Cvm51.ru

Медицина и Образование
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать, если сломана челюсть? — Про исправление прикуса и брекеты

5 мифов об исправлении прикуса у взрослых

У ВЗРОСЛЫХ ЗУБЫ УЖЕ НЕ ДВИГАЮТСЯ: РОСТ ЗАВЕРШЕН, КОСТЬ УКРЕПИЛАСЬ

Говорят, что зубы надо выравнивать в подростковом возрасте, а у взрослых это уже невозможно. Стоит ли заниматься исправлением прикуса, ведь природа уже давно «расставила все по местам»? Что делать: носить брекеты или оставить все как есть? На вопросы отвечают стоматологи-ортодонты Belgravia Dental Studio.

Перемещение зубов возможно в любом возрасте. Даже если взрослый человек не носит брекеты, зубы все равно могут двигаться. Например, прорезывание третьих моляров (зубов мудрости) может спровоцировать перемещение зубов — появление или усиление скученности.

Или, предположим, произошла потеря одного жевательного зуба, в таком случае зуб-антагонист (на противоположной челюсти) выдвигается навстречу. А зубы-соседи начинают смещаться или наклоняться, стремясь заполнить пустоту.

Если во взрослом возрасте поставить брекеты, зубы будут двигаться так, как задумал врач-ортодонт.

БРЕКЕТЫ — ЭТО ОЧЕНЬ БОЛЬНО

Не очень. И только в момент привыкания. Для временного дискомфорта есть две причины: в начале ортодонтического лечения на каждый зуб фиксируется брекет, который касается слизистой оболочки щеки и губы (при установке наружных брекетов) или языка (если это лингвальные брекеты).

Во время жевания, глотания, разговора выступающие элементы брекет-системы могут натирать. В ответ на раздражение на слизистой оболочке в месте контакта с брекетами формируется защитный роговой слой (как мозоль на открытых участках кожи), и чувствительность постепенно снижается.

Для комфорта в первые дни после установки брекет-системы можно заклеить брекет ортодонтическим воском, а на слизистую оболочку нанести специальный гель.

Вторая причина дискомфорта в начале лечения — работа дуги, вложенной в паз брекетов. Именно дуги запускают механизм перемещения зубов и контролируют их положение в трех плоскостях. В начале лечения используются дуги с памятью формы — они стремятся вернуться в исходное положение, тем самым влияют на положение зубов и постепенно придают зубному ряду идеальную форму.

Механизм перемещения зубов и перестройки костной ткани начинается с растяжения или сдавления связок, удерживающих зубы в костных лунках. Связки верхних зубов адаптируются за 3–5 дней, а на нижних костная ткань имеет большую плотность, поэтому привыкание может продлиться до 7–10 дней.

Дуги в брекет-системе меняются с определенной периодичностью, после смены дуги дискомфорт (по отзывам большинства пациентов) слабее в 2–3 раза — связки уже привыкли к легкому напряжению.

ЕСЛИ ДВИГАТЬ ЗУБЫ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА, ЭТО НЕ СТАБИЛЬНО, ВСЕ ВЕРНЕТСЯ В ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

Стабильность положения зубов зависит от того, насколько плотно верхние и нижние зубы смыкаются между собой, встречаясь совпадающими поверхностями. На языке стоматологов это называется «окклюзионные контакты».

Именно в такой позиции зубы удерживают друг друга от смещений. Чтобы не было наклонов и поворотов передних зубов, на внутреннюю поверхность фиксируется тонкая несъемная дуга, которая называется флекс-ретейнер.

По протоколу время использования несъемных ретейнеров в среднем равно двум периодам лечения на брекетах.

В некоторых случаях врач-ортодонт назначает съемный ретейнер — прозрачную капу или пластинку. Их необходимо носить по 10-12 часов (вечером и ночью) в течение 6 месяцев после снятия брекетов. Задача капы — сохранить форму зубных дуг, пока кость не обрела «новую память».

Кроме того, съемные ретейнеры позволяют предотвратить смещение передних зубов, если флекс-ретейнер отклеился от одного или нескольких зубов.

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ЗУБОВ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА — ЭТО ВСЕГДА ОЧЕНЬ ДОЛГО

Перемещение зубов внутри костной ткани происходит с определенной скоростью: на верхней челюсти — 0,8 мм в месяц, на нижней — 0,3 мм в месяц. Эти данные ортодонты используют для прогноза сроков лечения. В среднем для взрослого пациента это 2 года.

БРЕКЕТЫ У ВЗРОСЛОГО — ЭТО НЕ ЭСТЕТИЧНО

Взрослые пациенты часто стесняются носить металлические брекеты. Сейчас можно поставить керамические и сапфировые брекеты — они почти сливаются с эмалью зубов.

А если вы выберете лингвальные брекеты, их вообще никто не заметит — они крепятся с внутренней стороны зубов.

Есть еще капы-элайнеры — это альтернатива традиционным брекетам. Зубы с прозрачными элайнерами выглядят как будто заполированными после гигиенической чистки.

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Фото до и после

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

  • О компании
  • История
  • Преимущества
  • Партнеры
  • Вакансии
  • Документы
  • Лицензии
  • Новости
  • Услуги
  • Про брекет-системы
  • Пациенты
  • Цены
  • Ортодонтия
  • Терапевтическая стоматология
  • Врачи
  • Акции и скидки
  • Отзывы
  • Клиники
  • ДентИдеал Озерки (м.Озерки)
  • ДентИдеал Люкс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал XXI (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Плюс (м.Чернышевская)
  • ДентИдеал Центр (м.Звенигородская)
  • ДентИдеал (м.Пушкинская)

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2021 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Операция по исправлению прикуса и лечение брекетами

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» на консультацию к ортодонту М.П. Слепцовой обратилась девушка. Пациентка хотела исправить прикус; основная проблема, по ее мнению, заключалась в излишне выпирающей вперед нижней челюсти.

Решение: проблема решалась комплексно. Для изменения и нормализации размеров челюстей сделаны две хирургические операции (расширение челюсти хирургическим путем и операция по исправлению прикуса), проводилось лечение брекетами. Комплексное исправление неправильного прикуса не только выровняло зубы, но и значительно улучшило внешность пациентки.

Первая консультация ортодонта

Первую консультацию очень важно проходить у опытного специалиста, ведь за короткое время врач должен оценить ситуацию, дать прогноз лечения, предложить варианты аппаратуры, назвать примерные длительность и стоимость лечения. Эти параметры должны не сильно расходиться с данными, полученными после полной диагностики. Так прогнозировать могут только опытные врачи, успешно вылечившие большое количество пациентов. В «Диал-Дент» все ортодонты имеют практический опыт от 10 лет и могут прогнозировать результаты лечения с высокой точностью до углубленной диагностики.

Ортодонт М.П. Слепцова, осмотрев пациентку, сообщила девушке, что ей потребуется операция по исправлению прикуса. Хирургическое исправление прикуса необходимо для изменения размеров челюстей. У девушки размеры нижней челюсти преобладают над размерами верхней. Верхняя челюсть имеет дефицит объема, зубам сверху не хватает места. Лечение брекетами (без операции) в данном случае просто невозможно, так как наблюдается скелетная форма нарушения прикуса. Лечение такого пациента без исправления прикуса хирургическим путем чревато потерей времени, средств и осложнениями. В ортодонтическом отделении «Диал-Дент» работают опытные врачи, сотрудничающие с челюстно-лицевыми хирургами и умеющие успешно лечить пациентов со скелетной формой нарушения прикуса. Один из таких хирургов — кандидат медицинских наук Ирина Игоревна Якименко — ведет прием пациентов непосредственно в «Диал-Дент». В клинике она консультирует, участвует в консилиумах, выполняет рутинные хирургические манипуляции, а все сложные операции проводит в условиях стационара в клиническом центре Московского государственного медико-стоматологического университета.

Ситуация на момент обращения:

Согласившись на лечение, пациентка прошла углубленную диагностику. В нее входят такие исследования, как фотометрия, ТРГ в прямой и боковой проекции, ОПТГ, КТ, слепки, консультации челюстно-лицевого хирурга, остеопата, стоматолога, гигиениста.

Диагноз ортодонта: макрогнатия нижней челюсти, сужение верхней челюсти, скученность зубов, мезиальная окклюзия скелетная форма, палатоокклюзия, протрузия резцов верхней челюсти и ретрузия нижних резцов.

Комплексный план лечения:

1 этап. Расширение верхней челюсти хирургическим путем, установка небного дистракционного аппарата. Длительность восстановительного периода — 3 недели.

2 этап. Лечение брекетами и ортодонтическая подготовка ко второй операции. Длительность ношения расширяющего челюсть аппарата — 4 месяца. Длительность всего периода — 12 месяцев.

3 этап. Двучелюстная операция для постановки обеих челюстей в правильное положение. Длительность этапа с восстановлением — 1 месяц.

4 этап. Финальная коррекция положения зубов брекетами, создание контактов между зубами — 3 месяца.

Комплексное ортодонтическое лечение

I этап

Первый пункт лечебного плана выполнила челюстно-лицевой хирург И.И. Якименко. Операция проходила в условиях стационара под наркозом. До операции выполнена профессиональная гигиена зубов — удаление зубного налета и зубного камня (гигиенист Сорокина Д.).

Вмешательство выполняется через ротовую полость, поэтому никаких шрамов на лице не остается. В области нёба устанавливается специальный дистракционный аппарат. После операции пациент находится в стационаре около 10 дней, хирург наблюдает за процессом заживления. На 6-7 день лечащий врач выполняет первую активацию аппарата. Дальнейшую активацию аппарата выполняет также хирург, постепенно, настолько, насколько необходимо (в миллиметрах), до достижения необходимой ширины зубного ряда.

На фото вид с установленным дистракционным аппаратом до фиксации брекетов:

II этап

Врач-ортодонт М.П. Слепцова установила надежные металлические лигатурные брекеты Victory на нижнюю челюсть и эстетичные малозаметные керамические брекеты Clarity на верхние зубы. Ношение небного дистракционного аппарата после окончания активации продолжается еще 4 месяца. Перед установкой брекетов все пациенты «Диал-Дент» получают профессиональную чистку зубов в подарок (гигиенист Смирнова Е.).

Снятие аппарата выполняется под местной анестезией. Лечение брекетами продолжается.

Фото после снятия нёбного аппарата:

III этап

Двучелюстную операцию для постановки обеих челюстей в правильное положение выполнила хирург И.И. Якименко. Помимо лечащего хирурга в операции принимает участие бригада врачей. Вмешательство выполняется внутриротовым способом, никаких шрамов на лице не остается. Операция проходит под общим наркозом. Брекеты во время операции не снимаются.

Заживление длилось 2 недели. Далее лечение на брекетах было продолжено.

IV этап

Финальный этап выравнивания зубов на брекет-системе, ношение ортодонтических эластиков. Этот этап очень важен и необходим для стабилизации результатов лечения. На этапе ортодонтического лечения проводится профессиональная чистка зубов с брекетами для профилактики развития кариеса.

Ретенция

После снятия брекетов лечение не заканчивается — наступает ретенционный период. На нижние зубы ортодонт установил несъемный проволочный ретейнер, а для верхней челюсти изготовлена ретенционная капа, которую необходимо надевать во время сна.

Рекомендуемый режим посещения ортодонта в ретенционном периоде — 1 раз в 3 месяца.

Результаты лечения

За 18 месяцев лечения, в течение которых пациентка посетила ортодонта 17 раз, достигнут впечатляющий результат лечения:

  • нормализованы форма, размеры и положение челюстей;
  • исправлено положение зубов, созданы физиологичные контакты между зубами;
  • изменены и гармонизированы пропорции лица.

Для сравнения приведены фотографии в разных ракурсах до и после исправления прикуса:



Пациентка после лечения. Нет повода сдерживать широкую улыбку!

Читать еще:  Гель для детских десен


Стоимость ортодонтического этапа составила 153 500 рублей.

В этом комплексном лечении принимали участие сотрудники «Диал-Дент»:

  1. Ортодонт М.П. Слепцова — диагностика, планирование лечения, исправление прикуса брекетами.
  2. Челюстно-лицевой хирург И.И. Якименко — операции на двух челюстях для исправления прикуса.
  3. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова — профессиональная гигиена для подготовки к установке брекетов.
  4. Ассистент ортодонта Л. Родина.
  5. Ассистент хирурга М. Эркимбекова.
  6. Администраторы клиники — координация записи для удобного прохождения лечения у различных специалистов, напоминание о приеме.

Другие примеры ортодонтического лечения смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Ортодонт объясняет, как (и надо ли) исправлять прикус и щель между передними зубами

Нужно ли удалять здоровые зубы под брекеты? Как исправленный прикус влияет на форму лица? Помогают ли каппы при бруксизме? На вопросы читателей портала TUT.BY и «Здоровые люди» ответил заведующий кафедрой ортодонтии БГМУ, доктор медицинских наук, профессор Игорь Токаревич.

Фото: Виталий Гиль, 24health.by

— Как происходит исправление прикуса у взрослого человека? Как это может повлиять на черты, форму лица?

Исправление прикуса — сложный процесс. Возможно несколько вариантов лечения. Первый: изменение положения челюстей. Это существенно отражается на эстетике лица: форма, профиль становятся более правильными и гармоничными. Часто правильное ортодонтическое лечение кардинально меняет жизнь человека. Но дело не только в красоте, но и в функциональности. Многие после 40 лет испытывают серьезные проблемы: зубы вдруг начинают шататься, выпадать, стираться. Это результат неправильного прикуса. А вот при правильном функционировании зубочелюстной системы человек эксплуатирует свои зубы в течение всей жизни.

Второй вариант: изменение формы зубных рядов и положения зубов. Лечение происходит через воздействие непосредственно на зубы и челюсти или с применением аппаратов, которые меняют функции зубочелюстной системы: положение языка во рту во время приема пищи, дыхания и т.д.

— Остановила выбор на брекетах. Ортодонт уверяет: чтобы поставить зуб-клычок «на место», необходимо удалить пятерки с обеих сторон. Не хотелось бы идти на такие радикальные меры. Всегда ли установка брекетов предполагает удаление здоровых зубов для восстановления ряда? Есть альтернатива?

— В 30−40% случаях удаление постоянных зубов для исправления зубочелюстных аномалий необходимо. Но бояться этого не стоит. Современные технологии позволяют исправить прикус так, что окружающие не заметят отсутствия зубов.

Методы, которые позволяют избежать удаления здоровых зубов, существуют. Вопрос об их применении решается индивидуально.

Хочу обратить внимание родителей: одна из причин зубочелюстных аномалий у детей — досрочное удаление молочных зубов. Временные зубы нужно беречь! А если не удалось, непосредственно сразу после удаления необходимо установить специальные конструкции, потому что за месяц после удаления молочного зуба пациент теряет больше миллиметра пространства в зубном ряду. А это существенно!

— Для изменения прикуса ребенку в 7 лет назначили пластинку на верхнюю челюсть. Носили постоянно 1,5 года — прикус не исправился. Другой врач отменил пластинку, назначил каппу на ночь и 2 часа днем. Носит каппу уже 1,5 года. Учитывая, что за это время практически все зубы поменялись, прикус стал заметно лучше. Что эффективнее: пластинка или каппа? Как самостоятельно определить, когда отменять каппу? В каком возрасте нужно показывать ребенка ортодонту: когда зубы еще молочные или уже поменялись?

— Логично показать ребенка ортодонту перед школой в возрасте 5−6 лет. Иногда у детей бывают очень ровные зубы, но челюсти отстают в развитии. Можно обратиться и раньше, если родители видят очевидный дефект, диспропорцию в лице ребенка или он, к примеру, плохо жует. Первый визит не зависит от того, молочные зубы у детей или постоянные.

И каппа, и пластинка — эффективные аппараты. Выбор зависит от конкретной патологии. Самостоятельно определить, когда снимать каппу, невозможно. Нельзя лечиться без контроля врача.

— Мне 28 лет. С подросткового возраста неправильный прикус и неровные зубы. Ортодонт предлагал ставить брекеты, но не было возможности. Сейчас у меня между зубами большое расстояние, которое увеличивается, два передних зуба задираются вверх. В верхнем ряду удалена четверка, имеются три коронки на шестерках. Очень хочется иметь ровные зубы. Можно ли в таком случае ставить брекеты (при наличии коронок и отсутствии одного зуба)? Планирую имплант на месте удаленного зуба (четверки). Это лучше сделать до брекетов или после? Будет ли необходимость после снятия брекетов в дополнительном поддержании положения зубов?

— Исправление положения зубов — это тоже исправление прикуса. Если у вас наблюдается усугубление процесса, скорее всего, необходимо ортодонтическое лечение. Поэтому рекомендую посетить ортодонта.

Сначала необходимо исправить прикус, а только потом решать вопрос с имплантацией. Иногда установка импланта возможна на завершающей фазе ортодонтического лечения. Использовать имплант в качестве опоры протеза можно не ранее чем через 4−6 месяцев. Поддержание положения зубов после снятия брекетов проводится в 99% случаев. Длительность применения таких ретенционных аппаратов зависит от патологии, но обычно это не менее полутора-двух лет.

Зубы мудрости, диастема, бруксизм

— У 16-летней дочери по результатам снимка 8-е зубы (мудрости) растут практически перпендикулярно 7-м зубам. Как долго можно откладывать вопрос об их удалении? Операция тяжелая и болезненная?

— В 16 лет нужно уже принимать решение. Иногда можно подождать до 17, поскольку в период с 16 до 18 лет имеет место остаточный прирост костной ткани до 2 мм в области угла нижней челюсти. Поэтому зуб мудрости может прорезаться нормально. Но в то же время есть риск, что при отсутствии места в зубном ряду зуб мудрости вызовет серьезные нарушения прикуса, к примеру скученность передних зубов. Врач-ортодонт принимает решение об удалении или сохранении с учетом расположения, величины, наклона зачатков зубов, их количества и вида прикуса пациента.

Фото: pixabay.com

Удалять эти зубы приходится в зачатках. Это сложная, но хорошо освоенная нашими хирургами-стоматологами операция. В целом 8-е зубы — это рудименты, которые не нужны человеку при жевании. Поэтому некоторые люди уже рождаются без восьмерок.

— Всегда ли нужно исправлять диастему (щель между передними резцами)? Живу с ней уже 45 лет. Перешла по наследству к сыну, ему 17 лет.

— Если диастема не беспокоит, ничего делать не нужно, потому что это не функциональный, а чисто эстетический дефект. Причин возникновения диастемы много: мелкие зубы, низко прикрепленная уздечка и др. В зависимости от причины решается вопрос, что с этим делать.

— Как можно уменьшить у ребенка щель между передними зубами?

— Это зависит от причины возникновения щели. Но поскольку речь идет о ребенке, хочу подчеркнуть, что раньше 10 лет заниматься этим вопросом не следует, потому что еще не прорезались все зубы. Еще может произойти саморегуляция, и щель закроется сама по себе.

— Помогают ли при бруксизме силиконовые каппы? Если да, достаточно ли стандартной или нужно делать индивидуальную каппу?

— Каппы при бруксизме эффективны. Человек должен решать сам, какие применять — стандартные или индивидуальные, исходя из возможностей и предпочтений.

Как прикус влияет на позвоночник

— Как улучшить состояние изношенного челюстного сустава? Сустав стучит при жевании, скулы болят, когда продует, приходится пить обезболивающие.

— Как правило, такие проявления называются дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. К сожалению, улучшить, исправить изношенность этого сустава на сегодняшний день проблематично, его замена пока не производится. Можно только убрать болевой синдром с помощью капп или обезболивающих.

— Правда ли, что неправильный прикус связан с позвоночником и может привести со временем к проблемам со спиной?

— Некоторые ортопеды-травматологи говорят: «Голова — это первый модифицированный позвонок». Я согласен и писал про это в своей кандидатской диссертации еще 30 лет назад. Поэтому нарушение осанки однозначно отражается на прикусе. Возможно и обратное влияние: изменение положения головы, которое неизбежно происходит у пациента с нарушенным прикусом, отразится на шейном отделе позвоночника и осанке в целом.

— Мне 45 лет. Около четырех лет нет четырех зубов сверху (по два с левой и правой стороны) и одного снизу. Стал прикусывать левую щеку. Как быстро происходит деформация челюсти и лица при отсутствии такого количества зубов?

— Я бы не рекомендовал откладывать протезирование дефекта зубных рядов, потому что вторичные деформации наступают достаточно быстро. Протезироваться желательно сразу после полного заживления десны.

Как исправить неправильный прикус у взрослого человека

Как исправить неправильный прикус у взрослого человека

Прикус – это положение зубов верхней и нижней челюстей при их полном смыкании. В нормальном положении верхний и нижний зубные ряды расположены симметрично, резцы верхней челюсти немного прикрывают нижние. Не должно быть асимметрии и щели между рядом находящимися зубами.

Виды нарушения прикуса

Как выглядит неправильный прикус, зависит от типа деформации. Существуют следующие виды нарушения прикуса:

  • Дистальный или прогнатический. Характеризуется значительным смещением верхней челюсти вперед относительно нижней.
  • Глубокий. При нормальном положении челюстей резцы верхнего ряда прикрывают нижние примерно на треть. При деформации в виде глубокого прикуса – верхние зубы выступают над нижними более, чем на половину.
  • Мезиальный. Характеризуется сильным развитием нижней челюсти, при этом она выдвинута вперед больше верхней.
  • Перекрестный. При этой патологии зубы смещаются относительно друг друга.
  • Открытый. При смыкании между передними зубами верхнего и нижнего ряда остается просвет.

Как исправить неправильный прикус, следует проконсультироваться у врача-ортодонта. Существуют различные методы, позволяющие привести в норму положение зубных рядов.

Причины деформации

Причины развития неправильного прикуса:

  • генетический фактор;
  • в детском возрасте – неправильное прикладывание к груди, вредные привычки в виде сосания пальцев, соски, слишком раннее удаление или выпадение молочных зубов;
  • несоответствующие размеры челюсти и зубов, например, слишком большие зубы относительно размеров челюсти;
  • травмы лица или хронические заболевания, спровоцировавшие нарушение дыхательной функции;
  • сильное давление челюстных мышц, вследствие чего происходит смещение нижней челюсти вперед;
  • дефицит гормонов, вырабатываемых в щитовидной железе.

Последствия патологии

На что влияет неправильный прикус, зависит от тяжести и типа деформации. Часто патология оказывает негативное воздействие на другие системы и органы, нарушает их нормальное функционирование.

Как неправильный прикус влияет на здоровье и какие вызывает последствия:

  • заболевания органов пищеварительного тракта – деформация положения челюстей мешает качественному пережевыванию пищи;
  • преждевременное стирание зубной эмали;
  • высокая вероятность поломки зубных протезов при их наличии и невозможность их поставить при показаниях;
  • ранний износ височно-нижнечелюстного сустава и его ослабление, что ведет к челюстным и головным болям;
  • преждевременное появление морщин, деформирование нормального овала лица;
  • проблемы с дикцией, невозможность произношения внятной речи.

Способы исправления деформации

Для коррекции прикуса у взрослых людей применяют различные ортодонтические аппараты и устройства. Такое лечение способствует смещению отдельных зубов, восстанавливает правильное положение верхней и нижней челюсти и зубных рядов.

Брекеты

Если стоит вопрос, как исправить неправильный прикус у человека, стоит обратить внимание на такой метод коррекции, как брекет-системы. Они выглядят как пластинки, соединенные между собой дугой. Фиксация к зубам происходит с наружной или внутренней стороны.

Брекеты или скобы воздействуют на зубные ряды механическим способом – медленно смещают корни, растягивают ткани около них. В результате изменяется положение отдельных зубов и всего ряда, что эффективно при сложных аномалиях.

Существуют следующие виды брекет-систем:

  • По способу крепления дуги к брекету: лигатурные – предполагают соединение с помощью резинок и безлигатурные – соединяются посредством замков или защелок.
  • По месту фиксации: вестибулярные – крепятся на внешней поверхности зубов и лингвальные – крепятся к внутренней поверхности зубов.
  • По материалу, из которого изготавливаются: металлические – самые надежные, но выглядят неэстетично, сапфировые и керамические – самые дорогие, надежные и эстетичные, пластиковые – самые непрактичные, быстро ломаются.

После завершения коррекции с помощью брекетов лечение не завершается. Далее наступает ретенционный период, когда пациенту необходимо носить постоянно, а иногда и в течение всей жизни, ретейнер или съемную капу. Это тонкая металлическая несъемная нить, которую фиксируют к зубам изнутри со стороны языка.

Зубные капы или элайнеры – это съемная конструкция, выполненная из прозрачного силикона, полиуретана, термопласта. Для исправления деформации челюстей и зубов капы нужно носить постоянно, снимать только на время приема пищи.

Конструкция изготавливается индивидуально по размерам челюсти пациента. Замену кап делают на каждом этапе терапии, примерно через каждые 2 – 3 недели.

  • почти незаметны для окружающих;
  • не вызывают дискомфорта при ношении;
  • не повреждают эмаль.

Недостаток в том, что с помощью кап невозможно исправить серьезные патологии прикуса.

Трейнеры

Трейнеры – это прозрачные съемные конструкции из биосиликона. Внешне напоминают зубные капы, но являются более массивными. В начале лечения подбирают мягкие конструкции, постепенно заменяют на твердые. Имеют стандартную форму либо можно сделать индивидуально.

Наиболее эффективны у ребенка, но применяются и у взрослых, если нужно привести в норму расположение отдельных зубов, и при несильной деформации челюстей. Позволяют устранитьнарушение функций дыхания и глотания, восстановить четкость речи, стимулируют правильную работу мышц лица.

Преимущество трейнеров в том, что их нужно надевать только перед сном и оставлять на всю ночь. В течение дня можно носить всего 2 – 4 часа.

Ортодонтические пластины

Что делать, если неправильный прикус не сильно выражен? В этом случае врач может порекомендовать ортодонтическую пластину. Эта конструкция устанавливается на небо и десны, фиксируется к зубам с помощью специальных крючков.

Пластинка не вызывает дискомфорта, но более действенна при исправлении деформации в детском возрасте. У взрослых часто применяют на этапе подготовки перед установкой брекет-систем.

Миогимнастика

Миогимнастика – не самостоятельный метод исправления зубочелюстных дефектов, а дополнительный. Полностью исправить прикус у взрослого с ее помощью невозможно, но вполне вероятно скорректировать кривизну зубов. Наиболее высока эффективность упражнений при ношении ортодонтических корректирующих конструкций.

Выполнение миогимнастики хорошо укрепляет лицевые мышцы. Упражнения следует выполнять каждый день в течение всего периода лечения.

Хирургическая коррекция

Многие пациенты, зная, чем грозит неправильный прикус, решаются на операцию. Хирургическое вмешательство показано при сильной деформации челюсти и ярко выраженных дефектах. Его проводят в следующих случаях:

  • травмы челюстей и лица;
  • перекрестный прикус, провоцирующий выраженную асимметрию лица;
  • открытый прикус, вызывающий нарушение функции жевания и серьезные речевые дефекты;
  • дисплазия подбородка.

Операцию проводят под наркозом. Это самый быстрый и эффективный способ избавления от деформации, что заметно на фото до и после лечения. Минус – долгий период реабилитации, до месяца и более. В течение нескольких недель нужно точно соблюдать рекомендации врача, питаться только через трубочку жидкой пищей, так как на челюсти будут наложены специальные шины.

Выбор ортодонтического аппарата для коррекции прикуса делает врач, исходя из индивидуальных особенностей – типа и тяжести деформации, ее последствий. Пациенту необходимо весь период лечения следовать требованиям выбранного метода, только так можно получить нужный эффект.

Смещение челюсти

От смещения челюсти никто не застрахован. Вывих нижней челюсти может произойти и в результате удара, и при резком открывании рта. Но есть ряд факторов, которые провоцируют возникновение таких ситуаций. Как вести себя, если произошло смещение челюсти? Как скоро можно поставить ее на место, и куда следует обращаться при вывихе нижней челюсти? На эти вопросы отвечают эксперты.

Вывих нижней челюсти – ситуация, когда смещена суставная головка височно-нижнечелюстного сустава. Вывих может настичь исключительно нижнюю челюсть, так как верхняя – неподвижна. Нижняя челюсть соединяется с височной костью с помощью ВНЧС, который помогает нижней челюсти совершать движения.

Почему происходит вывих нижней челюсти?

Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:

  • пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
  • человек резко опустил челюсть вниз;
  • пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, – остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
  • у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
  • был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны – нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).

Как понять, что произошел вывих нижней челюсти?

Симптоматика вывиха нижней челюсти довольно яркая:

  • становится невозможным открыть рот;
  • ощущается боль в проекции челюсти, а также в области височной кости;
  • после вывиха нижней челюсти могут быть нарушения речи;
  • в области височно-нижнечелюстного сустава могут наблюдаться покраснения;
  • нижняя челюсть выдвинута выраженно вперед или смещена в сторону;
  • на фоне суставного вывиха происходит неконтролируемое слюноотделение.

Как правило, человек сразу же понимает, что с нижней челюстью что-то не так. Визуально также видно смещение нижней челюсти. При обнаружении у себя подобных симптомов вывиха следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору.

Какие бывают вывихи нижней челюсти?

В зависимости от стороны смещения суставной головки, различают:

  • задний вывих нижней челюсти (когда челюсть уходит назад);
  • передний вывих нижней челюсти (когда челюсть выдвинута вперед).

Исходя из характера травмы, можно выделить:

  • сложный вывих челюсти, когда затрагиваются мягкие и твердые ткани, и при этом видна открытая рана;
  • простой или закрытый вывих нижней челюсти, когда смещение костей челюсти не визуализируется.

Исходя из количества пораженных суставов (а их – два) при суставном вывихе нижней челюсти, выделяют:

  • двусторонний вывих нижней челюсти – сложный диагноз, при котором челюсть «выскакивает» из обоих суставов, и поэтому выдвинута вперед, рот остается приоткрытым, челюсть сдвигается вперед, у человека течет слюна, есть проблемы с речью;
  • односторонний суставной вывих нижней челюсти, когда задействован один височно-нижнечелюстной сустав, при этом подбородок смещается в сторону не пораженного сустава.

Если при вывихе нижней челюсти кончики костей не соприкасаются друг с другом, ставится диагноз полный вывих нижней челюсти. Если же концы костей частично соприкасаются, скорее всего, у пациента суставной подвывих нижней челюсти.

Как можно определить, что произошел вывих нижней челюсти?

Как мы уже говорили выше, опираясь на симптомы, пациент сразу понимает, что с его нижней челюстью что-то не так. Поставить точный диагноз сможет врач на основании следующих диагностических действий:

  • общего осмотра;
  • рентгенографии челюсти;
  • компьютерной томографии или МРТ сустава.
Читать еще:  Коронки на импланты

Также специалист должен убедиться, что за вывихом или подвывихом не скрывается перелом челюсти, что гораздо более серьезно, и требует хирургического вмешательства.

Это важно! Если у человека произошел вывих нижней челюсти в результате травмы или несчастного случая, ему следует оказать первую помощь, – наложить тугую повязку на челюсть и доставить в медицинское учреждение.

Лечение вывиха нижней челюсти

Для решения проблемы вывиха нижней челюсти следует выполнить вправление челюсти на место. Этим должен заниматься исключительно врач ортопед-травматолог или стоматолог-ортопед. Самостоятельное вправление костей после случившегося вывиха чревато осложнениями – не пытайтесь повторить то же самое дома, обратитесь к профессионалу.

Процедура вправления челюсти пациента состоит из 5 основных шагов:

Шаг №1 – человек ложится на твердую поверхность, занимает удобное положение;

Шаг №2 – врач располагает большие пальцы своих рук на жевательных зубах нижней челюсти, остальные пальцы как бы обхватывают нижнюю часть лица;

Шаг №3 – специалист делает движения, двигая челюсть назад и книзу, но подбородок при этом слегка приподнимает;

Шаг №4 – врач должен убедиться, что суставная головка сошла по задней части бугорка ВНЧС и вернулась на исходную позицию;

Шаг №5 – врачу нужно успеть убрать пальцы с зубов, чтобы человек их автоматически не прикусил, закрывая челюсть.

Вправление челюсти после вывиха занимает несколько минут, но должно выполняться крайне аккуратно.

Если у человека давно произошёл вывих челюсти и он по каким-то причинам не обращался к врачу, кости сместились, ему назначается хирургическая операция под местной или общей анестезией.

При сложных вывихах человеку рекомендована восстановительная операция, при которой искусственного увеличивается высота суставного бугорка, а суставная капсула при этом уменьшается. Таким образом, достигается оптимальный баланс элементов связующего аппарата, и челюсть не смещается.

В качестве восстановления после вправления челюсти или операции по устранению вывиха пациенту рекомендовано ношение специальных ортодонтических конструкций.

Как вести себя после вправления нижней челюсти?

Если врач успешно вправил нижнюю челюсть, пациенту рекомендовано в течение 10 – 14 суток носить плотный эластичный бинт, который будет надежно фиксировать кости.

За это время следует отказаться от употребления твердой пищи – лучше сконцентрироваться на жидких супах, перюрированных кашах, фруктах и ягодах. Важно не перегружать челюсть жевательной нагрузкой, чтобы не спровоцировать повторный вывих.

При успешном вправлении нижней челюсти после вывиха и профессионально выполненной операции прогноз для пациента – благоприятный. В отдельных случаях может нарушиться подвижность челюсти.

Если у вас или ваших близких случилось смещение нижней челюсти, обращайтесь к специалистам стоматологического центра «Зууб». Здесь опытные врачи вам окажут помощь при вывихах даже в самых сложных случаях.

Неправильное смыкание челюстей после предыдущего ортодонтического лечения

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на неправильное смыкание челюстей после предыдущего ортодонтического лечения, которая она провела в одной из стоматологических клиник Москвы. Консультация в НИЦ показала, что зубы мудрости у пациентки в предыдущем лечении не были удалены, смыкание зубов в переднем отделе на момент обращения было «стык в стык» (зуб на зуб), врачи это называют прямым смыканием фронтальных зубов. В боковом отделе смыкание зубов отсутствовало. Также была двойная протрузия, т.е. наклон вперёд, верхних и нижних резцов.

Говоря простыми словами – нормально жевать было просто невозможно, передние зубы стучат, клацают друг об друга:

а боковые зубы, из-за того, что не смыкаются, не до конца разжевывают пищу:

И, конечно, из-за этого страдала эстетика лица пациентки – оно стало вытянутое из-за того же несмыкания зубов.

Для составления плана лечения, мы провели функциональный анализ в артикуляторе и сделали расчёт снимка ТРГ черепа в боковом отделе, объемное исследование костной ткани с помощью компьютерной томографии.

Какую ситуацию у пациентки мы имели на момент начала лечения:

  • скелетный класс — первый,
  • соотношение зубных рядов по молярам и клыкам по третьему классу Энгля,
  • бипротрузия,
  • прямое смыкание во фронтальном (переднем) отделе,
  • дизокклюзия в боковом отделе,
  • мезиальный наклон моляров и премоляров в боковом отделе.

Основываясь на результатах диагностики и ранее составленном лечебном плане, мы приступили к исправлению прикуса.

Как проводилось лечение

Поэтапно были проведены следующие работы:

  • демонтаж старой, неправильно установленной, брекет-системы
  • удаление всех четырех (!) зубов мудрости,
  • установка ортоимплантов (неподвижной опоры) за последними зубами-семерками на нижней челюсти справа и слева,
  • перемещение зубов на нижней челюсти в боковом отделе назад в область удаленных восьмерок,
  • затем установка брекет-системы Damon путём метода непрямой фиксации брекетов (о том, что это за методика, я рассказываю в этом клиническом случае). Система брекетов была комбинированная, на верхней челюсти в эстетической зоне были керамические брекеты Damon Clear, на всех остальных зубах — металлические Damon Q
  • далее в течение лечения на брекетах Damon замена ортодонтических дуг, плановые активации и ношение межчелюстных тяг (резиночка между верхней и нижней челюстью)

Что стоит отметить особенно

Когда пациент уже «прошел круг ада», намучился, то эффективная работа ортодонта особенно им ценится. Она его дисциплинирует. Так получилось и в данном клиническом случае. После ранее проведенного неудачного лечения у пациентки была отличная кооперация со мной, она даже постоянно носила резиночки – межчелюстные тяги, что требует усердия. И мы очень быстро достигли желаемого результата, обеспечили правильное смыкание зубов.

Теперь улыбка пациентки радует ее постоянно:

На заключительном этапе мы зафиксировали ретейнер на верхней и нижней челюстях:

и изготовили ретенционные аппараты ночного ношения для стабилизации и фиксации полученного результата.

Лечение прикуса, а точнее его перелечивание заняло ровно 1 год и 3 месяца .

Сказать, что пациентка довольна и полностью удовлетворена результатом – это не сказать ничего. Сильно удивилась и не узнала свои зубы, ей очень понравилось. Эмоции благодарности ее переполняли. И в настоящее время она регулярно приходит на осмотры и проводит плановую профгигиену.

Почему челюсть уходит вперед — как исправить?

Почему челюсть уходит вперед — как исправить?

В структуре стоматологических заболеваний аномалии развития зубочелюстной системы сегодня составляют значительную долю. Они могут затрагивать не только положение зубов, но и строение челюстей. Это доставляет пациентам максимальный дискомфорт, так как деформирует пропорции овала лица и серьезно сказывается на внешности. Аномалиям в равной степени подвержены мужчины и женщины. Чаще всего, говоря о выступающей вперед челюсти, подразумевают мезиальный прикус. Данная аномалия характеризуется тем, что нижняя челюсть выдвинута вперед, нижние резцы перекрывают верхние. В некоторых случаях пациентов беспокоит выступающая верхняя челюсть. В этом случае говорят о дистальном прикусе. Нижняя челюсть при этом невыразительна, нижняя губа западает, рот может выглядеть приоткрытым. Диагноз ставит доктор по результатам осмотра полости рта и анализа рентгеновских снимков. Иногда ситуация оказывается осложнена скученностью зубов. Это усугубляет эстетическую проблему, а также может провоцировать заболевания пародонта. Ключ к правильному прикусу – одновременное лечение скученности зубов и дистальной/мезиальной окклюзии.

Что можно считать патологией?

Нормальный прикус – это такое взаимоотношение зубных рядов, при котором между

всеми зубами имеется контакт, резцы верхней челюсти перекрывают нижние на 1/3. Обращаясь к ортодонту, многие пациенты задают вопрос: когда челюсть уходит вперед, что это за патология? К сожалению, это одна из самых сложных зубочелюстных аномалий, о которой уже было сказано выше – мезиальный прикус. Из-за скелетного характера аномалии, значительных морфо-функционых нарушений он сложно поддается коррекции. Но это вовсе не значит, что нужно смириться с ситуацией. Просто потребуется больше времени и усилий, чем, например, для устранения межзубных промежутков. Распространенность этой патологии составляет около 4% от всего населения. По мнению ученых, ключевым фактором ее развития являются нарушения в период эмбрионального развития плода. В результате у ребенка происходит отставание роста средней трети лица. В переходном возрасте рост нижней челюсти, наоборот, чрезмерно ускоряется. В итоге окклюзия оказывается нарушена. Данные также свидетельствуют о том, что у пациентов нарушается осанка. Страдает и психоэмоциональный фон. Обратное перекрытие никак нельзя назвать правильным прикусом. Данный дефект обязательно требует лечения.

Нижняя челюсть выдвинута вперед

Почему нижняя челюсть уходит вперед? Чаще всего, дело в ее чрезмерном развитии и особенностях строения. Она увеличена, выдвинута вперёд, углы развернуты. При этом следует отличать истинный и ложный мезиальный прикус, или как его еще называют, прогению.

При ложной прогении обратный прикус присутствует только во фронтальном отделе челюсти. В боковых отделах смыкани при этом остается в рамках нормы, или нарушено незначительно. Такое состояние может развиться из-за недоразвития верхней челюсти.

При истинной прогении обратное перекрытие присутствует как в переднем, так и боковых отделах. При смыкании зубов в области резцов образуется пространство, контакт отсутствует. Откусывание и пережевывание пищи серьезно затруднено из-за столь серьезного нарушения взаимоотношения зубных рядов. Ортодонтическое лечение в этом случае может кардинальным образом улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход позволит нормализовать окклюзию и устранить недостатки как эстетического, так и функционального характера.

Некоторые нарушения у пациентов замечает только врач-стоматолог. С прогенией дело обстоит по другому. Часто родители еще в детском возрасте замечают, что прикус ребенка формируется неправильно. Взрослые пациенты также осознают свою проблему, но по разным причинам не обращаются к врачу. Благодаря развитию технологий и ортодонтических аппаратов исправить прикус сегодня можно практически в любом возрасте. При мезиальной окклюзии иногда требуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, например при ложной прогении, в нем нет необходимости. Не бойтесь обратиться к врачу – возможно, решение вашей проблемы займет не так много времени.

Верхняя челюсть выдвинута вперед

Диспропорция челюстей может наблюдаться и в обратном соотношении. При дистальной окклюзии размер верхней челюсти может не соответствовать размеру нижней, которая оказывается недоразвитой. Ситуация может усугубляться вестибулярным наклоном зубов (они наклонены вперед). Аномалия становится заметна в пубертатном периоде, когда происходит активный рост верхней челюсти. На нижней челюсти, размер которой оказывается недостаточным, может наблюдаться скученность зубов. Можно ли исправить дистальный прикус брекетами? У взрослых это единственно возможный метод провести коррекцию. В процессе лечения нормализуется соотношение зубных рядов. Нередко зубы во фронтальном отделе не смыкаются, из-за чего образуется щель и страдает дикция. После ортодонтического лечения можно пройти курс занятий с логопедом, и нормальное звукопроизношение восстановится. Таким образом, когда пациент задает доктору вопрос: верхняя челюсть выдвинута вперед, как исправить? – доктор в первую очередь проводит осмотр и обследование, а затем составляет план лечения. Ортодонт Ирина Буторина знает, как исправить дистальный прикус.

Почему челюсть выдвинута вперед и чем это опасно?

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, чем это опасно? В первую очередь, страдает акт жевания. Полноценно откусывать и пережевывать пищу при данном виде аномалии практически невозможно. Но для пациентов порой большее значение имеет эстетический фактор. Данный дефект является одним из самых выраженных, и проблема диспропорции овала лица выходит на первый план. Нижняя треть выглядит удлиненной, подбородок выступает вперед, верхняя губа западает. Также мезиальный прикус оказывает негативное влияние на состояние зубов и десен, височно-нижнечелюстного сустава. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Порой имеются значительные скопления зубного налета. Риск развития заболеваний пародонта очень велик.

Итак, нижняя челюсть выдвинута вперед, как исправить ситуацию? К сожалению, иногда ортодонтического лечения оказывается недостаточно. Тогда на помощь ортодонту приходит хирург. В ходе вмешательства производят укорочение тела нижней челюсти, что позволяет вернуть ей физиологичный размер. Таким образом, сама первопричина развития неправильного прикуса оказывается устранена. Как называется операция, когда нижняя челюсть выдвинута вперед? Это остеотомия. Она проводится под наркозом, хирург рассекает кость под определенным углом, удаляет излишний участок костной ткани, затем сопоставляет и фиксирует в нужном положении нижнюю челюсть. Технология выполнения этой операции очень хорошо отработана. Она хорошо переносится пациентами. Как правило, выписка происходит уже на 3 день. Но нужно сказать, что остеотомия проводится только после лечения брекетами.

Как исправить выдвинутую вперед челюсть?

Ответ на вопрос можно ли исправить выдвинутую челюсть вперед сегодня однозначно положительный. Расскажем об основных этапах лечения.

  1. Консультация врача-ортодонта. Кто лечит челюсть, выдвинутую вперед? Коррекцией данной проблемы занимается врач ортодонт. Ирина Александовна Буторина за годы своей клинической практики помогла множеству пациентов, страдающих от прогении. Обращение к опытному доктору – залог успешного лечения.
  2. Диагностика, обследование. В первую очередь, врач проводит внешний осмотр лица. На этом этапе пока нельзя решить, можно ли исправить челюсть выдвинутую вперед. Доктор выявляет асимметрию, диспропорции, изменения профиля лица. Затем проводят осмотр полости рта. Доктор внимательно изучает соотношение зубных рядов. Затем снимают слепки и изготавливают модели. По результатам анализа моделей и рентгеновских снимков доктор определяет, как правильно исправить выдвинутую вперед челюсть, составляет план лечения.
  3. Подготовка. Необходимо вылечить кариес, удалить зубы (если показано), сделать профессиональную гигиену полости рта. Зубы на момент установки брекетов должны быть абсолютно здоровыми. Исправить челюсть выдвинутую вперед доктор может только после полной санации полости рта.
  4. Ортодонтическая коррекция. Устанавливается несъемная брекет-система. Носить ее нужно приблизительно 1.5 – 2.5 года. Лечение прогении требует больше временных затрат, чем исправление скученности или, к примеру, глубокого прикуса. В ходе лечение пациент посещает ортодонта 1-2 раза в месяц.
  5. Снятие брекетов. Доктор аккуратно осуществляет дебондинг системы, не повреждая зубную эмаль. Остатки клея и налет, скопившийся од элементами конструкции, удаляют в ходе профессиональной гигиены полости рта. Если желаемый эстетический и функциональный результат достигнут, устанавливают ретейнеры. Если нет – переходят к хирургическому этапу.

В некоторых случаях, когда аномалия носит скелетный характер, ограничиться ортодонтической коррекцией не представляется возможным. После лечения брекетами проводят операцию, которая помогает сопоставить нижнюю челюсть в нужном положении. Однако хирургическая коррекция вовсе не заменяет ортодонтическую и не проводится без нее. На момент проведения операции зубы должны быть идеально ровными.

Однако нужно сразу оговориться, что далеко не всем пациентам нужно хирургическое вмешательство. Многие боятся начинать лечение, опасаясь что оно окажется длительным и сложным. На самом деле во многих клинических случаях прекрасный эстетический результат достигается достаточно легко. Возможно, у вас именно такая ситуация. Принять взвешенное, аргументированное лечение о необходимости лечения или отказе от него можно только посещения врача. Не стоит мириться с проблемой. Консультация и диагностика не доставят вам никаких неудобств, зато помогут сделать первый шаг к красивой улыбке!

На успех лечения оказывает значительное влияние компетенция лечащего врача. Коротко расскажем о преимуществах лечения у доктора Ирины Буториной:

  • Стаж клинической практики более 10 лет;
  • Ирина Александровна регулярно повышает свой профессиональный уровень, осваивает и берет на вооружение новейшие методики лечения мезиального прикуса;
  • Доктор ведет прием в современной клинике с высоким уровнем технического оснащения;
  • В работе используются высококачественные брекет-системы европейских, американских и других ведущих мировых производителей. Их качество и эстетика позволяют проводить лечение в комфортном для пациента режиме;
  • Доктор И.Буторина поможет хорошо подготовиться к лечению. При необходимости в клинике вы можете пролечить зубы, удалить «восьмерки», сделать гигиену.

Доктор ведет прием по предварительной записи. Вы можете связаться с Ириной Александровной по телефону или оставить заявку через сайт.

Поломка брекет-системы или элайнеров. Что делать и как предотвратить?

Ортодонтические конструкции носят долго – от нескольких месяцев до года и более в сложных случаях. За это время все их элементы подвергаются нагрузке, особенно это касается несъемных систем. При несоблюдении правил ношения и брекеты, и элайнеры могут сломаться. Это негативно влияет на процесс лечения: часть зубов может оказаться без полезного воздействия и начать снова перемещаться в прежнее положение. Приходится терпеть лишний дискомфорт, а также внепланово посещать врача. Как избежать поломок и возможно ли обойтись вообще без них?

Как не сломать брекеты? Это нетрудно, нужно лишь соблюдать правила

Поломки брекет-системы

Сами по себе брекеты (замочки, которые крепятся на зубы) сломать невозможно: они очень прочные, и даже как-то деформировать их довольно сложно. Дугу сломать также нельзя, она сделана из очень прочного сплава. Но зато можно повредить клеевое соединение между брекетом и зубом. Происходит это, если:

  • Пациент ест слишком твердую пищу, например, орехи или сухари.

В момент разгрызания на брекет приходится большое давление. Сам он сломаться не может, скорее, просто отклеится. То же происходит, если жевать жвачку – она липкая и может склеивать брекеты, а при попытке удалить ее, можно повредить соединение.

  • Пациент чистит зубы ультразвуковой зубной щеткой.

В отличие от электрической щетки, которая совершает механические движения, ультразвуковая создает вибрацию, благодаря чему легко удаляется зубной налет. Но такое же воздействие будет оказываться и на соединение брекета и зуба. Тем, кто носит любые стоматологические конструкции (коронки, брекеты, эстетические пломбы), лучше уточнить у врача, какая щетка подойдет.

Если брекет отклеивается, он остается на дуге, так как прикреплен к ней замочком. В редких случаях замочек способен открыться, тогда брекет можно проглотить или потерять.

Брекеты и дуга очень прочные, разрушить можно лишь их соединение с зубом

В этом случае брекет-система перестает действовать так, как должна, поскольку у нее нет опоры на все зубы. Тот зуб, чей брекет потерян, уже не подвергается давлению и не перемещается. А может даже и вернуться в прежнее положение буквально за несколько дней. Поэтому при поломках нужно срочно обратиться к ортодонту и восстановить систему.

То же касается выпадения дуги из пазов. Дуга жесткая, и если она выпадает из паза даже одного брекета, поставить ее на место самостоятельно очень сложно, особенно если зуб крайний в ряду. А оставлять зуб с брекетом без дуги нежелательно – так зуб не получает воздействия и не перемещается.

Еще один элемент брекет-системы, который легко повреждается – надкусочные пломбы. Их ставят, чтобы зубы на время переставали плотно смыкаться. Это нужно тогда, когда из-за неправильного прикуса есть риск, что верхние зубы при жевании повредят нижние брекеты.

Читать еще:  Пародонтит у детей — симптомы и лечение

Временные (надкусочные) пломбы, которые не дают зубам плотно смыкаться

Эти пломбы устанавливаются без обработки зуба, прямо на эмаль, поэтому место соединения достаточно хрупкое. Они могут выпадать даже от небольшого давления, обычно при жевании. Потеря такой пломбы непосредственно на перемещение зубов не повлияет, а вот риск, что верхние зубы будут задевать нижние и навредят брекетам, повышается.

  • Если отвалился брекет, нужно пойти к врачу как можно скорее.
  • Если дуга выпала из паза брекета и невозможно самостоятельно вернуть ее на место, также стоит сразу же пойти к врачу.
  • Если выпала надкусочная пломба, это не такая экстренная ситуация. Но до посещения врача жевать нужно очень осторожно.

Поломки элайнеров

Элайнеры хоть и прочные, но все же хрупкие, и также могут ломаться, но только не в процессе ношения. Когда элайнеры надеты на зубы, они прилегают максимально плотно, не могут сдвинуться, поэтому поломки им не страшны. А вот когда их снимают, повреждения возможны:

  • При чистке – если сильно сжать их руками или мыть слишком горячей водой.
  • При хранении – если держать их вне специального контейнера, например, завернуть в салфетку и убрать в карман или оставить под лучами яркого солнца (могут деформироваться от высокой температуры).
  • Если просто неаккуратно снимать, хотя такие случаи и редкость.

Сломанный элайнер

Если элайнер сломан, происходит то же, что и при поломке брекетов: зубы начинают возвращаться в исходное положение, и этот процесс довольно быстрый. Поэтому рекомендуется пойти к врачу как можно скорее. На приеме врач оценит ситуацию и решит: либо изготовить новый элайнер той же формы, либо перейти к следующей паре. Последний вариант допустим, если сломанные элайнеры уже почти отслужили свой срок.

  • При поломке элайнеров нужно идти к врачу как можно скорее, чтобы в лечении не наступил регресс.

Можно ли обойтись без поломок?

Лечение у ортодонта длится около года и даже дольше. Можно ли за такой срок обойтись без поломок? Да, можно – для этого нужно лишь соблюдать правила, о которых подробно расскажет врач. Тогда лечение пройдет максимально быстро и без потери времени на лишние посещения клиники.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Исправление выступающей челюсти без операции

Вопрос:

У меня немного выступает нижняя челюсть и нижние передние зубы перекрывают верхние. Лет пять назад обращалась к нескольким врачам-ортодонтам. Все врачи ответ сказали, что понадобится операция после ношения брекетов. Интересует, возможно ли обойтись без нее.

На основе предоставленных данных можем отметить, что для вас характерны:

  • Мезиальный прикус;
  • Перекрестный прикус в боковом отделе слева;
  • Умеренная скученность зубов на верхней челюсти;
  • Легкая скученность на нижней челюсти;
  • Отсутствие зубов 46, 37;
  • Сужение улыбки и смещение центра верхнего и нижнего зубных рядов влево.

Предварительное описание вашей клинической ситуации: профиль довольно гармоничный и не требует перемещения нижней челюсти назад, но есть обратное резцовое перекрытие и перекрестный прикус в боковом отделе, то есть сужение верхней челюсти. Можно сказать, что у вас пограничный случай.

Это значит, что для окончательного принятия решение о необходимости хирургии или возможности исправления прикуса только за счет перемещения зубов, нужны дополнительные диагностические данные (3д рентгеновский снимок — КТ лица, гипсовые диагностические модели и еще несколько фотографий, которые мы делаем на клиническом приеме). После анализа всех данных можно будет принять решение.

Подобную ситуацию можно решить следующими способами:

  1. Коррекция прикуса перемещением нижних зубов назад — для этого нужно место в зубном ряду, которое мы можем получить в результате:
    • удаления зубов справа и слева (в Вашем случае уже отсутствуют зубы снизу справа и слева) и дистализиции – когда весь зубной ряд перемещается назад: необходима опора на микроимплантаты;
    • сепарации – пришлифовывания зубов в безопасном для них объеме, в результате чего они уменьшаются в размерах и освобождают необходимое место (до 2-3 мм с каждой стороны).

Ограничение: наклон нижних передних зубов и объем костной ткани, в котором будут перемещаться зубы – необходимо оценить начальный наклон и объем кости на рентгеновском 3Д снимке (часть диагностики).

  • Коррекция прикуса перемещением верхних зубов вперед – увеличение наклона резцов. В данном случае мы ограничены объемом костной ткани в области передних зубов, а также эстетическими параметрами. Оценить его можно только на 3D-снимке.
  • Cовмещение 1 и 2 способов.
  • Выравнивание зубных рядов с или без удаления зубов и хирургическое перемещение нижней челюсти назад иили верхней челюсти вперед.

    Также хирургическая операция может заключаться в расширении верхней челюсти, если объем костной ткани не позволит расширить зубной ряд за счет перемещениянаклона зубов.

    Возможные варианты лечения:

    Мы можем предложить вам несколько возможных решений. С точки зрения эффективности, компромисса цена/незаметность и с учетом вашей ситуации, мы бы рекомендовали Вам лечение комбинированной брекет-системе: керамические брекеты Damon Clear на верней челюсти и металлические брекеты Damon Q на нижней челюсти.

    Стоимость лечения:

    • Установка брекет-системы Damon Clear+Damon Q (на 2 зубных ряда) – 94 000 р
    • Фиксация брекетов на модель (на 1 зубной ряд) – 6000 р
    • Активация (проводится раз в 1,5- 2 месяца) (на 2 зубных ряда) – 6500 р
    • 3D снимок — 3200 р
    • Диагностика и планирование лечения – 3500 р

    Ход и сроки лечения:

    • Консультация врача-ортодонта
    • Диагностика (КЛКТ, ТРГ, слепки, фотопротокол)
    • Выбор пациентом плана лечения
    • Санация полости рта или справка о санации
    • Установка брекетов
    • Выравнивание зубного ряда (5-7 мес)
    • Исправление прикуса (4-10 мес)
    • Детализация ортодонтического лечения (1-3 мес)
    • Установка ретейнеров и снятие брекетов
    • Ретенционный период

    Обращаем Ваше внимание на то, что данные рекомендации носят только информационный характер. Детальную консультацию Вы можете получить только на приеме врача-ортодонта после проведения осмотра и диагностики.

    Ортодонтия. Зачем, Когда и Как нужно исправлять неправильный прикус

    Успев повзрослеть, многие так и не познакомились с ортодонтом, хотя посещают других специалистов в стоматологических клиниках.

    Возможно Вас удивит, но из всех стоматологических специальностей именно ортодонтия, в первую очередь, отвечает за состояние зубов и дёсен, гармоничное лицо и красивую улыбку, а также за общее состояние здоровья и психологический комфорт человека.

    Что ещё интересней, очень часто, ортодонтическое лечение позволяет достичь всего перечисленного без боли и операционного вмешательства, только за счет использования «малых сил», про которые мы расскажем в этой статье.

    Термин ОРТОДОНТИЯ происходит от греческих слов orthosпрямой, правильный и odus, odontosзуб и впервые был употреблён в 1840 году, но лечить дефекты зубочелюстной системы начали значительно раньше.

    Первоначально задачей ОРТОДОНТИИ было исправление неправильного положения отдельных зубов. Как правило лечению подвергались передние зубы верхней челюсти исключительно из эстетических соображений. Лечение могло сводится к давлению пальцем на криво растущий зуб, удалению или вращению зубов щипцами.

    Развиваясь, ортодонтия превратилась в медицинскую дисциплину изучающую причины возникновения зубочелюстных аномалий, их влияние на организм человека и создание эффективных методов профилактики и лечения.

    Спрос на ортодонтическое лечение постоянно растет и сегодня брекеты являются признаком достатка, демонстрацией заботы о своем здоровье и красоте.

    Давайте разберемся, зачем нужно исправлять дефекты зубочелюстной системы и познакомимся с методами ортодонтического лечения.

    ЗАЧЕМ нужно исправлять неправильный прикус?

    Многие взрослые до сих пор уверены, что исправлять прикус себе и детям вовсе не обязательно, если это не «режет глаз». Это опасное заблуждение!

    Эстетические проблемы с зубами, действительно осложняют личное и деловое общение, но главная опасность в том, что неправильный прикус – причина многих заболеваний и чтобы их избежать необходимо восстановить правильное функционирование жевательного аппарата.

    Вот некоторые проблемы к которым может привести неправильный прикус:

    • неправильно распределенная жевательная нагрузка ускоряет стираемость зубов и оголение корней (рецессия десны)
    • нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, что ведёт частыми головными болями
    • из-за усложнения ежедневной гигиены быстрей развивается кариес и пародонтит
    • возникают проблемы с дикцией
    • из-за недостаточного измельчения пищи развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта
    • в организме человека все взаимосвязано и неправильный прикус обычно сопровождается неправильной осанкой
    • нетипичное строение челюстно-лицевой области приводит к нарушению дыхания, вызывая лор-заболевания
    • возникают сложности при протезировании зубов, которое в определенном возрасте «грозит» всем

    Если связь неправильного прикуса и большинства перечисленных заболеваний не столь очевидна, то чтобы понять как влияет неправильный прикус на форму лица достаточно посмотреть несколько видео роликов:

    Какие аномалии прикуса встречаются?

    Ортодонтия прошла большой путь от различных экспериментов в попытках исправить аномалии прикуса до эффективных, научно-обоснованных методик лечения.

    Упорядочению видов аномалий прикуса стоматологическое сообщество обязано Э.Энглю, который «предложив свою классификацию, одним гениальным взмахом навёл порядок в хаосе существовавших до него представлений» (немецкий ортодонт А.Schwarz из книги «Рентгеностатика»).

    Энгль выделил три вида прикуса в зависимости от того, как смыкаются первые маляры («шестерки»)

    Наиболее физиологичным для зубочелюстной системы является смыкание по первому классу по Энглю. Исправляя патологию прикуса врачи-ортодонты стремятся к этому эталону.

    Аномалии в развитие прикуса могут быть врожденными или приобретенными.

    Факторов, влияющих на развитие аномалий зубочелюстной системы очень много, но какой-бы сложной ни была проблема её исправление займет всего 1,5–2 года. Однако для сохранения результатов лечения может потребоваться пожизненное ношение ретенционных аппаратов.

    Когда и Как нужно исправлять неправильный прикус?

    Если у взрослых врач-ортодонт всегда работает над тем «что есть», то к лечению аномалий прикуса у детей в мировой ортодонтической практике есть два подхода:

    1. раннее лечение (на съемной и несъемной ортодонтической технике)
    2. ждать подросткового возраста и корректировать прикус брекет-системой

    Первым на проблемы с прикусом должен обратить внимание детский врач-педиатр.

    В дальнейшем, во вовремя формирования «молочного прикуса» желательно наблюдаться в стоматологической клинике, чтобы вовремя скорректировать причины, мешающие нормальному развитию зубочелюстной системы ребенка.

    На формирование неправильного прикуса у ребёнка может влиять искусственное вскармливание, сосание пустышек, вредные привычки, ранняя потеря молочных зубов и т.д.

    Чаще всего родители показывают ребенка ортодонту в 5–7 лет, когда начинается смена молочных зубов на коренные (сменный прикус). Начало ортодонтического лечения в этот период направленно на создание дополнительного места в зубной дуге, чтобы вместить все постоянные зубы, а также для нормализации положения передних и 6-х зубов.

    Поздней, вероятней всего, потребуется второй этап ортодонтического лечения с использованием брекет-систем или элайнеров (набора прозрачных капп), однако он будет легче и короче, если был первый этап.

    Возможности современных брекет-систем

    Суть ортодонтического лечения заключается в перемещении зубов в правильное положение. Но за счет чего это достигается?

    В основе современной методики исправления прикуса с использованием брекет-систем лежат два важнейших открытия:

    1. материал с эффектом «памяти формы». Металлическая дуга, которую закрепляют в брекеты, стремится принять запрограммированную форму и заставляет зубы смещаться в нужном направлении. Во время лечения ортодонт меняет несколько таких дуг пока зубы не займут правильное положение.
    2. принцип «малых сил». За годы развития ортодонтии было установлено, что наиболее эффективным для быстрого перемещения зубов является принцип «малых сил».

    Здесь будет уместна аналогия с движением в очень вязкой жидкости: очевидно, что быстрое и сильное воздействие в вязкой среде не позволит двигаться быстрей.

    Что касается перемещения зубов, то это достигается за счет резорбции (рассасывания) костной ткани с одной стороны перемещаемого зуба и формирования костной ткани с другой стороны для заполнения образующегося пространства.

    Преимущества и особенности различных брекет-систем

    Стремление сделать ортодонтическое лечение не только эффективным, но и максимально комфортным привело к большому разнообразию аппаратуры для коррекции прикуса:

    Брекеты с металлическими замками (классика!) Надежные, самые недорогие и эффективные. Минусом можно считать только их заметность на зубах.

    Чтобы брекеты не бросались в глаза – выбирайте пластмассовые, керамические или сапфировые. Минус – они дороже металлических и более хрупкие.

    Хотите больше комфорта? Выбирайте самолигирующие (самозакрывающиеся) брекеты.

    В обычных брекет-системах для закрепления дуги используются резинки, но они затрудняют скольжение дуги внутри брекетов и создают дополнительную нагрузку на зубы.

    В самолигируюших брекет-системах дуга удерживается без дополнительного крепления и при этом свободно скользит внутри брекета. Кроме большей комфортности такая конструкция сокращается время лечения и уменьшает число визитов ортодонту.

    Хотите, чтобы посторонние люди не знали, что у Вас брекеты? Посоветуйтесь с ортодонтом: можно ли вашем случае поставить лингвальные брекеты (это не всегда возможно!)

    Не хотите носить брекеты, но хотите ровные зубы? И такое возможно!!

    Многие проблемы с прикусом можно исправить элайнерами – набором прозрачных капп для последовательного ношения.

    Что будет после брекетов?

    Обидно впустую потратить время и деньги, поэтому после ношения брекетов нужно закрепить результат. Для этого используются ретейнеры, которые приклеиваются с внутренней стороны зубов и прозрачные капы, которые нужно периодически надевать.

    Хорошее самочувствие, гармоничное лицо и красивая улыбка стоит того, чтобы выделить время на посещение врача-ортодонта.

    Ждём Вас в клиниках Норд Дентал. Записывайте и приходите >>

    Брекеты: а что, если… Врачи-ортодонты клиники «Super Смайл» отвечают на вопросы

    Время чтения: 5 минут

    Мы уже отвечали на самые популярные вопросы об установке брекетов и лечении с их помощью. Но лечение длится долго – кто знает, какие ситуации возникнут в процессе? Наши врачи-ортодонты готовы ответить даже на самые неожиданные вопросы.

    Что делать, если в процессе лечения между зубами появились щели?

    Не переживайте, это нормально – зубы занимают правильное положение в ряду и в процессе вполне могут возникнуть щели, даже если раньше зубам не хватало места. Чтобы закрыть щели, врач использует эластичные цепочки, которые надевает на брекеты. Они стянут зубы (этот процесс занимает около месяца). Брекеты снимают только тогда, когда зубы выглядят и смыкаются идеально!

    Брекеты закрывают щели между зубами довольно быстро

    Врач сказал, что придется удалять здоровые зубы. Можно ли без этого обойтись?

    Непросто решиться на удаление здоровых зубов. Но, увы, иногда без этого невозможно исправить прикус. Скученность зубов возникает, когда им не хватает места – к сожалению, это частая проблема. Современный человек (в отличие от своих далеких первобытных предков) питается обработанной, в основном мягкой пищей, поэтому объем челюстных костей постепенно уменьшается.

    Очень часто 32 или даже 28 зубов (если не выросли «восьмерки», они же зубы мудрости) просто не могут уместиться в ряду. В некоторых случаях с помощью брекетов можно немного расширить челюсть, и тогда не придется удалять зубы. Врач-ортодонт, проводя полное обследование, включающее в себя панорамный снимок и ТРГ (телерентгенограмму, которая показывает точный размер челюстей), рассчитывает направление движения зубов при лечении. Если он приходит к выводу, что без удаления не обойтись, стоит прислушаться к нему. Оставшиеся зубы не только образуют красивый и ровный ряд, они будут исправно выполнять свою функцию – гораздо лучше, чем до лечения. Главное – найти врача, которому вы сможете доверять.

    Помогут ли брекеты при узкой челюсти?

    Если челюсть визуально выглядит суженной, а зубы смещены внутрь, брекеты помогут. Они не только сделают улыбку более широкой и красивой, но во многих случаях изменят черты лица в лучшую сторону. При суженной нижней челюсти уже в раннем возрасте может появиться дряблый подбородок, склонность к птозу (провисанию) тканей лица. Даже небольшое (несколько миллиметров) расширение зубного ряда поможет поддерживать мягкие ткани. Если верхние зубы отклонены назад (такое бывает при дистальном или глубоком прикусе), исправление их положения сделает губы немного больше, объемнее.

    После лечения у ортодонта улыбка станет шире!

    В тяжелых случаях (если челюсть недостаточно развита) может потребоваться операция, ее проводят до установки брекетов. Лечение у ортодонта – хоть и непростое дело, требующее большого терпения, но это в полном смысле инвестиция в свою красоту и здоровье.

    Беременность во время лечения у ортодонта. Что делать?

    Беременность и кормление грудью не помешают ношению брекетов, но потребуют особого внимания со стороны врача. Когда женщина испытывает повышенные потребности в кальции (а это происходит и во время беременности, и во время лактации), костная ткань может стать менее плотной. Это не означает, что лечение пойдет неправильно, но врач должен предусмотреть, что зубы могут начать двигаться не так, как в обычном состоянии.

    Сами зубы также могут стать более хрупкими, десны могут начать кровоточить. Поэтому требуется еще более тщательно соблюдать гигиену и следить за любыми отклонениями в лечении. Также если после активации системы возникнет сильная ноющая боль (такое бывает редко), нужно уточнить, какое обезболивающее можно принимать.

    Зачем ставить брекет-системы по очереди – сначала на одну челюсть, потом на другую?

    Порядок установки брекет-систем определяет врач. Многим пациентам устанавливают обе системы сразу, но к такому варианту сложнее адаптироваться. Ведь после установки дуг они начинают тянуть зубы, возникают неприятные ощущения, становится трудно жевать, плюс ко всему нужно привыкать чистить зубы по-новому. Поэтому многим проще установить «верх» и «низ» с небольшим интервалом (1–2 недели). Иногда этот интервал больше – до 2–3 месяцев. Это связано с тем, что на одной из челюстей более сложная патология, ее дольше исправлять, нужно подготовить место в ряду для зубов, которые не вмещаются в него изначально, и так далее. Врач выберет наиболее подходящий для вас вариант установки на предварительном приеме после проведенного обследования.

    Красивая улыбка – награда за долгое лечение

    Наши врачи-ортодонты знают о брекетах все! Ведь благодаря клинике «Super Смайл» уже тысячи людей обрели красивые улыбки. Обращайтесь к нам – и даже в самом сложном случае наши специалисты подберут оптимальный вариант лечения. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 575-56-01 – не откладывайте лечение надолго.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector