Cvm51.ru

Медицина и Образование
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубы после композитной реставрации

Зубы после композитной реставрации

Стоимость реставрации в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния зубов. В любом случае, цена на прямую реставрацию не высока и находится в пределах от 5 700 до 10500 рублей, включая стоимость первичного осмотра и анестезии.

Реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами – это прямой метод реставрации. Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб.

При разрушении твердых зубных тканей не более чем на 1⁄3 , возможна реставрация передних зубов композитными материалами. С учетом повышенных эстетических требований к такого рода прямым реставрациям зубной эмали и дентина, мы применяем особо эстетичные классы гелевых композитов. Последовательно восстанавливая слой за слоем, добиваясь полного цветового сходства фотополимерной пломбы с тканями передних зубов. После полировки и нанесения прозрачного глазурного слоя, художественная реставрация фронтальных зубов целиком совпадает с ожиданиями пациента.

примеры работ доктора Апраксина Д. А. — Трехкратного призера международного чемпионата по реставрации зубов

Этапы реставрации зубов композитными материалами:

Для долговечности и надежности световой пломбы стоматолог должен тщательно соблюдать все этапы реставрации зубов композитными материалами. Клинический протокол установки композитной пломбы (реставрации) содержит такую последовательность действий :

  • Формирование границ (краев) полости планируемой пломбы.
  • Если зуб содержит нервы, а полость будущей пломбы достигла дентина, производится герметизация (изоляция ) дентина.
  • Для профилактики химического ожога пульпы композитом, требуется установка прокладки, сначала кальциевой (лечебной), потом из стеклоиономерного цемента (изолирующей).
  • Для выравнивания тона жидкости в дентинных канальцах производится кондиционирование (смачивание) открытых дентинных канальцев дентинными кондиционерами.
  • Наносится бондинговая система для удержания композитного материала в полости планируемой реставрации зуба.
  • В подготовленную полость вносится композитный материал и полимеризуется ультрафиолетом до полного затвердевания.
  • Готовая реставрация подгоняется по прикусу, полируется и покрывается прозрачным слоем.

Нарушения любого этапа приводят к сокращению срока службы и возможному выпадению композитной пломбы.

ПЛЮСЫ:

  • Реставрация выполняется за один прием. Более того — за один визит можно отреставрировать несколько зубов. Но в этом случае от пациента потребуется немало сил и терпения, так как при большом объеме работы потребуется провести в стоматологическом кресле несколько часов.
  • Сравнительно низкая стоимость: композитная реставрация зубов наиболее доступный вариант восстановления зубов (по сравнению с коронками или винрами). Стоимость за 1 ед. от 3 000 до 5 500 руб.

МИНУСЫ:

  • Срок службы композитных реставраций короче, чем у керамических виниров (непрямые реставрации) в 4-5 раз.
  • Потеря блеска и «товарного вида» у композитных реставраций начинается через 2-3 года после их установки ( к примеру — виниры остаются в первозданном виде весь срок эксплуатации).
  • Прочность композитных материалов ниже чем у диоксида циркония или керамических виниров.
  • Если разрушено более 1/2 коронки зуба — реставрация композитным материалом не рекомендована. Большие пломбы ( а реставрация — это и есть по сути «пломба», только высокохудожественная) не способны перераспределять нагрузку на зуб, вследствие чего происходит ее скол, либо чаще — скол стенки своего зуба, что может привести к его потере. И тогда уже речь пойдет о необходимости имплантации. Поэтому если разрушена 1/2 часть коронки зуба — Вам к ортопеду на протезирование 🙂

примеры работ доктора Саматовой А. Ф.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ МЕТОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЭСТЕТИКИ ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ: КЕРАМИЧЕСКИЕ СВЕРХТОНКИЕ ВИНИРЫ

Художественная реставрация зубов – цены, фото до и после

Применяемая методика и средства для восстановления зуба

Классифицируют две методики с помощью которых осуществляется реставрация:

Прямой метод реставрации. Данный метод получил широкое распространение, когда для восстановления коронки зуба используются специализированные композитные материалы. Процесс реставрации производится с помощью свето-отверждаемых композитов (фотополимеров). Эта работа находится в компетенции терапевта.

Непрямой метод реставрации с применением виниров. Данная сфера деятельности лежит в полномочиях ортопеда или протезиста. Под непрямым методом реставрации понимается перепланировка зуба, а также изготовление его слепка. Исходя из формы слепка в специализированной лаборатории подготавливается винир, который позднее “цепляется” на зуб. Винир, как правило, изготавливается из керамической смеси, которая после затвердевания обладает повышенными прочностными характеристиками и устойчивостью к механическим повреждениям.

Поэтапная процедура восстановления зуба

Художественная реставрация зуба проводится состоит из ряда поэтапных процедур:

подготовительный этап реставрации. На данном этапе производится очистка восстанавливаемого зуба от налета и зубного камня. При помощи специальной цветовой шкалы устанавливается цвет зуба. В полном соответствии с выбранной цветовой гаммой, выбираются и оттенки пломбировочных материалов;

при повышенной чувствительности зуба проводится местная анестезия;

чистка кариозной области. Производится высверливание пораженных кариесом тканей;

слюноизоляция зуба. На ранних этапах стоматологии в этих целях повсеместно использовалась вата. На сегодняшний день широкое распространение получил коффердам. Другими словами, это – латексный платок, в котором проделаны отверстия для натягивания на зубы. Художественная реставрация зубов без применения надежного изоляционного материала чревата серьезными осложнениями для пациента. Влага слюны провоцирует образование кариеса на стыке пломб/зубов, также заготовка реставрации может попросту “отклеиться”, так как влага не способствует прилипаемости;

установка штифта в зубном канале. Этот этап является обязательным в случае, если зуб подвергся разрушению более чем наполовину. Штифт – средство для закрепления пломбы. При его отсутствии реставрация может не удержаться на своем месте, если будет оказана значительная нагрузка;

послойное пломбирование зуба для восстановления формы. Для придания зубу естественного внешнего вида, используется способ послойной реставрации. Техника послойной реставрации заключается в нанесении пломбировочного материала друг на друга. При этом цвет материала может быть различным, но окончательное изделие должно придать зубу естественный вид;

этап заключительной обработки зуба. Этап заключительной обработки зуба включает процедуры моделирования окончательной формы зуба, а также финишная шлифовка пломбы.

Стоимость работ по художественной реставрации зуба

Для художественной реставрации зуба вам придется раскошелиться на достаточно внушительную сумму денег.

Поэтапные расценки для полного восстановления коронки зуба, следующие:

проведение анестезии (от 250-350 руб);

слюноизоляция зуба с наложением коффердама (около 400 руб);

восстановление зуба с применением свето-отверждаемых композитов (фотополимеров) (от3700-4200 руб);

установка в зубном канале штифта (зависит от фирмы-изготовителя штифта и его материала). Градируется от 70 руб. (металлический штифт) от1600 руб. (штифт стекловолоконный WDW).

Общая стоимость реставрации может варьироваться от 5200 до 6200 руб.

Метод Реставрации Фронтальных Зубов С Помощью Композитов И Виниров

В эстетических реставрациях нам нужно получить идеальную форму, цвет и текстуру тканей зубов. Для этого нам нужны не только мануальные навыки, но и знание общих принципов и методов реставрации фронтальных зубов. В повседневной практике мы часто сталкиваемся с пациентами, у которых есть проблемы с фронтальными зубами. Считается, что передние зубы сложнее восстановить, потому что это область постоянной их демонстраций: улыбка, беседа и т. д. С помощью простых методов и протоколов мы узнаем, как преодолеть эти проблемы.

Murad Akhundov

Dr. Murad Akhundov graduated from the Faculty of Dentistry in Baku, Azerbaijan. In 2013 won Pisa Master Course Contest provided by Style Italiano. Limited practice to direct and indirect Aesthetic restoration Since 2013 he is an active member and lecturer in Dental Academy Baku and IMPERIO group. Author of several articles in international journals.

Фото 1. Я бы хотел поблагодарить Dr. Shemsi Abdulla, который был соавтором этого клинического случая и статьи.

Гиперчувствительность зубов

К нам обратилась пациентка в возрасте 25 лет с жалобами на гиперчувствительность зубов во фронтальной области. Она не чувствует себя комфортно, когда улыбается. Во время осмотра пациентки мы обнаружили две старые композиционные реставрации на зубах 1.1, 2.1 и открытую часть дентина на режущем крае. На зубах 3.1 и 4.1 обнаружены дефекты 4 класса. Пациентка призналась, что любит жевать семечки. И это может вызвать дефекты на нижних центральных резцах, а гиперчувствительность может быть обусловлена дефектами в области шеек зубов. Пациенту было рекомендовано провести ортодонтическое лечение, но из-за его продолжительности она отказалась. Было решено установить керамические виниры, с материалом литиевого дисиликата, на зубы 1.1 и 2.1; композитные реставрации зубов 3.1, 3.3, 4.1, 4.3, 4.4, 4.5.

Восстановление нижних резцов

Мы начали с восстановления нижних резцов. Чтобы проанализировать внутреннюю структуру зубов, мы должны использовать внутриротовые фотографии. В этом случае две фотографии были сделаны с использованием обычного и поляризационного фильтра.

Фото 4. Для этого мы можем использовать камеру с фильтрами, либо мобильный телефон с помощью Smile lite.

Удаление склерозированного дентина

Для удаления склерозированного дентина мы можем использовать 27-микронный Al2O3-песок с помощью Rondoflex.

Фото 6. В этом случае мы использовали 37% протравочный гель с экспозицией 30 секунд для эмали и 5 секунд для дентина.

Фото 7. После промывки геля мы нанесли адгезив. Следует подождать минимум 20 секунд для экспозиции адгезива, а затем высушить на воздухе в течение 5-10 секунд. Фотополимеризация будет составлять 60 секунд.

Фото 8. Используя силиконовый ключ, мы начинаем моделировать небные поверхности. Сначала мы использовали эмалевый слой NE от Asteria.

Фото 9. Для дентина мы использовали оттенок A3 от Asteria и добавляли белые и голубые оттенки к слоям дентина.

Фото 10. Здесь мы закончили с NE эмалью. Толщина эмали составила 0,5. Мы можем измерить ее с помощью LM missura от Style Italiano Kit.

Фото 11. Защищаем от попадания воздуха глицерином и фотоотверждаем в течение 1 минуты.

Фото 12. После обработки и полировки.

Фото 13. Финальное фото реставрации.

Фото 14. Для того, чтобы сделать такие фотографии, мы использовали другой тип вспышек – Softboxes.

Фото 15. Эта фотография была сделана с фильтром Polarizer до и после регидратации.

Фото 16. После восстановления нижних резцов мы начали восстанавливать дефекты в области пришеек. В последующем посещении мы сделали 3 реставрации в пришеечной области.

Фото 17. После изоляции с помощью плотных платков системой коффердам, мы использовали зажимы B4 для обнажения края зуба.

Фото 18. Для препарирования мы предлагаем использовать пескоструйную обработку на 27 микрон. Нет необходимости в каком-либо боре на этом этапе, просто обработка с помощью Rondoflex.

Фото 19. Мы закончили 3 реставрации пришеек с одним оттенком A3. Не нужно использовать много слоев для этого типа реставраций. Минимум слоев всегда дает хороший результат в пришеечной области.

Фото 20. Последняя фотография после регидратации. Очень трудно найти какую-либо разницу между естественными тканями зуба и композитными реставрациями.

Фото 21. После завершения композитных реставраций мы начинаем вторую (ортопедическую) часть лечения.

Фото 22. Препарирование было сделано с небольшим скосом на протяжении всей поверхности эмали.

Фото 23. Предварительные коронки, изготовленные из бис-акрилового композита.

Фото 24. После изоляции с помощью Photodam (рекомендуем изолировать 8 зубов) закрепляем ее с помощью зажимов B4. Далее проводим пескоструйную обработку эмали с 27 мкм Al2O3.

Фото 25. После размещения тефлоновой ленты на соседних зубах, эмаль протравливается в течение 30 секунд ортофосфорной кислотой. Мы рекомендуем тщательно промыть эмаль в течение приблизительно 20 секунд, чтобы удалить все остатки, которые могла оставить кислота.

Фото 26. Применяем бонд, в данном случае универсальный ScotchBond, который может выступать в качестве самопротравливающегося или тотальнопротравливающегося. Бонд очищают в течении 20 секунд. Закрепляем виниры.

Фото 27. Полимеризация должна выполняться должным образом. Производители рекомендуют в целом 20-30 секунд. Мы предлагаем «полную полимеризацию», это даст нам сильный гибридный слой даже в тех областях, где свет не может проникнуть из-за тесного контакта лампы, хоть и немного дальше. Это этап окончательной полимеризацией после нанесения глицерина. Нам нужна 1 минута полимеризации для блокирования ингибирования слоя.

Фото 28. Окончательный вид установленных виниров.

Фото 29. Это вид сразу после цементировки виниров, очистки и удаления изоляции. Нам нужно некоторое время для заживления мягких тканей.

Фото 30. Теперь мы видим, как через 1 неделю мягкие ткани восстановились полностью.

Полезные статьи

Кариесу, который поражает зубную эмаль, подвержены все зубы, в том числе и передние зубы, и зубы в линии улыбки. Кроме повреждения этих зубов из-за кариеса, они могут ломаться от травмы и у них могут образовываться сколы эмали.

Читать еще:  Мази для десен - противовоспалительные препараты для лечения пародонтита

Когда подобные неприятности происходят с зубами, которые не обнажаются при улыбке, то пациентам бывает достаточно просто восстановить зуб. Но, если речь идет о зубах, которые обнажаются при улыбке, по вопрос встает не просто об их восстановлении, но и возвращении им эстетики.

В современной стоматологии для восстановления целостности зубов, эстетика которых имеет особое значение, чаще всего используют две методики:

  1. Эстетическую или художественную реставрацию композитными материалами;
  2. Установку на зуб микропротезной керамической накладки под названием винир.

Выбор наиболее оптимального из этих двух методов восстановления целостности зубов чаще всего определяет врач, основываясь на конкретной клинической ситуации, и совокупности показаний и противопоказаний к использованию реставрации и виниров. При этом высококвалифицированные стоматологи никогда не пренебрегают пожеланиями пациента, просто они умеют доходчиво и аргументировано направить его выбор в пользу наиболее целесообразного из методов лечения. Ведь на самом деле, ситуации, в которых пациенту одинаково хорошо подходят оба метода, и где выбор между ними зависит исключительно от его предпочтений, на практике встречаются достаточно редко.

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая или художественная реставрация зубов – это более экономичный и быстрый метод восстановления повреждений коронковой части зуба. Он представляет собой послойное восстановление поврежденной эмали зуба при помощи композитного пломбировочного материала.

  • при разрушении коронковой части зуба, в том числе и значительном (до 50 %), произошедшем по разным причинам;
  • при отколе кусочка зуба;
  • при трещинах на зубе;
  • при разных дефектах зубной эмали.

Противопоказания к художественной реставрации композитными материалами:

  • наличие у пациента стимулятора сердечного ритма;
  • аллергия на используемые материалы;
  • невозможность изолировать полость или зуб от влаги;
  • сочетание сильной стираемости зубов с прямым прикусом;
  • другие аномалии прикуса;
  • бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;
  • склонность пациента к несоблюдению самостоятельной гигиены полости рта.

Для художественной реставрации зубов в современной стоматологии применяются материалы высокого качества, которые обладают рядом превосходных характеристик. Благодаря этому художественная реставрация позволяет качественно восстановить целостность поврежденного зуба, который по цвету, оттенку и полупрозрачности будет соответствовать природным зубам пациента. А его форму можно не просто восстановить, но и улучшить.

В частности, эстетическую реставрацию зубов проводят с использованием так называемых композитов светового отверждения. Они имеют структуру, схожую с естественными тканями зубной эмали, а также превосходные физико-химические свойства и высокую адгезию к твердым тканям зуба. Эти материалы устойчивы к истиранию, они не сжимаются и не расширяются от перепадов температуры, из-за чего между зубом и пломбой не образуются трещины.

Во время реставрации пациенту делают местную анестезию, зуб подготавливают, а потом врач поэтапно наносит на его поверхность слои композитного материала, которые отверждаются от света специальной лампы. В результате послойного нанесения пломбы, которая по цвету и оттенку полностью идентична природным зубам, зуб получается красивым и полупрозрачным, так что его не отличить от настоящего.

В среднем реставрация одного зуба может занимать 1-3 часа, такая реставрация обеспечивает эстетику зуба сроком на 5-7 лет, а стоит она 3-5 тысяч рублей.

Виниры

Так называют микропротезные керамические накладки, которые имеют толщину 0,5 мм, требуют сошлифовки слоя эмали и предназначены для покрытия внешней поверхности зуба и его режущего края. Виниры изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам в течение 1-2 недель, на это время пациенту устанавливают временный пластиковый винир.

Технология изготовления виниров позволяет создавать прочные накладки, которые будут идеально соответствовать эстетике природных зубов пациента, к тому же им можно придать необходимую форму, чтобы зуб смотрелся красивее, чем был изначально. Из-за возможности придать виниру необходимую форму, можно удлинить коронковую часть зуба, скрыть диастему или придать немного кривому зубу недостающую ровность. Виниры устойчивы к истиранию, цветоустойчивы, очень прочные, их внешний вид не меняется со временем, и при бережном обращении они могут служить пожизненно. В среднем один керамический винир обходится от 25 тысяч рублей и выше.

Установка виниров имеет свои показания и противопоказания

Среди показаний называют:

  • некрасивую форму коронки;
  • некрасивый цвет зуба, который не отбеливается;
  • скол режущего края;
  • наличие диастемы;
  • умеренную кривизну зубов, для исправления которой не осязательно ортодонтическое лечение.

Среди противопоказаний называют:

  • значительное повреждение коронковой части зуба;
  • патологически тонкую зубную эмаль;
  • повышенную стираемость зубов;
  • отсутствие жевательных зубов;
  • экстремальный образ жизни и занятие контактными видами спорта;
  • бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;
  • ранее лечение зуба резорцин-формалином;
  • сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба или наличие на ней средней или большой пломбы;
  • неправильный прикус.

Подводя итоги, можно сказать, что эстетическая реставрация композитными материалами финансово и технически более доступа, и проводится достаточно быстро. Благодаря современным материалам она дает функционально и эстетически превосходный результат, который сохранится на 5-7 лет. Если по истечение этого времени внешний вид отреставрированных зубов утратит свою привлекательность и глянец, пациент может провести повторную художественную реставрацию. Главное, чтобы реставрацию проводил квалифицированный врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к методу, и используя пломбировочные материалы нового поколения.

Реставрация зубов винирами обходится дороже, занимает больше времени и проводится не во всех клиниках. Зато она дает практически пожизненный результат идеального восстановления функциональности и эстетики поврежденного зуба. Здесь также важно, чтобы установкой винира занимался высококвалифицированный врач, который будет руководствоваться всеми показаниями и противопоказаниями данного метода.

Композитная реставрация зубов

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Композитная реставрация зубов — это восстановление эстетики и функциональности при помощи пломбировочных материалов. Композиты позволяют не только вернуть зубу способность пережевывать пищу, но и сохранить эстетику, сделать восстановленный зуб неотличимым от естественного. Композитную реставрацию еще называют эстетической или художественной, особенно если восстанавливаются передние зубы.

Показания к композитной реставрации

  • Скол или трещина в результате травмы, например, удара.
  • Разрушение зуба кариесом. В некотором смысле даже обычная установка пломбы является композитной реставрацией, хотя чаще этот термин используется, когда зуб сильно разрушен и нужно вернуть ему прежнюю форму.
  • Незначительное искривление передних зубов. При помощи композита можно закрыть щели между зубами и замаскировать другие дефекты.
  • Пожелтение или потемнение эмали, которое не устраняется чисткой и отбеливанием. Например, можно закрыть композитом тетрациклиновые зубы, которые возникают из-за приема антибиотиков тетрациклиновой группы матерью во время беременности.

Противопоказания к композитной реставрации

  • Аллергия на анестезию — для обточки зуба перед реставрацией нужно ставить обезболивающий укол.
  • Аллергия на пломбировочные материалы — встречается очень редко, так как композиты гипоаллергенны.
  • Сильное воспаление десен, склонность к кровоточивости — сначала нужно устранить заболевание.
  • Ночной скрежет зубами (бруксизм) — пломба быстро сотрется или сломается.
  • Первый и третий триместр беременности — в это время лучше не вмешиваться в организм матери, чтобы не допустить выкидыша или преждевременных родов.
  • Слишком сильно разрушение зуба — пломбу просто негде будет закрепить, да и высокую нагрузку большое количество композита не выдержит.
  • Полное отсутствие зуба. Из композита можно сделать адгезинвый мост, но это уже другой вид восстановления, поэтому именно композитная реставрация в этом случае невозможна.

Какие пломбы используются для композитной реставрации

Существуют различные разновидности композита, но для эстетических реставраций обычно используются следующие зарубежные материалы:

  • Filtek (США) — нанокомпозит, подходящий для реставрации передних и жевательных зубов. Отличается высокой прочностью, но меньше эстетикой, так что обычно используется для зубов вне зоны улыбки.
  • Venus (Германия) — популярный светоотверждаемый композит, позволяет создать одновременно прочные и эстетичные реставрации. Устойчив к жевательным нагрузкам.
  • Enamel Plus (Италия) — обладает способностью со временем адаптироваться к натуральному цвету зубов. Очень пластичный, имеет огромную палитру оттенков, так что создать с его помощью эстетичную реставрацию очень просто.

Все эти композиты прямые, то есть новый зуб создается прямо во рту пациента. Существуют еще непрямые композиты — зуб из них лепится по слепку и запекается в печах. Такие конструкции получаются более прочными, но изготавливать их сложнее и дольше. Из непрямых композитов обычно делают вкладки или накладки для передних зубов — композитные виниры. Также из них изготавливают адгезивные мосты. Такие материалы используются реже, так как для непрямой реставрации лучше взять более прочную керамику или металлокерамику.

Виды композитной реставрации

Обычная пломба — тоже композитная реставрация, так как она восстанавливает форму зуба. Но обычно под эстетической реставрацией имеют ввиду:

  • Формирование пломбы при достаточно серьезном и заметном разрушении зуба. Например, восстановление скола на переднем зубе или жевательных выступов на заднем.
  • Создание специальных композитных виниров — накладок, которые перекрывают зубы спереди и полностью маскируют сколы, трещины и потемнение эмали.
  • Вкладки — крупные конструкции, заменяющие большую часть жевательного зуба. Изготавливаются непрямым методом.

Достоинства и недостатки композитной реставрации

Плюсы:

  • Поставить композитную реставрацию можно меньше, чем за час, не нужно снимать слепки и ждать протеза.
  • Стоимость пломбы ниже, чем любого протеза.
  • Обтачивать зуб под пломбу нужно минимально, здоровые ткани почти не повреждаются, удалять пульпу не нужно.
  • Иногда реставрацию можно провести без анестезии, так что процедура доступна и людям с аллергией на анестетики.
  • Поставить композитную реставрацию можно и ребенку —в то время, как протезы вредны для детских зубов и формирования прикуса.

Минусы:

  • Со временем реставрация теряет блеск и темнеет под действием пищевых красителей. Особенно это неприятной на передних зубах. Чтобы сохранять эстетику, придется менять пломбу раз в 2–3 года.
  • Композит более хрупкий, чем живые зубы или керамика, он легко может сломаться от обычной жевательной нагрузкой. Поэтому даже если вас не беспокоит эстетика, реставрация вряд ли прослужит дольше пяти лет.
  • При серьезном разрушении зуба поставить пломбу нельзя.
  • Даже свежеустановленная пломба по эстетике уступает цельной керамике, иногда ее можно заметить.

Из этого следует вывод — реставрации более уместны на жевательных зубах, и то лишь в качестве временного решения. В будущем их лучше заменить на вкладку или коронку, либо хотя бы обновить, для сохранения прочности.

Как проводится композитная реставрация зуба

Композитная реставрация хороша тем, что к ней обычно не нужно готовиться — после скола или разрушения можно сразу прийти к стоматологу и уйти уже со здоровым зубом. Конечно, если цель реставрации — восстановление эстетики, то можно провести чистку зубов от камня и налета, чтобы лучше подобрать цвет композита. Но это не обязательно.

Первый этап фотополимерной реконструкции — это местное обезболивание. Оно нужно, если будут стачиваться ткани зуба. Если сточить нужно мало, а болевой порог у пациента высокий, можно обойтись и без анестезии.

После этого бормашиной врач высверливает ткани, пораженные кариесом (если зуб больной), убирает старую пломбу (если она есть) или просто немного стачивает эмаль, чтобы создать ровный край для фиксации пломбы.

Затем зуб изолируется от слюны. Это делается для того, чтобы во время работы влага не попала на пломбу и не помешала ее затвердеванию. Раньше для этого использовали ватные шарики, но они слишком ненадежные, так что сейчас применяется коффердам — латексный платок с отверстиями для зубов. Надежная изоляция от влаги позволит пломбе прослужить дольше — она не разрушится и не выпадет.

Затем начинается непосредственно реставрация. Стоматолог послойно наносит композитный материал разного цвета и прозрачности, чтобы сымитировать естественную зубную эмаль. Материалу придается форма зуба, затем он засвечивается специальной лампой.

Если восстанавливают жевательный зуб, то весь композит могут нанести за один раз — беспокоиться об эстетике вне зоны улыбки не нужно.

В конце пломба окончательно обтачивается, полируется и шлифуется, благодаря чему ее поверхность приобретает естественный блеск, гладкость и идеальную форму.

Вся процедура редко длится дольше часа.

Композитная реставрация на штифте

Если зуб разрушен более, чем на 50%, то композит легко может отломиться, причем вместе с ним трещину даст коронка или даже корень зуба. В этом случае для укрепления композитной реставрации используются штифты — специальные прочные конструкции, которые фиксируются в зубе и служат опорой для композита.

Раньше штифты делали из металла, но они повреждали зубы и просвечивали через пломбу, что нарушало эстетику. Сейчас применяются современные стекловолоконные штифты белого цвета, оптимального оттенка и эластичности. Они укрепляют реставрацию, не вредят зубам, незаметны и легко удаляются в случае необходимости.

Читать еще:  Кто лечит пародонтит специалист

К сожалению, штифты не идеальны — соединение тканей зуба и штифта может нарушиться, и тогда сломается вся реставрация. Из-за этого сейчас к штифтам прибегают реже, стараясь при сильном разрушении зуба устанавливать вкладки, виниры и коронки.

Композитная реставрация

КОМПОЗИТНАЯ РЕСТАВРАЦИЯ

Композитная реставрация востребована среди тех пациентов, которым важно вернуть природную белизну и форму зубов быстро и недорого. Используя качественные светоотверждаемые материалы, врачи помогают исправить все несовершенства улыбки. В клинике СТОМАТОЛОГиЯ в Белгороде вы можете избавиться от структурных и визуальных изменений зубов за 1—2 посещения.

Что такое реставрация зубов композитами

В стоматологии композитные смолы используются более полувека. Менялись составы, совершенствовались технологии, постепенно расширялась сфера применения композитов. Сегодня наши врачи работают в основном с гибридными материалами. Они обладают отличными адгезивными свойствами, обеспечивающими надежное сцепление с зубной тканью.

Использование современных светоотверждаемых материалов позволяет:

  • вернуть природную форму;
  • улучшить цвет эмали;
  • исправить незначительное нарушение прикуса;
  • скрыть межзубные щели;
  • устранить сколы и трещины.

Композитная реставрация зубов чаще используется для восстановления передних зубов, причем как «живых», так и депульпированных. В жевательной зоне, как правило, применяются другие методы, но, если объем повреждений небольшой, светоотверждаемые композиты прекрасно восстанавливают и жевательную поверхность зуба. Пациент с отреставрированными зубами может спокойно употреблять пищу, не боясь дискомфорта и болевых ощущений.

Варианты реставрации

Из композитов наши специалисты изготавливают:

  • пломбы — подходят для закрытия кариозных полостей, а также для реставрации коронковой части зуба;
  • вкладки — недорогие микропротезы заменяют не сам зуб, а его отсутствующую часть. Показаны пациентам с сильными повреждениями зубного ряда;
  • виниры — тонкие накладки крепятся на передней поверхности зуба. После реставрации винирами восстановленный элемент приобретает нужные оттенок и форму.

Косметическая реставрация

Перед проведением композитной реставрации кривых зубов специалисты клиники СТОМАТОЛОГиЯ предлагают пациенту увидеть и оценить, как будут выглядеть зубы после процедуры. По созданным на компьютере фото проще определиться с выбором техники восстановления. Какой из вариантов реставрации решит проблемы пациента, врачи определяют только после осмотра и диагностики ротовой полости. До коррекции специалист объяснит особенности предстоящей процедуры, расскажет о преимуществах и недостатках материалов, ценах на услуги.

Реставрация зубов композитом проводится прямым или непрямым способом. В первом случае мы восстанавливаем зубы непосредственно в полости рта. Непрямая реставрация требует снятия слепка и создания конструкции в лаборатории. Если нездоровые, кривые, потемневшие зубы мешают вам свободно улыбаться и общаться, запишитесь на прием и приходите в нашу клинику. Мы сотрудничаем с известными зарубежными производителями качественных материалов для восстановительных процедур. Это позволяет нашим врачам добиваться идеального цветового сходства. Восстановленные зубы не отличаются от расположенных рядом здоровых «соседей». Вы останетесь довольны результатом. Качественно изготовленные и профессионально установленные стоматологические композиты будут радовать вас долгие годы.

Стоимость реставрационных услуг

Длительность и стоимость процедур в нашей стоматологической клинике зависят от типа используемых композитов, степени разрушения натуральных зубов, техники реставрации, необходимости предварительного лечения и применения анестезии. Цена реставрации кривых зубов начинается от 5 000 рублей. Более подробную информацию можно узнать по телефону. Для предварительной записи воспользуйтесь онлайн-формой на нашем сайте или позвоните по указанным номерам.

Композитная реставрация зубов

Содержание:

Зубы человека не обладают способностью самовосстановления. С возрастом и при отсутствии качественной гигиены появляются эстетические проблемы, многие из которых не сопровождаются болью. Единственное, что беспокоит пациентов, — это утраченная эстетика. В клинике Lotus Dent эту проблему легко решают с помощью композитной реставрации зубов. Данное направление относят к эстетической стоматологии. Инновационные технологии дают возможность устранить все дефекты, связанные с цветом, расположением и формой зубов.

Что такое реставрация композитом

Композитное восстановление — технология не новая. Ее используют с середины прошлого века, но на тот момент материалы обладали массой недостатков: токсичностью, низкой прочностью, плохой адгезией. В современной стоматологии применяются более качественные светоотверждаемые композитные материалы. Они очень пластичны и абсолютно безопасны.

По оттенку и физико-химическим свойствам искусственные материалы схожи с естественной эмалью. Они не расширяются от температурных перепадов, устойчивы к стиранию, хорошо передают прозрачность и цвет родных зубов.

Цена композитной реставрации передних зубов всегда выше, так как во фронтальной зоне важна прежде всего эстетика. Используются более дорогие материалы, чем при восстановлении жевательных единиц, где заметить светоотверждаемые пломбы практически невозможно.

Показания и противопоказания

Записаться на прием к эстетисту рекомендуется в следующих случаях:

  • цветовые изменения эмали;
  • патологическая стираемость;
  • сколы, трещины;
  • небольшие проблемы с прикусом;
  • последствия травм;
  • межзубные щели;
  • кариозные, некариозные повреждения;
  • наличие тетрациклиновых зубов, не поддающихся отбеливанию.

Восстановить жевательные единицы и выполнить композитную реставрацию передних зубов не получится в следующих случаях:

  • сильное разрушение коронковой части зуба,
  • серьезные патологии прикуса;
  • бруксизм;
  • аллергия на компоненты композитов.
  • повышенная стираемость эмали.

Преимущетсва и недостатки композитной реставрации

Методы реставрации

Выбор метода реставрации композитным материалом врач делает после диагностики. По показаниям стоматолог может подобрать несколько вариантов, но окончательное решение всегда за пациентом.

В современной стоматологии используют две основные методики:

Прямая художественная реставрация

Выполняется в ротовой полости при минимальных повреждениях, когда косметическую проблему можно решить за 1 визит к стоматологу. После профессиональной чистки зубов врач определяет оттенок полимера. Для реставрационных процедур используются фотокомпозиты, гелиокомпозиты и нанокомпозиты, обладающие износостойкостью к любым внешним воздействиям. Наращивание поврежденного фрагмента зуба проводится послойно.

Непрямая реставрация

Позволяет устранить сложные косметические недостатки, начиная с небольших сколов и заканчивая серьезными кариозными отложениями. Все конструкции создаются в лабораториях по слепкам. Для реставрации передних зубов и жевательных элементов врачи могут предложить виниры, люминиры, коронки

Как проходит реставрация композитом (+видео)

Процедура реставрации проходит в несколько этапов:

  1. Чтобы убедиться в отсутствии патологических изменений в области корней, пациенту назначают рентгенографическое исследование. Диагностика позволяет определить характер нарушений и выбрать метод коррекции.
  2. Перед использованием композитных материалов зуб готовят к процедуре — проводят профессиональную гигиену полости рта.
  3. После этого начинается основной этап. В подготовленную полость врач вносит композит и полимеризует его ультрафиолетом до полного затвердевания.
  4. На завершающем этапе проводят шлифовку и полировку, после чего покрывают фторсодержащим лаком.

Рекомендации по уходу за отреставрированными зубами

После любой реставрации восстановленные зубы менее прочные, чем натуральные. В среднем срок службы композита составляет 4—5 лет. При минимальных нагрузках и бережном уходе эффект композитной реставрации будет радовать вас не менее 10 лет.

  • следить за гигиеной;
  • использовать щетки средней жесткости;
  • полоскать рот после приема пищи;
  • пользоваться флоссом;
  • по возможности исключить из рациона красящие напитки и твердые продукты (орехи, леденцы, семечки и др.);
  • посещать стоматолога не менее 2 раз в год для проведения профессиональной чистки и полировки.

Базаржапов Зорикто Эрдынеевич

Врач стоматолог универсал, cтаж 9 лет

По телефону на сайте вы можете записаться на прием и вместе с врачом подобрать способ реставрации, который устроит вас по цене и срокам.

Композитная реставрация зубов — что это?

Преимущества композитной реставрации зубов

  • Процедура абсолютно безболезненна, хотя при индивидуально низком болевом пороге может быть назначено обезболивание;
  • Скорость лечения. Всего за один визит к стоматологу, Вы можете придать 4-6 зубам здоровый и привлекательный вид;
  • Хороший эстетический эффект. Современные материалы позволяют достичь максимальной схожести с естественной поверхностью зуба, добиться нужной формы и размера;
  • Доступная стоимость;
  • Длительный результат (5-8 лет).

Показания к композитной реставрации

  • Нарушении целостности зубов в результате кариеса или травм;
  • Незначительных нарушениях прикуса;
  • Некрасивой форме зубов;
  • Наличии межзубных щелей;
  • Изменении цвета эмали, которое невозможно устранить отбеливанием;
  • Наличии царапин и иных последствий неправильного ухода.
Противопоказания к композитной реставрации
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам композита или другим веществам, используемым при вмешательстве;
  • Повышенная чувствительность зубов;
  • Пародонтит, пародонтоз;
  • Бруксиз – ночное скрежетание зубами. Приводит к хронической травматизации эмали;
  • Инфекционные заболевания;
  • Беременность.

Непрямая реставрация

Противопоказания:
  • Выраженная патология прикуса;
  • Отсутствие моляром или премоляров;
  • Больной занимается травмоопасными видами спорта.
Процедура непрямой реставрации занимает несколько этапов:

Прямая реставрация

  • Фотополимеры, которые застывают под воздействием светового излучения;
  • Стеклоиномеровый цемент.
Этапы манипуляции:

Уход после реставрации

  • Чистить зубы нужно 2 раза в день мягкой зубной щеткой. Необходимо отказаться от зубных паст с абразивом, который применяют для отбеливания;
  • Для полировки композита используйте только специальные средства, которые Вам порекомендует стоматолог;
  • Изменение пищевых привычек. Необходимо отказаться от красящей еды (газировки, кофе), семечек, орехов и т.д. Композит впитывает красители и изменяет свой цвет;
  • Прекращение курения;
  • Периодичное применение фторирующих средств для домашнего использования. Они укрепляют эмаль;
  • Регулярные плановые посещения стоматолога каждые 6 месяцев.

Запишитесь к нашим стоматологам по телефону 448-53-97 и вы получите полный ответ на ваш вопрос.

Прямая композитная реставрация зубов

Композитная реставрация зубов – восстановление анатомической формы зуба при помощи светоотверждаемых композитных материалов. В основе метода лежит принцип адгезии полимерного материала к твердой зубной ткани. Метод обеспечивает отличный эстетический эффект при минимальном препарировании собственных тканей зуба. Это безболезненная процедура, позволяющая вернуть красоту и функциональность зубного ряда без протезирования. Выполняется за одно посещение стоматолога. Врач послойно наносит светоотверждаемый композит на зубную поверхность. В процессе корректирует форму, цвет. Результат зависит от опыта, квалификации доктора, качества применяемых материалов.

Виды композитных реставраций

Композитная реставрация зубов, относится к методам эстетической стоматологии. Существует два основных способа коррекции зуба композитами – прямой и непрямой:

  • Прямая реставрация зубов, предполагает выполнение всех необходимых коррекционных манипуляций непосредственно во рту пациента.
  • Непрямая реставрация предусматривает лабораторный этап, для изготовления тонких зубных накладок из композитного материала по слепкам пациента.

Палитра цветов материала, дает возможность подобрать оттенок, идентичный соседним единицам в ряду. Итог – реставрация, идентичная натуральной эмали по естественному блеску, структуре, прозрачности.

Показания к процедуре

  • Наличие сколов, трещин на эмали;
  • межзубные щели, диастемы;
  • темные пятна на эмали, не реагирующие на отбеливание;
  • незначительная кривизна зубов;
  • истончение эмали;
  • множественные пломбы.

Противопоказания

  • Разрушение коронковой части зуба больше чем на 52%;
  • нарушения прикуса;
  • множественный глубокий кариес в области манипуляции;
  • инфекционно-воспалительные процессы во рту.

Если коронка зуба разрушена более чем на 50%, для ее восстановления применяют вкладки, коронки. Композитная реставрация в данном случае не используется.

Прямые композитные реставрации

Реставрация зубов композитным материалом (прямые композитные виниры) выполняется путем послойного нанесения светоотверждаемого полимера на переднюю часть зуба. Процедура выполняется в один этап, винир формируется непосредственно во рту пациента. В процессе работы стоматолог использует материал разного оттенка и прозрачности, добиваясь максимально естественного оттенка восстанавливаемой единицы. Завершает процесс финишная коррекция формы зуба, шлифовка, полировка поверхности.

Непрямые композитные реставрации

Непрямая реставрация зубов предполагает использование тонких пластин из композита, изготовленных по слепкам пациента. Также могут использоваться готовые накладки марки Componeer. Перед установкой врач препарирует эмаль (на толщину платины), фиксирует на подготовленную поверхность композитный винир с помощью специального стоматологического клея.

Преимущества и недостатки композитных реставраций

Не надо глубоко препарировать или депульпировать зуб

Менее прочные и долговечные чем керамические виниры

Возможность отремонтировать реставрацию

Необходима регулярная шлифовка, полировка (каждые 6 месяцев)

Хорошие эстетические показатели

Материал впитывает красящие пигменты, что ухудшает эстетику

Особенности композитной реставрации передних и жевательных зубов

Если речь идет о виниринге, то прямая задача таких накладок – скрыть видимые эстетические и анатомические зубные дефекты, а также защитить от кариеса. Эстетическая реставрация передних зубов дороже пломбирования, но это оправдано получаемым результатом. С помощью прямого композитного виниринга можно скрыть одиночный дефект или откорректировать всю группу передних зубов. Непрямые виниры обычно устанавливают на 4-8 верхних и нижних единиц.

Реставрирование премоляров и моляров, носит функциональный характер, в данном случае эстетика роли не играет. При композитной реставрации жевательных единиц используют гибридные полимеры, с высокими показателями прочности, устойчивости к нагрузкам, термическому, химическому воздействию.

Этапы лечения

  1. Подготовка – гигиеническая чистка (удаление зубного налета, камня), подбор материала. Удаление кариозных тканей, замена старых пломб, укрепление корня (по показаниям).
  2. Изоляция – использование коффердама, для исключения контакта восстанавливаемого зуба со слюной.
  3. Подготовка эмали – нанесение на эмаль средства, придающего поверхности шероховатость. Это необходимо для лучшего сцепления композита с эмалевым слоем.
  4. Реставрация – послойное нанесение на зубную поверхность светоотверждаемого материала, с полимеризацией каждого слоя.
  5. Шлифовка, полировка – завершающий этап, необходимый для устранения микрощелей, воссоздания правильного режущего края, бугорков, фиссур, придания поверхности естественного блеска.
Читать еще:  Коронки на импланты

Композитная реставрация зубов занимает 30-60 минут и больше (зависит от объема вмешательства).

Стоимость композитных реставраций

Цена зависит от метода реставрации, количества восстанавливаемых зубных единиц. Непрямая реставрация зубов композитными материалами стоит дороже, поскольку процесс предусматривает работу лаборатории по изготовлению назубных пластин.

Композитная реставрация зубов: что это такое, методы и виды

Композитная реставрация зубов – что это такое? Это эстетическая (художественная) реставрация, сложнее чем пломбирование зуба. Стоматолог восстанавливает зуб, возвращает функциональность. После процедуры улыбка выглядит естественной. Особенно актуальна услуга для людей с проблемными резцами.

Что такое композитная реставрация зубов

Восстановление зуба композитом пользуется спросом, потому этот материал не отличается по цвету от родной эмали. Врач возвращает форму, не травмируя здоровые ткани. Сеанс длится не больше часа. Некоторые мастера за один сеанс выполняют сразу несколько операций. Реабилитация и дальнейшая жизнь пройдут без болевых ощущений, пациент сможет есть любые продукты, не задумываясь о «протезе». За услугой обращаются люди разного достатка, так как стоимость реставрации умеренная.

У пломбирования композитами есть отрицательные стороны. Существует проблема, с которой сталкивается большинство клиентов, попытавшихся сэкономить на клинике. Стоматологи с недостаточной квалификацией часто не могут правильно подобрать композит. Готовая пломба отличается цветом или не подходит по плотности. Другие минусы:

  • срок службы меньше, чем у фарфора;
  • через 3-4 года оттенок меняется (чаще темнеет);
  • риск вторичного кариеса высок, если сравнивать с керамикой.

Впрочем, цена соответствует качеству. Это все еще самая популярная стоматологическая услуга, которая отличается надежностью, длительной ноской, простотой выполнения.
Когда нужно прибегать к композитной реставрации

Реставрация зубов композитным материалом используется в эстетических или лечебных целях. В зависимости от конкретных пожеланий клиента течение процедуры видоизменяется. Причины обращения к стоматологу:

  1. Эстетические несовершенства:
    • исправление цвета (изготавливается прямой ламинат или коронка);
    • корректирование размеры или формы (надевается коронка);
    • изменение положения резца прямыми или непрямыми композитными вкладками.
  2. Лечение кариозных и иных поражений, травм:
    • сколы устраняются непрямыми вкладками или коронками;
    • полости пломбируют.

Однако не каждому клиенту подойдет реставрация зубов композитом. Врач может отказать из-за прямого или относительного противопоказания. Методика может быть нежелательной, если:

  • пациент носит кардиостимулятор (фотополимеризатор способен временно приостановить работу устройства);
  • у больного аллергия (встречается редко);
  • рабочую область невозможно изолировать от влаги;
  • у пациента патологическая стираемость при прямом прикусе (тогда процедура возможна только после исправления прикуса);
  • глубокое перекрытие резцов при плотном контакте верхних и нижних резцов (сложная реставрация невозможна).

Какие материалы используются

Методика пломбирования композитом светового отверждения – самая востребованная в сфере лечения, микропротезирования. Материал называют композитными смолами, его задействуют в стоматологии уже больше пятидесяти лет, но состав смеси постоянно дорабатывается для лучшей прочности, эстетичности. Сейчас в ходу гибридные композиты. Основное требование к материалу – адгезивность. Пломба должна плотно прилегать к живым тканям и принимать анатомическую форму.

Композиты отличаются составом, обуславливающим вязкость. Материал подбирают под тип работы, особенности челюсти. В том числе отличается реставрация жевательных зубов и резцов, а также полировка зубов, так как они выполняют разные функции. Впрочем, есть универсальные смеси. Любой композит состоит из:

  • органического матрикса (база, отвечающая за прочность, гибкость и т.д.);
  • неорганического наполнителя (занимает от 50% состава);
  • силана, который соединяет два других компонента.

Качественный материал для наращивания зубов обладает следующими качествами:

  • износостойкостью;
  • устойчивостью к механическим воздействиям;
  • видимостью на рентгене;
  • стойким цветом;
  • степенью усадки при затвердевании в пределах нормы;
  • термическим расширением;
  • совместимостью с тканями клиента;
  • эстетическими характеристиками.

Также композит должен быть удобным в работе. Современный состав – нанокомпозит. Это вещество блестит, почти не усаживается, хорошо полируется, не теряет цвет, отличается прочностью. Однако пока он встречается не везде и вряд ли будет по карману среднестатистическому пациенту.

Процедуры и техники лечения

Виды реставрации зубов композитом:

  1. Пломбирование. Самые универсальные пломбы – фотополимерные.
  2. Вкладки. Стоматолог используется их, если заметно поврежден зуб или зубной ряд.
  3. Виниры. Часть исключительно эстетической стоматологии.

Также различают прямые и непрямые реставрации. Ключевое отличие состоит в технологии производства. В случае с прямой все манипуляции проделываются на месте в течение приема, форму «протеза» врач формирует в ротовой полости пациента. Непрямые производят в зуботехнической лаборатории после предварительного снятия слепка. Плюс прямой методики – скорость и низкая стоимость. Достоинство непрямой – долговечность.

  • препарирование;
  • нанесение композита;
  • шлифовка, полировка.

К процедуре не нужно готовиться. За один сеанс пациент получается здоровую, красивую улыбку. Композитная пломба уместна, только если повреждение меньше 50%. В ином случае реставрированный зуб, скорее всего, сломается. Решение проблемы – штифт.

Пломбирование светоотверждаемым композитом – популярнейшая стоматологическая услуга, которую ценят за прочность, умеренную цену. Реставрация композитом выглядит естественно, срок службы – около 5 лет, хотя материал начнет менять цвет раньше (если клиент злоупотребляет курением, пломба потемнеет уже через год). Техника почти не имеет противопоказаний. Наиболее уместна она при повреждениях слабой и средней тяжести. В запущенных случаях стоматолог предложит более сложные и дорогостоящие методы лечения.

Реставрация зубов

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

  • эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
  • стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
  • разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
  • потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
  • смущают щели между зубами;
  • не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
  • старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

  • установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
  • бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
  • отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
  • аллергия на материалы;
  • постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

  • прямая реставрация зубов;
  • непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

  • низкая, в сравнении с непрямым, цена;
  • скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
  • прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
  • контрастность композита для рентгена;
  • минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

  • со временем происходит изменение цвета
  • подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

  1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
  2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
  3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
  4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

  1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

  • металлические (износостойкие и недорогие);
  • металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
  • металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
  • керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

  • мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
  • имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.
Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

  1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
  2. Использование анестетиков;
  3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
  4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
  5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector