Cvm51.ru

Медицина и Образование
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое полировка зубных коронок

Зачем проводится полировка зубов?

Всем известно, что бактериальные скопления на зубах практически невозможно удалить, используя обычную зубную щетку. Именно поэтому 1-2 раза в год стоматологи рекомендуют проводить профессиональную чистку.

После ультразвуковой обработки на эмали образуются микропоры, в которых скапливаются остатки пищи и бактерии, что значительно повышает риск развития кариеса. Чтобы предотвратить серьезные последствия, нужно устранить все шероховатости, поэтому чистку обязательно завершают шлифовкой и полировкой эмали.

Зачем после чистки эмаль полируют?

Ультразвуковая чистка и полировка зубов – стоматологические процедуры, которые проводятся в рамках профессиональной гигиены полости рта. После ультразвуковой обработки эмаль подвергается шлифовке, которая позволяет механическим способом выровнять поверхность и удалить остатки зубного камня.

После устранения шероховатости зубы полируются, но процедура в большей степени носит эстетический характер. Она позволяет придать эмали здоровый блеск и гладкость, поэтому ее проводят в следующих случаях:

  • после удаления минерализованных отложений, лечения кариеса, пломбирования;
  • перед началом ортодонтического лечения;
  • для профилактики патологического образования мягких и минерализованных отложений;
  • для устранения пигментных пятен или небольших дефектов эмали.

Полировка делает поверхность ровной и гладкой, закрепляет результаты профессиональной гигиены. В комплексе с глубоким фторированием процедура укрепляет защитную оболочку зубов, предотвращает развитие кариеса.

В чем суть процедуры?

В классическом формате полировка представляет собой последовательное использование полировальных паст с разной степенью абразивной зернистости. В дальнейшем для придания эмали блеска врач использует специальные аппаратные насадки (головки, диски и пр.). Сразу обрабатывается гладкая сторона, затем бугристая, а в конце процедуры – полируются апроксимальные участки зубного ряда. После процедуры зубы выглядят здоровыми, эмаль становится ровной, гладкой и блестящей.

Москва, Бульвар Энтузиастов, д.2 БЦ «Golden Gate»

Полировка и шлифовка зубов

Эффект от полировки заметен сразу – зубы становятся крепче и белее, их гладкую поверхность приятно ощущать во рту, исчезает неприятный запах изо рта. Шлифовка и полировка – это часть профессиональной чистки зубов в кабинете стоматолога.

Эта манипуляция сглаживает все неровности и зазубрины на эмали, делая поверхность идеально ровной. Если вы ни разу не делали полирование – попробуйте! Это простое, но эффективное средство для укрепления эмали и профилактики стоматологических заболеваний.

Зачем нужно полировать зубы после чистки

Зубной камень и бактериальные отложения невозможно удалить с помощью обычной зубной щетки. Для этого применяются профессиональные методы – лазерная, ультразвуковая чистка или Air Flow.

Но если просто удалить налет, зубная поверхность останется шероховатой. Подобно липкой ленте она начнет притягивать частички пищи вместе со слюной.

Это приведет к еще более быстрому формированию зубных бляшек и кристаллизации каменистых отложений. Чтобы такого не случилось, обязательно проводят шлифовку.

Процедура выполняет сразу 2 задачи:

  1. Эстетическую – зубы гладкие, ровные, с красивым блеском.
  2. Гигиеническую – защита от накопления болезнетворных бактерий.

Полировку также делают после лечения кариеса. Это нужно для того, чтобы «подогнать» пломбу под прикус, выровнять ее поверхность и сгладить границу между эмалью и пломбировочным материалом.

Инструменты для шлифовки зубов

В качестве насадок используют:

  • резиновые чашечки – подходят для обработки плоской поверхности зуба;
  • конусообразные щеточки – предназначены для бугристых зон;
  • полировочные полосы (штрипсы), покрытые оксидом алюминия или алмазным напылением – для очистки апроксимальных поверхностей, то есть область контакта между зубами.

В процессе полировки стоматолог поочередно использует несколько видов абразивных паст, начиная грубой и заканчивая средне- или мелкозернистой.

Степень абразивности пасты обозначается индексом RDA:

  • 250 (blue) – крупнозернистая смесь для снятия плотных отложений;
  • 170 (green) – среднезернистая;
  • 120 (red) – мелкодисперсная паста;
  • 40 (yellow) – экстра-мягкая для заключительного полирования.

Основной компонент (абразив) полировочных паст – это кремнезем, истолченный циркон, силикат или окись циркония. Профилактический эффект обеспечивают такие полезные компоненты, как ионизированный фтор и ксилит.

Как проходит процедура

После осмотра ротовой полости стоматолог проводит чистку зубов, а затем приступает к их полировке. Вся процедура длится около 30-40 минут, делать анестезию при этом не нужно.

Полировочную пасту наполняют в специальный перстневидный держатель и запускают аппарат. Скорость вращения головки составляет 2000-5000 оборотов в минуту, что позволяет бережно отшлифовать эмаль, не повреждая ее.

В конце процедуры следует прополоскать рот, а затем врач проведет финишный этап – покроет эмаль фтор-лаком для дополнительной защиты от пищевых кислот.

Противопоказания к полировке зубов

Лучше отказаться от шлифовки зубов, если вас тревожит:

  • кровоточивость десен;
  • пародонтит в стадии обострения;
  • глубокий кариес;
  • гиперчувствительность эмали;
  • любые воспалительные процессы в ротовой полости.

Фото до и после чистки и полировки зубов

Вредно ли полирование зубов?

Рекомендации после шлифовки зубной эмали

В первые 2-3 дня стоит отказаться от всех красящих продуктов: чая, кофе, вина, ягод и свеклы. Также желательно воздержаться от курения.

В течение суток вас может тревожить небольшая чувствительность эмали. Это нормальная реакция, она возникает потому, что зубы очистились от налета, который скапливался месяцами. Поэтому в данный период лучше исключить слишком горячую или холодную пищу, чтобы уменьшить дискомфорт.

Стоимость полировки – от 50 рублей за 1 зуб. Но, как правило, клиники указывают общую цену на комплексную гигиену, которая уже включает шлифовку и полирование:

  • ультразвуковая чистка – 2800 рублей;
  • метод Air Flow – 2000 рублей;
  • лазерное отбеливание – 3500 рублей.

Хотите испробовать на себе эффект полировки? Все, что вам нужно, – записаться к стоматологу-гигиенисту.

Шлифовка и полировка зубов

  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Обычно шлифовка и полировка зубов в стоматологии выступают завершающим этапом комплексной профессиональной гигиены зубного ряда. Также эта процедура может использоваться и самостоятельно – для дополнительной защиты от кариеса и образования зубных камней. Важно отметить, что шлифовка, чистка и полировка зубов сами по себе не являются отбеливанием. Они могут дать некоторый отбеливающий эффект, например, если пациент курит или пьет черный кофе в больших количествах. Однако их главная задача – гигиеническая и профилактическая, при этом в отличие от отбеливания они никак не вредят эмали.

Зачем нужны шлифовка и полировка зубов

Профессиональная гигиеническая чистка зубного ряда проводится, чтобы избавиться от бактериального налета и камней, предотвратить их дальнейшее образование и при необходимости дополнительно укрепить эмаль. Для удаления отложений используются такие методы, как Air Flow, ультразвуковая чистка и т.д. А после проведения этих манипуляций важно сделать поверхность единиц максимально гладкой, чтобы убрать образовавшиеся шероховатости и микротрещины на эмали, если они есть. Тогда налету будет не за что «зацепиться», и это помешает образованию камней и кариеса в будущем. И конечно, данная процедура положительно отразится на внешнем виде зубного ряда.

Полировка и шлифовка зубов предполагают использование:

  • абразивных паст – они бывают разной степени зернистости и подбираются врачом в зависимости от состояния эмали;
  • специальных насадок – резиновых чашечек, штрипсов (полосочек), щеточек, конусов и т.д., которые позволят обработать пастой всю поверхность зуба, включая фиссуры и межзубные промежутки.

В результате она приобретает абсолютную гладкость (в том числе это чувствуется наощупь – при проведении языком). Некоторые пациенты отмечают, что характерный блеск становится более красивым, также может проявиться эффект отбеливания. Процедура безопасна для эмали и безболезненна, поэтому нет необходимости в применении анестезии. Иногда чистка завершается фторированием или реминерализацией – их необходимость определяет врач. Длительность процедуры обычно составляет около 30-40 минут. Как правило, она проводится раз в 6-12 месяцев – в соответствии с рекомендациями стоматолога.

Показания, противопоказания и рекомендации

Главное показание к полировке и шлифовке – необходимость в профессиональной чистке зубного ряда. Она возникает у большинства пациентов, поскольку в домашних условиях не всегда можно должным образом справиться с налетом, а самостоятельно убирать камни и вовсе не стоит.

Фото до/после:

Однако у данной процедуры есть и противопоказания. В частности, шлифовать и полировать зубы нельзя, если:

  • у пациента очень высокая чувствительность;
  • есть невылеченный глубокий кариес;
  • имеются воспалительные заболевания в ротовой полости.

Во время гигиенической чистки эмаль становится немного тоньше, из-за чего единицы временно – пока она не восстановилась – более уязвимы к красителям. В первые дни после процедуры рекомендуется исключить продукты с природными или искусственными красителями, например, кофе, красные ягоды и соки, яркие напитки, блюда со свеклой, соевый соус и пр. Также может наблюдаться повышенная чувствительность, поэтому лучше отказаться от кислых, очень горячих и очень холодных блюд. По возможности 2-3 дня лучше не курить.

Клиника НоваДент оказывает комплексные услуги по гигиене зубного ряда. Нас отличает привлекательная стоимость профессиональной чистки, в том числе цена полировки зубов. Все процедуры проводят высокопрофессиональные врачи со средним клиническим стажем 13 лет. Приходите на бесплатную консультацию, на которой стоматолог определит, необходимы ли вам чистка, шлифовка и полировка и ответит на все ваши вопросы.

Что такое полировка зубных коронок

Форму коронок и мостовидных протезов в полости рта поправить намного легче, чем цвет, хотя иногда поверхностный окрашенный слой керамики можно удалить, вновь отполировав затем реставрацию. Слишком массивные металлокерамические протезы (довольно распространенная проблема) также подлежат коррекции, но проводить ее следует медленно, останавливаясь, как только появится опаковый слой.

Нередко можно успешно исправить слишком большие промывные пространства (эффект «черных треугольников»), уменьшить слишком выпуклую пришеечную часть, укоротить фиксаторы и искусственные зубы и, конечно, смоделировать окклюзионную поверхность.

Во всех случаях корректируемая поверхность — неважно, металлическая или керамическая, — напоследок должна быть отполирована.

Оценка серьезности проблемы. Перечисленные выше недостатки нередко встречаются в клинической практике. Приходится выбирать между следующими решениями проблемы:
• Ничего не делать, если это не принесет вреда.
• Провести коррекцию или ремонт реставрации.
• Заменить реставрацию.

Если оставить реставрацию без изменений не представляется возможным, всегда лучше продлить срок службы в остальном удовлетворительной реставрации, чем заменить ее полностью. В сомнительных случаях, а также после починки или коррекции протеза следует часто контролировать его состояние.

Коррекция путем сошлифовывания и полирования без извлечения протеза из полости рта

Нависающий край коронки во многих случаях можно успешно исправить прямо в полости рта. Если край керамический, с этой целью используют специальные инструменты для окончательной обработки керамики.

Кроме того, можно использовать огнеупорный камень или цилиндрический бор с алмазным напылением, проводя затем полировку борами и дисками для финишной обработки композитных материалов.

С их помощью можно очень хорошо отполировать непористую керамику, сделав ее такой же гладкой, как после глазирования. Такими же инструментами можно исправлять контур керамической реставрации в полости рта.

Металлические края обрабатывают камнями с алмазной крошкой, зелеными камнями, твердосплавными борами, металлическими и льняными полосками. В межзубных промежутках используют алмазные и резиновые инструменты с треугольным сечением, вставленные в специальный наконечник для устранения нависающих краев, обеспечивающий возвратно-поступательные движения.
Полировку проводят щеточкой с полировочной пастой, резиновыми инструментами, а в межзубных промежутках — финишными полосками.

Как отполировать зубы и для чего нужна полировка зубов

Главная страница / Блог / Как отполировать зубы и для чего нужна полировка зубов

После проведения ультразвуковой чистки зубов, установки коронки или лечения кариеса пациенту проводят шлифование и полирование зубов. Данные процедуры необходимы для выравнивания зубной поверхности − удаления твердых отложений, сглаживания микропор и трещин. Для полировки зубов используют полировочные инструменты и специальную пасту. Манипуляция проходит быстро и безболезненно.

Для чего нужна полировка зубов

Многие пациенты стоматологических клиник относятся несерьезно к процедуре и задают врачу вопрос − для чего нужна полировка зубов. Устранение неровностей зубной поверхности не только делает зубы гладкими и придает им здоровый блеск. Процедуру проводят для достижения следующих целей:

  • профилактика и удаление мягких отложений и зубного камня;
  • сглаживание эмали перед началом ортодонтического лечения;
  • корректировка формы резца;
  • удаление пигментации на эмали, выравнивание ее цвета;
  • подбор материала нужного цвета перед пломбированием.

Таким образом, как для восстановления красоты, так и здоровья улыбки периодически проводятся полировка и шлифовка зубов − отличия состоят в том, первая манипуляция подразумевает механическое выравнивание поверхности. А вторая − придание идеальной гладкости. Необходимость проведения процедур определяет стоматолог.

Противопоказания к полировке зубов

Пользу полировки для здоровья и эстетики улыбки трудно переоценить. Однако в настоящее время существует несколько противопоказаний к ее проведению:

  • заболевания десен;
  • кариес;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • протекание любых воспалений в ротовой полости;
  • индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата;
  • соблюдение бессолевой диеты при почечной недостаточности;
  • наличие некоторых хронических заболеваний.

Поэтому прежде, чем пройти процедуру, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Паста для полировки

Специальные полирующие пасты включают в своем составе абразивные частицы, с помощью которых и достигается выравнивающий эффект. В зависимости от размера абразива чистящие составы делятся на несколько категорий:

  • 250 − синяя паста с крупными абразивными частицами, применяется для удаления остатков твердого налета и пломбировочного материала;
  • 170 − зеленый состав с полирующими частицами среднего размера;
  • 120 − красная мелкозернистая паста для устранения мелких недостатков;
  • 40 − желтый состав с микрочастицами для обработки участков с повышенной чувствительностью.

В процессе проведения стоматологической манипуляции врач использует сначала пасту с крупными абразивными частицами. А затем постепенно переходит на обработку зубной поверхности мелкозернистыми составами. Во время процедуры пасты наносятся на специальные инструменты для полировки зубов: насадки на бормашину в виде резиновых чашечек, конусообразных щеток, а также штрипсы (полировальные полоски).

Этапы процедуры

Обработка зубной поверхности проходит в несколько этапов. Перед тем, как отполировать зубы, врач подбирает нужную насадку и абразивный состав. Далее производятся следующие манипуляции:

  1. Очищение плоских поверхностей и зубных бугорков. На данном этапе используется синяя или зеленая паста.
  2. Проведение полировки с помощью мелкодисперсного чистящего состава.
  3. Полоскание полости рта.
  4. Нанесение фтор-лака на зубную эмаль.

Общая продолжительность процедуры не превышает 40 минут. При этом пациент чувствует себя вполне комфортно, болевые ощущения отсутствуют.

Такая же последовательность действий сохраняется, когда проводится избирательное полирование зуба: что такое и когда необходимо известно не всем. Однако суть манипуляции такая же, только полируется поверхность пломбы или зубной коронки.

Рекомендации после полировки зубов

После проведения перечисленных стоматологических манипуляций улыбка будет сиять здоровьем и белизной. Для максимального продления положительного эффекта рекомендуется соблюдение нескольких правил:

  • первые 3-4 дня отказаться от цветных напитков, таких как крепкий чай, кофе, яркие соки;
  • во время проведения гигиенических процедур не использовать активные отбеливающие пасты, чтобы не повредить эмаль;
  • первое время отказаться от курения, поскольку табачный дым активно разрушает защитный слой эмали и способствует скоплению налета.

Достаточно часто пациенты после получения стоматологических услуг задаются вопросом, как восстановить эмаль зубов после шлифовки и полировки. Поскольку она становится достаточно чувствительной. Ответ прост – после полировки в стоматологических клиниках проводят фторирование. А чистка зубов air flow до полировки поможет добиться еще большего эффекта.

Как видно, полировка − очень полезная процедура. При ее регулярном проведении улыбка всегда будет выглядеть на отлично. А большинство стоматологических заболеваний и навсегда останутся в прошлом.

Реставрация коронки зуба

Реставрация зубов подразумевает восстановление не только жевательной функции, но и их эстетической привлекательности. Это высокотехнологичный процесс, требующий от специалиста недюжинных профессиональных навыков, мастерства, а также художественного вкуса. Чтобы результат оказался долгосрочным, в работе обязательно должны быть использованы только качественные материалы. Что это за процедура – наиболее доступно и понятно сможет объяснить стоматолог терапевт-ортопед, так как эта процедура относится к сфере его компетенции. Судя по отзывам, многие пациенты, проведя реставрацию коронки зуба смогли устранить самые различные дефекты и оставляют исключительно положительные оценки. Если Вы затрудняетесь, где лучше осуществить процедуру, в Москве обратитесь в клинику «ДантистЪ» у метро Чистые пруды.

Способы восстановления зубной коронки.

Восстановления зубной коронки может быть проведено двумя способами:

Читать еще:  Ортодонтическое лечение и состояние десен

  • Непрямым, с помощью вкладки, которая представляет собой специальный микропротез, повторяющий форму дефекта зуба или искусственной коронки. Изготовление конструкций происходит в лаборатории на основе слепков, после чего вкладка или коронка прочно фиксируется к зубной поверхности посредством цемента;
  • Прямым, когда процедура восстановление проходит в кресле врача-стоматолога в одно посещение. Используется методика послойного нанесения светоотверждаемого материала непосредственно на поверхность зуба.

Технология восстановления коронки.

Процедуру восстановления коронки зуба можно условно разделить на предварительный этап и непосредственно этап выполнения процедуры реставрации.

На предварительной бесплатной консультации при осмотре полости рта, оценивается степень разрушенности зуба (зубов), учитывается состояние, плотность десневого края в области реставрации. Десна в области реставрации не должна быть воспалена и кровоточить. Иногда необходима лазерная коррекция десневого края или помощь пародонтолога. А если хочется изменить цвет и форму зубов или устранить промежутки между зубами, мы используем технику Wax Up и Mok Up. Это поможет не только примерить «новую улыбку», но и внести изменения формы и длины зуба, на которые рассчитывает пациент. Эти методики применяются в нашей клинике «ДантистЪ», когда эстетика для пациента в приоритете.

Сама процедура реставрации коронки зуба включает несколько последовательных этапов:

  • Самый важный этап — определение цвета и заполнение таблицы цветов. Для точного определения цвета существует специальная шкала, выполненная из композита, и цветовая карта. Это дает возможность подобрать именно тот оттенок, который максимально соответствует естественному цвету зубов.
  • Препарирование твердых тканей зуба обязательно, чтобы обеспечить шероховатость поверхности зуба в области реставрации и лучшее сцепление с пломбировочным материалом. В этих целях проводится обработка протравливающим составом, с последующим покрытием праймером.
  • Техника наслоения (стратификация) это поэтапное нанесение материала, где каждый слой отверждается специальной лампой ультрафиолетового спектра. Одновременно с этим проводится корректировка формы зуба, воспроизводится поверхностный микрорельеф, а также форма режущего края зуба.
  • Шлифовка и полировка — заключительный этап реставрации зубов, который придает улыбке натуральный эффект «влажного блеска» и делает поверхность зуба максимально похожей на натуральную.

Процедура восстановления коронки.

Показаниями к восстановлению коронки зуба являются ее разрушение, обширный кариес, пятна на зубах, если хочется изменить форму и цвет. Задача реставрации состоит в том, чтобы полностью восстановить жевательную функцию зуба и естественный вид коронковой части.

Очень часто после эндодонтического лечения каналов, отсутствует значительная часть твердых тканей зуба и в такой ситуации «Энамель» и «Эстет-Х» незаменимы. Применение этих высокотехнологичных материалов позволяет полностью восстановить коронку зуба, не прибегая к протезированию. Правильная реставрация зубов при помощи микрогибридного композита, с последующим уходом во время периодических визитов (когда производится повторная полировка, уход), считается более благоприятной, чем ношение коронок, которые дают менее благоприятный эстетический прогноз из-за разрушений зубной ткани и тканей пародонта.

В ситуации, когда совершенно здоровые зубы выглядят недостаточно привлекательно, так как эстетику нарушают сколы, трещины, зазубрины края резцов, пятна на эмали, признаки стираемости, большие расстояния между зубами, восстановление коронки зубов проводится методом художественной реставрации или композитными винирами .

Еще одна проблема, с которой обращаются пациенты это потеря высоты прикуса при патологической стираемости эмали, когда быстро стираются жевательные бугорки и зубы становятся плоскими «как стол», что затрудняет не только процесс жевания, но и страдает речевая функция. Патологическая стираемость всегда сопровождается дискомфортом для пациентов.

В такой ситуации Био-функциональная эмаль «Энамель» позволяет не только восстановить полную анатомию жевательных зубов, но и надолго стабилизировать прикус. Bio Function — композитная эмаль для жевательных зубов, с механическими и функциональными характеристиками как у натуральной эмали зуба и золота типа типа IV. Стираемость сопоставима с натуральной эмалью зуба.

  • Идеально подходит для реставрации жевательных зубов в прямой и непрямой технике, для реабилитации прикуса.
  • Высокая биосовместимость с естественной эмалью зуба.
  • Не содержит и не выделяет токсичных веществ.

На бесплатной консультации мы помогаем пациенту с выбором, однако эстетический результат не должен зависеть исключительно от представлений стоматолога о красоте, необходимо учитывать мнение и пожелания пациента.

Виды используемых материалов.

Для достижения идеальной комбинации красоты, прочности и новой высокой надежности предпочтение отдается реставрационным микроматричным фотополимерам. Яркими представителями науки высокого разрешения, являются материалы «Энамель» и «Эстет-икс». Они не только имеют высокие функциональные характеристики, но выгодно отличаются широкой палитрой оттенков и прозрачностью. Их применение позволяет добиться высоких эстетических результатов при восстановлении жевательных и фронтальных зубов.

Специальная печь для разогрева композита от 39°C и до 55°C позволяет сделать материал текучим, что улучшает биомеханические характеристики композита и уменьшает риск изменения его структуры при работе, возникновение пор и пузырьков.

А уникальная полировочная система полировки «Энамель» придает пломбе прочность и долговечность, естественный блеск и гладкость поверхности зуба. Такая полировка не только улучшает внешний вид, но и лишает микробов шанса прикрепиться к стенке зуба.

Поэтому, специалисты стоматологической клиники «ДантистЪ» на Чистых прудах, справедливо остановили свой выбор на этих материалах нового поколения. Учитывая высокие адгезивные характеристики материалов, способность прочно скрепляться с тканями, удастся восстанавливать и сохранять даже самые безнадежные зубы.

Стоимость.

Цены на реставрацию коронки зуба в различных стоматологиях может отличаться 1,5-2раза. Цены на лечение в нашей клинике оправданы и обоснованы. Наши пациенты ценят профессионализм специалистов, долговечность реставраций, превосходную внешнюю эстетику всех работ. Но самое главное в работе доктора – сохранение функциональных характеристик зубочелюстной системы, 100%-е устранение боли и дискомфорта.

Мы предъявляем высокие требования к качеству работ, и устанавливаем строгие внутренние стандарты. Именно поэтому при процедуре реставрации и восстановления мы используем только современные материалы Такой подход в сочетании с использованием наиболее качественных материалов, компьютерных технологий гарантирует успех лечения и положительные отзывы пациентов.

Воспользовавшись такой технологией, Вы получите результат, который, будет безупречным и сохранится максимально долго, не менее 10-15 лет.

Наши пациенты, всегда довольны результатами нашей работы!

Полировка зубов: как и зачем проводится

Гладкие зубы – основа профилактики кариеса

Нередко после лечения или профессиональной чистки зубов врач предлагает пациенту пройти процедуру шлифовки и полировки коронок. Некоторые отказываются, полагая, что это необязательная процедура, которую врач навязывает клиенту. Так ли это на самом деле и для чего нужно полировать зубы?

Суть шлифовки и полировки

После профессиональной чистки поверхность зубов становится шершавой, ведь с нее только что удалили зубной камень. Если посмотреть на эмаль под микроскопом, то можно заметить небольшие бороздки, трещины и углубления. За эти неровности будет цепляться зубной налет, и в скором времени человеку снова придется обращаться к гигиенисту.

То же самое происходит и после установки пломбы. Инородный материал возвышается над поверхностью эмали, и на этом стыке очень быстро соберется налет, который превратится в зубной камень.

Внимание! Шлифовка и полировка зубов по стандартам оказания медицинской помощи включаются в процесс лечения или профессиональной чистки зубов как обязательный этап.

Чтобы замедлить образование нежелательных наростов, поверхность зуба нужно выровнять (отшлифовать) и сделать максимально гладкой (отполировать). Цель данных процедур не столько эстетическая, сколько гигиеническая, ведь гладкая поверхность лучше омывается слюной, которая попросту смывает значительную часть микробов, защищая эмаль от их воздействия. Кроме того, на абсолютно ровной поверхности медленнее образуется зубной налет, ведь отложениям не за что зацепиться.

На заметку! Шлифовка зубов после лечения кариеса помогает убрать излишки пломбировочного материала, чтобы они не влияли на прикус. В домашних условиях провести такую процедуру невозможно.

Показания для шлифовки

Выравнивание поверхности эмали рекомендуется проводить не только после профессиональной чистки, но и в некоторых других случаях:

  • перед хирургическим вмешательством важно удалить налет с зубов, чтобы бактерии не попали в рану,
  • на финальном этапе лечения зубов врачу важно подобрать пломбировочный материал под цвет зуба, поэтому он делает шлифовку, ведь от налета эмаль темнеет,
  • при протезировании также важно подобрать коронку под цвет зубов, поэтому без шлифовки не обойтись,
  • после снятия брекетов врач таким образом убирает налет, который скапливается под конструкцией и делает поверхность ровной, устраняя остатки клеящего состава.

к содержанию ↑

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что шлифовка и полировка – обязательные этапы некоторых стоматологических вмешательств, есть ситуации, когда эти процедуры не проводятся:

  • чрезмерная кровоточивость десен,
  • пародонтит в острой фазе,
  • непролеченный кариес,
  • чрезмерная чувствительность эмали;
  • любые воспалительные процессы в полости рта,
  • аллергические реакции на любой компонент препаратов,
  • бессолевая диета при остром заболевании почек.

к содержанию ↑

Чем шлифуют и полируют зубы

Для данных процедур врач использует различные насадки на бормашину, а также специальные полировочные пасты. Бормашина работает на 2000-5000 оборотах, то есть не нагревает эмаль, а значит, и не травмирует ее. Для обработки равного вида поверхностей применяются разные виды насадок:

  • резиновые, чешечкообразной формы – служат для выравнивания плоской поверхности коронок,
  • конусовидные щетки – помогают выровнять жевательные поверхности коренных зубов, на которых есть бугры и впадины;
  • штрипсы (полировочные полосы с алмазным напылением) – ими обрабатывают стенки зуба в тех местах, где они соприкасаются с боками соседей.

Чтобы провести дополнительную обработку поверхности и придать ей гладкость и блеск, стоматологи используют пасты, отличающиеся по составу и областям применения:

  • 250 (синяя) – паста содержит крупные абразивные частиц и призвана убирать остатки твердых отложений и пломбировочного материала;
  • 170 (зеленая) – паста со среднезернистыми частицами, используется на втором этапе полировки;
  • 120 (красная) – мелкодисперсная паста для более нежной полировки;
  • 40 (желтая) – паста, содержащая супермелкие частицы, предназначенные для обработки чувствительных поверхностей.

Интересно! Базовыми компонентами в полировочных пастах являются силикат, кремнезем или оксид циркония. Некоторые могут содержать ксилит и фтор, которые дают дополнительную защиту эмали.

Виды шлифовки зубной поверхности

В зависимости от целей, труднодоступности и общей клинической картины врач выбирает один из видов шлифовки и полировки:

  • механический (традиционный): используется бормашина с различными насадками. Преимущества в том, что такая шлифовка может выполняться в стоматологической клинике любого уровня,
  • ультразвуковой: его принцип заключается в том, что ультразвуком разной частоты разбиваются отложения на зубах, а потом они счищаются специальными насадками. Также этот метод используется в полировке зубных корней, поскольку ультразвуковые волны обладают высокой проходимостью и могут убирать налет в самых труднодоступных местах. Его преимущество – в отсутствии вибрации бормашины, а значит, его можно применять и в детской стоматологии,
  • воздушная (пескоструйная): при данном методе врач использует направленную струю воздуха, содержащую мелкоабразивные частицы, чтобы удалить с поверхности эмали остатки зубного камня. Преимущество в том, что этот способ щадящий по отношению к деснам,
  • лазерная: при ней выравнивание поверхности проводится лазерным лучом, который обладает сильным дезинфицирующим эффектом. Преимущество – в высоком качестве срезания наростов, но лазерная аппаратура доступна не во всех клиниках и требует высокой квалификации врача, и в этом недостаток данного метода.

к содержанию ↑

Подготовка к процедуре

Прежде чем начать шлифовать и полировать зубы, врач должен подготовить полость рта к этому процессу. Во-первых, провести непосредственное удаление отложений. Вся эта процедура длится около получаса, и чтобы облегчить задачу, врач использует пластиковые роторасширители или полимерные ретракторы, которые позволяют держать рот открытым.

Во-вторых, нужно обезопасить губы от вращающихся частей бормашины, и для этого врач подкладывает под них ватные тампоны. А если при этом требуется обработать какой-то ограниченный участок, например, пролеченный зуб, то доктор использует специальные разделительные пластины.

Также и врач, и пациент надевают защитные очки, чтобы брызги или мелкие частицы не попали в глаза.

Как проводится шлифовка и полировка

Поскольку эти процедуры являются в основном заключительным этапом терапии или чистки, то в первую очередь врач проводит необходимые манипуляции. И только после того, как зубной камень срезан, а пломба установлена, начинается шлифовка и полировка.

Врач подбирают пасту и насадки, ориентируясь на индивидуальную клиническую картину. Однако базовые принципы остаются неизменными: сначала обрабатываются плоские поверхности, потом жевательные и только после этого межзубное пространство.

Пасты врач также использует в определенном порядке: сначала крупнодисперсные, а потом мелкозернистые. После финальной полировки зубы покрывают специальным фтор-лаком, чтобы защитить эмаль от агрессивных бактерий и пищевой кислоты.

Как вести себя после полировки

Чтобы эффект от процедуры был максимальным, важно соблюдать рекомендации стоматолога и выполнять нехитрые правила:

  • первые 2-3 дня избегать употребления продуктов, содержащих красители: чай, кофе, вино, соки и т.д.,
  • пище не должна быть слишком горячей или холодной, потому что чувствительность эмали в первые дни после полировки усиливается,
  • при чистке зубов не стоит использовать отбеливающие пасты, поскольку они могут травмировать эмаль,
  • в первые дни после полировки следует отказаться от курения, потому что кислоты, содержащиеся в табачном дыме, разъедают защитный слой эмали, и это ускоряет образование налета.

При соблюдении рекомендаций и бережном уходе за зубами профессиональная чистка потребуется нескоро, а зубы сохранят здоровый вид.

Видео по теме

Реставрация металлокерамики при сколах

Протезирование зубов позволяет человеку восстановить функциональность и эстетичный вид зубного ряда. Наилучшим материалом для этого считается металлокерамика. Недостаток такого решения – опасность сколов и повреждений. Вероятность образования скола повышается, если человек часто употребляет твердую пищу: сначала на коронке образуются микротрещины, а уже потом — сколы.

Оставлять без внимания сколы нельзя, так как если не провести своевременно восстановительные мероприятия, коронка разрушится полностью. Нужно в самой короткое время прийти на прием к стоматологу.

Почему повреждаются коронки из металлокерамики

Самые часто встречающиеся причины – следующие:

  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Бруксизм;
  • Между коронкой и зубом попало инородное тело;
  • Чрезмерная нагрузка.
  • Травма челюстно-лицевой зоны

Что нужно делать, если образовался скол

Современная стоматология использует несколько способов реставрации металлокерамики при сколах, в том числе без снятия конструкции. Самый распространённый способ – полировка.

Используется при небольших сколах, или если скол образовался в незаметном месте, так как форма коронки безвозвратно теряется.

Плюс использования способа — невысокая стоимость.

Метод заключается в обработке поврежденной области резиновой щеткой со специальным составом. Участки между зубами обрабатывают финишными пластинами.

Ремонт скола означает замену коронки. Это самый затратный и самый надежный способ:

  • Вкрученные конструкции высверливаются;
  • Зафиксированные клеем металлокерамические коронки подвергаются аппаратной обработке, после чего снимаются.
  • После снятия коронки выполняется контрольный слепок;
  • Зуб препарируется (при необходимости) и обрабатывается;
  • По макету изготавливают новое изделие.

Реставрация металлокерамики после снятия

Восстановление коронки – сложная работа, требующая профессиональных навыков. Существует серьезная опасность разрушения изделия в процессе снятия. Для выполнения этой работы нужны специальные инструменты и приспособления.

Если отколотый фрагмент сохранился, его фиксируют медицинским клеем. При отсутствии отделившейся части используют метод послойного нанесения керамического состава до получения заданной формы. Сушка изделия производится в специальной печи с использованием высокой температуры. В заключение проводится обтачивание и шлифовка. Метод не гарантирует длительного использования отреставрированной конструкции, даже при высоком качестве выполненной работы.

Акция на установку коронок в Москве

Средняя стоимость реставрации металлокерамикой в Москве от 3 500 руб до 5 500 руб.

Реставрация металлокерамики во рту

Этот вариант наиболее популярный. Выполняется поэтапно:

  • Проблемный участок тщательно высушивают;
  • Алмазным буром придают поверхности шероховатость для лучшего сцепления керамики с композитом;
  • Поверхность очищают, пропитывают кислотным составом, промывают и высушивают;
  • На участок скола наносят силан, обрабатывают праймером, наносят специальную массу несколькими слоями до получения нужной формы;
  • Полученную поверхность обрабатывают адгезивом и финишным композитным материалом;
  • Шлифуют и полируют.

Со стороны коронка будет выглядеть безупречно, но гарантии длительного использования конструкции после такого восстановления нет. В настоящее время разработаны неразрушающие методы снятия коронок с наименьшими разрушениями – ультразвуком и сжатым воздухом. Однако опыт и мастерство стоматолога – залог того, что протез будет безопасно снят и сохранит целостность для повторной установки – и без использования высоких технологий.

Читать еще:  Немецкая керамика (Vita, Duceram), японская керамика (Noritake)

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Изготовление Штампованной Коронки

В этой статье вы узнаете основные клинико-лабораторные этапы изготовления штампованной коронки. Если вы не знаете, или хотите узнать больше о самой штампованной коронке (Что это такое?), можете почитать нашу статью по ссылочке.

Готовы? Тогда поехали!

Итак, сначала просто перечислим этапы изготовления штампованной коронки:

(Все этапы делятся на клинические и лабораторные. Клинические выполняет врач, лабораторные – зубной техник.)

  1. Препарирование зуба
  2. Получение оттисков
  3. По оттиску отливка гипсовой модели
  4. Определение центрального соотношенияЛабораторные:
  5. Гипсовка модели в артикулятор или оклюдатор
  6. Моделирование будущей коронки из воска
  7. Вырезание из модели гипсового штампика (на котором смоделирована коронка)
  8. Изготовление штампа из легкоплавкого металла
  9. Подбор гильзы-заготовки
  10. Непосредственно штамповкаКлинический
  11. Проверка коронки в клиникеЛабораторный
  12. Шлифовка, полировкаКлинический
  13. Фиксация коронки.

Теперь можем разобрать каждый этап подробнее:

1. Препарирование под штампованную коронку

Как вы наверное знаете, толщина колпачка для штампованной коронки составляет 0,3 мм. Таким же будет и объём препарирования. Зубу придают форму цилиндра, убирая 0,3 мм в области шейки (там, где создаётся уступ). В области экватора препарируют до создания культи в форме цилиндра. Оклюзионную поверхность препарируют также на 0,3 мм, примерно сохраняют и рельеф бугров.

2. Получение оттисков

Так как штампованная коронка является бюджетным протезом, да и технология её изготовления не подразумевает высокой точности, то и оттиск не обязательно должен быть точным.

В СССР самым ходовым оттискным материалом был гипс. Сейчас, из гуманности к пациентам, оттиск чаще снимают альгинатом.

Как обычно, получают 2 оттиска: рабочий – той челюсти, где будет коронка. И вспомогательный – челюсти с зубами-антагонистами.

3. По оттиску отливают гипсовую модель

Если оттиск снят с помощью альгината, то гипсовую модель отливают в первые 30 мин. (Всё как обычно).

Если оттиск из гипса – осколки оттиска собирают воедино и передают зубному технику. Который их склеит и отольёт модель.

4. Определение центрального соотношения

Если оставшиеся зубы хорошо смыкаются в центральном соотношении, есть ключ окклюзии, то этот этап можно опустить. Если прикус не определяется, то центральное соотношение, как обычно, определяют силиконом или термопластической массой.

Далее врач отдаёт модели (или оттиски) и фиксажи окклюзии (если их определяли в п.4) в зуботехническую лабораторию, где за дело берётся зубной техник.

5. Гипсовка модели в окклюдатор

В случае штампованной коронки модели обычно гипсуют в окклюдатор. Артикулятор слишком дорогой и сложный для данного вида коронок.

Гипсуют модели очень просто. На модель верхней челюсти наливают немного гипса, приклеивают верхнюю дужку окклюдатора. Затем модель нижней челюсти устанавливают в центральное соотношение. И в таком положении приклеивают к ней нижнюю дужку оклюдатора.

6. Моделирование зуба из воска

Прежде чем приступить непосредственно к моделированию, техник очерчивает на модели клинический экватор. Коронку моделирует не доходя 1 — 1,5 мм до этого экватора. Это важно для будущего плотного прилегания коронки к шейке зуба.

После этого техник наносит жидкий воск на культю равномерным слоем, восстанавливая коронку зуба. Пока воск не остыл, нужно сомкнуть модели, чтобы получить отпечаток зуба-антагониста, так проще моделировать жевательную поверхность.

Когда воск остынет, техник окончательно моделирует анатомию коронки зуба. Важно, чтобы коронка, смоделированная техником была меньше восстанавливаемой на 0,3 мм, т.е. на толщину слоя металла. В будущем этот промежуток займет коронка.

а — очерчивание линии шейки зуба карандашом.
б — граница нанесения воска (пунктиром)
в — начало моделирования жевательной поверхности

7. Вырезание из модели гипсового штампика

Для получения металлического штампа из гипсовой модели челюсти вырезают гипсовый штамп. Точно таким же будет и легкоплавкий штамп. Перед тем, как вырезать, модель опускают в воду на несколько минут.

Гипсовый штамп вырезают с помощью плоской пилки. Важным моментом является то, что основание штампа по ширине должно быть равно экватору зуба. (Шире – и штампованный колпачок упрется в основание, уже – на коронке будут складки).

В готовом гипсовом штампе (на его основании) на 1 мм ниже очерченной ранее клинической шейки проводят ещё одну линию. Острым шпателем делают бороздку по этой линии. Затем срезают гипс между первой и второй линиями.

Важно: участок между первой и второй линиями определяет параметры поддесневой части коронки. Его диаметр должен быть равен диаметру шейки. Если шире – коронка будет большой. Если уже – коронка просто не налезет. В идеале этот участок должен выглядеть как вертикальная линия ниже клинической шейки.

В результате вышеописанных действий мы в перспективе удлинняем коронку на 1 мм. Для чего это нужно? Чтобы создать запас для будущего обрезания, обтачивания коронки. Иначе коронка может получиться короткой. А также, чтобы она распологалась под десной на 0,2 мм.

I — выделение смоделированного зуба на модели; II — контуры для обработки гипсового столбика. III — ориентиры для определения длины и ширины искусственной коронки: а — правильное, б — неправильное.

8. Изготовление штампа из легкоплавкого металла

Чтобы сделать из гипсового штампа металлический используют специальную металлическую рамку. Заготовки опускают в воду на 5-10 минут, чтобы предотвратить склеивание их с гипсовой формой. Затем замешивают гипс, заливают его в форму и сглаживают шпателем. Гипсовый штампик наполовину погружают в гипс и ждут его затвердевание. После этого форму извлекают из рамки, делают 2 углубления (для вхождения в них выступов другой половины формы) и опускают в холодную воду (для предотвращения склеивания). Затем эту конструкцию вновь заливают гипсом для получения второй части формы.

После затвердевания форму раскрывают (молоточком), удаляют гипсовые штампики , соединяют 2 части формы и закрепляют в специальном фиксаторе. Легкоплавкий металл плавят (есть такая ложка с носиком) над спиртовкой и заливают в гипсовую форму, в специально заранее изготовленные отверстия. Всего нужно отлить 2 штампика для каждого зуба. Один – для предварительной штамповки, второй – для окончательной.

Изготовление металлического штампа

9. Подбор гильзы-заготовки

Для штамповки используются стандартные стальные гильзы. Они выпускаются заводом-изготовителем различных диаметров. Технику остаётся только выбрать подходящую. Есля вдруг подходящей гильзы не нашлось, можно уменьшить гильзу большего диаметра.

Для уменьшения гильз используют две разновидности аппаратов: аппара Шарпа и «Самсон». Механизм работы этих аппаратов следующий: Есть матрица с отверстиями заданного диаметра и металлические штифты (Пуансоны). Промежуток между ними составляет 0,3 мм, как раз на толщину металла. При закручивании ручки штифт опускается и входит в отверстие, а гильза вытягивается по диаметру заданного отверстия. Правильно подобранная гильза с трудом надевается на штампик.

В процессе механической обработки гильза теряет свою пластичность. Поэтому её нужно периодически прокаливать (отжигать), без этого гильза с трудом поддаётся обработке.

Перед штамповкой гильзу подвергают свободной ковке. При этом молоточком на наковальне гильзе придают оринтеровочную форму будущего зуба. Гильзу отжигают.

Предварительная штамповка (Проводится на специальной свинцовой пластине. Перед штамповкой на ней делается небольшое углубление, с помощью первого штампа, для оклюзионной поверхности зуба. Штамп молоточком вколачивают в свинцовую пластину ): гильзу надевают на первый штамп и вколачивают ее в этот штамп в указанное углубление, чтобы на гильзе отпечатались контуры жевательной поверхности. Продолжают ковку нанося удары от жевательной поверхности к экватору. Как только жевательная поверхность будет полностью закончена, гильзу снимают со штампика и вновь отжигают.

10. Непосредственно штамповка

Гильзу надевают на второй штамп и приступают к штамповке. Она может быть выполнена одним из двух методов: методом Паркера или методом ММСИ.

Штамповка коронок по методу Паркера (наружный способ)

Проводят в специальном аппарате Паркера. Аппарат состоит из пустотелого основания и входящего в него цилиндра.

Полость в основании заполняется мольдином (специальной глиной). Гильзу, надетую на штамп, погружают в мольдин (коронкой вниз), вставляют цилиндр и сильно бьют по нему молотком. От ударов масса уплотняется и равномерно давит на гильзу. Снимается штампованная коронка путём расплавления штампа в плавильной ложке.

Затем коронку 1-2 минуты кипятят в соляной кислоте, отжигают и обрезают коронковыми ножницами по линии углубления. Края коронки сглаживают карборундовыми корнями. Точность подрезки проверяют на гипсовой заготовке штампа.

Штамповка по методу ММСИ

(ММСИ – московский медицинский стоматологический институт)

В этом методе вместо мольдина используют контрштамп из легкоплавкого металла. Этот контрштамп получают так: второй штамп обматывают слоем липкого пластыря. В специальную кювету (она книзу сужается, переходя в конус) заливают легкоплавкий металл. Пока он не затвердеет в него полностью погружают штамп. Затем полученную форму извлекают из кюветы (ставят на кольцо подставку и ударяют пестиком). И раскалывают её пополам, чтобы было возможно удалить из нее штамп. Затем со штампа снимают воск и надевают коронку. Помещают в исходное место в контр штамп. Контрштамп помещают в кювету и ударами молотка штампуют коронку. В результате контрштамп входит в кювету и давит на стенки гильзы. Штамповку заканчивают, когда контрштамп коснётся дна гильзы. Всё остальное как в методе Паркера.

11. Проверка коронки в клинике

Далее штампованная коронка передаётся в клинику, где производят её проверку. Врач надевает коронку пациенту, проверяет ее прилегание к шейке, выясняет наличие существенных дефектов, проверяет оклюзионные контакты. Если их нет, штамповка передаётся технику для шлифовки, полировки, и, по желанию пациента, нанесения напыления.

12. Шлифовка и Полировка

Шлифовка и полировка штампованной коронки подробно описана в отдельной статье, посвящённой шлифовке и полировке зубных протезов и коронок. Переходите, читайте по ссылочке.

13. Фиксация штампованной коронки

Готовая коронка передаётся в клинику, где врач производит ее фиксацию. Предварительно врач ещё раз проверяет качество коронки. Фиксируется штамповка на специальный цемент, чаще СИЦ или цинк-фосфатный. Коронку обрабатывают спиртом, высушивают. Высушивают культю зуба. Цемент замешивают до консистенции жидкой сметаны, вносят в коронку и надевают её на зуб. Пациент плотно смыкает зубы и ждёт затвердевания цемента. После этого удаляют излишки цемента, пациенту дают рекомендации по уходу за протезом. И на этом всё.

Заключение: В этой статье перечислены все основные этапы штамповки коронок. Надеюсь, вам всё стало понятно. Читайте другие статьи, смотрите видео И ПОМНИТЕ: Не знать не стыдно – стыдно не хотеть знать.

Цельнолитая коронка: фото, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают металлические коронки на зубы,
  • литые коронки – их плюсы и минусы,
  • цена на 2021 год.

Цельнолитая коронка – это вариант стоматологических коронок, которые изготавливаются целиком из металла (из кобальто-хромового сплава) по технологии цельного литья. Такая технология предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов – полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Стандартная цельнолитая металлическая коронка не имеет какой-либо эстетики, и поэтому этот вариант протезирования чаще применяется в боковых отделах зубных рядов – где такие коронки не попадают в линию улыбки. Не смотря на отсутствие эстетики, литые коронки имеют ряд плюсов. Например, они требуют меньшего сошлифовывания тканей опорных зубов (по сравнению с металлокерамикой), а также имеют значительно меньшую стоимость.

Металлическая цельнолитая коронка: фото

Литые коронки изготавливают из кобальт-хромового сплава, который содержит порядка 64% кобальта и до 30% хрома. Вариантов кобальт-хромовых сплавов очень много, и они отличаются друг от друга – составом второстепенных компонентов. В качестве последних могут выступать молибден, вольфрам, марганец, кремний, никель и т.д. Важно – какой именно сплав будет использовать стоматологическая клиника (ее зубо-техническая лаборатория) для изготовления ваших литых коронок.

Дешевые сплавы могут содержать потенциально опасные элементы (например, никель и бериллий), которые могут вызвать местные аллергические реакции и привести к воспалению десны вокруг коронки. Но это еще не все опасности, с которыми вы можете столкнуться при изготовлении цельнолитых коронок. И поэтому ниже мы подробнее расскажем об их потребительских качествах.

Варианты изготовления литых коронок –

Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава. На их поверхность может быть также нанесено напыление желтого оттенка, либо передняя поверхность коронок может быть облицована эстетически более приемлемым материалом, например, пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе (об этом варианте протезирования мы также расскажем ниже)

    Цельнолитая коронка без напыления (рис.1,2,4) –
    выше мы уже говорили, что такие коронки будут выглядеть как самый обычный хорошо отполированный металл.

  • Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
    если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта – в силу возникновения электро-химических реакций (микротоков). Это явление называется термином «гальваноз».
  • Цельнолитая коронка с облицовкой (рис.5) –
    цельнолитая коронка с облицовкой имеет на передней поверхности (которая видна при улыбке) накладку из пластмассы, либо из керамики. Однако нужно отметить, что у таких коронок часто случаются сколы пластмассы/керамики. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики – будет не намного ниже, чем у металлокерамической коронки, облицованной керамикой со всех сторон. Возможен и более дешевый вариант облицовки пластмассой (такие коронки называют термином «металлопластмасса»).

    Комбинированные мостовидные протезы (рис.6) –
    при изготовлении мостовидного протеза с опорами на 5 и 7 зубы необязательно делать весь мост из 3-х коронок – целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими только зубы попадающие в линию улыбки, например, только 5 или 5-6 зубы (как на рис.6). Оставшиеся коронки будут сделаны без облицовки керамикой, т.е. цельнолитыми.

Цельнолитая зубная коронка: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2021 год будет составлять около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей, а металлокерамика с хорошей эстетикой – от 15 000 рублей. Стоимость в каждом случае указана за 1 коронку (единицу).

Цельнолитая коронка: видео

Другие варианты металлических коронок:

Но металлические коронки на зубы могут быть изготовлены не только методом литья. Например, существуют и так называемые «штампованные коронки», которые были широко распространены в Советском Союзе. Такие коронки имеют много недостатков, и сейчас применяются только в самых отсталых уголках нашей Родины. Еще один вариант – металлические коронки, изготовленные по технологии CAD/CAM, т.е. методом фрезерования на станке с программным управлением.

1) Штампованные коронки –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба – после чего на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению, стоит отметить, что этот допотопный метод изготовления коронок до сих пор применяется в ряде областей России.

Штампованная коронка после полировки –

Недостатки штампованных коронок:

  • Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
  • Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, еды, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
  • При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
    → во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
    → во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки.

Последнее означает, что во влажной среде полости рта это приведет к появлению гальванических токов малой силы (явления гальваноза). При длительном воздействии на слизистую это приводит – к развитию в ней воспаления, к нарушению процессов ороговения эпителия, а также способствует развитию лейкоплакии. Поэтому в стоматологии для изготовления коронок и мостовидных протезов разнородные металлы стараются не использовать.

Преимущества литых коронок перед штампованными:

    Качество, длительный срок службы –
    цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.

Для изготовления качественной цельнолитой коронки очень важно, чтобы зуб был обточен правильно (с циркулярным уступом в области шейки). Также существуют варианты подготовки зубов под литые коронки без создания уступа, но в этом случае будет сложно ожидать длительного срока службы. При этом подготовка зубов под штампованные коронки всегда проводится без создания уступа.

  • Прочность и надежность –
    для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к появлению электро-химических реакций (гальванозу). Соответственно, это значительно снижает риск появления заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также постоянного неприятного металлического привкуса.

2) Металлические коронки по технологии CAD/CAM –

Технология CAD/CAM предполагает, что коронка или мостовидный протез будут изготовлены методом фрезерования на станке с программным управлением. Для этого с обточенного под коронку зуба также снимается слепок, который потом оцифровывается, и на компьютере создается модель будущей искусственной коронки или мостовидного протеза. Далее цифровой профиль коронок передается на станок с программным управлением.

Фрезерование происходит без участия человека, а в качестве материала используются специальные заготовки из кобальто-хромового сплава (CoCr). И тут же опять важно, чтобы зубо-техническая лаборатория при клинике закупала только качественные заготовки из кобальт-хромового сплава, не содержащие бериллия и никеля. Такие вопросы нужно обсуждать со стоматологом на предварительной консультации, и нормальные врачи вполне адекватно отнесутся к вашей информированности о таких тонких моментах протезирования.

Фрезерование металлического мостовидного протеза (CAD/CAM) –

Преимущество фрезерованных по технологии CAD/CAM металлических коронок – кроется в намного большой точности их изготовления (в сравнении с металлическими коронками, изготовленными методом литья). Это особенно важно для той области, где искусственная коронка непосредственно прилегает к уступу, созданному при препарировании зуба под коронку. Это повышает надежность и срок службы коронок и мостовидных протезов.

3) Достоинства литых коронок перед металлокерамикой –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Причем это касается не только самих коронок, но и десны вокруг них. Дело в том, что цельнолитая коронка уходит под десну примерно на 0,5 мм и, соответственно, это приведет к тому, что металл будет придавать десне серый или синюшный цвет. Выглядит такая десна весьма некрасиво, хотя это и не будет критичным при протезировании жевательной группы зубов.

Казалось бы преимуществ цельнолитых коронок перед металлокерамикой не существует, но они все же присутствуют. Причем это не только более низкая стоимость. К преимуществах литых коронок также стоит отнести:

  • Меньший объем препарирования зубов –
    изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока его службы.
  • Простота изготовления, надежность –
    цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции, например, к появлению сколов керамики.

Важные моменты, о которых стоит помнить:

1) Вам не стоит делать металлические цельнолитые коронки, если у вас есть аллергия на металлы. Для уверенности можно провести тест на чувствительность организма к металлам. При этом очень важно, чтобы кобальто-хромовый сплав, из которого будут сделаны ваши искусственные коронки или мостовидный протез – не содержал бериллия или никеля. Эти добавки значительно повышают риск развития аллергии и появления воспаления десны вокруг коронок.

2) Если у вас на зубах уже стоят коронки из металла (включая металлокерамику), то это может стать потенциальной проблемой. Дело в том, что наличие разных сплавов металлов в полости рта однозначно приведет к развитию электро-химических реакций, т.е. разовьется гальваноз. Для последнего может быть характерен постоянный не приятный металлический привкус во полости рта, жжение, развитие заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Поэтому у одного пациента при протезировании цельнолитыми и металлокерамическими коронками должен использоваться только один вариант кобальто-хромового сплава. Но и в этом случае риск развития гальваноза будет присутствовать, хотя и будет значительно ниже. Поэтому если у вас уже стоит металлокерамика или литые коронки – безопаснее сделать керамические коронки из прессованной керамики, либо из диоксида циркония. Надеемся, что наша статья на тему: Отзывы на цельнолитые коронки – оказалась Вам полезной!

Реставрация коронки из металлокерамики

Металлокерамические коронки – надежный, долгосрочный способ восстановления зубов. Хотя металлокерамика материал очень прочный, но не вечный. Пациент иногда сталкивается с тем, что на поверхности коронки появились трещины, потертости, сколы или царапины. К повреждению керамической облицовки приводит:

  • Высокая жевательная нагрузка (слишком твердая пища);
  • нарушение технологии изготовления коронки, протеза;
  • несовместимость материалов каркасной основы и облицовки;
  • нарушение технологии установки (большая длина протеза, неправильно выбраны опорные зубы);
  • проблемы с прикусом;
  • бруксизм (скрежетание зубов).

Повреждения керамической облицовки нарушают эстетику протезной конструкции, ее функциональность. Но это не повод отчаиваться. Поврежденную поверхность можно отреставрировать, вернув коронке изначальный вид. Основной метод восстановления скола коронки без ее снятия – это реставрация металлокерамики светоотверждаемым композитом.

Виды коронок

Металлокерамические коронки отличаются металлическим сплавом, из которого сделан каркас, методом изготовления, сроком службы. В большинстве случаев, для изготовления каркаса используют сплав неблагородных металлов (хромоникелевый, хромокобальтовый). Они прочны, надежны, не подвержены деформации. Это бюджетный вариант, который при надлежащем уходе прослужит 8-10 лет.

Нередко каркас делают из сплава золота с палладием, платиной, серебром. Это гипоаллергенные материалы, имеющие антибактериальный эффект, в составе которых золота до 80-90%. Облицованные керамикой конструкции выглядят естественно, поэтому отлично подходят для установки в зону улыбки. Срок эксплуатации – до 12-15 лет.

Если речь идет о протезировании на имплантах, основу коронки изготавливают из титана. Материал совместим с тканями организма, не вызывает аллергию, исключает развитие гальванического эффекта (гальваноза). Такие конструкции прослужат 15 лет и более.

По технологии изготовления металлокерамические коронки бывают литые и фрезерованные. На готовый каркас, сделанный любым методом, послойно наносят керамическую массу, обжигая каждый последующий слой. Современная стоматология решила проблему «синей» полоски вокруг десны, что делало нежелательной установку конструкций из металлокерамики на передние зубы. Сегодня применяют коронки с плечевой массой – технология изготовления предусматривает специальный уступ, который также облицовывают керамикой, чтобы избежать окисления металла при контакте с десной. Это делает протез эстетичным, позволяя восстанавливать резцы, клыки.

Показания для ремонта

Восстановление металлокерамики возможно в ограниченном ряде случаев. Показанием к ремонту является наличие трещин, потертостей, скола керамической облицовки. Реставрация возможна, если скол небольшой, не влияет на смыкание зубов. При большой площади повреждения или скола керамики на контактной поверхности коронки – ортопедическая конструкция подлежит полной замене. Возможность провести ремонт не меняя протез, определит врач после осмотра.

Методы реставрации

Неглубокие трещины, потертости устраняют путем полировки керамической поверхности. Небольшие сколы реставрируют при помощи светоотверждаемых композитов. Это самый распространенный способ восстановить ортопедическую систему, без ее замены. Реставрация металлокерамики включает следующие этапы:

  • Область наращивания изолируют от влаги;
  • шлифуют место скола, чтобы улучшить адгезию материалов;
  • после просушки, на дефект послойно наносят композитный материал, каждый слой засвечивают УФ-лампой;
  • по окончании наращивания, участок пришлифовывают, полируют для придания естественного блеска, вида коронки.

Ремонт металлокерамического скола занимает около 30 минут. Реставрация продлевает срок службы протеза, восстанавливает первоначальный вид, возвращает эстетику и функциональность зубного ряда. Однако, ремонт сколов на металлокерамике проводится без гарантии, поскольку есть много негативных факторов, влияющих на время службы реставрации.

Если откололась металлокерамическая коронка, не надо выбрасывать осколок. Вполне вероятно, что врач сможет его использовать для восстановления целостности облицовки. При обширных повреждениях, когда оголилась значительная часть металла, или сколах облицовки контактных поверхностей требуется другой вариант – замена поврежденной конструкции новой.

Как происходит замена коронки?

Установка зубной коронки относится к несъемному методу протезирования. Это означает, что снять конструкцию пациент самостоятельно не может. Это делается исключительно в условиях клиники. После того, как специалист принял решение о замене конструкции новой, чтобы облегчить снятие поврежденной коронки, ее аккуратно распиливают или разрушают цементирующий состав ультразвуком. В этом случае коронку можно снять не повредив.

После удаления конструкции стоматолог оценивает состояние опорного зуба, при необходимости проводит его лечение. По окончании лечебных мероприятий и пломбирования, проводят повторное протезирование. То есть, снова снимают зубные слепки, изготавливают в лаборатории протез, после примерки фиксируют готовую конструкцию на цемент.

Выбор материала для новой зубной коронки зависит от клинической картины, пожеланий пациента. Зачастую, при необходимости замены старой конструкции на новую, пациент хочет улучшить эстетику, поменяв металлокерамику на цельную керамику или диоксид циркония.

Стоимость ремонта металлокерамических коронок

Ремонт скола металлокерамической коронки происходит с помощью материалов и компонентов, создающих хорошее сцепление с металлом и керамикой. Процедура безболезненная, не требует анестезии, длится около 30 минут. После восстановления керамической облицовки протез будет как новый. Цена зависит от объема вмешательства. Гарантию на реставрацию клиника не дает, но при повторном сколе в течение 1 года, ремонт (однократно) будет проведен бесплатно.

Полировка и шлифовка зубов

Почему мы

Стоматологическая клиника «Зууб» предлагает услуги по полировке и шлифовке зубов. Профессиональная обработка зубной эмали поможет вернуть ей природный глянец и цвет. Гигиенические и эстетические процедуры – это самый простой путь к здоровой и красивой улыбке. Они не просто сохраняют ее привлекательность, а помогают в профилактике кариеса и болезней десен.

Об услуге

Когда нужны проводить процедуру

Полировка зубов всегда завершают процедуру профессиональной чистки. Во время чистки удаляют зубной налет и камень. Для разрушения твердых отложений применяют ультразвук, мягкие снимают с использованием технологии Air Flow. В некоторых случаях врач может порекомендовать лазерную чистку и отбеливание.

Независимо от того, какой метод обработки эмали был выбран, она становится немного шероховатой. Это может стать серьезной проблемой, так как на шероховатой поверхности легко образуется новый налет и камень. Отложения – это благоприятная среда для микроорганизмов. Они начинают быстро размножаться. Появляется риск развития кариеса. Избежать этого и помогает полировка коронок.

Процедура решает несколько задач:

  • Защита и профилактика. Отполированная эмаль гладкая и ровная, поэтому налет на ней не задерживается. Ежедневная гигиена полости рта будет проще и эффективнее. Эстетика. Гладкая поверхность коронковой части зуба выглядит привлекательнее. Она приобретает естественный, природный глянец. Все это делает улыбку красивой.

Полировка завершает не только процедуру чистки зубов. Они нужны практически после всех стоматологических манипуляций. Обязательно делают шлифовку после лечения кариеса и пломбирования, реставрации коронки и т.д. Нужного результата стоматолог добивается с помощью паст, содержащих в себе абразивные частицы. Он чередует использование средств с различным абразивным эффектом, и достигает в результате идеально ровной и гладкой поверхности.

Как проходит процедура

Отполировать зубную эмаль можно только в условиях стоматологического кабинета. Процедуру проводят с помощью бор-машины, работающей на 2000-5000 оборотах в минуту, специальных насадок и абразивных паст.

Насадки используют разные, в зависимости от того, какого итога нужно добиться:

  • Резиновые чашеобразные насадки. Их используют для того, чтобы сгладить неровности.
  • Щетки конусовидной формы. С их помощью обрабатывают жевательные стороны. Здесь расположены бугорки, а конусовидная щетка легко проникает даже в самые труднодоступные места.
  • Штрипсы. Это специальные полосы с алмазным или алюминиевым напылением. Полировочные штрипсы применяют для того, чтобы полностью удалить остатки налета и частиц разрушенного ультразвуком камня в межзубных пространствах.

Чтобы эмаль зубных коронок была идеально гладкой, используют полировочные пасты с разной абразивностью, их назначение можно определить по цвету и индексу (RDA).

  • 250 (синяя) – в составе – крупные частицы. Подходит для того, чтобы снять остатки отложений.
  • 170 (зеленая) – частицы средних фракций. Среднезернистые пасты применяют на втором этапе.
  • 120 (красная) – состав с мелкодисперсными частицами, позволяет хорошо выровнять отшлифованную на предыдущем этапе эмаль.
  • 40 (желтая) – это самая мягкая паста, которую применяют при финишной обработке. Именно с ее помощью получается добивиться глянцевой поверхности коронковой части.

В состав входят силикат, кремнезем, оксид циркония. Они обеспечивают шлифующий и полирующий эффект. Современные пасты также способствуют укреплению эмали. Для этого в их состав включены ксилит, фтор, обеспечивающие профилактическое воздействие.

Шлифовка и полировка не вредят зубам. Низкая скорость бор-машины полностью безопасна для эмали, не может повредить ее структуру. Полировочные средства, несмотря на абразивность, не способны оставить царапины или микроповреждения.

Для того чтобы получить максимальный результат, делать профилактическую чистку с последующей полировкой мы рекомендуем два раза в год. Такой подход к здоровью полости рта и красоте улыбки поможет обойтись без отбеливания и других эстетических процедур.

Показания к полировки и шлифовки зубов

  • Профессиональная чистка зубов.
  • Лазерное отбеливание.
  • Лечебные процедуры.

С профилактической целью делать полировку можно 1-2 раза в год. Для этого не нужно каких-то специальных показаний или направлений.

Противопоказания

  • Кровоточивость десен.
  • Пародонтит в острой стадии.
  • Невылеченный кариес.
  • Повышенная чувствительность зубов.
  • Воспалительные процессы в полости рта.

В этих случаях сначала назначат лечение. Полировка будет завершающим этапом лечебных манипуляций.

Проведение процедуры

Насадки и пасты врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния зубов пациента. Поверхности обрабатывают в следующем порядке:

  • Плоские поверхности.
  • Жевательные поверхности.
  • Межзубные промежутки.

Во время полировки стоматолог использует несколько паст, отличающихся по абразивности. Сначала применяют крупнозернистые, заканчивают – мелкодисперсными. После того, как все поверхности будут отполированы, стоматолог даст прополоскать рот специальным раствором. В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать фторирование зубов и нанесет специальный фтор-лак. Он обеспечивает дополнительную защиту от воздействия агрессивных веществ, например, фруктовых кислот. Тонкий слой лака не позволяет скапливаться отложениям. Кроме того, фтор дополнительно укрепит эмаль.

Как закрепить результат

После полировки врач обязательно даст рекомендации по уходу за полостью рта. В первые дни нужно постараться защитить зубы от воздействия красящих веществ, никотина, кислот. Не рекомендуется принимать в пищу продукты, содержащие в себе красящие пигменты, например, кофе. Желательно воздержаться от курения.

Сразу после процедуры может повыситься чувствительность. Это нормально и быстро проходит. Чтобы избежать неприятных ощущений, стоит отказаться от горячей и холодной пищи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector