Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов винирами методика

Как сильно проводится обточка зубов при установке виниров

Для чего под виниры обтачиваются зубы

Зубы обтачивать под виниры необходимо с той целью, что винир имеет какую-то толщину и, соответственно, эта толщина должна быть снята с зуба. Конечно, при различных заболеваниях и разрушениях эмали — стачиваем не со всего зуба, но часть уже потеряна, так скажем, то есть и мы добираем те участки, которые наименее пострадали от предыдущих заболеваний. А в других случаях, например при снятии композитных виниров, обточка зубов выглядит следующим образом:

Поверхность зуба выравнивается так, чтобы винир не был накладкой, а был четко продолжением зуба, То есть мы восстанавливаем ту эстетику, которая была когда-то до разрушения эмали на передней поверхности зуба.

Насколько сильно обтачиваются зубы?

Обточка зубов, если вы устанавливаете виниры, проводится не сильно и очень щадяще в пределах эмали каждого зуба в большинстве случаев.

Иногда бывает, что мы не сколько обтачиваем зуб, сколько просто придаем ему форму, потому что уже потеря определенного количества тканей произошла вследствии каких-то заболеваний. То есть при придании зубу формы виниры устанавливаются практически без обточки зубов.

Примеры работ:

Хотите, чтобы обточка зубов была минимальной?

Оставьте заявку по установке виниров к ортопеду Сергею Самсакову!

В каких случаях может потребоваться большая обточка зубов?

Большая обточка зубов под виниры, как правило, не требуется, это могут быть редкие, какие-то индивидуальные случаи — например, при глубоком кариесе зубов , дентина. Когда части зубных единиц представляют собой практически гнилые зубы, как в этом клиническом случае:

Опять же, повторюсь, обточка зубов перед установкой виниров — это достаточно тяжелое понятие для восприятия пациента. Хотя даже в этом, вышепоказанном примере лечения, все закончилось очень хорошо для пациента.

На самом деле, если мы делаем все по медицинским показаниям, то эмаль уже разрушена, эмаль зуба уже пострадавшая, и установка виниров в данном клиническом случае — больше похожа на реставрацию зуба и восстановление утраченного, нежели “спиливание чего-то для установки чего-то”. Нет, мы пытаемся зуб именно восстановить. И правильнее будет, если простым языком говорить, то мы выравниваем поверхность эмали для того, чтобы восстановить ее форму — форму зуба такой, какая она была прежде до того, как все то, что произошло с этим зубом печального, уже произошло. Например, как в этом случае флюороза эмали зубов:

Автор:

Сергей Самсаков, стоматолог-ортопед
родился 02.02.1989г.

2011 г. — Окончил Московский Государственный медико-стоматологический Университет им. А.И.Евдокимова

2012 г. — Интернатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова

2014 г. — Ординатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова

Хотите, чтобы обточка зубов была минимальной?

Обточка зубов при виниринге всегда должна быть минимальной и щадящей. Помочь вам в вашем вопросе может Сергей Самсаков, ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон, Москва. Эксперт в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC:

Ко мне приезжают пациенты со всей России:

На сегодняшний день стоматология CERECON на проспекте Андропова, д.8 — крупнейший стоматологический центр не только в Москве, но и в России. Площадь стоматологической клиники, располагающейся на 6 этаже ТЦ Мегаполис, составляет более 2000 квадратных метров и включает в себя более 40 кабинетов. Клиника находится в шаговой доступности 100 метров от станции метро Технопарк.

В CERECON представлены все виды стоматологических услуг в соответствии с высочайшими международными стандартами.

Сергей Сергеевич Самсаков с момента основании стоматологической клиники Церекон принимает в кабинете №10.

Реставрация зубов винирами

Если хочется получить белоснежную улыбку, реставрация зубов винирами – отличный вариант! Выполнить ее можно в стоматологии «ПрезиДЕНТ», услуги которой порадуют безупречным качеством и приятными ценами. Для записи на прием звоните по телефону +7 (495) 120-01-20.

В современной эстетической стоматологии применяется множество разных реставрационных конструкций. Одной из самых популярных из них можно назвать виниры – пластины, изобретенные в США и позволяющие создать знаменитую «голливудскую» улыбку.

Какими бывают виниры?

Винир представляет собой тонкую пластину, которая накладывается на переднюю поверхность зуба. Ее толщина – всего от 0,2 мм. Применять их рекомендуется тогда, когда отбеливающие методики и восстановление при помощи фотополимеров не позволяют достичь ожидаемого результата.

Винировые пластинки могут быть таких видов:

  • прямые, или терапевтические. Создаются непосредственно в ротовой полости пациента из специальных пломбировочных материалов, которые наносятся послойно;
  • непрямые. Изготавливаются из керамики в лабораторных условиях. Отличаются наибольшей эстетичностью, являются очень прочными.

Чаще всего винировые пластинки применяют для восстановления передних зубов. Путем установки таких конструкций можно избавляться от самых разных дефектов – потемнение эмали, неэстетичная форма, кривизна, сколы, межзубные промежутки и т.д.

Преимущества винировой реставрации

Использование виниров стало настоящим трендом в стоматологии неслучайно. Такой способ восстановления обладает целым рядом важнейших преимуществ:

  • пластины практически невозможно отличить от настоящих зубов. Они создаются с учетом всех анатомических особенностей, а потому выглядят предельно естественно;
  • для восстановления требуется посетить стоматолога всего 1-2 раза. Благодаря этому пациенты быстро получают желаемый результат, экономя массу времени;
  • процедура является максимально щадящей. Требуется минимальная обточка зубов – стоматолог затрагивает только поверхностные зубные ткани;
  • используемые материалы являются очень прочные. Они способны перенести механические нагрузки, воздействие температур. При должном уходе за пластинами они будут служить на протяжении долгих лет;
  • важным плюсом можно назвать универсальность. Виниры позволяют решать всевозможные проблемы, связанные с деффектами эмали, и даже визуально корректировать прикус.
Композитные виниры и их особенности

Винировые пластины из композита достаточно надежные. Они могут прослужить порядка семи лет. Процедура их создания заключается в следующем:

  • стоматолог оценивает состояние ротовой полости;
  • с помощью шкалы Vita выбираются материалы подходящих оттенков;
  • осуществляется частичная обточка зуба (0,3-0,5 мм);
  • выполняется нанесение композитных материалов, заключительная шлифовка.

Виниры из фотополимерных материалов чаще всего используются, если необходимо:

  • выровнять зубную поверхность;
  • устранить сколы на эмали;
  • изменить цвет зубной эмали;
  • избавиться от больших межзубных промежутков.

Решение более серьезных стоматологических проблем требует использования керамических пластин.

Керамические виниры и их особенности

Для изготовления таких пластин используют безметалловую керамику. Изготовление осуществляется в зуботехнической лаборатории. Керамика является весьма надежным материалом – конструкции из нее, при должном уходе, способны прослужить свыше десяти лет. Что не менее важно, данный материал не окрашивается, не тускнеет со временем, а пластины абсолютно незаметны на зубах.

Восстановление осуществляется за несколько этапов:

  • выполняется обточка передней поверхности зуба;
  • снимается слепок, по которому в лаборатории будет изготовлена пластина;
  • на время ее изготовления пациенту устанавливают временную накладку, которая защищает обточенную зубную единицу;
  • готовая пластинка примеряется, подгоняется и фиксируется при помощи специального клеевого состава.
Какие виниры лучше?

Нельзя однозначно сказать, что какой-то из вышеперечисленных способов реставрации лучше. Все будет зависеть от типа, выраженности дефекта, который нужно устранить, общей клинической картины, финансовых возможностей, а также наличия у пациентов времени на прохождение стоматологических процедур.

Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» проведут консультацию и совместно с пациентом подберут наиболее оптимальный в конкретно взятом случае вариант. Вне зависимости от того, выберите вы композитные или керамические пластины, реставрация будет проведена по высшему разряду! Вы останетесь полностью довольны ее результатом, а вполне доступные цены станут дополнительным приятным бонусом!

УслугаЦена
Первичный осмотр и консультация врача стоматолога-ортопедаот 500 руб.
Реставрация 1 зуба керамическим виниромот 27 000 руб.
Реставрация 1 зуба композитным виниромот 11 500 руб.
Реставрация 1 зуба виниром E-maxот 27 000 руб.
Реставрация 1 зуба циркониевым виниромот 11 500 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Виниры — метод реставрации в эстетической стоматологии

Одним из последних достижений, которым по праву гордиться эстетическая стоматология, — это виниры, которые все активнее применяются для реконструкции зубов. Винир представляет собой тонкий «лепесток», который изготавливается для каждого зуба каждого пациента строго индивидуально. Благодаря этому пластинка винира не травмирует околозубную часть десны и идеально прикрывает всю поверхность зуба, в том числе и его нижнюю часть – шейку. Толщина виниров составляет всего десятые доли миллиметра, благодаря чему нет необходимости в стачивании эмали зуба перед креплением винира – отреставрированный зуб будет выглядеть абсолютно естественно, не «выдаваясь» вперед.

Крошечная толщина пластинки винира прекрасно сочетается с его прочностью – в состав материала, из которого он изготавливается, введены специальные кристаллы, отвечающие за прочностные характеристики винира. Еще одно несомненное преимущество винира – его естественность – уровень прозрачности винира совпадает с естественной прозрачностью зуба, а его микрорельеф повторяет фактуру «живой» эмали. Виниры изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями, делая улыбку безупречной.

Виниры бывают двух видов — композитные и керамические.

КОМПОЗИТНЫЕ ВИНИРЫ

Композитные виниры можно изготовить прямым способом в кресле стоматолога в одно посещение и непрямым способом с участием зуботехнической лаборатории. Для того чтобы установить композитный винир, врач стачивает тонкий слой эмали, далее, используя адгезионные системы, наслаивают композитный пломбировочный материал. Изготавливаются такие виниры в полости рта и служат от 5 до 7 лет. Чаще такие виниры применяют, если хотят улучшить один или два зуба из общего ряда.

Также композитные виниры изготавливают лабораторным методом: после снятия оттиска получают модель, затем моделируют винир и далее его полимеризуют в специальных полимеризационных печах. В клинике винир фиксируют на жидкотекучий композит. Преимуществом данного метода является более полная полимеризация композита и, как следствие, его усиленная прочность по сравнению с виниром, изготовленным прямым способом.

КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ

Методика облицовки передней поверхности зубов керамическими винирами возникла как альтернатива цельнокерамическим коронкам. По сравнению с коронками виниры — это значительно меньшее стачивание зуба, отсутствие необходимости в депульпировании зубов, отсутствие травматического воздействия края винира на ткани пародонта.

По сравнению с короноками керамические виниры более просты в изготовлении, технологичны и требуют гораздо меньше времени для изготовления. Керамические виниры изготавливаются непрямым методом, т.е. процесс восстановления зуба виниром содержит лабораторный этап — они изготавливаются вне полости рта в зуботехнической лаборатории.

В первое посещение врач-ортопед определит цвет Ваших зубов по специально существующей шкале. От правильного выбора цвета зависит то, насколько естественно выглядит даже превосходно выполненная реставрация. Затем в соответствии с формой будущего винира происходит обтачивание передней поверхности зуба на определенную толщину. Потом слепок с челюстей отправляется в зуботехническую лабораторию. На обточенный зуб фиксируется временный винир из композиционного материала.

В следующее посещение возможна примерка аналога винира из воска для того, чтобы согласовать с пациентом форму будущей реставрации. На данном этапе стоматологу и пациенту необходимо убедиться в правильности выбранного цвета и формы, т.к. после окончательной фиксации винира, коррекция уже практически невозможна.

В зуботехнической лаборатории изготовливают виниры либо методом наслоения керамических порошков (классический метод), либо методом литья под давлением (более современный метод). Спустя несколько дней постоянный винир фиксируется на зубе композитом двойного отверждения (светового и химического) или композитом только светового отверждения.

Недостатком композита двойного отверждения является содержание компонентов, отвечающих за химическую часть реакции, — они со временем приобретают желтоватый оттенок, поэтому в последнее время для фиксации используются специальные композиты только светового отверждения.

Реставрация керамическими винирами позволяет справиться с целым рядом всевозможных проблем.

ПОКАЗАНИЯ к применению виниров

  • Потемнение эмали зуба, которое не поддается традиционным методам отбеливания — пятна и полосы из-за приема препаратов, содержащих тетрациклин, почернение эмали из-за травм или после депульпирования, флюороз. В ситуациях когда «местное» отбеливание с помощью кислородосодержащих гелей, лазерное воздействие и другие методики не помогают, лучше всего «замаскировать» зуб с помощью виниров.
  • Клиновидные дефекты, эрозия эмали, скол зуба, потемнение пломб и другие дефекты поверхности зуба, появившиеся в результате травм или просто от времени. Винир может не только закрыть неэстетичный вид, но и замаскировать щели между зубами, некрасивую форму зубов, неровный зубной ряд благодаря возможности подобрать оптимальные длину и ширину каждой керамической пластинки.
  • Патологическая истираемость эмали зубов. Виниры позволяют защитить эмаль режущих кромок от дальнейшего истирания — для этого используются специальные V-образные пластинки, огибающие нижнюю кромку зуба и заходящие на небную поверхность. А возможность подобрать виниры любой необходимой длины позволяет визуально «удлинить» стершиеся зубы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для установления виниров

  • Фарфоровые виниры не рекомендуются устанавливать на пораженные кариесом зубы и при заболеваниях пародонта (болезнь десен). Сначала следует полностью вылечить эти заболевания, а затем можно приступить к установке виниров.
  • Если значительная часть зубной ткани разрушена в результате кариеса или поломки, либо стоит большая пломба, то в таких случаях не желательно устанавливать фарфоровые виниры. Потому что такие зубы уже потеряли большое количество твердых тканей, а фарфоровые виниры существенно не повышают прочность зуба. Для восстановления таких зубов идеальным является зубная коронка.
  • На тех зубах, которые потеряли по каким-то причинам толщину эмали, не желательно устанавливать виниры. Фарфоровые виниры устанавливаются только на слой эмали. Если толщины эмали на передней поверхности недостаточно, то невозможно обеспечить хорошую прочность.
  • Бруксизм — это привычка сильно стискивать зубы или скрежетать ими. При бруксизме установление фарфорового винира противопоказано. Поскольку при стискивании или скрежетании образуются силы, которые могут с легкостью сломать винир.
  • Не полностью прорезавшиеся зубы.
  • Прямой прикус.

ПРЕИМУЩЕСТВА виниров

  • Винир придает зубу идеальную форму и необходимый цвет, в тонком слое просвечивается, т.е. создает натуральный здоровый вид зубов. Керамика точно имитирует свойства поверхностного слоя зуба – эмали.
  • Керамика — гладкий и непроницаемый материал, поэтому на его поверхности никогда не образуются налет, пятна, помутнения или обесцвечивания. Этому материалу не страшны вино, табак, кофе и чай, винир сохраняет белоснежный цвет на протяжении всего срока службы.
  • Еще одна особенность виниров – прочность сцепления винира с эмалью зуба. Устойчивый, нерастворимый цемент обеспечивает полное отсутствие даже микроскопических зазоров, поэтому поверхность под зубом защищена от риска проникновения зубного налета, который может спровоцировать кариес под виниром. А химический состав цемента отличается богатым содержанием фтора, который повышает прочность эмали под виниром.
  • Керамика обладает высокой механической прочностью, химической и термической стойкостью, электроизоляционными свойствами.
  • Виниры долговечны. При надлежащем уходе виниры могут радовать Вас более 10-ти лет.

НЕДОСТАТКИ виниров

  • Возможность поломки. Керамические виниры предназначены для улучшения внешнего вида зуба. Они не могут сопротивляться значительным нагрузкам или силовым воздействиям. Чтобы исключить избыточные силовые воздействия, нужно отучиться от привычки грызть ногти, открывать зубами бутылки и т.п. Эти силовые воздействия могут привести к поломке или смещению винира. Когда винир ломается, его невозможно восстановить. В этом случае единственным выходом является замена новым.
  • Малая маскирующая способность при значительном изменении цвета адгезивного материала (клеющего вещества). Винир прикрепляется к зубу цементом, а цемент, увы, от пятен не защищен. Поэтому, хотя сам винир и сохранит свой прекрасный внешний вид, его края, там, где выступает цемент, могут быть обесцвечены. К тому же изменение цвета соседних зубов будет «выпячивать» винир на общем фоне. Рекомендуется воздержаться от употребления в больших количествах чая, кофе, красного вина и других «красящих» продуктов, а также курящим поменьше курить.
  • Высокая стоимость керамических виниров по сравнению, например, с пломбами.
  • Виниры не требуют особенного ухода, достаточно соблюдать классические правила гигиены – чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить и ополаскиватель для полости рта.

В результате установки винира достигается превосходный эстетический результат, наименьшее травмирование зуба, а также при бережном отношении — надежность и долговечность. Ждем Вас в нашей стоматологической клинике! Всегда рады проконсультировать Вас и оказать профессиональную стоматологическую помощь.

Реставрация зубов винирами

Красивые белоснежные зубы – залог идеальной улыбки. К сожалению, природа не всех наградила здоровыми и ровными зубами. Бывает, что дефекты получают от внешних воздействий или неправильной гигиены. И в том, и в другом случае на помощь придет врач-стоматолог. После детального визуального осмотра ротовой полости он предложит реставрацию зубов винирами. Многим это слово незнакомо. В статье мы поможем разобраться, что такое виниры в стоматологии.

Что такое виниры?

Виниры – это миниатюрные накладки на зубы, благодаря которым зубы приобретают эстетический вид, устраняя видимые недостатки. Благодаря своей форме, они выглядят как настоящие зубы, а после установки прослужат более 10 лет. Виниры можно устанавливать на один поврежденный зуб или сразу на весь ряд. Процедура реставрации зубов не займет много времени, а результат вас приятно удивит.

Показания к реставрации зубов винирами

Виниры ставит врач-ортопед. При посещении стоматолога следует детально рассказать, что вас беспокоит и какой результат вы хотите получить.

В каких случаях ставят виниры на зубы?

  • желтый налет зубов, не поддающийся чистке;
  • повреждение эмали;
  • неправильная или некрасивая форма зуба;
  • большое расстояние между зубами;
  • наличие сколов;
  • нарушение цвета зуба из-за депульпирования;
  • повреждение твердых тканей;
  • устаревшие пломбы, которые не подходят зубу по цвету;
  • нарушение в расположении зуба (кривизна, поворот);
  • флюорозные пятна;
  • желание иметь белоснежную улыбку.

Противопоказания к использованию виниров

Не стоит забывать, что есть показания, при которых установка виниров невозможна:

  • неправильный прикус;
  • постоянное трение зубов (бруксизм);
  • усиленная крошимость зубов;
  • если удалены более 5 жевательных зубов;
  • повреждение зуба с внутренней части;
  • занятия экстремальными видами спорта, например, бокс;
  • процедура противопоказана любителям грызть ногти и твердые предметы, колоть зубами орехи;
  • крупная пломба.

Какие бывают виниры?

Если противопоказаний к установке виниров нет, и вы решились на этот шаг, стоит выбрать материал, подходящий вам по качеству и цене.

Керамические виниры

Керамические виниры – самый распространенный вид накладок в соотношении цена-качество. Для изготовления керамических виниров используют медицинский фарфор или керамику, которая не пропускает свет. Для керамических протезов характерна хорошая прочность и долговечность – срок службы виниров из керамики – до 15 лет. Даже за такой долгий период времени керамические накладки не теряют белизну и по внешним показателям совсем не отличаются от зубов. Виниры, изготовленные из керамики, не вызывают аллергических реакций и требуют небольшой обточки зуба. Их толщина не превышает 0,3 — 0,5 мм.

Читать еще:  Как быстро вылечить пародонтит

Композитные виниры

В производстве композитных виниров используются светоотражающие композитные материалы. Накладки формируются сразу на зуб, что ускоряет процесс установки. Они не требуют обтачивания зуба, но срок службы таких протезов варьируется от 3 до 5 лет. Кроме того, композитные виниры могут потерять блеск из-за механического воздействия зубной щеткой. Сейчас эта разновидность считается устаревшей.

Голливудские виниры

Голливудские виниры (люминиры) изготавливаются из высококачественного фарфора. Они просты в использовании и служат долгое время. Толщина таких накладок — 0,2 — 0,3 мм. Голливудские виниры не требуют дополнительной обточки зубов. Их можно устанавливать на искусственные коронки. Процесс установки состоит из двух этапов:

  1. Зубную поверхность очищают и обрабатывают специальным раствором для лучшего крепления пластинок к зубам.
  2. С помощью специального цементного раствора крепят виниры на поверхность зубов.

Недостаток голливудских виниров заключается в том, что их изготавливают за рубежом и стоит ждать доставку. Кроме того, их стоимость очень высока. Матовость и белизна люминиров отличают их от натуральных зубов, поэтому необходима замена всего зубного ряда.

Этапы реставрации зубов

Существует две технологии изготовления виниров. Первая − терапевтические виниры. В кабинете стоматолога врач снимает верхнюю эмаль и слоями наносит светополимерный материал, подгоняя форму под идеал.

Второй способ – заготовки делают заранее с помощью литьевого прессования под давлением, при высокой температуре. Изготовленные таким способом накладки являются более прочными. Это более долгий процесс и состоит из нескольких этапов:

  1. Следует изначально обсудить материал, который будет основой ваших новых зубов, их количество и цвет.
  2. Врач удаляет верхний слой эмали. Толщина зависит от толщины будущей пластинки.
  3. Изготавливается слепок зубов и отправляется в лабораторию.
  4. Чтобы избежать моральных и физических неудобств, пациенту устанавливают пластмассовую пластинку на время изготовления виниров.
  5. С помощью слепка делается гипсовая модель зубов. На ее основании зубной техник изготавливает виниры.
  6. С помощью специального раствора виниры крепятся к зубам.

Адаптация и уход

Сразу после проведения процедуры установки виниров можно возвращаться к обычному образу жизни, но необходимо следовать некоторым рекомендациям врача. Через пару недель после установки накладок на зубы стоит посетить стоматолога для проверки состояния пластинок и осмотра десны на возможную аллергическую реакцию. После обточки зубов возможно проявление чувствительности к температуре пищи, а также разрушение зуба. Для профилактики следует посещать кабинет стоматолога раз в полгода.

Сами по себе виниры не требуют особого ухода. Ежедневные гигиенические процедуры сохранят блеск поверхности. После установки накладок следует ограничить употребление продуктов, способных их окрасить, таких как чай, кофе, соки насыщенных цветов и красное вино. Помните, что никотин также способствует окрасу виниров в желтый цвет. Не стоит разгрызать твердую пищу (например, орехи и конфеты). Это может привести к смещению виниров или даже появлению трещин.

Виниры: За и Против

Рассмотрим все преимущества виниров:

  • Красивая ровная улыбка;
  • Длительный срок службы;
  • Долгое время сохраняют цвет;
  • Практически не вызывают аллергических реакций;
  • Отличаются высокой прочностью.

Однако виниры имеют и свои недостатки:

  • Высокая цена;
  • При деформации необходима замена, ремонт невозможен;
  • Достаточно длительное изготовление;
  • Зубы не будут прежними, обточенная эмаль не восстанавливается;
  • Необходимость носить виниры все оставшееся время.

Взвесив все «За» и «Против», помните, что решение о том, устанавливать ли виниры, принимать вам, а наша задача – воплотить ваше желание иметь красивые зубы в реальность. Приняв решение иметь голливудскую улыбку, вы будете ловить не себе восхищенные взгляды и блистать своей красотой.

Узнать, как выглядят виниры на зубах, вы можете, посмотрев примеры наших работ.

Полезные статьи

Кариесу, который поражает зубную эмаль, подвержены все зубы, в том числе и передние зубы, и зубы в линии улыбки. Кроме повреждения этих зубов из-за кариеса, они могут ломаться от травмы и у них могут образовываться сколы эмали.

Когда подобные неприятности происходят с зубами, которые не обнажаются при улыбке, то пациентам бывает достаточно просто восстановить зуб. Но, если речь идет о зубах, которые обнажаются при улыбке, по вопрос встает не просто об их восстановлении, но и возвращении им эстетики.

В современной стоматологии для восстановления целостности зубов, эстетика которых имеет особое значение, чаще всего используют две методики:

  1. Эстетическую или художественную реставрацию композитными материалами;
  2. Установку на зуб микропротезной керамической накладки под названием винир.

Выбор наиболее оптимального из этих двух методов восстановления целостности зубов чаще всего определяет врач, основываясь на конкретной клинической ситуации, и совокупности показаний и противопоказаний к использованию реставрации и виниров. При этом высококвалифицированные стоматологи никогда не пренебрегают пожеланиями пациента, просто они умеют доходчиво и аргументировано направить его выбор в пользу наиболее целесообразного из методов лечения. Ведь на самом деле, ситуации, в которых пациенту одинаково хорошо подходят оба метода, и где выбор между ними зависит исключительно от его предпочтений, на практике встречаются достаточно редко.

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая или художественная реставрация зубов – это более экономичный и быстрый метод восстановления повреждений коронковой части зуба. Он представляет собой послойное восстановление поврежденной эмали зуба при помощи композитного пломбировочного материала.

  • при разрушении коронковой части зуба, в том числе и значительном (до 50 %), произошедшем по разным причинам;
  • при отколе кусочка зуба;
  • при трещинах на зубе;
  • при разных дефектах зубной эмали.

Противопоказания к художественной реставрации композитными материалами:

  • наличие у пациента стимулятора сердечного ритма;
  • аллергия на используемые материалы;
  • невозможность изолировать полость или зуб от влаги;
  • сочетание сильной стираемости зубов с прямым прикусом;
  • другие аномалии прикуса;
  • бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;
  • склонность пациента к несоблюдению самостоятельной гигиены полости рта.

Для художественной реставрации зубов в современной стоматологии применяются материалы высокого качества, которые обладают рядом превосходных характеристик. Благодаря этому художественная реставрация позволяет качественно восстановить целостность поврежденного зуба, который по цвету, оттенку и полупрозрачности будет соответствовать природным зубам пациента. А его форму можно не просто восстановить, но и улучшить.

В частности, эстетическую реставрацию зубов проводят с использованием так называемых композитов светового отверждения. Они имеют структуру, схожую с естественными тканями зубной эмали, а также превосходные физико-химические свойства и высокую адгезию к твердым тканям зуба. Эти материалы устойчивы к истиранию, они не сжимаются и не расширяются от перепадов температуры, из-за чего между зубом и пломбой не образуются трещины.

Во время реставрации пациенту делают местную анестезию, зуб подготавливают, а потом врач поэтапно наносит на его поверхность слои композитного материала, которые отверждаются от света специальной лампы. В результате послойного нанесения пломбы, которая по цвету и оттенку полностью идентична природным зубам, зуб получается красивым и полупрозрачным, так что его не отличить от настоящего.

В среднем реставрация одного зуба может занимать 1-3 часа, такая реставрация обеспечивает эстетику зуба сроком на 5-7 лет, а стоит она 3-5 тысяч рублей.

Виниры

Так называют микропротезные керамические накладки, которые имеют толщину 0,5 мм, требуют сошлифовки слоя эмали и предназначены для покрытия внешней поверхности зуба и его режущего края. Виниры изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам в течение 1-2 недель, на это время пациенту устанавливают временный пластиковый винир.

Технология изготовления виниров позволяет создавать прочные накладки, которые будут идеально соответствовать эстетике природных зубов пациента, к тому же им можно придать необходимую форму, чтобы зуб смотрелся красивее, чем был изначально. Из-за возможности придать виниру необходимую форму, можно удлинить коронковую часть зуба, скрыть диастему или придать немного кривому зубу недостающую ровность. Виниры устойчивы к истиранию, цветоустойчивы, очень прочные, их внешний вид не меняется со временем, и при бережном обращении они могут служить пожизненно. В среднем один керамический винир обходится от 25 тысяч рублей и выше.

Установка виниров имеет свои показания и противопоказания

Среди показаний называют:

  • некрасивую форму коронки;
  • некрасивый цвет зуба, который не отбеливается;
  • скол режущего края;
  • наличие диастемы;
  • умеренную кривизну зубов, для исправления которой не осязательно ортодонтическое лечение.

Среди противопоказаний называют:

  • значительное повреждение коронковой части зуба;
  • патологически тонкую зубную эмаль;
  • повышенную стираемость зубов;
  • отсутствие жевательных зубов;
  • экстремальный образ жизни и занятие контактными видами спорта;
  • бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;
  • ранее лечение зуба резорцин-формалином;
  • сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба или наличие на ней средней или большой пломбы;
  • неправильный прикус.

Подводя итоги, можно сказать, что эстетическая реставрация композитными материалами финансово и технически более доступа, и проводится достаточно быстро. Благодаря современным материалам она дает функционально и эстетически превосходный результат, который сохранится на 5-7 лет. Если по истечение этого времени внешний вид отреставрированных зубов утратит свою привлекательность и глянец, пациент может провести повторную художественную реставрацию. Главное, чтобы реставрацию проводил квалифицированный врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к методу, и используя пломбировочные материалы нового поколения.

Реставрация зубов винирами обходится дороже, занимает больше времени и проводится не во всех клиниках. Зато она дает практически пожизненный результат идеального восстановления функциональности и эстетики поврежденного зуба. Здесь также важно, чтобы установкой винира занимался высококвалифицированный врач, который будет руководствоваться всеми показаниями и противопоказаниями данного метода.

Виниры

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Виниры в последние годы стали очень популярным решением в эстетической стоматологии. Скрыть недостатки передних зубов и сделать себе голливудскую улыбку хотят все больше клиентов, а совершенствующиеся технологии позволяют сделать это надолго и с максимально качественными результатами.

Что такое виниры?

В понятии современной стоматологии виниры – это общее название керамических, композитных и других видов накладок на передние зубы, чтобы восстановить их визуальный облик. Они относятся к большой группе микропротезов, которые не восстанавливают жевательные функции, служат относительно недолго, но при этом предотвращают разрушение зуба и уменьшают психологический дискомфорт.

Показания и противопоказания к установке

Стандартным набором показаний для восстановления зубов винирами являются:

  • Небольшие сколы и трещины на передних зубах, позволяющие использовать их в качестве опоры для накладки.
  • Тремы и диастемы – ярко выраженные промежутки между резцами, вызванные неправильным прикусом, последствиями заболеваний и другими факторами.
  • Потемнения эмали, вызванные приемом тетрациклина, флюорозом и некачественной питьевой водой с переизбытком железа и солей тяжелых металлов.
  • Болезненный серый цвет после удаления пульпы.
  • Скученность, как врожденная, так и после травмы, например, вывиха челюсти.
  • Большое количество пломб, отличающихся по цвету, и нарушающих эстетику.
  • Невозможность отбеливания ни одним из способов.

Есть и ряд противопоказаний:

  • Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами делает установку большинства несъемных протезов бессмысленной.
  • Отсутствие более 6 зубов в ряду – для накладок требуется надежная основа, и если за резцами не будет моляров, то они попросту не закрепятся.
  • Зуб разрушен более чем на 45%.
  • Серьезные аномалии прикуса – как и с бруксизмом, нарушения и искривления приведут к быстрой поломке.

Виды виниров

На сегодняшний день классификация виниров делит их по материалам.

Композитные виниры

Они первыми появились на рынке эстетической стоматологии, долго занимали лидирующие позиции, благодаря дешевизне и другим преимуществам, таким как:

  • Хорошая биологическая совместимость.
  • Относительно быстрая установка.

Но за видимой простотой и доступностью есть ряд недостатков:

  • Чувствительность к пищевым красителям.
  • Хрупкость.
  • Большая толщина – около 1 мм, что создает при разговоре неестественный вид.
  • Необходимость в сильном обтачивании опорного зуба.
  • Срок службы до 5 лет.

Именно большое количество недостатков и недолговечность стали причиной того, что большая часть клиник постепенно отказывается от композита в пользу современных материалов.

Керамические виниры

Их также называют фарфоровыми накладками на зубы, потому что в стоматологии керамика и фарфор – это одно и то же. Микропротезы имеют большое количество плюсов:

  • Невосприимчивость к пищевым красителям и даже табачному дыму.
  • Широкий выбор оттенков, максимально близких к естественному цвету эмали.
  • Высокая прочность по сравнению с композитом.
  • Не требуется сильного обтачивания – толщина пластинок всего 0,5 мм.
  • Срок службы от 10 лет.

Минус у керамики один – она дороже композита в несколько раз.

Циркониевые виниры

Диоксид циркония считается передовым и инновационным материалом, несмотря на то, что на рынке он представлен уже более 20 лет. С недавнего времени из него, помимо протезов и коронок стали делать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

  • Повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими коронками.
  • Толщина от 0,3 мм, что делает их практически незаметными.
  • Отсутствие аллергии и антибактериальное покрытие, препятствующее кариесу.
  • Возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita.
  • Цирконий последнего поколения неотличим от натуральной эмали.
  • Срок службы до 20 лет

Минусов у материала два – сложное производство, требующее высокой квалификации зубного техника, и отсюда – высокая стоимость, сравнимая с протезированием на имплантах.

Как устанавливают виниры? Какой срок службы?

Всего существует два способа:

  • Прямой метод – подходит исключительно для композита, когда материал наносится на проблемный зуб прямо в кабинете врача, затвердевает и шлифуется.
  • Непрямой метод – накладки изготавливают в лаборатории, после чего пациент приглашается на процедуру установки.

Сама установка – процесс достаточно долгий, вопреки популярным мнениям, что виниры ставятся за один день и на несколько лет. Все проходит в несколько этапов:

  1. Предварительный осмотр с целью определения проблемы, диагностики, выявления возможных противопоказаний.
  2. Санация полости рта – удаление налета и зубного камня, лечение всех воспалительных процессов, если они есть.
  3. Первое снятие силиконового слепка челюсти.
  4. Обезболивание и препарирование опорных зубов бормашиной.
  5. Снятие второго слепка, уже с обточенных зубов.
  6. Если используется прямая методика, то в этот же день зубной техник, на основе двух слепков, приступает к наслаиванию композитного материала на подготовленную область. Виниру дают полностью затвердеть, а пациента отпускают на реабилитацию.
  7. Если же выбран непрямой метод, то слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, а на каждый обточенный зуб надевается защитная пластмассовая коронка.
  8. В назначенный день накладки устанавливаются и фиксируются специальным цементом.

В общей сложности процесс привыкания занимает до двух недель, на которые назначается строгий режим питания и ухода, чтобы накладка прослужила как можно дольше. В среднем, керамические протезы служат до 10-15 лет, со временем их все равно придется заменить из-за постепенного разрушения фиксирующего цемента.

Уход за винирами

Накладки потребуют особого отношения, не только чтобы увеличить их срок службы, но и для того, чтобы предотвратить элементарную поломку и возможные осложнения:

  • Придется забыть о твердой пище, орехах и семечках – их теперь нужно раскусывать жевательными зубами, резцы останутся «для красоты». Волокнистые продукты, включая мясо, лучше есть в вареном виде, либо мелко резать.
  • На курение и излишнюю тягу к алкоголю налагается категорический запрет. Особенно это касается композитных и керамических протезов – они быстрее всего тускнеют под воздействием никотина и спиртных напитков.
  • 1-2 раза в неделю чистить зубы любой пастой с активным содержанием фтора. Ежедневная гигиена – в прежнем режиме, желательно – с использованием ирригатора, заправленного фильтрованной или кипяченой водой, и ополаскивателей.
  • Изменить образ жизни, особенно это касается спортсменов, занимающихся экстримом и контактными единоборствами. Чем больше риска травм у лица, тем выше шансы, что виниры придется менять уже через несколько месяцев.
  • По возможности, первые полгода после установки посещать кабинет стоматолога ежемесячно, чтобы наблюдать за «поведением» накладок.

Как снимают виниры?

В настоящее время в стоматологиях существует два способа снятия:

  • Спиливание алмазным бором – специальное напыление у сверла позволяет в течение нескольких минут удалить весь фиксирующий цемент и легко убрать накладку буквально одним движением без вреда для опорного зуба.
  • Снятие лазером – аналогичная процедура, в которой роль бормашины исполняет лазерный луч. Не подходит для слишком толстых пластинок, потому что лазер не сможет разрезать нужный слой без риска повредить зуб. В таких ситуациях врач использует комбинацию алмазного бора и луча.
  • Композитные виниры – от 5000 рублей за один зуб.
  • Керамические виниры – от 20000 рублей за один зуб.
  • Циркониевые виниры – от 25000 рублей за один зуб.

Отзывы

Отзывов о винирах достаточно много, отчасти, из-за доступности процедуры. Далеко не все комментарии позитивные, на основе чего стоит сделать несколько важных оговорок:

  • Неделю после установки у большинства пациентов наблюдается повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам. Снизить дискомфорт можно одним способом – не увлекаться чаем, кофе или охлажденной газировкой, пока зубы не привыкнут к «обновлению».
  • Если наблюдается легкий отек десен, лучше перестраховаться и сделать себе некрепкий раствор для полосканий – аптечная ромашка, календула или шалфей подойдут. Полоскать рот нужно в течение 30 секунд 2-3 раза в день, желательно после еды.
  • При подозрении на бруксизм стоматолог может выписать ночные каппы. Пользоваться ими лучше постоянно, не забывая промывать и держать в защищенном от света месте.
  • Обточенные зубы. К сожалению, уже не вернуть обратно. Как только виниры отслужат свой срок, придется ставить новые накладки, или выбрать прочную коронку из диоксида циркония, если позволяют финансы.

Виниры на рефракторе: установка и этапы изготовления

Винирам как технологии восстановления эстетики улыбки уже немало лет — первые накладки на зубы, похожие на виниры, использовала еще Мэрилин Монро. С течением времени технологии изготовления и фиксации виниров совершенствовались. Появлялись новые высокопрочные материалы, почти неотличимые от натуральной эмали, и новые методики установки пластинок. Одна из них — виниры на рефракторе, и сегодня мы познакомимся с ней поближе.

Содержание статьи

  • Современные виниры в стоматологии
  • Рефрактор в стоматологии — что это?
  • Этапы изготовления
  • Противопоказания
  • Стоимость виниров, изготовленных с помощью рефрактора
Читать еще:  Пародонтит - симптомы и лечение

Современные виниры в стоматологии

Уже почти ушли в прошлое толстые пластины, требующие серьезной обточки зуба. Современный винир — очень тонкая пластинка из прочной керамики, толщина которой не превышает 0,2—0,4 миллиметра. Некоторые виниры по толщине почти такие же, как контактные линзы для глаз. Такой малой толщины удалось достичь благодаря улучшенным керамическим массам, которые отличаются высокой прочностью. Теперь даже очень тонкий винир не треснет, если вы, конечно, не попытаетесь погрызть стеклянную бутылку или кусок бетона.

Чаще всего виниры относят к эстетической стоматологии, поскольку они позволяют идеально откорректировать цвет и форму зубов. Однако винир, будучи микропротезом, решает и функциональные задачи — скрыть сколы и трещины на эмали, убрать немного увеличенные промежутки между зубами, спрятать пигментные пятна. Также винир служит защитой для зуба, поскольку керамика не подвержена стираемости, в отличие от зубной эмали. На керамике гораздо труднее закрепиться налету и бактериям.

Установка виниров также может заметно омолодить лицо — они восстановят высоту зубов, как у молодых людей, и будут служить каркасом для мягких тканей лица, что в определенной мере предотвратит появление морщин и провисание кожи. Однако если и обычные виниры настолько успешно справляются с эстетическим и функциональным восстановлением улыбки, то для чего же тогда нужны виниры на рефракторе?

Рефрактор в стоматологии — что это?

При обычном изготовлении виниров врачи сначала создают восковую модель зубов, а потом зубные техники методом прессования или фрезерования изготавливают цельный винир, передняя поверхность которого имитирует натуральную эмаль зубов.

При использовании рефрактора сначала формируется огнеупорная основа из особого материала, и уже на нее зубной техник послойно наносит керамику, формируя очень тонкую пластину. Затем вся конструкция запекается в печи, после чего ее передают врачу, чтобы пациент примерил получившийся винир.

Итак, при ответе на вопрос «виниры на рефрактор — что это?» можно сказать, что это очень тонкая пластинка, помимо передней поверхности зуба немного закрывающая боковые края и режущую кромку. Фактически это бескаркасная и безметалловая керамика, прочность которой придает огнеупорная основа.

Отличия виниров, созданных с помощью рефрактора, от обычных:

  • укрепление зубов — после установки рефракторные пластины плотно соединяются с поверхностью зуба, что делает конструкцию очень крепкой, почти монолитной, в отличие от прессованных или фрезерованных пластинок, которые остаются жесткими и непластичными;
  • повышенная прочность — они почти не подвержены сколам или иным повреждениям, даже если вы любите очень твердую пищу;
  • минимальная обточка за счет минимальной толщины — причем иногда можно обойтись даже без препарирования зуба. Некоторые клиники заявляют, что могут изготовить керамический винир на рефракторе толщиной в 0,1–0,2 миллиметра;
  • почти не требуют подготовки — нередко достаточно обработать эмаль специальным составом и зафиксировать виниры.

Этапы изготовления

Ключевые отличия рефракторных виниров от обычных кроются в методике создания пластинок. Главная задача зубных техников — изготовить из керамики такую пластинку, которая максимально точно передавала бы все особенности зуба, на котором будет фиксироваться, чтобы получить плотное прилегание. Без соблюдения этих условий винир нельзя надежно и качественно установить на зуб.

При создании вириров с рефрактором все происходит немного по-другому, хотя начальные этапы формирования микропротезов похожи:

  1. врач-ортопед фотографирует зубы пациента и снимает с них слепок. Это нужно для 3D-моделирования будущей улыбки;
  2. диагностическое восковое моделирование — создание восковых моделей для виниров, чтобы пациент мог их примерить и оценить результат. Также примерки и восковые модели нужны для того, чтобы врач получил наиболее точную картину имеющихся дефектов зубов, это важно учитывать при создании виниров;
  3. при необходимости — препарирование, или обточка, зубов, в ходе которого врач снимает минимальный слой зубной эмали. Однако в некоторых случаях при создании виниров на рефракторе можно обойтись без перпарирования;
  4. если зубы все же проходят обточку, то врач устанавливает на них временные виниры, чтобы защитить зубы от внешних воздействий;
  5. создание постоянных виниров — формирование огнеупорной основы с последующим послойным нанесением керамической массы и запеканием в печи;
  6. перед фиксацией на зубы готовые виниры протравливают и промывают особым раствором, чтобы добиться прочного соединения с передней поверхностью зуба;
  7. установка постоянных виниров на стоматологический цемент.

Установка виниров — это длительный процесс, требующий терпения и нескольких визитов в клинику. На одно только изготовление пластинок в зуботехнической лаборатории уходит от 1 до 3 недель. Соответственно, весь процесс от первого посещения стоматолога-ортопеда до фиксации готовых виниров может занять около месяца.

Противопоказания

Противопоказания такие же, как и для обычных виниров:

  • болезни зубов и десен (кариес, пульпит или периодонтит);
  • значительные дефекты прикуса;
  • бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами во сне;
  • подвижность зубов;
  • значительное разрушение коронковой части зуба.

Стоимость виниров, изготовленных с помощью рефрактора

Цена одного винира на рефракторе варьируется в зависимости от уровня клиники, квалификации и опыта врача. В среднем стоимость колеблется от 23 000 до 40 000 рублей. Также стоит обратить внимание, что некоторые клиники указывают цену «под ключ», включая все манипуляции, а некоторые указывают цену отдельно на винир, отдельно — на все остальные работы.

Метод Реставрации Фронтальных Зубов С Помощью Композитов И Виниров

В эстетических реставрациях нам нужно получить идеальную форму, цвет и текстуру тканей зубов. Для этого нам нужны не только мануальные навыки, но и знание общих принципов и методов реставрации фронтальных зубов. В повседневной практике мы часто сталкиваемся с пациентами, у которых есть проблемы с фронтальными зубами. Считается, что передние зубы сложнее восстановить, потому что это область постоянной их демонстраций: улыбка, беседа и т. д. С помощью простых методов и протоколов мы узнаем, как преодолеть эти проблемы.

Murad Akhundov

Dr. Murad Akhundov graduated from the Faculty of Dentistry in Baku, Azerbaijan. In 2013 won Pisa Master Course Contest provided by Style Italiano. Limited practice to direct and indirect Aesthetic restoration Since 2013 he is an active member and lecturer in Dental Academy Baku and IMPERIO group. Author of several articles in international journals.

Фото 1. Я бы хотел поблагодарить Dr. Shemsi Abdulla, который был соавтором этого клинического случая и статьи.

Гиперчувствительность зубов

К нам обратилась пациентка в возрасте 25 лет с жалобами на гиперчувствительность зубов во фронтальной области. Она не чувствует себя комфортно, когда улыбается. Во время осмотра пациентки мы обнаружили две старые композиционные реставрации на зубах 1.1, 2.1 и открытую часть дентина на режущем крае. На зубах 3.1 и 4.1 обнаружены дефекты 4 класса. Пациентка призналась, что любит жевать семечки. И это может вызвать дефекты на нижних центральных резцах, а гиперчувствительность может быть обусловлена дефектами в области шеек зубов. Пациенту было рекомендовано провести ортодонтическое лечение, но из-за его продолжительности она отказалась. Было решено установить керамические виниры, с материалом литиевого дисиликата, на зубы 1.1 и 2.1; композитные реставрации зубов 3.1, 3.3, 4.1, 4.3, 4.4, 4.5.

Восстановление нижних резцов

Мы начали с восстановления нижних резцов. Чтобы проанализировать внутреннюю структуру зубов, мы должны использовать внутриротовые фотографии. В этом случае две фотографии были сделаны с использованием обычного и поляризационного фильтра.

Фото 4. Для этого мы можем использовать камеру с фильтрами, либо мобильный телефон с помощью Smile lite.

Удаление склерозированного дентина

Для удаления склерозированного дентина мы можем использовать 27-микронный Al2O3-песок с помощью Rondoflex.

Фото 6. В этом случае мы использовали 37% протравочный гель с экспозицией 30 секунд для эмали и 5 секунд для дентина.

Фото 7. После промывки геля мы нанесли адгезив. Следует подождать минимум 20 секунд для экспозиции адгезива, а затем высушить на воздухе в течение 5-10 секунд. Фотополимеризация будет составлять 60 секунд.

Фото 8. Используя силиконовый ключ, мы начинаем моделировать небные поверхности. Сначала мы использовали эмалевый слой NE от Asteria.

Фото 9. Для дентина мы использовали оттенок A3 от Asteria и добавляли белые и голубые оттенки к слоям дентина.

Фото 10. Здесь мы закончили с NE эмалью. Толщина эмали составила 0,5. Мы можем измерить ее с помощью LM missura от Style Italiano Kit.

Фото 11. Защищаем от попадания воздуха глицерином и фотоотверждаем в течение 1 минуты.

Фото 12. После обработки и полировки.

Фото 13. Финальное фото реставрации.

Фото 14. Для того, чтобы сделать такие фотографии, мы использовали другой тип вспышек – Softboxes.

Фото 15. Эта фотография была сделана с фильтром Polarizer до и после регидратации.

Фото 16. После восстановления нижних резцов мы начали восстанавливать дефекты в области пришеек. В последующем посещении мы сделали 3 реставрации в пришеечной области.

Фото 17. После изоляции с помощью плотных платков системой коффердам, мы использовали зажимы B4 для обнажения края зуба.

Фото 18. Для препарирования мы предлагаем использовать пескоструйную обработку на 27 микрон. Нет необходимости в каком-либо боре на этом этапе, просто обработка с помощью Rondoflex.

Фото 19. Мы закончили 3 реставрации пришеек с одним оттенком A3. Не нужно использовать много слоев для этого типа реставраций. Минимум слоев всегда дает хороший результат в пришеечной области.

Фото 20. Последняя фотография после регидратации. Очень трудно найти какую-либо разницу между естественными тканями зуба и композитными реставрациями.

Фото 21. После завершения композитных реставраций мы начинаем вторую (ортопедическую) часть лечения.

Фото 22. Препарирование было сделано с небольшим скосом на протяжении всей поверхности эмали.

Фото 23. Предварительные коронки, изготовленные из бис-акрилового композита.

Фото 24. После изоляции с помощью Photodam (рекомендуем изолировать 8 зубов) закрепляем ее с помощью зажимов B4. Далее проводим пескоструйную обработку эмали с 27 мкм Al2O3.

Фото 25. После размещения тефлоновой ленты на соседних зубах, эмаль протравливается в течение 30 секунд ортофосфорной кислотой. Мы рекомендуем тщательно промыть эмаль в течение приблизительно 20 секунд, чтобы удалить все остатки, которые могла оставить кислота.

Фото 26. Применяем бонд, в данном случае универсальный ScotchBond, который может выступать в качестве самопротравливающегося или тотальнопротравливающегося. Бонд очищают в течении 20 секунд. Закрепляем виниры.

Фото 27. Полимеризация должна выполняться должным образом. Производители рекомендуют в целом 20-30 секунд. Мы предлагаем «полную полимеризацию», это даст нам сильный гибридный слой даже в тех областях, где свет не может проникнуть из-за тесного контакта лампы, хоть и немного дальше. Это этап окончательной полимеризацией после нанесения глицерина. Нам нужна 1 минута полимеризации для блокирования ингибирования слоя.

Фото 28. Окончательный вид установленных виниров.

Фото 29. Это вид сразу после цементировки виниров, очистки и удаления изоляции. Нам нужно некоторое время для заживления мягких тканей.

Фото 30. Теперь мы видим, как через 1 неделю мягкие ткани восстановились полностью.

Художественная реставрация передних зубов: эстетической и композитной реставрации.

Реставрация зубов – стоматологическая услуга, позволяющая полностью восстановить форму, функции и эстетичность внешнего вида разрушенного патологическими процессами зуба. Для проведения реставрационных работ могут применяться разнообразные технологии и материалы: фотополимерные (светокомпозитные) пломбы, виниры, вкладки. В статье мы подробно расскажем вам о существующих методиках реставрации зубов, рассмотрим их особенности и цены на услугу в стоматологиях Москвы.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Основные методы проведения реставрации зубов

Методы реставрации зубов имеют свою классификацию и разделяются на реставрацию прямую и непрямую. Дадим расшифровку этим определениям.

Прямая реставрация зубов

Также методика может называться композитной реставрацией. Прямой технология именуется потому, что все реставрационные работы по восстановлению разрушенной зубной единицы стоматолог проводит непосредственно во рту пациента и обычно в течение одного приема. В прямой реставрации для воссоздания функций и эстетичного внешнего вида зуба будут применяться светокомпозитные пломбировочные материалы (фотополимерные пломбы).

Непрямая реставрация зубов

Данная методика реставрации зубов подразумевает использование ортопедических конструкций особого типа — виниров. Виниры – это тончайшие пластинки, производимые из различных материалов: керамики, циркония, фарфора. Они изготавливаются в зуботехнической лаборатории, по слепкам предварительно снятым с препарированных зубов. Готовые виниры приклеиваются к зубным поверхностям специальным составом и главное назначение микропротезов заключается в маскировке эстетических дефектов зубов — сколов эмали, трещин, межзубных промежутков.

Виниры прочнее композитных пломб, но провести реставрацию миниатюрными накладками возможно не всегда. К примеру, непрямая реставрация зубов винирами невозможна при патологической истираемости зубной эмали.

Самым востребованным методом реставрации зубов выступает реставрация композитная, то есть обычными зубными пломбами и в следующем разделе статьи мы подробно рассмотрим все этапы реставрационного процесса с применением фотополимерных материалов.

Реставрация зубов с применением фотополимерных композитов: этапы процесса

Прежде чем перейти к реставрации разрушенных зубов или единиц с плохой эстетикой – врач обязательно проведет тщательный осмотр ротовой полости на предмет наличия стоматологических заболеваний. Далее реставрационный процесс будет разбит на нижеперечисленные этапы:

Профессиональная санация ротовой полости

На этом этапе зубы очищаются от всех видов налета — твердого и мягкого, зубного камня. Санация ротовой полости необходима для точного определения оттенка естественной эмали зубов. По определенному оттенку стоматолог выберет тон композитного материала, который позволит получить максимально эстетичный результат реставрации зубов.

Обезболивание области реставрации

Проводится с применением анестетиков местного действия. Обезболивание необходимо не всегда, а только в тех случаях, когда зуб сильно разрушен кариесом. Анестетик подбирается в индивидуальном порядке и позволяет провести реставрацию зуба без малейшего дискомфорта для пациента.

Удаление поврежденных кариесом тканей и старых пломб

Прежде, чем провести реставрацию, врач должен правильно обработать зуб: удалить все ткани, разрушенные патологическими процессами, старые и пришедшие в негодность пломбы.

Влагоизоляция — важнейший этап при реставрации зуба

Для того чтобы реставрация зуба получилась не только эстетичной, но и долговечной — область проведения манипуляций обязательно должна быть качественно защищена не только от попадания слюны, но даже и от влаги, содержащейся в дыхании пациента. Для этой цели ранее использовались ватные тампоны, но надежной влагозащиты они не давали. В современных клиниках для выполнения влагоизоляции применяют специальную латексную накладку — коффердам.

Внешне такая накладка похожа на носовой платочек с прорезями. Коффердам плотно натягивается на зубы и исключает попадание влаги в том или ином виде в область проведения реставрационных работ. Желательно, чтобы в процессе реставрации зубов специалистом использовался именно коффердам, поскольку недостаточная защита реставрируемого зуба от влаги чревата целым рядом негативных последствий:

  • Края фотополимерной пломбы не будут прилегать к естественным тканям зуба с достаточной плотностью, а это чревато образованием на границе их соприкосновения заметной темной полосы или же развитием кариеса в этой области;
  • Установленная пломба может быстро выпасть, так как влага снижает степень адгезии (сцепки) фотополимера и дентина.

Установка штифта в зубном канале

Штифт при реставрации зубов устанавливается не всегда, а только при деструкции зубной единицы более чем на пятьдесят процентов и ее депульпировании. Установка штифта позволяет сделать реставрацию максимально прочно й и избежать выпадения пломбы.

Реставрация зуба

На заключительном этапе лечебного процесса врач выполняет собственно реставрацию, то есть восстанавливает форму и эстетику зуба фотополимерным пломбировочным материалом. Выполняется реставрация послойно и для создания слоев могут применяться фотополимеры разного оттенка и показателя прозрачности — это необходимо для того, чтобы результат реставрационных работ имел высокую эстетику. Завершается реставрация обработкой пломбы борами, ее шлифовкой и пломбировкой.

Цены на реставрацию зубов

Цена реставрации зубов будет зависеть от степени разрушения зубной единицы, вида материалов и набора процедур, которые должен будет провести врач для качественного восстановления всех функций, формы и эстетики зуба.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Полная реставрация коронки зуба

Цена реставрации будет складываться с учетом стоимости нижеперечисленных расходных материалов и набора услуг:
  • Предварительное обезболивание — около 450 рублей;
  • Влагоизоляция коффердамом — около 700 рублей;
  • Фотополимерная пломба — от 2000 и до 5000 рублей (зависит от вида композита, бренда производителя, количества материала, которое необходимо для проведения реставрации;
  • Стоимость штифта. Штифты выпускаются разными брендами и лучше не экономить и выбрать более дорогой, но при этом максимально качественный продукт. Цены на сверхпрочные штифты из стекловолокна, применяемые при реставрации, начинаются от суммы в 2500 рублей.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Штифты выпускаются из разных материалов, в том числе – есть металлические конструкции. Но штифты из металла нежелательно использовать при реставрации, проводимой в области передних зубов. Металл будет просвечивать сквозь фотополимерный пломбировочный материал и за счет этого отреставрированный зуб может иметь неестественный синеватый оттенок.

Сложив суммы, указанные выше – можно рассчитать примерную стоимость реставрации всей коронковой части зуба. Такая реставрация обойдется пациенту в сумму в 6000-7000 рублей. Имейте в виду, что в указанную цену реставрации не входит стоимость предварительной профессиональной чистки зубов!

Частичная реставрация коронки зуба (не более ½)

Чтобы рассчитать цену реставрации зуба, разрушенного наполовину — стоит из суммы рассчитанной выше вычесть стоимость штифта, который ставится для придания пломбе устойчивости к механическим нагрузкам. Таким образом, цена частичной реставрации коронки зуба составит сумму в 5000 рублей.

Реставрация сколов зубов

Реставрация сколов зубов имеет минимальную цену, что неудивительно — из стоимости услуги исключается и цена штифта, кроме того — расход пломбировочного материала будет существенно ниже. Такая реставрация предлагается пациентам стоматологий по цене от 2500 до 3000 рублей.

Реставрация зубов: услуга, на которой не стоит экономить!

От качества проведенной реставрации зубов будут зависеть ее эстетика и долговечность. В сети нередко встречаются отзывы от пациентов, которые остались недовольны плохой эстетикой выполненной реставрации: установленная пломба хорошо заметна и зуб на фоне здоровых «соседей» выглядит неестественно. Причина плохой эстетики — в недостатке профессионализма и опыта стоматолога, а также нарушении правил реставрации.

Читать еще:  Какие существуют этапы эстетической реставрации
Для высокой эстетики результата реставрации зубов имеют принципиальное значение три нижеперечисленных момента:

1. Правильность восстановления естественной формы зуба. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая от стоматолога не только знаний, опыта, но и художественного таланта. Работая над реставрацией формы, специалист должен в точности воссоздать естественные фиссуры, бугры, поверхность зуба;

2. Точность реставрации цвета зуба. Восстановленный зуб должен иметь цвет, идентичный тону соседних, здоровых единиц в рядах. Фотополимеры для пломб выпускаются в широчайшем разнообразии оттенков и задача специалиста — не только подобрать оптимальный цвет, но и уметь сочетать разнообразные тона таким образом, чтобы отреставрированная зубная единица смотрелась максимально натурально. Далеко не каждый стоматолог умеет работать с цветом и, кроме того, некоторые специалисты не учитывают факт того, что оттенок зубной эмали по направлению от края и к шейке — меняется. Если при реставрации этот важный момент упускается из виду – восстановленный зуб будет выделяться на фоне «соседей»;

3. Учет прозрачности. Меняется не только тон эмали зуба, но и степень ее прозрачности. Она более высока у края, и потому для восстановления зуба в этой области важно выбрать материал с максимально высокими показателями прозрачности.

Теперь вы знаете, почему для получения эстетичного результата реставрации зубов следует обращаться в стоматологическую клинику, в штате которой работают опытные и грамотные специалисты. Естественно, цена реставрации в такой клинике будет выше, но зато и результат не вызовет у вас желания написать отрицательный отзыв! Полный спектр услуг по реставрации зубов предлагает вам наша стоматология в Москве — «Вэнстом» ( находимся рядом с метро Бауманская)! Записаться на прием в нашу клинику можно как по телефону, так и через форму обратной связи, работающую на нашем сайте.

Минусы реставрации зубов

Реставрация зубов композитными материалами — услуга, доступная в ценовом отношении и позволяющая при этом быстро восстановить эстетику и функциональность разрушенных зубных единиц. Однако у реставрации зубов есть не только преимущества, но и недостатки, которые обязательно нужно учитывать. В их числе: Быстрая потеря эстетичного внешнего вида. Реставрации из композитных материалов со временем темнеют, утрачивают блеск. Это не критично, в том случае, если реставрация выполнялась в области жевательных зубных единиц, но реставрационные пломбы, установленные в зоне улыбки, придется менять раз в два-три года;

Прочность композитных реставраций невысока. Особенно высок риск поломки пломбы в том случае, если реставрация проводилась на депульпированном зубе и с использованием штифта. При этом может сломаться не только сама пломба, но также отломиться и часть зуба: зубные единицы с удаленным нервом становятся более хрупкими и чувствительными к механическим нагрузкам. Если при отломе зуба будет повреждена корневая часть — зуб придется удалять.

По этой причине при деструкции зубной единицы более чем на пятьдесят процентов есть смысл выбирать не реставрацию фотополимерной пломбой, а установку коронки.

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: В некоторых клиниках пациентом даже с сильно разрушенными зубами рекомендуют реставрацию композитами. Однако это неправильно: такое решение вынудит пациента постоянно посещать стоматологию и платить деньги за восстановление сломанной или выпавшей пломбы. В хорошей клинике вам сразу посоветуют альтернативное и при этом долговечное решение для реставрации зуба: коронку или культевую вкладку.

У реставрации зубов есть и альтернативы — например, установка виниров, вкладок и коронок. Вкладки рекомендуется ставить при сильном разрушении боковых стенок жевательных зубов, а виниры будут оптимальным решениям при дефектах на фронтальных поверхностях. Хотите знать — какая методика реставрации будет оптимальна в вашем случае? Запишитесь на консультацию к специалистам нашей стоматологии в Москве – «Вэнстом»! Мы находимся в центре Москвы, рядом с метро Бауманская.

Виниры на зубы

Врач-стоматолог-ортодонт ,
Специализация врач-ортодонт.

Отличают пластинки исходя из материалов, из которых они сделаны – это фарфоровые, виниры из диоксида циркония и композитные.

Фарфоровые виниры

Фарфоровые пластинки визуально не отличаются от эмали нормального зуба. Поэтому простые люди никогда не догадаются об установленных пластинках.

Плюсы керамических коронок в том, что они устойчивы к нагрузкам и практически не окрашиваются.

Фарфоровый микропротезы изготавливаются двумя методами:

1. Нпрессованная керамика – материал наносят послойно, затем каждый слой обжигается. В таком случае зубы не обтачиваются.

2. Прессованный материал – керамический материал прессуют под давлением, затем обжигаются высокими температурами. Такой метод используют для достижения максимально крепкой структуры.

Как изготовить фарфоровые виниры – решает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Плюс в том, время эксплуатации керамических реставраций, более чем 20 лет. Если вы решили поставить виниры или коронки на зубы, соблюдайте гигиенические процедуры.

Керамические виниры E-max и диоксид циркония

Безметаллические виниры, в своем составе имеют каркас из дисиликата лития или диоксид циркония. Такие пластинки почти прозрачные, тонкой структуры. А в отличие от других – срок их эксплуатации увеличивается до 25 – 30 лет.

Плюсы керамических циркониевых виниров

• Продолжительность эксплуатации больше, чем у фарфоровых;

• Пластинки из дисиликата лития выглядят естественно, независимо от освещения;

• Не изменяется цвет после употребления пищевых красителей;

• Не накапливают налет, при игнорировании правил гигиены ротовой полости;

• Не имеет черный налет при курении;

• Имеют малый вес и толщину, поэтому стачивание эмали минимальное.

Циркониевые виниры, в отличие от композитных пластин, ставятся на зубы, даже в самых сложных клинических случаях. Обычно, вставляют их в зоне улыбки — на 10 верхних и 8 нижних зубах.

Минус заключается в том, что процесс вставки занимает больше времени, из-за того, что материал сложно фиксируется на поверхности зуба.

Установка требует не значительной обточки зуба.

Композитные виниры (компониры)

Изготавливаются из пломбировочного материала двумя способами и отличаются тем, как ставят виниры на зубы:

1. Эстетическое пломбирование (терапевтическое) – установка происходит в один этап. Спец. оборудованием врач отшлифовывает лицевую сторону зуба. Затем на эту плоскость наносят пломбировочный материал. Наносят максимально тонким слоем. Такой метод может скрыть лишь небольшие эстетические проблемы.

2. Изготовление композиционных пластинок в зуботехнической лаборатории при помощи специальных слепков. Перед тем, как устанавливать виниры на передние зубы, стоматолог стачивает эмаль. Процесс требует нескольких этапов, поэтому импланты фиксируются на последующих приемах.

Минус в том, что срок эксплуатации композитных виниров составляет 5 лет. Существенным минусом так же есть изменения цвета пластин – потемнения облицовки.

Чем отличаются компониры от винировых имплантов

— Преимущественно применяться для коррекции нескольких участков.

— Коррекция изъянов происходит при помощи ламинирования керамическими микро протезами.

— Толщина составляет 0,5 мм., в отличие от люминиров – 0,2 мм.

— Установка компониров происходит с помощью кислотного протравливания и за счет использования адгезивной системы, а керамические микро протезы фиксируются на специальный цемент.

Показания для установки виниров

1. Людям, которым не удалось добиться желаемого цвета зубов.

2. Произошло потемнение зубной эмали, вследствии пломбы сделанной формалиновой пастой, или когда удалили нерв.

3. Давние пломбы, которые изменили свой окрас и отличаются от зубной эмали.

4. Ставятся людям у которых есть диастемы, тремы, сколы.

5. Когда зубы имеют неправильную анатомическую форму (клиновидную).

6. Пациент имеет заболевания – это может быть эрозия эмали, некроз, гипоплазия и т. д.

Кому противопоказаны виниры

Людям которые имеют следующие заболевания и проблемы, нежелательно ставить импланты.

• Наличие стоматологической аномалии «бруксизм» – это силовое сжимание челюстями во время сна.

• Недостаточный объем зубной эмали.

• Патология прикуса, имеется в виду прямой, глубокий прикус.

• Кариес и его осложнения.

• Группа болезней, которые характеризуются воспалительными процессами – гингивит, пародонтоз и т.д. Эти болезни являются временным противопоказанием. После излечения, конструкции успешно устанавливаются.

• Сильная хрупкость зубов, или наличие объемной пломбы.

Виниры и люминиры, и как они отличаются

Люминиры – это коронки сделанные из специального стоматологического фарфора.

Люминиры производит американская компании «Cerinate», которая разработала и запатентовала специфический состав стоматологического фарфора и технологию производства. Выпускает люминиры эта компания в штате Калифорния. Поэтому изготовления таких микро протезов занимает около 30 дней.

Слово люминиры происходит от латинского слова «lumen» – что в дословном переводе означает «свет». Создатели люминиров уверяют, что зубы станут намного белее. Это значит, что клиент получит «голливудскую улыбку». Однако виниры не намного уступают люминирам. Отличить последние можно, скорее по «светящемуся эффекту», а в остальном – это просто аналог керамических виниров.

Не весомым преимуществом люминиров является толщина пластинки. Она составляет: 0,2 — 0,3 мм., а толщина виниров: от 0,2 мм. до 0,8мм., поэтому устанавливаются люминиры без предварительной обточки как и виниры. Слепок производится непосредственно с зуба.

Какие выбрать виниры, как устанавливать

Уважаемые эксперты сходиться в мнении, что керамические микро протезы лучше. Так как, они производятся в лабораторных условиях, а значит гарантировано будут герметично прилегать к пластине зуба. Так же рекомендуют и люминиры, они не требуют процедуры стачивание эмали.

Как ставят виниры

Процесс винирования передних зубов происходит несколькими этапами и завершается через 14-18 дней от начала процедуры. Сюда входит изготовление и установление реставраций. Для того, чтобы поставить виниры на зубы, нужно минимум три визита в клинику.

В стоматологии такая процедура называется еще «моментальная ортодонтия». Так как, ставят виниры на передние зубы за короткое время.

Подготовительный процесс

1. Гигиеническая чистка зубов, удаления налета.

2. Обтачивают тонкий слой эмали, от 0.5 до 0.7 мм.

3. Подбирается гармоничный оттенок.

4. Остатки эмали покрывают специальной кислотой.

5. Производят формирование слепка.

6. Пластинка зуба тщательно полируется и вставляются накладки.

Тонкий слой эмали стачивают, для того, чтобы добиться максимально гармоничного и натурального вида. Обтачивают, так же для того, чтоб вставить и прочно укрепить пластинку.

Как делают слепок

Точный отпечаток зуба делают после его предварительной обточки. Слепок изготавливают с помощью стоматологических силиконов. Пасту наносят на нужный участок, затем материал высыхает и его снимают.

Слепок отправляют в лабораторию к зуботехникам, они изготавливают гипсовый аналог зуба, на который потом создают винир.

Подбор цвета

Выбор оттенка коронок проводится путем сравнивания соседних зубов. Используя таблицу расцветок с определенными оттенками.

Процесс установки постоянного винира

Ставятся постоянные микропротезы на втором приеме. Предварительно, ортопед визуально оценивает на сколько готовая модель подходит:

— По плотности прилегания к поверхностности зуба.

Когда стоматолог убедился в корректности характеристик, накладки устанавливаются.

1. Производится припасовка готовой конструкции.

2. Затем делают контроль точности и плотности прилегания.

3. Завершается процедура фиксацией микропротезов.

Можно ли поставить виниры без обточки зубов

Для того чтобы избежать обтачивания эмали, следует вставлять виниры из полевошпата и E-max, они тоньше и не требуют такой процедуры.

Возможно отказаться от обточки если:

1. Имеете неровный зубной ряд;

2. Если зубы сильно стертые;

3. Требуется изменить направление искривленного зуба;

4. Необходимо добавить объемности зубу.

Идеальных зубов не существует, поэтому виниры без обточки, пока нельзя поставить. За исключением, если зубы редкие и не объемные. Обточенные зубы уже нельзя реставрировать в будущем, поэтому всегда нужно будет ставить коронки или их аналоги.

Что происходит с зубами под конструкцией

Когда стачивание проведено правильно, а конструкция микро протеза установлена верно, то не происходит ничего. Однако, если пластина, например композита зафиксирована не герметично, в таких участках может появится кариес или скопления налета.

В случае изъянов пластины, необходимо провести реставрацию микро протеза.

Минусом является то, что снять виниры невозможно, производиться только замена конструкции.

Большинство стоматологий, дают гарантию на один год, после установки накладок.

Уход за винирами

Для того, чтобы максимально увеличить срок эксплуатации микропротеза, нужен постоянный уход за полостью рта. Сюда относиться:

— Ограничение пищевых красителей, они содержатся в кофе, чае, соке и т.д.

— Для того, чтобы сохранить идеальный цвет, необходимо отказаться от курения.

— Не употреблять твердую еду. Не грызть орехи, морковку, яблоки и прочие. При жевании, старайтесь задействовать зубы без микропротезов. Для того, чтоб не случались надколы.

— Носите защитные капы, если вы занимаетесь активными видами спорта. Для того, чтобы избежать трещины накладки.

— Регулярно чистите ротовую полость и посещайте врача.

— Лучше проводите гигиеническую чистку зубов у врача, не менее 4-х раз в год.

— Исключайте жесткую чистку зубов, с применением абразивной чистки.

— Внимательно следите за зазорами пластин. Если в участке крепления накладки, или поверхности зуба появилась шершавость, зазор, то лучше обратиться в клинику, иначе есть риск распространения кариеса.

— Контролируйте состояние десен, особенно в местах, где есть контакт с накладкой. Если есть раздражения, покраснения на деснах, нужно обратиться в клинику. Иначе есть риск, проводить процедуру реставрации виниров.

Стоматологическая клиника Акадеия Дент использует последние технологии, лучшие оборудование и дают дельные рекомендации по уходу за накладками. Микропротезирование и установку виниров в клинике проводят специалисты высокого уровня, которые проходили обучение в лучших мировых вузах.

Свою улыбку стоит доверять профессионалам международного уровня, ознакомившись с отзывами о специалистах. Современный уровень стоматологических услуг, может исполнить мечту о красивой улыбке за один месяц.

Статьи

Профессиональная гигиена полости рта — ультразвук, AirFlow и т д
Удаление твердых зубных отложений производится ультразвуковым аппаратом. Процедура удаления зубного камня ультразвуком абсолютно безболезненна и безопасна .
Далее..


Металлокерамика в нашей клинике
Металлокерамика сейчас является одним из самых популярных видов несъемного зубного протезирования: металлокерамика наиболее близка по своим физико-механическим свойствам к эмали..
Далее..

Безметалловая керамика (фарфор)
Л учшим на сегодняшний день материалом для протезирования является безметалловая керамика (фарфор). Фарфор не вызывает аллергических реак.
Далее..

Новости

25.06.10. Зубная боль ! Что делать ? Несколько полезных советов .
Мы знаем, что Вы сейчас читаете эту страницу не в очень хорошем настроении, и похоже, с болью в зубе….. Поэтому постараемся .

Реставрация зубов с помощью виниров

Реставрацию зубов можно провести и с помощью тонких фарфоровых пластинок – виниров. Их сначала изготавливают в лаборатории по снятому с зубов слепку, и через несколько дней фиксируют на поврежденный зуб цементом.
Такая технология также позволяет с успехом воссоздать эстетику настоящего зуба, скрыв под виниром любые его дефекты.
Виниры представляют собой тончайшие фарфоровые пластинки, которые замещают внешний слой зубов.
Устанавливают виниры на передние зубы в тех случаях, когда зубы уже разрушены, либо поменяли цвет. Виниры позволяют достичь нужной формы и желаемого цвета зуба, и одновременно защищая зубы. В результате зуб обретает стойкую прочность и не отличается от остальных зубов. Виниры изготавливают в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями, в результате достигаются необходимый эстетический результат, наименьшее травмирование зуба при установке, а также надежность и долговечность.

В каких случаях применяются виниры

Использование виниров в стоматологии позволяет добиться более высокого косметического эффекта при различных дефектах поверхности и цвета зубов, прежде всего:

для восстановления зубов с пятнами у людей, перенесших тетрациклиновое лечение, переболевших флюорозом, или зубы которых изменили цвет в результате травмы, эндодонтического лечения;

старые пломбы, отличающиеся по цвету от нормального зуба;

сколы зуба, промежутки между зубами, нарушения формы зубов, истирания;


Рис.1 Виниры

Виниры. Как же происходит установка?

Принцип технологии похож на установку накладных ногтей: на внешнюю сторону зуба накладывают особую керамическую «скорлупку» — винир.
Изготавливают винир индивидуально, сняв слепок с зуба, подлежащего реставрации. Затем винир закрепляется на зубе специальным стоматологическим цементом.

В первое посещение врач-ортопед определит цвет Ваших зубов по специально существующей шкале. От правильного выбора цвета зависит то, насколько естественно выглядит даже превосходно выполненная реставрация.

Затем в соответствии с формой будущего винира происходит обтачивание передней поверхности зуба на определенную толщину. С обработанного зуба снимается слепок, по которому винир изготавливается в зуботехнической лаборатории. На время изготовления керамического винира врач покрывает зуб временным виниром из композиционного материала.

В следующее посещение возможна примерка аналога винира из воска для того, чтобы согласовать с пациентом форму будущей реставрации. Через несколько дней винир уже готов. На данном этапе стоматологу и пациенту необходимо убедиться в правильности выбранного цвета и формы, т.к. после окончательной фиксации винира на адгезив (клей), коррекция уже практически невозможна.


Рис.2 До и после установки виниров

Преимущества виниров

Фарфоровые виниры имеют ряд преимуществ по сравнению с другими методами в стоматологической косметологии.

Плюсы винира в том, что он хорошо смотрится — граница между виниром и родными зубами не видна, долговечен, не требует какого-то спецухода. Винир способен придать зубу идеальную форму и необходимый цвет. Виниры придают зубу более натуральный здоровый вид. Это связано с тем, что стоматологический фарфор более точно имитирует свойства поверхностного слоя зуба – эмали.

На фарфоровых винирах никогда не бывает пятен. Фарфор более гладкий и непроницаемый материал, поэтому на его поверхности никогда не образуются пятна, помутнения или обесцвечивания. Этому материалу не страшны вино, табак, кофе и чай.

Кроме косметического эффекта технология создания винира позволяет при необходимости сделать даже коронку, штифтовый зуб или небольшой мост.

Виниры долговечны. Срок службы винира при надлежащем уходе составляет более 10-ти лет.

Как ухаживать за винирами?

Виниры не требуют какого — либо специального ухода, нужно так же чистить два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector