Cvm51.ru

Медицина и Образование
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какое золото используют для зубных коронок

Протезирование зубов золотом

Золотые зубы до сих пор не утратили своей актуальности, просто в современном мире они немного видоизменились, сохранив все свои положительные качества. О современном использовании золота в стоматологии мы расскажем поподробнее в данной статье.

Золото люди добывают и обрабатывают давно. Это самый древний металл, который стали использовать в стоматологической практике. С золота началось рождение стоматологии как науки. В былые времена считалось очень престижно иметь золотые зубы. Это было признаком богатства, к тому же золотые зубы не давали побочных эффектов во рту – не окислялись со временем, не вызывали реакций десны, не меняли вкус во рту. Золотые зубы считались самым лучшим способом протезирования.

Но золото – это мягкий металл, который для изготовления зубопротезных конструкций в чистом виде не применяется, так как быстро стирается при жевании. К нему надо добавлять другие металлы для получения достаточной прочности. Чтобы добиться необходимой прочности и сохранить все положительные свойства золота, были созданы сплавы с добавлением других благородных металлов — платины и палладия.

В современном мире изменились понятия эстетики, поэтому золотая коронка на зубе теперь часто покрывается слоем керамики, что делает ее внешне неотличимой от натурального зуба. Но протезирование зубов золотом так и осталось одним из лучших способов протезирования благодаря свойствам современных золотосодержащих сплавов.

Свойства современных золотосодержащих сплавов

  • Золото и золотосодержащие сплавы легко полируются. Это позволяет создавать гладкие и ровные края зубных протезов, которые более надежно прилегают к десне и зубу, предотвращая микроподтекание, а следовательно и развитие кариеса в местах стыка с тканями зуба.
  • Не подвержены окислению и окрашиванию, коррозионно-устойчивы.
  • Токсикологически инертны, реже чем другие сплавы вызывают идиосинкразию (непереносимость).
  • Не вызывают явления гальванизма.
  • Не вызывают окрашивания прилегающего края десны.
  • Способствуют меньшему скоплению зубного налета, что благоприятно влияет на здоровье десны.
  • Благородные сплавы с высоким содержанием золота обладают высокой текучестью, что обеспечивает большую точность работы при изготовлении зубопротезных конструкций.
  • Золото позволяет повысить эстетичность реставрации, т.к. желтый цвет сплава, просвечивая сквозь верхний слой покрывающей его керамики, придает коронке натуральный оттенок, как у естественных зубов.

Благодаря свойствам современных золотосодержащих сплавов, протезирование зубов с их использованием может быть особенно рекомендовано тем людям, у которых есть проблемы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, крови, эндокринной системы, аллергией.

Комментарий гигиениста Смирновой Е.П.: «Конструкции из благородных сплавов настолько гладкие, что налет легко с них счищается, меньше образуется зубной камень, десны сохраняются здоровыми, меньше жалоб от пациентов с коронками и мостами на неприятный запах изо рта.»

Где применяется золото

Сплавы с содержанием золота используются для производства различных зубопротезных конструкций и ортодонтической аппаратуры:

Золото какой пробы идет на изготовление зубных коронок

Такой процесс возможен потому, что:

  • Золото является благородным металлом. А это значит, что оно не вступает в реакции с окружающими веществами в нормальных условиях. Оно не чернеет со временем, не образует пленок. Поэтому состав слюны и других человеческих соков не сможет изменить свойства металла и его характеристики.
  • Металл является гипоаллергенным, очень редко на него появляются побочные реакции. В протезах вещество хорошо воспринимается организмом и имплант быстро приживается.

Коронки из золота в ротовой полости

Использование золота в стоматологии

Существует два способа изготовления таких коронок: штампованные и литые. Для штампованных изготавливаются специальные заготовки. Литые изделия отливают из золота по сделанным восковым слепкам. Они не нуждаются ни в какой подгонке при установке, потому что уже имеют определённый размер. Литые изделия дороже чем штампованные, но в таком случае зуб приходится обтачивать значительно сильнее.

Применяются зубные коронки от 850 до 900 пробы золота. Для того чтобы протез был более крепким его делают не из чистого золота, а с добавлением серебра и меди.



Особенности изготовления коронок

Но для изготовления протезов также требуются определенные условия. Самым важным является правильный подбор пробы металла. Именно от этого показателя зависит как приживаемость, так и твердость вещества. Само по себе золото является мягким металлом, если использовать в стоматологии 999 пробу, то она будет служить недолго. Такая проба легко деформируется при укусах, а также быстро стирается. Стоимость ее тоже слишком дорогая для среднестатистического человека.

Но если взять низкопробный сплав, он тоже не подойдет, поскольку есть требования к лигатуре. Если лигатуры слишком много, ее ионы накапливаются постепенно в организме и вызывают побочные эффекты. Может развиваться местный металлоз (накапливание металла в деснах, рядом стоящих зубах). А также определенные лигатуры, например, цинк и никель вызывают аллергические реакции и почернение соседних участков. А некоторые сплавы могут являться канцерогенами.

Зубные коронки делаются на заказ в специализированных стоматологических клиниках. Их стоимость будет зависеть от курса доллара, который меняется ежедневно. Это объясняется тем, что драгметалл в клиники поставляют именно банки. В частности, такую услугу предлагает Сбербанк России.

Зубные техники придают форму слиткам и добавляют лигатуру. Кстати, на некоторых из них можно обнаружить пробу. Сама коронка состоит из диска, а также верхней части, сделанной из золота.

Поскольку такая коронка совершенно неэстетичная, стоимость ее установки небольшая. Стоматология — это единственное место, где стоимость керамики выше, чем драгметалла. Существует несколько способов изготовления:

  • Штамповка. Это так называемые фиксы. Их преимуществом является стоимость. А недостатки выражаются в неудобстве использования, искривлении прикуса, неплотном прилегании к десне, из-за чего появляются воспалительные процессы.
  • Литье. Обладает анатомически более правильной формой и плотным прилеганием. Хотя также не входит в понятие “эстетическая стоматология”.

Показания и противопоказания

Существуют как показания, так и противопоказания установки таких стоматологических изделий. Прежде всего это ситуации, когда возможность есть поставить только протезы из золота. К таким случаям относят:

  • необходимость укрепления зубов;
  • улучшение эстетичного вида ряда;
  • восстановление зубов, активно участвующих в процессе жевания;
  • необходимость восстановления прошлой формы зуба;
  • наличие сильного прикуса или привычки скрежетать зубами.

Существует ряд противопоказаний для установки золотых коронок. Их не рекомендуется устанавливать:

  • в возрасте до 16 лет;
  • при заболеваниях, связанных с психикой;
  • во время беременности;
  • при пародонтите.

Если вы думаете об установке коронок из золота ради украшения зубного ряда, то остановитесь. Есть более простой способ украсить свои зубы— грилзы:

Порядок установки и снятия золотых коронок

Стоматолог на первом этапе протезирования проводит осмотр состояния зубов и полости рта, назначает необходимое лечение. Следующий этап – препарирование зуба под золотую коронку. Для этого необходимо сточить около 1 мм твердых тканей. А, например, под протез из и стачивают около 2 мм. После препарирования врач снимает слепок, который должен быть сделан как можно точнее. Его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в соответствие с ним будет изготовлена коронка. Когда коронка готова, пациент посещает врача для ее примерки. Во время этого визита изделие подгоняется, а затем шлифуется и полируется. Затем коронку закрепляют на зубе временным цементом. Это делается для того, чтобы пациент ощутил – комфортно или нет с таким протезом, не давит ли он, не натирает. Если все нормально, то временный цемент через три месяца меняют на постоянный. Если требуется доработка, то ее выполняют и снова тестируют коронку.

В среднем, установка золотой коронки требует 4 визита в стоматологический кабинет. Сюда не включено то лечение, которое бывает необходимым до начала протезирования.

В ходе эксплуатации протеза может произойти выкрашивание или вымывание цемента. В этом случае коронку аккуратно снимают, бережно очищают от остатков материала и снова закрепляют на новый цемент. Самому снимать коронку нельзя, во избежание поломки или деформации. Это должен сделать врач. Такая процедура абсолютна безболезненна.

Специальный уход описываемым ортопедическим изделиям не требуется. Так же, как и натуральные зубы, золотые коронки нуждаются в тщательной чистке дважды в день зубной щеткой и пастой. После каждого приема пищи полость рта нужно хорошо ополаскивать водой или специальными дезинфицирующими растворами. Раз в 6 месяцев нужен осмотр стоматолога. Профессиональная чистка зубов в кабинете проводится по предписанию врача, по необходимости.

Подготовка зуба и установка коронки

Подготовка и установка протезов требует проведение определённых этапов. Для этого процесса необходимо:

  1. Подготовить зуб. При наличии кариеса провести специальное лечение и замену пломбы.
  2. Перед самой процедурой следует обезболить зуб.
  3. Зуб обтачивается с каждой стороны и подгоняется под толщину коронки. Ему придаётся необходимая форма. Обязательно оставляются маленькие уступы для закрепления коронки.
  4. Следующий шаг — это снятие слепков с верхнего и нижнего зубного ряда.
  5. При помощи гипсового слепка выполняется восковая модель.
  6. Отливается золотой прототип.

Пациенту ставят временную коронку, которая стоит до тех пор, пока сделают золотую, так как этот процесс занимает определённое время. Она защитит зуб от повреждений и разрушений. После изготовления постоянной коронки её устанавливают следующим образом:

  1. Сначала её примеряют и при необходимости выполняют подгонку под зуб.
  2. До того как её зафиксировать, проверяют, как плотно она сидит и правильно ли смыкаются зубы с коронкой.
  3. Последний этап — это фиксация при помощи специального стоматологического цемента.

Почему не стоит сдавать зубы в ломбард?

В ломбардах такие вещи не представляют никакой ценности, ведь если вы не вернете залог, то продать изделие они смогут лишь по его весу. Поэтому ломбарды неохотно занимаются скупкой золотых коронок. А так как с данной операции им тоже необходимо получить свою прибыль, то цена на стоматологическое золото здесь всегда будет значительно ниже. Выбирая между «сдать» или «продать» ненужные зубные протезы, лучше остановиться на втором варианте. Вряд ли вы захотите использовать их повторно и, скорее всего, даже не пойдете их выкупать. Зато после продажи вы сможете вложить полученные деньги или потратить их на что-то нужное и важное для вас.

Достоинства и недостатки

Зубные протезы из золота имеют свои плюсы и минусы. Прежде чем принять решение установить золотую коронку на зубе, следует изучить их достоинства и недостатки. К положительным моментам следует отнести:

  • благоприятное влияние драгоценного металла на зубы и микрофлору в ротовой полости;
  • инертность металла по отношению к компонентам слюны и пищи;
  • полную гипоаллергенность;
  • их способность выдержать любую жевательную нагрузку;
  • довольно долгий срок использования, долговечность золотых коронок при правильном уходе можно продлить почти до 15 лет;
  • защиту зуба от кариеса, так как золото обладает противовоспалительным свойством;
  • неспособность нанести разрушительное воздействие на зубы в противоположном ряду при стыке челюстей.

В первые дни установки пациенты обычно чувствуют дискомфорт, что не является недостатком процедуры. Через небольшой промежуток времени это состояние пройдёт. Минусами позолоченных зубов считаются:

  • мягкость золота и постепенное истирание со временем;
  • очень дорогая установка, потому что само золото относится к драгоценным металлам;
  • неэстетичность внешнего вида передних зубов.

У зуба с коронкой и живым нервом повышается чувствительность, он болезненно реагирует на горячую или холодную пищу или питье, но это временное явление.


Такие коронки повторно используются если они в хорошем состоянии, также их можно продать или переплавить.

Как они делаются?

Золотые коронки – это цельнолитые конструкции. Устанавливаются они на обточенную основу зуба после подготовки рта стоматологом. После – с помощью гипса лепят модели. Они станут для техника точной копией вашей будущей коронки. Врач учитывает все физиологические особенности и изготавливает подходящий протез. Следом за гипсовыми заготовками делаются восковые копии. Они нужны для того, чтобы стоматолог мог сверить их со снимками и примерить в ротовую полость пациента. Восковые заготовки можно подкорректировать, а после стоматолог отправляет их на отливание золотых коронок. Перед тем как установить их на место, протезы шлифуют и полируют.

Отзывы пациентов

А мне нравятся золотые зубы. Это всегда считалось показателем финансовой значимости. У меня от бабушки остались протезы, можно сдать их в ломбард. Нужно только узнать, как почистить золотые коронки от зубов и проверить, из какого золота делают зубные коронки. Но себе бы ставить не стал, потому что сейчас это немодно.

Я противник золотых зубов. Смотрятся неестественно. Но в прошлом году на тренировке выбил передний зуб. Пошёл в стоматологическую поликлинику и, как оказалось, мне не все зубные протезы подходят. Дантист рекомендовал вставить золотой зуб. Очень сомневался, но других вариантов для меня не было. Оказывается, их ставят по медицинским показаниям. Особенно если есть проблемы с почками или печенью.

К тому же золотые протезы служат около 15 лет. Надо только за ними правильно ухаживать. Поинтересовался, какой пробы зубные коронки ставят. Врач объяснил, что золотые зубы пробу имеют высокую и пошутил, что это хорошее вложение капитала.

Максим, Нижний Новгород

Несколько лет назад по рекомендации врача поставила зубы из золота. Хорошо, что они не передние, поэтому эстетичность вида не нарушают. Золото хорошо взаимодействует с дёснами и не вызывает изменения цвета. Никакой аллергической реакции у меня не было. Знаю, что такие зубки никакой отрицательной реакции в организме не вызывают. Их ставят, если у пациента есть существенные проблемы с желудком. Вот зубы с напылением часто вызывают разные осложнения.

Однако считаю, что время от времени необходимо делать снимки, чтобы убедиться, что с зубками всё в порядке. Это просто для страховки. А так они будут служить не меньше 10 лет, а то и больше.
Марина, Орёл

Золотые — почему нет!

Этот стойкий металл не подвержен коррозии и растворяется только в «царской водке» («адской» смеси концентрированных азотной и соляной кислот). Следовательно, ставить золотые коронки на зубы совершенно безопасно в медицинском смысле.

Перечень их преимуществ.

  1. Исключено возникновение аллергических проявлений.
  2. Золото минимизирует риск проявления кариеса — благодаря мягкости материала и сверхточной подгонке протеза.
  3. Небольшая толщина каркаса, поэтому меньше спиливаются и повреждаются зубы.
  4. Температура плавления золота достигает более 10000С — а значит, неприятные ощущения во рту при употреблении горячих напитков не возникнут.

Если у человека хроническое воспаление десен, проблемы с почками или с эндокринной системой, то ему можно ставить только золотые коронки или мосты. А если к этому добавить аллергические реакции на стоматологические сплавы… Иногда это — единственный выход.

Впервые зубная золотая коронка была изготовлена стоматологом Пьером Фошаром еще в 1728 году — колпачок, на который врач наносил фарфор. Тогда, конечно, такие протезы являлись вопросом исключительно статуса.

Как сдать золотые коронки?

Продать зубное золото как в Москве, так и в других регионах можно при наличии самого изделия. Сперва зубные протезы проверит эксперт, это позволит определить количество примесей, а, следовательно, и пробу изделия. Процедура проводится в присутствии клиента. Во время оценки материал бесплатно отчищается от зубной ткани и разделяется, затем он проходит проверку с использованием специальных реактивов.

Пока проводится экспертная оценка, у вас есть время убедиться в правильности своего решения. Иногда клиенты в последний момент отказываются от сделки. Если договоренность достигнута, скупщик заполняет бланк, в котором содержится необходимая для заключения сделки информация и сумма выплаты. После этого вы получаете свои деньги. Производится как наличный расчет, так и перевод на банковскую карту, с которой вы в удобное время сможете снять средства.

Актуальные цены на золото вы можете посмотреть здесь.

Из чего изготовить коронку на зуб, чтобы она прослужила как можно дольше

Влияет ли материал изготовления коронки на более продолжительную сохранность зуба? Теоретически, конечно, да, материал может влиять на срок службы зубной коронки. Давайте разберемся почему.

Первый фактор срока службы — толщина зубной коронки

Рассмотрим случай, если установлена обычная классическая металлокерамика, под которую необходимо депульпировать зуб. В большинстве случаев, из-за того, что слой металла (толщина металлического каркаса) может быть минимально 0,3-0,4 мм слой керамики в 0,8 мм, то при самом “неэстетическом” , но самом щадящем для пациента раскладе, толщина зубной коронки будет 1,1 мм и, соответственно, своих тканей у зуба остается меньше. Необходимо обратить ваше внимание на факт того, что зуб депульпирован и, конечно, для него это не очень хорошо, так как зуб под коронку надо будет стачивать более активно:

И это — в идеале, на самом деле толщина стенки еще больше, а слой керамики может быть минимально 0,8 мм.

Второй фактор срока службы коронки — качество материала

Качество керамики подразумевает, в большинстве случаев, также и ее стоимость. Многие пациенты идут на риски, пытаясь найти керамику по низкой цене. Керамика керамике — рознь. Нужно четко понимать, что сколы керамики, если она недостаточно качественная, могут происходить.
Сколы керамики не ремонтируются в полости рта, необходимо снимать коронку с зуба и изготавливать новую. Но, конечно, каждый раз снятие коронки и изготовление новой навряд ли может положительно сказаться как на настроении пациента, так и на состоянии его зуба. Тем не менее, туда-сюда “дергать” коронку из-за того, что когда-то вы решили сэкономить — это не совсем правильно, согласитесь. Некачественная керамика большого счастья для зуба не принесет.
В тоже время, современная керамика — та, которая, так скажем, имеет повышенную прочность и может быть использована даже без каркасов, например, керамика E-max, при минимальной толщине имеет прочность практически сопоставимую с обычной металлокерамикой. Соответственно, у протезируемого зуба остается больше своих тканей. При этом безметалловая коронка фиксируется на специальные цементы, с которых снять эту коронку практически невозможно. По-сути дела, цельнокерамическая коронка — это своя, новая восстановленная эмаль зуба, но керамическая.

ВЫВОД: Конечно, при такой прочности керамики и ее минимальной толщине сохраняются собственные ткани зуба в большем объеме, поэтому можно сказать, что в таком случае материал влияет на долговечность в 100% случаев.

Теперь поговорим о следующем важном факторе , влияющем на долговечность коронки . Будет ли у вас крепко сидеть коронка на зубе или ее придется снимать. Итак, это человеческий фактор .

Золотые коронки

Особенности золотых коронок: какие бывают, как устанавливают и снимают

Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца. Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения. Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.

Читать еще:  Новые зубные протезы

Применение золота в стоматологии

На возможность использования золота в стоматологических целях люди обратили внимание еще в древности – около 4 тыс. лет назад. Этот металл был и остается символом богатства и статуса; даже сегодня многие известные артисты специально устанавливают на свои зубы золотые накладки в зоне улыбки. Кроме того, из него изготавливают вкладки, кламмеры, штифты, бюгели, мостовидные протезы и другие изделия.

Особенности протезов из чистого золота

Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов. Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств. При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ — 20 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 10 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.

Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.

Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.

Виды зубных коронок из золота

Золотые коронки на зубы бывают двух видов:

  1. штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
  2. цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.

Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.

Преимущества и недостатки протезов

Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:

  • отличаются высокими антибактериальными свойствами,
  • не вызывают аллергии,
  • не приводят к гальваническому эффекту,
  • имеют длительный срок службы,
  • характеризуются повышенной прочностью,
  • высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
  • не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
  • не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
  • в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
  • не окисляются,
  • можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.

В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.

Показания к установке коронок из драгоценных металлов

Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:

  • нарушение анатомической формы зуба,
  • повышенная стираемость эмалевого слоя,
  • бруксизм,
  • если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
  • потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
  • разрушение зубов (чаще жевательной группы).

Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.

Кому нельзя ставить протезы из золота

Установка изделий противопоказана в случае обнаружения у пациента пародонтита в хронической форме. Не устанавливают их лицам моложе 16 лет, а также женщинам, ожидающим ребенка. Отклонения в психике также являются основанием для отказа в протезировании. Впрочем, это совершенно общие ограничения к установке протезов – никаких особенностей (разве что по причине плохой эстетики), коронки из золота не имеют.

Особенности изготовления протезов

Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:

  • штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
  • цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.

На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.

Как проходит установка

Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:

  • на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
  • проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
  • фиксируют изделие на стоматологический цемент.

Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.

Период привыкания: основные проблемы

Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.

В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба. Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку. Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).

Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.

Как снять золотую коронку

Снятие конструкции проводится строго по показаниям:

  • истечение срока службы,
  • нарушение прикуса,
  • повреждение коронки,
  • кариозное поражение под изделием,
  • воспаление слизистой полости рта.

Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели. Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента. Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.

Кому достается коронка после снятия

Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом. Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком. Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.

Можно ли очистить коронку от остатков клея

При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала. Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал. Конечно же, за это придется заплатить отдельно.

Особенности ухода за изделием

В уходе за драгоценным металлом нет ничего сложного и необычного. Необходимо следить за гигиеническим состоянием полости рта, своевременно чистить зубы, используя пасту и нить. Не допускается употребление чрезмерно жесткой пищи, например, орехов. Если же есть привычка скрипеть зубами во сне, предупредить повреждение или выпадение коронки можно путем использования специальной защитной каппы от бруксизма.

Сколько времени можно использовать изделие

Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25. Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя. Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.

Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.

Золотые коронки на зубы

Один из классических способов протезирования в стоматологии – золотые коронки на зубе. Это сравнительно недорогой (не дороже металлокерамики и керамических коронок) вариант восстановления поврежденного зуба, надежный и долговечный.

Эффективность протезирования с помощью коронок из золота и доступность делают их достойной альтернативой металлокерамике. В клинике “22 век” протезирование зубов с помощью золотых коронок практикуется весьма широко.

Почему именно золото?

Благодаря сходству физических свойств золотосодержащих сплавов, использующихся в стоматологии, со свойствами зубной эмали коронки из золота не повреждают соседние зубы и зуб напротив при жевании. Золотые коронки прекрасно подходят для защиты поврежденного зуба, для восстановления жевательных функций и формы зуба в случае его серьезных повреждений.

Достаточно мягкий и пластичный металл – золото плотно прилегает к поверхности зуба и истирается с той же скоростью, что и эмаль. Кроме того, золото не вызывает аллергических реакций – противопоказаний к его использованию для протезирования и защиты практически нет.

Единственным ограничением к использованию являются лишь современные эстетические представления о том, как должны выглядеть зубные протезы. Если двадцать лет назад золото на передних зубах не считалось чем-то выходящим за рамки нормы, то сегодня предпочтение отдается металлокерамике. Но исключительно из-за внешнего вида: там же, где он не важен, прекрасно подойдут золотые коронки.

В каких случаях используют золотые коронки

Достойные эксплуатационные характеристики золота позволяют использовать коронки из него для реставрации и защиты и передних, и задних зубов. Но, в основном, сегодня золотые коронки применяются для протезирования именно жевательных зубов. Золото используется и для изготовления композитных коронок – в составе сплава для каркаса.

Стоматологическая клиника “22 век” приглашает вас на бесплатную консультацию по вопросам протезирования.

Записаться на консультацию можно по телефону.

Металлокерамические зубные коронки

Несъемное протезирование – популярный метод восстановления внешнего вида и жевательно-эстетической функции зубных рядов. Реконструкция разрушенных зубов искусственными протезами, покрывающими только наддесневую часть зуба, производится металлическими, металлокерамическими, цельнокерамическими, металлопластмассовыми и другими коронками. Больше всего востребована металлокерамика, т.к. по внешним данным и техническим характеристиками она мало в чем уступает безметалловой керамике.

Металлокерамический протез состоит из каркаса на основе кобальто-хромового сплава, титана, гальванического золота, платины или палладия, покрытого сверху керамической массой. По качеству керамики коронки делятся на стандартные и высокохудожественные.

Отличия от металлических и цельнокерамических

Металлокерамическая (МК) коронка – это оптимальный вариант закрытия разрушенной коронковой части зуба, т.к. с ее помощью восстанавливаются размеры, форма, цвет и жевательная функция. Однако зуб должен быть предварительно пролечен эндодонтическими методами.

Цельнокерамические изделия отличаются художественностью исполнения, меньшей толщиной, потому что лишены металлического каркаса, но и большей хрупкостью. В связи с этим безметалловые коронки ставят в основном на фронтальные участки, хотя на премолярах они также допускаются, т.к. на них не приходится большой нагрузки при жевании. Помимо керамики в чистом виде используют фарфоровые коронки на основе диоксида циркония. Это белый полупрозрачный металл, который служит подложкой для нанесения керамической массы. Небольшая толщина протеза позволяет использовать минимально агрессивную технику препарирования витальных зубов.

Металлические коронки изготавливаются методом литья или штампования из золота, серебро-палладиевых составов, кобальто-хромовых и никель-хромовых сплавов. Эти тонкостенные колпачки предназначены для укрепления коронковой части. Их внешний вид непритязателен, поэтому ими накрывают только жевательную группу зубов. Протезы из неблагородных металлов бывают без напыления («под серебро») и с напылением («под золото»). Изделия из гальванического золота удобны в случаях, когда у пациента в анамнезе указана аллергия на металлы.

Металлокерамические коронки — фото

На фото показаны металлокерамические коронки следующих видов:

  • Для боковых участков;
  • Фронтальная коронка;
  • На каркасе из радированного золота;
  • МК со штифтом;
  • Телескопическая;
  • Полукоронка.

Преимущества коронок из металлокерамики

Достоинств у зубных протезов из металлокерамики достаточно много:

  • Цвет, форма, размеры, прозрачность и прочность искусственного протеза идентична собственным зубам пациента;
  • Укрепление и армирование коронковой части дают зубу «вторую» жизнь на много лет;
  • Металлокерамика не изменяет цвет и на ней не скапливаются мягкие и твердые отложения;
  • Степень стираемости керамики близка к таковой у эмали;
  • За счет точного соответствия форме и размерам металлического каркаса контурам культи, коронки прочно «садятся» и не пропускают под себя микроорганизмы;
  • Металлическое основание придает коронке повышенную прочность, поэтому «защищенные» зубы выдерживают большие механические нагрузки;

Недостатки

Недостатки металлокерамики в основном «обязаны» толщине протеза. Металлический каркас и слой керамики вынуждают стоматолога сильно обтачивать зуб. Поэтому подлежащие протезированию зубные единицы предварительно подвергаются эндодонтическому лечению. Это нежелательно для здорового зуба, так как депульпирование делает его более хрупким.

Протезирование МК изделиями не рекомендовано детям до 16 лет ввиду тонкого эмалево-дентинного слоя тоньше и близкого расположения рогов пульповой камеры, а значит, неизбежно потребуется депульпирование.

Керамическая масса полностью закрывает металлическое основание, за исключением небольшого промежутка с язычной стороны. Открытая металлическая часть («гирлянда») может вызывать неприятные ощущения в полости рта, а случаях, если у пациента уже имеются другие протезы из металла, возможны явления гальванизации.

На фронтальном участке изделия из МК могут выглядеть не очень естественно, поэтому здесь желательно делать протезирование цельнокерамическими коронками.

Виды металлокерамических коронок

Основная задача протеза из МК – защита и укрепление сильно разрушенной коронковой части зуба. Такие коронки полностью обхватывают зуб со всех сторон.

Есть коронки со штифтом, служащие одновременно и для восстановления целостности зуба, и для его укрепления. Они используются при очень сильно разрушенной коронковой части. Штифт цементируется в одном из корней зуба.

Полукоронка — протез, покрытый керамической массой только с оральной и жевательной стороны (или со стороны режущего края), а также со сторон, контактирующих с соседними зубами. Неприкрытой остается язычная сторона протеза. Обычно к таким мерам прибегают для снижения цены коронки.

Телескопические коронки имеют внутренний встроенный замок, предназначенный для фиксации к культевой вкладке на опорном зубе съемного протеза.

По методу изготовления различают МК протезы прошедшие спекание или сделанные методом компьютерного моделирования и фрезеровки.

Показания к установке

В основном, металлокерамические протезы ставятся в случаях:

  • разрушения или травматического отлома не менее 2/3 коронковой части передних или жевательных зубов;
  • обширных пломб, которые портят эстетику или плохо держатся на зубах;
  • аномалий формы, размеров, цвета или положения отдельных зубных единиц, которые невозможно исправить другими стоматологическими методами;
  • патологической истираемости эмали;
  • некариозных поражениях эмали, флюорозе;
  • возрастных изменений формы, цвета, блеска отдельных зубов или нарушении их эстетики после проведенного ранее стоматологического лечения;
  • аллергических реакций на коронки из других материалов;
  • умеренно шатающихся зубов. В этом случае протезы используются для шинирования, но их надевают не на отдельные единицы, а в виде небольшого металлокерамического моста;
  • подготовки опорного зуба для крепления бюгеля на аттачментах или зубного протеза на телескопических коронках.

Противопоказания

Металлокерамическими коронками не протезируют при следующих ситуациях или состояниях:

  • разрушенной коронковой части зуба у детей до 16 лет;
  • низкой или плоской коронковой части с тонким слоем эмалево-дентинного слоя и близости пульповой камеры;
  • запущенного пародонтоза;
  • глубокого перекрестного прикуса;
  • парафункции жевательных мышц и бруксизме;
  • патологической подвижности зубов 3 степени;
  • хронических периапикальных воспалениях.

Этапы установки коронок

Перед тем, как приступить к изготовлению и фиксации коронки, врач проводит осмотр и аппаратную диагностику полости рта, устраняет очаги кариеса, заменяет на проблемном зубе старые реставрации. Далее проводят эндодонтическое лечение. Только после этого приступают к препарированию и формированию конической культи с уступом. Если причинный зуб входит в линию улыбки, он закрывается провизорной коронкой.

На следующем этапе снимается слепок зубов, который передается в зуботехническую лабораторию. По нему техник изготавливает рабочую модель из гипса и отливает металлический каркас (колпачок) в точности повторяющий контуры культи зуба. Колпачок отдается в стоматологическую клинику для припасовки во рту у пациента. В это же посещение подбирается цвет фарфоровой облицовки, и колпачок возвращается технику. Он наносит несколько слоев керамической массы и обжигает изделие в печи.

Практически готовую МК коронку примеряют на зубе. Врач указывает необходимые изменения в сопроводительном листе. Техник делает поправки и приступает к глазурованию протеза для придания ему блеска и структуры светопреломления, свойственной естественным зубам. Чтобы МК протез был похож на рядом стоящие зубы, до глазурования техник кисточкой наносит небольшие пятна или имитирует трещинки. Это особенно актуально для коронок на фронтальных зубах.

В последнее посещение коронка вновь примеряется, и если никаких погрешностей выявлено не было, цементируется.

Коронки из металлокерамики — стоимость установки

Стоимость металлокерамического протеза включает работу врача и техника, подготовку зуба под протезирование и вид коронки. Так, если каркас коронки сделан из золотосодержащих сплавов, то это увеличит итоговую сумму в полтора раза (приблизительно это стоит 15-18 тысяч рублей). Если же в качестве каркаса используются никель-хромовые или кобальто-хромовые сплавы, одиночная коронка обойдется от 6500 рублей. Коронки на импланты стоят дороже, их цена колеблется в переделах 18000-20000 рублей за единицу. Высокохудожественные МК на передние участки челюсти заберут из вашего бюджета около 11 тысяч рублей.

Обратите внимание, подготовка зуба перед протезированием (лечение кариеса, депульпирование, замена старых пломб) оплачивается отдельно.

Особенности ухода и срок службы

Средний срок службы коронки из МК составляет 10-15 лет, а при правильном индивидуальном оральном уходе, регулярном посещении стоматолога для профгигиены они могут служить до 25 лет.

Читать еще:  Лечение парадонтита

Оральный уход после протезирования ничем не отличается от того, к которому привык пациент. Двухразовая чистка зубов, ополаскивание рта после приема пищи, применение дополнительных гигиенических средств и приспособлений – дентальных нитей, ополаскивателей, ершиков, ирригатора.

Золотые коронки на зубы

Золотые коронки на зубы – это классический вариант, который, несмотря на появление новых технологий, все еще не теряет своей актуальности. Это надежная технология, проверенная временем, а иногда и настоящий символ престижа.

  • Полные – охватывают весь обточенный зуб целиком
  • Полукоронки – покрывают только внешнюю часть
  • Вкладки, обычно из сплава золота и платины – восстанавливают частично разрушенные зубы
  • Экваторные – полоска вокруг зуба для установки шины, закрепляющей шатающиеся единицы
  • На гальваническом золоте – обычные металлокерамические, на которые на внутреннюю сторону нанесен тонкий слой золота для повышения гипоаллергенности

Последний вариант позволяет обеспечить более высокую эстетику при сохранении практически полной гипоалергенности. Кроме того, он является довольно бюджетным.

Показания

  • Патологическая стираемость зубов
  • Разрушение зубной коронки больше, чем наполовину
  • Полное отсутствие одной или нескольких зубных единиц
  • Аллергия на металлы и другие материалы
  • Желание пациента поставит именно золотую коронку для красоты

Противопоказания

  • Высокая подвижность зубов
  • Пародонтит в запущенной стадии
  • Слишком низкая коронковая часть – может понадобится установка культевой вкладки
  • Беременность
  • Очень редко встречающаяся аллергия на золото

Преимущества

  • Чрезвычайно высокая биосовместимость – золото очень редко вызывает аллергии, не токсично
  • Коронки не окисляются, а значит, не провоцируют неприятный запах и изменение цвета и вкуса слюны
  • Благодаря мягкости можно изготавливать конструкции, которые точно соответствуют слепкам и максимально плотно прилегают к опорным тканям
  • Несмотря на мягкость, прочность конструкции высока, так что не возникает сколов. Протезы способы выдерживать весьма существенные нагрузки
  • Если правильно провести протезирование и соблюдать все правила ухода, то искусственные зубы прослужат вам 15 лет и дольше
  • Коэффициент стираемости у золота максимально близок к природой эмали, так что зубы антагонисты не повреждаются из-за контакта с искусственным элементом
  • Золотые сплавы оказывают противовоспалительное действие, что обеспечивает профилактику воспаления под коронкой

Недостатки

  • Чрезвычайно низкая эстетика, из-за чего в зоне улыбки их стараются применять не так уж часто
  • Требуется достаточно серьезно препарировать зуб, иногда даже приходится удалять пульпу
  • Высокая цена золотых коронок на зуб
  • Для работы с чистым золотом нужна специальная лицензия, которая редко есть у частных кабинетов, поэтому там используются сплавы, уже не такие гипоалергенные

Изготовление

Существуют два основных варианта изготовления полностью золотых коронок на зубы:

  • Штампованные. Делаются из специальных стандартных гильз, а потом подгоняются уже перед самой фиксацией Литые – изготавливаются индивидуально, по восковым моделям. Обычно не подгоняются, но требуют гораздо более сильной обточки зубов
  • Первый вариант более дешевый, но не обеспечивает полного прилегания, из-за чего может возникнуть кариес и воспаление. Поэтому мы рекомендуем остановиться на литых конструкциях, как на более надежных и точно подобранных

Установка

  • Первоначальный осмотр, консультация у специалиста, выбор варианта протезирования, обсуждение сроков и цен
  • Лечение кариеса и пульпита, установка культевой вкладки при необходимости
  • Обточка зуба под толщину коронки. Уменьшаются его размеры, а также создаются специальные уступы в пришеечной области и сужение кверху для лучшего надевания и фиксации
  • Снятие полных слепков с обеих челюстей для учета формы зубов-антагонистов
  • Изготовление коронки на основе гипсовой модели
  • Примерка готовой конструкции и ее подгонка
  • Окончательное закрепление коронки при помощи специального цемента

Все это делается в несколько посещений.

Особого ухода такие протезы не требуют. Их, как и обычные зубы, нужно чистить два раза в день обычной пастой и щеткой. После еды советуем полоскать рот либо просто водой, либо антимикробными ополаскивателями. Чтобы протезы и зубы оставались чистыми, обязательно посещайте стоматолога дважды в год для профессиональной чистки.

В среднем цена золотой коронки на зуб составляет 12 тысяч рублей (для цельнолитых изделий). Если для повышения эстетики вы выбираете металлокерамическое покрытие, то цена поднимается до 17 тысяч. Немного сэкономить можно, если выбрать гальваническое напыление, но тогда не будет гарантирована максимальная гипоалергенность.

Альтернативы

Если преимущества золотых коронок для вас не перекрывают недостатки, то попробуйте рассмотреть альтернативные варианты:

  • Цельный металл. Достаточно прочные, но тоже неэстетичные. Вызывают аллергические реакции, зато стоят очень дешево
  • Цельная керамика – эстетичные, хотя и не слишком дешевые и не очень прочные
  • Диоксид циркония – лучший материал, прочный, максимально эстетичный, но стоит даже дороже золота

Вопрос: Насколько часто к вам в клинику обращаются за золотыми коронками? Почему пациенты выбирают именно их? Или вы рекомендуете им поставить именно коронки из золота?

Золотые коронки: сильные и слабые стороны классического решения

Давно закончилось то время, когда было модно иметь золотые зубы. Тем не менее, установить коронки из золота можно и сегодня. Есть пациенты, которые предпочитают именно драгоценный металл. По ряду причин от него не отказываются и стоматологи, некоторые даже используют для себя. Плюсы, минусы и другие нюансы использования этих микропротезов — наша тема сегодня.

Установка золотых коронок: преимущества и недостатки

У золота в стоматологии есть ряд позитивных качеств, из-за которых оно повсеместно использовалось в СССР, и применяется до сих пор. В то же время, у него существуют и слабые стороны. Как обычно, мы отразили их в сравнительной таблице:

  • Биосовместимы с тканями человека, не вызывают отторжения и аллергии,
  • По свойствам похожи на собственную эмаль, не повреждают противоположные зубы,
  • Не вступают во взаимодействие с продуктами питания и слюной, не темнеют со временем,
  • Обладают противовоспалительным эффектом, защищают опорные единицы от кариеса,
  • Прочные и хорошо выдерживают жевательные нагрузки,
  • Имеют срок службы от 15 до 20-25 лет,
  • С ними легко работать врачам,
  • Они не могут треснуть или отколоться.
  • Спорная эстетика,
  • Нужна обточка эмали,
  • Высокая цена.

Как видите, позитивных сторон у золотых коронок гораздо больше. А эстетику можно «докупить», сделав керамическое напыление. Зубы и золотые, и, в то же время, белые.

Какие бывают золотые коронки?

Микропротезы из драгоценного металла отличаются по составу сплава и способу изготовления. От этого зависит их стоимость:

  • Штампованные — делают из стандартных заготовок, которые фиксируют на стоматологический цемент. Они дешевле.
  • Литые — делают по индивидуальным слепкам, они лучше подогнаны и плотнее сидят, однако эмали перед их закреплением придется снять больше. Они дороже.

Золотые коронки состоят не только из чистого золота 900-й пробы. Этот металл слишком пластичен, поэтому для твердости к нему добавляют другие — платину, серебро, медь. В зависимости от процентного содержания добавок рассчитывается цена.

Кому можно поставить золотые коронки, а кому стоит выбрать другой вариант

Немного о гальваническом электричестве, или как избежать эффекта «батарейки во рту»

При присутствии во рту протезов из железа, олова и его сплавов и, например, если поставить еще и золотой протез, начнутся электрохимические процессы, как в пальчиковой батарейке. Плюс — это золото, минус — железо или олово, а слюна — проводник. Происходит выработка гальванического электричества, что не лучшим образом сказывается на здоровье. Онемение и пощипывание во рту — не самые неприятные последствия. Гораздо опаснее хроническое отравление металлами, которые при таких условиях попадают в кровь.

Этапы фиксиции золотых коронок

Как и любые другие, заменители зубов из золота устанавливают по определенной схеме. Кратко мы отразили ее в таблице:

Какое золото используют для зубных коронок

В ортопедических лечебных учреждениях применяется большое количество так называемых основных и вспомогательных материалов. Основными материалами называются такие, из которых непосредственно изготовляются зубные протезы — различные металлические сплавы, пластмассы, фарфор и др. Вспомогательными называются такие материалы, при помощи которых изготовляются зубные протезы и различные аппараты. К ним относятся воск, гипс, альгинатные массы, металлические сплавы, паковочные и отделочные массы и др,

Золото. Применение золота для изготовления зубных протезов известно с древних времен. В течение продолжительного времени оно применялось в чистом виде для изготовления протезов типа мостовидных коронок и других видов зубных протезов. Однако золото в чистом виде для изготовления зубных протезов непригодно, так как оно «мягкое» и сравнительно быстро стирается при жевании.

Золото в чистом виде имеет желтый цвет, удельный вес 19,3; температура плавления 1063°; твердость по Бринеллю 20; отличается очень высокой ковкостью и тягучестью и очень большой стойкостью к коррозии, в том числе и в полости рта. Золото растворяется в очень ограниченном числе веществ, например в царской водке (смесь одной части азотной и трех частей соляной кислот).

Металлы, применяемые для изменения тех или иных свойств золота, называются лигатурными. В течение длительного времени в нашей стране для изготовления зубных протезов применяли сплав золота с лигатурными металлами — медью и серебром — 916-й пробы. Данный сплав содержал 916 частей (из 1000), или 91,6%, золота, 4,2% меди, 4,2% серебра. Медь увеличивает прочность золота, серебро возвращает ему более приятный «золотистый» цвет и значительно снижает температуру плавления сплава. Но и данный сплав обладал рядом отрицательных свойств. Он был слишком «светлого» цвета и сравнительно малой прочности.

А. И. Дойниковым разработан в 1956 г. и в настоящее время широко применяется сплав на основе золота 900-й пробы, который содержит 900 частей (из 1000) золота, 60 частей (6%) меди, 40 частей (4%) серебра. Данный сплав более прочный, лучше штампуется и имеет золотой цвет. Для лечебных учреждений этот сплав выпускается в виде круглых пластинок, дисков диаметром 18,20 и 23 мм; толщина дисков 0,28 — 0,30 мм. Из этого сплава изготовляют коронки и мостовидные протезы.

В нашей стране на основе золота применяется также сплав 750-й пробы, который содержит, кроме золота (75%), платину (8—10%), медь и серебро. Данный сплав выпускается в виде проволоки и применяется для изготовления всех видов кламмеров, штифтов, бюгелей, вкладок и других видов или частей зубных протезов, требующих литья высокой прочности и точности. Этот сплав еще более прочный и обладает минимальной усадкой при литье. Но он имеет белесовато-серый оттенок и поэтому коронок и мостовидных протезов из него не делают.

Для соединения частей протезов из сплавов золота применяется припой на основе золота 750-й пробы, который состоит из золота (75%), меди (13%), серебра (5%), кадмия (5%) и латуни (2%). Важными свойствами данного припоя являются более низкая температура плавления и повышение пробы этого сплава, после сгорания кадмия в процессе плавления.

Сплавы на основе золота ниже 750-й пробы в настоящее время не применяются, в том числе и для изготовления кламмеров, так как они подвергаются значительной коррозии в полости рта.
Платина. Очень высокими антикоррозийными свойствами в полости рта обладает платина. Это очень ковкий металл, легко штампуется и сравнительно прочный.

Платина серовато-белого цвета, удельный вес 21,5. Нашей промышленностью платина выпускается в виде дисков размером и толщиной, как и золотые. Но платина имеет очень высокую температуру плавления — 1773°. Для литья ее требуются специальные печи, поэтому из чистой платины изготавливают в основном только одиночные коронки. Платина имеет цвет, близкий к стали, и поэтому она очень редко пользуется спросом для изготовления зубных протезов.

Платина в чистом виде мало употребляется для изготовления зубных протезов, но широко применяется для добавления к золотому сплаву в количестве 8—10%, значительно улучшая свойства его. Платина легко вытягивается в тончайшую проволоку и вальцуется в ленту. Платиновая фольга применяется при изготовлении фарфоровых коронок, так как она не расплавляется при температуре до 1700° и не изменяет своей формы. На изготовленном по форме препарированного зуба колпачке из платиновой фольги послойно обжигают фарфор в специальных печах.

В связи с выпуском в настоящее время легкоплавкого фарфора (930°) для этих целей может с успехом применяться фольга из золота.
Серебро. Металл белого цвета, весьма ковкий и тягучий, является лучшим проводником тепла и электричества; температура плавления 960°, удельный вес 10,5. В полости рта быстро подвергается коррозии и поэтому в чистом виде для изготовления зубных протезов не употребляется. Применяется в качестве лигатуры для сплавов на основе золота, придавая им более светлый оттенок и понижая их температуру плавления, а также входит в состав припоев.

Медь. Металл розовато-красного цвета, очень ковкий и тягучий; удельный вес 8,8; температура плавления 1083°; твердость по Бринеллю 37—42 кг/мм2; хороший проводник тепла и электричества, поэтому широко применяется в электротехнике для изготовления различных сплавов (бронза, латунь и др.). В ортопедической стоматологии применяется как лигатура в сплавах на основе золота, повышая их твердость и вязкость, а также для колец при изготовлении коронок (по кольцу) и снятия слепков при изготовлении полукоронок.

Из какого золота производят зубные коронки

Современные условия существования человека – темп жизни, многочисленные стрессы, качество продуктов питания, проблемы экологии – вынуждают все чаще и чаще пользоваться услугой протезирования зубов. На поврежденные зубы приходится устанавливать фасетку или коронку, но чаще мостовидные конструкции или съемные протезы.

Материалами для зубных протезов сейчас служат не только сплав титана или диоксид циркония, но золото. Из-за его мягкости с помощью золотых коронок или небольшого оста можно восстановить всего один-два утраченных зуба. Благородный металл покрывают фарфоровой массой, и улыбка превращается в ослепительно белозубую. Стоматологические методики и материалы для их осуществления постоянно совершенствуются, но желание многих, как и раньше, иметь во рту коронки из золота. Популярность коронок и протезов из металла стала гораздо меньше, чем 2-3 десятилетия назад, но и пережитком прошлого их пока назвать нельзя. Если не учитывать эстетику протезирования, то это вполне нормальный выбор.

Золотые – почему нет!

Преимущества протезов из золота:

  • Гипоаллергенность
  • Снижается риск появления кариеса, чему способствует точность подгонки и мягкость металла
  • Толщина стенки коронки невелика, поэтому препарировать под нее зуб сильно не требуется
  • Золото плавится при температуре выше 10000C, это означает, что горячая пища и напитки не спровоцируют неприятный привкус или другие неприятные ощущения во рту

При некоторых видах заболеваний или склонности к аллергическим реакциям рекомендуется устанавливать только золотые коронки

При заболеваниях пародонта, воспалениях десен хронического характера, патологиях почек и эндокринной системы рекомендуют ставить только золотые протезы или коронки. Тот же совет касается и лиц с аллергической реакцией на сплавы, которые применяются в стоматологии.

Состав и проба сплава

Всегда любопытно и интересно узнать из какого золота изготавливают коронки и мосты. Au (обозначение металла в таблице Менделеева) – мягкий металл, но в процессе холодной ковки или протяжке упрочняется, удваивая свою твердость. Пластичность золота, его тягучесть и ковкость тем больше, чем чище металл и выше его проба. Чистое золото, однако в стоматологии применяют редко, чаще его сплавы.

ПробаСостав (золото, серебро, медь), %Применение
91691,6
4,2
4,2
Вкладки, фасетки, мосты, коронки, полукоронки
75075
8,3 1
6,7
Штифты, пружины, вкладки, полукоронки
58358,3
13,7
28
Для изготовления кламмеров (крючков для удержания съемного протеза)

Это относится, например, к 583-й пробе, изделия из этого золотого сплава уже могут коррозировать во рту. Поэтому для изготовления коронок подходит золото только самой высокой пробы.

Преимущества и недостатки золотых зубов

Преимущества золотых зубов:

  • Долговечность – служат 15 и более лет, особенно если правильно подогнаны и установлены, то могут выдержать и 25 лет. Технологии изготовления коронок из золота изменились, вместо подгонки штамповкой теперь применяются компьютерные технологии вытачивания, высокоточное литье, что значительно продляет их срок службы и обеспечивает пациенту комфорт при эксплуатации
  • Не бывает сколов, трещин, ими удобно жевать, так как коронки или протезы полностью состоят из металла
  • Скорость истираемости золота, на удивление, совпадает со скоростью стираемости эмали зубов. Поэтому зубы-антагонисты не пострадают от контакта с такими протезами, не будут ими разрушены или деформированы
  • Наличие сильных бактерицидных свойств у металла

Золото не терпит соседства с пломбами из амальгамы, в составе которой есть ртуть

Порядок установки и снятия золотых коронок

Стоматолог на первом этапе протезирования проводит осмотр состояния зубов и полости рта, назначает необходимое лечение. Следующий этап – препарирование зуба под золотую коронку. Для этого необходимо сточить около 1 мм твердых тканей. А, например, под протез из и стачивают около 2 мм. После препарирования врач снимает слепок, который должен быть сделан как можно точнее. Его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в соответствие с ним будет изготовлена коронка. Когда коронка готова, пациент посещает врача для ее примерки. Во время этого визита изделие подгоняется, а затем шлифуется и полируется. Затем коронку закрепляют на зубе временным цементом. Это делается для того, чтобы пациент ощутил – комфортно или нет с таким протезом, не давит ли он, не натирает. Если все нормально, то временный цемент через три месяца меняют на постоянный. Если требуется доработка, то ее выполняют и снова тестируют коронку.

В ходе эксплуатации протеза может произойти выкрашивание или вымывание цемента. В этом случае коронку аккуратно снимают, бережно очищают от остатков материала и снова закрепляют на новый цемент. Самому снимать коронку нельзя, во избежание поломки или деформации. Это должен сделать врач. Такая процедура абсолютна безболезненна.

Специальный уход описываемым ортопедическим изделиям не требуется. Так же, как и натуральные зубы, золотые коронки нуждаются в тщательной чистке дважды в день зубной щеткой и пастой. После каждого приема пищи полость рта нужно хорошо ополаскивать водой или специальными дезинфицирующими растворами. Раз в 6 месяцев нужен осмотр стоматолога. Профессиональная чистка зубов в кабинете проводится по предписанию врача, по необходимости.

Мода возвращается?

Новые технологии могут вернуть моду на золотозубую улыбку

Например, ученые из Ташкента предложили разработку Goldtooth. Это так называемое smart-протезирование. Золотой протез «фаршируют» электронные устройства. В результате можно с помощью собственной коронки писать электронные письма, путешествовать по просторам Интернета, разговаривать в мессенджерах и по мобильной связи. Выглядит разработка фантастично, но ведь когда-то и мобильная связь была из области чуда.

Сверкать золотом и драгоценными камнями в улыбке позволяет и модный сейчас аксессуар – грилзы. Это накладки на зубы самых различных форм и из разных материалов. Такие украшения уже имеют Кети Перри, Рианна, Мадонна. Они съемные, их можно просто одевать на вечеринки, чтобы удивить всех. Так что, с большой вероятностью и золотозубая улыбка скоро опять будет в тренде.

Цельнолитая коронка: фото, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают металлические коронки на зубы,
  • литые коронки – их плюсы и минусы,
  • цена на 2021 год.

Цельнолитая коронка – это вариант стоматологических коронок, которые изготавливаются целиком из металла (из кобальто-хромового сплава) по технологии цельного литья. Такая технология предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов – полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Стандартная цельнолитая металлическая коронка не имеет какой-либо эстетики, и поэтому этот вариант протезирования чаще применяется в боковых отделах зубных рядов – где такие коронки не попадают в линию улыбки. Не смотря на отсутствие эстетики, литые коронки имеют ряд плюсов. Например, они требуют меньшего сошлифовывания тканей опорных зубов (по сравнению с металлокерамикой), а также имеют значительно меньшую стоимость.

Металлическая цельнолитая коронка: фото

Литые коронки изготавливают из кобальт-хромового сплава, который содержит порядка 64% кобальта и до 30% хрома. Вариантов кобальт-хромовых сплавов очень много, и они отличаются друг от друга – составом второстепенных компонентов. В качестве последних могут выступать молибден, вольфрам, марганец, кремний, никель и т.д. Важно – какой именно сплав будет использовать стоматологическая клиника (ее зубо-техническая лаборатория) для изготовления ваших литых коронок.

Дешевые сплавы могут содержать потенциально опасные элементы (например, никель и бериллий), которые могут вызвать местные аллергические реакции и привести к воспалению десны вокруг коронки. Но это еще не все опасности, с которыми вы можете столкнуться при изготовлении цельнолитых коронок. И поэтому ниже мы подробнее расскажем об их потребительских качествах.

Варианты изготовления литых коронок –

Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава. На их поверхность может быть также нанесено напыление желтого оттенка, либо передняя поверхность коронок может быть облицована эстетически более приемлемым материалом, например, пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе (об этом варианте протезирования мы также расскажем ниже)

    Цельнолитая коронка без напыления (рис.1,2,4) –
    выше мы уже говорили, что такие коронки будут выглядеть как самый обычный хорошо отполированный металл.

  • Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
    если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта – в силу возникновения электро-химических реакций (микротоков). Это явление называется термином «гальваноз».
  • Цельнолитая коронка с облицовкой (рис.5) –
    цельнолитая коронка с облицовкой имеет на передней поверхности (которая видна при улыбке) накладку из пластмассы, либо из керамики. Однако нужно отметить, что у таких коронок часто случаются сколы пластмассы/керамики. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики – будет не намного ниже, чем у металлокерамической коронки, облицованной керамикой со всех сторон. Возможен и более дешевый вариант облицовки пластмассой (такие коронки называют термином «металлопластмасса»).

    Комбинированные мостовидные протезы (рис.6) –
    при изготовлении мостовидного протеза с опорами на 5 и 7 зубы необязательно делать весь мост из 3-х коронок – целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими только зубы попадающие в линию улыбки, например, только 5 или 5-6 зубы (как на рис.6). Оставшиеся коронки будут сделаны без облицовки керамикой, т.е. цельнолитыми.

Цельнолитая зубная коронка: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2021 год будет составлять около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей, а металлокерамика с хорошей эстетикой – от 15 000 рублей. Стоимость в каждом случае указана за 1 коронку (единицу).

Цельнолитая коронка: видео

Другие варианты металлических коронок:

Но металлические коронки на зубы могут быть изготовлены не только методом литья. Например, существуют и так называемые «штампованные коронки», которые были широко распространены в Советском Союзе. Такие коронки имеют много недостатков, и сейчас применяются только в самых отсталых уголках нашей Родины. Еще один вариант – металлические коронки, изготовленные по технологии CAD/CAM, т.е. методом фрезерования на станке с программным управлением.

1) Штампованные коронки –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба – после чего на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению, стоит отметить, что этот допотопный метод изготовления коронок до сих пор применяется в ряде областей России.

Штампованная коронка после полировки –

Недостатки штампованных коронок:

  • Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
  • Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, еды, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
  • При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
    → во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
    → во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки.

Последнее означает, что во влажной среде полости рта это приведет к появлению гальванических токов малой силы (явления гальваноза). При длительном воздействии на слизистую это приводит – к развитию в ней воспаления, к нарушению процессов ороговения эпителия, а также способствует развитию лейкоплакии. Поэтому в стоматологии для изготовления коронок и мостовидных протезов разнородные металлы стараются не использовать.

Преимущества литых коронок перед штампованными:

    Качество, длительный срок службы –
    цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.

Для изготовления качественной цельнолитой коронки очень важно, чтобы зуб был обточен правильно (с циркулярным уступом в области шейки). Также существуют варианты подготовки зубов под литые коронки без создания уступа, но в этом случае будет сложно ожидать длительного срока службы. При этом подготовка зубов под штампованные коронки всегда проводится без создания уступа.

  • Прочность и надежность –
    для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к появлению электро-химических реакций (гальванозу). Соответственно, это значительно снижает риск появления заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также постоянного неприятного металлического привкуса.

2) Металлические коронки по технологии CAD/CAM –

Технология CAD/CAM предполагает, что коронка или мостовидный протез будут изготовлены методом фрезерования на станке с программным управлением. Для этого с обточенного под коронку зуба также снимается слепок, который потом оцифровывается, и на компьютере создается модель будущей искусственной коронки или мостовидного протеза. Далее цифровой профиль коронок передается на станок с программным управлением.

Фрезерование происходит без участия человека, а в качестве материала используются специальные заготовки из кобальто-хромового сплава (CoCr). И тут же опять важно, чтобы зубо-техническая лаборатория при клинике закупала только качественные заготовки из кобальт-хромового сплава, не содержащие бериллия и никеля. Такие вопросы нужно обсуждать со стоматологом на предварительной консультации, и нормальные врачи вполне адекватно отнесутся к вашей информированности о таких тонких моментах протезирования.

Фрезерование металлического мостовидного протеза (CAD/CAM) –

Преимущество фрезерованных по технологии CAD/CAM металлических коронок – кроется в намного большой точности их изготовления (в сравнении с металлическими коронками, изготовленными методом литья). Это особенно важно для той области, где искусственная коронка непосредственно прилегает к уступу, созданному при препарировании зуба под коронку. Это повышает надежность и срок службы коронок и мостовидных протезов.

3) Достоинства литых коронок перед металлокерамикой –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Причем это касается не только самих коронок, но и десны вокруг них. Дело в том, что цельнолитая коронка уходит под десну примерно на 0,5 мм и, соответственно, это приведет к тому, что металл будет придавать десне серый или синюшный цвет. Выглядит такая десна весьма некрасиво, хотя это и не будет критичным при протезировании жевательной группы зубов.

Казалось бы преимуществ цельнолитых коронок перед металлокерамикой не существует, но они все же присутствуют. Причем это не только более низкая стоимость. К преимуществах литых коронок также стоит отнести:

  • Меньший объем препарирования зубов –
    изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока его службы.
  • Простота изготовления, надежность –
    цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции, например, к появлению сколов керамики.

Важные моменты, о которых стоит помнить:

1) Вам не стоит делать металлические цельнолитые коронки, если у вас есть аллергия на металлы. Для уверенности можно провести тест на чувствительность организма к металлам. При этом очень важно, чтобы кобальто-хромовый сплав, из которого будут сделаны ваши искусственные коронки или мостовидный протез – не содержал бериллия или никеля. Эти добавки значительно повышают риск развития аллергии и появления воспаления десны вокруг коронок.

2) Если у вас на зубах уже стоят коронки из металла (включая металлокерамику), то это может стать потенциальной проблемой. Дело в том, что наличие разных сплавов металлов в полости рта однозначно приведет к развитию электро-химических реакций, т.е. разовьется гальваноз. Для последнего может быть характерен постоянный не приятный металлический привкус во полости рта, жжение, развитие заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Поэтому у одного пациента при протезировании цельнолитыми и металлокерамическими коронками должен использоваться только один вариант кобальто-хромового сплава. Но и в этом случае риск развития гальваноза будет присутствовать, хотя и будет значительно ниже. Поэтому если у вас уже стоит металлокерамика или литые коронки – безопаснее сделать керамические коронки из прессованной керамики, либо из диоксида циркония. Надеемся, что наша статья на тему: Отзывы на цельнолитые коронки – оказалась Вам полезной!

Коронки с напылением

Содержание:

Несколько десятилетий назад металлические коронки с напылением очень широко использовались при восстановлении отсутствующих зубов. Но и сегодня, несмотря на богатую историю, солидный «возраст» и наличие большого числа более современных аналогов, их по-прежнему нередко устанавливают пациентам стоматологических клиник. Рассмотрим, в чем их особенность и в каких ситуациях показана их фиксация.

Особенности строения

Любая металлическая коронка с напылением представляет собой цельнолитую конструкцию. Раньше их производили по стандартному образцу, а затем врачу приходилось «подгонять» систему под особенности полости рта пациента. Конечно, сделать это было сложно. Сегодня ситуация обстоит иначе — все протезы производятся исключительно по индивидуальным слепкам, поэтому на корректировку тратится минимум времени или она вовсе не нужна.

Основное преимущество металлических систем — разнообразие выбора. Учитывая свои материальные возможности и личные пожелания, человек может заказать производство единиц с облицовкой, с покрытием или без него. Если нужно сделать зубной мост, то искусственные зубы не спаивают друг с другом, а сразу изготавливают систему в виде цельного эстетичного ряда. Это полностью исключает наличие межзубных промежутков, в которых скапливается пища.

Классификация

Если разрушен или удален один либо сразу несколько моляров, могут применяться:

  • коронки с напылением из разных металлических составов;
  • металлические протезы, не имеющие напыления;
  • облицованные системы, наружный слой которых образован пластмассой или керамикой.

Металлы, задействующиеся в ходе изготовления протезов с напылением, могут быть разными. Среди них:

  • титан;
  • золото;
  • серебро;
  • платина;
  • кобальт и хром.

Все они отличаются высокой биологической совместимостью и стабильностью, не вызывают неприятных вкусовых ощущений и могут использовать долгое время. Но, как показывает практика, большинство пациентов, решившихся на установку металлических аппаратов с напылением, хотят, чтобы им изготовили золотые зубы. Это объясняется их «дорогим» видом, высокой прочностью и максимальной гигиеничностью (на золотой поверхности не откладывается зубной налет и не размножаются болезнетворные бактерии).

Показания и противопоказания к установке

Металлические аппараты обычно изготавливают, если нужно восстановить отсутствующие моляры. Они отлично справляются с высокой жевательной нагрузкой и служат очень долго.

Также их установка показана в следующих ситуациях:

  • с целью исключения дальнейшей стираемости поврежденных единиц;
  • для повышения надежности фиксации съемных протезов;
  • для воссоздания природной формы частично разрушенной натуральной коронки;
  • при отсутствии одного/нескольких зубов;
  • если необходимо произвести замену пришедших в негодность стоматологических аппаратов, которые были изготовлены несколько лет назад.

Также они могут рассматриваться в качестве опорных единиц, если запланировано производство стоматологического моста на верхнюю или нижнюю челюсть.

Что касается противопоказаний, то их список не очень большой:

  • раковые заболевания;
  • бруксизм;
  • аномалия прикуса, подлежащая обязательной предварительной коррекции;
  • повышенная стираемость единиц противоположной челюсти;
  • тяжелый пародонтоз, пародонтит;
  • остеопороз, остеомиелит костных тканей челюстей.

Как устанавливают коронки с напылением

Протезы из металла, покрытые напылением, могут фиксироваться и на передние, и на жевательные зубы. Если предстоит восстановление зоны улыбки, предпочтение рекомендуется отдавать изделиям белого цвета, покрытым цирконием. Они лучше остальных смотрятся на фоне натуральных «соседей».

При работе с молярами могут использоваться конструкции, покрытые другими сплавами. Это объясняется тем, что они не заметны для окружающих, но при этом являются надежными и долговечными.

Процесс установки стоматологического аппарата включает в себя четыре базовых этапа:

  1. Подготовительные мероприятия.
  2. Препарирование поврежденной натуральной коронки.
  3. Снятие слепков.
  4. Установка.

Каждый из них очень важен и занимает немало времени.

Подготовительные мероприятия

Сначала стоматолог внимательно осматривает полость рта пациента и беседует с ним. Он выясняет пожелания клиента, проверяет, нет ли у него противопоказаний к использованию металлических протезов.

После делает снимки, изучает их и переходит к депульпации — удалению зубного нерва и чистке каналов. Эта процедура необходима, чтобы в будущем в пролеченном зубе не возникла боль. Ведь тогда придется снимать коронку, лечить пульпит и изготавливать новый стоматологический протез, а это дорого и хлопотно.

Формирование культи или препарирование

Чтобы придать остаткам зуба нужную форму, его обрабатывают определенным способом. На свое усмотрение доктор может использовать такие методы препарирования:

  • Воздухом с абразивом. Способ подходит, если нужно снять небольшой наружный слой. На зуб под высоким давлением подается смесь воздуха и абразивного порошкообразного материала. В итоге наружное зубное покрытие удаляется.
  • Лазером. Задействуется инновационное лазерное оборудование, которое аккуратно обрабатывает зубную поверхность и убирает ее излишки. При этом нагрева зуба не происходит. Следовательно, ожог мягких тканей и слизистых полностью исключается. Сколы на моляре не появляются.
  • Ультразвуком. Препарирование с помощью этого метода также безболезненно. Разрушенную коронку аккуратно обрабатывают, придавая ей необходимую форму. Пульпа в ходе работы не перегревается.

Какому методу отдать предпочтение, всегда решает врач, исходя из особенностей клинической ситуации.

Снятие слепков

Когда культя подготовлена, пациента приглашают на снятие слепков. Эта процедура абсолютно безболезненная. На специальную пластину врач наносит особый гель, после аккуратно надевает ее на ряд и просит пациента прикусить аппарат.

Затем осторожно извлекает полученный слепок и сразу передает его в зуботехническую лабораторию. На его основе изготавливается индивидуальный металлический протез с напылением.

Установка

Прежде чем окончательно установить коронку, пациента приглашают на примерку изготовленной системы. Если обнаруживаются какие-либо несоответствия, аппарат корректируют и повторно примеряют. Так, пока не будет достигнуто идеальное прилегание.

После коронку покрывают напылением и фиксируют на постоянный цемент. Сразу после застывания клея человек может пользоваться своим новым зубом, как родным. Первое время наличие искусственной единицы во рту нередко вызывает непривычные ощущения, но они быстро проходят.

Плюсы и минусы протезирования

Металлические коронки, покрытые напылением, довольно популярны сегодня. Чаще остальных их решают установить люди старше 50 лет. Среди их достоинств:

  • срок службы более десяти-пятнадцати лет;
  • устойчивость к повышенным нагрузкам;
  • доступная стоимость (стоят гораздо дешевле всем известной металлокерамики);
  • быстрое изготовление;
  • простая установка;
  • неподверженность эрозии;
  • высокая прочность (на поверхности не появляются сколы и трещины);
  • гигиеничность (максимально плотно прилегают к деснам, что исключает размножение болезнетворных микроорганизмов, возникновение воспалительных заболеваний слизистых оболочек ротовой полости).

Безусловно, есть у них и недостатки. Имеются в виду недостаточная эстетичность для протезирования зоны улыбки (можно подобрать более красивые заменители) и необходимость обязательного препарирования.

Грамотный уход

Если правильно ухаживать за металлическими протезами, они прослужат очень долго. Вот правила, которых должен придерживаться пациент после их фиксации:

  • Не есть очень твердую пищу (орехи и пр.).
  • На постоянной основе пользоваться качественной зубной нитью. Важно своевременно очищать межзубные промежутки от остатков пищи.
  • Утром и вечером полоскать рот антибактериальными составами, самостоятельно приготовленными солевыми или содовыми растворами.
  • Чистить зубы, как минимум, два раза в день, а лучше — после каждого приема пищи. Щетка должна быть средней жесткости и из искусственной щетины.
  • Свести к минимуму курение. Дело в том, что табачный дым приводит к окрашиванию протеза в неприглядный серый цвет.

Если реставрированная единица стала подвижной, десна у ее основания воспалилась, нужно незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Врач проведет необходимую диагностику и подскажет, что предпринять, чтобы устранить неприятные симптомы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector