Государственное областное автономное учреждение здравоохранения

Мурманский областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины

Статьи

Осторожно, остеопороз!

Остеопороз («болезнь ломкого скелета») – прогрессирующее хроническое заболевание скелета, сопровождающееся снижением  минеральной  плотности и изменением качества костной ткани, что приводит к увеличению хрупкости кости и риска переломов.

Как развивается костная ткань?

У младенца в скелете содержится 25 г кальция. К  25-30 годам формируется, так называемая «пиковая» костная масса, когда в скелете накапливается от 1000 г до 1500 г солей кальция.

В норме величина  костной массы у мужчин выше, чем у женщин. На формирование здорового скелета оказывают влияние: наследственность, характер питания (достаточное потребление кальция, витамина Д, белка), адекватная физическая активность, многие хронические заболевания и прием некоторых медикаментов.

После 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин костная масса начинает медленно снижаться (1-2% в год) в результате возрастных нарушений образования костной ткани. После наступления менопаузы у женщин скорость снижения костной массы значительно увеличивается (от 2-3% до 15% в год) вследствие недостатка эстрогенов (женских половых гормонов). В конечном итоге за несколько лет костная масса снижается до порогового уровня, после чего резко возрастает риск спонтанных переломов.

Кто наиболее вероятно может заболеть остеопорозом?

  • Женщины после 55 лет, мужчины после 60 лет
  • Женщины при наступлении менопаузы до 45 лет (естественной или после хирургического лечения)
  • Если у близких родственников были переломы, связанные с остеопорозом
  • Блондины с голубыми глазами, хрупкого телосложения
  • Люди с малоподвижным образом жизни
  • При наличии вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе более 2-х чашек в день)
  • ·При  дефиците в питании кальция, витамина Д, белка
  • ·Длительно принимающие препараты глюкокортикостероидов (преднизолон), тиреоидные гормоны (левотироксин), противосудорожные средства
  • Лица с  хроническими заболеваниями (ревматические, эндокринные, болезни крови, желудочно-кишечного тракта и др.)

Когда можно заподозрить остеопороз?

К признакам остеопороза относятся:

  • изменение походки (ходьба «в перевалочку» мелкими шажками)
  • боли в костях без видимой причины, особенно в области поясницы и тазобедренных суставов, усиливающиеся после 30 минутного стояния
  • снижение роста более 3-х см
  • нарушения осанки и в дальнейшем формирование горба в грудном отделе позвоночника
  • повышенная ломкость ногтей, выпадение зубов, раннее поседение
  • один и более переломов, случившихся при небольшой травме

Подозреваете, что у вас остеопороз?

Обратитесь к специалисту, который поможет Вам:

  • установить диагноз
  • уточнить причины развития остеопороза
  • дать рекомендации по профилактике препаратами кальция и витамина Д
  • обоснованно подобрать индивидуальную схему лечения, при необходимости включающую наиболее эффективные препараты

 Что необходимо для профилактики остеопороза?

  • Систематически употреблять больше продуктов, содержащих кальций, представленных в таблице:

Количество продукта

Содержание кальция в данном количестве продукта, мг

 
Молоко и молочные продукты

Сыр - Швейцарский, ГраерскийСыр - в твердом виде, Чеддер, КолбиМолоко - цельное, 2%, 1% жирностиСливкиСыр - Моцарелла, Адыгейский, брынзаЙогурт - обыкновенныйМолоко - сухое, в виде порошка Мороженое

50 г50 г1 стакан/250 мл

1 стакан/250 мл50 г

1 чашка/175 мл45 мл1/2 чашки

493353315

301269

29215993

Мясо, рыба, домашняя птица и другие продукты

Сардины, с костямиЛосось, с костями, консервированныйМиндальКунжутБобы приготовленные Соевые бобы - приготовленныеКурица - жаренаяГовядина – жареная

8 маленьких1/2 банки (213г)

1/2 чашки1/2 чашки1/2 чашки1 чашка90 г90 г

153153

20010090175137

Хлеб и зерновые

Круглая булочка с отрубямиХлеб - белый и пшеничный

1/35 г1 кусок/30 г

5025

Фрукты и овощи

Брокколи - в сыром видеАпельсиныБананыСалат

1/2 чашки1 средний/180 г1 средний/175 г2 больших листа

3852108

  • Включать в ежедневный рацион питания  продукты, содержащие незаменимые аминокислоты (мясо, рыба, соя, бобовые)
  • Вести активный образ жизни:физическая зарядка ежедневно, ходьба не менее 10 км в неделю или не менее 60 минут в день
  • Пребывание на солнце не менее 1 часа в день
  • Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе)

Лечебная физкультура при остеопорозе

Самая лучшая профилактика остеопороза –это достаточная физическая нагрузка. Чтобы кости скелета были прочными необходимо с детства вести активный образ жизни.

Однако физические занятия при остеопорозе должны быть не слишком интенсивными, но регулярными – по крайней мере,  через день. Здоровым женщинам, входящим в группу риска, необходимо после 35 лет регулярно заниматься любым из перечисленных видов физической активности: плаванием, гимнастикой, ездой на велосипеде, занятия на тренажерах или просто совершать  пешие прогулки не менее 10 км в неделю.

Для  больных с остеопорозом ЛФК (лечебная физическая культура) проводится в режиме разгруженных суставов — лежа, сидя, с использованием изометрических упражнений.

Особенное внимание уделяется упражнениям мышц шеи, спины, так как остеопороз позвонков является одним из главных и серьезных локализаций этого процесса.

Основной  принцип лечебной физкультуры при остеопорозе «Все упражнения без боли!». Только по мере стихания болей можно увеличивать нагрузку, а также вводить исходные положения для занятий сидя и затем стоя.

список статей