Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки делаем сами

Как ставят коронку на зуб

Установка коронки на зуб — один из вариантов протезирования, применяемый при утрате одного или нескольких зубных единиц в рядах. Иногда постановка зубной коронки требуется и при отсутствии единичной адентии — например, если требуется восстановить эстетичность зубного ряда в области улыбки. К процедуре есть конкретные показания и противопоказания, и производится она в несколько этапов. С особенностями процесса установки зубных коронок будем подробно разбираться ниже.

Прочитав материал, вы сможете узнать, как проходит установка коронки на зуб, какие виды конструкций могут быть использованы в процедуре, будет ли болезненным процесс для пациента. Также отдельно рассмотрим специфику снятия поставленной зубной коронки.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Показания к протезированию установкой зубных коронок

К установке коронки на зуб, как и к любой другой стоматологической процедуре, есть определенные показания. В каких же случаях проводится протезирование зубными коронками? Процедуру будет целесообразно осуществить при наличии следующих обстоятельств:

  • Существенные разрушения зубных единиц глубоким кариесом.
  • Травматическое разрушение зуба, при котором у единицы сохранились здоровые корни.
  • Эстетические дефекты: заметное изменение цвета эмалевого покрытия, сколы.

Также установка коронок временного типа будет оправдана при пародонтите: конструкция предотвратит дальнейшее расшатывание зубов и соответственно — убережет их от выпадения. Показания к установке коронок определяются во время диагностического осмотра. Нужно ли вам ставить коронку на зуб? Ответ на этот вопрос помогут найти ортопеды нашей стоматологии в Москве — VENSTOM! Приходите на прием к специалисту в любое удобное для вас время. Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская, дойти до клиники от метро можно всего за пять минут!

Больно ли это — ставить коронку на зуб?

Вопрос о болезненности установки зубных коронок — самый частый у пациентов. И нужно заметить, что в проведении процедуры исключить на все 100% дискомфортные ощущения невозможно — максимально неприятным будет для пациента процесс подготовки к протезированию. На данном этапе врач будет сверлить зубы для получения доступа к каналам для их последующей прочистки и пломбировки.

Эти манипуляции могут быть достаточно болезненными и потому для снижения степени дискомфорта специалистом применяются анестезирующие препараты. Современные анестетики полностью убирают боль, их действие длится около 3-х часов и этого времени достаточно для того, чтобы закончить подготовку к протезированию. Сам же процесс установки коронок болевых ощущений не вызывает, так как конструкции ставятся на депульпированные или говоря проще — мертвые зубные единицы, в которых отсутствуют нервные окончания.

В нашей стоматологии в Москве, VENSTOM, протезирование зубов коронками проводится с применением современных анестезирующих средств, полностью исключающих неприятные и болевые ощущения во время лечения! Подробную консультацию по протезированию, вы можете получить, посетив нашу клинику. Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская.

Основные этапы процедуры установки зубной коронки

Установка коронки на зуб — данная процедура обычно разбивается на несколько этапов, познакомиться с которыми будет полезно еще до момента первичного визита к стоматологу. Основные стадии процесса постановки зубных коронок будем детально рассматривать ниже.

Первый визит к стоматологу-ортопеду

Во время первичного приема специалист проводит осмотр ротовой полости пациента, при необходимости назначая дополнительные исследования. На основании полученных данных врач разрабатывает план лечения, предлагая пациенту возможные варианты реставрации утраченных зубных единиц или эстетики зубных рядов. В плане лечения учитывается не только сама необходимость установки зубного протеза, но также и дополнительные манипуляции, в числе которых можно упомянуть: Удаление сильно разрушенных и нежизнеспособных зубных единиц;

Лечение имеющихся у пациента заболеваний зубов и полости рта: кариеса, пульпита, пломбирование каналов, санация ротовой полости.

Далее выбирается конкретный вид зубных коронок и производится расчет стоимости протезирования под ключ и также определяются сроки его проведения.

Подготовка к установке зубных коронок

Традиционно коронки ставятся на мертвые (депульпированные) зубные единицы, однако иногда возникает потребность в установке конструкции на живые зубы. Это положительно сказывается на конечном результате протезирования, поскольку живые зубные единицы более крепкие и в меньшей степени подвержены процессам разрушения, что обеспечивает долгий срок полезной службы коронки. Обычно не депульпируются при протезировании жевательные зубы. Они имеют значительную площадь естественной коронки и расстояние от эмалевого слоя до пульпы у них больше, то исключает ожоги естественных тканей ротовой полости при протезировании.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Для однокорневых зубных единиц процесс депульпирования обязателен, поскольку риски термического ожога при обточке достаточно высоки и это чревато в будущем развитием воспалительного процесса под коронкой. Однокорневые зубы рассверливаются, нерв из них удаляется, а каналы чистятся и пломбируются.

При наличии заболеваний зубов — кариеса, пульпита, периодонтита — производятся манипуляции по их лечению. Нервы единицы удаляются, каналы расширяются специальным инструментом, пломбируются гуттаперчевым составом, после чего на сам зуб устанавливается пломба. При серьезных разрушениях зубной единицы кариесом важно установить прочную пломбу и произвести ее дополнительную фиксацию. Если этого не сделать — зубная коронка может просто выпасть вместе с некачественной пломбой. Процесс реставрации естественной зубной коронки зуба может быть реализован на практике двумя методами:

1. Установкой коронки на штифте. Штифтовой элемент ввинчивается в предварительно запломбированный корневой канал и на его базе реставрируется естественная коронковая часть зуба. После изготовления пломбы она обтачивается под установку коронки.

2. Применением культевой вкладки. Этот элемент изготавливается в лабораторных условиях и при установке фиксируется сразу в двух областях: зубном канале и зоне естественной коронки зуба.

Эти трудоемкие манипуляции проводятся исключительно при наличии серьезных деструкций в области естественной зубной коронки и если сравнивать методики по надежности — то наиболее качественный результат позволяет получить постановка культевой вкладки.

Обточка зубов для установки короноки

Профессиональное название процесса обточки зубов под установку коронок — препарирование, которое производится специальным прибором — бормашиной. Используя алмазные боры, врач придает зубным единицам ту форму, которая позволит установить коронку прочно. Обточка может быть достаточно болезненной процедурой для пациента в том случае, если обработке подвергаются не депульпированные предварительно зубные единицы. В этом случае обязательна местная анестезия.

Естественные ткани зуба снимаются специалистом на ту толщину, которую будет иметь коронка. В среднем с каждой стороны единицы может быть удалено до 2.5 миллиметров дентина — в зависимости от разновидности коронкового протеза. Минимальной обточки зубов требуют коронки литые, максимум слоев ткани снимается перед установкой изделий из керамики и металлокерамики. После обточки от зуба остается культевая база, на которую впоследствии протезист установит коронку.

Снятие слепка и изготовление коронок

С препарированных зубных единиц снимается слепок. Для этой процедуры используется специальная стоматологическая пластичная масса. Слепок необходим для изготовления точной гипсовой копии зубов пациента, по которой будет сделана постоянная конструкция. Для производства коронок могут быть задействованы разные виды материалов — металл, металлокерамика или же керамика. Конкретный вид сырья выбирается исходя из особенностей случая и пожеланий пациента.

Сроки изготовления зубных коронок зависят от выбранного вида материала. Дольше всего происходит процесс производства керамических и металлокерамических изделий. Если для протезирования выбраны конструкции именно из этих материалов, то для пациента на период их изготовления делаются временные зубные коронки из пластика. Временные коронки помогут воссоздать эстетику зубных рядов и, кроме того — защитят обточенные и ослабленные зубные единицы от разрушительного действия внешних факторов.

Примерка и установка коронки

На этапе изготовления коронок обязательно производится их предварительная примерка, которая позволит оценить точность изготовления конструкций под зубы пациента и плотность посадки изделия. Если все хорошо — процесс изготовления коронки заканчивается, готовый протез передается ортопеду и пациент приглашается в кабинет специалиста для предварительной временной фиксации конструкции.

Временная фиксация коронки — мероприятие, необходимое для проверки качества установки коронки. Специалист оценит и плотность прилегания протеза к обточенным зубам, убедится в том, что смыкание коронки с противоположными зубами происходит правильно. При временной фиксации зубных коронок не используется постоянный цемент и это позволяет быстро снять конструкции при обнаружении каких-либо дефектов при ее эксплуатации.

Оценка качества и удобства коронки при временной фиксации производится в определенные сроки, которые в среднем составляют 2-4 недели. Если дефектов за этот временной промежуток не выявлено и пациент не жалуется на дискомфорт — коронка фиксируется на сверхпрочный постоянный цемент. На этом процесс протезирования завершается.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Коронка на зуб

Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.

Показания к применению

К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:

  • разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
  • эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
  • повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
  • критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.

Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Как делают коронку на зуб, этапы изготовления и установки

Установка коронок – методика, которая помогает спасти зуб в самой безнадежной ситуации, когда он сильно разрушен и пломба не может помочь. О том, какими бывают конструкции, как делают коронку на зуб и как их ставят, читайте в статье.

Виды коронок

Зубная коронка – это не что иное, как несъемный протез, представляющий собой одиночный элемент. Он призван заместить видимую часть разрушенного зуба, восстановив его эстетичность и функциональность. Показаниями к установке являются:

Читать еще:  Пародонтит — симптомы, формы, лечение, фотографии

  • Разрушение видимой части более чем на 60 %. Особенно это актуально в случаях с «мертвыми» зубами с удаленным нервом, которые становятся хрупкими и могут не выдержать пломбирования.
  • Стираемость эмали, имеющая патологический характер.
  • Фиксация бюгельного или мостовидного протеза. В этом случае коронки устанавливаются на соседних с дефектом опорных зубах.
  • Необходимость изменить форму или цвет зуба, когда это нельзя сделать другими методами.

Коронки изготавливаются из различных материалов.

Коронки различаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены:

  1. Металлические, изготовленные из сплавов (например, хрома и кобальта) или драгоценных металлов, которые также могут применяться в качестве напыления. Металлические изделия удобные и долговечные, но выглядят они неэстетично.
  2. Металлокерамические, состоящие из металлического основания и керамической облицовки. Самый распространенный вариант благодаря доступной стоимости, однако по показателям эстетичности они уступают безметалловым.
  3. Керамические, изготавливаемые из фарфора или диоксида циркония. Оптимальный выбор для передних зубов, поскольку такие коронки отличаются высокой эстетичностью.

Как делают коронки на зубы?

Вне зависимости от того, какой материал был выбран, конструкции делаются по схожему алгоритму. Изготовление и установка коронок производятся в несколько этапов.

Первичная консультация

При первой встрече с пациентом зубной врач (ортопед) осматривает ротовую полость и предлагает план лечения, в том числе – материал для изготовления. С использованием специальной шкалы производится подбор цвета металлокерамики или керамики, после чего может быть озвучена предварительная стоимость.

Решение о протезировании врач принимает, основываясь на данных рентгеновского снимка, который позволяет получить представление о состоянии зубных каналов.

Так выглядят препарированные зубы под коронки.

Подготовка

Качество и тщательность предварительной подготовки – одно из важных условий, необходимых для длительной службы коронки. Подготовка включает в себя:

  1. Депульпирование. Коронка может быть установлена и на живой зуб. Более того, это даже предпочтительнее, поскольку мертвые – более хрупкие. Однако чаще всего при значительном разрушении видимой части требуется удаление нерва. Это связано также с тем, что при обточке можно обжечь неудаленную пульпу. Исключение составляет протезирование жевательных зубов, большая толщина которых позволяет избежать ожога.
  2. Восстановление коронковой части разрушенного зуба. Оно может проводиться с использованием штифтов – винтов, вкручивающихся в канал, на которых затем формируется композитная пломба. Второй вариант – установка культевой вкладки, состоящей из корневой и коронковой частей.

Препарирование

Препарирование представляет собой обточку зуба с целью придания ему формы, необходимой для надежного крепления. Это обязательный этап протезирования, который проводится как для мертвых зубов, так и для живых.

Обточка проводится при помощи алмазных боров. Если речь идет о живых зубах, то этот процесс может быть очень болезненным, поэтому он всегда делается под местной анестезией. Толщина сошлифовки зависит от толщины коронки, обычно это 1,5 – 2 мм. Минимальная шлифовка требуется при установке литых изделий.

Снятие слепков

При помощи специальной силиконовой массы с челюстей снимаются слепки. Для этого на границе зубов и десен размещается нить, затем специальной ложкой на зубы наносится слепочная масса. За 2 минуты она приобретает форму челюсти, после чего извлекается.

Слепки передаются в лабораторию, где на их основе делается копия из гипса. Именно она станет моделью, на которой техник будет изготавливать индивидуальные коронки.

Коронки изготавливаются на основе слепков.

Изготовление коронок

На основе созданной модели делаются коронки из выбранного врачом и пациентом материала. Этот процесс занимает несколько дней, и на протяжении этого времени пациент носит временные изделия, чаще всего пластмассовые. Они необходимы не только для эстетики, но и для защиты препарированного зуба от агрессивного воздействия микроорганизмов.

Изготовленные протезы примеряются пациентом. Если они не вызывают нареканий, производится временная фиксация. Она необходима для того, чтобы пациент оценил, насколько удобна конструкция, а врач мог проанализировать, как поведет себя зуб под коронкой. Через 10-12 дней временный цемент заменяется постоянным.

Система CEREC

Самый современный подход к протезированию – с использованием системы Cerec. Она представляет собой комплекс материалов и инструментов для протезирования, включающий:

  1. CAD – компьютерное программное обеспечение для моделирования протезов.
  2. CAM – приборы для изготовления протезов из цельных керамических блоков.

При использовании этой системы модель ротовой полости создается не техником в лаборатории, а компьютерной программой при помощи специального сканирующего устройства. В дальнейшем данные передаются во фрезерный аппарат, который автоматически вытачивает протез нужного размера и формы.

Использование этой системы позволяет в разы сократить продолжительность изготовления коронок, однако стоимость такого протезирования доступна далеко не всем клиникам и пациентам.

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  2. Лебеденко И.Ю. CAD/CAM технология реставрации зубов – CEREC. Москва, 2014.

Можно ли вырастить зуб заново?

Частичная или полная потеря зуба — это серьезный психологический удар для любого человека. Зуб может разрушиться из-за кариеса, от него может отколоться кусочек из-за разгрызания ореха. В таких случаях многие люди не обращаются в стоматологию, а ищут варианты, как самому вырастить зубы. Тем более в интернете встречаются удивительные повествования, в которых тот или иной автор признается, что успешно сам нарастил зуб. Какой процент правды в этих историях и какие методы действительно эффективны для наращивания зубов?

Проверенные стоматологии, где можно сделать имплантацию зубов в Москве и Санкт-Петербурге

Возможно ли нарастить зуб самому?

Растут ли зубы у человека? Да, безусловно, растут, ведь у детей не прорезываются уже «взрослые» зубы. По этой логике вполне можно нарастить зуб самому себе. Но не тут-то было! Давайте обратимся к фактам, которые нам предоставляет наука биология.

У человека рост зубов останавливается в 15-17 лет. Этот процесс заложен генетически. В зубах каждого человека есть стволовые клетки, из которых можно было бы выращивать зубы заново. Однако по неизвестным науке причинам эти клетки «спят». В отличие от акул, верблюдов, мышей, бобров и других животных, у которых зубы регенерируют (растут) в течение всей жизни.

Лишь в 2019 году биологи открыли у мышей белок DLK1, активирующий стволовые клетки зубов. Возможно, дальнейшее его изучение даст ответ на вопрос: «Можно ли вырастить зубы заново?» Пока что невозможно даже вновь «оживить» зуб после удаления пульпы (нерва), а к выращиванию заново наука даже не приступала.

Мифы о наращивании зуба в домашних условиях

Тем не менее в интернете встречаются «профессиональные» советы, как нарастить зуб в домашних условиях. Примерно такие: ешьте мел, измельченные в пыль кости и зубы животных. Также рекомендуют полоскать рот спиртовой настойкой прополиса и корня аира, употреблять больше молока и рыбы, добавлять в пищу измельченную скорлупу куриных яиц. Если применять весь этот комплекс, тогда якобы зубы будут медленно, но расти.

Если бы это было правдой, потенциальные клиенты стоматологий по всему миру уже давно воскликнули бы: «Выращиваем зубы в домашних условиях!». От прополиса, рыбы и молока, пожалуй, хуже организму не будет. Костная мука входит в рацион сельскохозяйственных и домашних животных как источник кальция. А еще ее используют как удобрение.

Многие ученые согласны, что яичную скорлупу можно употреблять в пищу людям с недостатком кальция в организме. Скорлупа куриных яиц на 90 % состоит из карбоната кальция.

Мы не станем оспаривать или подтверждать полезность для зубов костной муки, яичной скорлупы, а также молока и прополиса. Однако нарастить зуб в домашних условиях они никак не помогут, так как не влияют на человеческую генетику. Не станем мы обсуждать и заведомо нелепые советы, как вырастить зубы заново самому силой мысли. У человека они в принципе регенерировать не могут.

Нарастить зуб или укрепить эмаль?

Все советы относительно того, как нарастить зуб в домашних условиях, касаются лишь укрепления зубной эмали. Нарастить, вернее, укрепить эмаль зубов в домашних условиях действительно можно. С возрастом она истончается; различные нарушения обмена веществ в организме, нехватка кальция и фтора делают ее рыхлой, из-за чего зуб легко атакуют бактерии. Чтобы избежать проблем, нужно принимать витаминные комплексы, пересмотреть диету, пользоваться специальными зубными пастами и ополаскивателями.

Ни в коем случае нельзя назначать себе все это самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь со стоматологом! В клинике вам предложат процедуру реминерализации, цель которой — как раз укрепление эмали. Это поможет сохранить зубы здоровыми, но нарастить их таким способом не получится.

А можно ли поставить пломбу дома?

С выпадением старой пломбы может столкнуться любой человек. В этом случае зуб восстанавливают только в стоматологическом кабинете. Правда, находятся экономные умельцы, выкладывающие в интернет видео о наращивании зуба в домашних условиях, вернее, о замене пломбы самостоятельно. Для этого используют стоматологический цемент и пищевую ортофосфорную кислоту.

Однако таким образом вы консервируете и инфекцию, которая однозначно развивалась под старой пломбой. Бактерии продолжат разрушать зуб изнутри. Единственное решение — обратиться в стоматологию, где вам удалят остатки пломбировочного материала, вычистят полость в зубе и корневые каналы. А после — запломбируют зуб заново.

Аналогичные советы встречаются для случаев, когда выпадает некачественно установленная коронка. «Эксперты» на полном серьезе рассуждают о том, как клеить нарощенный зуб в домашних условиях. Результат самодеятельности будет тот же — под приклеенной дома коронкой будет развиваться инфекция, и уже через пару месяцев зуб начнет разрушаться.

Наращивание частично утраченных зубов

Как вы уже поняли, проблему, как вырастить зубы заново, самому в домашних условиях не решить, сделать это может только стоматолог.

    Наращивание композитами. Зуб, разрушенный не более чем наполовину, восстанавливают композитными материалами — светоотверждаемыми пломбами. Врач наносит композит слой за слоем, обрабатывая каждый из них ультрафиолетовой лампой. В конце шлифует и полирует поверхность.

Наращивание вкладками . Более долговечная, качественная и эстетичная альтернатива композитным пломбам — керамические вкладки. Они полностью повторяют утраченную часть зуба, а изготавливают их на высокоточном CAD/CAM-оборудовании. Для установки используют стоматологический цемент.

Наращивание коронками. Если зуб значительно разрушен, его депульпируют (удаляют нерв), обтачивают и с помощью стоматологического цемента закрепляют на нем, как колпачок, коронку. Она может быть изготовлена из металлокерамики, керамики или диоксида циркония. В случаях, когда от зуба остался только корень, возможна установка коронки на штифт.

  • Наращивание винирами. Если на поверхности передних зубов образовались трещины, сколы или просто их форма не устраивает пациента, можно нарастить зубы тонкими (до 1 миллиметра) керамическими пластинками. Их наклеивают на внешнюю сторону зубов после предварительной обработки. Результат — голливудская улыбка с идеальным зубным рядом.
  • Восстановление полностью утраченных зубов

    Если зуб утрачен полностью (выпал, удален), то заменить его можно только коронкой, которая будет точно повторять его форму.

      Коронка на опорных зубах. Оба соседних зуба депульпируют (удаляют нерв), обрабатывают, а затем закрепляют на них протез с коронкой. Опорные зубы без нерва очень быстро становятся хрупкими и ломаются. Кроме того, костная ткань под коронкой в месте утраченного зуба атрофируется, а десна — некрасиво «проседает».

    Коронка на имплантате. Наиболее эстетичное, долговечное и надежное решение. Сначала в челюстную кость устанавливают титановый корень зуба — имплантат. А после его приживления закрепляют на нем керамическую, металлокерамическую или циркониевую коронку. Имплантат равномерно распределяет нагрузку на челюсть, что позволяет сохранить объем костной ткани и здоровье соседних зубов. Десна ровная и плотно прилегает к коронке.

    Не стоит терять время и искать бесполезные советы о том, как дома нарастить зуб. Обратитесь к стоматологу — клиники предлагают множество решений на любой бюджет. Выберите оптимальное для себя и вновь радуйтесь жизни с полноценными зубами.

    Цемент для зубных коронок

    Цемент для зубных коронок

    Для восстановления сильно разрушенного зуба необходима коронка. Это ортопедическая конструкция в виде колпачка, которая крепится на зубе при помощи специального цемента. Она защищает зуб от повреждений и сохраняет его функциональность. Однако из-за неправильной гигиены или непрофессионализма врача коронка может слететь. Что делать, если выпала зубная коронка? Можно ли прикрепить ее самостоятельно? Или лучше обратиться за помощью к врачу?

    Причины выпадения коронки

    Спровоцировать неприятную ситуацию, связанную с зубными коронками, могут несколько факторов. Они зависят как от действий врача, так и от действий пациента.

    • Низкое качество материалов и цемента.
    • Нарушение техники изготовления ортопедической конструкции.
    • Ошибки на этапе подготовки к протезированию.
    • Развитие воспалительного процесса под коронкой.
    • Завершение срока службы конструкции.
    • Механическая травма.

    Постоянная коронка фиксируется при помощи стоматологического цемента и держится в течение нескольких лет. Если на этапе подготовки врач все сделал правильно, то конструкция сохраняет герметичность и прочность надолго, выпасть она не должна. Такое может случиться из-за развития кариеса, который появляется при нерегулярной или неправильной гигиене полости рта. Поэтому так важно не пропускать чистку зубов и пользоваться дополнительными средствами гигиены. А еще проходить профессиональную гигиену полости рта в стоматологической клинике раз в полгода.

    Что делать, если выпала зубная коронка

    1. В первую очередь необходимо сохранить выпавшую конструкцию и постараться записаться к стоматологу в ближайшее время. Например, к нашим специалистам по телефону: 220-86-30.
    2. Помнить о том, что зуб, который был под коронкой, остался без защиты, поэтому с ним нужно обращаться как можно бережнее. Пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне, стараться минимизировать нагрузку на зуб, чтобы избежать надлома.
    3. При возникновении болевых ощущений принять обезболивающее.
    4. Если нет возможности обратиться к врачу в ближайшее время, то попробуйте аккуратно поставить конструкцию на место, перед этим ее необходимо тщательно промыть и просушить. Это поможет сохранить препарированный зуб до визита к стоматологу.

    Следующий способ является временным! Во избежание осложнений в течение трех дней необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду.

    1. Купите стоматологический цемент (продается в аптеке).
    2. Тщательно очистите коронку при помощи зубной пасты. Насухо вытрите ее стерильным кусочком ткани.
    3. Очистите зуб от остатков еды, используя зубную щетку с мягкой щетиной.
    4. Нанесите цемент на коронку, установите коронку на зуб и придерживайте ее в течение одной минуты. Затем сомкните обе челюсти и оставайтесь в такой положении около двух минут.
    5. Удалите остатки цемента при помощи марли.

    Ни в коем случае не пытайтесь приклеить коронку при помощи суперклея. Клей очень токсичен, и контакт со слюной может привести к печальным последствиям!

    Цемент для зубных коронок

    Теперь поговорим о том, каким бывает стоматологический цемент, с помощью которого врач фиксирует коронку на зуб. Мало кто знает, но он бывает разных видов. Какой вариант подойдет именно вам, всегда решает стоматолог, исходя из клинических показаний.

    Выделяют пять видов стоматологического цемента:

    • композиты;
    • цинк-фосфаты;
    • стеклоиономеры;
    • поликарбоксилаты;
    • полимер модифицированные стеклоиономеры.

    Все они имеют свои преимущества и недостатки, поэтому сказать, какой из них самый лучший, будет некорректно.

    При выборе того или иного вида цемента для фиксации коронки врач смотрит на следующие показатели.

    1. Прочность – способность цемента после застывания сжиматься и разжиматься при смыкании зубов, в процессе жевания.
    2. Адгезивность – способность вещества сцепляться с тканями зуба.
    3. Раздражительность – вероятность появления аллергической реакции.
    4. Как трудно его будет удалить.
    5. Эстетичность.

    Зубные протезы своими руками в домашних условиях — как сделать, все этапы работ по отливке конструкции

    Протезирование зубов является дорогостоящей услугой, поэтому некоторые пациенты интересуются, как сэкономить на ремонте и сделать удобный протез своими руками? Процедура литья и шлифовки требует применения специальных материалов, навыков и терпения. При нарушении технологии можно нанести вред опорным единицам, спровоцировать серьёзные осложнения.

    Можно ли сделать зубной протез своими руками в домашних условиях?

    Изготовление зубного протеза – трудоемкое занятие, которое требует от специалиста знания анатомии и физиологии, понимания структуры материалов. При производстве конструкции предварительно проводится ряд расчетов, учитывающих силу давления при жевании. Только при соблюдении многочисленных правил стоматолог-техник создает качественную конструкцию, максимально удобную и практичную.

    Врачи уверены, что в домашней обстановке сложно изготовить зубные протезы своими руками с соблюдением всех точностей и расчетов. Для работы необходимо высокоточное оборудование, компьютерные программы, способные построить трехмерную модель, специальные артикуляторы. Но вполне допустимо проводить ремонт зубопротезного изделия при поломке, делать небольшие коррекции.

    Какие протезы лучше делать – акриловые или нейлоновые?

    В домашних условиях человек ограничен в материалах, поэтому протезирование своими руками лучше проводить с помощью акрила. Это более доступный по цене состав, который легко смешивается и принимает необходимую форму без дополнительных процедур, прогревания или фотополимеризации.

    Процедура изготовления конструкции из акрила и нейлона практически идентична. Но при формировании акрилового базиса мастеру требуется минимальный набор инструментов и реактивов, только один порошкообразный состав и химический мономер. Нейлон требует более тщательного подбора оттенка и определенного мастерства при шлифовке.

    Этапы изготовления зубных протезов в домашних условиях

    В лабораторных условиях процесс изготовления любой модели протеза проходит в несколько этапов:

    • лечение заболеваний ротовой полости;
    • снятие слепка для изготовления оттискной ложки;
    • отлив основы и примерка на пациенте;
    • шинирование или армирование конструкции;
    • дополнительная примерка для подгона коронок, выбора оттенка и материала для зубов;
    • окончательная шлифовка и подгонка зубных протезов, укрепление коронок и десневых валиков;
    • выдача изделия пациенту, коррекция при необходимости.
    Читать еще:  Реставрация зубов; цены в; Щербинке

    В зависимости от выбранных материалов на работу техника-стоматолога уходит от 3 дней до 1 месяца.

    Покупка материала

    Чтобы изготовить или отремонтировать зубной протез своими руками, необходимо приобрести несколько материалов:

    • аптечный клей;
    • мономеры для разведения акриловой массы;
    • различные кисти и шлифовочные атрибуты;
    • глина или состав для снятия слепка;
    • воск для базиса;
    • герметики.

    Покупку лучше совершить в специализированном магазине. Опытный консультант поможет подобрать качественные и безопасные составы, подскажет принцип действия и полимеризации. Необходимо убедиться в наличии сертификатов, подтверждающих гипоаллергенность.

    Подготовка матрицы и оттиска

    Изготовить матрицы на зубном протезе своими руками можно с помощью пчелиного воска, специальной глины или гипса. Состав разводят до максимальной плотности, чтобы он сохранил форму. Требования к нему минимальны:

    • отсутствие неприятных запахов и привкуса;
    • способность сохранять форму при хранении в помещении;
    • легкое отсоединение при моделировании;
    • способность выдерживать температурные перепады.

    Чтобы сделать качественный оттиск, необходимое количество массы помещают на специальную ложку. Ее аккуратно вводят в ротовую полость, после чего человек неспешно смыкает челюсти. После разжимания на гипсе или воске остается точная модель с мельчайшими дефектами и выемками. В современных условиях чаще применяют альгинатные смеси.

    Подготовка массы для заливки в форму

    После отвердевания оттиск можно использовать для дальнейшего производства зубного протеза своими руками. Следующим этапом становится формирование базиса из акрилового теста. Его приготовление не представляет сложности:

    • в стеклянную или пластиковую посуду высыпают порошок;
    • добавляют мономер в пропорции 1 в 3;
    • аккуратно и быстро размешивают, чтобы растереть комочки;
    • оставляют на 30–40 минут до созревания.

    Чтобы не нарушить технологию и приготовить раствор для зубных протезов правильно, лучше воспользоваться весами, строго соблюдать пропорции и выдерживать временной интервал.

    Отливка и подгонка

    Наиболее сложный этап в процедуре, как сделать зубные протезы, – это отливка основы и валиков десны. Он качества работы зависит надежность и долговечность будущей конструкции. Когда акриловая масса приобретает структуру эластичного теста, ее разминают на матрице, стараясь сделать ровный и однородный слой. После формовки его желательно подсушить при температуре 50–80°С в духовом шкафу.

    Подгонкой стоматологи называют финальный этап работы над зубопротезным изделием. Он заключается в сборке всех деталей и частей, приваривании металлических креплений и кламмеров. С помощью медицинского клея необходимо впечатать коронки или закрепить виниры. Дополнительная шлифовка должна добиться естественных изгибов, убрать шершавости и неровности на деснах. Примерка на пациенте помогает подогнать протез, чтобы при ношении человеку было максимально удобно жевать и разговаривать.

    Самостоятельный ремонт протеза дома

    Наилучший способ ремонта протеза – обращение в специализированную лабораторию к технику. Он не только устранит дефект, но и проведет профилактическую чистку, откорректирует разбалансированный базис. Но возникают ситуации, когда визит к стоматологу просто невозможен, поэтому можно починить конструкцию в домашних условиях.

    Успех процедуры зависит от причины поломки:

    • низкое качество и ошибки стоматолога;
    • изнашивание материала после окончания срока службы;
    • злоупотребление сухариками, орехами;
    • проседание десны.

    В домашних условиях можно устранить небольшие поломки: вылетевший искусственный моляр, скол на основании или трещина на базисе. Если произошла деформация из-за проседания десны, появления опухоли или частых воспалений, необходимо обращаться за проведением полной коррекции протеза. Не поддаются ремонту своими руками сломанные опорные штифты, расцементированные коронки.

    Особенности аптечного клея для зубных протезов

    Отремонтировать треснутый съемный протез можно с помощью аптечного клея (Коракрила и Протакрила-М). Это специальные составы, имеющие ряд преимуществ:

    • не провоцируют аллергию;
    • не вступают в реакцию со слюной и пищевыми продуктами;
    • не ухудшают качество протеза;
    • на длительное время устраняют поломку.

    Средство в двух флаконах можно приобрести в специальных магазинах. Они предлагают целые наборы для срочного ремонта зубопротезной конструкции. В их состав входят безопасные для слизистой лаки и восковые полимеры, которые надежно и быстро склеивают края трещины, не деформируя основу.

    Как правильно использовать?

    Для приготовления клея необходимо смешать немного жидкости из каждого пузырька в пропорции 2 к 1, тщательно размещать. Трещину на протезе аккуратно затирают и отшлифовуют, чтобы исключить неровности. С помощью миниатюрной лопаточки или шприца на дефект накладывается плотный слой клея. Полимерная лампа ускоряет процесс отвердевания. После полной просушки необходимо убрать бугорки и снять уплотнение, убедиться в отсутствии острых уголков.

    Почему нельзя применять обыкновенный промышленный клей?

    Для ремонта искусственных зубов своими руками необходимо использовать только качественные материалы. Обычный клей для работы с пластмассой привлекает низкой ценой и доступностью, но имеет целый ряд серьезных недостатков:

    • может разъедать акрил или нейлон мягкой основы;
    • провоцирует деформацию и искривление базиса;
    • вызывает аллергическую реакцию;
    • оставляет специфический вкус.

    Бытовой клей часто содержит опасные токсические соединения. Со слюной они попадают на слизистую пищевода, провоцируют воспаление стенок желудка, разъедая их. Это может стать причиной мучительного гастрита или язвы.

    kak_eto_sdelano

    • Add to friends
    • RSS

    Как это сделано, как это работает, как это устроено

    Самое познавательное сообщество Живого Журнала

    У вас все зубы на месте? Задаю вопрос не просто так, сегодня у нас зубная тема. Наверное многим из вас уже доводилось ходить к стоматологу, чтобы подлечить свои зубы. И скорее всего, у многих из вас во рту стоят пломбы, коронки, мосты и прочие прелести современных медицинских технологий. Но мало кто знает как все делается. Приоткроем завесу над тем, что происходит за спиной зубного врача, после вашего посещения и посмотрим, что и как делает зубной техник, на примере цельнолитой коронки из нержавеющего сплава.

    Начнем, пожалуй, с анамнеза!
    Пациент нуждается в коронке для коренного зуба нижней челюсти с левой стороны, если стоять лицом к пациенту. Для простоты общения между врачами и техниками введена нумерация каждого зуба. На врачебном жаргоне 46 (читаем — четыре шесть).
    Технологические процессы, можно символически разделить на несколько этапов:
    1. Изготовление модели из гипса.
    2. Непосредственное моделирование зуба.
    3. Литье металла.
    4. Обработка и подгонка коронки.
    После того как врач препарировал зуб под коронку, он делает оттиск всей нижней челюсти. Так же и верхней (противоположной).

    Выглядит это так:

    Далее оттиски попадают в руки зубного техника. Полученную информацию он переводит в реальные модели.
    Вообще модель служит не только рабочим инструментом для изготовления зуботехнических работ, она одновременно является представительным объектом зуботехнической работы. Поэтому должно быть само собой разумеющимся, что в модель вкладывается максимальная точность, и исключаются ошибки независимо от того, на основе какой системы выполняется работа.

    Опуская детали, скажу, что для меня это самое сложное – изготовление разборной модели, у которой прекрасно видна граница между обточенной частью зуба и той, что остается под десной в нетронутом виде. Очень часто этот шаг в технологической цепочке приходится повторять из–за качества оттиска (кровь, слюна — факторы которые непосредственно влияют на качество).
    Противоположную челюсть отливаем сразу в гипс, без всяких изменений и доработок.

    А челюсть с «нашим» зубом немного доработаем, чтобы можно было этот зуб спокойно вынимать из модели и работать с ним отдельно.

    При помощи специального (с лазерным прицелом) аппарата просверлим, в зеркальном отображении пластиковый цоколь будущей модели.

    Вставляем пинс (колышки) и заливаем оттиск гипсом, накрывая его цоколем.

    После высыхания гипса снимаем оттиск,

    Обтачиваем зубную дугу

    разрезаем на отдельные сегменты.

    В нашем случае на 5 частей. Затем обтачиваем зуб, на который будем изготавливать коронку. Освобождаем от «лишнего» гипса находящегося ниже границы. На фото, стрелкой указана граница.

    После этого подготовленный штумф покрывают тонким слоем клея «Секунда» , затем наносят специальный лак, который играет роль цемента, вернее, заполняет место, которое он будет потом занимать между зубом и коронкой.

    Собираем модель, соединяем челюсти вместе и помещаем в артикулятор: прибор, имитирующий человеческий череп, а в частности местоположение и соотношение челюстей друг к другу (примитивно).

    Переходим к следующей стадии, а точнее к самому моделированию.

    Используемый медиум воск. Далее наносим воск и «отсекаем» все лишнее, воспроизводя анатомическую форму зуба. Особое внимание уделяем контактам с соседними зубами и противолежащими – антагонистами.

    По завершении моделирования припаиваем к коронке дополнительный резервуар для металла. Закрепляем всю конструкцию на цоколе и помещаем в специальную форму.

    Заливаем специальной массой,

    даем высохнуть 30 минут и в печь. В печи модель проводит до 4,5 часов, разогреваясь от 20°С до 920°С.

    Металл (Co 61%, Cr 32%,Mo 5,5% и др. металлы)

    Металл в специальной вакуумной печи, в которую после его расплавления помещаем разогретую докрасна модель в форме (весь воск уже выгорел) и выливаем металл в форму под давлением.

    Коронка готова, даем ей остыть.

    вынимаем ее и пескоструим.

    Отрезаем лишнее и подгоняем коронку на штумф, кромка коронки должна плотно прилегать к штумфу, обрабатываем жевательную поверхность зуба и контакты по кругу, полируем

    Проверяем контакты в артикуляторе, с помощью фольги толщиной 8 µ, фольга должна с легким усилием вытягиваться и не рваться.

    Одна маленькая неточность в любом из этих шагов приводит к фатальным последствиям. Коронка либо «не садится», либо «не держится». Есть и третий вариант развития событий, с годами у пациента начинает болеть жевательный сустав. P.S. К сожалению данная работа в результате ошибки (вина помощника врача, провизорий был изготовлен без контактов с соседними зубами, как следствие зубы подвинулись в образовавшееся свободное пространство, коронка не подошла в имевшееся пространство для нее) работа была полностью повторена.

    Теперь вы знаете, как будут делать ваши зубы, если не будете ухаживать за ними должным образом. в

    Взят у salvadorvdali01 в Скрежет зубовный

    Если у вас есть производство или сервис, о котором вы хотите рассказать нашим читателям, пишите пишите мне — Аслан (shauey@yandex.ru) и мы сделаем самый лучший репортаж, который увидят не только читатели сообщества, но и сайта и http://ikaketosdelano.ru

    Подписывайтесь также на наши группы в фейсбуке, вконтакте, одноклассниках и в гугл+плюс, где будут выкладываться самое интересное из сообщества, плюс материалы, которых нет здесь и видео о том, как устроены вещи в нашем мире.

    Жми на иконку и подписывайся!

    Этапы процедуры по установке коронки

    Процедура установки коронки обычно проводится в два этапа.

    Каждый этап поводится по-отдельности, и для установки коронки пациент посещает дантиста дважды.

    Первый этап включает: 1) подготовку (обточку) зуба, 2) снятие слепка с зуба и 3) установку временной коронки. Продолжительность процедуры – от 30 минут до одного часа.

    В перерыве между двумя визитами пациента к дантисту в лаборатории клиники взрослой стоматологии изготавливается коронка. Обычно этот процесс занимает около двух недель.

    На втором этапе дантист устанавливает готовую коронку на зуб, используя пломбировочный материал для его фиксации. Процедура занимает около 20 минут.

    Одноэтапная установка коронки.

    Разновидностью основного способа является установка коронки за один этап. Если в распоряжении дантиста имеется всё необходимое оборудование, то процедура займёт час или два.

    Первый этап установки коронки

    Подготовка зубов

    До начала процедуры по установке коронки дантист проводит анестезию как зуба, так и прилегающего участка десны.

    В случае, если корень зубного канала запломбирован, анестезия зуба не нужна. Однако, дантист может посчитать нужным провести анестезию десны.

    Подготовка (обточка) зуба.

    Зуб должен быть обточен со всех сторон для уменьшения его размеров, так как коронки должны иметь определённую минимальную толщину, чтобы обеспечить достаточную прочность. Большинство коронок имеет толщину около двух миллиметров. Если коронка фарфоровая, то толщина слоя фарфора должны быть достаточной для создания видимой естественной полупрозрачности.

    Дополнительное уменьшение размера зуба.

    В процессе обточки зуба дантист обязан удалить с него все повреждения, в также и плохо установленные, «качающиеся» или некачественные пломбы. В результате, может быть удалена большая часть зуба. (Беспокоиться по этому поводу не нужно. На таких участках коронка будет толще).

    Чем плотнее зуб соприкасается с внутренней стороной коронки (чем больше соответствие между соприкасающимися поверхностями), тем прочнее будет держаться коронка.

    Подготовленный зуб должен иметь определённую форму.

    Дантист не только уменьшает размер зуба, он придаёт ему нужную форму. Зуб должен иметь форму конуса с небольшим углом скоса, чтобы на него можно было надеть коронку (твёрдую негнущуюся оболочку)

    Правильная форма обточенного зуба должна обеспечивать плотное прилегание и хорошую фиксацию коронки.

    Для качественной установки недостаточно просто насадить коронку на пломбировочный материал. Большое значение в обеспечении плотного прилегания и надёжной фиксации коронки имеет форма зуба.

    Чем больше форма обточенного зуба соответствует форме внутренней части коронки, тем лучше коронка будет держаться.

    В случаях, если большая часть зуба отсутствует или значительно повреждена, дантист «надстраивает» зуб с помощью пломбировочного материала (увеличивает его) перед обточкой под коронку.

    После обточки зуба дантист должен сделать его слепок путём наложения оттисковой массы.

    Большинство дантистов в качестве оттисковой массы используют специальную пасту или порошкообразное вещество, которое имеет свойства оттисковой массы.

    Необходимо также делать слепки зубов, расположенных напротив обточенного зуба (то есть зубов, которые будут контактировать с коронкой при жевании). Делается также и слепок прикуса, чтобы определить, под каким углом происходит смыкание зубов пациента.

    Как используется слепок

    Готовый слепок отправляют в зубную лабораторию, где с него снимают гипсовую копию для изготовления коронки.

    Гипсовая копия является точным воспроизведением зуба под коронку и соседних зубов. Поэтому, если коронка изготовлена по размерам копии, она точно установится на зуб. В некоторых случаях всё же требуется небольшая корректировка.

    В зависимости от индивидуальных особенностей зуба работа по изготовлению коронки в лаборатории занимает около двух недель.

    Дополнительно к процедуре:

    Некоторые дантисты имеют современные фрезерные станки, с помощью которых можно спроектировать и изготовить коронку прямо в кабинете.

    Установка временной коронки

    Если коронку изготавливают в лаборатории, вам придётся ждать около двух недель. На это время можно установить временную коронку.

    Временная коронка защитит зубы и предотвратит их смещение.

    Временная коронка обычно делается из пластика, иногда бывает коронка металлокерамика. Иногда для этого берутся заготовки и подгоняются под определённый зуб, или они делаются по эскизу дантиста.

    Временная коронка закрепляется с помощью пломбировочной массы, которая легко удаляется перед установкой постоянной коронки.

    Выбор цвета коронки.

    Если ваша новая коронка имеет фарфоровую поверхность, дантист должен определить, какого оттенка фарфор соответствует цвету соседних с коронкой зубов.

    Дантист использует при этом набор маленьких образцов в виде зубов разных оттенков. Такой набор образцов называется « палитрой оттенков».

    Отдельные образцы по очереди прикладывают к тому месту, где будет установлена коронка, и выбирают наиболее подходящий.

    Этап установки коронки.

    После изготовления коронки дантист может приступать к её установке.

    • Снятие временной коронки

    На этом этапе необходимо:

    Провести анестезию. Этот этап нужен не всегда. Часто процесс установки и закрепления коронки проходит для пациента безболезненно.

    Снять временную коронку, удалить остатки пломбировочного материала с зуба.

    • Оценка пригодности к установке и внешнего вида коронки.

    Перед тем, как начать установку коронки, дантист должен убедиться в её пригодности и в хорошем внешнем виде. Процесс оценки включает:

    Проверку прочности закрепления – дантист устанавливает коронку на зуб и проверяет плотность прилегания с помощью зубной нити и постукивания по зубу инструментом, при этом пациента просят слегка сжать зубы.

    После этого врач снимает коронку, затем надевает её снова, несколько меняя её положение, снова снимает, и так повторяется несколько раз до тех пор, пока коронка не займёт нужное положение относительно соседних и противоположных зубов.

    Проверка внешнего вида. – Дополнительно, а в некоторых случаях обязательно, например, когда зубная коронка видна при улыбке, дантист должен дать вам зеркало и попросить оценить форму и цвет коронки.

    Не стесняйтесь высказывать своё мнение и задавать врачу вопросы, причём делать это нужно до того, как затвердеет пломбировочный материал, потом сделать некоторые изменения будет уже нельзя ( такие, как изменение цвета и даже некоторые изменения формы).

    Посадка коронки на цементирующий материал

    • Цементирование коронки

    Если и вы, и дантист считаете, что коронка установлена правильно и выглядит хорошо, можно проводить цементирование. Для этого:

    Зубной цемент закладывается внутрь коронки, после чего она надевается на зуб.

    Когда цемент начинает застывать дантист использует зубной инструмент и соскабливает излишки цемента, которые выступают за края коронки.

    На этом процедура посадки коронки завершается.

    Меры предосторожности после надевания коронки

    Дантист объяснит вам, что следует делать в первые часы после того, как коронка установлена. Например, при использовании некоторых видов зубного цемента рекомендуется избегать воздействия на коронку (не употреблять слишком твёрдую или липкую пищу), пока цемент не затвердеет полностью.

    После применения анестезии следует соблюдать осторожность до тех пор, пока не пройдёт ощущение онемения. Иначе вы можете прикусить губу или щёку, причём довольно сильно.

    После того, как чувство онемения прошло, на следующий день или немного позже, слегка сожмите зубы, чтобы убедиться, что коронка не вызывает неудобств при открывании и закрывании рта. Если ощущаете дискомфорт, сообщите об этом дантисту, и он устранит проблему (обычно путём шлифовки поверхности коронки). Если этого не сделать, возможны осложнения, иногда серьёзные.

    Читать еще:  Художественная реставрация передних зубов

    Рекомендуем прочитать

    Тремы: что это такое и как убрать? Содержание: Что такое трема зубов Причины появления тремы Как убрать тремы между зубами Эстетическая привлекательность улыбки — не только белоснежность, целостность и здоровье сегментов зубного ряда. Ее важной […]

    Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?

    Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

    Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.

    Какой срок службы у разных видов коронок?

    Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

    Итак: как часто нужно менять коронки?

    Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.

    Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.

    От чего зависит срок службы коронки?

    • Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
    • Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу . Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции.
      Коронки на основе дисиликата лития (называемые также «E-max») фиксируются без посредника: по адгезивной («клеевой») методике, то есть приклеиваются к тканям зуба, что приводит к очень крепкому соединению коронки и зуба. Соответственно и срок службы таких конструкций дольше, чем описанные выше 5-7 лет, а значит смена коронки потребуется не скоро.
    • Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба , на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.

    Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!

    Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

    С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

    Чем грозит несвоевременная замена коронки?

    1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.

    Основная функция коронки — восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка. Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны. Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.

    С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.

    Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.

    2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.

    Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

    Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.

    Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?

    Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:

    • длительность службы коронки/протеза
    • жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
    • прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
    • наличие участков скопления зубного налета
    • состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
    • наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
    • плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).

    При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.

    Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?

    Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.

    1. Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.

    Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.

    Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.

    1. Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.

    Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

    1. Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
    2. Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
    3. Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.

    Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.

    Как меняют коронки?

    Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:

    1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.

    2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)

    3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!

    4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.

    5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

    Итог: через сколько меняют коронки?

    По книжным правилам: через 5-7 лет.

    Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

    Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

    Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

    Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

    Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

    С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

    Будьте здоровы!

    Кирилл Андронов о том, как часто нужно менять коронки

    Дмитрий Ильин о временных коронках


    • Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов.

    Скидка 20% для женщин

    Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

    г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

    Как крепятся зубные коронки

    Искусственные зубные коронки и мостовидные протезы – наиболее распространённые виды стоматологических ортопедических конструкций. Давайте рассмотрим, какие способы фиксации этих протезов использует современная медицина.

    Цемент.

    Вещества, именуемые цементом, имеют очень широкое распространение в стоматологии: они используются как для фиксации ортопедических конструкций, так и в качестве пломбирующего материала. Ключевым свойством цемента является способность быть пластичным в начале процедуры и твёрдым в результате.

    Крепление искусственной зубной коронки с помощью цемента – один из наиболее распространённых способов фиксации протеза.

    Перед протезированием зуб подготавливают (обтачивают на толщину коронки). Современные материалы обеспечивают хорошую связку с тканями зуба (при этом вещества, используемые для приготовления цемента, безопасны для тканей), обеспечивая надёжную фиксацию.

    Штифтовое соединение.

    Если коронковая часть зуба разрушена очень сильно, но корни имеют хорошее состояние, искусственная зубная коронка может быть прикреплена с помощью штифта.

    В стоматологической клинике Санация используются различные варианты штифтов (активные (с резьбой), пассивные, металлические, неметаллические); но все они имеют функциональную общность: это конструктивный элемент (стержень), связывающий корень и коронку.

    В корневом канале штифт фиксируется цементом. С помощью цемента же осуществляется и фиксация зубного протеза.

    Цементное крепление мостовидного протеза.

    Наиболее «традиционный» способ фиксации «моста»: опорные зубы (на которые будет «надет» протез и которые, в результате, будут держать его) обтачиваются, ортопедическая конструкция крепится к подготовленным зубам цементом.

    Адгезивные (адгезионные) мостовидные протезы.

    Конструкция таких «мостов» несколько отличается от традиционных: искусственная коронка соединена с пластинчатыми элементами, которые и крепятся на опорные зубы.

    Способы фиксации таких протезов варьируются: — (для передних зубов) протез крепится к задней стороне опорных зубов; — (для моляров и премоляров) в опорных зубах создаются небольшие углубления, где фиксируется скрепляющая балка.

    Протез крепится с помощью композитных материалов.

    При адгезивном протезировании опорные зубы подвергаются минимальному воздействию (зубы не депульпируются). Однако, адгезивные мостовидные протезы применимы не всегда. Продолжительные дефекты зубного ряда таким способом восстановить нельзя. Адгезивные протезы ставятся быстро, но довольно быстро теряют и эксплуатационные свойства (несколько лет).

    Крепление на микрозамках.

    В данном случае тоже речь идёт о креплении протеза на опорных зубах, подвергающихся минимальному вмешательству: — в опорных зубах делаются небольшие углубления, куда помещается составная часть замков (крепится пломбировочным материалом); — вторая часть замка располагается в протезе (при совмещении этих частей замка и происходит фиксация протеза).

    Отдельно следует упомянуть о протезировании на имплантации (зубной протез крепится на абатмент – особый конструктивный элемент, осуществляющий связь между протезом и имплантатом). В случае, когда зуб утрачен полностью (нет ни коронковой, ни сохранившейся корневой части), именно протезирование на имплантатах будет представлять собой наиболее полное решение (ведь тогда искусственная зубная коронка приобретёт собственную опору, а не будет крепиться на соседние зубы).

    Чем приклеить зубную коронку

    Следует отметить, что этап фиксации коронки является таким же важным, как и все остальные этапы протезирования. Неправильная фиксация может стоить пациенту зуба и попросту сведет к нулю все старания врача и пациента. Поэтому одной из главных задач при установке коронки будет надежная герметизация коронки, устойчивость и долговечный результат. Врачу потребуется сделать так, чтобы фиксация как можно дольше удерживала итог протезирования без дискомфорта для пациента.

    Как происходит фиксация коронки

    В качестве клея для коронок используется особый цемент. Существуют различные виды цемента, которые выбираются в зависимости от того, ставится временная или постоянная коронка, а также из какого материала она сделана. Цемент должен обладать теми же оптическими характеристиками, что и протез по его структуре. В каждом конкретном клиническом случае стоматолог подбирает оптимальный материал. Цемент, применяющийся для фиксации протеза, является абсолютно безопасным для тканей, с которыми он соприкасается.

    Чтобы закрепить коронку с помощью цемента, зуб необходимо сточить на нужную толщину. Затем коронка аккуратно обрабатывается цементом и вставляется в зуб. При этом протез должен стоять так же, как и на предыдущих примерках. Излишки цемента, появившиеся у основания протеза, удаляются в обязательном порядке, пока не произошло застывание. Недостаточно тщательная обработка от остатков цемента влечет за собой травматизацию десны. По завершении процедуры цемент облучается особым светом для застывания и окончательного закрепления коронки. Пациент может ощущать стянутость зубов, это чувство проходит спустя 40 минут. Дискомфорт и побеление в районе десны также пройдут через 10 минут.

    После грамотной фиксации цемент защищает от попадания влаги и пищи под коронку. Он отличается высокой прочностью и предохраняет зубы от появления кариеса, выделяя фтор. Правильная фиксация позволяет коронке прослужить десятилетия. Постоянный цемент настолько крепко держит протез, что снятие коронки возможно только при помощи специального аппарата или распиливания.

    Что делать, если коронка выпала

    Вопрос, чем приклеить зубную коронку, стоит как никогда остро, если протез внезапно выпал. Это может произойти по разным причинам, например, неплотного прилегания коронки к зубу. Часто коронка выпадает при употреблении пищи. В таких случаях не следует паниковать. Первое, что нужно сделать — сохранить коронку. Ее требуется промыть и поместить в прохладное безопасное место. После этого стоит связаться со своим стоматологом, чтобы сообщить о проблеме и назначить прием. Важно не затягивать посещение врача, так как если протез не поместить обратно как можно скорее, зуб способен разрушиться или сдвинуться.

    До приема врача рекомендуется попробовать вставить коронку обратно. Если протез не фиксируется надежно, в аптеке есть в продаже зубной цемент, который поможет в этом деле. Чтобы вставить коронку, нужно аккуратно очистить ее вместе с зубом, воспользовавшись зубной щеткой. Далее необходимо высушить зуб и протез, протерев их стерильной марлей. Затем на коронку наносится небольшое количество стоматологического цемента. После фиксации коронки следует осторожно сжать челюсть. Протез не должен мешать и быть выше остальных зубов. Если все сделано правильно, коронка будет ощущаться так же, как до ее выпадения. Вслед за тем потребуется удалить лишний цемент с десен и зуба и дождаться застывания.

    Для приклеивания коронки ни в коем случае нельзя пользоваться бытовым клеем. Если протез утерян, пациент может смазать зубным цементом верхушку зуба для облегчения дискомфорта. Но лучше побыстрее попасть на прием к врачу, он установит коронку на место.

    Французские стоматологи French Dental Clinic помогут Вам даже в самой деликатной ситуации. Если пациент обращается с проблемой выпавшей коронки, ему в очень скором времени будет организован прием у опытного и внимательного ортопеда, который решит эту проблему без лишних затруднений.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector