этом возникает трение, приводящее к более выраженному износу зубов и реставраций и снижению жевательной эффективности. Едва ли кто-нибудь станет оспаривать необходимость точного воспроизведения жевательной морфологии при проведении реставрации. Однако достижение этой цели для подавляющего большинства докторов сопряжено со значительными трудностями. Одной из самых распространенных проблем является то, что врачу после кропотливой и длительной моделировки жевательной по­­­верхности приходится нещадно спиливать бором все бугорки и фиссуры на этапе интеграции зуба в окклюзию.

Подходы, которые будут рассмотрены в этой статье, призваны в значительной степени облегчить работу врачей

Вся красота, которую воссоздает специалист, превращается в итоге в бесформенную, неэстетичную и малофункциональную «лепешку». В стоматологической литературе описано большое количество всевозможных методик, позволяющих избежать подобных сложностей (метод циркуля, ориентировка на рядом стоящие зубы, окклюзионный компас, всевозможные схематизации, упрощенные алгоритмы построения и т. д.). Однако все эти решения дают лишь приблизительные результаты. Те подходы, которые будут рассмотрены в этой статье, призваны в значительной степени облегчить работу врачей и позволят изготавливать высокоточные реставрации. Главной идеей, взятой в качестве основы для данного подхода, является то, что в зависимости от степени разрушенности зуба используются соответственно разные методологические вариации восстановления. Следует, однако, отметить, что эти методики ориентированы на работу с витальными зубами, то есть в условиях, благоприятных для формирования прочного адгезивного соединения. По степени разрушенности можно выделить три условных класса (классификация разработана автором статьи).

Читать еще:  Препараты для домашнего лечения
Методика восстановления зубов 1-го класса разрушенности

Типичным представителем 1-го класса является кариес фиссур, встречающийся довольно часто. Эта патология очень непредсказуема, и нередко объемы поражения оказывается гораздо больше предполагаемой глубины. Фиссурная форма кариеса, как правило, характеризуется практически полным сохранением жевательной морфологии, и, каким бы высоким ни было мастерство реставратора, мы все равно не сумеем воссоздать жевательную поверхность лучше, чем она была. Поэтому вполне резонно было бы скопировать сохранившуюся анатомию и перенести ее в будущую реставрацию. Реализовать это можно с помощью методики окклюзионного ключа. Основным отличием этого подхода от традиционного варианта восстановления является то, что перед проведением препарирования с жевательной поверхности снимается ключ (небольшой оттиск), которым впоследствии можно было бы отдавить порцию композита для придания ей исходной формы зуба. Наиболее подходящим материалом для изготовления ключа являются твердые bite-силиконы для регистрации прикуса. Они обладают достаточной твердостью, чтобы продавить мельчайшие детали жевательной поверхности, и при этом практически не липнут к композиту.

Клинический случай

На рисунке 1 показана исходная ситуация.Классический фиссурный кариес зубов 16 и 17. Как и в большинстве подобных случаев, кариозный процесс протекает абсолютно бессимптомно.

После изоляции рабочего поля (рис. 2) и механической отчистки от налета с поверхности зубов снимается ключ bite-силиконом с учетом габаритов клампа (рис. 3) .

Внешний вид окклюзионного ключа показан на рисунке 4 .

Далее осуществляют препарирование и адгезивную подготовку системой XP Bond™ на основе терт-бутанола (рис. 5) .

После восстановления и полимеризации дентинного слоя (Ceram•X™ duo+) один за другим были внесены оттенки основной и поверхностной эмали (Esthet•X® HD A2 и АЕ) общей толщиной 1,5—2 мм, тщательно адаптированы к поверхности с разметкой приблизительных контуров без последующего отверждения (рис. 6) .

Наступает очередь окклюзионного ключа (рис. 7) .

Для предупреждения возможного склеивания следует нанести на поверхность силикона небольшое количество адгезива. Ключ накладывается на зуб и медленно прижимается. После того как силиконовый оттиск встанет на свое место, нужно медленно его снять легкими раскачивающими движениями. Не следует торопиться и пытаться извлечь ключ одним рывком: это приведет к деформации композитного материала. Если все сделано правильно, порция неотвержденного эмалевого композита должна принять точную форму исходной жевательной поверхности (рис. 8) .

Излишки пломбировочного материала легко убираются брашиком. При возникновении каких-либо деформаций допускается повторная установка ключа. Далее проводится полимеризация в течение 30—40 секунд с учетом толщины композитного слоя (рис. 9) .

После этого, если есть желание, можно воспроизвести характеристики с помощью композитных красок. Вид после финишной отделки и полировки (рис. 10) .

Окклюзионная коррекция, как правило, минимальна или вообще отсутствует. Вид реставраций через двое суток (рис. 11) .

Следует учесть, что важным условием успешного выполнения реставрации в методике окклюзионного силиконового ключа является использование композитных материалов, обладающих достаточно плотной консистенцией и способных удержать переданную силиконовым ключом форму. В этом плане очень удачным вариантом является композит Esthet•X® HD, который помимо прекрасных хроматических и механических характеристик обладает также и необходимой степенью плотности, прекрасно держит любую форму.

Методика восстановления зубов 2-го класса разрушенности

Среди клинических случаев этой категории чаще всего встречаются глубокие кариозные полости и несостоятельные пломбы. Главной особенностью второго класса является то, что при довольно высокой разрушенности — до 50 % жевательной поверхности — все еще сохраняются основные очертания бугорков, гребней, части валиков и т. д. Имея в распоряжении подобные ориентиры, мы можем легко продолжить внешние контуры сохранившихся окклюзионных элементов и получить жевательную поверхность, очень близкую к оригиналу. Для этого используется традиционная методика послойной реставрации, без каких-либо изменений. Единственным дополнением, которое могло бы помочь сделать реставрацию более удобной, является применение моделировочных инструментов в определенной последовательности.

Алгоритм восстановления жевательной поверхности. Концепция трех инструментов

На рисунке 12 показана исходная ситуация.

На рисунках 13—15 показано послойное внесение материала в полость: слой дентина, слой хроматической эмали (композит распределяется по полости без полимеризации), слой поверхностной эмали.

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Композитная реставрация зубов

Композитной реставрацией в стоматологии называют восстановление анатомической формы зуба с помощью композитного светоотверждаемого материала. В каких случаях оправдано применение данной методики, а также в чем состоят ее преимущества и недостатки, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Что такое реставрация композитными материалами?
  • Виды реставраций композитом
  • Преимущества и недостатки реставрации зубов композитными винирами
  • Починка композитной реставрации
  • Прямые и непрямые композитные реставрации
  • Особенности композитной реставрации фронтальных и жевательных зубов
  • Стоимость композитных реставраций

Что такое реставрация композитными материалами?

Композитный светоотверждаемый материал — один из наиболее востребованных при проведении терапевтических процедур и микропротезирования. Так называемые композитные смолы применяются в стоматологии уже более полувека, однако состав материалов постоянно дорабатывался и изменялся для достижения оптимальной прочности и эстетики. Сегодня в большинстве клиник применяются гибридные композиты, которые выигрывают по данным показателям у материалов предыдущего поколения. Ключевое свойство любого композита — отличная адгезивность (контакт материала с тканями зуба), которая достигается с помощью полимеризации. Говоря проще, под воздействием ультрафиолета композит застывает, восстанавливая анатомическую форму зуба.

Виды реставраций композитом

Композитные пломбы. Под эту категорию попадают фотополимерные, акриловые и эпоксидные пломбы. Каждый из подвидов обладает своими преимуществами, однако наиболее универсальными и надежными считаются фотополимерные пломбы.

Читать еще:  Художественная реставрация передних зубов

Композитные вкладки. Используются при значительном повреждении зуба или зубного ряда. Композитные вкладки имеют неплохое соотношение цена-качество, поэтому их довольно часто предлагают в клиниках.

Композитные виниры. Накладки на зубы, восстанавливающие эстетику и скрывающие повреждения.

На сегодняшний день под композитной реставрацией подразумевают установку виниров из соответствующего материала. Несмотря на то, что в стоматологии композиты активно применяются в терапевтическом лечении, композитная реставрация зубов — довольно узкое понятие, относящееся к эстетической стоматологии. Именно поэтому под категорию художественной (эстетической) реставрации подходят именно прямые виниры.

Композитные виниры имеют практически те же показания и противопоказания к установке, что и керамические. Выбор в пользу изделий из керамики делается при более значительных сколах и искривлениях. Также накладки из керамики более эстетичные и крепкие.

Преимущества и недостатки реставрации зубов композитными винирами

  • Меньшая стоимость по сравнению с керамическими винирами.
  • Не требуют глубокого препарирования тканей зуба.
  • Неплохие эстетические показатели (конечный результат во многом зависит от квалификации врача).
  • Простая процедура замены.
  • Менее прочные и долговечные по сравнению с керамическими винирами.
  • Требуют регулярной шлифовки (не менее чем раз в полгода).
  • Со временем впитывают красители, что сказывается на эстетике.

Починка композитной реставрации

У многих пациентов возникает вопрос: зачем нужна регулярная полировка композитных реставраций? К сожалению, в случае с накладками из композита это необходимость. Со временем они теряют первоначальный цвет и блеск, поэтому такая процедура нужна для поддержания эстетического результата. Последующая реставрация композитных виниров, как правило, проводится за отдельную плату. При должном уходе и соблюдении гигиены композитные конструкции вполне могут прослужить 8 — 10 лет.

Прямые и непрямые композитные реставрации

Существуют прямые и непрямые композитные реставрации. Прежде всего, методики отличаются технологией производства. Изготовление прямых композитных виниров подразумевает проведение всех манипуляций в ротовой полости пациента, тогда как непрямые реставрации требуют наличия зуботехнической лаборатории для производства накладок.

Прямая композитная реставрация зубов

Прямые композитные виниры создаются в процессе послойного нанесения композитного материала. Для их установки не нужно снимать слепки, поскольку реставрации изготавливаются непосредственно во рту пациента. Этапы реставрации зубов композитными материалами включают препарирование, послойное нанесение композита, шлифовку и полировку.

Непрямая композитная реставрация

Показания к непрямой композитной реставрации точно такие же, как и у прямых виниров, а изготовление накладок происходит не на поверхности зубов, а в лаборатории. Готовые непрямые реставрации композитными материалами выпускаются под брендом Componeer.

Плюсы прямой методики — это невысокая цена и скорость изготовления (все манипуляции можно провести за одну процедуру). С другой стороны, непрямые виниры лучше с точки зрения качества, эстетики и долговечности.

Особенности композитной реставрации фронтальных и жевательных зубов

Если говорить конкретно о винирах, то эстетическая реставрация композитным материалом применяется исключительно для фронтальных зубов. Первоочередная задача накладок — скрывать косметические и анатомические проблемы, а также механические повреждений. Именно поэтому композитная реставрация передних зубов стоит гораздо дороже, чем обычная установка пломбы, а многие специалисты и вовсе относят процесс изготовления виниров к искусству.

В случае с жевательными зубами вопрос эстетики уже менее значимый: на первый план выходит функциональность. Однако реставрация жевательных зубов композитным материалом позволяет восстанавливать разрушенные зубные ткани на высоком эстетическом уровне. В этом случае заметить на зубе пломбу практически невозможно. Обычно при пломбировании моляров стоматологи используют макрофильные и гибридные композитные материалы, поскольку они считаются более прочными и долговечными.

Стоимость композитных реставраций

Как правило, цена композитных виниров зависит от методики изготовления, количества восстанавливаемых зубов, а также от уровня клиники, в которой проводится лечение. Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами стоит от 4 000 рублей за одну единицу (винир). Реставрация передних зубов композитными материалами непрямым методом обойдется дороже: средняя цена установки непрямого винира составляет 10 000 рублей.

Эстетическая реставрация зубов: показания, способы, этапы

Врач — стоматолог-терапевт, микроскопист

Эстетической реставрацией зубов в стоматологии называют способ восстановления их естественной структуры различными синтетическими материалами. Такая процедура также позволяет вернуть зубному ряду прежний внешний вид с функционалом. Для реставрации используются композитные пломбировочные материалы и виниры. Также эта процедура известна под названием художественная или косметическая реставрация.

Что исправляет эстетическая реставрация?

Восстановительные процедуры позволят устранить ряд недостатков:

  • врожденные нарушения строения зубов,
  • небольшие ортодонтические отклонения,
  • травматические дефекты,
  • межзубные щели,
  • измененный цвет эмали,
  • кариозные, не кариозные повреждения эмали,
  • патологическая стираемость,
  • разрушение старого пломбировочного материала,
  • отсутствие части зуба.

Итогом процедуры становится достижение эстетики зубного ряда, возвращение функционала, а также психологический комфорт пациента.

Способы

В стоматологии существуют две методики художественного восстановления:

  • прямой способ,
  • непрямой способ.

Прямая реставрация обеспечивается непосредственно в момент визита к врачу, сроки проведения укладываются в одно посещение. Для восстановления используются композитные пломбировочные материалы высокого качества, соответствующие естественному оттенку эмали. Современные композитные материалы отвердевают под воздействием света, обладают контрастностью для рентгена, оптимально подходят для восстановления эстетики и функционала как передних, так и боковых зубов.

Непрямой способ подразумевает использование люминиров, виниров или полукоронок. Перед установкой зуб слегка обтачивается, затем с него снимается слепок, по которому в дальнейшем осуществляет изготовление накладки.

Врач определяет подходящий способ в зависимости от проблем, которые нужно решить, и клинической картины.

Преимущества и недостатки

Метод реставрации композитными материалами обладает своими положительными и отрицательными сторонами. Преимущества методики:

  • невысокая стоимость способа по сравнению с ортопедическим;
  • скорость проведения — процедура проводится в ходе одного посещения врача-стоматолога, также возможно сделать несколько зубов за один визит;
  • минимальное обтачивание тканей;
  • если имеется скол или требуются канальные работы, провести коррекцию можно, не снимая реставрационную композицию целиком;
  • эффективна при наличии сколов, трещин или промежутков между зубами.

Стоит отметить также несколько недостатков, характерных для подобной методики:

  • усадка композитного материала, из-за чего минимум раз в год требуется шлифовать края реставрации;
  • изменение оттенка со временем за счет впитывания красителей;
  • сниженное сопротивление удару по сравнению с керамическими конструкциями;
  • не рекомендована к применению для пациентов с установленным кардиостимулятором.

Как делают реставрацию зубов: от подготовки до финальной обработки

  1. Сначала следует комплекс мероприятий подготовки. Врач проводит гигиеническую профилактику полости рта, очищая зубное покрытие от налета и камня при помощи ультразвукового аппарата Air Flow. По оттеночной шкале определяется природный цвет зубной эмали пациента, и после подбирается подходящий цвет фотополимерного композита.
  2. Если в этом есть необходимость, осуществляется препарирование тканей: удаление старого пломбировочного материала, высверливание пораженных кариесом участков. Восстановительные меры невозможны без предварительного устранения имеющихся стоматологических проблем.
  3. Обязательно используется латексный платок, коффердам, который изолирует ротовую полость от попадания слюны и влаги. Попадание влаги между поверхностью зуба и восстановительным материалом приведет к образованию кариозных очагов и разрушению конструкции под воздействием ежедневных нагрузочных процессов. Если отсутствует более чем половина зуба, для прочности ставится штифт.
  4. Следующий этап — обработка покрытия зуба протравочным гелями, нанесение адгезивного слоя для обеспечивания склейки материала и зубных тканей.
  5. Для восстановления зубной коронки используется техника послойного нанесения композитного материала различных оттенков на поверхность зуба. Такой способ позволяет зубу выглядеть естественно, не выделяясь на фоне остальных.
  6. Финальный этап включает в себя введение зуба в прикус, моделирование окончательной формы при помощи шлифовочных и полировальных инструментов, в частности устранение неровностей и придание блеска.

Результаты процедуры

Окончательный результат напрямую зависит от навыков врача-стоматолога, который проводил реставрацию. Важную роль играют не только профессиональные умения, но и художественные и скульптурные способности. Следует учесть также природные свойства зубной эмали: во-первых, от режущего края к десне меняется оттенок и прозрачность покрытия. Если не учесть эти нюансы, восстановленный зуб будет выделяется на фоне остальных.

Прогрессивные композитные материалы, используемые в стоматологических клиниках в настоящее время, обладают свойствами, имитирующим естественные характеристики зубной эмали, в частности прозрачность. Профессионализм врача в сочетании с материалами высокого качества позволяет добиться превосходного результата, достигнув оптимальной эстетики зубного ряда и возвращения прежнего функционала.

Чтобы продлить срок службы реставрационной композиции, во время ежегодного обязательного посещения своего стоматолога крайне желательно проводить шлифовку и полировку материала. Поскольку композитный материал дает усадку и окрашивается сторонними красящими компонентами, например, в еде, периодическая процедура позволит поддерживать реставрационную конструкцию в идеальном состоянии. Изменения цвета и формы не так значительны, но игнорировать профилактику тем не менее не стоит.

Этапы реставрации зубов

Огромное внимание современный человек придает своей внешности. Не секрет, что в формировании положительного впечатления о человеке большое значение имеет его обояние, улыбка. Косметическая реставрация зуба — это манипуляция, позволяющая таким образом восстановить разрушенный зуб, чтобы он не отличается от здоровых рядом стоящих зубов. Современные стоматологические материалы позволяют добиться естественного блеска и цвета готовой реставрации.

Этапы реставрации зубов композитными материалами включают в себя несколько этапов:

  • подготовка пациента
  • подготовка зуба к пломбированию
  • реставрация зуба.

Подготовка пациента к реставрации зуба подразумевает под собой осмотр врачом-стоматологом полости рта, выявление неблагоприятных факторов, препятствующих проведению реставрации зуба (кровоточивость десневых сосочков, отека слизистой оболочки, неудовлетворительной гигиены полости рта) и их устранение.

Подготовка зуба к реставрации включает в себя:

  • препарирование кариозной полости, удаление патологически измененных твердых тканей зуба
  • формирование кариозной полости
  • механическое очищение поверхности зуба
  • раскрытие эмалевых призм
  • изоляция от слюны
  • высушивание
  • наложение прокладки, формирование основы реставрации, протравливание, внесение адгезива.

Далее проводится косметическое восстановление зуба непосредственно реставрация зуба. Пломбирования зуба отличается от реставрации тем, что при пломбировании врач-стоматолог восстанавливает функциональные параметры зуба (форма коронковой части зуба, способность зуба участвовать в акте жевания). Реставрация зуба предполагает восстановление функциональных и эстетических параметров зуба, его цвет, прозрачность, анатомическую форму, естественный блеск восстановленного зуба. Этот этап включает в себя следующие манипуляции:

  • наложение матрицы (при реставрации полостей II,III и IV классов по Блеку)
  • послойное внесение композита
  • отверждение каждого слоя
  • удаление матрицы и клина, досветка придесневой части пломбы (при проведении реставрации на II,III и IV классах)
  • формирование реставрационной поверхности
  • коррекция формы реставрации, коррекция окклюзии
  • окончательная обработка и полирование
  • финишное отсвечивание.

Раз в полгода необходимо являться на профилактический осмотр к врачу-стоматологу и, при необходимости, проводить коррекцию реставрации зуба.

Услуги

Эстетическая реставрация зубов

Современная стоматология направленна не только на лечение или удаление зубов. Сейчас в стоматологии можно привести свои зубы в порядок – почистить, отбелить, выровнять и даже отреставрировать.

Художественная, или эстетическая, реставрация зубов – это восстановление анатомической формы зубного ряда, приведение зубов в то состояние, в котором они были и должны быть. Реставрация кардинально отличается от протезирования, где вместо зубов устанавливают искусственный протез. Реставрация же направленна именно на восстановление тканей и возвращения всех функций зубного ряда.

В каких случаях проводят реставрацию зубов?

Чаще всего реставрируют передние зубы, так как они больше всего подвержены разрушению и именно они являются основой улыбки. Передние зубы разрушаются вследствие кариеса, плохой гигиены полости рта или физической травмы.

Показания к эстетической реставрации зубов:

  1. наличие сколов, трещин, заметных потертостей или других дефектов;
  2. образование щели между зубами;
  3. истончение эмали;
  4. частичное или полное отсутствие зуба;
  5. повреждение, износ или разрушение старых пломб;
  6. темная полоса между пломбой и зубом.

Виды эстетической реставрации зубов

Эстетическая реставрация бывает двух видов – прямая и непрямая.

Прямая реставрация проводится непосредственно внутри полости рта пациента. Такое восстановление зубов проводят при несложных случаях, когда повреждения незначительны и их можно ликвидировать при помощи композитных материалов.

Непрямая реставрация же проводится вне полости рта пациента. Такую процедуру проводят, когда невозможно исправить повреждения с помощью композитных средств. В этом случае по индивидуальным слепкам в лаборатории изготавливаются коронки, виниры или люминиры.

Проведение процедуры

Процедура прямой реставрации зубов сходна с установкой обычно пломбой. Для того, чтобы начать реставрирование, врач-стоматолог проводит профессиональную чистку зубов. Это необходимо для того, чтобы между накладываемым реставрационным материалом и поверхностью зуба не было частичек пищи и материал лучше держался.

После чистки зуб препарируется (обрабатывается) бор-машинкой для устранения всех неровностей, которые могут помешать наложению искусственной эмали. При необходимости производят местную анестезию.

Далее врач наносит специальный раствор, разравнивает его, придавая максимально правильную форму. Для того, чтобы раствор затвердел быстрее, используют фотолампу.

При затвердении искусственная эмаль также обрабатывается, шлифуется с помощью той же бор-машинки или шлифовального диска для корректировки конечной формы.

После процедуры можно практически сразу употреблять пищу, однако некоторое время не рекомендуется употреблять красящие продукты, например кофе или напитки с красителями.

Насколько процедура долговечна?

Каждому из нес важно не только то, что мы наконец привели наши зубы в порядок, но и как долго они в таком состоянии будут существовать. Однако, сколько времени продержится восстановленный зуб не скажет Вам даже специалист. Все зависит от образа жизни пациента, от того какую пищу он принимает и как соблюдает гигиену полости рта.

Читать еще:  Концевой дефект

В среднем отреставрированный зуб может держаться от одного месяца до одного года, после чего его придется снова дорабатывать. Но после некоторого количества доработок натуральные ткани будут все уменьшаться, и в результате потребуется уже непрямая реставрация, то есть установка коронок или виниров.
Также при реставрации, например, одного зуба, неизбежно будут затрагиваться соседние зубы, что в дальнейшем приведет к необходимости в восстановлении все большего количества зубов.

Поэтому к данной процедуре нужно подходить обдуманно и с полной уверенностью, что Вы хотите именно этого.

Эстетическая реставрация молочных зубов

В современной стоматологии возможна реставрация не только коренных, но и молочных зубов. Малышам тоже необходимо держать эмаль в целостности, а также устранять сколы и трещины, чтобы у ребенка не возникали комплексы уже в детстве.

В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные хирурги, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.

Реставрация зубов

Красивая белоснежная улыбка является показателем здоровья и ухоженности, а также придает уверенность. В случае повреждения, врожденных дефектов зубного ряда, желтизны или анатомически неправильной формы может понадобиться реставрация зубов.

Методы восстановления зубов могут отличаться в зависимости от степени повреждения, расположения поврежденного зуба, необходимости коррекции цвета и выбора материала для реставрации.

Показания и противопоказания к восстановлению зубов

При определении вопроса, можно ли нарастить сколотый кончик зуба, нарастить коронку, передние или жевательные зубы, стоит рассмотреть общие показания к восстановлению:

  • изменение оттенка зубной эмали различного происхождения (прием препаратов, травма, плохая гигиена ротовой полости);
  • для восстановление формы зуба и его тканей при частичных повреждениях, при стачивании, сколах, надломах, трещинах;
  • значительные щели между зубами, что доставляет эстетический дискомфорт человеку;
  • значительные кариозные поражения;
  • полная потеря зуба при травме или вынужденном удалении.

Также есть определенный список противопоказаний к проведению процесса восстановления зуба. К абсолютным противопоказаниям относят:

  • нарушения работы сердца с необходимостью установки кардиостимулятора. Исследования подтверждают, что фотополимеры могут негативно влиять на работу аппарата, нарушая заданный сердечный ритм;
  • наличие серьезных нарушений с иммунитетом, в частности сильные аллергические реакции на составляющие компоненты композитного материала;
  • развитый процесс кариеса с быстрым распространением. Сначала необходимо пройти полный курс лечения и только после реставрировать зубы;
  • нарушение работы ЦНС;
  • нарушения свертываемости крови;
  • патологическая истираемость эмали, реставрация зубов в таких случаях допустима только после коррекции прикуса стоматологом-ортодонтом;
  • сложные проявления бруксизма;
  • пренебрежительное отношение к гигиене ротовой полости, в таком случае восстановление быстро сойдет на нет.

Определить точные показания и противопоказания может врач-стоматолог.

Методы реставрации

Технология восстановления зубов предполагает не только полное возвращение функциональности зуба, но и эстетического вида. Часто пациенты обращаются с целью обретения красивой улыбки, травмы и надломы на втором месте по частоте коррекции.

Существует множество методик, которые применяют, зависимо от конкретного случая – от полного воссоздания слепка зуба да вставки накладок-виниров. Зависимо от сложности и будет зависеть как реставрируют зубы:

  1. Микротрещины, небольшие сколы, эстетически неприятные пациенту изменения цвета или неприемлемая форма легко маскируется установкой виниров.
  2. Если сломался зуб его можно нарастить фотополимерами, установить коронки, применить протезирование при значительных надломах.
  3. Если разрушение охватывает более чем 50-60%, то восстановление можно осуществить путем насаживания на штифт, а также установкой на штифт коронки.
  4. При повреждении корня есть возможность использовать культевые вкладки.
  5. Восстановить эмаль можно также керамическими микропротезами.
  6. Если зуб полностью разрушен, то единственным способом станет имплантация.

Современные методы восстановления позволяют воссоздать зуб, даже если он отсутствует полностью, при этом качественный материал и точное применение техники реставрации позволяет длительно сохранять здоровую улыбку.

Стекловолокно

Восстановление с использованием стекловолокна относительно новый метод. Материал позволяет разрушенный орган быстро воссоздать частичные повреждения, при этом визуально не заметны какие-либо манипуляции на зубах, все выглядит естественно, благодаря качеству и эстетичности материала. Стекловолокно – это сверхпрочный, гипоаллергенный и безопасный метод реставрации, его используют также для создания целостных протезов и имплантов.

Технология Гласспан

Описать реставрацию зуба по технологии Гласспан можно следующим образом: пластичные материалы из керамики применяют для восстановления незначительных и весьма больших повреждений. Уникальность состоит в том, что можно использовать любой вид стоматологического материала.

Можно применять технику при изготовлении мостовидных протезов, для стабилизации расшатанных зубов в челюсти. Плюс не вызывает осложнений и период реабилитации намного меньше, чем при иных методах коррекции зубного ряда.

Косметическое восстановление

Эта методика подразумевает незначительные вмешательства при наличии эстетических дефектов и предполагает восстановление цвета, придания белизны зубам, рихтование мелких трещин и царапин на эмали.

Для косметологической техники используют композитные и пломбировочные материалы.

Реставрация фотополимерами

Применение фотополимеров целесообразно при таких ситуациях:

  • трещины на эмали;
  • пятна кариозные, после приема лекарств, после травм;
  • возвращение естественного оттенка;
  • коррекция формы зубного органа;
  • подходит при слабом креплении корня, воспалении десен, патологической подвижности 4 стадии, а также если есть необходимость одномоментного лечения соседних зубов;
  • полноценная коррекция функциональности зубного ряда.

Для метода используют предварительную обработку и только после наращивают зубы фотополимерами. Обрабатывают область светом специальной лампы для застывания композитного материала и шлифуют для длительного сбережения белоснежного оттенка.

Особенности наращивания на штифт

Штифт применяют при значительных повреждениях. Это конструкция, которая по факту является основанием для крепления зуба. В состав штифта входит несколько комбинаций материала:

  • сплав золота;
  • керамика;
  • углепластик;
  • палладий;
  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • стекловолокно.

Есть разные варианты по форме, составу и размеру:

  • стандартные конической или цилиндрической формы. Можно установить при небольших повреждениях;
  • индивидуально изготавливаемые конструкции;
  • стержни из металла применимы, если есть значительное разрушение зуба, чтобы можно было выдержать нагрузку при жевании;
  • анкерные модели из титана – сверхпрочные конструкции;
  • штифты из стекловолокна – это надежный и прочный материал, который также длительно сохраняется благодаря тому, что не вступает в реакцию со слюной;
  • варианты из углеродоволокна – новые методы воссоздания основы из этого материала позволяют создавать любые по форме и прочности штифты.

Определенную модель стоит подбирать, ориентируясь на следующие признаки:

Восстановление эмали

Для воссоздания повреждений эмали используют несколько методов. Такие процедуры могут понадобиться, если зуб поражен кариесом, отложениями или был инфекционный процесс поражения. Способов коррекции есть несколько:

  • пломбирование – подходит для коррекции трещин, царапин, небольших сколов;
  • фторирование – нанесение специальной смеси, обогащенной фтором для укрепления и препятствия дальнейшего разрушения ткани;
  • реминерализация – это процесс насыщения зубной ткани фтором и кальцием, что помогает сохранить зуб и остановить патологические разрушения;
  • накладка виниров, люминиров при необратимых нарушениях цвета или мелких сколах, которые не поддаются наращиванию;
  • аппликация для заполнения микротрещин или небольших пятен, выемок.

Врач после осмотра на месте определяет оптимальный метод коррекции и лечение нарушений эмали.

Если повреждения незначительны

Небольшие дефекты зубного ряда, такие как: потемнение эмали, микроцарапины, большие межзубные промежутки требуют маскировки, а не тотального вмешательства.

Плюсы такой методики включают:

  • скорость – один прием, минимум вмешательства;
  • сохранение пульпы;
  • точный подбор материала под цвет других зубов – нет выраженных изменений, все максимально естественно;
  • возможность коррекции цвета, формы и даже размера зубного органа;
  • можно применять при минимальных дефектах.

Для незначительных изменений существует определенный алгоритм коррекции:

  1. Профессиональная чистка – это исключит риск попадания инфекции, плюс усилит крепления пломбировочного материала на чистую поверхность.
  2. Точный подбор материала для установки в ротовую полость.
  3. Безболезненность благодаря применению малотравматичных методик и при необходимости местного обезболивания.
  4. Устраняются все патологические участки, ткани, нефункциональные пломбы.
  5. Нанесение материала послойно для более точной и надежной реставрации..
  6. Полировка и шлифовка для закрепления результата.

Современные материалы позволяют за один поход быстро воссоздать недочеты и придать зубу естественного и здорового вида. Композитные материалы имеют состав близкий со структурой зубной эмали. Важно, что нет риска повреждения слизистой ротовой полости. А также содержание фтора препятствует каким-либо последующим нарушениям.

Когда нужно сохранить зуб

Сохранить зуб стоит в тех случаях: если он один из переднего ряда или если это жевательный моляр. В любом случае, если не скорректировать «пустое место», то может нарушится функциональность и есть риск патологического смещение всего ряда.

Если зуб поврежден окончательно

При серьезные повреждения, следует задуматься над необходимостью имплантации или культевой накладки. Эти моды помогут не только улучшить процесс жевания или восстановить эстетику, но и предотвратят визуальные изменения на лице.

Новые технологии

Когда зуб уже нельзя восстановить, используют коронку на штифте. Но, если есть разрушение корня, то даже такая методика не спасет. В таком случае лучше применять новые технологии, и выбрать метод установки протеза на импланты. Этот способ позволит полностью воссоздать множественные повреждения, а гарантия на процедуру дается примерно на 20 лет.

Реставрация зубов – это легко и просто при обращении к профессионалам. Восстановить любые нарушения – от микротрещин до частичной потери зубного ряда, вернуть здоровую и сияющую улыбку помогут в клинике «Дентал-Медиа»

Реставрация зубов. Этапы прямой реставрации.


Эстетическая реставрация зубов – процесс восстановления внешнего вида и функциональности зубного ряда.

Для реставрации зубов применяются композитные пломбировочные материалы и виниры. Ее синонимами являются художественная и косметическая реставрация зубов.
Показаниями к эстетической реставрации служат :

Изменение формы и размеров зуба.

Трещины, сколы зуба.

Коррекция цвета зуба, при неэффективности других методов.

Методы реставрации зубов .

Существует два метода реставрации зубов:

Прямая реставрация зубов –
она же – композитная реставрация зубов или реставрация зубов свето-отверждаемыми композитными пломбировочными материалами (фотополимерами). Этот вид реставрации делается стоматологом-терапевтом в одно посещение .

Непрямая реставрация зубов при помощи виниров –
этот вид реставрации делают стоматологи-ортопеды (протезисты). В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории из керамической массы делается винир, после чего он «приклеивается» к зубу. Виниры (по сравнению с реставрациями из пломбировочных материалов) имеют множество преимуществ.

Этапы реставрации зубов(прямая реставрация ):

  1. Подготовка к реставрации –на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и подобрать в соответствии с этим – цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.Проводится местная анестезия .
  2. Убираем пораженные участки зуба кариесом или шлифуем поверхности скола (с помощью бормашины ) – в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда убирается старая пломба.
  3. Изоляция зуба от слюны –использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из свето-отверждаемых пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы. Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Возможные проблемы в таком случае:? нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб.? реставрация просто может выпасть, т.к. влага ухудшает прилипаемость пломбировочного материала к тканям зуба.
  4. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом –для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника послойной реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид.Зуб состоит не из одного цвета ,а имеет несколько оттенков ,пломбировочный материал подбирается по цветовой гамме ,подобранной заранее по индивидуальным особенностям зуба
  5. Финишная обработка зуба –под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Для поддержания хорошего результата,пациентам необходимо приходить на контрольные осмотры каждые 3 месяца для пришлифовки и полировки пломб т к в процессе жизнедеятельности мы употребляем цветную пищу,многие курят пьют крепкий кофе,чай и тд ,а пломбировочный материал может впитывать цвет и изменить оттенок.

Другие подробности Вы можете уточнить по телефонам клиники 8 (812) 244-03-05, 8 (911) 094-00-00

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector